Что такое трихомонады у женщин при беременности

Автор

Первые симптомы могут появиться практически сразу после инфицирования, но могут и немного позже. Поэтому, если вам только что поставили диагноз «трихомониаз», это не обязательно означает, что вы заразились им недавно.

Трихомонады при беременности вызывают одно из самых распространенных венерических заболеваний – трихомониаз (или трихомоноз) – которое передается половым путем (ИППП). Существует три вида трихомонад, но в данном случае заболевание вызывает влагалищная (вагинальная) трихомонада – Trichomonas vaginalis. В среднем за год около 1 млн. человек заражается трихомониазом, из них около 1,5 тыс. – беременные женщины.

Вы можете вообще не иметь никаких симптомов, но все же наиболее часто женщины жалуются на:

  • желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища, часто с пенистым внешним видом и неприятным запахом;
  • зуд, отечность, покраснение и раздражение влагалища и вульвы.

Основные симптомы трихомониаза, который в большинстве случаев сопровождается сопутствующими инфекциями (гонорей, хламидиозом) — это обильные серо-желтые выделения, часто имеющие неприятный запах, зуд, жжение в области наружных половых органов, а также болевые ощущения при частом мочеиспускании. Иногда наблюдается отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.

Однако внешний осмотр не дает достоверной картины и не может быть основанием для диагностики трихомониаза у женщины. Даже мазок влагалищных выделений не всегда может выявить данную инфекцию. Поэтому врачи отдают предпочтение анализированию влагалищных выделений или соскобов со стенок влагалища.

Часто женщины, зараженные этим паразитическим микроорганизмом, задаются вопросом, можно ли забеременеть при трихомониазе.

Если диагноз трихомониаза установлен, то лечить его с помощью традиционных медикаментозных средств, когда у женщины уже наступила беременность, нужно с большой осторожностью. Особенно осторожно проводить лечение нужно в первом триместре, когда происходит закладка всех систем и органов, и медикаментозные препараты могут оказать негативное влияние на плод.

Размножающиеся с увеличенной скоростью в организме беременной женщины бактерии трихомонады представляют опасность для будущего малыша. В некоторых случаях бактерия может вызвать воспаление околоплодной оболочки – хориоамнионит.

В некоторых случаях при трихомониазе, при его неусложнённом течении во время беременности, без соответствующего лечения происходит гипотрофия плода, то есть уменьшение естественных размеров и массы. Малютка может при нормальном сроке беременности иметь вес до 2 килограмм. Велик риск появления различных инфекций у будущего ребёнка.

Вполне естественным является тот нюанс, что во время лечения беременной женщины от трихомониаза, должен проходить курс лечения и её партнёр. Именно так будет максимально достигнут результат.

Клинически установлено, что непосредственное заражение плода бактерией, если не происходит путём прямой передачи, то осуществляется в период прохождения ребёнка через родовые пути и из-за заглатывания плодом заражённых околоплодных вод.

Вторая особенность заключается в том, что, как уже упоминалось, зараженный может оказаться только носителем, и даже если его партнер заразится и попытается выяснить, откуда у него появилась инфекция, результаты обычных анализов не покажут микроорганизмов ц него в крови. Тем не менее, рано или поздно болезнь все же может активизироваться – этим объясняется факт, когда у человека, длительное время не имевшего половых контактов, вдруг появляется инфекция.

Данный термин означает заболевание, которое провоцируется возбудителем – трихомонадой. На сегодняшний день установлено, что существует около полусотни видов, три из которых могут проживать в организме человека и вредить ему. Такой вывод сделали еще медики 19 века, и они же спорили по поводу того, следует ли разделять инфекцию по месту ее локализации либо нет. Впрочем, трихомониаз, причины которого будут рассмотрены немного ниже, все же отличается и течением, и симптомами, и способами лечения в зависимости от типа.

К сожалению, несмотря на то, что врачам и пациентам известно, откуда берется трихомониаз, это заболевание по-прежнему остается одним из самых распространенных половых инфекций. Во многом это объясняется недобросовестным отношением пациентов к назначенному лечению, ведь если партнер не пролечится, даже при отсутствии у него явных признаком, не исключено повторное возникновение инфекции. Кроме того, доказанным фактом является отсутствие иммунитета к трихомонозу, что означает, что болеть им можно множество раз, вне зависимости от качества проведенной терапии.

  • Нарушилась нормальная микрофлора. Это может быть проблема как влагалища, так и кишечника. Для того, чтобы появились такие проблемы, не нужно много причин: часто приема антибиотиков или использования местных контрацептивов оказывается достаточно. Дисбактериоз не берется из ниоткуда – ему предшествует ряд факторов, которых можно избежать, а значит – обезопасить себя от возникновения множества проблем.
  • Эпителий, выстилающий влагалище, нарушен. Такое состояние возникает обычно после аборта. Кроме того, аборт предполагает и употребление антибиотиков, а сочетание уже этих двух факторов способно разбудить спящий длительное время трихомониаз и заставить человека недоумевать, откуда же у него возникла такая болезнь.
  • Защитные силы организма ослаблены. Часто разбираясь в этиологии трихомониаза, от чего появляется заболевание пациент не может понять. В результате обследования выясняется, что у него в наличии какое-либо заболевание, вызывающее ослабление защитных сил организма, причем эта болезнь не обязательно связана с мочеполовой сферой.

Лечение. Во время беременности проводят лечение метронидазолом и местно клотримазолом, начиная со второго триместра. Обязательна терапия обоих партнеров.

Основными клиническими проявлениями трихомоноз а являются пенистые обильные выделения из влагалища, зуд , неприятный запах , ощущение дискомфорта. Нередко присоединяется грибковое поражение стенок влагалища.

При родах через естественные родовые пути трихомонады попадают в организм новорожденного контактным путем. Если у новорожденных на 1-7-й день после рождения в осадке мочи обнаруживают трихомонад, это является подтверждением интранатального заражения. Простейшие могут быть занесены в различные полости: их выявляли в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, лакунах глоточных миндалин , конъюнктиве глаз, наружном слуховом проходе, прямой кишке и легких новорожденных.

– Влияние на плод – низкая масса тела при рождении.

Поражение новорожденного трихомонадой приводит к патологиям таких органов, как:

Сам по себе трихомониаз при беременности не приводит к выкидышу или мертворождению. Но такое может случиться на запущенных стадиях смешанных половых инфекций

Обострение хронических заболеваний.

Зуд в области наружных половых органов;

Факторы, которые провоцируют переход из хронической формы в острую – это разные заболевания, в ходе которых изменяется привычный баланс обмена веществ, снижение уровня иммунной защиты, гормональные бури и расстройства, изменение стабильной влагалищной микрофлоры, обусловленные снижением уровня кислотности.

Беременность не будет омрачена лечением от ЗППП, если женщина будет контролировать собственные сексуальные порыва и находиться в постоянных половых отношениях только с одним, проверенным партнером.

Такая тактика обоснована тем, что на плод и мать оказывается наименьшая лекарственная нагрузка.

Причина трихомониаза у беременных – это патоген, локализирующийся в женском влагалище, Trichomonas – vaginalis.

Лечение трихомониаза у женщин должно осуществляться квалифицированным специалистом. Поскольку иммунитет к этой болезни не вырабатывается, заражение может произойти в любой момент.

  1. Курс приема – 10 дней, по 250 мг.(1 таблетка) 2 раза за день;
  2. Курс приема – 8 дней, первоначальные 4 дня – 1 таблетка, 3 раза за день, последующие 4 дня, 1 таблетка 2 раза за день, в утреннее и вечернее время;
  3. Американскими докторами был разработан метод ударной терапии: 8 таблеток за 1 прием. При тяжелом течении трихомониаза терапию продолжают еще 2 дня при таком же количестве препарата.

Кроме того, рекомендуется назначить терапию абсолютно всем партнерам, с которыми больной вступал в половые контакты.

  1. Опрос пациентки, чтобы узнать о наличии перенесенных заболеваний мочеполовой системы, о возможных заболеваниях полового партнера;
  2. Первичный осмотр состояния наружных половых органов, чтобы определить наличие покраснения или отека;
  3. Осмотр с помощью специального гинекологического зеркала, чтобы тщательно просмотреть состояние стенок влагалища, шейки матки;
  4. Исследование придатков и матки бимануальным путем.

Лечение трихомонады у беременных должно проходить под строгим контролем врача. Поэтому при первых же симптомах заболевания немедленно обратитесь к гинекологу или венерологу и сдайте необходимые анализы. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Невылеченная трихомонада может грозить бесплодием, снижением иммунитета беременной девушки и развитием других заболеваний. Кроме того, значительно увеличивается риск рака шейки матки.

Признаки трихомонады у беременных такие же, как и у женщин в обычном состоянии:

  • преждевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды,
  • развитие патологий у младенца,
  • малый вес новорождённого (менее 2 килограммов),
  • воспаление околоплодной оболочки,
  • выкидыш на поздних сроках,
  • заражение ребёнка трихомонадой во время родов.

Наиболее серьёзные последствия (рождение мёртвого ребёнка) наблюдаются при запущенной стадии трихомониаза.

Урогенитальная трихомонада способна сохранять жизнедеятельность 1-2 часа, поэтому даже девочки, не ведущие половую жизнь, могут заразиться при использовании полотенец, губок и других предметов, на которых имеются выделения от страдающих трихомониазом взрослых.

Частый симптом при трихомониазе – мелкие кровоточащие ранки на шейке матки (ее в таких случаях называют «клубничной»).

На фото при огромном увеличении она выглядит как полупрозрачное одноклеточное овальной формы с несколькими жгутиками.

Итак, мы в общих чертах рассмотрели, чем опасны проявления и последствия трихомониаза. Отзывы женщин, прошедших терапию в полном объеме, и результаты медицинских наблюдений свидетельствуют, что это заболевание довольно легко поддается излечению с помощью пероральных препаратов и специальных вагинальных свечей.

Если заболевания носит уже хроническую форму, то необходима вакцинация девушки. Иммунизация проводится параллельно с основным лечением. Вакцина имеет название «Солкотриховак». Через год после лечения проводится повторная иммунизация.

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин и женщин разнятся. Далее рассмотрим, при помощи каких средств можно вылечить эту болезнь.

3. Возможно частое мочеиспускание, ноющая боль в промежности (если поражена предстательная железа).

Трихомонады у женщин, симптомы которых были описаны выше, иногда проходят сами по себе спустя 1-2 недели. И человек перестаёт переживать и забывает о недуге. Но на самом деле болезнь никуда не девается, она переходит из острой формы в хроническую. И значит, стало ещё хуже. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми печальными. Дело в том, что трихомонады у женщин, симптомы которых вы знаете, впускают в организм инфекцию. А она расшатывает иммунитет и создаёт все условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов. И в итоге получается целый букет болезней, возбудителем которых является не только трихомонада. У женщин симптомы, лечение и протекание заболевания отличаются от признаков и лечения мужского трихомониаза. Небрежное отношение к своему здоровью будет стоить очень дорого. Как для мужчин, так и для женщин это бесплодие, образование язв, эрозий половых органов. Для сильной половины человечества также возможен вариант – простатит.

Возникшее при беременности заражение трихомонадой грозит прерыванием беременности, преждевременным отхождением околоплодных вод и осложнениями после родов.

Для аппликаций, тампонов или свечей используются лекарства:

При проведении местных процедур используются:

Есть препараты с минимальным перечнем нежелательных побочных действий. Лечащий врач назначит женщине схему лечения ими с соблюдением особой дозировки.