Что такое эксимер лазерная хирургия глаз

Автор

Эксимер-Лазерная хирургия глаза

О лазерной хирургии нынче рассказывают легенды, причём противоположного свойства. Одни говорят: это просто чудо, пришёл в клинику, несколько минут подождал, пока хирург над тобой колдует, — и ушёл уже со стопроцентным зрением. Другие возражают: что вы, это так опасно, осложнения почти неизбежны, да и неизвестно ещё, как вы будете видеть после операции…..

Обе точки зрения – крайние.

Конечно, эффект операции проявляется быстро, но необходим восстановительный период. Что касается осложнений и остроты после операционного зрения, всё зависит от метода, аппаратуры и мастерства хирурга.

Специалисты называют область хирургии, о которой идёт речь, РЕФРАКЦИОННОЙ — потому, что её цель состоит в исправлении РЕФРАКЦИИ глаза, то есть его оптической установки в покое. Существуют три вида рефракции: ЭММЕТРОПИЯ — нормальное стопроцентное зрение; МИОПИЯ — близорукость; ГИПЕРМЕТРОПИЯ — дальнозоркость. Особняком стоит АСТИГМАТИЗМ — искажение изображения, когда форма роговицы неправильная и ход световых лучей на разных её участках неодинаков.

Начинать разговор о рефракционной хирургии, видимо, нужно с истории — тем более, что многие интересуются, давно ли делают эти операции и сколь велик наработанный опыт.

Основы рефракционной хирургии были заложены в середине прошлого века – в 1949 году. Поэтому можно ответить, что эти операции делают давно и опыт накоплен огромный. Другой вопрос, КАКИЕ операции и ЧЕМ делают.

Ещё в середине 20 столетия хирурги перепробовали множество методических подходов к коррекции зрения. Но первый настоящий успех пришёл во второй половине 70-х годов. Основная заслуга здесь принадлежит академику Святославу Фёдорову. Модифицированный им метод РАДИАЛЬНОЙ КЕРАТОТОМИИ , или радиальных насечек на роговице , произвёл форменный фурор и помог исправить зрение миллионам людей.

Преклоняясь перед величием академика Фёдорова, мы не должны забывать о том, что медицинская наука и практика не стоит на месте. Радиальная кератотомия – эпоха в офтальмологи, но теперь она постепенно уходит в область истории.

Дело вот в чём. Один из базовых принципов современной рефракционной хирургии гласит: необходимо сохранить анатомо-физиологические соотношения передней поверхности роговицы. А радиальные насечки серьёзно повреждают её ткани. Эффект метода основан на том, что в процессе заживления рубцов роговица уплощается, изменяется её кривизна – в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке, т.е. близорукость исчезает. Вернее, так должно быть в теории. На деле же практически невозможно прогнозировать результат такой операции. Конечно, есть расчёты изменения кривизны роговицы в зависимости от числа насечек (их бывает от 4 до 12), но непредсказуемые отклонения от «идеального» процесса заживления рубцов приводят и к отклонениям от расчётного результата. Насколько оно велико – зависит от интуиции хирурга и от всемогущего случая. Вы надеетесь на то, что вам уберут ваши три диоптрии, а в итоге убираются только две, а то и ни одной.

Затем, есть три варианта заживления роговицы (по результату). И хуже всего, когда роговица рубцуется по третьему варианту: тогда возможен послеоперационный астигматизм — роговица приобретает неправильную, бугристую форму, и искажения зрения становятся ещё значительнее, чем были до операции.

Наконец, неизбежен субъективизм при разметке насечек. Чтобы определить, как их наносить, хирург просит пациента привести голову в определённое положение и посмотреть на источник света. И если тот держит голову или направляет взгляд чуть-чуть не так, разметка получается неточной.

Повторная операция крайне нежелательна, ибо представляет собой повторное насилие над уже « изрезанной» роговицей, да и малоэффективна. Опыт показал, что радиальная кератотомия позволяет справиться с близорукостью не сильнее 5 диоптрии и – иногда- с астигматизмом небольшой степени. Дальнозоркость этому методу не поддаётся.

Дальнейшее развитие рефракционной хирургии связано с развитием технического оснащения.

А чтобы стали понятнее достоинства и недостатки разных хирургических технологии, нужно представлять себе устройство роговицы. Она подобна книге : эпителий и эндотелий- соответственно передняя и задняя обложки, шикарные красивые и прочные; под эпителием- боуменова оболочка , под эндотелием- десцеметова оболочка ( они тоже довольно прочны и выполняют защитную функцию); внутри же , между ними, — строма, состоящая из коллагеновых пластин толщиной 2 мкм и шириной 340 мкм- «страницы». Только уложены они не так , как в книге , а особым образом ориентированы, подобно ступеням винтовой лестницы.

Словосочетание « эксимерный лазер» сегодня общеизвестен, но далеко не все знают, что за ним скрывается . Лазер- английская аббревиатура: LASER значит Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, т.е. усиление света в результате вынужденного излучения. Иначе говоря, лазер есть оптический квантовый генератор. Ну, а слово « эксимерный» означает «с активной средой на основе двухатомных возбуждённых молекул» (в подробности предлагаю не углубляться ввиду их сложности»).

Лазер позволяет разрывать межмолекулярные связи в тканях роговицы и удалять, « испарять» часть их, меняя её кривизну, насколько требуется для исправления зрения пациента. Это процесс по — научному называется лазерной КЕРАТЭКТОМИЕЙ, а на околонаучном жаргоне – « холодным выпариванием». Ну, если точно, не совсем холодным, ибо роговица всё же нагревается на несколько градусов.

Как работает эксимерный лазер? Два инертных газа, соединяясь в камере, образуют специальную смесь ; её пропускают по узкой трубочке , там происходит микроразряд , и его продукт – световая энергия, и его продукт – световая энергия высокой плотности и острой направленности – порциями подаётся на объект, т.е. на роговицу. Поскольку известно, какова эта порция , можно точно рассчитать , на какую глубину будет произведена абляция.

Поначалу в рефракционной хирургии применялись гомогенные лазеры. По воздействию на роговицу их можно уподобить кувалде: сильный удар по большой площади. Позже появились эффективные полугомогенные лазеры, они же полусканирующие — к ним, кстати, относятся модели японской фирмы «NIDEK» ( именно такой лазер установлен у нас в Госпитале « Микрохирургия глаза»). Принцип работы таков: лазерный луч бьёт через щель, которая движется по кругу , участок за участком охватывая поверхность роговицы.

«Лазерное» направление в рефракционной хирургии глаза увенчалось разработкой

ФОТОРЕФРАКЦИОННОЙ КЕРАТЭКТОМИИ, сокращённо ФРК ( в англоязычной литературе – PRK). В двух словах её суть такова: лазер « обтёсывает» роговицу, меняя её кривизну так, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.

Метод ФРК начал применяться с конца 1980-х гг. Ему подвластны и близорукость, и дальнозоркость , и астигматизм. Результат операции точно предсказуем , эффект её стоек , и после неё пациент, действительно, получает 100%-ное зрение .

Во-первых, ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ.

Но очевидно, что давать пожизненную гарантию могут только клиники, оснащённые по последнему слову техники. В Кыргызской Республике эксимерный лазер пока только один.

Можно утверждать с полной ответственностью, что современные лазерные рефракционные технологии сами по себе лишены пороков: если хирургом точно соблюдены все пункты, регламентирующие параметры операции,- вероятность ошибки равна нулю. Осложнения возможны , лишь если хирург – разгильдяй или не имеет опыта. Речь идёт о грубых отклонениях от технологического процесса.

Как отличить хорошего хирурга и клинику?

Но тогда вы, дорогой читатель, вправе спросить: а как отличить хорошего хирурга , как за ранее узнать, будут ли соблюдены все хирургические правила?

Ре зонный вопрос. Первым делом нужно узнать всё о клинике , куда вы хотите обратиться. Просто придите к ним и выясните, что они предлагают, посмотрите типовой договор на операцию и договор на диагностику. Внимательно изучите, чисто ли в клинике. Наилучший тест – это состоя ние туалетов. В клинике с грязными туалетами не бывает чистых операционных. Особое внимание уделите расчёту за услуги. Один из важнейших аспектов контроля качества операции- насколько клиника открыта для пациента. Пациенту должны сообщать всю информацию, как о его глазах, так и об операции, в частности, о том, из чего слагается её стоимость. По-настоящему солидная клиника , работающая на европейском уровне, представит вам полную смету- каков спектр предлагаемых услуг и сколько стоит каждая. Если же подробности не приведены, а указана лишь сумма к оплате, значит, клиника что-то скрывает от пациента. С такой клиникой лучше не связываться. Заметьте, что вся оплата должна производиться не лично хирургу, а только в кассу с выдачей кассового чека.

Затем, очень важный вопрос — что выдают пациенту на руки после того, как услуга оказана. Идеальный вариант — ког да вы получаете: а) полную калькуляцию; б) видеозапись операции; в) дискету с полными данными по диагностике и показаниям к операции; д) противовоспалительные капли.

Два слова о последних. Лазер, как уже сказано, нагревает роговицу на 5-6˚-увы, пока это неизбежно. Чтобы не было воспаления, назначают препарат , который нужно закапывать в глаза 3-4 раза в день в течении недели.

Ну, а если соблюдены все требования, которые я перечислил, — значит, хирурги клиники относятся к своему делу ответственно и вы вправе ожидать высокого качества работы. В этом случае осложнения крайне маловероятны.

После операции 90% зрения восстанавливается, как правило, за первые сутки, а остальные 10% — в течении 2-3 дней. Если у человека малый запас аккомодации хрусталика , в первые 5-7 дней он плохо видит вблизи и быстро устаёт от чтения.

Как видите, страшные рассказы о неизбежных будто бы и грозных осложнениях после лазерной операции на глазах содержат изрядное пр еувеличение. Если операция выполнена по лучшей из имеющихся технологии, если применена высококачественная аппаратура, наконец, если хирург опытен и ответственно относится к своему делу, никаких серьёзных и тем более непоправимых последствий быть не может.

Подведём предварительные итоги. ФРК – технология не только новомодная, но и надёжная.

Если вы решили раз и навсегда избавиться от очков, Ваш выбор это ФРК — фоторефракционная кератэктомия.

«Октопус», клиника эксимер-лазерной хирургии глаза

Схема проезда к «Октопус», клиника эксимер-лазерной хирургии глаза на ул. Мичурина, 112 в Самаре

Если Вы заметили неточность в описании, адресе или телефонах, хотите дополнить информацию об оказываемых услугах, добавить телефон регистратуры, пожалуйста, свяжитесь с нами через форму обратной связи. В сообщении обязательно указывайте адрес страницы карточки организации на нашем сайте.

Область/край: Самарская область

Руководитель: Трубицина Ирина Викторовна

Телефоны: +7 (846) 334-84-67, +7 (846) 270-91-01

Официальный сайт: http://www.octopusgroup.ru

Уточняйте режим работы и возможность записи на приём к врачу по указанным телефонам.

Дополнительная информация:

  • Аптеки и салоны оптики Самары

Другие медицинские учреждения :

Адрес: ул. Гая, 36, оф. цок.этаж

Адрес: ул. Печерская, 18/а

Адрес: ул. Антонова-Овсеенко, 44/а, оф. 2 этаж

Адрес: ул. Вилоновская, 23

Адрес: ул. Воронежская, 212

Адрес: ул. Гагарина, 30

Адрес: ул. Фрунзе, 96/б

Адрес: ул. Металлистов, 39, оф. офис 22

«Октопус», клиника эксимер-лазерной хирургии глаза расположена в населённом пункте Самара по адресу 443068 ул. Мичурина, 112. Главный врач/директор Трубицина Ирина Викторовна и сотрудники учреждения здравоохранения ответят Вам по телефонам: ☎ +7 (846) 334-84-67, +7 (846) 270-91-01.

Организация размещена в разделе Аптеки и салоны оптики в Самаре нашего медицинского справочника. Информацию о том, как добраться, а также график работы Вы можете уточнить на официальном сайте организации http://www.octopusgroup.ru.

Ниже Вы можете прочитать или оставить отзывы, пожаловаться на врачей или сотрудников организации.

Важно: все отзывы строго модерируются.

Ваш отзыв: Отменить ответ

Поиск по сайту

Новые статьи

Немецкие исследователи разработали принципиально новую вакцину против гепатита В, зам.

Прием добавок, содержащих цитрат железа и хелат железа, может стать причиной развития.

Исследователи из Северо-Западного университета обнаружили, что, так называемые, «совы.

А знаете ли вы, что..

По сравнению с представителями сильного пола женщины почти в два раза чаще сталкиваются с артритом и страдают от его тяжелых проявлений. Долгое время исследователи не могли понять, в чем причина.

Информация о симптомах заболеваний, методах их диагностики и лечения, размещённая на сайте, представлена исключительно в ознакомительных целях. В случае обнаружения у себя симптомов болезней, рекомендуем обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Информация о больницах, клиниках и медицинских центрах взята из публичных источников. Администрация сайта не имеет отношения к отзывам, размещёнными их авторами, и не несёт за них ответственности.

Лазерная коррекция зрения

Что такое лазерная коррекция зрения?

Как вы уже знаете, лазерная коррекция зрения восстанавливает хорошее зрение и избавляет пациентов от очков и контактных линз. Лазерная коррекция может проводиться пациентам в возрасте от 18 до 55 лет, которые страдают:

При любом виде нарушений зрения изображение окружающих предметов не фокусируется на сетчатке глаза. Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы таким образом, чтобы изображение предметов точно попадало на сетчатку глаза.

Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы так, чтобы изображение попадало точно на сетчатку глаза, как показано на рисунке.

Основные плюсы лазерной коррекции зрения

Ежегодно в мире выполняется несколько миллионов операций по лазерной коррекции зрения. За более чем 20 летний срок наблюдений лазерная коррекция зрения доказала свою эффективность и безопасность. Давайте вместе разберемся, какими преимуществами обладает лазерная коррекция зрения:

  • Безопасность. Колоссальный срок наблюдения за пациентами позволяет достоверно говорить о безопасности, эффективности и стабильности результатов лазерной коррекции зрения.
  • Применяется при всех видах нарушения зрения. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то лазерная коррекция зрения может восстановить зрение практически при всех самых распространенных степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также при пресбиопии.
  • Практически любой возраст. Пациенты в возрасте от 18 до 55 являются оптимальными кандидатами для этой процедуры.
  • Быстрота проведения операции. Время работы самого лазера занимает от нескольких секунд до минуты, все остальное время уходит на подготовительные процедуры и занимает 10 минут на один глаз.
  • Отсутствие боли на всех этапах операции. В глаза закапывают анестезирующие капли, которые полностью блокируют болевую чувствительность. Пациент ощущает только прикосновения и чувство давления на некоторых этапах операции.
  • Процедура проводится амбулаторно. Нет никакой необходимости в нахождении пациента в стационаре. В течение часа после операции пациент отправляется домой.
  • Быстрое восстановление зрения. уже через 2 часа после операции пациент может оценить первые результаты лазерной коррекции зрения. В течение первой недели зрение будет стабилизироваться, а об окончательном выздоровлении можно говорить при полном заживлении тканей роговицы.
  • Результаты коррекции предсказуемы. Пациент вправе рассчитывать на ту остроту зрения, которую он имеет в очках или линзах до проведения коррекции.
  • Стабильность результатов операции. После лазерной коррекции зрения форма роговицы сохраняется на всю жизнь. Если пациент не имеет прогрессирующей близорукости, то результат операции сохраняется на долгие годы.

Основные этапы лазерной коррекция зрения

Практически все операции по лазерной коррекции состоят из 3 основных этапов. Самым популярным методом лазерной коррекции зрения в мире является операция Супер ЛАСИК. На его примере мы и рассмотрим суть лазерной коррекции зрения:

Первый этап операции — создание поверхностного лоскута роговицы с помощью микрокератома или лазера. Лоскут отводят в сторону, как страницу книги.

Второй этап операции — лазерный луч изменяет форму роговицы по индивидуальным параметрам пациента.

Третий этап операции — возвращение лоскута роговицы в исходное положение и его приживление без швов и рубцов.

Виды операций по лазерной коррекция зрения

Существуют несколько различных методов лазерной коррекции зрения. В порядке убывания популярности мы рассмотрим основные из них:

  • Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая распространенная операция на сегодняшний день. Супер ЛАСИК выполняется по индивидуальным параметрам каждого пациента, поэтому дает самые лучшие результаты.
  • ЛАСИК (LASIK) — базовая методика, которая дала бурное развитие лазерной коррекции зрения во всем мире. Она не учитывает индивидуальных особенностей строения роговицы пациента. В современных центрах лазерной коррекции зрения, где есть специальное оборудование, ее полностью вытеснила операция Супер ЛАСИК. В клиниках, где нет такого оборудования, по-прежнему делают ЛАСИК.
  • Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — единственное отличие от LASIK в том, что срез роговицы выполняет не микрокератом, а специальный фемто-лазер, откуда и появилось название методики.
  • Фемто Супер ЛАСИК (Femto Super LASIK) — метод аналогичен стандартному Фемто ЛАСИК, но выполняется с учетом индивидуальных особенностей глаза пациента.
  • Пресби ЛАСИК (Presby LASIK) — методика учитывает возрастные изменения зрения вблизи у пациентов после 40 лет, пытаясь дать хорошее зрение на всех дистанциях без очков.
  • ФРК (PRK) — метод применяется при противопоказаниях к стандартным процедурам. Например, когда пациент имеет слишком тонкую роговицу. При ФРК довольно дискомфортными являются первые 3 суток после операции, пока восстанавливается эпителий роговицы.
  • Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK) — Одна из разновидностей стандартной процедуры ЛАСИК, которая может иногда применяться при тонких роговицах, используется редко.

Все о глазах

Эксимер-лазерная хирургия глаза

О лазерной хирургии нынче рассказывают легенды, причём противоположного свойства. Одни говорят: это просто чудо, пришёл в клинику, несколько минут подождал, пока хирург над тобой колдует, — и ушёл уже со стопроцентным зрением. Другие возражают: что вы, это так опасно, осложнения почти неизбежны, да и неизвестно ещё, как вы будете видеть после операции… Обе точки зрения – крайние.

Конечно, эффект операции проявляется быстро, но необходим восстановительный период. Что касается осложнений и остроты послеоперационного зрения, всё зависит от метода, аппаратуры и мастерства хирурга.

Многие люди, страстно желая избавиться от близорукости или дальнозоркости, не решают прибегнуть к услугам хирурга. Насколько основательны их страхи? На этот животрепещущий вопрос отвечает человек, знающий о лазерных операциях практически всё,- академик Российской академии медико-технических наук ( РАМТН), доктор медицинских наук, профессор Алмазбек Осмоналиевич Исманкулов.

Что значит рефракционная хирургия?

Специалисты называют область хирургии, о которой идёт речь, РЕФРАКЦИОННОЙ — потому, что её цель состоит в исправлении РЕФРАКЦИИ глаза, то есть его оптической установки в покое. Существуют три вида рефракции: ЭММЕТРОПИЯ — нормальное стопроцентное зрение; МИОПИЯ — близорукость ; ГИПЕРМЕТРОПИЯ — дальнозоркость . Особняком стоит АСТИГМАТИЗМ — искажение изображения, когда форма роговицы неправильная и ход световых лучей на разных её участках неодинаков.

Начинать разговор о рефракционной хирургии, видимо, нужно с истории — тем более, что многие интересуются, давно ли делают эти операции и сколь велик наработанный опыт. Основы рефракционной хирургии были заложены в середине прошлого века – в 1949 году. Поэтому можно ответить, что эти операции делают давно и опыт накоплен огромный. Другой вопрос, КАКИЕ операции и ЧЕМ делают.

Ещё в середине 20 столетия хирурги перепробовали множество методических подходов к коррекции зрения. Но первый настоящий успех пришёл во второй половине 70-х годов. Основная заслуга здесь принадлежит академику Святославу Фёдорову. Модифицированный им метод РАДИАЛЬНОЙ КЕРАТОТОМИИ , или радиальных насечек на роговице , произвёл форменный фурор и помог исправить зрение миллионам людей.

Преклоняясь перед величием академика Фёдорова, мы не должны забывать о том, что медицинская наука и практика не стоит на месте. Радиальная кератотомия – эпоха в офтальмологи, но теперь она постепенно уходит в область истории.

Дело вот в чём. Один из базовых принципов современной рефракционной хирургии гласит: необходимо сохранить анатомо-физиологические соотношения передней поверхности роговицы. А радиальные насечки серьёзно повреждают её ткани. Эффект метода основан на том, что в процессе заживления рубцов роговица уплощается, изменяется её кривизна – в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке, т.е. близорукость исчезает. Вернее, так должно быть в теории. На деле же практически невозможно прогнозировать результат такой операции. Конечно, есть расчёты изменения кривизны роговицы в зависимости от числа насечек (их бывает от 4 до 12), но непредсказуемые отклонения от «идеального» процесса заживления рубцов приводят и к отклонениям от расчётного результата. Насколько оно велико – зависит от интуиции хирурга и от всемогущего случая. Вы надеетесь на то, что вам уберут ваши три диоптрии, а в итоге убираются только две, а то и ни одной.

Затем, есть три варианта заживления роговицы (по результату). И хуже всего, когда роговица рубцуется по третьему варианту: тогда возможен послеоперационный астигматизм — роговица приобретает неправильную, бугристую форму, и искажения зрения становятся ещё значительнее, чем были до операции.

Наконец, неизбежен субъективизм при разметке насечек. Чтобы определить, как их наносить, хирург просит пациента привести голову в определённое положение и посмотреть на источник света. И если тот держит голову или направляет взгляд чуть-чуть не так, разметка получается неточной.

Повторная операция крайне нежелательна, ибо представляет собой повторное насилие над уже « изрезанной» роговицей, да и малоэффективна. Опыт показал, что радиальная кератотомия позволяет справиться с близорукостью не сильнее 5 диоптрии и – иногда- с астигматизмом небольшой степени. Дальнозоркость этому методу не поддаётся. Дальнейшее развитие рефракционной хирургии связано с развитием технического оснащения.

А чтобы стали понятнее достоинства и недостатки разных хирургических технологии, нужно представлять себе устройство роговицы. Она подобна книге : эпителий и эндотелий- соответственно передняя и задняя обложки, шикарные красивые и прочные; под эпителием- боуменова оболочка , под эндотелием- десцеметова оболочка ( они тоже довольно прочны и выполняют защитную функцию); внутри же , между ними, — строма, состоящая из коллагеновых пластин толщиной 2 мкм и шириной 340 мкм- «страницы». Только уложены они не так , как в книге , а особым образом ориентированы, подобно ступеням винтовой лестницы.

Словосочетание « эксимерный лазер» сегодня общеизвестен, но далеко не все знают, что за ним скрывается . Лазер- английская аббревиатура: LASER значит Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, т.е. усиление света в результате вынужденного излучения. Иначе говоря, лазер есть оптический квантовый генератор. Ну, а слово « эксимерный» означает «с активной средой на основе двухатомных возбуждённых молекул» (в подробности предлагаю не углубляться ввиду их сложности»).

Лазер позволяет разрывать межмолекулярные связи в тканях роговицы и удалять, « испарять» часть их, меняя её кривизну, насколько требуется для исправления зрения пациента. Это процесс по — научному называется лазерной КЕРАТЭКТОМИЕЙ, а на околонаучном жаргоне – «холодным выпариванием». Ну, если точно, не совсем холодным, ибо роговица всё же нагревается на несколько градусов.

Как работает эксимерный лазер? Два инертных газа, соединяясь в камере, образуют специальную смесь ; её пропускают по узкой трубочке , там происходит микроразряд , и его продукт – световая энергия, и его продукт – световая энергия высокой плотности и острой направленности – порциями подаётся на объект, т.е. на роговицу. Поскольку известно, какова эта порция , можно точно рассчитать , на какую глубину будет произведена абляция.

Поначалу в рефракционной хирургии применялись гомогенные лазеры. По воздействию на роговицу их можно уподобить кувалде: сильный удар по большой площади. Позже появились эффективные полугомогенные лазеры, они же полусканирующие — к ним, кстати, относятся модели японской фирмы «NIDEK» ( именно такой лазер установлен у нас в Госпитале « Микрохирургия глаза»). Принцип работы таков: лазерный луч бьёт через щель, которая движется по кругу , участок за участком охватывая поверхность роговицы.

«Лазерное» направление в рефракционной хирургии глаза увенчалось разработкой ФОТОРЕФРАКЦИОННОЙ КЕРАТЭКТОМИИ, сокращённо ФРК ( в англоязычной литературе – PRK ). В двух словах её суть такова: лазер « обтёсывает» роговицу, меняя её кривизну так, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.

Метод ФРК начал применяться с конца 1980-х гг. Ему подвластны и близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм. Результат операции точно предсказуем, эффект её стоек, и после неё пациент, действительно, получает 100%-ное зрение .

Во-первых, ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ. Но очевидно, что давать пожизненную гарантию могут только клиники, оснащённые по последнему слову техники. В Кыргызской Республике эксимерный лазер пока только один.

Можно утверждать с полной ответственностью, что современные лазерные рефракционные технологии сами по себе лишены пороков: если хирургом точно соблюдены все пункты, регламентирующие параметры операции,- вероятность ошибки равна нулю. Осложнения возможны , лишь если хирург – разгильдяй или не имеет опыта. Речь идёт о грубых отклонениях от технологического процесса.

Как отличить хорошего хирурга и клинику?

Но тогда вы, дорогой читатель, вправе спросить: а как отличить хорошего хирурга , как заранее узнать, будут ли соблюдены все хирургические правила? Резонный вопрос. Первым делом нужно узнать всё о клинике , куда вы хотите обратиться. Просто придите к ним и выясните, что они предлагают, посмотрите типовой договор на операцию и договор на диагностику. Внимательно изучите, чисто ли в клинике. Наилучший тест – это состояние туалетов. В клинике с грязными туалетами не бывает чистых операционных. Особое внимание уделите расчёту за услуги. Один из важнейших аспектов контроля качества операции- насколько клиника открыта для пациента. Пациенту должны сообщать всю информацию, как о его глазах, так и об операции, в частности, о том, из чего слагается её стоимость. По-настоящему солидная клиника , работающая на европейском уровне, представит вам полную смету- каков спектр предлагаемых услуг и сколько стоит каждая. Если же подробности не приведены, а указана лишь сумма к оплате, значит, клиника что-то скрывает от пациента. С такой клиникой лучше не связываться. Заметьте, что вся оплата должна производиться не лично хирургу, а только в кассу с выдачей кассового чека.

Затем, очень важный вопрос — что выдают пациенту на руки после того, как услуга оказана. Идеальный вариант — когда вы получаете: а) полную калькуляцию; б) видеозапись операции; в) дискету с полными данными по диагностике и показаниям к операции; д) противовоспалительные капли.

Два слова о последних. Лазер, как уже сказано, нагревает роговицу на 5-6˚-увы, пока это неизбежно. Чтобы не было воспаления, назначают препарат , который нужно закапывать в глаза 3-4 раза в день в течении недели.

Ну, а если соблюдены все требования, которые я перечислил, — значит, хирурги клиники относятся к своему делу ответственно и вы вправе ожидать высокого качества работы. В этом случае осложнения крайне маловероятны.

После операции 90% зрения восстанавливается, как правило, за первые сутки, а остальные 10% — в течении 2-3 дней. Если у человека малый запас аккомодации хрусталик а , в первые 5-7 дней он плохо видит вблизи и быстро устаёт от чтения.

Как видите, страшные рассказы о неизбежных будто бы и грозных осложнениях после лазерной операции на глазах содержат изрядное преувеличение. Если операция выполнена по лучшей из имеющихся технологии, если применена высококачественная аппаратура, наконец, если хирург опытен и ответственно относится к своему делу, никаких серьёзных и тем более непоправимых последствий быть не может.

Подведём предварительные итоги. ФРК – технология не только новомодная, но и надёжная. Если вы решили раз и навсегда избавиться от очков, ваш выбор это ФРК — фоторефракционная кератэктомия.