Что делают при первом приеме у гинеколога

Автор

Содержание

Каждая женщина должна посещать гинеколога не менее одного раза в год даже при отсутствии жалоб.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Женщине, идущей на прием к врачу-гинекологу необходимо помнить следующее:

  • перед осмотром рекомендуется принять душ или ванну и надеть свежее белье. Вместе с тем, особенно тщательно подмываться, а тем более, спринцеваться не следует, так как врач должен увидеть микрофлору влагалища в нормальном, «повседневном» состоянии;
  • не рекомендуется пользоваться специальными интимными дезодорантами или духами;
  • за сутки до визита к врачу исключите половые контакты, так как во влагалище часто остается небольшое количество семенной жидкости, мешающей сделать достоверный анализ;
  • если женщине пришлось проходить курс лечения антибиотиками, к гинекологу лучше пойти через 1 — 2 недели после прекращения лечения. Антибактериальные препараты специфически влияют на влагалищную микрофлору и затрудняют процесс диагностики. То же самое относится к противогрибковым средствам;
  • лучший период для посещения врача — первые дни после менструации. Во время месячных проходить осмотр и дальнейшие обследования не стоит, за исключением экстренных случаев (например, сильное кровотечение, сопровождающееся резкой болью).
  • Дома, перед посещением гинеколога обязательно опорожнить мочевой пузырь. Кишечник, по возможности, тоже должен быть пустым. В противном случае, проведение гинекологического осмотра, особенно пальпации (исследование состояния внутренних органов через кожу руками) для врача будет затруднено. Если вы долго сидите в очереди к гинекологу — не поленитесь сходить в дамскую комнату, когда будет подходить ваша очередь, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Кроме того, немаловажно психологически подготовить себя для визита к гинекологу, что особенно касается молодых девушек. Нужно понимать, что вопросы врача об интимных особенностях и специфике половой жизни нужны для правильной постановки диагноза. При этом в целях успешной диагностики или лечения ответы должны быть максимально честными и развернутыми. Квалифицированный гинеколог никогда не будет осуждать вас за что-либо, а напротив, постарается помочь и объяснить любые трудные моменты. Вся доверенная врачу информация останется в стенах кабинета, но она существенно поможет специалисту в установлении максимально точного диагноза.

Какие вопросы задает врач на приеме у гинеколога

Для посещения гинеколога вы должны знать дату вашей последней менструации, должны знать характер и длительность вашего менструального цикла. Гинеколог задаст вопросы: когда начались первые менструации, регулярные или нерегулярные, какие гинекологические и инфекционные болезни перенесли, есть ли хронические заболевания, живете или нет половой жизнью, предохраняетесь или нет, чем предохраняетесь, были ли беременности (в том числе аборты), роды (характер родов, осложнения, здоров ли ребенок), состав семьи и характер работы.

При диагностике по поводу бесплодия врач может задать вопрос, были ли проблемы с зачатием у ваших близких родственников, были ли у вашей матери проблемы во время зачатия, беременности и родов, хронические заболевания родственников, бреете ли вы ноги (это очень важно при подозрении на гиперандрогению)

Ответы на эти вопросы помогают врачу в постановке диагноза — сегодня очень многие женские заболевания связаны с условиями жизни, особенностями работы, питания и диет, перенесенными стрессами. Если вы сами заинтересованы в достоверности результатов и назначении правильного лечения, отвечайте на вопросы врача максимально искренне. Данные, которые получит гинеколог в результате беседы, помогут ему выбрать дальнейшее направление исследования, методы осмотра и диагностики.

Общее объективное обследование на приеме у гинеколога

При общем объективном обследовании, в первую очередь, врач проводит оценку типа сложения женщины, состояния кожных покровов и оволосения, исследует органы брюшной полости, дает характеристику молочных желез и развития половой системы. Все эти факторы являются необходимыми для точной постановки диагноза и подбора соответствующего лечения.

Выделяют следующие основные типы конституции: а) инфантильный (гипопластический); б) гиперстенический (пикнический); в) интерсексуальный; г) астенический. Перечисленные четыре типа конституции редко встречаются в «чистом» виде. При их оценке необходимо учитывать такие факторы, как образ жизни, питание, возраст, которые, несомненно, сказываются на внешнем виде женщины. Стоит также знать: заболевания характерные для того или иного типа во многом условны, и в любом случае для установления диагноза необходим более тщательный индивидуальный осмотр пациентки.

Значение антропометрических показателей для врача-гинеколога.

Антропометрические показатели имеют чрезвычайно большое значение для диагностики ряда эндокринных расстройств, тесно связанных с гинекологическими заболеваниями. Кроме того, при дефиците или избытке массы тела имеется склонность к нарушениям менструального цикла. В этой связи, одним из необходимых действий при осмотре женщины, является вычисление ее индекса массы тела (ИМТ), равного частному массы тела (в кг) и квадрата роста (в м). ИМТ женщины репродуктивного возраста в норме должен быть равен 20 — 26. ИМТ свыше 30 означает среднюю степень риска развития гормональных и эндокринных заболеваний. ИМТ свыше 40 — степень развития заболеваний высокая.

Также немаловажной антропометрической характеристикой является степень развития жировой клетчатки у женщины. По этому квалифицированный врач может судить о функции эндокринных желез. При наличии каких-либо нарушений наблюдается отложение жира на лице, туловище, спине и животе. Например, резкое снижение функциональной активности яичников (которое часто возникает в климактерическом периоде) может характеризоваться отложением жира на плечах, груди, животе, бедрах. Поэтому, если Вы заметили, что поправились, причем именно за счет жировых отложений, а не мышечной ткани, не спешите садиться на диету. Лучше обратиться к врачу, так как это может являться симптомом серьезных заболеваний, требующих скорейшего лечения.

Вместе с выяснением антропометрических характеристик на первом приеме проводят оценку оволосения тела женщины. Особенности распределения волосяного покрова и его густота дают информацию о гормональной деятельности яичников, а также позволяют судить о действии гормонов типа андрогенов, которые применяются для лечения некоторых гинекологических заболеваний. По фенотипическим проявлениям гормональных особенностей, таким образом, можно заранее предсказать, будет ли эффективным то или иное лекарство, или лучше заменить его другим.

Оценка полового развития и молочных желез

Оценка полового развития осуществляется по сумме трех показателей — степени развития молочных желез, степени оволосения на лобке и в подмышечных впадинах и по характеристике менструальной функции.

Менструальная функция определяется следующим образом: менструации еще не было никогда; первичная менструация (менархе) в момент обследования или незадолго до него;

нерегулярные менструации; регулярные менструации.

Исходя из информации, полученной при разговоре с пациенткой, специалист делает вывод о характере менструальной функции, что позволяет как можно быстрее диагностировать наличие каких-либо нарушений.

Исследование молочных желез в гинекологии обуславливается тем, что многие специфические заболевания сопровождаются патологией молочных желез. Прежде всего, обращают внимание на степень их развития, форму соска. Кроме того, важно определить, нет ли уплотнений, болезненности при нажатии, выделений.

Методы исследования органов брюшной полости

При осмотре передней брюшной стенки максимум внимания уделяется ее размерам, форме, участию в дыхательном процессе. Все это определяется методом пальпации (прощупывания), который, кроме того, позволяет выяснить наличие опухолей и их характер.

Следующий метод исследования области живота — перкуссия. Заключается этот метод в том, что врач с помощью пальцев или специального инструмента выстукивает поверхность живота и анализирует возникающие при этом колебания. При его использовании можно определить границы наличествующих опухолей, а также наличие свободной жидкости в брюшной полости. Перкуссия совершенно безболезненна и часто проводится при первичном осмотре, если есть подозрение на ряд заболеваний.

Метод аускультации живота, представляет собой выслушивание движения газов или жидкости внутри тела и обычно проводится с помощью специального стетоскопа. Данный метод хорошо подходит для исследования кишечника, состояние которого нередко говорит о наличии ряда гинекологических заболеваний и нарушений. Также аускультация позволяет без специальных анализов провести дифференциацию между большими опухолями внутренних половых органов и беременностью.

Гинекологический осмотр

Все гинекологические осмотры проводятся преимущественно в горизонтальном положении на специальном гинекологическом кресле, которое отвечает всем современным требованиям. Осмотр проводится с помощью одноразовых и стерильных инструментов (зеркала, пинцеты, инструменты для взятия мазков и т.п.). Врач перед осмотром надевает стерильные резиновые перчатки, которые уничтожаются после предварительной обработки в специальном дезинфицирующем растворе.

Гинекологическое кресло состоит из собственно кресла и подставок для ног (рогаток). Расположиться на гинекологическом кресле, на самом деле, не сложно. Вы стелите на поверхность, на которой будете «сидеть» салфетку, по ступенькам забираетесь на само кресло и ложитесь на него так, чтобы ягодицы находились на самом краю гинекологического кресла. Затем поднимаете ноги и помещаете их на подставки так, чтобы рогатки оказались в подколенной ямке. Не стесняйтесь и не смущайтесь спросить у гинеколога, как правильно устроится в гинекологическом кресле, если эта конструкция вам незнакома.

Обследование на гинекологическом кресле начинается с исследования наружных половых органов. Следующим по очередности методом, является осмотр в зеркалах — существуют специальные гинекологические инструменты, называемые зеркалами, которые позволяют осмотреть шейку матки и влагалище. Следующим по очередности после осмотра в зеркалах является исследование внутренних половых органов. При этом исследовании врач определяет положение, размер, состояние самой матки, маточных труб и яичников. При помощи влагалищного исследования возможно заподозрить эндометриоз. Диагностируются такие заболевания, как миома матки, воспаление придатков, кисты яичников, внематочная беременность, маточная беременность и др. При обследовании врачи берут мазок на инфекцию, на цитологию, при необходимости проводят кольпоскопию, назначают УЗИ и другие дополнительные методы исследования. Например, при подозрении на инфекционные заболевания, гинекологи будут рекомендовать сдать кровь и сделать соскоб из влагалища.

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, всем привет. Я сегодня сходила первый раз на прием к гинекологу и только разволновалась, срок у меня 3 недели и 3 дня(акушерских завтра будет 7 неделек), Г меня посмотрела говорит матка не увеличена, пока не понятно мол есть беременность или нет, сказала ей что тесты яркие, ХГЧ показала, сдавала на 19ДПО результат 3002, говорю потягивает иногда живот и поясницу, вообщем она отправила меня на больничный, полный покой, только лежать и сказала прийти 15. 01 чтобы посмотреть еще раз, еще сказала что матка начинает расти только после 4-х недель,(это правда?), потом я спросила может УЗИ сделать, она сказала рано еще, вот и переживаю теперь, не знаю что и думать, девочки а как у вас было? Очень боюсь внематочной, подскажите.

Сходи на УЗИ, если Б есть уже увидят

Привет, не переживай! Я кровь сдавала на 3-й нед от зачатия. Через дней 10 пошла на узи, чтобы мне сказали, что всё в том месте где должно быть. Но на этом сроке сердечко еще не слышали (а это самое трогательное и вселяющее уверенность). У меня живот болел, стрелял, тянул и резал. Это, конечно, не оч хорошо, наверное. Главное не переживать. Думаю, что матка на таком сроке еще не изменяется.

Сама в таком же положении, хотя к врачу еще не ходила! Боюсь внематочной, замершей, всего, чего угодно! Такого нервного состояния у меня, по-моему, еще не было! Вот что делать с этими нервами. Больше проблем, как кроме самонакручивания, у тебя я тоже не вижу))

При внематочной ХГЧ растёт медленней чем при маточной беременности и результат на 19дпо три с лишним тысячи это явно не мало! Поменьше нервничай и не накручивай себя. Потерпи хотя бы недельку, а в 8 полных акушерский недель на УЗИ уже даже сердечко слышно будет)))

Спасибо девочки, постараюсь успокоиться и буду ждать, что еще остается)))

И да, такой ХГЧ классный, точно не внематочная!

Bronzovaya а я вот на каком то форуме читала что ХГЧ и при внематочной может хорошо расти, вот и боюсь))

Лежи и жди… тесты в порядке.. хгч нормально… жди недель 6—7… чего ты вообще пошла в 3 недели то к врачу… рано совсем… естесвенно там еще ничего не видят… прекрати придумывать фигню всякую и всех слушать.. нет у тебя никакой ВБ… хгч растет везде одинаково… но чего ты вдруг себе насочиняла в 3 недели то. Потягивает поясницу почти у всех… правильно-полный покой.. полежи, отдохни, и все пройдет через недельку.. и страшилки выкинь… начинаешь себя накручивать уже не там где надо…

Девочки главное в вашем положении спокойствие. Если вы идете к врачу, не разрешайте слишком часто смотреть вас на кресле, это вредит вашему ребеночку! Я на прием пошла в 2 недели после зачатия, естественно он у меня еще не спустился в матку, так меня раз семь на кресле смотрели, а потом все болело и тянуло, даже выделения были. Многие мои знакомые к врачу не ходят до 8 недель, просто контролируют ХГЧ, а мотивируют тем,«Я хочу родить этого ребенка!«Все у вас будет хорошо. ваше время пришло, настраивайтесь на позитив, отдыхайте, кушайте витаминки, начинайте с ребеночком уже разговаривать, показывайте ему как вы в нем нуждаетесь и любите его. И это маленькое чудо мы будите скоро держать на ручках. Удачи вам.

Многие женщины испытывают волнение и беспокойство перед первым приемом гинеколога при беременности, порой откладывая его из-за незнания того, что их ожидает. Как проходит этот визит к доктору и нужно ли готовиться к нему заранее, чтобы все прошло без лишних переживаний?

Надежда Шестопалова
Врач акушер-гинеколог, Межрайонный перинатальный центр, г. Тольятти

Первый прием гинеколога при беременности: сбор анамнеза

При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.

В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, вредных привычках, условиях работы, для того чтобы определить их возможное влияние на течение беременности. При наличии у будущей мамы хронических заболеваний сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, крови во время беременности требуется тщательное наблюдение терапевта или узких специалистов.

Далее врач переходит к сбору гинекологического анамнеза. Выясняет характер менструаций (возраст наступления первой менструации, регулярность цикла, длительность, обильность, болезненность месячных). Нарушение цикла может свидетельствовать о недостаточной функции яичников и потребует назначения специальных препаратов во время беременности. Врач обязательно расспрашивает будущую маму о возрасте начала половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Далее узнает о течении и исходе предыдущих беременностей: как протекали, были ли осложнения (гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность и др.). Если беременность закончилась родами, то врачу нужно будет предоставить данные о весе рожденного ребенка, способе родоразрешения (роды через естественные родовые пути или кесарево сечение), наличии осложнений в послеродовом периоде (кровотечение, расхождение швов на промежности и др.).

На первом приеме акушера-гинеколога при беременности врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей, группу крови и резус-фактор. Кроме того, врач обязательно расспрашивает о состоянии здоровья ближайших родственников, особое внимание обращая на наследственные и тяжелые хронические заболевания. Все эти данные нужно учитывать при наблюдении за беременностью для прогнозирования возможных осложнений.

Необходимые измерения на первом приеме гинеколога во время беременности

После беседы на первом приеме при беременности гинеколог измеряет рост и проводит взвешивание будущей мамы. Соотношение веса и роста позволяет определить индекс массы тела (ИМТ), на основании которого рассчитывается должная прибавка веса за беременность. Динамика этого показателя имеет большое значение, так как при некоторых осложнениях (например, гестозе) увеличение веса превышает нормальные значения (в среднем при нормально протекающей беременности женщина набирает 10–12 кг).

На первом приеме обязательно проводится измерение размеров таза беременной специальным прибором – тазомером. Полученные данные позволяют прогнозировать возможность родов через естественные родовые пути. Наличие у будущей мамы узкого таза, деформации его костей являются возможным показанием к кесареву сечению.

С помощью сантиметровой ленты акушер-гинеколог измеряет окружность живота. А если беременная встала на учет после 12 недель, врач проводит измерение высоты стояния дна матки (расстояние от лобкового симфиза до самой верхней точки матки). Благодаря этим параметрам в динамике можно заметить нарушение роста плода, заподозрить маловодие или многоводие, а непосредственно перед родами рассчитать приблизительный вес будущего малыша.

При первом посещении и далее на каждом приеме проводится измерение уровня артериального давления будущей мамы. Важно знать именно исходные цифры давления, так как во время ожидания малыша его уровень может меняться. Понижение показателей артериального давления часто возникает в первом триместре беременности, и связано это с гормональной перестройкой организма, а повышение – свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), требует проведения дополнительного обследования и, в случае необходимости, назначения лечения. Повышение уровня давления во втором и третьем триместрах может быть признаком гестоза (осложнение беременности, характеризующееся сужением всех сосудов в организме и проявляющееся отеками и появлением белка в моче).

Осмотр гинеколога при беременности

Далее врач обязательно проводит осмотр молочных желез пациентки: оценивает их развитие, состояние сосков, наличие молозива (его появление во время беременности – нормальное явление, свидетельствующее о подготовки груди к предстоящей лактации). После чего ощупывает железы для исключения патологических образований в них, ведь появление уплотнений в груди может сигнализировать о наличии опухоли.

Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Многие будущие мамы боятся этой процедуры, так как считают, что она может привести к прерыванию беременности. Однако эти страхи необоснованны. Врач всегда бережно осматривает пациентку и не может навредить малышу. Перед посещением акушера-гинеколога будущей маме необходимо совершить гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь может мешать осмотру).

Вначале врач осматривает наружные половые органы. Доктор обращает внимание на состояние промежности, наличие рубцов после разрывов в предшествующих родах, выявляет кондиломы (разрастания слизистых оболочек), высыпания и другие патологические изменения. Обязательно осматривается область заднего прохода, наличие увеличенных геморроидальных узлов. После чего с помощью гинекологического зеркала проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Такое исследование позволяет выявить заболевания шейки матки (эрозия, полип). Во время осмотра в зеркалах специальным инструментом акушер-гинеколог берет мазки на степень чистоты влагалища (для выявления воспалительного процесса) и онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки).

Далее будущую маму ожидает бимануальное (двуручное) влагалищное исследование. Обязательно контролируется состояние шейки матки: ее плотность, длина, расположение. При нормально протекающей беременности шейка матки отклонена кзади, плотная, длинная, цервикальный канал закрыт. При угрозе прерывания шейка матки размягчается, укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. В этом случае пациентке необходимо провести лечение, направленное на сохранение беременности. В зависимости от ситуации назначают препараты, снижающие тонус матки, либо гормональные лекарственные средства.

Далее врач проводит осмотр матки. Начиная с 5-й недели беременности матка увеличивается в размерах, изменяет свою форму с грушевидной на шаровидную. Характерным признаком беременности является изменение консистенции матки: она становится более плотной, что и определяется врачом при осмотре.

После этого оцениваетcя состояние маточных труб и яичников. На данном этапе осмотра возможно выявление кист, образований, спаечного процесса в придатках. На ранних сроках при обнаружении болезненных, увеличенных придатков важно исключить внематочную беременность, а при выявлении кист в яичниках требуется динамическое наблюдение.

Определение срока беременности и ПДР

На заключительном этапе визита акушер-гинеколог определяет срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР). Срок беременности определяется по первому дню последней менструации будущей мамы, а также на основании данных влагалищного исследования. ПДР высчитывается по формуле: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней.

Первые анализы и обследования при беременности

При первом посещении будущая мама обязательно получает направления на следующие анализы, которые необходимо сдать:

Общий анализ крови позволяет определить содержание уровня гемоглобина, эритроцитов (при снижении этих показателей развивается анемия), лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о воспалительных процессах в организме), тромбоцитов (при отклонении от нормы наблюдаются проблемы со свертывающей системой крови).

Биохимический анализ крови включает в себя определение уровня глюкозы, билирубина, общего белка, холестерина и др. Знание данных показателей позволяет получить представление о работе всех органов беременной.

Определение группы крови и резус-фактора. Во время родов может потребоваться переливание крови, и эти показатели чрезвычайно важны. Если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, то во время беременности обязательно определяют титр антител, появление которых свидетельствует о наличии резус-конфликта между организмом матери и плода и требует принятия определенных мер.

Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При выявлении ВИЧ-инфекции будущей маме назначается противовирусная терапия, для того чтобы снизить риск передачи инфекции своему ребенку. При положительных результатах анализа на сифилис может потребоваться лечение специальными препаратами. Если у беременной в крови выявляются вирусы гепатитов В или С, обязательно определяют степень прогрессирования заболевания, от которой зависит тактика ведения пациентки.

Общий анализ мочи позволяет оценить работу почек, так как во время беременности нагрузка на них возрастает.

Кроме того, беременная получает направления к узким специалистам (окулисту, оториноларингологу, стоматологу) и терапевту.

На первом приеме акушер-гинеколог обязательно дает будущей маме рекомендации по образу жизни, питанию и в случае необходимости назначает лекарственные препараты.

Благодаря информации, собранной во время первого визита, а также результатам полученных исследований врач оценивает состояние здоровья пациентки и выявляет факторы риска, которые могут осложнять процесс вынашивания, что имеет важное значение для сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.

Первый визит к гинекологу: что предусмотреть

Перед посещением акушера-гинеколога тщательно продумайте вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Если у вас есть жалобы на состояние здоровья, непременно сообщите о них доктору. Обязательно возьмите с собой паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования), пеленку или полотенце. Желательно на прием принести медицинскую карту. В ней указаны все заболевания, которыми переболела беременная за свою жизнь. Будущей маме необходимо выяснить наличие наследственных заболеваний со стороны ближайших родственников, своих и мужа. Обязательно вспомните первый день последней менструации.

Наверное, многих страшит первый визит к гинекологу, ведь там стоит это ужасное кресло, на котором придется предстать перед врачом во всей своей красе! А если гинекологом окажется мужчина? Лучше сразу развернуться и уйти, чем сгореть со стыда там на месте! А сколько женщин попадали впросак, не зная, как же правильно расположиться на этом кресле! Иногда женщины такие истории рассказывают о своем первом визите к гинекологу, что смеешься до слез и решаешь тянуть этот момент как можно дольше. И вообще, ходить к гинекологу как можно реже. А ведь гинеколог – это обычный врач. И правильно подготовившись к визиту, можно обойтись без стыда и страха. Как это сделать, рассказывает женский сайт sympaty.net.

Почему важно вовремя провести первый осмотр у гинеколога

Молодых девушек, посещающих гинеколога в первый раз, страшит гинекологическое кресло. Они не знают, как на него взбираться и какую позу принять. А смутно представив себе это, смущаются еще больше. Поэтому-то часто девушки и оттягивают первый визит к гинекологу как можно дольше, запуская возможные женские болезни и различные инфекции.

Тем не менее, если быть подкованной в этом вопросе, то бояться первого осмотра у гинеколога не придется.

Посещение гинекологии в первый раз рекомендуется в возрасте 14-16 лет. В идеале – до начала половой жизни. Либо сразу после.

Гинекологический осмотр включает в себя не только проверку половых органов на наличие инфекций. Врач также обязательно должен посмотреть, как проходит процесс полового созревания и нет ли каких-нибудь отклонений в развитии внутренних органов.

Поэтому, если ты еще девственница, не переживай, что во влагалище будут вводить специальные инструменты. В этом случае гинеколог возьмет мазок и назначит УЗИ органов малого таза.

Кстати, если твоим гинекологом окажется мужчина, это будет даже лучше. Ведь мужчины считаются не только более профессиональными, но и более нежными 😉

Как происходит первый прием у гинеколога?

Для приема у гинеколога имей при себе простынку или полотенце, которое нужно будет постелить на гинекологическое кресло.

Если это профилактический осмотр, то так и скажи врачу. Пусть гинеколог знает, что ты на приеме в первый раз. Если к тому же тебя что-то беспокоит, обязательно опиши врачу свои проблемы.

Не стоит чего-либо стесняться. Ты у гинеколога не первая пациентка 😉

Будь готова к тому, что врач спросит тебя о состоянии здоровья, о ведении половой жизни, длительности менструального цикла, перенесенных заболеваниях. Вспомни, когда у тебя случилась первая менструация, болезненно ли у тебя проходят месячные, и какого числа началась последняя перед посещением гинеколога менструация. Хорошо, если ты покажешь врачу менструальный календарик.

Далее врач попросит тебя раздеться ниже пояса и сесть в гинекологическое кресло. Зная, что ты в первый раз, тактичный гинеколог обязательно подскажет, как это правильно сделать. Но не лишним будет, если я расскажу об этом ниже.

На гинекологическое кресло садись также, как и на обычное кресло. Затем широко разведи ноги и положи их на специальные подставки по бокам. Спустись чуть пониже, чтобы подставки пришлись точно на коленный сгиб. Теперь откинься и расслабься. Если что-то не так, врач тебя поправит. В случае, если ты будешь напряжена, то при осмотре испытаешь только неприятные и даже болезненные ощущения.

При первом осмотре гинеколог возьмет у тебя мазок специальной палочкой, а если ты уже живешь половой жизнью, то затем введет во влагалище специальный инструмент (он называется зеркало, но на зеркало похож мало), чтобы осмотреть влагалище и шейку матки.

После всего этого гинеколог обычно вводит во влагалище два пальца, а другой рукой прощупывает внутренние органы через живот.

Напомню, что если ты не живешь половой жизнью, то для обследования тебя направят на УЗИ, и тебе не придется терпеть введение инструментов во влагалище.

Что следует сделать перед первым визитом к гинекологу?

Если ты планируешь посещение гинеколога в первый раз в своей жизни, то возьми на вооружение следующие советы. Кстати, они пригодятся также и тем, кто идет к гинекологу уже не в первый раз.

  • Посещать гинеколога следует между месячными, поскольку выделения помешают проведению анализов.
  • По этой же причине не стоит идти на прием с остатками спермы во влагалище. То есть последний половой акт желательно совершить за сутки-двое до визита к гинекологу.
  • Также откажись от вагинальных свечей и других вагинальных лекарственных средств как минимум за неделю до осмотра.
  • Перед тем, как направиться на прием к врачу, желательно подмыться и надеть чистое белье. Если нет такой возможности, то воспользуйся влажными салфетками. Не следует спринцеваться, поскольку так ты нарушишь микрофлору влагалища, а это даст неверные результаты при анализах.
  • Необязательно сбривать волосы на лобке.
  • После первого посещения гинеколога в дальнейшем рекомендуется проходить обследование два раза в год.

Как видишь, в первом визите к гинекологу нет ничего страшного. Так что смело решайся на этот шаг, ведь женское здоровье очень важно!

——
Автор — Хоронжевская Евгения, сайт www.sympaty.net — Красивая и Успешная

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.

Итак, долгожданная беременность наступила, и теперь тебя ждет первый прием врача. Меня, как и большинство беременных женщин, пугали бесконечные очереди в коридорах. Но пересилив себя, я отправилась в женскую консультацию еще на первых неделях беременности. Чего только не придумают будущие мамочки, лишь бы «затянуть» с походом к женскому доктору. Одни считают, что частые осмотры вредят беременности, а вторые мотивируют свою легкомысленность простым желанием не проходить специальные обследования и не сдавать некоторые анализы. Поэтому я решила сегодня познакомить всех беременных мамочек с тем, что их ожидает при первом приеме врача при беременности.

И прежде всего, давай поговорим о постановке на учет и сдаче анализов. Ты сама понимаешь, что как только наступает беременность, ты становишься ответственной сразу за две жизни. На первом месте для тебя сейчас должно быть здоровье крохи. Современная диагностика позволит определить, существует ли риск развития патологий. С помощью специальных препаратов можно предотвратить развитие нежелательных событий. Это, в свою очередь, позволит избежать угрызений совести и сожалений по поводу своего пренебрежительного отношения к беременности в будущем.

Первый визит в ЖК: чего ждать?

На первом приеме врача тебе заведут обменную карту, где доктор месяц за месяцем будем фиксировать изменения твоего тела и вклеивать результаты обследований. Также при первой встрече тебе нужно будет рассказать о перенесенных тобой в прошлом заболеваниях, о привычном рационе питания. Доктор расскажет, что именно ожидает тебя в течение беременности, разрешит или запретит, в случае угрозы прерывания, вести интимную жизнь во время беременности. Как правило, в первом триместре не рекомендуется активно заниматься спортом, и доктор обязан будет тебя об этом предупредить. Кроме того, врач обязательно должен рассказать о здоровом меню для беременных и опасности употребления алкоголя во время беременности.

При осмотре гинеколог установит срок беременности, а также возьмет мазки на флору, чтобы убедится, что никаких воспалительных процессов во влагалище нет. Часто у беременных женщин под влиянием гормонов и ослабленного иммунитета развивается кандидоз (молочница) или вагинит. Но не стоит переживать раньше времени. После ряда дополнительных анализов, доктор назначит лечение. Как правило, женщинам с такими проблемами рекомендуют вагинальные свечи курсом. Большинство из таких лечебных препаратов разрешены к использованию в период беременности.

При первом посещении женской консультации тебе будет необходимо сдать еще несколько анализов:

  • анализ мочи (чтобы убедится, что почки справляются со свалившейся на них нагрузкой);
  • общий анализ крови (проверить, нет ли никаких-то воспалительных процессов в организме и определить уровень гемоглобина – у многих будущих мам он снижается) В случае, если у тебя окажется низкий уровень гемоглобина, доктор припишет «диету» с большим количеством печени, мясных бульонов, определенных овощей и фруктов;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактор (на заметку: необходимо будет сообщить доктору группу крови и резус-фактор будущего отца). Если у женщины резус-фактор отрицательный, а у ее мужа – положительный, то несколько раз на протяжении всей беременности женщине придется сдавать кровь на наличие антител;
  • анализ крови на биохимию;
  • анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • TORCH-комплекс (который также входит в список обязательных обследований при планировании беременности).

Возможно понадобится сдавать еще какие-то дополнительные анализы (например, анализы на гормоны) и проходить еще каких-то специалистов. Это будет зависеть от индивидуальной картины твоего здоровья.

При постановке на учет настоятельно рекомендуется пройти осмотр у окулиста, стоматолога, эндокринолога. Дело в том, что в период беременности у тебя могут обнаружиться проблемы с зубами и зрением. А посещение эндокринолога даст возможность удостовериться, что проблем со щитовидной железой нет.

Первое плановое УЗИ проводится на 11-14 неделе беременности. Но при необходимости, например плохих анализах или выделениях из влагалища, будущую маму отправляют на УЗИ и на более раннем сроке. Не стоит этого бояться. Наоборот, обследование поможет предотвратить неблагоприятные последствия.

Рекомендации для будущих мам

  1. Если у тебя сложились доверительные отношения с гинекологом, у которого ты проходишь плановые осмотры, то можешь попросить врача, чтобы именно он (она) курировал тебя на протяжении всей беременности. Наверняка доктор лучше знает особенности твоего организма и не откажет в консультации. Ведь хорошие отношения между наблюдающим доктором и тобой – это залог здоровья малыша и твоего спокойствия.
  2. Во время первых визитов в ЖК тебе может показаться, что отношение уж больно формальное. А каких трудов и терпения стоит, чтобы зайти в кабинет к доктору. Но ты отвлекись и постарайся не сильно нервничать. В будущем тебе, скорее всего, будут назначать визиты на определенное удобное для тебя время. Я, например, садилась на стул и читала интересную книгу. Это помогало мне скоротать время. Также ты можешь познакомиться с другими будущими мамами, а возможно даже завести подруг.
  3. Если тебе страшно, то всегда можно попросить пойти с тобой мужа, маму или лучшую подругу. Так время пролетит в очереди незаметно, да и страх твой притупится.

Я постаралась как можно точнее описать этот нелегкий шаг в жизни беременных женщин. Поверь, все те анализы, которые тебе предстоит сдать и те бесконечные часы, которые тебе просидеть в очередях, позволят тебе меньше нервничать (как бы парадоксально это не звучало). Ведь ты будешь уверена в том, что беременность протекает хорошо и малыш развивается нормально.

Думаю, ради зародившейся внутри тебя жизни, ты сможешь вытерпеть эти «неудобства». И, конечно же, не затягивай с постановкой на учет. Пока у тебя еще достаточно сил и энергии, намного легче пробежаться по всем кабинетам и сдать все необходимые анализы. Уже с 4-5 месяца появится одышка и начнет болеть спина. Поверь, это не лучшее время для скоростных «марафонов» по больнице. Желаю тебе легкой беременности и благополучного первого приема врача!

Гинеколог, конечно, является тем врачом, который часто вызывает у женщин некоторое стеснение. Это совершенно нормальная реакция, и даже посетив этого врача много раз, это чувство может не пройти. Особенно волнительно посещение этого врача для девочек. В школах введена обязательная диспансеризация у девочек в возрасте около 12 — 14 лет и посещение гинеколога является обязательным. Конечно, их очень беспокоит, что же будет происходить за дверью этого кабинета, а как известно, всё неизвестное очень пугает, поэтому в этой статье будет, немного рассказано о первом приёме у гинеколога.

Перед посещением врача необходимо подмыться и надеть чистое бельё. Лучше всего вечером сходить в туалет и опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму. Это требуется для того, чтобы врачу было удобно производить осмотр и точно оценить состояние внутренних органов.
С собой нужно взять: сменную обувь, небольшую пелёнку, которую нужно будет постелить на кресло, чистые носочки, чтобы надеть на ноги и одну пару стерильных перчаток, которую можно купить в аптеке (обычно такие перчатки есть у врача, но иногда, особенно при массовом осмотре их просят принести).
В этом возрасте у большинства девочек начинается менструация. С её началом желательно завести специальный календарик (можно взять обычный), в котором нужно отмечать дни менструации. Если этот календарь есть, его нужно будет взять с собой, для того чтобы врач мог оценить менструальный цикл. Если этого календаря нет, необходимо вспомнить, сколько дней продолжается твой менструальный цикл. Его начинают считать от первого дня начала менструации до начала следующей менструации. Обычно менструальный цикл имеет длительность 28 – 30 дней. Также нужно вспомнить, сколько дней длится менструация, обычно она длится 5 – 6 дней. Характер менструальных выделений обычно умеренный, в первые дни более обильный, чем в конце менструации.

Осмотр девочки гинекологом

Перед тем как зайти в кабинет, нужно сходить в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. На приёме врач сначала начинает спрашивать, о том какой у тебя менструальный цикл и есть ли какие-то жалобы (например, боли или выделения из половых путей). Затем врач осмотрит грудь. Это необходимо для того, чтобы оценить твоё развитие. Затем проводится осмотр на кресле. Это самая пугающая часть осмотра, но бояться не нужно, т.к. осмотр девочек гинекологом отличается от осмотра взрослых женщин. И даже когда ты станешь старше, этот осмотр не должен вызывать у тебя пугающих эмоций, т.к. всё пройдёт по возможности быстро, не больно и лишь немного неприятно. Для осмотра нужно раздеться (снять нужно то, что ниже пояса, верх можно оставить). На ноги надеть носочки, пелёнку, которую ты взяла с собой, нужно постелить на кресло. После этого ты садишься на кресло, ноги ставятся на специальные упоры, врач подскажет тебе, как это правильно сделать. Если ты не живёшь половой жизнью, то осмотр через влагалище не проводится! Во время осмотра девочки гинекологом на первом этапе визуально оценивается (врач только смотрит) состояние наружных половых органов. Основной осмотр девочки гинекологом проводят при помощи ректального обследования, т. е. через прямую кишку. Для этого врач надевает стерильные перчатки и вводит палец в прямую кишку. Это не больно, но немного неприятно, одновременно врач ощупывает живот. Во время этого осмотра постарайся расслабиться и глубоко дышать. При необходимости врач может взять мазки, это очень быстрая и безболезненная процедура, проводимая с помощью специальной палочки, которой дотрагиваются до необходимого места.

Перед тем, как пойти к врачу, об этом можно (и даже наверно нужно) рассказать маме. Она поддержит тебя психологически. Маме разрешается присутствовать во время осмотра, особенно если тебе не исполнилось ещё 15 лет. Если ты стесняешься, присутствия мамы, но хочешь, чтобы она была рядом, то можно, например, чтобы она подождала тебя в коридоре перед кабинетом или за ширмой. Не бойся, гинеколог — это обычный врач, который помогает тебе сохранить твоё здоровье.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор: Нина Румянцева

Дата публикации: 09.08.2009
Дата обновления: 08.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена

«Я боюсь идти к гинекологу» — такую фразу можно услышать не только от девушек-подростков, которые еще ни разу не были у женского врача, но и от тех женщин, которые уже неоднократно посещали доктора. Что касается первого посещения гинеколога, все объясняется обычной скромностью и робостью, которая присуща практически всем девушкам, особенно девственницам. Что касается взрослых женщин, то чаще всего причины боязни похода к гинекологу объясняются чувством стыда, если начали проявляться симптомы венерического заболевания, и чувством страха. Женщины боятся идти к гинекологу в первый раз после того, как тест на беременность показал 2 полосы.

Несмотря на то что гинекологический осмотр нельзя отнести к разряду приятных процедур, бояться его не стоит.

Подготовка перед осмотром гинеколога

Если девушка первый раз идет к гинекологу, ей следует знать, как именно будет происходить процедура осмотра, что нужно с собой взять в кабинет врача и как правильно себя подготовить перед посещением гинекологического кабинета.

Чтобы не чувствовать себя дискомфортно и не доставлять неудобство доктору, на осмотр нужно идти чистой. Нужно принять душ или просто подмыться. Если во время осмотра будет браться мазок, то пользоваться мылом или другими средствами по уходу за интимной зоной не рекомендуется, так как это может исказить результаты обследования.

В том случае если девушка идет на прием к гинекологу будучи девственницей, ей следует позаботиться об очистке кишечника.

При посещении частной клиники, как правило, брать с собой на прием гинекологический набор, бахилы и одноразовую пеленку нет необходимости, так как это все предоставляется частным медицинским учреждением. В государственных больницах все необходимое для осмотра нужно приобретать самостоятельно. Бахилы и пеленку можно заменить чистыми носочками и полотенцем.

Свой первый визит к женскому врачу следует организовать совместно с подругой, которая уже была на приеме гинеколога, сестрой или мамой, но в кабинет идите самостоятельно, без чьей-то моральной поддержки. Дело в том, что отвечать на все вопросы врача нужно будет честно, а не каждая девушка захочет откровенничать перед подругой или матерью.

Боязнь может также вызывать сам врач, особенно если это мужчина. Поэтому при посещении гинеколога впервые рекомендуется самостоятельно определиться с выбором врача, который будет проводить первый осмотр. Но по статистике, многие женщины, которые уже неоднократно посещали женский кабинет, выбирают себе врача-мужчину. Они утверждают, что изначально боялись и стеснялись идти на осмотр к мужчине, но, переборов свой страх, поняли, что мужчина-гинеколог более внимателен, и теперь отдают предпочтение только врачам-мужчинам.

Прием в кабинете у гинеколога

Что происходит в кабинете гинеколога и стоит ли этого все-таки бояться?

После того как девушка заходит в кабинет, врач не сразу требует лечь на смотровое кресло. Первое, что делает гинеколог, это проводит стандартный общий опрос. Он будет заключаться в том, что врач уточнит, когда у девушки начались первые месячные, регулярен ли ее цикл, спросит дату последних месячных, ведет ли девушка половую жизнь и есть ли у пациентки какие-либо жалобы.

Честность в кабинете гинеколога очень важна, так как от этого зависит не только здоровье, но и методика проведения первого осмотра.

Если девушка еще не вступала в половую связь с мужчиной, то осмотр будет проводиться через анальное отверстие способом пальпации. Таким образом врач осуществляет осмотр яичников. Наружные половые органы осматриваются визуально.

Если девушка уже не девственница, осмотр проводится двуручным методом. Во влагалище врач вводит 2 пальца одной руки, а второй ощупывает живот. Возможен также осмотр с помощью гинекологического зеркала и взятие мазка на цитологию и флору.

Кроме осмотра половых органов гинеколог должен проводить осмотр и молочных желез на наличие в них уплотнений или других патологий.

Не бойтесь задавать все интересующие вопросы, так как достоверную и точную информацию можно узнать только у врача.

Посещать кабинет гинеколога нужно не только, когда возникают нарушения менструального цикла или боль внизу живота. Многие заболевания долгое время могут протекать бессимптомно, профилактический осмотр позволяет выявить их на ранней стадии, что значительно облегчит процесс лечения.

Боязнь гинекологов у беременных

Во время беременности женщины становятся непредсказуемыми, поэтому боязнь гинекологов вполне объяснима. Некоторым будущим мамам страшно посещать врача на протяжении всего срока беременности, другим — только на ранних сроках. Одни женщины объясняют это тем, что врач своими действиями во время осмотра может навредить ребенку, другие боятся назначения ультразвукового обследования, а у третьих первый визит к гинекологу и может быть связан именно с беременностью.

В любом случае идти к врачу нужно. Если беременность ранняя и девушка боится того, что в больнице ее осудят, рекомендуется обратиться в частную клинику, хотя и в обычных больницах работают профессионалы. Многолетний опыт работы и особенность профессии таковы, что любой уважающий себя врач не будет осуждать своего пациента, а постарается ему максимально помочь.

Что делать, если боишься идти к гинекологу? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Девушка должна понимать, что ее здоровье, а в случае беременности и здоровье ее ребенка зависит от этого врача. Нужно попытаться самостоятельно понять всю пользу от процедуры осмотра. В идеале лучше выбрать себе одного врача, который понравится, и пользоваться только его услугами. В таком случае женщина при последующих визитах в женский кабинет без дрожи в голосе скажет: «Я иду к гинекологу».

Все знают, кто такой гинеколог. Это доктор, который следит за женским здоровьем. Но что делает гинеколог при осмотре девочек в 12, 14 и 16 лет? К чему готовиться при приеме у данного специалиста? Несмотря на многие предрассудки, процедура такого осмотра не страшная. Часто, она проходит даже без проникновения во влагалище.

Что делает на осмотре гинеколог в 12,14, 16 лет?

Если вы являетесь девственницей и пришли на плановый осмотр, то дело может ограничиться вопросами. Специалист спросит вас о течении менструального цикла, пощупает живот и «отпустит с миром».

Именно так обычно проходят осмотры в учебных заведениях. Никаких гинекологических зеркал и проникновения внутрь.

Но в некоторых случаях, может быть произведено и ректальное исследование. Это введение пальца в анальное отверстие с целью прощупать мышечную стенку между анусом и влагалищем. Таким образом, врач определяет развитие половых органов.

В некоторых случаях, в частности, при проблемах «по женски», может произведен вагинальный осмотр. Существуют специальные зеркала, которые могут проникнуть в шейку матки, не лишая вас девственности. С помощью них происходит диагностика внутренних органов и забор необходимых анализов.

Как осматривает гинеколог женщин?

Если вам уже 18 лет, и вы не являетесь девственницей, то осмотр происходит при помощи проникновения во влагалище. Врач вводит специальный инструмент, с помощью которого он определяет размеры и положение матки.

Также при этом берутся необходимые анализы, выявляются патологии развития и хронические болезни.

Кроме того, доктор осматривает наружные половые органы. Это необходимо для выявления симптомов серьезных проблем и определения кожных болезней.

Помимо того, врач проводит с пациенткой консультации. Он задает некоторые вопросы о половой жизни и личной гигиене, на которые стоит отвечать честно. Доверительное общение с доктором может избавить вас от многих проблем со здоровьем.

Если вас что-то беспокоит, следует об этом сказать. Задайте любые вопросы, которые интересуют. Не стоит стесняться и воспринимать специалиста как мужчину или женщину. Часто, стеснение приводит к серьезным патологиям.

Боюсь идти к гинекологу

Многие девушки бояться такого врача, считая его прием непристойным и развратным. Это в корне неправильно! Ведь данный врач может определить:

  • Папилломатоз;
  • Кандидоз;
  • Эрозию матки;
  • Кисту (опухоль);
  • Рак на ранней стадии;
  • Венерические болезни;
  • Проблемы в развитии матки и проч.

Многие проблемы половой системы не дают о себе знать годами. Их последствия грозят бесплодием, долгим лечением и даже смертью. Поэтому вы должны оказаться от глупых предрассудков и следить за своим здоровьем. Лучше проявлять стеснение, когда на горизонте появляется возможность заняться пьяным сексом с незнакомым человеком, чем играть роль недотроги в кабинете врача.

Опасно ли гинекологическое обследование?

Если вы опасаетесь травм и боли при осмотре, то не стоит беспокоиться. Все инструменты имеют такой размер и форму, который идеально подходит для проникновения внутрь тела.

Гинекологические зеркала согреваются перед работой. Они стерильные и способные раздвигать мышцы без проблем. Поэтому ни о каком травмировании речи нет.

При ректальном осмотре практикуется применение нейтральной смазки. Помните, что врач проводит такие процедуры ежедневно. Он точно знает, что и как делать. Значит, ваш риск равен нулю.

Узнать, что делает гинеколог при осмотре девственниц и женщин не сложно. Все манипуляции простые и безопасные. Поэтому не стоит впадать в средневековье. Посещайте специалиста и будьте здоровы.

Видео о гинекологе: