Депрессия во время беременности как выйти

Автор

Депрессия во время беременности как выйти

Депрессия (от латинского слова depression — подавление) — серьезное душевное страдание. Для этого заболевания, помимо сниженного настроения, характерно негативное восприятие ситуации, себя в этой ситуации и в будущем. То есть, находясь в депрессивном состоянии, человек уверен в том, что все плохо, что сам он полное ничтожество и не в состоянии справиться с этой безвыходной ситуацией, а в будущем будет еще хуже.

Депрессия у женщин наблюдается в два, а по мнению отдельных исследователей — и в три раза чаще, чем у мужчин. Отчасти это объясняется лучшей выявляемостью депрессивных расстройств среди женщин, так как они охотнее рассказывают о своих эмоциональных переживаниях. Но основная причина кроется в тесной связи эмоционального состояния женщины с функционированием ее нейроэндокринной системы. Эта связь наиболее заметна в критические периоды гормональной перестройки, одним из которых является беременность.

Естественно, депрессия во время беременности возникает далеко не у каждой женщины, и, по последним данным, даже несколько реже (приблизительно у 9— 20%), чем в целом у женщин детородного возраста (10—25%). И хотя по своей интенсивности симптомы депрессии во время беременности значительно мягче, чем те, что наблюдаются в послеродовый период, они отрицательно сказываются на здоровье женщины и развитии плода, являясь фактором развития различных осложнений беременности.

К основным факторам риска развития депрессии у беременной следует отнести:

1) Наличие депрессивного состояния до беременности. Особенно резко повышается риск обострения депрессивной симптоматики при прерывании лечения существующего депрессивного расстройства.

2) Депрессивные расстройства у близких родственников — родителей, дедушек, бабушек, братьев и сестер.

3) Нежелательная беременность, когда рождение ребенка воспринимается как что-то негативное, тягостное.

Во всех этих случаях следует особенно внимательно относится к колебаниям настроения беременной.

Понятно, когда депрессия вызвана каким-то действительно негативным событием: крушением надежд из-за нежелательной беременности, горьким разочарованием, разрывом с отцом ребенка, смертью близкого человека. Сложнее понять, когда, казалось бы, вес в порядке: сама женщина здорова, ребенок нормально развивается, муж заботится, на работе ценят — живи и радуйся. Но радости нет, а, напротив, будущей мамой постепенно все сильнее и сильнее овладевает уныние. Отчего так происходит?

В возникновении депрессии при беременности отмечается роль как биологических, так и социально-психологических факторов. Как уже говорилось, во время беременности организм подвергается глобальной перестройке, что может привести к нарушению нейроэндокринной регуляции, снижению уровня передачи нервных импульсов в центральной нервной системе, и, как следствие, к формированию депрессии.

Кроме того, период беременности насыщен психологическими стрессами, когда у женщины меняется привычный образ жизни: снижается деловая активность, все действия подчиняются вынашиванию ребенка.

Риск возникновения депрессии во время беременности повышается, если женщине присущи иррациональные представления: «Необходимо, что бы все люди любили, ценили и уважали меня»; «Все должно быть именно так, как мне хочется»; «Мне все должно удаваться, если это не так, то это просто ужасно». Такие мысли держат женщину в постоянном напряжении, она быстро устает, теряет оптимизм и уверенность в себе.

Основные симптомы депрессии включают в себя пониженное настроение и невозможность получать удовольствие от обычных жизненных ситуаций. Неспособность радоваться сопровождается широким спектром переживаний — от агрессии по отношению к мужу до нежелания жить.

Первыми признаками начала депрессии могут быть тревожные опасения по поводу своего состояния, исхода беременности, возможности невынашивания. От беспокойства трудно усидеть на месте, женщина находится в постоянном ожидании беды. Очень жалко себя и хочется плакать. Слезы начинаются по любому поводу, текут и текут без остановки. Нарушается сон: из-за негативных мыслей трудно уснуть, ранние пробуждения особенно тягостны — сна нет. и нет сил встать. Аппетит может пропасть, но может и усилиться. Постепенно нарастает тоска и апатия. Развивается ощущение полного бессилия, безнадежности и безысходности, когда нет сил выполнять даже самые простые дела. От этого беременная ощущает себя обузой для своих близких и друзей, переживает чувство вины. Голова наполняется негативными мыслями типа: «Я могла бы сделать лучше»; «Я буду плохой матерью»; «Я не заслуживаю этого, ничего не стою»; «Мне трудно все».

Окружающие, даже самые близкие, порой не в состоянии понять, что происходит, советуют «не расстраиваться», «взять себя в руки». Если бы женщина могла это сделать, то обязательно бы сделала, но, к сожалению, это не в ее силах.

В такой ситуации необходима помощь психотерапевта. При тяжелой депрессии с чувством безысходности, суицидальными мыслями (мыслями о самоубийстве) нужно немедленно обратиться к врачу.

Диагностика депрессивного расстройства

Выраженность депрессивной симптоматики может варьироваться. Продолжительность симптомов более двух недель помогает отличить депрессивное расстройство от кратковременного понижения настроения.

Следует думать о депрессии, если пять и более из нижеперечисленных симптомов наблюдаются более двух недель.

Постоянное чувство печали и пустоты. Утрата интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.

Упадок сил, изнеможение, заторможенность.

Неспособность сосредоточится, запомнить, принять решение.

Ощущение бесполезности и пустоты своего существования.

Снижение полового влечения.

Нарушение сна (бессонница, ранние пробуждения, чрезмерно долгий сон).

Чувство вины, ненужности, беспомощности.

Желание изолировать себя от окружающих.

Мысли о смерти или самоубийстве.

Чрезмерная плаксивость, раздражительность.

Любая длительная боль, не поддающаяся лечению.

Для выявления депрессии и оценки ее выраженности используются различные оценочные шкалы (шкала Бека, шкала Гамильтона, Госпитальная шкала тревоги и депрессии и др.).

Шкала оценки депрессии (составлена на основе Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, разработанной Zigmond A.S. u Snaith R.P. в 1983 г.) может быть использована для самотестирования.

Шкалу необходимо заполнять самостоятельно. Не стоит раздумывать слишком долго над каждым утверждением. Первая реакция всегда будет более верной.

При оценке результатов учитывается суммарный показатель очков, при этом выделяются три области значений: О—7 — отсутствие симптомов депрессии; 8—10 — легкая выраженность симптомов депрессии; 11 и выше — значительная выраженность симптомов депрессии.

То, что приносила мне большое удовольствие и сейчас вызывает у меня такое же чувство.

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это такДепрессия во время беременности

3 — это совсем не так

Я способна рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — совсем не способна

Я испытываю бодрость

0 — практически все время

3 — совсем не испытываю

Мне кажется, я стала делать все очень медленно

3 — практически все время

Я не слежу за своей внешностью

0 — я слежу за собой так же, как и раньше

1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени

2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

3 — определенно это так

Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 — точно так же, как и обычно

1 — да, но не в той степени как раньше

2 — значительно меньше, чем обычно

3 — совсем так не считаю

Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

Как справиться с депрессией?

Как правило, для лечения депрессивного расстройства используют антидепрессан¬ты1. Однако их назначение беременным нежелательно, особенно в первом триместре беременности из-за риска тератогенного эффекта (формирования пороков развития плода). Однако при выраженной тяжести симптомов лечение антидепрессантами может быть необходимым. Поэтому принимая решение о назначении антидепрессантов беременной врач в каждом конкретном случае сравнивает риск потенциального вреда лекарств для плода с риском негативного влияния депрессии как для плода, так и для матери.

Наиболее часто используемыми препаратами для лечения беременных являются трициклические антидепрессанты (ТЦА или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)). Как выяснилось после ряда исследований, прием этих лекарственных препаратов во время беременности не повышает частоты внутриутробных смертей плода или серьезных пороков развития плода. Развитие мозга плода, если мать в период беременности принимала ТЦА или ФЛУОКСЕТИН, не отличалось от его развития у здоровых детей. В то же время в одном из исследований было зарегистрировано снижение веса новорожденных после лечения флуоксетином в третьем триместре беременности.

Антидепрессанты —лекарственные препараты нормализующие болезненно сниженное настроение. В настоящее время наиболее широко используются трициклические антидепрессанты (ТЦА): АМИТРИПТИЛИН, АНАФРАНИЛ, МЕЛИПРАМИН и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): ФЛУОКСЕТИН, ПАКСИЛ, ЗОЛОФТ, ЦИПРАМИЛ и др.

К сожалению, у новорожденных, мамы которых во время беременности принимали антидепрессанты, могут наблюдаться некоторые отклонения от нормального состояния.

Например, дрожь, увеличение числа сердечных сокращений, снижение активности желудочно-кишечного тракта, задержка мочеиспускания, нарушение адаптации системы дыхания, сложности с кормлением, диарея (жидкий стул) и другие. Поэтому антидепрессанты используют в наиболее тяжелых случаях, когда беременная женщина с депрессией отказывается есть, не спит, думает о самоубийстве.

Серьезной лечебной альтернативой лечению антидепрессантами является электросудорожная терапия (ЭСТ) — использование электрических разрядов для вызывания судорожного состояния с лечебной целью. Механизм воздействия электрошока до конца не изучен — одним из предположений является то, что под действием электрического тока прекращается действие гормонов стресса, разрушающих структуры головного мозга, возобновляется рост нервных клеток, рост сосудов головного мозга, восстанавливаются связи между клетками головного мозга.

Этот метод особенно хорош, когда требуется достигнуть быстрого и надежного улучшения психического состояния. Вопреки предубеждению, ЭСТ — достаточно безопасный метод лечения тяжелой депрессии во время беременности. Многочисленные исследования доказали безопасность ЭСТ для беременных женщин при любом сроке беременности.

К счастью, у большинства беременных женщин развивается незначительная депрессивная симптоматика, когда профессиональная психотерапия2 позволяет обойтись без медикаментозной терапии или ЭСТ. Чаще других используется лечебный гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия является высокоэффективным методом лечения депрессии. Терапевтический эффект достигается за счет выявления и коррекции нереалистичных умозаключений о себе и окружающем мире. В ходе лечения индивидуально или в группе психотерапевт объясняет, как мысли влияют на эмоциональное состояние, обучает выявлять негативные мысли и заменять их на рациональные, более адекватно отражающие действительность. Освоив навыки рационального мышления, женщина адекватно воспринимает происходящие события, более конструктивно реагирует на свое состояние и ситуацию в целом. Участие в групповой психотерапии, кроме того, позволяет женщине понять, что она не одинока в своей депрессии. Группа позволяет будущей маме как получить поддержку от других членов группы, так и самой помочь другим.

В депрессии очень важна помощь близких родственников, даже когда беременная не просит о ней. Правильное поведение родных поможет женщине быстрее выйти из тягостного состояния. Для этого необходимо помнить, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коем случае нельзя погружаться в болезнь вместе с беременной, разделяя ее пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больной, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние. Исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больной. Старайтесь дать понять жене, что ее состояние — это не ее вина, а ее беда, что она нуждается в помощи и лечении. Не стоит концентрироваться на болезни близкого человека, лучше привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь беременную в какую-то полезную активность, а не отстранять ее от дел.

Самой беременной, чтобы избежать депрессии, или, тем более, почувствовав ее первые симптомы, необходимо позаботиться о себе: больше отдыхать и развлекаться. Обязательно найти кого-то, кто будет помогать по хозяйству. Не следует изнурять себя домашней работой. Свои удовольствия надо поставить на первый план, а домашние дела — на второй или даже на третий.

Лучше всего планировать свои занятия. Для этого следует накануне вечером составлять расписание дел на следующий день. Стоит приложить усилия, чтобы создать себе хорошее настроение, потраченные силы не пропадут.

Беременной женщине нужен полноценный отдых. Необходимо больше спать, брать на себя меньше ответственности, больше оставлять на долю других. В противном случае со временем усталость накапливается и перерастает в раздражительность, подавленность.

Обязательно нужно хорошо питаться, даже если приходится делать над собой усилие. Депрессия вызывает потерю аппетита, а плохое питание усиливает депрессию. Если аппетит избыточный, на него также следует обратить внимание.

Так как вялость — одно из проявлений депрессии, нужна двигательная активность. Хорошо больше гулять, делать зарядку. Часть дня следует проводить вне дома, и пусть это станет привычкой.

Важно следить за собой. Как и плохое питание, неряшливый вид вносит свой вклад в депрессивное состояние. Представления о том. что нет сил, даже для более важных дел, не выдерживают никакой критики. Если женщина хорошо выглядит, у нее больше шансов чувствовать себя хорошо. Посещение парикмахерской, массаж лица, вместе с ежедневным душем, поднимут настроение.

Необходимо отслеживать свои негативные мысли. Обращайте внимание на то, о чем выдумаете, пробуйте понять, насколько мысли рациональны, соответствует ли их содержание объективной реальности. Для этого, к своим, казалось бы, незыблемым соображениям, следует отнестись как к гипотезам, нуждающимся в доказательствах. Стоит сначала перечислить доводы, доказывающие достоверность этой мысли, а затем поискать доводы, которые ее опровергают. Неудивительно, если опровергающих доводов окажется больше. Следовательно, мысль была ошибочна и ее необходимо заменить на более рациональную (более правильную). Например, мысль «Я безобразна, и муж меня больше не любит». Доказательства в пользу этой мысли: «Я не нравлюсь себе». Доказательства против: «Внешность во время беременности меняется». «Друзья и знакомые говорят, что я похорошела». «Муж ко мне внимателен». Доводов, опровергающих исходную мысль, явно больше. Стало быть, она не соответствует действительности и нуждается в замене на более подходящую. Скажем, «Муж мной очень дорожит».

В следующий раз, поймав себя на подобных пессимистических переживаниях, скажите себе «стоп» — и переключитесь на позитивную мысль, напомните себе, что хорошего действительно больше, чем неприятного.

Беременность — это прекрасный период в жизни женщины! Множество беременных женщин прошли через депрессивное состояние и благополучно вышли из него. Депрессивное состояние тягостно, но оно обязательно пройдет!

Причины депрессии во время беременности

Депрессия во время беременности достаточно распространенное явление. Многие слышали о послеродовой депрессии, однако подавленное состояние довольно часто возникает и в период ожидания малыша. Для многих женщин беременность оказывается сюрпризом. Им приходится отказываться от намеченных планов и вносить кардинальные изменения в свою жизнь. Не все могут спокойно пережить крутые повороты в жизни. Но и женщины, которые мечтали о рождении малыша, тоже не застрахованы от депрессии. Узнав о наступлении долгожданной беременности, они могут запаниковать. Ведь что-то может пойти не так или у них не получится справиться с ролью мамы идеально. Причин для депрессии у беременной женщины может быть множество.

Что такое депрессия

Депрессией называется психическое расстройство, которое сопровождается общим снижением настроения, нарушениями мышления и двигательной заторможенностью. Это три основных признака депрессии, называемых депрессивной триадой.

Снижение настроения и общего жизненного тонуса может возникнуть без видимых причин. Женщина испытывает подавленность, чувство горя, печали и тоски. У нее пропадает интерес к жизни. Самооценка женщины падает до минимума.

Заторможенность интеллектуальных процессов при депрессии сопровождается ухудшением памяти и внимания. Беременная не может сосредоточиться. Ее мучают мрачные и тревожные мысли.

Двигательная активность снижается, женщина ощущает слабость. Она не видит смысла в любых действиях и периодически находится в состоянии депрессивного ступора.

Депрессия у беременных возникает под влиянием психологических и физиологических факторов.

Психологические причины депрессивного состояния

Психологических факторов может быть множество. Некоторых пугает перспектива утраты идеальной фигуры, других — невозможность продолжать праздную беззаботную жизнь. Бывают случаи, когда поводом для депрессии становится пол ребенка или выявление многоплодной беременности. Но наиболее часто встречаются следующие факторы:

  1. Неготовность выполнять материнскую функцию. Если беременность не была запланирована, женщине необходимо время, чтобы осознать свою новую роль и привыкнуть к ней. Особенно если это первый ребенок.
  2. Нарушение намеченных планов, а иногда и крушение надежд. Беременность может перечеркнуть спортивную карьеру или разрушить мечты о путешествиях.
  3. Семейная неустроенность. Незамужнюю женщину пугает перспектива стать матерью-одиночкой.
  4. Муж и родственники могут негативно воспринять новость о беременности. Такая «поддержка» очень расстраивает беременную, и она ощущает себя один на один с проблемой.
  5. Бытовые, жилищные проблемы, отсутствие постоянного стабильного дохода. Женщина понимает, что новое состояние делает ее более уязвимой перед жизненными трудностями. Она чувствует себя беззащитной и не способной справиться с проблемами.
  6. Будущий отец может покинуть мать своего ребенка, не желая брать на себя ответственность. Поведение супруга серьезно травмирует будущую маму.
  7. Чересчур ответственные женщины боятся ошибок. Им хочется сделать все идеально. А когда возникают трудности, что-то идет не по плану, они опускают руки и впадают в депрессию.
  8. В паническом состоянии находятся те, кто ранее имел выкидыши, замершие беременности или рожал мертвых детей.

Беременные часто склонны к драматизации событий вследствие серьезных преобразований, происходящих в их организме. У них формируется уникальный психоэмоциональный фон, из-за которого они становятся более уязвимыми перед внешними воздействиями. Спровоцировать подавленное состояние может практически любой психологический фактор.

Физиологические причины депрессии

Во время вынашивания ребенка женщина испытывает множество недомоганий и неудобств. Например, состояние токсикоза на ранних сроках беременности сильно изматывает. Иногда оно может длиться 2-3 месяца. Даже самые оптимистично настроенные беременные к концу этих испытаний ощущают психологическую подавленность.

Гормональные изменения, перестройка систем организма в начале беременности, тяжелая нагрузка на органы в последние месяцы негативно отражаются на психическом состоянии будущей мамы.

Если у женщины есть заболевания, она опасается их обострения в период беременности. Или боится, что имеющиеся проблемы со здоровьем помешают ей выносить ребенка.

Тяжелое протекание беременности, необходимость госпитализации и приема лекарственных препаратов могут сильно расстроить девушку. Она знает о негативном воздействии лекарств на формирование плода и переживает, что ребенок родится с патологией.

В организме беременной может не вырабатываться необходимое количество серотонина, дофамина и норадреналина. Это химические вещества, недостаток которых может спровоцировать депрессивное состояние.

Женщины нередко панически боятся родовых болей. Особенно первородящие. У некоторых будущих мам страх настолько сильный, что они просят врача сделать им кесарево сечение.

Врачи считают, что в подавляющем большинстве случаев причинами возникновения депрессии были одновременно оба фактора — психологический и физиологический.

Женщины, находящиеся в зоне риска

Много беременных женщин не переживает депрессивных состояний, хотя и сталкивается со множеством трудностей во время вынашивания ребенка. Иногда удивительно, как некоторым беременным удается сравнительно легко преодолеть серьезные жизненные невзгоды. Они умудряются сохранять внутреннее равновесие и оптимизм и рожают здоровых и благополучных детей.

Другие же страдают серьезной депрессией, не имея особых жизненных трудностей.

Возникновение такого состояния связано с переменами в организме женщины. Его перестройка и гормональные изменения по-разному переносятся беременными. У девушек, имеющих крепкое здоровье и сильный иммунитет, влияние изменений не будет таким сокрушительным. Ослабленные женщины, особенно имеющие хронические заболевания и болезни нервной системы, более уязвимы.

Состояние психики тоже влияет на восприятие жизненных проблем. Эмоционально устойчивые представительницы прекрасного пола с уравновешенным характером менее подвержены депрессиям, тогда как легко возбудимые с неустойчивой психикой и переменчивым настроением находятся в зоне риска.

Вероятность возникновения депрессии при беременности выше у тех дам, которые ранее уже переживали депрессивные состояния.

Наследственный фактор также имеет большое значение. Девушки, родственники которых страдали психическими расстройствами, с большой долей вероятности будут иметь депрессии во время беременности.

Является ли депрессия опасным состоянием?

Подавленное состояние матери негативно отражается на развитии плода. Проведенные учеными исследования доказали связь между настроением беременной и формированием ребенка. Дети, мамы которых во время беременности находились в депрессии, испытывают угнетенное состояние в период внутриутробного развития и сохраняют подавленность после рождения. Впоследствии у таких малышей нередко наблюдается задержка в развитии, нарушения психики и слабый иммунитет.

Сильная депрессия при беременности может нарушать процесс плацентарного кровоснабжения. Ребенок в таком случае не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода, которые жизненно важны для его нормального развития. Это может вызвать задержку или отклонения в его развитии, даже смерть.

Беременность угнетенной женщины может прерваться раньше срока и закончиться выкидышем. В третьем триместре увеличивается риск рождения недоношенного ребенка.

Неудовлетворенное эмоциональное состояние может спровоцировать раннее отхождение околоплодных вод, что опасно для плода.

Упаднические настроения ослабляют родовую деятельность роженицы. Ее роды могут быть долгими и трудными. Осложненные роды несут угрозу для здоровья как матери, так и ребенка.

Таким образом, само угнетенное состояние беременной женщины является более опасным для ее ребенка, чем ее страхи.

Медикаментозное лечение депрессии

Традиционно депрессивные состояния лечат антидепрессантами. Но употребление любых лекарственных препаратов во время беременности может негативно сказаться на развитии плода.

Прием антидепрессантов в положении может спровоцировать развитие у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринные нарушения, заболевания органов дыхания, а также отставание в психофизическом развитии и проблемы с адаптацией. Даже относительно безопасные антидепрессанты могут вызвать пороки развития, а также выкидыши и мертворождения.

Лечить депрессию лекарственными травами самостоятельно не рекомендуется. Широко известный антидепрессант зверобой имеет ярко выраженное абортивное свойство. Употребление его отваров и препаратов на его основе опасно для беременной. Кроме того, зверобой способен изменять действие других лекарственных препаратов, если их принимать одновременно.

Любые лекарства и травы можно принимать во время вынашивания ребенка только после консультации с доктором и в рекомендуемых им дозах.

Лечение депрессии у беременных женщин лучше осуществлять немедикаментозно.

Немедикаментозная терапия депрессии

Легкие формы депрессии можно победить в домашних условиях усилиями родных. Но надо быть твердо уверенными в том, что состояние женщины не несет угрозы ей и ее ребенку.

Для этого беременную необходимо занять каким-нибудь процессом, требующим ее постоянного участия. Это может быть домашний ремонт или благоустройство сада. Можно заняться приготовлениями к появлению ребенка или организовать путешествие. Так она сможет избавиться от мрачных мыслей.

Если любая деятельность вызывает у нее стойкое отвращение, можно организовать ей расслабляющий отдых. Беременной нужно предложить любимый вид досуга — поход в кино или поездку в лес. Это поможет ей снять напряжение и побороть депрессию.

Отлично поднимают настроение и жизненный тонус занятия в бассейне. Это может быть обычное плавание или специально организованная тренировка для беременных. Водные процедуры успокаивают нервную систему и улучшают общее состояние организма.

Можно записаться на курсы для беременных. Там женщину увлекут подготовкой к родам, психологическими тренингами и физическими упражнениями. Кроме того, на курсах она будет находиться в кругу единомышленников, и это поможет ей справиться со страхами.

Некоторым помогает йога или арт-терапия. Можно отправить женщину в санаторий для беременных. В условиях отсутствия бытовых проблем и рабочей обстановки будущей матери будет легче успокоиться и выйти из депрессивного состояния.

Сбалансированное питание поможет восстановить выработку серотонина, дофамина и норадреналина.

Борьба с этим недугом может занять много времени. В тяжелых случаях необходима помощь специалиста. Бороться с депрессией нужно на ранних стадиях. Запущенные состояния лечить гораздо сложнее.

Игнорировать состояние беременной категорически нельзя.

Профилактика депрессии

Предотвратить появление тревожного состояния поможет здоровый образ жизни. Полноценное питание, здоровый сон, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе окажут целебное воздействие на организм женщины, переживающей трудности.

Родным нужно приложить усилия, чтобы создать беременной наиболее комфортные психологические условия. Своевременная психологическая и материальная поддержка родных поможет предотвратить патологические состояния у женщины.

Если на работе девушка испытывает дискомфорт, нужно взять отпуск или уволиться. В таком случае родным нужно поддержать это решение.

Душевное равновесие будущей матери и ребенка трудно переоценить.

Как избежать депрессии во время беременности?

Вами овладела тоска и уныние? Пропал интерес ко всему, что вас окружает, не хочется выходить из дому и общаться с друзьями, вы ощущаете слабость и нежелание что-либо менять? С одной стороны, вы в неплохой компании! Считается, что от депрессии страдала Джоан Роулинг, известная своими книгами о юном волшебнике со шрамом на лбу, а Принцесса Диана впала в это состояние после родов сына Уильяма. Среди великих мужчин депрессивные расстройства наблюдались у Льва Толстого, Эдгара По, Михаила Лермонтова, Уинстона Черчилля. С другой стороны депрессия – крайне опасное состояние, особенно для беременной женщины! Ведь в этом состоянии будущую мамочку могут посещать навязчивые негативные мысли, в том числе и суицидальные. Давайте узнаем, что такое депрессия, почему некоторые женщины сталкиваются с ней во время беременности и как помочь себе выйти из этого состояния.

Что такое депрессия?

Если обратиться к этимологическому словарю, то слово «депрессия» можно расшифровать как «подавление». Отделив от слова часть «де», его значением станет «снятие нагрузки». Женщина, тянущая тяжелую повозку, в которую сгружены все ее жизненные проблемы, вдруг задумывается о масштабах этого груза, останавливается, прекращает тащить его за собой, и на некоторое время освобождается от этого давления. В результате она оказывается опустошенной.

По статистике женщины страдают депрессией почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Хотя, возможно, показатели связаны лишь с тем, что женщины чаще обращаются за помощью к психотерапевтам.

Говоря о женщинах, вступающих в новый этап жизни – материнство, выделяют дородовую и послеродовую депрессию. Установлено, что связи между этими состояниями нет, то есть, пережив депрессивное расстройство в период беременности, вам вовсе не обязательно стоит готовиться к повтору сценария после родов.

Симптомы депрессии у беременных

Депрессия – это болезнь, причем с зафиксированными случаями летального исхода, поэтому к ее признакам нужно отнестись со всей серьезностью. Говоря о симптомах, это не грипп или кишечная инфекция, где все признаки «на лицо» и хорошо известны каждому. Симптомы депрессии могут «маскироваться» под обычную усталость, испорченное настроение. Многие женщины даже самой себе не признаются, что впали в это опасное состояние и даже не понимают, почему это произошло.

Симптомами дородовой депрессии беременных считаются ухудшение настроения, потеря способности радоваться, видение всего происходящего в «черном цвете», снижение двигательной активности. Женщина становится раздражительной, у нее появляются необоснованные страхи и тревоги, хочется плакать, и в то же время все безразлично. Могут наблюдаться зацикленность на определенных действиях, например, женщина все время убирает в квартире. Самооценка будущей мамы резко снижается, она перестает видеться с другими людьми и избегает не только встреч, но и разговоров с ними. Помимо эмоционального, страдает и физическое состояние женщины:

  • она теряет аппетит или же наоборот начинает объедаться, особенно часто наблюдается тяга к сладостям;
  • отсутствие жизненной энергии приводит к физическому бездействию, истощающему организм;
  • происходят нарушения нормального сна, женщина либо не встает с постели, либо страдает от бессонниц.

Как меняется высота дна матки при беременности по неделям, вы можете прочитать тут.

Такое состояние во время беременности крайне опасно, так как выделяющиеся в крови гормоны стресса могут спровоцировать преждевременные роды. Поэтому стоит как можно быстрее выйти из депрессии, а если от этой болезни страдает ваша знакомая – постараться помочь ей. Оговоримся, что о болезни эти симптомы говорят при их продолжительном присутствии – на протяжении 2 недель и дольше. Не стоит забывать, что женщины в период ожидания ребенка становятся более ранимые и чувствительные, а смена настроения у них может наблюдаться намного чаще, чем до беременности.

Важно: по данным специалистов у 10% всех женщин в положении наблюдаются признаки дородовой депрессии. Лишь в редких случаях женщина способна обнаружить у себя эти симптомы самостоятельно. Диагностировать депрессивное расстройство могут помочь близкие друзья и родственники.

Почему возникает депрессия у беременных?

Причин развития депрессии у женщины, вынашивающей малыша, немало, несмотря на то, что этот период «по умолчанию» радостный и волнительный для будущей мамочки. Поводы для депрессивных расстройств могут отличаться на разных сроках беременности.

Депрессия в 1 триместре

Депрессия при беременности на ранних сроках может развиваться в следующих ситуациях:

  • могут возникать финансовые трудности, женщина может переживать, как она обеспечит малыша;
  • некоторые склонны к депрессивным состояниям, в таком случае при беременности они тоже могут наблюдаться;
  • на ранних сроках могла возникнуть угроза прерывания беременности, тогда негативные мысли и тревоги могут сопровождать будущую маму и после минования опасности;
  • некоторые сталкиваются с чувством изолированности от общества, так может происходить, если женщине, к примеру, по долгу работы приходилось общаться с большим количеством людей, а в период беременности ее круг общения заметно сузился;
  • депрессивное состояние может возникнуть, если женщина не планировала беременность;
  • такое событие, как смерть или тяжелая болезнь близкого человека может ввести будущую маму в состояние депрессии;
  • даже такие обыденные трудности, как переезд, могут стать причиной этого состояния;
  • нередко проблемы в отношениях с мужчиной становятся поводом для депрессии.

Но иногда столь веских причин для развития депрессивного расстройства у будущей мамочки нет. Финансовых трудностей она не испытывает, никаких ограничений по состоянию здоровья нет, а заботливый муж сдувает с нее пылинки. Но и в таком случае от дородовой депрессии она не застрахована. Психологические проблемы могут возникнуть у женщины из-за изменений в ее гормональном фоне. Даже перед менструацией поведение и настроение женщины резко меняется, что уж говорить о беременности!

В осенне-зимний период развитию депрессии может способствовать выработка гормона мелатонина, который регулирует биоритмы организма и нагоняет сонливость. Он синтезируется в темноте и разрушается при дневном свете. Мелатонин – это природное снотворное и если его содержание в норме, женщина не будет страдать от бессонницы. Но в осенний период световой день становится короче, и мелатонина вырабатывается с лихвой.

Второй триместр беременности

Во втором триместре риски развития депрессии снижаются. Будущая мамочка наслаждается своим состоянием, к которому она уже успевает привыкнуть. Малыш активно шевелится в животике, радуя свою маму. Проявления токсикоза в этот период, как правило, не наблюдаются, а сексуальная жизнь женщины налаживается.

Депрессия на поздних сроках

Вероятность развития депрессии во время беременности повышается в третий триместр. Связано это еще и с ростом плода, а значит и с набором веса беременной. У женщины могут появляться растяжки, отеки, ухудшаться состояние кожи, волос, ногтей. Все это, конечно же, отражается на настроении, ведь выглядеть хорошо хочется независимо от срока беременности. К тому же на поздних сроках могут появляться такие неприятные ощущения как тяжесть в ногах, боли в спине и тазовых костях. Двигательная активность «беременяшки» снижается, она реже может позволить себе находиться в общественных местах, а прогулки на свежем воздухе чаще всего становятся не такими длительными.

К тому же женщины знают, что в третьем триместре есть критические периоды, когда риск преждевременных родов повышается. Это вызывает у будущей мамочки неконтролируемые страхи и переживания, особенно если ранее у нее был печальный опыт.

Депрессия на 9 месяце беременности может развиться на фоне отсутствия или ограничений сексуальной жизни женщины. Это обусловлено волнением будущей мамы за самочувствие малыша, трудности вызывает и увеличившийся в размерах животик. Нередко на этой почве возникают ссоры между партнерами.

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем сильнее могут быть страхи женщины. В первую очередь она может бояться самих родов. Переживания могут возникать и из-за неопытности будущей мамочки, депрессию при беременности вызывает незнание женщины, что делать после родов и как ухаживать за новорожденным.

Как передается гепатит С и может ли им заразиться беременная, вы прочтете здесь.

Прогоняем депрессию

Антидепрессанты при беременности назначаются только в тяжелых случаях и исключительно специалистом после обследования, так как они обладают тератогенным воздействием, то есть способны вызывать пороки развития у малыша.

Но победить это состояние можно и без помощи сильнодействующих препаратов. Намного важнее в этот период будет поддержка близких родственников и друзей. Существует масса способов, как бороться с депрессией во время беременности:

  • старайтесь больше двигаться, запишитесь на курсы йоги или гимнастики для будущих мам;
  • сделайте привычкой ежедневно гулять в парке;
  • многие женщины в период вынашивания малыша открывают у себя таланты к рукоделию, попробуйте вязать, рисовать или лепить из глины;
  • составьте распорядок дня, включив в него прогулки, время для хобби, процедуры для красоты тела, и четко следуйте ему;
  • познакомьтесь с другими беременными, в помощь придут тематические форумы;
  • не отказывайтесь от встреч с друзьями, старайтесь выходить в свет и не закрывайтесь в четырех стенах;
  • пересмотрите ваш рацион питания, в нем должны быть только полезные продукты, пополняющие витаминно-минеральный запас организма;
  • отвлекитесь от негативных мыслей шоппингом, каждая мамочка с радостью выбирает приданное для малыша;
  • расскажите о своих переживаниях близкому человеку – мужу или подруге, не держите в себе свои страхи и опасения;
  • если погода не позволяет гулять на свежем воздухе, а финансы не дают опустошать полки магазинов, смотрите хорошие фильмы, актуальные для женщин в период беременности, например, «Джой», «План Б», «Чего ждать, когда ждешь ребенка»;
  • запишитесь на курсы для будущих мам, такие проводятся практически в каждой женской консультации, причем бесплатно;
  • принимайте витамины, возможно, плохое настроение – это сигнал об их недостатке;
  • в черном шоколаде содержится фенилэтиламин, повышающий уровень серотонина, он сделает вас немножко счастливее, не отказывайте себе в маленьких гастрономических удовольствиях.

Теперь вы знаете, как справиться с депрессией во время беременности. Если же ваше состояние намного тяжелее, и вы понимаете, что это все вам не поможет, без помощи специалиста не обойтись. Обратитесь к психотерапевту, который сможет оценить ваше состояние и при необходимости назначить антидепрессанты.

Депрессия во время беременности

Интересные статьи

Комментарии

Нужны антидепрессанты по назначению врача, самим не справиться, пробовала. Вторая беременность лекарства хорошо помогают и возвращают мозги на место.

И меня накрыла дипрессия 34-я неделя. С мужем недопонимание. Бесит ужасно. 2 года уже ищет себя. Ребенок желанный, жданный. Но теперь ничего не хочу. Дурацкие мысли и по поводу себя и по поводу ребёнка. У нас уже есть ребёнок в этом году будет 5 лет. Люблю бизумно. Но из-за ссор с мужем срываюсь на сыне и меня это ещё больше бесит. Ничего по дому не хочется делать. Бывают слёзы текут сами собой. С мужем живем 12 лет всё было ничего до 2017 года. Сейчас же мысли нахрен он мне такой нужен красивый. Помогать не хочет, с сыном толком не занимается, т.к. он занят развитием точнее поиском себя. Хорошо что признает что он ещё не вырос. (По нему прям заметно). И сегодня сказал что рано он стал папой. (Сейчас ему 32). И хотел бы уехать от нас к будистам. Занятся йогой короче сам себе на уме стал. Стараемся говорить о проблемах, но решения проблем нету сккзал что будет продолжать сидеть в интернете искать себя. СЕМЕЙНЫЙ КРИЗИС У НАС И КОНКРЕТНОЕ НЕДОПОНИМАНИЕ Я УЖЕ НЕ ЗНАЮ ТАК ОХОТА ТАБЛЕТКУ КАКУЮ НИБУДЬ ОТ ДЕПРЕССИИ. Очень устала от быта от тупизма и бездействия мужа охота кричать. Ни с кем из знакомых не хочу обсуждать наши проблемы и молчать уже устала и жить устала и ругаю себя за плохие мысли в сторону детей. как дальше жить не знаю и боюсь. (Я всегда была оптимисткой, весёлой, улыбчивой, теперь же как бульдог с перевернутой улыбкой. Вечно недовольна.

Я только узнала о беременности, это получилось не запланировано. Я схожу сума, прошел год после смерти обоих родителей, я в себя не пришла, еще это беременность. Часто думаю о суициде, я не знаю что мне делать.

Марина, вы потеряли близких но ведь вы это не планировали возможно судьба компенсирует вашу потерю ведь не смотря на все тяжести рождение ребёнка это радость, держитесь.

Вторая беременность сразу после первой,дочке год и три, я на 20-й неделе. Первая беременность прошла легко, у меня было много сил, энергии и позитива, я была уверена, что ради моей семьи справлюсь со всем и протерплю любую боль. Сейчас же я устала насколько, что хочу умереть, лишь бы все закончилось. Постоянно плохое настроение, усталость, ревность, бессонница, неконтролируемые вспышки гнева, слезы. с ребенком никто не помогает, муж постоянно на работе, просить свекровь не хочу о помощи, чтобы тупо выспаться. Как будто она сама не знает что помощь лишней не будет.

Такая же ситуация. В придачу когда дочурке было 10 месяцев начала работать по 4 часа. Когда стала чувствовать что падаю в эту пропасть просила мужа помоги он сказал это просто гормоны.

Девочки, сейчас я на 33 недельке. Вот уже как несколько дней у меня плаксивое состояние. Аппетита нет, с кровати вставать нет желания, разговаривать тоже ни скем не хочу. Видно силы меня покидаю.

Беременность желанная, вторая. Дочке уже 16 лет. Очень тяжело с ней сейчас общаться, постоянно меня обижает своими высказываниями.

Когда заберемегела была очень счастлива. Но вскоре муж потерял работу и всё как-то покатилось. Я крепилась, вытаскивала мужа с депрессии. А сейчас сама впала в депрессию. Как выкарабкаться — не знаю! Уже мысли, что зря я всё это затеяла, я имею ввиду свою беремненность.

Алена, у меня все тоже самое. 28 недель беременности. Сыну 16, дочери 12. Общаться с ними стало очень тяжело, поддержки от мужа никакой. Все думают, что очень просто быть беременной. Никто не помогает даже просто по дому, сын говорит обидные слова. Сижу, опять рыдаю. Хотя я человек не склонный к депрессии, а вот последнюю неделю просто беда. Я пыталась себя как-то развлечь, но увы, радости как небыло так и нет. Что делать не знаю. Муж работу потерял, так выпивать стал.

Моему сыну 18 и 14. Я на 27 недели, будет сын. Я единственный кормилец (был). Муж зарабатывает мало. Беременность тяжёлая. Мне 40 лет. Впадать начала в депрессию. Больше из-за денег. Приходится их просить у свекрови. Так как беременность получается дорогая. Ещё свои платежи. Очень тяжело просить, (психологическое унижение какое-то). Сын пытается меня укусить. Но я себя в обиду не даю. Начала давать всем домашним отпор, что бы знали кто в доме хозяин. Если началась депрессия, надо не замыкаться, а я думаю найти себе занятие. И не давать себя в обиду.

7 недель. Беременность вторая, ребёнку первому 12 лет, беременность не запланированная, от этого жуткая депрессия, не хочу менять свою жизнь, не представляю себя с маленьким ребёнком, аборт сделать не смогу психологически, не знаю как быть. близкие говорят, что решать мне самой, рожать или нет!Все бесит!

33 недели. Сил моих больше нет. Я ненавижу все что со мной происходит, ненавижу свое тело, ничего не радует, нет сил ни на что. Стоит подняться с постели и начать что-то делать сразу начинает все болеть, спина, повышается давление, все время тянет живот, я не хочу уже ничего, я просто хочу чтобы все это закончилось.

Чувствую тоже самое, заставляю себя встать и что-то делать, срок 32 недели. Разваливаюсь на части, плюс финансовые проблемы одна за другой. Мужа сократили, ощущение что тяну все сама и уже не хочу тянуть. Настроения нет, даже погода плохая. Из последних сил держу себя в руках. Про тело вообще молчу до беременности скинула 20 кг, а теперь опять не влезаю ни в одно платье.

30 недель. Ощущение никому не нужности. Последняя смена на работе, буду скучать по девочкам одна дома. подруга болеет, ехать куда-то одной гулять не хочется, еще и эпидемия гриппа вокруг. Родители/друзья на другом конце Москвы, не с кем вечером прогуляться часок, поболтать. Недавно переехали в САО, никого нет из знакомых здесь. муж вечерами играет с друзьями по сети, у него нет на меня времени и мои слезы его не убеждают, что мне правда одиноко, думает, что я капризнячаю. Чем занять себя в декрете, чтобы отвлечься ума не приложу((

У меня 26 неделя беременности! Жуткий депрессняк нагрянул, ужас мне жить не хочется, задолбала эта горечь во рту, денег нет что бы что-то купить себе порадовать себя, так получилось в июне организация где я работала закрылась, через две недели узнаю что беременна наступает этот долбанный токсикоз два с половиной месяца пролежала пластом дома, парень мой казел говорит что ни чем мне не обязан, вечно обзывает меня, живем каждый со своими родителями. Короче сдохнуть хочу и детей перехотела.

Будет большой радостью ваш ребёнок! Не грустите! Это самореализация для любой женщины, природой так заложено! Мы должны быть мамами!