Что нужно для того чтобы открыть стоматологию

Автор

Содержание

Во всем мире стоматологи — одни из самых высокооплачиваемых специалистов. Ежегодно клиенты оставляют в стоматологических кабинетах миллиарды рублей. Обычно стоматологические кабинеты открывают практикующие врачи, за годы работы заслужившие хорошую репутацию и наработавшие обширную клиентуру. Но это происходит не всегда.

Для открытия частного кабинета в первую очередь, нужен свободный капитал, если его недостаточно, помещение можно взять в аренду. Также необходимо знание законодательства РФ для оформления документации

Вы решили открыть стоматологический кабинет.

Во-первых, необходимо определиться с местом. В подходящем помещении должны быть подведены все коммуникации (вода, канализация, электричество), а само кресло должно быть крепко вмонтировано в пол. Конечно, желательно, чтобы помещение под Ваш стоматологический кабинет было на первом этаже. С 2009 года изменились требования СЭС, и предъявляются более жесткие требования к площади кабинета. На одну стоматологическую установку — не менее 14 кв. м. На каждое последующее место, нужно дополнительно 7 кв.м. площади. Определившись с местом, переходим к следующему шагу.

Сбор и оформление документов для открытия кабинета.

  • Во-первых, необходимо зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя или юридического лица. Порядок такой регистрации установлен ФЗ от 08.08.2001 года «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей». Например, если Вы — физическое лицо, то для регистрации в качестве индивидуального предпринимателя Вам необходимо в регистрирующий орган подписанное Вами заявление, копию паспорта (если Вы – гражданин РФ), документ об уплате госпошлины.
  • Во-вторых, необходимо получить свидетельство о постановке на налоговый учет по месту жительства (для физического лица) или по месту нахождения (для юридического лица).
  • В-третьих, согласно ФЗ от 08.08.2001 года «О лицензировании отдельных видов деятельности» необходимо получить лицензию на занятие медицинской деятельностью. Для её получения в орган лицензирования и сертификации подаются:
  • заявление о предоставлении лицензии (форма заявления утверждена письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.07.2005 года № 01И-374/05).

В заявлении указывается:

  1. для юридических лиц — полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, место его нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, который намерен осуществлять заявитель, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, — для юридического лица;
  2. для физических лиц — фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место его жительства, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, который намерен осуществлять заявитель, данные документа, удостоверяющего его личность, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, — для индивидуального предпринимателя;
  3. идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке на учет в налоговом органе;
  4. лицензируемый вид деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять, то есть медицинская деятельность.

К заявлению прилагаются:

  • копии учредительных документов (с представлением оригиналов в случае, если верность копий не засвидетельствована в нотариальном порядке) — для юридического лица;
  • документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение лицензирующим органом заявления о предоставлении лицензии;
  • копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений, оборудования и другого материально-технического оснащения, необходимых для осуществления медицинской деятельности;
  • копии документов об образовании и документов, подтверждающих стаж работы руководителя юридического лица или его заместителя;
  • копии документов об образовании специалистов, состоящих в штате соискателя лицензии или привлекаемых им для осуществления работ (услуг);
  • копии документов об образовании и документов, подтверждающих стаж работы индивидуального предпринимателя, связанный с выполнением работ (услуг);
  • копии регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую медицинскую технику;
  • копии документов об образовании и квалификации работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;
  • копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам осуществляемой медицинской деятельности.

При этом помните, что копии документов, не заверенные нотариусом, представляются с предъявлением оригинала. Лицензирующий орган не вправе потребовать иных документов, кроме тех, которые указаны в настоящей статье и ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Лицензирующий орган принимает решение о предоставлении лицензии в срок, не превышающий 45 дней со дня поступления заявления.

Бытует ошибочное мнение, что для того, чтобы открыть клинику нужно быть стоматологом и разбираться в медицинских аспектах лечебного процесса. Практика показывает, что наоборот — из дантистов редко выходят хорошие руководители клиники, и уж совершенно точно им при этом приходится оставлять практику, переквалифицируясь в управленца. Самые известные и достаточно успешные стоматологические клиники, теперь уже ставшие сетевыми — такие как Мастердент, Дента-Вита, Денто Эль и другие, создавались отнюдь не медиками. Хотя, конечно, лечебным процессом управляют в них именно стоматологи. Но ведь лечебным процессом, а не бизнесом.

В последние годы стоматологический бизнес переживает бурное развитие. В 2003 года почти на 40-60% увеличились расценки на стоматологические услуги, меньшими темпами, но продолжали они расти и в 2004-2005 годах. Каждый год в Москве открываются десятки новых стоматологических клиник. Казалось бы, свободных ниш для предпринимательства в этой области становится все меньше и меньше, однако инвестиции в этот бизнес по-прежнему считаются одним из наиболее перспективных видов вложения денег. Конечно, стоматологический бизнес — один из самых закрытых видов бизнеса. Потенциальному инвестору приходится собирать информацию о нем буквально по крупицам. Мы постараемся приоткрыть завесу тайны, познакомив вас с экономическими показателями, текущим состоянием рынка стоматологических услуг и тенденциями его развития. Об этом — в подразделе Особенности стоматологического бизнеса, а также в подразделе Статьи о стоматологическом бизнесе

Процесс создания и раскрутки стоматологической клиники — самый трудный и ответственный период, который часто становится не только радостным событием для владельца, но и сопровождается огромным количеством вопросов и проблем. Именно на первой стадии совершается большинство ошибок, больно ударяющих в последствии по кошельку инвестора. Как правильно выбрать помещение, как спроектировать клинику так, чтобы каждый метр площади давал доход, как выбрать те услуги, которые востребованы пациентами, и цены, приносящие максимальную прибыль, как подобрать профессиональный коллектив, как пройти жернова получения разрешительной документации, как раскрутить клинику — с этими и многими другими вопросами сталкивается каждый новичок при создании стоматологического бизнеса.

Жизнь показывает, что рентабельное стоматологическое учреждение можно создать только при условии предварительной детальной и профессиональной разработки его проекта, с расчетом бизнес-плана, нахождением изюминок в ассортименте услуг, при грамотном подборе оборудования, при построении бизнес-модели, максимально независимой от персонала, при создании особой эмоциональной атмосферы клиенто-ориентированного сервиса, которую нельзя было бы скопировать. Об этом — в разделе Как открыть стоматологическую клинику.

Мы собрали здесь много информации о том, как создать стоматологическую клинику и как ее раскрутить. Знакомство с предлагаемыми материалами дает ответы на общие вопросы создания стоматологического бизнеса. Но при этом не следует рассматривать прочитанное, как самоучитель по созданию своей частной стоматологии — рынок медицинских услуг изменчив, он быстро развивается. Часть информации устаревает — с разной скоростью для каждого региона. Меняются условия, растет число клиник, созданных талантливыми предпринимателями и новичками, привносящими в этот бизнес что-то новое. Появляются все новые «изюминки» — в видах услуг, в подаче их клиентам, появляются новые виды материалов и оборудования, совершенствуются процедуры управления, растут требования к организации клиентского сервиса. Мало кто рассказывает о своих находках, новых решениях и ходах, пуская информацию в открытый доступ. Поэтому отдавайте себе трезвый отчет, что, читая сегодня информацию о стоматологическом бизнесе, вы знакомитесь со вчерашним днем этого бизнеса, а сегодняшний и главное — завтрашний день всегда остается за кадром. Создавать свою клинику по модели вчерашнего дня — все равно, что на полшага отстать на старте в стометровке. Догнать можно, но только если вы будете бежать быстрее других, а главное — в нужном направлении.

Наша помощь при открытии стоматологических клиник с нуля

  • Разработка концепции клиники;
  • Бизнес планирование;
  • Консультирование при проектировании клиники – оптимизация медицинской площади при условии максимального удобства для пациентов и соблюдении всех норм, в т.ч. при планировании клиник в зданиях любой нестандартной планировки;
  • Оптимизация инвестиций в стоматологическое оборудование, выбор самых надежных поставщиков с лучшими ценами на рынке;
  • Реализация полного комплекса мероприятий при запуске ЛПУ.

Задать вопрос

Определение формата «Кабинет» среди других форм ведения данного бизнеса, пошаговая инструкция по открытию стоматологического кабинета и что для этого нужно.

Стоматология всегда относилась к высокорентабельным видам бизнеса. По мнению аналитиков, работа именно в этой сфере способна приносить наибольший доход врачам, не говоря уже о владельцах предприятия. Не зря факультеты подобного направления в медицинских вузах считаются наиболее престижными, рассмотрим порядок открытия стоматологического кабинета, с чего начать, какой формат выбрать.

Формы оказания стоматологических услуг

На этом рынке существует всего 3 вида организаций:

1. Государственные и ведомственные стоматологии. Существуют на государственные дотации, при этом оказывая дополнительные платные услуги. Обслуживают малоимущую часть населения. Являются кузницей кадров для частных стоматологий.

2. Частные стоматологические клиники. Могут быть «VIP», «среднего класса» и «эконом» в зависимости от уровня оснащенности, отделки помещений, квалификации персонала. Средний размер 200 – 250 кв. м., рассчитанный примерно на 10-15 стоматологических установок. Это наиболее посещаемые, высокодоходные предприятия. Средняя месячная выручка – 30-50 тыс. $, а чистая прибыль – 15-20 тыс. $.

Помимо постоянных клиентов «со стороны» к ним приходят люди по договорам страховых компаний. Такая востребованность во многом обусловлена широким спектром стоматологических услуг, которые они готовы предоставить, а именно:

  • консультации, функциональная диагностика, рентген;
  • терапевтическая стоматология (лечение пульпита, кариеса и т.д.);
  • пародонтология (лечение гингивита и других заболеваний десен, костных тканей и т.п.);
  • хирургическая стоматология (лечение гнойных заболеваний, удаление зубов, иссечение доброкачественных опухолей и т.д.). К этому направлению прикреплены физиотерапия и анестезия;
  • гигиеническая (профилактическая) стоматология (отбеливание зубов, снятие налета, зубного камня и т.п.);
  • ортопедическая стоматология (протезирование зубов);
  • ортодонтия (коррекция прикуса и т.п.);
  • имплантология (восстановление зубов на основе искусственных корней);
  • детская стоматология.

3. Частные стоматологические кабинеты. Это небольшие помещения (30 — 80 кв. м), оснащенные 1-2 стоматологическими установками. Как правило, спектр услуг гораздо уже, чем в клиниках. Ведь 1-2 рабочие точки не в состоянии обслуживать сразу несколько специалистов – пародонтолог, хирург, ортопед и т.д.

Также редко встретишь человека-оркестр, имеющего все стоматологические специализации. Для этого он должен обладать целым набором соответствующих корочек и дипломов, а также иметь по отдельной лицензии на каждый вид деятельности. Поэтому кабинеты не столь востребованы как клиники: люди предпочитают получать комплексное лечение в одном месте. Соответственно, и доход их будет меньше. В основном клиенты таких организаций – это люди, обратившиеся за конкретной разовой услугой, а также готовые потерпеть неудобства, лишь бы лечиться у понравившегося специалиста.

Таким образом, безусловными лидерами рынка стоматологических услуг являются частные широкопрофильные клиники. Именно они способны приносить наибольший доход своим владельцам, хотя первоначальные затраты будут весьма значительными — от 5 млн руб. Если средств на открытие подобного заведения не хватает, можно начать с организации стоматологического кабинета, отложив на старт порядка 1,5 – 2, 5 млн руб. Что для этого понадобится, рассмотрим далее.

Регистрация

1 Если вы имеете соответствующее образование и стаж и планируете осуществлять все манипуляции самостоятельно, то в налоговой можно зарегистрироваться как ИП. Ведь лицензия на реализацию медицинской деятельности выдается только на конкретное физическое лицо. Если вы не практик, то единственный вариант – это открытие ООО. В этом случае лицензию придется оформлять на сотрудников, образование и стаж которых отвечают условиям лицензирования.

2 Для открытия стоматологического кабинета потребуется указать такие коды ОКВЭД как:

  • 85.12 Врачебная практика
  • 85.13 Стоматологическая практика

3 Следом надо зарегистрироваться в Пенсионном фонде, ФОМС, ФСС, завести книгу учета доходов и расходов, открыть счет и заказать печать.

4 Затем необходимо приобрести ККМ (кассовый аппарат), зарегистрировать журнал кассира в налоговой и заключить договор на обслуживание аппарата.

Подбор и подготовка помещения под стоматологию

Перед тем, как приступить к подбору помещения, на руках желательно иметь подробный бизнес-план. Необходимо четко представлять, как кабинет будет спланирован, как и что там будет располагаться и т. д. Также важно, чтобы помещение отвечало требованиям, заявленным в следующих нормативах:

Иногда в регионах разрабатываются дополнительные нормативно правовые акты, регулирующие этот вопрос.

Особенно жесткие требования Роспотребнадзор предъявляет к площади стоматологического кабинета. Она составляет 14 кв. м на 1 стоматологическую установку и плюс 7 кв. на каждую последующую. Таким образом, чтобы открыть самый простой кабинет на одно рабочее место потребуется площадь одной типовой квартиры (около 3о кв. м). Помимо учета габаритов установки, в нее должна быть включена площадь холла (10 кв. м) и санузла (5 кв. м).

Если вы в дальнейшем планируете расширять дело, то рекомендуем рассчитывать площадь, исходя из следующих средних показателей:

  • стерилизационная — 6 кв. м (нужна только там, где находится 3 и более стоматологические установки);
  • кабинет рентгена – 11 кв. м плюс 5-6 кв. м под проявочную;
  • кабинет ортопедии и ортодонтии – 15 кв. м;
  • кабинет импланталогии, детский и др. – по 15 кв. м на каждый;
  • вспомогательные помещения (склад, стерилизационная, туалет, комнаты администрации и персонала 30-40 кв. метров.

Желательно, чтобы в каждом кабинете находилось не более одного кресла. Пациенты ценят закрытость и уют. Высота потолков в кабинете допускается не меньше 3 м, глубина — не больше 6 м (при одностороннем дневном освещении).

Стоматологический кабинет можно открыть как в спальном районе, так и в деловом. Главное, чтобы он находился недалеко от остановок автотранспорта, желательно на 1 этаже, и плата за аренду была приемлемой. Однако аренду сложно назвать оптимальным вариантом. Во-первых, очень трудно найти готовое помещение, отвечающее всем нормам Санпина. Скорее всего, придется его полностью перепланировать и потратить на это немалые суммы. К тому же, медицинская лицензия выдается на осуществление деятельности в конкретном помещении, как и разрешения СЭС и Роспожнадзора. В случае, если арендодатель на захочет продлевать с вами договор, придется проходить все по новой. Да и за 2 года работы вы выплатите ему сумму, равную стоимости всего помещения.

При наличии достаточной суммы денег идеальным вариантом могло бы стать приобретение помещения под стоматологию в собственность. Если это жилой фонд, то его нужно перевести в нежилой. Также придется заказать проекты помещения: технологический, архитектурный, электроснабжения, канализации и водоснабжения, иногда — вентиляции. Проектная документация должна быть согласована с:

  • органами Госпожнадзора;
  • ТУ Роспотребнадзора;
  • Архитектурно-планировочным управлением;
  • Госэкспертизой;

Потребуется особый ремонт: стоматологическое кресло нужно подсоединить к электричеству, воде, канализации, то есть, под полом придется проложить целую систему. Нужна специальная вентиляция, сигнализация и многое другое. В среднем ремонт обойдется в 250 долларов за кв. метр.

Оборудование

При выборе и установке оборудования необходимо руководствоваться:

Покупка медицинской аппаратуры — наиболее затратная статья расходов. Далее приведем примерную смету того, что понадобится:

Профессия стоматолога – одна из самых высокооплачиваемых специальностей во всем цивилизованном мире. Но не каждый практикующий врач знает, как открыть стоматологический кабинет, который будет приносить хорошую прибыль. Дело в том, что этот сегмент имеет некоторые свои особенности, учитывая которые легко сделать свой бизнес успешным.

Квалификация стоматологических клиник

Можно выделить три основных формата стоматологических поликлиник:

Государственная клиника. Ее основной контингент – люди малого и среднего достатка. Ряд услуг в этих медицинских заведениях оказываются бесплатно, за некоторые дополнительные разрешается взимать с пациентов небольшую плату.

Частная клиника. Здесь можно выделить три категории: частная стоматологическая клиника экономического, среднего и высшего классов. Это легко проследить по дизайну, уровню оснащенности кабинетов и квалификации работающих там врачей-стоматологов. Обычно подобные заведения занимают большую площадь, где может разместиться до пятнадцати кабинетов различных направлений: терапевтическое, диагностическое, кабинеты ортодонта, хирурга и т.д. Частные клиники приносят высокий доход владельцам благодаря своей посещаемости – здесь можно получить качественные услуги по консультированию и лечению любых заболеваний зубов и десен.

Пример небольшого стоматологического кабинета

Помещение для стоматологического кабинета

Определяясь с местоположением будущего кабинета, обратите особое внимание на такие моменты:

  • квадратура. Согласно требованиям СЭС помещение с одним рабочим местом должно быть не менее четырнадцати квадратных метров, и это без учета санузла и холла для приема посетителей. Каждое дополнительное стоматологическое кресло – плюс еще семь метров квадратных;
  • район. Лучше всего открывать частную клинику в центральных густонаселенных районах города, в непосредственной близости от магистралей;
  • здание. Удобнее расположить кабинет на первом этаже и проследить, чтобы к зданию был хороший подъезд на личном транспорте;
  • коммуникации. Проследите за наличием всех коммуникаций: электричество, канализация, вода, телефон, интернет и т.д.
  • форма собственности. Можно взять помещение в аренду, но лучше приобрести собственное, чтоб не понести большие финансовые потери в случае непредвиденного прекращения срока аренды.

Затраты на оборудование

Существуют специальные санитарные правила, которые диктуют выбор стоматологического оборудования. Предлагаем вашему вниманию приблизительную смету расходов на эту затратную часть:

  1. Укомплектованное стоматологическое кресло – от десяти тысяч долларов;
  2. Инструменты – около тысячи долларов;
  3. Гигиенические вещества, материал для пломбирования и лекарства – свыше полутора тысяч долларов;
  4. Гелио-отражающие лампы, апекс — локаторы и радиовизиограф – около десяти тысяч долларов;
  5. Стерилизатор и автоклава – более трех тысяч долларов;
  6. Мебель и шкафы для инструментов – от пяти тысяч долларов.

Профессиональный персонал в этом бизнесе играет очень важную роль

Подбор персонала

Для того чтобы полностью просчитать, сколько стоит открыть стоматологический кабинет, необходимо к вышеперечисленному добавить еще и зарплату сотрудникам, которая будет зависеть от их должностных обязанностей. При выборе персонала для будущего кабинета обратите особое внимание на уровень образования и стаж работы претендентов на предлагаемую должность.

Для того чтобы можно было оформить медицинскую лицензию, выбранный врач-стоматолог, который будет оказывать терапевтические услуги, должен предоставить соответствующий сертификат, дипломы интерна и ординатора, а также практиковать в стоматологии не мене пяти лет.

В качестве ассистентов врачам на работу можно взять работника с дипломом медсестры и опытом работы в стоматологии, либо сотрудника без опыта работы, но с сертификатом «Профилактическая стоматология».

Так как средний рабочий день медработника стоматологического кабинета составляет шесть часов, то лучше планировать две рабочие смены, то есть вам необходимо найти двух врачей, двух помощников, санитарку и администратора.

Оформление необходимых документов

Перед тем как открыть стоматологический кабинет необходимо оформить ряд документов:

  • регистрация ЧП или ООО, в зависимости от того, сами ли вы будете работать на себя, или намереваетесь нанимать работников;
  • свидетельство о постановке на учет в налоговой инспекции по месту вашего жительства;
  • заключение от потребительского надзора;
  • разрешения от пожарной инспекции;
  • медицинская лицензия, подтверждающая, что ваши сотрудники имеют право практиковать лечение граждан.

Потенциальные проблемы и методы их решения

Недостающие лицензии. Чтобы вам не пришлось платить большие штрафы, лучше заранее проконсультироваться с профессионалом и заказать соответствующий аудит, где будут указаны все необходимое о документах, замерах, исследованиях, сертификатах и т.д. ;

Недостаток клиентов. Во избежание этой проблемы необходимо тщательно выбрать сотрудников, которые будут отличаться высокой квалифицированностью, и местоположение кабинета, то есть в густонаселенных районах без явной конкуренции;

Престиж. Точнее проблемой является его отсутствие. Для наработки соответствующего престижа необходимо вложить достаточно большие средства в рекламу, которую лучше доверить профессионалам;

Невежливые ленивые сотрудники. Чтобы вашим клиентам было приятно обращаться в вашу клинику, необходимо взять на работу вежливого, приятного и коммуникабельного администратора и мотивировать его премиями в случае перевыполнения плана. Докторам же следует оплачивать не установленную заработную плату, а процент от «чека», от 20 до 35;

Несоответствие цены с качеством. Для этого контролируйте качество работы врачей и медсестер, а также заказывайте химические и гигиенические вещества лишь у проверенных поставщиков.

Кабинет красивых улыбок.

Каждого взрослого человека природа одарила набором в 32 зубные единицы, да к ним еще по двадцатке на каждого ребенка. Из этого следует, что работы у врача–стоматолога всегда было, есть и будет хоть отбавляй. И если вложить деньги в частный стоматологический кабинет, то простаивать он точно не будет. Что весьма привлекательно в денежном отношении.

Итак, вы решили вложить капитал в частную стоматологическую клинику. Ну или хотя бы открыть небольшой, но свой кабинет. Конечно, назвать эту идею очень оригинальной затруднительно. В последнее время стоматологи так активизировались, что в иных, особенно спальных, районах предприятий по оказанию зубоврачебной помощи больше, чем магазинов, торгующих продуктами. И, тем не менее, они умудряются набирать себе клиентуру, несильно конкурируя друг с другом. Зубов-то у людей много, так что работы хватает на всех.

Пока этот рынок нестабилен и находится в процессе формирования. В настоящее время мы видим весьма разношерстные примеры стоматологической помощи:

• государственная, которая держится за счет того, что врач может неофициально подрабатывать на своем рабочем месте (но все же ищет возможность перейти в частную клинику). Качество лечения, как правило, невысокое;

• развившаяся система больших клиник, построенных по принципу «фабрик здоровья». Тоже не совсем эффективна, поскольку опирается на поточную систему, и в ней по-прежнему в ходу такое понятие, как «условные единицы трудоемкости». То есть врач в обязательном порядке должен «выжимать» из себя определенное количество труда и приносить в общую копилку установленную сумму, получая с этого свои проценты. В результате качество лечения всего лишь удовлетворительное, каждый врач тянет «процентное» одеяло на себя;

• принятая во всем цивилизованном мире система небольших частных клиник и кабинетов, где лечит врач, а не брэнд. Это, пожалуй, самое перспективное направление, поскольку в такой клинике врач наиболее универсален, ему есть что терять. Ведь, если качество его услуг станет неудовлетворительным, он останется без клиентуры.

Все идет к тому, что государство признает тот факт, что поддерживать качественную, на современном уровне стоматологию для всех слоев населения ему затруднительно. И количество государственных поликлиник неминуемо начнет сокращаться. Останется только бесплатная помощь для социально необеспеченных слоев. Количество больших частных клиник тоже уменьшится. Это уже подтверждается различными анализами рынка. Видимо, любое укрупнение провоцирует включение поточных, а не индивидуальных механизмов. И спрос на такую безликую помощь падает. Поэтому все меньше открывается филиалов. Скорее всего, со временем на плаву останутся только лучшие.

В итоге мы приблизимся к мировой практике, когда врачи открывают свои небольшие кабинеты и ведут камерный, персонифицированный прием, становясь семейным, а не чужим, безликим доктором. Впоследствии эти практики будут продаваться и покупаться. А проблема качества станет решаться на уровне судов.

Словом, поле деятельности, конечно, не самое свободное, но и не самое занятое. Ваш успех зависит только от вас.

Правда, сразу стоит подчеркнуть, что в этом бизнесе вы встретите массу препонов, но вовсе не от конкурентов, как можно было бы предположить, а от государства. Появились жесточайшие требования к помещениям, к лицензированию, требования для установки рентгена, а уж про закись азота и вообще говорить нечего. Для того чтобы врач мог работать с закисью азота, за океаном необходимо окончить однодневный курс (6-7 ч.), а у нас — получить высшее образование и специализацию врач-анестезиолог и немалое количество допусков.

За рубежом специалист, сдавший госэкзамен, может сразу начать работать, наши же врачи после института должны получить кучу сертификатов, включая сертификат на дезинсекцию и дератизацию. Но таковы правила, и никуда от них не уйти…

С чего начать?

Если вы имеете на руках свободные 40 тыс. долл., то можно затевать предприятие. На простенький проект хватит.

Чтобы открыть свою клинику, нужно в первую очередь подыскать помещение. Без него вы не получите лицензию, ибо лицензируется именно оно и то оборудование, которое там стоит. Тут возможны два пути: арендовать площадь либо купить ее. Все зависит от ваших финансовых возможностей. Первый путь, безусловно, экономичней, но второй надежнее, поскольку это будет только ваш бизнес, независимый от настроений арендодателя.

Стоимость аренды нежилого помещения в Москве колеблется в зависимости от его месторасположения. На окраинах она составляет 150-250 долл. за 1 кв.м. в год. В центре — порядка 500 долл. за 1 кв.м. в год.

Арендовать помещение для стоматологической клиники не так просто, как может показаться. Да и прямого собственника на нынешнем рынке недвижимости найти довольно сложно. Практически все площади в Москве розданы в аренду. Остается вариант с субарендой. А это дело весьма неоднозначное. Кроме того, для данного вида деятельности необходимо, чтобы в помещении были электричество, вода, канализация. Ведь стоматологическое кресло должно быть крепко вмонтировано в пол и подведено к коммуникациям. Если всего этого нет, придется проводить самостоятельно, что весьма недешево.

Лучше всего подыскать помещение где-нибудь в небольшой гостинице не в самом центре города. Во-первых, такие гостиницы, как правило, недогружены командировочными и прочими гражданами, страждущими комфортно переночевать вне собственного дома. Так что их руководство будет только радо заключить с вами долгосрочный договор аренды. А во-вторых, гостиницы уж точно имеют выходы ко всем необходимым коммуникациям.

Покупка помещения

Если же вы все-таки располагаете более-менее солидными денежными средствами, то все же помещение под клинику лучше купить. Конечно, в офисах категории «А» это будет стоить порядка 3500-4000 тыс. долл. за 1 кв.м. Но есть и более экономные варианты. Скажем, приобрести квартиру в строящемся доме в новом районе. Это будет стоить около 1000 долл. за 1 кв.м. без ремонта. Если вы покупаете у застройщика, то 1-й этаж может уже изначально продаваться как нежилое помещение. Либо придется переводить квартиру в нежилой фонд. Что не так просто.

Как выбрать подходящую для такого бизнеса квартиру? Желательно, чтобы она была на 1-м этаже. В приличном, но нелюдном месте. Нужно помнить, что СЭС предъявляет жесткие требования к площади кабинета. На одну стоматологическую установку — не менее 14 кв. м. Если же вы планируете разместить два стоматологических кресла, то надо прибавить к этому числу еще 7 кв. м. И так далее — по семь на каждое новое рабочее место.

Если вы не намереваетесь делать в клинике лабораторию, а сейчас их пруд пруди и можно работать с ними по договору, то, чтобы открыть клинику на 1 кресло, нужна 1-комнатная типовая квартира, на 2 кресла — 2-комнатная, на 3 кресла — 3-комнатная.

Очень важно перед покупкой квартиры получить согласие жильцов смежных помещений. Лучше — нотариально заверенное. Оно понадобится при переводе квартиры в нежилой фонд и при реконструкции под клинику. Согласие должно быть написано в простой, но доступной форме: мол, согласен на организацию в такой-то квартире стоматологического кабинета с отдельным входом. И подпись: собственник смежной квартиры такой-то. Если за согласием обратиться потом, жильцы могут предъявлять завышенные требования.

Далее вам придется переводить купленную квартиру в нежилой фонд. Тут возможны два варианта. Например, можно обратиться к фирме, предлагающей подобные услуги. Месяца за два за определенную плату дело будет сделано. Если же вы никому не доверяете, то придется добиваться этого самостоятельно. Хлопотно, но зато вдвое дешевле.

В городской мэрии в отделе архитектуры и градостроительства вам дадут список организаций, где необходимо получить согласие на перевод. Это ГАИ, пожарные, СЭС, районная администрация, жилтрест, БТИ. Учтите, что практически везде эти справки–разрешения платные. Но препятствий на данном этапе, кроме денежных, нет.

Далее архитекторы дают вам разрешение на перевод вашей квартиры в нежилой фонд. Выдается архитектурно-планировочное задание. С ним — к проектировщикам составлять проект. Лицензия у проектировщиков должна быть обязательно. Цены за проект разные. Лучше выбрать подешевле, поскольку на деле стоимость, как правило, выходит за рамки проекта. Можно подкорректировать кабинеты по площадям, если немножко не хватает. Написать в проекте — 14 кв.м. — никто измерять не будет.

C готовым проектом примерно через месяц нужно опять отправляться в администрацию в отдел архитектуры. Заключения на реконструкцию по проекту должны дать следующие органы:

• ГАИ — будет настаивать на организации парковки машин рядом с крыльцом;

• комприрода (экология) — обяжет посадить несколько деревьев и озеленить (и это в ваших интересах);

• СЭС — здесь могут быть серьезные разговоры. Нужно идти самому, запасаться СанПинами и прочими нормативными документами и договариваться.

Далее — жилтрест, вневедомственная экспертиза, охрана памятников и пр. Справки опять же везде платные. После этого городская архитектура дает добро.

Следующая инстанция — Государственный архитектурно-строительный надзор (ГАСН). Ищите строительную фирму, имеющую лицензии на все виды работ. Можно найти бригаду дешевле, но тогда все равно необходима фирма, чья строительная лицензия будет «прикрывать» вашу реконструкцию.

Итак, с ГАСНом разобрались. Разрешение, наконец, получено. Бригада приступает к работе. Можно заключать договоры с водоканалом, энергосбытом и другими.

В результате клиника готова, блестит новое оборудование.

Следующий этап — ввод в эксплуатацию. Те же хождения по тем же инстанциям — но в третий раз. Если говорить начистоту, получив от пожарных разрешение на ввод в эксплуатацию, можно начинать работать. Тем более что для разрешения от СЭС нужна работающая клиника.

Сначала вам предстоит сделать серьезный, особый ремонт, ведь стоматологическое кресло должно быть подсоединено и к электричеству, и к воде, и даже к канализации. Словом, под полом необходимо проложить целую систему. Стоимость ремонта кабинета обойдется в сумму из расчета 120-220 долл. за 1 кв.м. Все это с учетом материалов и работ.

Закупка оборудования

Прежде чем приступить к этому этапу, надо еще раз свериться с бизнес-планом, поскольку разброс цен на оборудование очень велик, и все теперь зависит исключительно от ваших финансовых возможностей.

Безусловно, нужен специалист, хорошо разбирающийся в стоматологии и в профессиональной технике. То есть менеджер, который в принципе способен полностью организовать вам этот бизнес. Его услуги обычно оцениваются в 10-15% от всего закупленного оснащения. Это как раз та сумма, которую продавец техники, как правило, возвращает покупателю обратно, некий дисконт.

Оборудование можно покупать как новое, так и подержанное. Сейчас цены на рынке упали. И тем не менее надо понимать, что, скажем, в офисе класса «А» дешевое оснащение смотрится, как гнилой зуб в голливудской улыбке. Уровень техники говорит сам за себя.

О минимальной и максимальной стоимости говорить сложно, поскольку разброс практически бесконечен. Так, можно абсолютно за бесценок купить допотопное стоматологическое кресло советских времен, на котором турбину надо крутить ногой. Мы же для примера возьмем цены на стандартное оборудование среднего уровня.

Если вы настроены на серьезный бизнес, а не на сезонную стрижку купонов, то к покупке оборудования надо подойти обдуманно. Ведь вам или вашим наемным врачам работать на нем не один год. К тому же оборудование обязано иметь все функции, позволяющие оказывать самые современные стоматологические услуги. Поэтому у центральной фигуры вашего кабинета — стоматологического кресла — должно быть, как минимум, 4 рукава: под пистолет «спрей-воздух-вода», под микромотор с прямым и угловым наконечниками, под турбину, которая как раз и распиливает все зубные проблемы, и под ультразвуковой сканер для снятия камней и зубного налета. Минимальная цена — 4500 долл.

Это самое простейшее, что только можно себе представить. Сюда входит стоимость лампы и рукавов под турбины. А вот каждая из 4 позиций, что подсоединяются к рукавам, стоит примерно 600 долл. Почти такая же цена у наконечников. Так что полностью укомплектованная установка обойдется вам примерно в 10 000 долл.

Конечно, нужно иметь и стратегический запас. Вдруг наконечник в процессе работы сломается? Или его пора стерилизовать? Необходим дополнительный комплект наконечников на смену. Прибавьте еще 1500 долл.

Следует запастись набором расходных материалов: пломбировочные составы, прочая химия, различные гигиенические средства. На это уйдет, как минимум, 1500 долл. Это первичный набор, необходимый для начала работы. Его придется ежемесячно пополнять.

На инструменты приготовьте еще 1000 долл.

Нужно приобрести и техническое обеспечение в виде гелиоотверждающих ламп, которые стоят от 300 до 1000 долл. Дополнительные апекс-локаторы — до 1000 долл.

Для поточной клиники необходим визиограф. Это, по сути, рентгеновская установка с малой степенью излучения, которая позволяет считывать изображение на компьютере. Не имея такого прибора, вы рискуете наделать массу трагических ошибок. Пломбировать зубные каналы, не посмотрев предварительно на снимок, все равно, что идти по карнизу вслепую. Может, останетесь целы и невредимы, а может, это будет ваш последний шаг. Так что тут выбора нет — придется покупать. В зависимости от модели это обойдется от 9000 до 18 000 долл.

Еще один обязательный пункт вашего закупочного марафона — автоклав. Он необходим для антибактериальной обработки инструментов. Стоимость порядка 2000 долл.

Не забудьте про холодильник для лекарственных средств и стерилизаторы. На них уйдет еще 1000 долл.

Ну и, конечно, всевозможные шкафчики, стулья и прочая мебель. Набросьте еще 1000 долл.

Лицензирование

Чтобы получить лицензию, необходимо подготовить оснащение по определенному списку. Как следует изучите нормативы СЭС. У вас должны иметься сертификаты соответствия на установленное оборудование. В помещении все должно быть расставлено в соответствии с планом БТИ. И не забудьте про нормативы, связанные с размером помещения. Если ваша клиника достаточно крупная, в ней необходимо предусмотреть туалет и место ожидания для посетителей.

Получая лицензию, вы таким образом приобретаете разрешение на возможность заниматься определенным видом медицинской деятельности. Имеется в виду, что терапия, хирургия, ортодонтия и другие виды работ декларируются отдельно.

Берегите лицензию как зеницу ока. Расстаться с ней очень легко. Лицензию могут отобрать буквально за все. Даже если, к примеру, всего-навсего неправильно заполнен журнал стерилизации автоклава. И это правильно. Ведь речь идет о человеческом здоровье.

Вы, конечно, можете сами бегать оформлять лицензию. Но если на это нет времени и сил, обратитесь к специалистам. Сейчас существует масса фирм, которые предоставляют такую услугу. Документ на один вид деятельности стоит у них от 1000 до 1500 долл. Сюда входит получение разрешения от БТИ, от пожарных и прочая бюрократия.

Сотрудники

Сколько сотрудников должно обслуживать одно стоматологическое кресло? По нормативам один врач-стоматолог может работать 6 ч. в сутки. Если вам этого недостаточно и вы хотите, чтобы клиника функционировала круглосуточно, то для работы на одной установке придется нанять четырех врачей. Соответственно, для клиники в два кресла их количество удваивается. С каждым врачом должна работать медсестра. Тут, конечно, можно сэкономить и предложить медсестре работать сразу на двух врачей, но в этом случае вероятны сбои в работе. Ведь ее помощь может понадобиться одновременно обоим.

Если помещение большое, то не обойтись без санитарки, которая будет наводить в нем порядок. Зарплаты в частных клиниках у санитарок обычно от 3000 руб., у медсестер — от 6000 руб.

Оплата работы врача — отдельный, очень тонкий вопрос. Практика последнего времени такова: каждый врач официально получает минимальную зарплату. Сегодня это не менее двух с половиной минимальных окладов. Дальше доходы специалиста напрямую связаны с его работой, поскольку врач по большому счету живет на проценты от стоимости того, что он сделал. Обычно эта цифра колеблется от 10 до 30%. Больше он будет получать или меньше, зависит от его взаимоотношений с владельцем клиники, от того, насколько тот в нем заинтересован. Ну и, конечно, от уровня специалиста.

Во многих известных клиниках рекламируются весьма низкие цены. Мол, пломба за 10 долл. Однако на поверку оказывается, что пациенту приходится выкладывать за один вылеченный зуб порядка 350 долл. Так что не стоит вводить клиентов в заблуждение — вместо того чтобы привлечь, вы их только отпугнете. Да еще испортите собственную репутацию. Просто перед началом лечения покажите прайс-лист и разъясните больному, что почем и во что это выльется для его кошелька.

Расценки, как правило, берутся из головы. Ведь здесь тоже рынок. Приходится лавировать, чтобы сделать цены ниже, чем у конкурента, но так, чтобы не в убыток себе. Они устанавливаются исходя из возможностей хозяев клиники. Надо понимать, что если врач, перейдя из какой-то клиники к вам на работу, вынужден будет говорить своим пациентам цены гораздо выше прежних, то он быстро потеряет наработанную годами клиентуру. Поэтому тут надо смотреть и на уровень достатка его пациентов. Конечно, крупные клиники могут выставлять заоблачные цены. Страховые компании все равно будут поставлять им клиентов, ведь состоятельных людей нынче немало. Увы, маленький, но самостоятельный стоматологический кабинет такого не может себе позволить.

В цену включается не только стоимость пломбировочных и прочих используемых материалов, но и всевозможных манипуляций, которые проделывает с зубом врач. Сама пломба может стоить дешево. Однако вместе с работой цена в среднем по Москве составляет около 1500 руб. Если же речь идет о сложном лечении с чисткой и пломбировкой зубных каналов, то стоимость достигает 3000 руб.

Текущие расходы

Как только ваш кабинет «раскрутится» и начнет стабильно функционировать, тут же появятся текущие расходы. Попробуем примерно определить, на что вам придется ежемесячно тратиться помимо зарплат сотрудникам и платы за аренду помещения.

Следует учесть, что каждый месяц необходимо пополнять расходные материалы. Это пломбировочные составы, одноразовые предметы гигиены (фартуки, бахилы, стаканчики, антисептические средства) и прочие составляющие. На расходные материалы в месяц уходит примерно 25–30% от заработанного.

Где все это брать? В Москве существует огромное количество магазинов, торгующих стоматологическими препаратами. Их можно увидеть два раза в год на специализированных выставках. Там продается все, что только может понадобиться врачу-стоматологу.

Причем цены у всех почти одинаковые. Можно, кстати, все заказать по Интернету. Практически у каждого крупного продавца стоматологического оборудования и материалов есть свои адреса электронной почты. Постоянным клиентам достаточно туда написать письмо и ждать товар, поскольку многие фирмы сами осуществляют доставку.

Как и в любом другом бизнесе, возникает вопрос, как и на чем можно сэкономить. В данном случае будем говорить лишь о тех возможностях, которые позволяют не уронить качество работы.

Можно экономить на материалах, тем более что на рынке имеется целый ряд аналогов. Скажем, есть дорогие пломбировочные составы производства США. А есть отечественные, несильно отличающиеся по качеству, но дешевле. Порой цены на отечественные расходные материалы в 4 раза ниже, чем на импортные. Конечно, иностранные фирмы делают все, чтобы убедить наших стоматологов использовать именно их продукцию. И многие врачи придерживаются мнения, что зарубежные материалы все-таки выигрышнее родных, удобнее, легче в работе, имеют более естественные цвета. К тому же врачи привыкают работать с определенными материалами и стараются закупать именно их.

Страны-лидеры на рынке пломбировочных материалов: Германия, Швейцария, Америка.

Страны-лидеры на рынке стоматологического оборудования: Германия, Италия, Япония.

Доходность

Судя по тому, сколько клиник открывается ежегодно, этот бизнес очень доходный. Конечно, нет гарантии, что во всех клиниках одинаково высокий уровень обслуживания. Потому и число посетителей сильно разнится. Точные цифры тут назвать сложно. Но наблюдения показывают, что при средней загруженности кабинет с одним креслом в арендуемом помещении реально окупить за 1 год.

Тут мы подходим к главному вопросу — как ваша клиника может обрасти постоянной клиентурой?

Как правило, крупные клиники получают клиентов через страховую компанию, с которой у них заключен договор. Маленькие клиники и стоматологические кабинеты работают, можно сказать, на личных связях. Поэтому главное лицо в клинике — это хороший, уважаемый, имеющий связи и репутацию врач. Без такого специалиста ваш кабинет будет либо пустовать, либо превратится в проходной двор.

Станислав Шкуратов, врач-стоматолог

Кстати, пару лет назад в нашей стране появилась Общероссийская ассоциация врачей частной практики. Возможно, у вас в работе все пойдет гладко и ничьи советы вам не понадобятся. Но если все-таки вы на чем-то споткнетесь, можно обратиться туда.

Активисты ассоциации создали в Торгово-промышленной палате Российской Федерации комиссию по развитию рынка услуг в сфере здравоохранения, совместно с Союзом частных клиник России сформировали Федеральный совет по частной системе здравоохранения; образовали Экспертно-юридический совет, осуществляющий консультирование субъектов частной системы здравоохранения. В рамках ассоциации работает некоммерческое партнерство «Федеральное общество взаимного некоммерческого страхования в здравоохранении».

Для обеспечения частных медицинских организаций современной медицинской техникой создается Федеральная компания медицинского лизинга. Что еще немаловажно, ассоциация усовершенствовала систему досудебного разрешения конфликтов между потребителями и исполнителями медицинских услуг, разработала Временный добровольный примирительный регламент урегулирования споров между потребителями и исполнителями медицинских услуг. Плюс ко всему в ассоциации образована комиссия по лицензированию, сертификации и аттестации.

Автор: Яна Юрова
Источник: журнал «Директор-инфо» № 21’2003, http://www.director-info.ru

ВНИМАНИЕ! Информация действительна на момент написания статьи.

Стоматология – востребованная разновидность медицинских услуг. Сегодня люди уделяют много внимания здоровью своих зубов, содержанию их в идеальном состоянии. Открытие собственного стоматологического кабинета или небольшой клиники при правильном подходе позволит получать значительную прибыль, ведь лечение и профилактические процедуры стоят недешево, не говоря уже о протезировании. Но создание своего бизнеса с нуля потребует внушительных вложений и рационального подхода к организации его деятельности. Следует пошагово разобрать с чего начать этот путь. Далее мы постараемся максимально подробно рассказать, как открыть стоматологию с нуля в России и сколько это будет стоить.

Важно ли специальное образование?

Распространено заблуждение о том, что без образования открытие даже скромного стоматологического кабинета на одно кресло является невозможным. Скорей, наоборот, профильный диплом в определенном смысле станет помехой, ведь трудно совместить профессиональный рост и развитие бизнеса – стоматологического кабинета. Тут в значительной степени проявляется польза такого явления, как разделение труда, где каждый делает то, что умеет делать хорошо. Одни занимаются коммерческой частью, организовывают работу, другие осуществляют лечение, удаление, протезирование зубов. Только так стоматология станет успешным, прибыльным бизнесом.

Чтобы открыть свою клинику или кабинет необходимо помещение. Лучше, если оно находится в собственности, аренда создает определенные трудности для ведения бизнеса, такие как:

  1. Необходимость создавать финансовый резерв на случай необходимости внезапного переезда и сохранения персонала.
  2. Расходы, связанные с поиском и ремонтом нового помещения, перевозкой оборудования.
  3. Затраты на информационную кампанию, направленную на извещение клиентов о перемещении стоматологии на новое место.
  4. Запуск рекламы для раскрутки стоматологического кабинета на новом месте и привлечения клиентов.

Фактически, прибегая к аренде помещения, придется каждые несколько лет начинать бизнес с нуля. Это обусловлено внушительными финансовыми затратами, которые можно пустить на развитие бизнеса – расширение клиники, открытие нового кабинета.

Отдельно хотелось бы поговорить о расчете площади для открытия стоматологии. В среднем одно кресло требует от 10 м 2 пространства для обеспечения полнофункциональной работы. При этом следует учитывать необходимость оборудования стойки администратора, санитарного узла, бытового помещения и зоны ожидания. В итоге, чтобы открыть скромный стоматологический кабинет нужно использовать стандартную однокомнатную квартиру площадью 32–36 м 2 .

Чаще всего стоматология открывается в перепланированных квартирах первых этажей жилых домов или строятся небольшие отдельно стоящие здания. Очень важно, чтобы помещение было выведено из жилого фонда и оборудовано согласно требованиям Санитарно-эпидемиологической станции. Чтобы открыть клинику рекомендуется выкупить несколько расположенных рядом квартир.

Внимание! Распространенной ошибкой является вложение внушительных средств в ремонт помещения. Большинством предпринимателей руководит желание создать эксклюзивный дизайн. Для этого используются дорогостоящие материалы, но не в этом скрыт секрет успеха в сфере стоматологии.

Вы уверены, что можете правильно распоряжаться своими деньгами и постоянно увеличивать капитал? Если нет, смотрите курс по управлению деньгами и узнавайте все секреты богатых людей. Задумайтесь о вашем будущем уже сегодня.

Оборудование

Следующим важным этапом открытия клиники или кабинета является выбор и приобретение оборудования. Стандартный его набор состоит из:

  1. Кресло, его стоимость 1 200 000 – 1 500 000 рублей.
  2. Дополнительное оборудование, инструмент – 370 000 рублей.
  3. Мебель – 200 000 рублей.
  4. Рентген, стоимость которого начинается от 1 500 000 рублей.

Итого, получается от 3 270 000 до 5 570 000 рублей необходимо потратить в 2017 году чтобы открыть стоматологию на 1 кресло. Нетрудно посчитать, сколько стоит средняя клиника на 5–6 кресел и это, не считая затрат на ремонт под ключ.

Скачать более подробный бизнес-план стоматологии с расчетами вы можете у наших партнеров. Качество бизнес-плана гарантировано!

При этом перед приобретением оборудования стоит привлечь специалиста для консультации, чтобы вложения были взвешенными и оптимальными. В идеале, необходимо набрать персонал перед тем, как открыть частную стоматологическую клинику и заказывать оборудование с учетом их пожеланий. Это позволит значительно поднять уровень сервиса.

Еще одним этапом, требующим времени и нервов, потребует оформление клиники. Чтобы открыть стоматологию потребуется множество разрешений:

  • на перепланировку помещения – архитектурный департамент;
  • санитарная организация предприятия – СЭС;
  • пожарная безопасность помещения;
  • медицинская лицензия, разрешающая осуществлять стоматологическую деятельность;
  • разрешение использовать рентгеновскую установку.

Узнать, какие документы нужны для оформления предприятия в фискальных органах, можно зайдя на их официальный ресурс. Если, вкратце, нужно будет самостоятельно открыть ИП , а также присвоить коды ОКВЭД следующих видов деятельности: 85.13. «Стоматологическая практика» и 85.12 «Врачебная практика».

Залог успеха

Открытие своего бизнеса – начало трудного пути к достижению успеха в виде высокого уровня прибыльности. Для стоматологии важно оказывать услуги высочайшего класса, а это невозможно без команды профессионалов. Поэтому, если на ремонте и оборудовании можно сэкономить, то на персонале экономить нельзя ни в коем случае, иначе все вложения окажутся напрасными и бизнес превратится в обузу.

В силу такой специфики начинать подбор специалистов следует перед тем, как открыть стоматологический кабинет. При этом нужно учесть, что на персонал необходимо будет тратить внушительную часть прибыли. Сколько стоит содержание профессионального персонала?

Врачи-стоматологи работают за процент от выручки, он варьируется от 20 до 25%. Медсестры, санитарки, администраторы получают фиксированную ставку от 100 до 400 долларов. Приблизительно на штат необходимо тратить около четверти прибыли ежемесячно. Но следует учесть, что именно персонал делает стоматологический кабинет, клинику прибыльной.

Инвестиции от 4 900 000 руб.

Платная медицина – одна из самых быстро развивающихся и рентабельных отраслей бизнеса. Имен в частных клиниках работают лучшие врачи, стоит дорогое оборудование и индивидуальный подход к клиенту. Кроме того нельзя не учитывать тот факт, что с ростом уровня жизни увеличивается число пациентов, готовых тратить на заботу о своем здоровье все больше денег. Наряду с наркологией, геронтологией и венерологией, стоматология является одним их самых перспективных направлений инвестиций в медицину. Причем, открыть стоматологическую клинику может не только хороший врач, но и опытный бизнесмен – управленец, у которого даже больше шансов на успех. Ведь из выпускников мединститутов редко получаются экономисты, менеджеры, предприниматели.

Как создать стоматологическую клинику

Рассмотрим пример создания небольшой стоматологической частной клиники на 5 кресел. Для ее открытия потребуется помещение в 180 – 200 кв. м, соответствующее требованиям СЭС, обязательно с пятью окнами (по окну на каждое стоматологическое кресло).

Месторасположение клиники большой роли не играет, совершенно не обязательно открывать ее в проходимом и центральном месте, пациенты ценят качество обслуживания и квалификацию врача и готовы пойти куда угодно, хоть на другой конец города, чтобы получить достойное лечение.

Самый оптимальный вариант – приобрести помещение в собственность, если конечн позволяют финансы. Ведь если арендодатель попросит освободить снимаемые площади, то перебазировавшись на другое место, вы потеряете несколько месяцев на обустройство и получение новой лицензии. За это время вы рискуете потерять не только персонал, но и клиентов.

В случае, если стартовых денег не достаточно, то можно начать с аренды, но тогда стоит уделить повышенное внимание договору с арендодателем и нанять хорошего юриста, чтобы минимизировать свои риски.

Ремонт стоматологической клиники

Здесь новички часто допускают две критические ошибки. Первая — в дизайн помещения вкладываются слишком большие деньги, да иногда с таким размахом, что потом недостает средств на хорошее оборудование достойных врачей. В итоге, страдает качество услуг, что вряд ли понравится пациентам. Вторая – проектирование поручают самому известному в городе архитектурному бюро, которое хотя и умеет проектировать дворцы, но опыта по медицинским учреждениям не имеет, и поэтому не знает специфики технологической цепочки и требований СЭС. В результате у них все получается красиво, но не эффективно, и потом такие проекты, переделывают архитекторы-специалисты.

Итак, вкладывать в ремонт больше чем 700 евро за кв. метр не имеет смысла. Огромная доля ремонтных средств тратится на коммуникации, ведь в каждом кабинете должна быть вода, канализация, вентиляция, электричество.

Следует помнить, что в органы надзора нужно будет предоставлять копии лицензий строительной и проектной организаций, поэтому нанимать для ремонта стоит профессионалов, а не шабашников, а при отделке применять сертификационные материалы.

Оформление документов на открытие стоматологической клиники

Возможно самое хлопотное дело при открытии клиники – получение разрешительных документов от органов надзора.

Во- первых немалых затрат времени и сил, и финансов потребует получение разрешений на перепланировку – от отдела архитектуры, пожарных, СЭС, районной администрации и т.п. Разрешение на эксплуатацию рентгеновской техники тоже потребует немало сил.

Во- вторых, таких же затрат потребует и получение медицинской лицензии (а если вы планируете открыть у себя хирургию и детскую стоматологию, то требуется несколько лицензий). Можно все сделать самому, а можно нанять посредника, который вместо Вас будет бегать по инстанциям. Обычно этим занимаются медики, пенсионеры, студенты или юридические фирмы.

Оборудование стоматологической клиники

Оборудование выбрать не просто. Для врачей это чаще всего вопрос привычки и субъективного восприятия.

Для бизнесменов–стоматологическое оборудование – это вообще «темный лес» . Разброс цен на оборудование велик, и для выбора понадобится специалист, хорошо разбирающийся в профессиональной технике. Причем искать такого специалиста надо не из стоматологов, ведь они часто работают на одной или двух установках, и сравнить им не с чем.

Инвестиции при создании стоматологической клиники

Обычно при создании стоматологической клиники среднего класса требуется:
Оборудование Итого
5 кресел по 15 – 20 тыс. долларов за каждое 75 – 100 тыс. евро
Оснащение 5 тыс. долларов на кресло 25 тыс. евро
Рентген: 20 тыс. евро
— панорамный 16,5 тыс. евро
— прицельный 3,5 тыс. евро
Мебель, вспомогательное оборудование 15 тыс. евро
Всего: 135 – 160 тыс. евро

Суммарные затраты на создание клиники включают:
Ремонт 140 – 190 тыс. евро
Оборудование 135 – 160 тыс. евро
Все остальные затраты, в том числе проектирование, документация, раскрутка и т.п. 20 – 50 тыс. евро
ИТОГО: 300 – 400 тыс. евро

Персонал стоматологической клиники

В клинике на 5 кресел обычно работают 10 врачей и 10 медсестер, 2 администратора, директор, 2 санитарки. Бухгалтер чаще всего приходящий, на полставки. Врачи получают 20 – 25% от выручки, медсестры – ставку в 300 – 400 евро (Москва), а санитарки – 200 – 250 евро.

Выбор персонала не простой и не быстрый процесс , поэтому начинать стоит еще во время ремонта, чтобы к открытию клиники весь штат был уже укомплектован.

Необходимо сразу же наладить четкий контроль материалов, трудового вклада каждого работника, наладить учет пациентов и т.п. Проще всего это решается с помощью специальных компьютерных программ, из которых выбрать подходящую вам поможет специалист, навсегда сняв с Вас головную боль, связанную с воровством, уводом клиентов, отлыниванием от записи клиентов на самые ранние и самые поздние часы рабочего графика, нелюбовью выполнять некоторые виды работ и многими другими проблемами персонала.

Рентабельность стоматологической клиники

На практике одно кресло в среднем приносит 15-20 тыс. долларов в месяц (имеется ввиду когда клиника раскрученная). Нетрудно прикинуть, что 5 кресел должны обеспечивать 100 тыс. долларов выручки.

Текущие расходы стоматологической клиники, в месяц: Зарплата врачей (25% от оборота) 25 тыс. долл
Зарплата вспомогательного персонала 10 тыс. долл
Материалы (6-8% от оборота) 8 тыс. долл
Хоз. расходы, реклама, прочее 10 тыс. долл
ИТОГО: 53 тыс. долл

Таким образом, прибыль клиники (без учета арендной платы) составит 47 тыс. долларов в месяц или около 560 тыс. долларов в год. Получается, что текущая рентабельность бизнеса превышает 30%.

Продвижение стоматологической клиники

Раскрутка стоматологической клиники имеет свою специфику и сильно отличается от, например, раскрутки магазина или ресторана. Основным каналом привлечения клиентов являются сами врачи клиники – обычно они приводят своих старых клиентов. Неплохую отдачу дает реклама на радио и местных газетах. Какое-то количество пациентов привлекает интернет, но здесь помимо собственного сайта клиники стоит наладить сотрудничество с крупными известными медицинскими сайтами. По оценке экспертов, не очень эффективна реклама в журналах и на телевидении. Кроме того можно обратиться в рекламные фирмы, которые применяют отработанные приемы раскрутки, направленные на привлечение населения из ближайшего микрорайона.

И наконец, стоит наладить сотрудничество со страховыми компаниями, которые будут поставлять клиентов для лечения по полисам добровольного медицинского страхования.

Качество услуг и сервиса в вашей клиники должно быть на высоком уровне. Каждый пациент должен уйти довольным и счастливым, тогда он приведет за собой еще многих пациентов. Именно в медицине пациенты чаще всего ориентируются на рекомендации знакомых при выборе клиники.

Новая клиника довольно скоро обрастает клиентурой, и если все сделано правильно, количество пациентов клиники будет только расти.

Советы экспертов

Зачастую при создании медицинского бизнеса предприниматели-новички подыскивают себе в помощники врача, которому полностью доверяют создание клиники, подбор оборудования, персонала, и самое ужасное – разработку прайс-листа, построение бизнес-процессов, рекламу и прочие не свойственные медику задачи. В результате, клиника изначально строится прежде всего как лечебное учреждение, а не как бизнес, главной задачей которого всегда является получение прибыли. Чтобы избежать такого перекоса, предпринимателю лучше самому наладить бизнес и управлять им, доверяя медикам только построение и поддержку лечебного процесса.

Новичку стоит сначала пройти курс обучения в одном из специализированных учебных центров, чтобы понять специфику медицинского бизнеса. Затем разработать бизнес-концепцию клиники, нанять грамотных архитекторов и специалистов по выбору медтехники и выбрать действенную систему контроля и учета. И, конечно, познакомиться с работой нескольких успешных клиник, чтобы перенять опыт построения бизнеса.

По материалам статьи Насти Костюченковой опубликованной на сайте www.stoma-expo.ru

*Статье более 8 лет. Может содержать устаревшие данные

Добавлено в закладки: 0

Во все времена стоматология является одним из высокорентабельных видов бизнеса в сфере медицины. Аналитики утверждают, что работа частного стоматологического кабинета приносит большой доход не только для владельца предприятия, но и для наемных врачей-дантистов. Проанализировать и подготовиться к открытию кабинета, специализирующегося на оказании стоматологических услуг, можно, составив бизнес-план с учетом всех возможных финансовых аспектов.

Анализ рынка. Стратегия и план бизнеса

На этом рынке имеется три вида организаций:

  1. Стоматологии, государственного и ведомственного направления. В работе они используют преимущественно традиционные методики и предоставляют услуги эконом-класса, обслуживая население с ограниченными финансовыми возможностями.
  2. Стоматологии частного направления подразделяются на три категории (высшего, среднего и эконом-класса). Клиника на площади до двухсот пятидесяти квадратных метров может разместить до пятнадцати зубоврачебных кабинетов. Частные предприятия такого рода являются высокодоходными и часто посещаемыми.
  3. Частный стоматологический кабинет с небольшим помещением до восьмидесяти квадратных метров позволяет разместить одну или две стоматологические установки. Спектр услуг здесь будет намного ниже клинических, ведь на двух рабочих точках не смогут одновременно трудиться несколько специалистов. Тем не менее большинство начинающих предпринимателей начинают собственное дело именно с такого стартапа, требующего значительно более низких инвестиций.

На видео: Бизнес план стоматологии / стоматологическая поликлиника / стоматологический кабинет (малый бизнес)

Рассмотрев основные особенности, следует сделать вывод, какое направление будет более выгодным на старте. С частными клиниками работают страховые компании, которые заключают договора.

Примерный спектр качественных стоматологических услуг, формат работы с населением:

  • консультирование и проведение функциональной диагностики и рентген;
  • терапевтические услуги (пульпит, кариес и т.д.);
  • услуги пародонтолога – лечит костные ткани, десна, гингивит и т.д;
  • услуги хирурга – лечит гнойные заболевания, занимается удалением зубов и иссечением доброкачественных опухолей;
  • гигиенические процедуры – отбеливание зубов, снятие налета и зубного камня, профилактические процедуры;
  • протезирование;
  • услуги ортодонтолога – исправление прикуса;
  • имплантология – восстановление зубов с использованием искусственного корня;
  • услуги детского дантиста.

Основывая небольшой кабинет, предстоит сделать выбор в пользу всего нескольких из представленных направлений, изучив уровень спроса в своем городе и районе.

Наиболее прибыльным видом стоматологического бизнеса объективно считается широкопрофильная клиника, позволяющая предоставлять максимальный спектр услуг. Но поскольку создание такой организации обойдется в несколько миллионов долларов, для начинающего предпринимателя более рациональным решением станет открытие небольшого кабинета.

На видео: Как заработать врачу-стоматологу, работа за рубежом

Этапы открытия стоматологического кабинета

Еще до открытия кабинета предстоит продумать все основные этапы создания бизнеса. Одна из первых и обязательных задач – регистрация стоматологического кабинета.

Если в планы входит осуществление самостоятельных манипуляций, при наличии соответствующего образования и стажа имеет смысл зарегистрироваться в налоговой инспекции, как индивидуальный предприниматель (ИП). К тому же выдают лицензию на предоставления медицинских услуг только одному конкретному физическому лицу, что позволит упростить этот процесс. Если практики вам недостаточно и планируется нанимать специалистов или открывать кабинет вместе с компаньоном, лучше открыть ООО.

Лицензия – обязательное условие функционирования любого учреждения медицинского направления, оформляется на сотрудников со стажем и профильным образованием, отвечающим условию лицензирования.

Заполняя заявление на регистрацию ИП или ООО, нужно указать в нем подходящие по роду деятельности компании коды ОКВЭД для стоматологических кабинетов: по врачебной практике – 85.12 (http://www.buhgalteria.ru/okved/n/85.12/), по стоматологической практике – 85,13 (http://www.buhgalteria.ru/okved/n/85.13/).

На видео: Оборудование и оснащение стоматологичского кабинета. Стоматология для начинающих

Выбор помещения и оборудование кабинета

Для открытия стоматологического кабинета подойдет и деловой, и спальный район. Важное условие – хорошая транспортная развязка: поблизости должны быть остановки общественного транспорта или метро.

Стоматологический кабинет, по действующим нормам, должен занимать первый этаж жилого дома или административного помещения. Но не всегда можно подобрать помещение, которое отвечает нормам санитарной и пожарной инстанций. Поэтому существует два основных варианта – аренда кабинета, который раньше использовался в медицинских целях, или любого другого помещения с обязательной перепланировкой. Последний вариант предусматривает существенное увеличение расходов на обустройство кабинета. Еще одна важная особенность – лицензия на осуществление медицинской практики выдается на конкретное помещение. Поэтому перед ее получением нужно убедиться, что выбранный кабинет полностью удовлетворяет всем требованиям. Если есть возможность купить помещение для открытия бизнеса, стоит сделать это, чтобы перепланировать под стоматологию и не тратиться в дальнейшем на аренду. Помещение, относящееся к жилому фонду, нужно перевести в нежилой статус. Затем – заказать проекты технологического и архитектурного характера, заменить водоснабжение, канализацию и электропроводку, в некоторых случаях меняют вентиляцию. Всю проектную документацию согласовывают с пожарным надзором, потребительским надзором, экспертной службой и архитектурно–плановым отделом. Ремонт делать нужно целенаправленно: для удобства работы электричество, воду, и канализацию подсоединяют к креслу, вся система укладывается под полом. Обязательно заранее продумать установку систем вентиляции и сигнализации и заняться их подключением. На весь ремонт придется потратить в среднем двести пятьдесят долларов за квадратный метр.

Помещение должно соответствовать требованиям, изложенным в специализированных нормативных документах, прежде всего – СанПиН 2.1.3.2630-10 (https://endoexpert.ru/biblioteka/sanpin-po-endoskopiya/sanpin-2-1-3-2630-10-sanitarno-epidemiologicheskie-trebovaniya-k-organizatsiyam-osushchestvlyayushch/). Перед тем как подбирать помещение, нужно четко представить планировку кабинета. Иногда региональные власти разрабатывают дополнительно нормативные акты, которые регулируют этот вопрос. Но в целом, по общегосударственным нормам, площадь стоматологического кабинета должна составлять 14 кв. метров для одной стоматологической установки, а для каждой последующей установки прибавляются метраж в семь квадратов площади. Итак, чтобы открыть стоматологический кабинет с одним рабочим местом, потребуется до 30 кв. метров площади. В эти габариты входит холл, с площадью до десяти квадратных метров и санузел до пяти квадратных метров.

Дальнейшее планирование расширить дело, рекомендуется обдумать заранее, чтобы можно было использовать следующие показатели:

  • 6 кв.м в стерилизационном кабинете (при трех и более зубоврачебных установках);
  • 11 кв. метров в кабинете рентгена;
  • проявочная комната 6 кв.м;
  • 15 кв. метров для кабинета ортодонта и ортопеда;
  • 15 кв. метров в детском кабинете;
  • 15 кв.м – кабинет имплантологии;
  • 30 кв.м – вспомогательные помещения – склад, туалет, администрация и т.д. Каждый кабинет должен быть оснащен одним креслом. Высота помещения – 3 м и более.

Подбирать и устанавливать оборудование нужно согласно санитарным правилам от 28.12.1983 г. п. 2956а-83 СанПиН 2.6.1.1192-03. Медицинская аппаратура относится к самой затратной статье расхода.

На видео: Как увеличить прибыль от стоматкабинета

При наборе персонала стоит остановить выбор на тех специалистах, образование которых соответствует выбранному направлению. Дантист, оказывающий ортодонтические услуги, должен иметь сертификат, диплом интерна и ординатора, и иметь стаж работы более пяти лет. Медицинская лицензия будет оформлена, если в штате будет хотя бы один такой сотрудник. На каждое медицинское направление нужно оформить лицензию и принять соответствующих специалистов. Также нужны медработники среднего состава со средним профессиональным образованием и сертификатом «Профилактическая стоматология». Они оказывают гигиенические услуги в одонтологическом кабинете и ассистируют врачам во время стоматологических процедур. Суточная продолжительность работы дантиста не превышает более шести часов. Те же нормативы подходят и для медицинских сестер в стоматологии. Планируйте штат сотрудников для двухсменной работы. Для этого нужны два врача-дантиста, две медсестры, санитарка и администратор. Если сам учредитель кабинета не обладает нужной квалификацией или не планирует сам заниматься практикой, он может выполнять исключительно организационные обязанности. Для экономии бюджета владелец кабинета может выполнять не только функции директора, но и быть бухгалтером и даже администратором.

На видео: Как сделать прибыльный бизнес на лечении зубов

Финансовые вопросы

Важнейшей частью бизнес-плана станут финансовые расчеты. Размер стартовых инвестиций будет определять в дальнейшем ценовую и маркетинговую политику предприятия и станет одним из основных условий развития кабинета.

Если подсчитать стартовые затраты в общем, они составят около 5 миллионов рублей, или 80 тысяч долларов.

Если рассмотреть основные пункты затрат, можно составить такую таблицу: