Что давать от кашля при коклюше

Автор

Содержание

Коклюш является распространенной инфекционной патологией дыхательных путей, которая способна вызвать частичную интоксикацию организма. Эта болезнь сопровождается сильным приступообразным кашлем. В основном она диагностируется у детей, особенно младенцев, так как иммунитет у них более подвержен влиянию извне. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться коклюшем.

Что собой представляет заболевание?

Провоцируют развитие коклюша бактерии Bordatella pertussis. Эта болезнь дыхательных путей является очень заразной, практически каждый после общения с инфицированным человеком впоследствии заболевает. Коклюш раньше считали исключительно детским недугом, однако в последнее время возросло количество заразившихся взрослых и подростков. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте.

При коклюше латентный период составляет от 2 до 14 дней. Передается такая инфекция исключительно воздушно-капельным путем. Общая продолжительность заболевания составляет не менее 6 недель. Вакцинация от коклюша полностью не защищает организм, даже переболев, можно снова заразиться.

Делится заболевание на две формы: абортивную и атипичную. В последнем случае приступы кашля редкие, без сильного повышения температуры. Для абортивной формы характерно острое развитие. Сначала появляется першение в горле, затем возникает кашель при коклюше без резких спазмов. Спустя несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно. Но следует помнить, что коклюш — опасная патология, и если вовремя её не обнаружить, могут возникнуть осложнения, иногда смертельно опасные.

Причины развития бактериальной инфекции

Основным источником распространения болезни является зараженный человек. Больше всего опасны патологии с атипичной или стертой формой течения.

Распространение болезни трудно предотвратить, поскольку инкубационный период невозможно заметить, а катаральный коклюш протекает в слишком легкой форме. Именно поэтому многие не обращают внимания на первые симптомы недуга. Больной начинает настораживаться, когда приступы кашля при коклюше длятся несколько минут, сильно затрудняя дыхание. Учитывая эти особенности течения болезни и начала её развития, неудивительно, что изоляция зараженного человека во многих случаях происходит с опозданием.

Необходимо отметить, что регистрировались случаи заражения инфекцией от домашних и диких животных, правда, патология в этом случае считается коклюшеподобной болезнью. При этом человека тоже беспокоит кашель.

Коклюш: симптомы

Как уже упоминалось, заболевание длится примерно 5-6 недель. Оно подразделяется на три основных стадии: катаральную, пароксизмальную и этап выздоровления.

Катаральный этап может длиться 14 дней. Во время продромального периода человека беспокоит постоянный сухой кашель. Коклюш на этой стадии проходит без повышения температуры. Именно на этом этапе часто ошибаются в диагнозе. Больному могут диагностировать бронхит либо ОРВИ. С развитием болезни появляется сильный кашель. Коклюш на такой стадии очень заразен, но остановить его в этот период намного проще.

Бактерии, вызывающие эту инфекцию, ежедневно теряют свою активность, и к концу третей недели они совсем ослабевают. Но и за этот промежуток времени больной может успеть заразить много человек, которые его окружают.

Через 2-3 недели после инфицирования наступает пароксизмальная стадия. На этом этапе возникает спазматический кашель. Вне приступов больной чувствует себя неплохо, поведение у него остается прежним. Когда у малышей приближается спазм, они нервничают, жалуясь на першение в горле. Затем кашель (при коклюше у детей он постепенно усиливается) становится приступообразным и судорожным. Из-за него становится трудно дышать.

Когда состояние нормализуется (как правило, происходит это после 12 толчков), в дыхательные пути попадает воздух со свистом. Такой момент называют репризом.

Во время приступа наблюдается от 3-6 кашлевых спазмов с репризами. При этом лицо зараженного человека синеет либо краснеет, язык высунут вперед, а на шее вздуваются вены. Еще при таких приступах могут появиться судороги или случиться самопроизвольное мочеиспускание. Возможна потеря сознания. Вот почему родителям надо обязательно знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать рецидивов.

Еще в конце спазма отделяется много вязкой и густой мокроты, иногда доходит до рвоты. Приступ возникает по разным причинам, например, из-за бурных эмоций, резкого шума или суеты. В пароксизмальный период температура редко поднимается. Зато часто сопровождает коклюш кашель ночью, который не дает уснуть.

После этого начинается этап выздоровления. Считается, что такая стадия наступает со второго месяца заболевания, общее самочувствие улучшается, а кашель становится более редким.

Состояние после болезни

Кашель после коклюша способен еще долгое время беспокоить человека, который переболел этой патологией. Напоминать о себе он может долгое время, все зависит от иммунитета. Остаточный кашель бывает астматического и аллергического характера, поэтому лучше все же обследоваться.

Наличие такого симптома объясняется тем, что при болезни кашлевой центр сильно раздражается, и после излечения перевозбужденные клетки еще некоторое время провоцируют кашель после коклюша. В такой период врачи советуют беречься от разных инфекций.

Как обнаружить заболевание?

Эту патологию дыхательных путей диагностировать сложно. Ее часто путают с пара-коклюшной похожей инфекций. Однако следует помнить, что возбудитель данной болезни передается лишь воздушно-капельным путем. Кашель при коклюше у детей и взрослых настолько специфичен, что врач может определить заболевание, только услышав зараженного человека.

Прежде чем поставить диагноз, доктор сначала собирает анамнез о больном. Полученные сведения часто указывают на возможное инфицирование во время контакта пациента с ранее заразившимся коклюшем человеком. Ведь этот недуг не может появиться на фоне острых респираторных заболеваний или быть осложнением других инфекций.

При диагностике трудно отличить данную патологию от имеющихся хронических недугов в период обострения и профессиональных болезней органов дыхания.

Симптоматика коклюша позволяет предположить наличие именно этого заболевания, поскольку кашель при нем достаточно специфичен. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, у больного берут посев отделяемого при кашле для изучения специальной среды и развивающейся на ней микрофлоры. Кроме этого, проводят дополнительные обследования, позволяющие оценить общее состояние пациента.

Осложнения, вызванные коклюшем

Как уже известно, больше всех подвержены этому заболеванию маленькие дети, особенно младенцы. Причем груднички способны переносить коклюш без кашля. Но именно у них имеется большая вероятность появления осложнений после болезни. Чаще всего эта бактериальная инфекция приводит к следующим проблемам:

  • обезвоживанию;
  • временной задержке или остановке дыхания;
  • воспалению легких (другими словами, пневмонии);
  • похудению из-за частой рвоты;
  • судорогам;
  • нарушению работы головного мозга;
  • отказу почек, при котором необходим временный диализ.

Причем нарушения мозговой деятельности и воспаление легких могут привести к негативным последствиям, вплоть до смерти. Правда, подобные случаи редки.

У взрослых и детей постарше при таком заболевании тоже развиваются осложнения, но не так часто, как у малышей, да и переносится оно легче. К менее тяжелым последствиям коклюша можно отнести появление синяков на ребрах и кровотечение из носа вследствие сильного кашля, а также отечность лица, образование язв в полости рта и на языке. Кроме всего прочего, может развиться средний отит.

Если коклюшем заразилась беременная женщина, то ей может грозить самопроизвольный выкидыш. Конечно, подобные случаи встречаются крайне редко, так как взрослые в большинстве случаев привиты от этого недуга. Тем не менее и такое бывает. При вынашивании ребенка особенно опасно тяжелое течение болезни, когда в сутки происходит до 30 приступов кашля. Еще эта бактериальная инфекция способна повлиять на развитие малыша.

Необходимо помнить, что кашель при коклюше является главным симптомом этой патологии. Чтобы избежать перечисленных последствий, следует сразу же при появлении упомянутого признака обращаться к врачу.

Как избавиться от заболевания медикаментозными средствами?

Кашель при коклюше очень тяжело поддается терапии. Лечение этой патологии обычно проводится в домашних условиях, в стационар направляют, если у больного отмечаются нарушения кровообращения головного мозга и работы дыхательной системы.

Поскольку человек во время развития этой бактериальной инфекции мучается от сильного кашля, медики стараются различными способами облегчить его состояние. Чтобы вылечить коклюш, назначают следующие препараты:

  • Муколитические лекарственные средства. В основном их используют в виде ингаляций для разжижения мокроты, чтобы обеспечить ей свободный отток.
  • Бронхолитики. Они предотвращают возникновение спазмов и способствуют расширению просвета бронхов.
  • Сосудорасширяющие и седативные препараты. Такие лекарства помогают улучшить кровообращение в головном мозге, предупреждая тем самым развитие кислородного голодания.
  • Противокашлевые средства. Выписывают их редко, так как при коклюше они имеют низкую эффективность.

Если следовать всем рекомендациям врача, то удастся быстро вылечить коклюш. Сколько длится кашель после этого, зависит от степени запущенности болезни. Вообще, терапия при такой инфекции ведется по индивидуальным назначениям, ведь течение болезни у каждого человека разное.

Например, если коклюшем заразился ребенок, или наблюдается тяжелая степень развития патологии, возрастает риск развития гипоксии. В таком случае проводят кислородотерапию. Во время этой процедуры через специальную палатку для младенцев либо маску подается в детский организм воздух, обогащенный чистым кислородом. Еще выполняют лечение ноотропными средствами для улучшения метаболизма головного мозга.

Кроме этого, могут назначить двухдневный прием глюкокортикостеиродов, чтобы устранить коклюш. Лечение кашля при этом оказывается эффективным: уменьшается интенсивность приступов, устраняется кратковременная остановка дыхания.

В том случае, если у человека, страдающего коклюшем, обнаруживается гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, врачи назначают антигистаминные средства. В период реабилитации и выздоровления больным рекомендуется принимать витамины, особенно группы B, A и C. Они помогут улучшить иммунные функции и быстрее восстановить организм после болезни.

Необходимо отметить, что кашель коклюше у взрослых целесообразно лечить антибиотиками лишь в первые 10 дней болезни или при развитии осложнений в виде пневмонии и бронхита. В остальном антибиотики бессильны.

Борьба с инфекцией нетрадиционными методами

Облегчить кашель при коклюше помогут средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга настойка из спаржи. Для ее приготовления понадобятся побеги этого растения, которые следует измельчить, добавить в термос, залить кипяченой водой и оставить на 3 часа. Готовый напиток употребляют по одной столовой ложке несколько раз в сутки после приема пищи.

Снять кашель при коклюше получится травяным сбором, состоящим из чабреца, плодов аниса, сосновых почек, спорыша, семян укропа и корня солодки. Все эти компоненты следует смешать в равных долях (по 1 чайной ложке) и залить водой для настаивания. Через несколько часов смесь надо поставить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар надо остудить, а потом хорошо процедить. Употреблять его следует за полчаса до еды 3 раза в день по 150 мл.

Положительный результат при коклюше оказывает мед с черной редькой. Для приготовления этого лекарственного средства используют крупный корнеплод. Сначала редьку тщательно моют, после чего срезают с нее верхнюю часть и убирают немного мякоти изнутри. В полученное углубление заливают мед и, прикрыв корнеплод вырезанной частью, оставляют на 2,5 часа для выделения сока. Потом эту смесь принимают по 1 маленькой ложке не менее 5 раз в день до еды. Причем сок редьки с медом разрешается давать детям для лечения коклюша. Длится эта терапии, пока заболевание не перейдет в стадию выздоровления. С таким средством получится не только облегчить состояние больного, но и даже избежать развития осложнений.

Еще эффективным средством от коклюша является смесь меда и семян подсолнечника. Готовить ее несложно: сначала семечки подсушивают на сковороде или в духовке, затем их измельчают и заливают водой с медом. Такое средство доводят до кипения и варят, пока в кастрюле не останется половина содержимого. Отвар остужается, процеживается и пьется в течение дня небольшими глотками.

Вылечить коклюш в домашних условиях помогут эфирные масла камфорного дерева и пихты, уксус 6 %. Эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. В ней смачивают небольшой кусок ткани, который потом отжимают и прикладывают к верхнему отделу грудной клетки. Делать компресс лучше вечером перед сном. Нежелательно выполнять эту процедуру лицам младше 13 лет.

Устранить симптомы коклюша можно луковым сиропом, сделать который несложно. Для начала необходимо мелко нарезать лук без шелухи и уложить его в стеклянную емкость. В эту тару следует добавить еще 4 столовые ложки сахара, после чего закрыть ее крышкой и оставить на 4 часа. За это время лук выделит достаточно сока, который и станет лекарством от коклюша. Пить такой сироп надо на протяжении всего дня по 1 маленькой ложке каждые 2 часа. Терапевтический курс длится до полного выздоровления.

Вспомогательные меры

Даже после того, как удастся вылечить коклюш, кашель долго еще будет беспокоить человека. Поэтому врачи рекомендуют часто и много гулять, чтобы улучшить защитные функции организма. Отлично, если имеется возможность провести это время на даче или в деревне, побывать в лесу и возле водоема. Влажный воздух без выхлопных газов, насыщенный кислородом, поможет быстрее восстановить силы после болезни.

Коклюш — это не сезонное заболевание, как грипп или ОРВИ, поэтому заразиться им можно даже летом. Зимой следует избегать переохлаждений во время прогулок. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку, особенно в детской комнате. Вдобавок ко всему, следует избавиться от ковров, мягких игрушек и других вещей, накапливающих пыль.

Если избежать болезни не удалось, то в помещении стоит очистить воздух от аллергенов, которые провоцируют возникновение кашля. Желательно для подобных целей использовать увлажнитель. Когда в комнате жаркий и сухой воздух, при спазме мокрота (и без того вязкая) отходит с трудом, что может привести к развитию осложнений.

При коклюше назначают не только лекарственные средства, но и составляют диету:

  • В рацион добавляют продукты, обогащенные витаминами группы B — яйца, куриную печень, творог.
  • Запрещается есть копченые и жареные блюда.
  • Не рекомендуется пить чай, алкоголь и кофе.

Лучше всего при такой патологии питаться протертыми супами. Причем есть нужно дробно — маленькими порциями и не меньше 6 раз в день.

Как не заболеть коклюшем?

Несмотря на то что эта патология является крайне заразной, сегодня известны способы, которые помогут избежать инфицирования. Самым действенным методом принято считать вакцинацию.

Ставят прививку от коклюша ребенку трижды — с перерывом в 6 недель. Причем первую делают начиная с трех месяцев жизни младенца. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится полтора года. После нее вырабатывается иммунитет против этой инфекции на 5 лет. Но полностью защитить от коклюша вакцинация, к сожалению, не может. Она только помогает легче перенести болезнь.

Устойчивый иммунитет формируется после того, как человек переболеет этим заболеванием. Хотя повторное инфицирование возможно, если защитные функции организма ослабнут по каким-то причинам. Против коклюша применяют такие вакцины, как «Инфанрикс» и АКДС. Первый препарат бельгийского производства, а второй — российского. Разумеется, есть и другие, но именно эти чаще всего используют в борьбе с инфекцией.

Отличаются вакцины типом коклюшного компонента. В АКДС он цельноклеточный, а в «Инфанриксе» — бесклеточный. Последняя вакцина стоит дороже, хотя медики отмечают, что замена препаратов большой роли не играет и не уменьшает эффективности. Российская прививка универсальна, поскольку применяется для профилактики не только коклюша, но и дифтерии и столбняка. После неё у человека вырабатываются антитела, которые чувствительны к антигенам бактериальных клеток.

Взрослым прививку против коклюша не ставят, поскольку у них уже сформировался иммунитет после детской вакцинации. К тому же в преобладающем большинстве случаев человек в течение жизни хоть раз, да переносит эту болезнь, правда, в более легкой форме, принимая ее за обычную простуду.

Как известно, такая патология передается воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным пациент является на первом этапе заболевания. Поэтому следует знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать осложнений. Инфицированного человека лучше изолировать от остальных членов семьи на 2-3 недели в зависимости от течения болезни. Постоянно нужно проветривать помещение, в котором он находится. Подвержены развитию коклюша в основном дети 6-7 лет.

Приступообразный, сильный кашель — что может быть хуже? А если взять во внимание, что он не поддается лечению долгое время, то понятно, что больные очень тяжело переносят такое состояние здоровья. Чаще заболевание диагностируют у детей. И здесь важна одна деталь: чем младшего возраста ребенок, тем опаснее этот кашель. В данной ситуации большая вероятность, что симптом вызван коклюшем.

В чем опасность заболевания?

Коклюш — это заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией (коклюшной палочкой), которая поселяется в реснитчатом эпителии бронхов и вызывает подразнивающее воздействие. Кашель при коклюше приступообразный, «лающий», сухой.

Хотя коклюш и относят к детским заболеваниям, но поразить он способен человека в любом возрасте. Недугом можно заразиться воздушно-капельным путем и только человек способен быть переносчиком. При близком общении с человеком заболевшим коклюшем риск заражения очень большой, потому что к данной бактерии у людей высокая восприимчивость.

Инкубационная стадия коклюшной болезни длится 3-12 суток. Заражение недугом случается в начальный период, когда еще симптомы отсутствуют или они напоминают ОРВИ.

Начинается заболевание с покраснения в горле, насморка, температуры до 38 °C, незначительного покашливания. Далее коклюшная палочка начинает размножение и выбрасывает в дыхательные органы и в кровь много токсических веществ. Это происходит уже через 10-14 суток.

Продукты жизнедеятельности бактерий раздражают слизистые оболочки органов дыхания, на это в свою очередь реагирует кашлевой центр, который находится в головном мозге. В итоге получается аллергический кашель, а токсины выступают в роли аллергенов.

Примерно через 20 дней после начала заболевания, численность бактерий в дыхательных органах резко идет на убыль, а затем и пропадает, но ранее задетые нервные окончания продолжают давать сигнал в головной мозг о необходимости кашлять.

Коварность коклюша заключается в том, что его сначала трудно отличить от обычной простуды, и в этот период человек его подхвативший может инфицировать тех, с кем общается на протяжении 3,5 недели. Само заболевание длится 3 месяца или сто дней, и лечение его затруднено. От продолжительности болезни и появилось второе название коклюша — стодневный кашель.

Наиболее подвержены болезни дети раннего возраста, у которых нет к ней иммунитета. Малышам до года данный недуг является смертельно опасным, потому что младенца одолевает спазматический кашель. Во время очередного приступа возможна остановка дыхания, несущая угрозу жизни крохи.

Беременным женщинам также необходимо избегать контактов с больными коклюшем людьми, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша.

Опасность коклюша заключается еще и в риске развития осложнений. Наиболее частым из них является пневмония. Она может образоваться из-за застоя вязких мокрот, где могут размножаться пневмококки и стафилококки. Родители должны каждый день внимательно оценивать состояние ребенка.

Насторожить должны такие симптомы:

  • резкое ухудшение его здоровья;
  • на 2-3 неделе повысилась температура;
  • учащение дыхания, приступообразный кашель стал интенсивнее и более длительным.

Деток раннего возраста в остром периоде, а также ребят постарше, у которых развились осложнения, обязательно следует проводить лечение в больнице, чтобы в это сложное для них время они были под присмотром доктора.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

По каким симптомам и какими методами распознать и выявить коклюш?

  1. Кашель начинается с выдоха. При выдыхании человек закашливается и долго у него не получается сделать вдох.
  2. Вдох идет со специфическим свистом. Он слышится из-за сужения голосовой щели, которая имеет отечность. У детей свист выражен более отчетливо, так как гортань у них уже, чем гортань взрослых.
  3. Изменение цвета лица. Оно становится красноватого или синеватого оттенка во время каждого приступа, это можно объяснить нехваткой воздуха.
  4. Возможная рвота. Часто приступ длительного кашля при коклюше провоцирует рвотный рефлекс, при этом отходить густая слизь.
  5. Острая стадия заболевания. Приступы кашля учащаются на протяжении полутора недели. Далее состояние больного стабилизируется в следующие две недели, а после этого уже происходит постепенное снижение интенсивности и частоты приступов кашля.

Выделяют три формы данного недуга:

  1. Легкая степень. Для него присуще иметь невыраженную симптоматику и частота приступов не превышает до 20 раз в сутки. Работа органов дыхания полностью в порядке.
  2. Средняя степень. Состояние пациента в сравнении с предыдущей формой уже значительно хуже. Повышается температура, больной делается раздраженным и вялым. Приступов насчитывают до 40 раз в сутки. В легких присутствуют хрипы.
  3. Тяжелая степень. Больной имеет высокую температуру и бледность кожи. Приступы кашля делаются частыми и длятся долго, изматывая организм пациента. В легких присутствует хрипота, и страдают органы дыхания. Одновременно с приступом кашля может пойти носом кровь.

Когда заболевает привитый от коклюша ребенок (да, и такое случается), то недуг протекает мягче, со слабовыраженной симптоматикой. Иногда бывает, что эта болезнь проходит сама по себе, без установления диагноза и лечения.

Болезнь имеет разные этапы развития:

    Катаральный период. На данной стадии возникает насморк, повышенная температура (не больше 38°C), раздраженное горло. Болезнь часто протекает при нормальной температуре. Характер кашля сухой и частый. Врачи зачастую ставят больным диагноз ОРВИ, но на данном этапе недуг является очень заразным. Поскольку о коклюше ни у кого даже и подозрения не возникает, то нередко дети продолжают посещать общественные места.

Период приступов кашля. Окончательно исчезают симптомы простуды, а их место занимает непродуктивный приступообразный кашель. Часто бывает, что между приступами ребенок еле успевает один раз совершить свистящий вдох, как тут же закашливается и краснеет, а из глаз выступают слезы. Начинается такое состояние у человека на 2-3 неделе заболевания.

С этого периода коклюш уже можно распознать без усилий, так как сложно перепутать мокрый кашель и такой, что похож на собачий лай. По специфике кашля, специалист быстро определит, что это коклюш. В данном случае не понадобятся никакие анализы для диагностирования.

  • Послеболезненный период. Данный этап является завершением заболевания. Приступы беспокоят малыша все реже, кашель после коклюша становится влажным, и отлично отделяется слизь. После этого ребенок вместе с родителями может облегченно вздохнуть.
  • Когда начинается заболевание, следует обратиться к врачу. Коклюш опасен для всех детей, но первые в группе риска идут малыши до года. Поэтому установление правильного диагноза на ранней стадии развития болезни в данном случае является крайне важным.

    Диагностируют коклюш несколькими методами:

    Бактериологический способ. Он подходит для тех больных, которые имеют приступы кашля на протяжении от недели до месяца. У пациентов берут мазок скопившейся слизи со стенки горла. Затем помещают все это в специальные условия для роста бактерий.

    Если удалось обнаружить коклюшную палочку, то факт присутствия данного заболевания считается подтвержденным, а если нет — то это не значит, что бактерия отсутствует. Просто возбудителя коклюша может не выявиться в порции содержимого, взятой на анализ, соответственно отрицательному результату не всегда можно верить.

  • Гематологический способ. Берут кровь на исследование. Если в ней обнаруживается увеличенное количество лимфоцитов и лейкоцитов, а эритроцитов — нормальное, то такая ситуация также указывает на болезнь.
  • Также помогает в определении болезни рентгенография грудной клетки.

    Как вылечить заболевание, и что предпринять для профилактики?

    Коклюш — это болезнь со своим коварным и строптивым характером. Сначала она маскируется под ОРВИ или ОРЗ, затем бактерии, которые размножились в дыхательной системе, так «беспокоят» кашлевой центр в головном мозгу, что и после гибели коклюшной палочки малыш еще долго кашляет. Никакие лекарства прекратить этот процесс не могут, потому что причина кашля уже находится в голове. Сколько должен ребенок кашлять, столько он и будет это делать.

    Хотя коклюш в стадии приступообразного кашля и не реагирует на лечение медикаментами, но облегчить состояние больного ребенка можно. Для малыша, когда он болен коклюшем, нужен влажный прохладный воздух. В таких условиях маленькому человечку легче переживаются эти ужасные приступы. Характер их становится менее навязчивым.

    Для того, чтобы организм ребенка «забывал» о кашле, малыша следует чем-то заинтересовать. Такое звучит неправдоподобно, но это факт: в детей действительно в состоянии увлеченности приступы кашля случаются намного реже.

    Создайте подходящие условия для больного ребенка:

    1. Часто проветривайте помещение, где находится малыш, при возможности отключите отопление. Идеальная температура в комнате ребенка — 15-16 °C тепла и влажностью до 50%.
    2. Каждый день по несколько раз делайте с ним прогулки.
    3. Если кроха закашливается в лежачем положении, то его следует немедленно посадить.
    4. Ни в коем случае нельзя пугать ребенка, когда у него начался приступ кашля при коклюше. Какой-либо стресс может привести к усугублению недуга. Детки в этот сложный для них период жизни, как никогда, потребуют внимания и ласки.
    5. Покупайте в период болезни новые игрушки, книжки для своих чад, и вы заметите положительный результат.

    Важно! Данный недуг имеет такую особенность: на стадии приступообразного кашля лекарства не имеют никакой эффективности, а состояние здоровья ребенка облегчают прогулки на улице и увлеченность малыша чем-то интересным.

    При лечении применяют антибиотики. Они дают хороший результат при начальной стадии болезни. Если врачу удастся диагностировать недуг в первых 10-12 суток, то с помощью даже недорогого антибактериального препарата можно успешно лечить кашель.

    Антибиотик будет останавливать размножение коклюшной палочки, снимать симптомы. Это не даст болезни развиваться, и приступы кашля будут отсутствовать. Самым действенным средством в данном случае является эритромицин.

    Когда малыша преследует навязчивый кашель, то он изматывает не только физически, но и давит на психику ребенка. Он боится новых приступов и испытывает беспокойство. Чтобы минимизировать негативные ощущения крохи, доктор может назначить противокашлевые лекарства. Они помогают снять кашлевой рефлекс и избавиться от приступов.

    И наконец, врачи могут прописать больному отхаркивающие средства. Хотя коклюш сопровождается сухим кашлем, но они уменьшают риск осложнений — когда развивается пневмония или бронхит. Муколитики разжижают вязкую слизь и облегчают ее отход.

    Важно! Всегда следует помнить, что любое медикаментозное лечение назначает врач.

    Защитить ваше чадо от коклюша можно и нужно с помощью вакцинации. Прививка АКДС делается согласно календарю прививок. Своевременное проведение вакцинации дает положительный результат – риск заболеть снижается на 80%, а также если болезнь и приключится, то она проходит в легкой форме и не дает осложнений.

    Лечение коклюша заключается в помощи организму побороть данное состояние. Эта болезнь требует от ребенка и его родителей терпения. Малыш очень нуждается в этот период в ласке и нежности. Все это, а также свежий воздух и оптимизм сделают свое доброе дело — вылечат малыша от коклюша.

    Когда люди болеют физически, духовная сторона личности тоже страдает. Некоторым, кажется, что именно эта болезнь их убьёт, и они начинают страшно переживать, мешая скорому выздоровлению. В лечении любого заболевания самовнушение играет не последнюю роль. Необходимо твёрдо верить, что всё пройдёт и болезнь надолго не задержится.

    Самой распространённой детской инфекцией считается коклюш. Он передаётся воздушно-капельным путём. Пациент начинает приступообразно кашлять и плохо себя чувствует.

    Для того чтобы избавить детей от столь распространённого заболевания, учёные придумали от него вакцину. В три месяца всем детям делают тройную прививку под названием АКДС. Она защищает ребёнка не только от коклюша, но и от столбняка и дифтерии. После прививки малыш плохо себя чувствует, потому что вакцина коклюша довольно тяжело переносится.

    Некоторым детям с ослабленным иммунитетом не делают прививку от коклюша. В результате, если ребёнок потом заболевает, он тяжело переносит эту инфекцию. Привитые дети тоже могут заболеть, но они быстро выздоравливают и осложнений у них не бывает.

    Особенности течения болезни

    Коклюшная палочка – это микроб, который вызывает коклюш. Во внешней среде инфекция практически не может существовать, поэтому единственным источником заболевания является больной человек. Для того чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет. Близко к тем, кто кашляет подходить нельзя. Два-три метра и инфекция уже не долетит. Инкубационный период продолжается от трёх до двадцати дней.

    Возбудитель коклюша размножается в реснитчатом эпителии. Эпителий раздражается и посылает сигналы в кашлевой центр. Иногда, даже после уничтожения инфекции кашель всё равно продолжается потому, что токсины коклюшной палочки нарушают работу кашлевого центра. Через некоторое время приступ кашля начинается не с бронхов, а с головы.

    Вначале больного беспокоит частый сухой кашель, насморк и небольшая температура. На данном этапе обнаружить коклюш бывает очень непросто, потому что и насморк и температура бывают не всегда. Больные дети ходят в школу и детский сад, заражая окружающих. Именно на катаральной стадии коклюш очень опасен. Когда кашель становится спазматическим, врач ставит диагноз – коклюш. При коклюше кашель очень специфичный, поэтому врач без труда может его распознать.

    Коклюшный кашель представляет собой приступ, который состоит из нескольких кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки. Больной даже не имеет возможности передохнуть.

    Приступ кашля часто сопровождается посинением или покраснением лица. В конце бывает рвота или простое выделение слизи. Заболевание считается запущенным, если приступы часто повторяются и отличаются продолжительностью. Пока кашля нет, больной чувствует себя вполне нормально.

    Дети на первом году жизни очень тяжело переносят коклюш. В этом возрасте кашель при коклюше может вызвать остановку дыхания и привести к различным осложнениям.

    Это надо знать!

    Сам по себе коклюш не слишком страшен. Опасность заключается в осложнениях, которые после него бывают. Могут начаться проблемы не только с дыхательной, но и нервной, и сердечно-сосудистой системами.

    Коклюшную палочку обычно истребляют антибиотиками. Самостоятельно назначать лекарства нельзя, поскольку не все антибиотики могут справиться с этой напастью. Например, пенициллин не способен уничтожить коклюш. Уж чего и боится коклюшная палочка, так это эритромицина. Три-четыре дня и от инфекции не остаётся и следа. Микробы убиты, а больной всё равно кашляет. Почему? Потому что кашель вызывают не микробы, а токсины, которые поразили кашлевой центр. Антибиотики нужны для того чтобы болезнь не развивалась дальше и пациент не заражал окружающих. Если применить эритромицин на начальной стадии развития болезни, кашлевой центр не пострадает и кашля не будет. Однако распознать коклюш на начальной стадии удаётся крайне редко.

    Что делать, если ребёнок заболел?

    Если ребёнок заразился коклюшем, необходимо изолировать его от окружающих. Гостей не приглашать и оповестить всех, с кем он контактировал о болезни. Родители здоровых детей должны находиться в боевой готовности.

    Обязательно посетить педиатра. Врач назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для определённого возраста. Родители должны строго соблюдать предписания врача, не увеличивать и не уменьшать назначенную дозировку, а также следить за тем, чтобы ребёнок проглотил лекарство.

    Не надо паниковать. Любое заболевание лечится, главное найти грамотного врача и делать всё, что он говорит. Пока малыш своё не откашляет, болезнь не отступит.

    Жевание, чихание, отрицательные эмоции, глотание и физические нагрузки могут провоцировать приступ кашля. Больной ребёнок не должен много бегать и прыгать. Помещение, где находится пациент необходимо тщательно убирать. Пища не должна требовать жевания, то есть супы лучше толочь, давать пюре и питьё.

    Для того чтобы лёгкие хорошо вентилировались, необходимо много гулять с ребёнком. Во время прогулки надо следить за тем, чтобы больной ребёнок не контактировал с другими детишками.

    Дополнено: 14.12.2017.

    Кашель при коклюше у детей

    Отличительной чертой коклюша являются спазмолитические кашлевые приступы. В детском возрасте сложно вовремя распознать заболевание. В младенчестве коклюш протекает в очень тяжёлой форме и может привести к летальному исходу.

    Болезнь имеет те же первоначальные симптомы, что и обычная простуда. Проявившийся кашель может ошибочно определяться как симптом бронхита. Заражение происходит от человека к человеку, поэтому коклюш быстро распространяется в детских учреждениях. Инфекция особенно заразна в начальной стадии. Если у ребёнка не выработан иммунитет к коклюшу после вакцинации, вероятность заболеть у него превышает девяносто процентов.

    Чаще всего инфекция поражает малышей в возрасте четырёх — пяти лет.

    Возбудители заболевания распространяются по всему бронхиальному древу и провоцируют воспалительный процесс. Если после обычной терапии при простуде кашель учащается и становится таким сильным, что провоцирует рвотный рефлекс, скорее всего ребёнок заразился коклюшем. Коклюшные палочки выделяют токсичное вещество, которое не только непосредственно раздражает бронхи, но и воздействует на нервную систему.

    Приступы кашля при коклюше у детей

    Симптоматика коклюша включает в себя, кроме кашля, следующие проявления:

    • насморк;
    • повышенная температура;
    • ломота в мышцах;
    • головная боль;
    • отсутствие аппетита;
    • увеличение лимфоузлов;
    • нарушение сна из-за частого кашля.

    Какой кашель при коклюше у ребёнка?

    При коклюше частные приступы кашля чередуются с судорожными шумными вдохами. Ребёнок может запаниковать от нехватки воздуха. Лицо малыша в начале приступа краснеет, а к концу может посинеть от нехватки кислорода. Сильные судорожные приступы могут спровоцировать отхождение мочи и кала. От усилия при кашле может даже надорваться уздечка под языком.

    Сколько длится кашель при коклюше у детей?

    Характер и продолжительность кашля зависит от стадии развития болезни:

    Стадия 1. Длится около двух недель и характеризуется сухим и несильным кашлем. В этот период больной особенно заразен.

    Стадия 2. Может длиться до трёх месяцев. В этот период кашель постепенно усиливается, проявляются типичные для коклюша симптомы. Тяжелее всего эту стадию переносят младенцы. Лёгкой формой течения болезни считается наличие не более пятнадцати приступов кашля в день. В средней форме может быть до двадцати пяти атак. Тяжёлая форма может иметь более сорока приступов и приводить к потере сознания и остановке дыхания. Кашель сухой, «лающий», с судорожными вдохами.

    Стадия 3. Выздоровление может продолжаться более недели. Приступы кашля постепенно сходят на нет, нормализуется аппетит и сон. Остаточные атаки кашля могут возникать ещё в течение года.

    Как облегчить кашель при коклюше у ребёнка?

    Быстрого лечения при коклюше не существует, можно только немного облегчить состояние ребёнка. На состояние больного влияет атмосфера воздуха, забота окружающих. Для облегчения кашля нужно следовать нескольким простым правилам:

    • Охладить помещение примерно до шестнадцати градусов и повысить влажность воздуха до пятидесяти процентов.
    • Чаще выводить ребёнка на прогулки на свежий воздух.
    • Не давать малышу кашлять лежа, при начале приступа помочь ему сесть.
    • Не паниковать и не пугать ребёнка Вниманием и лаской отвлекать его от приступов.
    • При коклюше нужно развлекать и баловать малыша. Новые игрушки, развлечения и мультики сделают приступы кашля более редкими.

    Лечение кашля при коклюше у детей

    Коклюш в лёгкой форме можно лечить дома, но при среднем и тяжёлом течении заболевания требуется лечение в условиях стационара.

    Лекарственное лечение заболевания особенно эффективно в первой стадии, но обычно её не распознают, и важный момент упускается. Если в первые двенадцать дней ребёнок начинает принимать антибиотики, болезнь не развивается и кашель постепенно прекращается. Возбудитель заболевания не устойчив к воздействию антибиотика, поэтому даже самый простой препарат, вроде эритромицина, в начальной стадии окажет нужное действие.

    На второй стадии коклюша лечение антибиотиками практически неэффективно. Активность возбудителя снижается, и болезнь развивается из-за поражения токсином кашлевого нервного центра.

    Сироп от кашля при коклюше у детей

    При коклюше облегчают состояние только сиропы, имеющие в своём составе кодеин. Но стоит помнить, что этот препарат имеет анальгезирующее свойство и практически приравнивается к наркотику. Кодеин воздействует на нервную систему и блокирует кашлевый центр.

    С использованием кодеина выпускаются следующие сиропы от кашля:

    Применять эти сиропы нужно с большой осторожностью и только после разрешения лечащего педиатра.

    От кашля народное средство при коклюше

    Рецепты народной медицины предлагают использовать для лечения коклюша комбинации молока, чеснока, мёда и лука. Вот несколько вариантов смесей:

    1. Заварить несколько измельчённых долек чеснока и две столовые ложки чабреца половиной литра кипятка и продолжить кипятить смесь ещё несколько минут. В остывший отвар добавить треть стакана мёда и хорошо размешать. Сироп можно давать ребёнку после еды по чайной ложечке.
    2. Смешать 150 граммов мёда с половиной пачки масла (100 граммов). Давать по ч.л. после еды.
    3. Прокипятить в стакане молока пять зубчиков чеснока. Употреблять тёплый отвар два-три раза за сутки в количестве, которое малыш сможет осилить.
    4. Две луковицы растолочь с двумя столовыми ложками сахара. Смесь должна настояться в посуде с крышкой несколько часов, затем следует слить сок и процедить его. Полученный сироп пьют по столовой ложке во время приступов кашля.

    Профилактика коклюша у детей

    Так как коклюш – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу, необходимо вакцинировать ребёнка Споры о целесообразности вакцинации основаны на том, что препарат в редких случаях вызывает сильную реакцию организма. Именно поэтому нужно прививать ребёнка только в здоровом состоянии и в строго определённые сроки.

    Вакцинирование проводят в раннем возрасте, чтобы как можно раньше сформировать стойкий иммунитет к заболеванию. Первый раз малыша прививают в возрасте трёх месяцев, потом повторяют процедуру ещё два раза через сорок пять дней, и делают ревакцинацию в полтора года.

    Если ребёнок заболел, единственным средством профилактики будет его изоляция от других детей. Проводить обеззараживание предметов общего обихода не имеет смысла, потому что коклюшные палочки имеют малую стойкость и непродолжительный срок существования.

    Коклюш — признаки, симптомы, лечение коклюша у детей

    Коклюш — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются тяжелые приступы спазматического кашля.

    Природа, развитие и распространение инфекции

    Коклюш является инфекцией бактериальной природы, возбудитель которой — коклюшная палочка (бордетелла пергуссис) — поражает только людей. Путь распространения коклюша — воздушно-капельный, он передается от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к заболеванию дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш остается крайне опасным для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.

    Попадая в организм воздушно-капельным путем, коклюшная палочка прикрепляется к стенкам дыхательных путей вплоть до концевых разветвлений бронхиального дерева, где вызывает вначале легкие воспалительные явления (насморк, першение и покраснение в горле, незначительный кашель). Однако основные и наиболее тяжелые признаки заболевания появляются спустя 10—14 дней, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и в просвет бронхов большое количество своего токсина. Токсин раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.

    Признаки и течение заболевания

    Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.

    Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз. Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клонико-тонических судорог (судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка) на высоте приступа. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота.

    Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания. У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой. Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.

    Лечение коклюша у детей

    Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома. При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.

    В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя. В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку. Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают

    Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин. Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.

    Как распознать и лечить коклюш и паракоклюш у ребенка

    Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, которое характеризуется острым началом и протекает с судорожным приступообразным кашлем.Болезнь достаточно сложна в лечении, поэтому симптомы коклюша у детей должны быть известны каждому родителю для своевременного обращения за медицинской помощью.

    Группы риска

    Среди групп риска различают три отдельные вековые категории.

    • груднички;
    • дети от годика до полтора;
    • подростки. В данном случае организм восприимчив к коклюшной палочке в период полового созревания.

    Поскольку иммунитет новорожденного, как и у ребенка первого года жизни, еще недостаточно окреп и не способен в полной мере активироваться в борьбе с инфекцией, малыши представляют собой легкую мишень для болезни. Необходимо запомнить, что особую опасность таит в себе паракоклюш для грудничков.

    В такой ситуации малыши также подвержены энцефалопатии и развитию судорог скелетных мышц.

    Как и многими инфекционными заболеваниями, человек болеет коклюшем только один раз.

    Источники инфицирования

    Заразиться коклюшной палочкой крайне просто: достаточно, чтобы брызги слюны, слизи при чихании, кашле попали в организм здорового ребенка. Вне организма-хозяина возбудитель, вызывающий паракоклюш, быстро погибает. Поскольку коклюш передается исключительно воздушно-капельным путем, то заразится через предметы быта практически невозможно. Общая посуда или игрушки не несут в себе никакой опасности. Заболеть можно вне зависимости от времени года или же погоды.

    Периоды прогрессирования коклюша

    Инкубационный период у детей составляет от 3 до 15 дней. На протяжении указанного временного отрезка коклюшная палочка закрепляется на отростках, выстилающих поверхность дыхательных путей. Данный процесс не вызывает у малыша какого-либо дискомфорта, а паракоклюш никоим образом себя не проявляет.

    Катаральный период длится от 3 дней до 2 недель. В это время возбудитель уже основательно закрепился в организме, продуцируя токсины в невероятно больших количествах. На этой стадии температура тела у детей достигает 38 или 39 градусов. Вредные вещества, воздействуя на нервные окончания дыхательных путей, провоцируют просто ужасающий кашель, который донимает маленького больного в ночное время. Как правило, кашель наблюдается сухой и раздражающий.

    Спазматический период. Его продолжительность составляет от 2 до 8 недель. Токсины, которые проникли в кровь, начинают провоцировать безостановочные приступы кашля. Их провоцирует любой раздражитель:

    • яркий свет;
    • сильный шум;
    • появление незнакомого человека.

    В этот период, в большинстве случаев, температура у больного нормализуется, однако кашель становится фактически удушающим и неукротимым. Каждый приступ начинается внезапно. Ему может предшествовать ощущение в груди тяжести, либо саднящего першения. Возможно проявление чувства беспочвенной тревоги. Относительно частоты кашлевых приступов, то они колеблются в пределах от 5 до 24 раз на протяжении одних суток. В случае тяжелой формы коклюша, приступы кашля происходят чаще одного раза на протяжении 60 минут.

    Период разрешения. Длится от 2 до 4 недель. В этот период больной обретает, так называемый, «петушиный» кашель. Его приступы становятся более редкими. Меняется и состав выделяемой слизи, которая теперь напоминает слизисто-гнойную, но со временем перестает выделяться полностью. После того, как исчезают симптомы коклюша, малыш постепенно выздоравливает.

    Симптоматика заболевания

    Описывая периоды болезни, мы уже вскользь затронули данную тему. Тем не менее, исходя из опасности данного заболевания, о симптомах коклюша необходимо поговорить отдельно. Как у привитых детей, так и у не вакцинированных, коклюш развивается на протяжении нескольких дней. Сопровождают паракоклюш симптомы очень похожие на обыкновенную простуду, что и сбивает с толку родителей. Сухой кашель, а вместе с ним и другие предвестники заболевания утяжеляются, а сам кашель из сухого перерастает в спазматический.

    Такое изменение провоцируется проникновением вырабатываемых коклюшевой палочкой токсинов в головной мозг и поражением участка коры контролирующий кашлевой центр. В этот период у ребенка наблюдаются такие симптомы, как кашлевые толчки, следующие один за другим без перерыва.

    Поскольку характер кашля поверхностный, у детей нет возможности откашлять мокроту, которая крайне плохо отделяется от дыхательных путей.

    Заканчивается серия кашлевых толчков свистящим вдохом. Рассматривая симптомы данного заболевания у детей, необходимо отметить, что свист появляется не в связи с сужением бронхов, а из-за уменьшения щели между голосовыми связками, вызванное воздействием токсинов.

    В процессе выздоровления изменяются и симптомы заболевания. В данном случае возникает так называемый «петушиный » кашель. Как правило, завершается кашлевой приступ у ребенка отделением стекловидной слизи, но процесс этот может шокировать любого. В момент приступа кашля у детей, привитых и не вакцинированных, проявляются такие симптомы, как покраснение глаз, затем набухают на шее вены, начинают течь слезы, изо рта вываливается язык с загнутым кверху кончиком. Довольно часто такой кашель заканчивается не только рвотным рефлексом, но даже и самой рвотой.

    Рассматривая симптомы этой болезни у ребенка, необходимо отметить появление на уздечке языка маленькой язвочки. Она образуется вследствии трения нижнего края языка о передние зубы нижней челюсти.

    Методы лечения

    Сегодня паракоклюш уже не вызывает гибель детей, поскольку лечение значительно изменилось. Используются предпочтительно антибиотики. Как правило, ребенка не держат в больнице, и весь процесс выздоровления протекает в стенах дома. Подлежат госпитализации малыши исключительно до двух лет, а также те, у которых зафиксирована тяжелая форма болезни.

    По отношению к больному лечение не требует создания каких-либо особенных условий, а также соблюдения постельного режима. Тем не менее, паракоклюш требует от родителей привитых детей избегания физических и психических нагрузок. Для этого достаточно отвлечь ребенка чтением сказок, интересной игрой, что также является неотъемлемой частью, которая включена в лечение.

    В данном случае напрашивается рассказ, который любит подавать доктор Комаровский. Мальчика поразил паракоклюш. В больницу к правнуку приехала бабушка. В это время лечение ребенка достаточно затянулось, и его не покидал сильный кашель. К сожалению, господин Комаровский не уточнил, был мальчик из числа привитых или же «обыкновенным », но бороться с болезнью прабабушка предложила народными средствами: покатать малыша на самолете.

    В данном случае, «работая» народными средствами, женщина все делала правильно. Дело в том, что возбуждение кашлевого центра, блокируется в коре головного мозга иными, более сильными возбудителями, которые существенно снижают количество приступов и их интенсивность путем переключения внимания малыша.

    Пользуясь народными средствами необходимо обратить внимание и на то, что паракоклюш «боится» свежего воздуха. Поэтому прогулки, в которые заключено своеобразное лечение, оказывают ожидаемый терапевтический эффект путем улучшения в легких газообмена и их вентиляцию. В теплое время года ребенок может длительное время пребывать на улице.

    В завершение разговора хотим отметить, что народными средствами не всегда удается победить такое опасное заболевание, поэтому лучше рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь специалистов.

    Что надо знать о коклюше у детей

    Коклюш – практически уничтоженная инфекция. Однако, в последнее время, из-за активации так называемых антипрививочников, в некоторых регионах страны отмечаются эпизодические вспышки этой инфекции. Что же такое коклюш у ребенка и что нужно знать о нем?

    Этиология и патогенез

    Коклюш – острое антропонозное инфекционное заболевание. Возбудителем является бактерияBordetella pertussis, называемая в просторечье коклюшной палочкой. Передается она воздушно-капельным путем – при чихании или кашле. Характерно, что передача контактным путем невозможна в связи с низкой устойчивостью микроорганизма во внешней среде. Попадая в организм, возбудитель коклюша оседает на слизистой дыхательных путей, где начинает размножаться. При этом он выделяет специфический эндотоксин, воздействующий на рецепторы, отвечающие за кашлевой рефлекс. За счет постоянного раздражения в центральной нервной системе формируется патологический очаг возбуждения, в результате чего кашель может быть спровоцирован любым фактором – болью, громким шумом и даже простым прикосновением.

    Эпидемиология

    Источником инфекции является только больной человек. Заразен он с 1 дня заболевания и до 30-45 дня при отсутствии терапии. Врожденный иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому заболеть могут даже грудные дети. Протекает коклюш у детей до года крайне тяжело и, при присоединении сопутствующей инфекции может привести к смертельному исходу. После перенесенного заболевания формируется очень стойкий, пожизненный иммунитет, что говорит о невозможности повторного заболевания.

    Для предупреждения заболевания коклюшем в нашей стране разработана схема вакцинации, включенная в национальный календарь прививок. Детей вакцинируют с интервалом полтора месяца (в 3, 4,5 и 6 месяцев) комбинированной вакциной, содержащей антигены коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Для окончательного формирования иммунитета в 1,5 года проводят ревакцинацию. Это позволяет надежно защитить ребенка от перечисленных заболеваний. Отказы некоторых родителей, а так же медицинские отводы от прививок позволили сформироваться в обществе иммунологической прослойке непривитых людей, что повышает риск эпизодических вспышек заболевания.

    Клинические проявления

    Первичные проявления коклюша выглядят как типичный катар – насморк, слабый кашель, ринорея. Может отмечаться незначительное повышение температуры. Симптомы общей интоксикации незначительные – легкое недомогание, снижение аппетита. У ослабленных детей степень проявления выше – температура повышается до 38-39 градусов, отмечается ухудшение общего самочувствия. Эти явления сохраняются на протяжении 1-2 недель.

    Катаральный период переходит в пароксизмальный. Приступы кашля усиливаются – нарастает их по интенсивность и частота. Кашель при коклюше у детей очень специфический: он представляет из себя серии по 4-9 кашлевых толчков на фоне одного выдоха, после чего следует внезапный глубокий вдох. Вдох сопровождается характерным свистом вследствие стремительного прохождения воздуха сквозь суженную голосовую щель. Такой кашель еще называют «лающим».

    Во время приступа за счет напряжения лицо становится одутловатым, гиперемированным. Могут возникать точечные кровоизлияния в кожу лица, склеры (развивается конъюнктивит). Наибольшая частота приступов отмечается в утренние и ночные часы. Именно выраженность кашлевого рефлекса определяет тяжесть течения коклюша у ребенка. В межприступный период общее состояние ребенка вполне нормальное.

    Особенность заболевания в том, что кашель при коклюше продолжается даже после элиминации из организма всех микроорганизмов. Обусловлено это формированием кашлевой доминанты из-за предшествующего раздражения рецепторов токсином. На высоте приступа или по его окончании возможно развитие рвоты. Результатом кашля является отхождение густой, вязкой мокроты.

    Период спазматического кашля продолжается до трех недель, далее приступы становятся менее интенсивными, снижается их частота и продолжительность. Начинается период разрешения, продолжительность которого варьируется от нескольких дней до месяцев. Однако признаки астении, периодические покашливания, повышенная нервная возбудимость сохраняются еще более длительное время. Диагностика Посев отделяемого верхних дыхательных путей на питательную среду Борде-Жангу позволяет выделить живую культуру коклюшной палочки. Стоит только помнить, что возбудитель коклюша у детей очень нестоек и отрицательный результат не гарантирует отсутствие заболевания. Серологические методы диагностики так же не имеют 100% достоверности. Чаще всего диагноз коклюш основывается на клинической картине. Лечение коклюша подразумевает под собой обязательную госпитализацию детей младшей возрастной группы в стационар. Взрослые и старшие дети могут лечиться в домашних условиях.

    Для предупреждения вторичной инфекции назначают антибактериальные средства, сам возбудитель чувствителен к любым их типам. Основное направление лечения – симптоматическое. Очень полезны ингаляции свежего, увлажненного воздуха – можно выводить ребенка гулять. В стационаре проводят ингаляции через небулайзер. Данные мероприятия способствуют разжижению слизи и ее скорейшему отхождению. Для предупреждения рвоты рекомендуется дробное питание – пища принимается маленькими порциями, но часто. Исключаются сильные внешние раздражители – яркого света, шума, что позволяет уменьшить число провоцируемых приступов.

    Коклюш у детей

    Коклюш (pertusis ) — острая детская инфекционная болезнь, вызывающая у ребенка кашель с постепенным развитием приступов спазматического характера.

    В последние десятилетия заболеваемость коклюшем у детей значительно снизилась. Причины — плановая вакцинация, широкие возможности антибиотикотерапии, патогенетического и симптоматического лечения. Сегодня инфекция угрожает преимущественно детям первого года жизни, поскольку иммунитет от матери не передается, а вакцинация не успевает нарастить необходимый уровень антител.

    Возбудитель коклюша у детей микроорганизм Haemophilus pertisis быстро гибнет вне организма. Активность палочек коклюша проявляется токсическим, сенсибилизирующим действием, способностью размножаться в эпителии верхних дыхательных путей. После заболевания коклюшем остается устойчивый пожизненный иммунитет.

    Источник инфекции при коклюше — больной ребенок на протяжении 25-30 дней от начала заболевания. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным ребенком. Капельки слизи из носа и глотки распространяются на 3 метра.

    Возбудитель попадает в детский организм через верхние дыхательные пути и сохраняется в эпителии слизистой оболочки 5-6 недель. Токсин бактерий коклюша, поражая эпителий дыхательных путей, раздражает рецепторы кашлевой рецепторной зоны. Длительная стимуляция данной зоны постепенно формирует очаг возбуждения в коре головного мозга, при этом возникают повышенная возбудимость нервной системы и, как её проявление, спастический кашель. Даже после выведения микроба из организма кашель продолжается еще длительное время, что связано с доминантным очагом возбуждения в головном мозге.

    В течении коклюша различают 4 периода:

    Инкубационный период в среднем длится 5-8 дней, максимум — 2 недели. Катаральный период детского коклюша начинается с незначительного покашливания. Позже появляются жалобы на сухой кашель, заложенность носа, лихорадку до 38С, при этом изменений со стороны органов дыхания у детей не находят. У детей до 1-го года длительность катарального периода коклюша сокращена до 3-5 дней.

    Период спастического кашля при коклюше длится 2-3 недели. Главный признак — типичные приступы спастического кашля, что имеет характерные симптомы:

    — развивается внезапно, чаще ночью

    — состоит из серии кашлевых толчков следующих друг за другом

    — серии кашля сменяются судорожным свистящим вдохом — репризом

    — чередование кашлевых серий на выдохе с репризами может повторяться от 2-3 до 20 раз и более

    После окончания классического приступа кашля при коклюше выделяется вязкая, тягучая мокрота, что сопровождается рвотой. У детей раннего возраста приступ завершается подсознательным актом мочеотделения или дефекации. Приступы кашля при коклюше повторяются от 5-8 до 50 раз в день.

    Проявления спастического кашля:

    — лицо ребенка становится красным или багново-синюшным

    — шейные вены раздуваются, пульсируют

    — сосуды глаз наполняются кровью, пульсируют, появляется слезотечение

    — выделяется большое количество слюны

    — может возникнуть носовое кровотечение или кровоизлияния в роговицу или конъюнктиву глаз

    Над легкими при коклюше выслушивают сухие и влажные хрипы.

    Период обратного развития продолжается от 1 до 3 недель, в головном мозге «стихает» очаг возбуждения. Кашель теряет типичный характер, приступы становятся более редкими, улучшается общее состояние ребенка.

    Главным осложнением коклюша у детей является пневмония. как результат присоединения вторичной инфекции. У маленьких детей осложнения вызывают угрожающие жизни состояния.

    Лечение коклюша желательно проводить в условиях детского инфекционного отделения. В домашних условиях ребенку создают максимально щадящий охранный режим, проводят регулярное проветривание и влажную уборку комнаты, в которой он находится. Нужно создать положительный эмоциональный фон, избегать конфликтных ситуаций, не допускать, чтоб ребенок плакал, это провоцирует приступы кашля. Питание — малыми порциями и часто. В первые 10 дней заболевания коклюшем используют антибиотик или их комбинацию. При наличии необходимости к лечению добавляют иммуноглобулин, преднизолон, муколитики, кислородную терапию.

    Коклюш у детей

    Коклюш — острая инфекция, при которой самой отличительной чертой являются очень тяжелые кашлевые приступы со спазмами. Коклюш у детей сложен для распознавания и лечения, а у малышей протекает так тяжело, что может стать смертельным, именно поэтому прививка от коклюша у детей включена в календарь обязательных прививок для детей раннего возраста, хотя вызывает много споров.

    Что такое коклюш

    Коклюш у детей обычно начинается как банальная простуда, и его сложно отличить от бронхита или трахеита, а когда он входит в свою развернутую картину, помощь ребенку уже очень затруднительна. Источник инфекции и носительства коклюшных палочек являются только люди, причем опаснее всего те дети, что болеют нетипичными формами коклюша и носители. Особенно опасны дети в периоде начальных проявлений, а передается коклюш воздушно-капельным путем, как любые простуды. При контактах с больными заболевает до 90% детей, не имеющих иммунитета к коклюшу. Наиболее часто и тяжело коклюшем болеют дети до 4-5 лет, смертельные случаи обычно бывают у детей до года из-за дыхательной недостаточности.

    При попадании в организм при чихании, кашле или разговорах, а у малышей еще и при облизывании общих ложек или игрушек, палочки коклюша крепятся к бронхиальному дереву вплоть до самых мелких его веточек, где вызывают вяло текущее воспаление. Проявляются первые признаки простуды – насморк и кашель, небольшая краснота в горе, которую лечат как обычное ОРВИ. Однако, кашель не проходит, а нарастает по силе и частоте, принимая через пару недель судорожный характер, это происходит за счет размножения и жизнедеятельности коклюшных палочек и выделения ими токсина. Этот токсин сильно раздражает слизистые оболочки бронхов, вызывая сильный кашель, сильные импульсы постоянно идут в мозг, где формируют патологическую кашлевую доминанту, дети становятся капризны, у них нарушается аппетит и сон из-за приступов кашля вплоть до рвоты.

    Коклюш у детей симптомы.

    В течение коклюша выделяют несколько стадий, период инкубации длится в среднем неделю, но может продлеваться до 20 суток, затем же начинают проявляться клинические проявления, а весь период заболевания коклюшем длится в среднем около двух месяцев.

    Симптомы коклюша у детей в первом — катаральном периоде неотличимы от простудных, но не снижаются, но нарастают постепенно, особенно кашель. Причем при начале коклюша нет даже высокой температуры, но вот кашель сухой и навязчивый, с очень трудно отделяемой мокротой. Кашель плохо поддается терапии, не становится более влажным при приеме муколитиков. Постепенно, примерно к концу второй недели, кашель начинает становиться спазматичным и приступообразным, особенно он мучителен по ночам.

    Затем происходит переход в самый тяжелый период – судорожные приступы кашля от десяти до пятидесяти приступов в сутки, особенно они сложны по носам, длятся до минуты и более и заканчиваются приступом рвоты с отхождением комочка вязкой мокроты.

    Приступ кашля при коклюше у детей. В кашлевом приступе происходят приступы кашля с судорожным вдохом через полуспазмированные связки с шумом. На фоне повторяющихся кашлевых толчков ребенок не может вдохнуть, пугается и плачет. При приступе лицо ребенка сильно краснеет из-за прилива крови, а из-за нарушения дыхания кровь насыщается углекислотой, в результате чего к концу приступа оно может посинеть. Набухают вены на голове и шее, может надорваться уздечка языка, может непроизвольно отойти моча и кал. В тяжелых случаях могут быть приступы судорог, развитие дыхательной недостаточности.

    Приступы кашля при коклюше у детей длятся от четырех до шести недель, постепенно за первые пару недель нарастая по интенсивности и затем постепенно угасая. Вне приступов кашля малыш чувствует себя нормально, хотя и худеет и раздражен. Приступы кашля могут провоцироваться световыми и звуковыми раздражителями, нервным или физическим напряжением. Дети постарше могут чувствовать начало приступа – першит в горле, младшие начинают беспокоиться.

    Еще около двух недель постепенно идут на спад приступы, хотя чувствительность бронхов к простудам и кашлю остается повышенной несколько месяцев и даже лет. Ребенок постепенно приходит в себя и начинает лучше кушать и спать.

    Чем опасен коклюш у детей?

    У ребенка на фоне кашля могут быть задержки дыхания до двух минут с развитием дыхательной недостаточности, у малышей может быть на фоне приступов асфиксия и нарушения мозгового кровообращения. Типичными осложнениями коклюша являются пневмонии, ларингит со стенозами и грыжи и остановки дыхания.

    Лечение коклюша у детей.

    Легкий коклюш у детей можно лечить и дома. изолировав ребенка от других детей на все время заразности, а более тяжелый коклюш у детей необходимо лечить в стационаре – под контролем, чтоб приступы не перешли в судороги. Важно, чтобы соблюдался режим, и было меньше раздражителей, провоцирующих кашель. Необходимо спокойствие и прохлада, так как на холоде приступы проходят легче. В помещении необходимо увлажнение воздуха. Детям необходимо много пить, кушать по аппетиту, докармливая малыша после рвоты.

    Если известно, что ребенок заражен коклюшем, необходимо применение антибиотиков эритромицинового ряда, тогда коклюш может не дойти до спазмов кашля. Но в спазматической стадии они будут неэффективны, там уже вредит токсин палочек. В этом периоде нет ни одного эффективного средства для облегчения коклюша, могут применяться только препараты, подавляющие кашель и разжижающие мокроту, но они помогают не сильно, полностью кашель они не снимают. Однако, их применяют для облегчения приступов кашля и облегчения откашливания вязкой мокроты, что очень сильно выматывает ребенка.

    Кроме того, их препаратов показаны еще и противоаллергические препараты – они обладают противовоспалительным и седативным эффектом, успокаивают ребенка и дают ему поспать.

    Вакцинация против коклюша у детей.

    Именно по причине опасности приступов коклюша была разработана вакцина, существует клеточная и бесклеточная, менее реактогенная вакцина от коклюша для детей. Однако, на коклюшную вакцину часто бывает реакция, хотя и коклюш сам нелегок. Поэтому, необходимо тщательно готовиться к вакцинации и проводить прививки в строго определенные сроки – в раннем возрасте, когда встреча с коклюшем наименее вероятна и успеет выработаться полноценный иммунитет к инфекции в результате нескольких введений вакцины.

      Вконтакте Facebook Twitter Одноклассники

    Признаки коклюша у ребенка

    Коклюш — это острая воздушно-капельная инфекция, вызванная коклюшной палочкой Bordetella pertussis. Она поражает дыхательные пути человека, и наиболее опасно это заболевание для детей, не достигших двухлетнего возраста. Обычно большинство случаев коклюша регистрируется у детей дошкольного возраста 3-6 лет. Основным характерным признаком коклюша у ребенка является кашель, отличающийся спазмами и приступами.

    Причины роста заболеваемости коклюшем

    По статистике за последние 20 лет в России наблюдается рост заболеваемости коклюшем. Основные причины увеличения случаев появления этой инфекционной болезни среди населения считаются следующие:

    • Снизился процент привитых детей до 70%.
    • Старые вакцины имеют низкую эффективность, так как существует адаптированный вид палочки коклюша, который поражает детей с хорошим поствакцинальным иммунитетом.
    • Ранее, ввиду менее развитой диагностики этого заболевания, статистика реальных случаев коклюша у детей была занижена. На сегодняшний день регистрируются практически все случаи выявления коклюша, поскольку усовершенствованы методы диагностики и многие родители сами осведомлены о характерных признаках коклюша у ребенка.
    • Снижение иммунитета у взрослого населения и подростков также способствует распространению коклюша среди взрослого населения.
    • Не эффективность иммунизации и как следствие рост числа заболевших среди детей до 6 лет.

    Симптомы коклюша у детей

    Инкубационный период коклюша длится максимум 2 недели, но в среднем составляет 5 дней. Это скрытый период болезни, когда возбудитель уже внедрился в организм, но симптомы коклюша еще не проявляются. Когда заканчивается инкубационный период, начинается само заболевание, которое у ребенка можно разделить на три стадии:

    Читайте также по теме:

    • Катаральная стадия — период от недели до двух, когда заболевание начинается как обычное ОРВИ или простуда. Признаки коклюша у ребенка в этот период определить трудно, поскольку типичных симптомов нет. При этом ребенок чихает, кашляет, появляется насморк и субфебрильная температура, слабость. Постепенно сила и частота кашля увеличивается, ребенок становится более капризным, раздражительным.
    • Период спазматического кашля — пароксизмальная стадия. Этот период длится около месяца, иногда немного меньше или больше. Теперь у ребенка возникает характерный для коклюша спазматический кашель, приступы которого начинаются внезапно, длятся они до 4 минут. В течение дня число таких приступов, в зависимости от тяжести протекания заболевания, может быть от 5 до 50. Приступ кашля при коклюше начинается с серии кашлевых толчков, после которых ребенок делает вдох со свистом и снова повторяется серия судорожных кашлевых толчков, такой цикл — кашля и вдоха со свистом- во время одного приступа может повториться до 15 раз. В конце приступа обычно выделяется стекловидная вязкая мокрота. Также у детей усилия по удалению мокроты могут вызвать рвоту. Состояние ребенка в период приступа очень тяжелое, цвет лица может иметь синюшную окраску из-за недостатка поступающего кислорода, глаза выпучены, на шее вены расширяются, может быть травмирована уздечка языка, возможно появление судорог. Самое опасное при этом то, что при развитии удушья у ребенка велика вероятность наступления остановки дыхания.
    • Период выздоровления. В этот период приступы кашля постепенно становятся более редкими и не выраженными, затем сменяются обычным кашлем, который длится еще до 3 недель.

    Осложнения после коклюша у ребенка

    Симптомы коклюша у детей

    Еще в начале прошлого века коклюш считался одной из самых опасных детских инфекций, он ежегодно становился причиной смерти тысяч детей первых лет жизни. В наши дни, благодаря профилактическим вакцинациям и использованию протикоклюшевого антитоксина, коклюш уже не представляет такой опасности и встречается достаточно редко, но каждый родитель обязательно должен знать симптомы коклюша у детей, чтобы при необходимости, обеспечить больного своевременной медицинской помощью.

    Коклюш – это инфекционное бактериальное заболевание, возбудитель которого разносится по воздуху с частицами слюны при кашле и чихании больного, и попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека, тут же внедряется его организм. Эта болезнь представляет особую опасность для грудных детей из-за недостаточно сформированного иммунитета и физиологических особенностей дыхательной системы.

    Этапы заболевания

    Инкубационный период болезни около 7 дней, бактерия, попавшая на слизистые оболочки гортани и носоглотки, провоцирует ее отек и воспаление, затем, с током крови разносится по организму и начинается катаральный период заболевания. В это время симптомы коклюша невозможно отличить от обычного простудного заболевания, у больного возникает кашель, насморк, легкое недомогание, обильное отделяемое из носа и незначительная гипертермия.

    Обычно организм справляется с инфекцией на этом этапе болезни, у привитых детей и взрослых коклюш протекает как обычное вирусное заболевание и даже не диагностируется.

    Если же ребенок ослаблен, при близком контакте с больным, когда в организм попало большое количество бактерий или у неправильно привитых детей развивается следующая стадия заболевания, во время которой возникают все признаки, характерные для этой инфекции.

    Признаки пароксизмального периода

    Если организм не может справиться с инфекцией, токсины, выделяемые бактериями, разносятся по крови, раздражая рецепторы не только слизистой оболочки дыхательных путей, но и рецепторы, расположенные в центральной нервной системе.

    Примерно через 2 недели от развития болезни, появляются первые характерные симптомы коклюша:

    • учащение и усиление приступов кашля – от 10-12 до 40-48 приступов в сутки;
    • характерный «лающий» кашель – это один из самых узнаваемых признаков коклюша – несколько резких кашлевых толчков на выдохе, за которыми следует судорожный вдох, сопровождающийся свистящим звуком;
    • изменение внешнего вида больного во время приступа – лицо больного краснеет, наблюдается напряжение всех мышц – выбухают вены на шее, глаза выкатываются из орбит, непроизвольно высовывается язык, может возникнуть слезотечение и слюнотечение;
    • судороги – из-за нехватки кислорода и воздействия токсина на центры, расположенные в головном мозге у ребенка могут возникнуть судороги и потеря сознания;
    • рвота после кашля – еще один характерный симптом коклюша, который практически всегда встречается при этом заболевании – это возникновение рвоты после приступов кашля;
    • кашлевые репризы – в тяжелых случаях возникают кашлевые репризы – приступы кашля повторяются один за другим, пока больной не сможет вытолкнуть слизь, заполнившую его дыхательные пути.

    Симптомы коклюша могут возникнуть неожиданно для родителей, часто в ночное время, провоцируют приступы кашля у детей резкий звук, яркий свет, прием пищи, физическое усилие, эмоциональное напряжение или любое другое событие. Во время приступов ребенок может сильно испугаться, особенно если это дети до года. Самочувствие у детей между приступами может быть вполне удовлетворительным, но они остаются капризными, вялыми, плохо едят и не интересуются игрушками.

    Коклюш у грудных детей

    У детей до года заболевание может протекать в очень тяжелой форме, у них развивается дыхательная недостаточность, лицо приобретает синюшный оттенок, отмечается бледность кожных покровов, а такие характерные симптомы, как приступы кашля или рвота после кашля возникают не всегда. Для грудных детей опасно возникновение задержки дыхания или даже его остановка на высоте приступа. Поэтому так важно вовремя начинать лечение грудных детей при первых подозрениях на инфекционное заболевание. У привитых детей заболевание обычно протекает в скрытой форме или достаточно легко и чаще всего даже не диагностируется.

    Лечение ребенка до года должно проводиться только в специальных условиях, необходимо госпитализировать всех грудных детей с подозрением на инфекцию, так как даже у привитых детей возможна неожиданная остановка дыхания или развитие осложнений.

    Лечение детей старше 3-х лет нужно начинать с создания комфортной обстановки, и исключения любых раздражителей, которые могут спровоцировать приступ. Комнату больного необходимо как можно чаще проветривать и увлажнять в ней воздух.

    В остальном уход за больным коклюшем не отличается от ухода за больным ОРВИ – обильное теплое питье, легкоусвояемые питательные блюда, отсутствие физического и эмоционального напряжения.

    На начальных этапах болезни полезно применение антибиотиков, они позволяют остановить развитие инфекции, но применять их нужно до появления приступов кашля, в дальнейшем они становятся неэффективны. Для лечения детей применяют азитромицин и эритромицин.

    Применение противокашлевых средств, отхаркивающих и муколитических препаратов зависит от состояния ребенка и должно проводиться только по назначению врача. В тяжелых случаях используют противокашлевые средства, блокирующие центр кашля в продолговатом мозгу, но это вынужденная мера, так как она провоцирует развитие осложнений из-за скопления слизи в бронхах.

    Кроме антибиотиков целесообразно назначение антигистаминных средств, так как коклюшный токсин вызывает сенсибилизацию организма – для детей используют пипольфен, димедрол или абсолютно безопасный глюконат кальция.

    Самая эффективная профилактика коклюша – это своевременная вакцинация детей, но чтобы надежно защититься от инфекционных болезней, мало вовремя водить ребенка на прививки, нужно позаботиться и об общем укреплении его организма: гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и закаливать малыша.

    Какой кашель при коклюше

    Коклюш — острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. В период разгара коклюша появляются приступы спазматического кашля. Часто кашель при коклюше может проявляться у детей в первые пять лет жизни. В основном заболевание коклюш приходится на осень и зиму.

    Коклюш вызывается бактериями Bordetel-la pertussis. Болезнь очень заразная и распространяется по воздуху с мелкими капельками, которые возникают при кашле и чихании. Каждые несколько лет коклюш склонен принимать характер эпидемии, хотя большинство детей младше двух лет теперь вакцинированы, и поэтому случаи заболевания редки.

    Коклюшем можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего им болеют дети в возрасте до пяти лет. Как и в случае многих бактериальных и вирусных инфекций, у взрослых болезнь может протекать намного тяжелее.

    Инкубационный периоду коклюша составляет семь-десять дней, и в начальной катаральной стадии больной очень заразен.

    Коклюш чаще всего поражает маленьких детей. Он крайне заразен и может быть очень мучительным.

    Возбудителем заболевания является бактерия Борде-Жангу, известная также под названием коклюшная палочка. Она мало устойчива во внешней среде. Как источник инфекции выступает больной человек, заражающий в течение трех-четырех недель с начала болезни или бактерионоситель. Заболевание коклюш передается воздушно-капельным путем. Заражение проходит по слизистой оболочке, выстилающей верхние дыхательные пути. В этом месте возбудитель заболевания размножается и внедряется в толщу слизистой, а затем с током крови разносится по всему организму. Эта коклюшная палочка выделяет экзотоксин, действующий раздражающе на рецепторы, которые заложены в слизистой дыхательных путей. Такое раздражение и является причиной приступов кашля при коклюше. Действием экзотоксина объясняется также появление других признаков, характерных для коклюша.

    Начальными симптомами являются усталость, отсутствие аппетита, насморк и слезящиеся глаза, что очень похоже на симптомы ОРВИ.

    Однако по мере развития болезни наступает пароксизмальная стадия, названная так по причине пароксизмов (приступов) кашля, характерных для коклюша. За долгим приступом спазматического кашля у ребенка обычно следует судорожный шумный вдох.

    Может последовать рвота. Эта тяжелая стадия может продолжаться около двух недель и в состоянии вызвать серьезные осложнения, поскольку влияет на способность нормально дышать.

    Какой кашель при коклюше?

    Инкубационный период длится от пары дней до двух недель. Дети ощущают недомогание, становится раздражительными и вялыми, нарушается аппетит и сон, появляются насморк и покашливание, температура доходит до 39-40 С. Как правило, повышение температуры происходит в вечернее время, а уже к утру температура нормализуется. Кашель при коклюше постепенно усиливается, становится судорожным и приступообразным. Частота приступов кашля при коклюше ночью увеличивается, и кашель мешает спать. Дыхание больного становится шумным.

    Кашель при коклюше у детей

    При приступах кашля лицо больного ребёнка становится цианотичным. Часто кашель вызывает рвоту. Иногда могут иметь место судороги. При этом кашель бывает малопродуктивным. Отделяемая мокрота будет вязкой и липкой. После кашля ребенок иногда жалуется на боли в области груди. Как правило, кашель при коклюше беспокоит ребенка 10-15 дней. Затем частота приступов уменьшается, и они переносятся детьми уже не так тяжело, как в самом начале болезни. Осложнения, которые развиваются после коклюша — это пневмония, ателектаз, пневмоторакс, эмфизема подкожной жировой клетчатки, пупочная грыжа и т. п.

    Если коклюш диагностирован на ранней стадии, то для лечения бактериальной инфекции используется антибиотик, который может существенно облегчить течение заболевания или даже прекратить его. Однако если уже начался кашель, эффективного лечения не существует, и единственное, что остается, это ждать, пока организм не победит инфекцию сам.

    Кашель при коклюше

    Когда люди болеют физически, духовная сторона личности тоже страдает. Некоторым, кажется, что именно эта болезнь их убьёт, и они начинают страшно переживать, мешая скорому выздоровлению. В лечении любого заболевания самовнушение играет не последнюю роль. Необходимо твёрдо верить, что всё пройдёт и болезнь надолго не задержится.

    Самой распространённой детской инфекцией считается коклюш. Он передаётся воздушно-капельным путём. Пациент начинает приступообразно кашлять и плохо себя чувствует.

    Для того чтобы избавить детей от столь распространённого заболевания, учёные придумали от него вакцину. В три месяца всем детям делают тройную прививку под названием АКДС. Она защищает ребёнка не только от коклюша, но и от столбняка и дифтерии. После прививки малыш плохо себя чувствует, потому что вакцина коклюша довольно тяжело переносится.

    Некоторым детям с ослабленным иммунитетом не делают прививку от коклюша. В результате, если ребёнок потом заболевает, он тяжело переносит эту инфекцию. Привитые дети тоже могут заболеть, но они быстро выздоравливают и осложнений у них не бывает.

    Особенности течения болезни

    Коклюшная палочка – это микроб, который вызывает коклюш. Во внешней среде инфекция практически не может существовать, поэтому единственным источником заболевания является больной человек. Для того чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет. Близко к тем, кто кашляет подходить нельзя. Два-три метра и инфекция уже не долетит. Инкубационный период продолжается от трёх до двадцати дней.

    Возбудитель коклюша размножается в реснитчатом эпителии. Эпителий раздражается и посылает сигналы в кашлевой центр. Иногда, даже после уничтожения инфекции кашель всё равно продолжается потому, что токсины коклюшной палочки нарушают работу кашлевого центра. Через некоторое время приступ кашля начинается не с бронхов, а с головы.

    Вначале больного беспокоит частый сухой кашель. насморк и небольшая температура. На данном этапе обнаружить коклюш бывает очень непросто, потому что и насморк и температура бывают не всегда. Больные дети ходят в школу и детский сад, заражая окружающих. Именно на катаральной стадии коклюш очень опасен. Когда кашель становится спазматическим, врач ставит диагноз – коклюш. При коклюше кашель очень специфичный, поэтому врач без труда может его распознать.

    Коклюшный кашель представляет собой приступ, который состоит из нескольких кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки. Больной даже не имеет возможности передохнуть.

    Приступ кашля часто сопровождается посинением или покраснением лица. В конце бывает рвота или простое выделение слизи. Заболевание считается запущенным, если приступы часто повторяются и отличаются продолжительностью. Пока кашля нет, больной чувствует себя вполне нормально.

    Дети на первом году жизни очень тяжело переносят коклюш. В этом возрасте кашель при коклюше может вызвать остановку дыхания и привести к различным осложнениям.

    Это надо знать!

    Сам по себе коклюш не слишком страшен. Опасность заключается в осложнениях, которые после него бывают. Могут начаться проблемы не только с дыхательной, но и нервной, и сердечно-сосудистой системами.

    Коклюшную палочку обычно истребляют антибиотиками. Самостоятельно назначать лекарства нельзя, поскольку не все антибиотики могут справиться с этой напастью. Например, пенициллин не способен уничтожить коклюш. Уж чего и боится коклюшная палочка, так это эритромицина. Три-четыре дня и от инфекции не остаётся и следа. Микробы убиты, а больной всё равно кашляет. Почему? Потому что кашель вызывают не микробы, а токсины, которые поразили кашлевой центр. Антибиотики нужны для того чтобы болезнь не развивалась дальше и пациент не заражал окружающих. Если применить эритромицин на начальной стадии развития болезни, кашлевой центр не пострадает и кашля не будет. Однако распознать коклюш на начальной стадии удаётся крайне редко.

    Что делать, если ребёнок заболел?

    Если ребёнок заразился коклюшем, необходимо изолировать его от окружающих. Гостей не приглашать и оповестить всех, с кем он контактировал о болезни. Родители здоровых детей должны находиться в боевой готовности.

    Обязательно посетить педиатра. Врач назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для определённого возраста. Родители должны строго соблюдать предписания врача, не увеличивать и не уменьшать назначенную дозировку, а также следить за тем, чтобы ребёнок проглотил лекарство.

    Не надо паниковать. Любое заболевание лечится, главное найти грамотного врача и делать всё, что он говорит. Пока малыш своё не откашляет, болезнь не отступит.

    Жевание, чихание, отрицательные эмоции, глотание и физические нагрузки могут провоцировать приступ кашля. Больной ребёнок не должен много бегать и прыгать. Помещение, где находится пациент необходимо тщательно убирать. Пища не должна требовать жевания, то есть супы лучше толочь, давать пюре и питьё.

    Для того чтобы лёгкие хорошо вентилировались, необходимо много гулять с ребёнком. Во время прогулки надо следить за тем, чтобы больной ребёнок не контактировал с другими детишками.

    Кашель при коклюше у детей

    Коклюш — это острое инфекционное заболевание. От обычного кашля оно отличается своей симптоматикой, а именно у ребёнка начинаются тяжелые приступы спазматического кашля.
    В этот момент очень важно поставить правильный диагноз при данном заболевании. Диагноз кашель при коклюше с первого дня заболевания поставить практически невозможно. Поэтому часто детей лечат от бронхита, трахеита, ОРВИ.

    Палочки коклюша в организм попадают воздушно-капельным путём, там они прикрепляются к стенкам дыхательных путей и даже могут проникнуть до концевых разветвлений бронхиального дерева. Заразив организм, они начинают вызывать у ребёнка: покраснение и першение в горле, насморк, появляется незначительный кашель. Более серьёзные симптомы наблюдаются у ребёнка уже через 10-14 дней. Коклюшные бактерии выбрасывают в кровь большое количество своих токсинов. Это сразу отражается на состоянии ребёнка. Он становится нервным, раздражительным, капризным, плохо кушает и спит.

    Источником болезни и кашля при коклюше является только человек. Самым опасным периодом для окружающих больного считается — катаральный период, т.е. начальная стадия болезни. Передача инфекции от человека к человеку передаётся воздушно-капельным путём. Чаще всего восприимчивы к болезни дети дошкольного возраста и дети раннего возраста из-за ослабленного иммунитета. Сезонность заболевания коклюшем выражена не сильно. Чаще всего повышается заболеваемость осенью и зимой.

    Кашель при коклюше у детей средней тяжести и тяжёлой формы лечится в стационарных условиях. Главное при лечении — это соблюдение режима дня и хорошее питание. Если у ребёнка нет температуры, то рекомендуется гулять на свежем воздухе, зимой при температуре -10-12°C в безветренную погоду.

    Коклюш – это очень заразное инфекционное заболевание. При отсутствии хорошего иммунитета заражение происходит практически в 100% случаев при контакте с носителем возбудителя. Кашель при коклюше специфический, приступообразный его трудно не распознать. Заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста, но при отсутствии профилактических прививок заболеть могут также подростки и взрослые люди.

    Общая характеристика заболевания

    Коклюш вызывают бактерии Bordatella pertussis. Инкубационный период заболевания составляет от двух дней до двух недель. Передается возбудитель только воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Продолжается болезнь не меньше 6 недель. Существует два типа этого заболевания:

    1. Абортивный – для этого типа характерно очень резкое развитие. Больной ощущает першение в горле, после этого появляется кашель, причем спазмы в этом случае отсутствуют.
    2. Атипичный – в этом случае приступы кашля очень редкие, температура редко поднимается до высоких отметок.

    Спустя всего несколько дней некоторые симптомы этого заболевания проходят бесследно. Однако если у ребенка или взрослого наблюдается сильный кашель, который в корне отличается от обычного кашля, необходимо обратиться к врачу.

    Нужно помнить, что коклюш – это опасное заболевание, которое при ненадлежащем лечении может привести к различным осложнениям и даже летальному исходу.

    Основные признаки

    Симптомы коклюша различные, некоторые люди могут принять это опасное заболевание за типичную респираторную инфекцию, но насторожить должен лающий кашель, который сопровождается отхождением стекловидной мокроты. К признакам болезни относятся:

    • приступообразный кашель, который часто возникает в ночное время;
    • высокая температура тела;
    • насморк;
    • атипичная усталость, боль в мышцах и суставах;
    • боль в затылке и области лимфоузлов;
    • отсутствие аппетита.

    Бактерии, которые провоцируют развитие коклюша, постепенно ослабевают. К концу третьей недели больной уже не может кого-либо заразить, однако и за прошедший временной промежуток от него заражается много окружающих людей.

    В народе коклюш называют стодневной болезнью. Именно столько времени продолжается у заразившегося человека кашель.

    Стадии заболевания

    Кашель при коклюше является одним из самых ярких симптомов этого заболевания. Спазматический кашель развивается постепенно, медики разделяют болезнь на три стадии.

    В начале болезни кашель обычный, он совершенно не отличается от кашля при респираторной инфекции. Но именно в этот период времени человек считается заразным и заражает тех людей, которые не имеют иммунитета к этой болезни. Распознать коклюшный кашель в это время практически невозможно, он сухой и возникает редко. Эта стадия продолжается около 2 недель, достаточно часто врачи в это время ставят диагноз ОРЗ или обструктивный бронхит. При этом насторожить человека должно то, что прописанное лечение практически не дает никакого эффекта.

    В это время проявляются все характерные признаки болезни. У больного появляется коклюшный кашель, который возникает приступами. У непривитых людей такой кашель может наблюдаться долгие три месяца. Наиболее тяжело пароксизмальную стадию коклюша переносят детки грудного возраста. Кашель при коклюше у детей раннего возраста может привести к приостановке дыхания и нарушению работы сердца.

    В этот период болезни кашель легко отличить от проявлений ОРВИ. Он очень надрывный, а количество приступов полностью зависит от тяжести протекания болезни.

    • Легкая форма – количество приступов не больше 15 раз за сутки. При этом состояние больного сильно не нарушается, и приступы длятся недолго.
    • Средняя тяжесть – число приступов за сутки может доходить до 25, при этом они более продолжительные по времени. У больного общее состояние сильно нарушено, иногда при приступах возникает рвота.
    • Тяжелая форма – в этом случае состояние больного очень плохое, за сутки может быть до 40 приступов. Каждый приступ продолжительный, может наблюдаться потеря сознания или временная остановка дыхания.

    Приступы могут быть с небольшими перерывами, а могут быть беспрерывными. Развивается это состояние неожиданно, иногда предварительно бывает першение в горле. Различить подобный кашель несложно – при выдохе происходит серия кашлевых толчков, которые прерывает вдох. При вдохе больного коклюшем можно услышать свистящий звук, который называется репризой. Приступ продолжается до тех пор, пока не откашлевается вязкая стекловидная мокрота, которая преграждает дыхательные пути.

    Очень опасен такой кашель для деток до 1 года, так как может спровоцировать остановку дыхания.

    Кашлевые толки до отхождения мокроты имеют вид лающего кашля. При этом лицо больного набухает, становится красным, вены в области шеи проступают очень отчетливо, а язык высунут изо рта. Спровоцировать кашлевой приступ может попадание в дыхательные пути аллергена или любая нагрузка на организм, без разницы физическая или умственная.

    Наиболее часто такие кашлевые атаки наблюдаются в ночное время. В это время кашлевые толчки особенно тяжело переносятся, особенно детьми младшего возраста. Больной не имеет возможности нормально отдыхать, за счет этого в ночное время у него не восполняется энергия, утром человек выглядит уставшим и разбитым. Со временем состояние только ухудшается, больной становится раздражительный и стойко теряет массу тела. При тяжелой форме болезни при кашлевых атаках может быть рвота, а в склерах глаз лопаются сосуды. В этот время могут возникнуть различные осложнения – бронхит, воспаление легких и энцефалопатия.

    У маленьких деток из-за сильного напряжения могут быть пупочные грыжи и носовые кровотечения.

    Последняя стадия болезни – это выздоровление, которое может продолжаться от недели и больше. В это время симптомы коклюша постепенно стихают, частота приступов уменьшается, восстанавливается общее состояние человека, улучшаются сон и аппетит.

    Кашель после болезни

    После того как человек выздоровел, у него еще продолжительное время может наблюдаться кашель. Такое явление может напоминать о коклюше еще около года, особенно если иммунитет сильно снижен. Это явление может приобрести аллергический или астматический характер, при таком раскладе желательно провести соответствующее обследование, чтобы исключить развитие поздних осложнений.

    Такое состояние можно объяснить тем, что во время болезни кашлевой центр очень раздражался, и даже после выздоровления перевозбужденные клеточки еще долго будут отвечать кашлем на различные раздражители. В это время нужно оградить человека от инфекционных болезней, особенно респираторного характера.

    Многие считают коклюш исключительно детской болезнью, но это совсем не так. При отсутствии иммунитета заболеть могут и взрослые люди. Болезнь сопровождается мучительным, приступообразным кашлем, который может продолжаться долгое время.

    Коклюш относится к заболеваниям, которыми болеют раз в жизни. Если ребенок однажды перенес острую инфекцию, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет к болезнетворной палочке Бордетелле. Самыми опасными являются приступы кашля при коклюше, имеющие спазматический характер течения. Они вызывают гипоксию в головном мозге, что в тяжелой стадии способно привести к серьезным осложнениям ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

    Механизм заражения: о чем нужно знать?

    Коклюш наиболее часто встречается у детей. Инфекция переносится воздушно-капельным способом. Характерной особенностью заболевания является то, что новорожденные заражаются палочкой Бордетеллой, несмотря на наличие врожденных иммунных клеток к другим патогенным микроорганизмам. Организм человека восприимчив к микробу, после его проникновения в дыхательные пути вероятность заболеть достигает 100%.

    Важно отметить, что заразится микробом в быту невозможно, так как Бордетелла погибает на свежем воздухе. Она передается от больного человека к здоровому исключительно при близком контакте. Во время кашля патогенные микроорганизмы выделяются с капельками слюны и слизи, разлетаясь не дальше, чем на 2-3 метра от источника заражения.

    После попадания палочки в организм здорового ребенка, начинается инкубационный период развития. Длится он достаточно долго – от 5 до 20 суток. На этом этапе у детей не возникает никаких симптомов болезни. В редких случаях при сниженном иммунитете появляется слабое першение в горле, беспокойство.

    Коклюшный кашель: особенности симптоматики

    У детей начинается сухой кашель. В некоторых случаях он сопровождается незначительным повышением температуры и появлением насморка. Но чаще всего других признаков болезни не отмечается. Длится катаральный период 3-14 дней. В это время инфекционный агент активно выделяется в воздух и заражает окружающих людей.

    Приступы кашля становятся более интенсивными и частыми. На данном этапе не возникает сомнений — у пациента коклюш, а не бронхит или ОРВИ. Кашель специфичный, для точной диагностики достаточно его услышать.

    Пароксизмы состоят из серии кашлевых толчков, не дающих заболевшему передохнуть. Пациент кашляет без остановки, а на вдохе из-за спазма дыхательных путей и голосовой связки возникает свистящий звук, который называется репризой.

    Приступы кашля сопровождаются покраснением лица, набуханием сосудов, выталкиванием языка до предела. После пароксизма наступает рвота или отделение густой слизи.

    Степень тяжести спазматического периода определяют по частоте/длительности приступов. Еще одним характерным признаком коклюша является то, что состояние здоровья вне пароксизмов практически не нарушается. Период продолжается от 3 недель до нескольких месяцев.

    На данном этапе состояние здоровья улучшается. Приступы становятся менее интенсивными, частота пароксизмов уменьшается.

    Почему возникает сильный кашель?

    Основной причиной спазматических пароксизмов становится раздражающее действие продуктов распада палочки Бордетелла. Как только она проникает в организм человека, сразу колонизирует дыхательные пути, а именно – эпителиальные клетки слизистой оболочки. Палочка имеет ворсинки, ими плотно крепится к глотке, трахее и бронхиальному дереву.

    Сильный кашель возникает по двум причинам:

    • Постоянное раздражение слизистой оболочки инфекцией, после чего образуется густая трудно отделяемая мокрота;
    • Раздражение кашлевого центра эндотоксинами Бордетеллы.

    Если сделать вывод, то приступы вызываются инфекцией только в первые недели заболевания. А дальше пароксизмы провоцируются кашлевым центром. Именно поэтому, когда в организме больного не остается болезнетворного микроорганизма, кашель продолжает беспокоить пациента.

    В настоящее время нет лекарственных препаратов против спазматических приступов. Все медикаменты, назначающиеся врачами, направлены на облегчение симптомов болезни и предотвращение осложнений. Особенно важно правильно лечить детей до шестимесячного возраста, поскольку у них наступает остановка дыхания. А гипоксия приводит к развитию патологий со стороны ЦНС.

    Как облегчить кашель: эффективная терапия

    Уничтожить коклюшную палочку Бордетеллу не сложно. Она не привыкает к антибактериальным средствам, но не все препараты для нее губительны. Чаще назначают Эритромицин. Обычно для курса лечения достаточно принимать антибиотик всего 3-4 дня и палочка будет уничтожена полностью. Если его пропить в катаральной стадии, то можно остановить прогрессирование симптоматики.

    Но в спазматический период прием лекарственных средств не дает положительных результатов. Симптомы будут продолжаться, потому что их провоцирует уже не сама инфекция, а раздраженный кашлевой центр. Антибиотики назначают для того, чтобы больной не заражал окружающих.

    Помощь больному коклюшу заключается в следующих мероприятиях:

    • Облегчить кашель можно медикаментозно в катаральном периоде, поэтому важно следить за состоянием здоровья и при первых признаках поражения проводить диагностику на наличие палочки;
    • Не отменять самостоятельно и не нарушать дозировку и кратность приема назначенных препаратов, особенно, если болезнь протекает в средней или тяжелой форме;
    • Исключить физические нагрузки, эмоциональные переживания, снизить количество жевательных и глотательных движений, провоцирующих новый приступ пароксизма;
    • Поддерживать нормальную влажность в помещении, проветривать комнату и часто гулять с больным на свежем воздухе;
    • Придерживаться диетического питания: убрать из рациона острые, кислые, соленные, пряные блюда. Пищу измельчать блендером до пюреобразной массы.

    Кормление грудных и годовалых детей составляет особую проблему для родителей. Поскольку глотательные движения провоцируют приступы и рвотный рефлекс, ребенок может избегать приема пищи из-за страха перед пугающими симптомами. Поэтому родителям рекомендуют кормить грудничков маленькими порциями, но часто.

    Отдельное внимание стоит уделить созданию комфортных условий в комнате больного. Теплый и сухой воздух в помещении делает мокроту густой. А если слизь трудно отделяется от оболочки и не выходит наружу, то у пациента учащаются кашлевые приступы для отхаркивания собравшегося экссудата. Врачи рекомендуют установить специальные увлажнители для поддержания оптимальной влажности воздуха и разжижения вязкой мокроты.

    Осложнения после коклюша: как предотвратить?

    Чаще всего различные патологические нарушения возникают из-за вторичного инфицирования организма больного. Любое вирусное ОРВИ способно спровоцировать развитие пневмонии и т.п. Поэтому пациента следует оберегать от переохлаждения и тесного контакта с людьми максимально долгий период времени до выздоровления.

    После коклюша частыми осложнениями являются следующие заболевания:

    • Бронхит;
    • Воспаление легких;
    • Плеврит;
    • Энцефалопатия;
    • Пупочная/паховая грыжа.

    У многих заболевших не возникает осложнений и они лечатся дома. Но у детей до года риск развития патологий очень велик. Болезнь протекает тяжело и нарушает кровообращение, что приводит к спазмам бронхиального дерева и кровеносных сосудов. Нередко у малышей после пароксизма наступает остановка дыхания на несколько секунд или даже минут.

    Самое опасное осложнение после – энцефалопатия. Она возникает на 2-3 недели течения заболевания. Заподозрить ее появление помогают новые симптомы:

    • Судороги;
    • Обморочные состояния;
    • Нарушения органов зрения, слуха.

    Как только родители замечают такие симптомы, нужно срочно госпитализировать ребенка. Энцефалопатия, как нарушение ЦНС, может повлечь серьезные замедления в развитии психомоторной деятельности организма. Бывали случаи, когда осложнение приводило к летальному исходу – остановке дыхания и попадания слюны или мокроты в дыхательные пути.

    Иногда выпадает прямая кишка или образуются грыжи. Виной такого явления становится сильный приступообразный кашель, увеличивающий внутрибрюшное давление. Чтобы избежать осложнения, необходимо оберегать больного от физической нагрузки и эмоциональных переживаний, провоцирующих пароксизмы. Чем реже они возникают, тем меньше риск появления неприятных последствий недуга.

    Редко встречается ателектаз легкого, который приводит к дыхательной недостаточности. Если у пациента появляются нарушения дыхания, важно незамедлительно пройти обследование у пульмонолога.

    Еще одним осложнением во время течения коклюша становится кровоизлияние в органы зрения и головной мозг. Причина — спазм сосудов и, как следствие, резкое повышение давления. В тяжких случаях отмечают отслойки сетчатки. Также наблюдается инсульт.

    Чтобы уберечь больного от развития серьезных осложнений, необходимо следить за любыми изменениями в его состоянии здоровья. Симптомы нам уже знакомы, поэтому не трудно вычислить новые признаки каких-либо вторичных нарушений организма.

    Одной из самых распространенных детских инфекций можно назвать коклюш. Интересной особенностью этой инфекции является то, что заболеть может даже младенец. У человека нет к этой болезни врожденного иммунитета. От коклюша существуют разные вакцины, которые можно делать уже с 3-месячного возраста.

    Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis или просто коклюшная палочка. Эта бактерия не выживает в окружающей среде, поэтому переносить ее может только человек. При контакте с больным, вероятность заражения составляет почти 100%, но для этого нужно очень тесное общение. На расстоянии 2-3 метров палочка не может попасть в другой организм. Главным симптомом болезни является кашель.

    Стадии кашля при коклюше

    Общая клиническая картина стадий кашля выглядит так:

    Катаральный период. Диагностировать коклюш в данный период очень сложно. Его легко спутать с гриппом или ОРВИ. Может быть насморк, невысокая температура и сухой кашель. Продолжается до 14 дней. Носитель коклюша активно заражает окружающих.

    Спазматический. Кашель учащается и становится более интенсивным. Врач распознает коклюш, просто услышав кашель. Больной во время приступа краснеет, сосуды набухают. Часто выделяется слизь или рвота. Продолжительность данного периода составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Последний период характеризуется улучшением здоровья пациента и уменьшением частоты приступов кашля.

    Такой кашель представляет собой кашлевые толчки, которые называются пароксизмы. Происходят они на выдохе. После этого больному нужно сделать вдох, который называется реприза и характеризуется специфическим свистящим звуком. Именно этим звуком и отличается кашель при коклюше от обычного. Причиной такого звука является спазм голосовой щели. Коклюшный кашель можно проследить по следующей схеме: приступ → реприз → отход мокроты. Что интересно, вне приступов кашля, ребенок ощущает себя нормально.

    Степень тяжести болезни определяется по частоте и продолжительности приступов кашля. После преодоления болезни, ребенка может беспокоить кашель после коклюша. Продолжаться этот «остаточный» кашель может несколько недель. Чтобы выбрать правильное лечение, нужно обратиться к специалисту. Но чаще всего назначают ежедневные прогулки, теплое питье и правильное питание.

    Причина приступообразного кашля при коклюше

    Сильный кашель у больного коклюшем вызывает та же палочка Bordetella pertussis. Когда палочка попадает в детский организм, она прочно крепится к трахее или бронхам. Именно постоянное раздражение слизистой оболочки вызывает кашель и отхождение мокроты. Также палочка раздражает кашлевой центр. Вообще-то палочка является причиной пароксизмов только в первые недели болезни. Потом приступы кашля вызывает раздраженный кашлевой центр.

    Симптомы болезни

    Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до двух недель. Обычный кашель — это первое клиническое проявлений коклюша. Общее состояние нормальное, температуре не повышена. В редких случаях температура может повышаться до 38 °С. Но со временем кашель нарастает и приобретает приступообразный характер. В период 2-3 недель приступы становятся характерными. При коклюше у детей кашель представляет собой кашлевые толчки, за которыми следуют судорожные свистящие вдохи. Число приступов кашля может варьироваться от 2 до 20. Приступ может сопровождаться:

    • тахикардией;
    • повышением артериального давления;
    • повышенным возбуждением;
    • бессонницей.

    У детей раннего возраста приступы кашля могут не сопровождаться репризой, зато может, были остановка дыхания — апноэ. Это очень опасно для детей до 1 года. Недостаток кислорода может вызвать сбои в нервной системе и другие осложнения. В общем, коклюш не представляет риска для здоровья, хотя и протекает довольно долго, но осложнения, которые могут возникнуть после него, несут угрозу.

    Привитые дети также могут болеть коклюшем, но они переносят болезнь гораздо легче.

    Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

    Родителям больного коклюшем ребенка следует понять, что время — это основа лечения. Никакие чудо-врачи и супер-препараты смогут помочь выздороветь ребенку заранее. Необходимо просто «откашлять свое», но облегчить протекание болезни возможно:

    • Следует помнить, что физические нагрузки вызывают приступы кашля у ребенка. Нужно избегать активных игр, прыжков, бега и т.д.
    • Важно поддерживать чистоту. Ежедневная уборка обязательна. Но нужно забирать ребенка из комнаты — пыль может вызвать приступ.
    • Пища должна быть теплая и жидкая. Ребенок не должен долго пережевывать.
    • Облегчить приступы помогут массажи и дыхательная гимнастика.

    И вообще, питание при коклюше — очень сложная проблема. Даже упоминание о еде может вызвать у больного приступ кашля. Рвота после еды — очень распространенное явление. Не стоит давать много еды. Лучше кормить чаще, но меньше. И вообще, двухразовая рвота после еды — редкость.

    Возможные осложнения

    Наибольший риск развития осложнений после коклюша у новорожденных. Болезнь проходит тяжело и часто вызывает даже несколько минутную остановку дыхания. Это может стать причиной энцефалопатии, которая может вызвать серьезные расстройства в развитии ребенка. Ее симптомы:

    • обморок;
    • нарушения зрения и слуха;
    • судороги.

    Заметив данные симптомы, нужно немедленно госпитализировать ребенка. Известны случаи, когда данная болезнь приводила к летальному исходу.

    Также существует возможность грыжи или даже выпадение прямой кишки. Причина — внутрибрюшное давление. Поэтому нужно исключить физические нагрузки и эмоциональные переживания.

    Но чаще всего осложнения возникают из-за проникновения вируса в организм больного. Он может спровоцировать:

    Чтобы этого избежать, нужно тепло одевать больного и избегать контактов с людьми.

    Лечение кашля при коклюше

    Уничтожить коклюшную палочку просто. Хотя не все антибиотики на нее действуют. Например, пенициллин не действует вообще. Но выработать «иммунитет» к антибиотикам палочка не может. Поэтому если препарат эффективен, то он будет эффективен и в дальнейшем. Чаще всего, больного лечат эритромицином. И через 3-4 дня от палочки не остается и следа. Но кашель то продолжается. А все потому, что кашлевой центр раздражен. Антибиотик дают для того, что больной не распространял инфекцию. А иногда, когда коклюш выявляют еще на катаральном периоде, приняв антибиотик можно избежать приступов и прервать болезнь.

    Типичный коклюш встречается редко, благодаря вакцинации. Очень часто встречаются различные формы этой болезни, которые трудно диагностировать. Бывает, что ребенка заражает кто-то из взрослых.

    Кроме курса антибиотиков, врачи могут прописать препарат гамма-глобулин. Вводится он внутримышечно в течение 3 дней.

    Нестандартным «народным» методом лечения коклюша является сильная и положительная эмоциональная нагрузка. Как известно, кашлевой центр находится в голове. Если переключить внимание ребенка на что-то другое, то возбуждение кашлевого центра значительно снизится. Это может быть путешествие, полет на самолете или покупка собаки. Данный метод лучше помогает эмоциональным и уже сознательным детям. Младенцам полет на самолете явно не даст ничего.

    Народные методы

    Лечение коклюша народными методами может только дополнить назначенную врачом терапию. И ни в коем случае не должно её заменять. Основная задача — облегчить приступы кашля.

    • Чай с липой и малиной поможет увеличить потоотделение и вывести токсины из организма.
    • Молотый чеснок с медом станет хорошим согревающим компрессом.
    • Домашнее парное кобылье молоко поможет не только прекратить приступы кашля, но и улучшить здоровье в целом.
    • Растопленный мед со сливочным маслом нужно принимать по ложке 3 раза в день.
    • Сироп из лука помогает прекратить приступы кашля при коклюше.
    • Настой из чеснока и коровьего молока значительно улучшит самочувствие больного.

    Диагностика

    Как уже было сказано раньше, типичный коклюш встречается редко. Чаще встречается легкая форма. Диагностировать ее помогают лабораторные анализы. Единственное доказательство — выделение коклюшной палочки. Для этого берется мазок из горла больного. Если бактерия вырастет в специально созданной для нее среде, диагноз один — коклюш. Но бактерия эта очень капризная. Лучшие условия для нее — дыхательные пути человека. Достаточно просто будет поесть или почистить зубы и анализ не даст результата. Это все дает понять, что если лаборатория не обнаружила палочку, то это не говорит, что коклюша у ребенка нет. Важными для диагностики коклюша станут наблюдения родителей и хороший врач. По каким признакам можно распознать коклюш:

    • Длительный кашель, который не сопровождается насморком, температурой и болью в горле.
    • Хорошее самочувствие. Ребенок активный, имеет хороший аппетит.
    • Применение отхаркивающих средств не дают никакого эффекта, а иногда даже ухудшают самочувствие.

    Нужно помнить, что любая легкая респираторная инфекция может вызвать у ребенка с коклюшем сложные заболевания.

    Профилактика коклюша

    Самым простым способом профилактики коклюша является гигиена, частое мытье рук (особенно после посещения общественных мест) и исключения контактов с инфицированными людьми. Также нужно консультироваться с врачом, в случае кашля у ребенка. А в случае выявления коклюша, врач должен дать указания семьи больного и исключить ребенка из коллектива (садика или школы). А также провести анализы на коклюшную палочку у всей группы. Но единственным надежным средством профилактики является вакцинация.

    Вакцин от коклюша существует несколько, но сегодня используются вакцину АКДС (Инфанрикс — зарубежный аналог). Это бесклеточная вакцина, которую также используются для прививок от дифтерии и столбняка. Начинают ее делать уже с 3-месячного возраста. Но именно вакцина от коклюша может вызвать повышение температуры, исчезновение аппетита, слабость, аллергию. Делают вакцинации с интервалом в три месяца. Вакцина содержит в себе уже убитые клетки возбудителей болезни. Хотя данная вакцина вызвала неоднозначные отзывы. Многие родители обвиняют именно эту вакцину в болезнях своих детей. Мнения врачей также расходятся. Но все же некоторые специалисты считают, что это самый безопасный способ снизить риск заболеваемости коклюшем среди детей.