Если беременность не наступает более года

Автор

Содержание

Если не получается забеременеть целый год или более

Неприятная ситуация, когда женщина не может забеременеть в течение года и более, может возникнуть не только у женщин после 35 лет, когда в силу возраста фертильность естественным образом снижается, но и у совсем молодых женщин детородного возраста. Бывает, что диагноз «бесплодие» ставят женщинам в 20-25 лет.

Если беременность долго не наступает, крайне желательно пройти обследование, которое поможет выявить возможные причины. Чтобы обследование было полным и достоверным, пройти его должен и мужчина. Очень часто в ходе обследования не удается обнаружить каких-либо нарушений.

То есть, всё в норме, а беременность все равно не наступает. В таком случае остаётся только пробовать снова и снова, ждать и надеяться. Но, чтобы результат был достигнут быстрее, нужно четко представлять процесс, ведущий к зачатию – созревание и оплодотворение яйцеклетки.

Иногда можно слышать, как женщина жалуется на долгое отсутствие беременности, а когда начинаешь выяснять, оказывается, что женщина элементарно не знает, когда у нее наступает благоприятный период для зачатия. А ведь таких дней в месячном цикле бывает 2 или 3, иногда немного больше.

Немного об определении овуляции

Что же делать, если беременность не наступает год и более, а женщина, по уверению врачей, здорова? В этом случае женщине следует научиться определять овуляцию.

Овуляция – это созревание и выход яйцеклетки из яичника. Овуляция наступает во втором периоде цикла, обычно приходящийся на 12-16 день от начала месячных (первый день менструального цикла). Яйцеклетка жизнеспособна примерно двое суток. Чтобы женщина забеременела, она должна иметь интимный контакт в течение 2-3 дней, когда созрела яйцеклетка.

Происшедшие после овуляции контакты, скорее всего, не приведут к наступлению беременности. Для достижения скорейшего результата, можно точнее высчитать наступление овуляции. Известно, что третья фаза менструального цикла длится в среднем 14 дней, их следует вычесть из общей продолжительности цикла, который в среднем составляет 25-30 дней. Например, при длине цикла 30 дней, овуляция наступит на 16 день цикла (30-14=16).

Все эти подсчеты помогают лишь приблизительно определить овуляцию. Гораздо точнее определяется овуляция с помощью специальных тестов, которые продаются в аптеке.

Наступление овуляции можно определить и с помощью графика базальной температуры. Этот метод долгий и трудоемкий – необходимо ежедневно, в течение 2-3 циклов, мерить базальную температуру (т.е. в прямой кишке). Измерения надо проводить сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Показания термометра надо ежедневно записывать, затем строить график.

С помощью графиков нескольких циклов можно довольно точно определить наступление овуляции – за день до овуляции температура падает, а в день овуляции повышается до 370 С и выше и держится 1-2 дня, а также и гормональные отклонения.

Что касается симптомов, то женщина в период наступления овуляции сильно возбуждена, у нее наблюдаются густые, напоминающие слизь, выделения (из шейки матки выходит слизистая пробка), иногда кровянистые. Могут наблюдаться несильные тянущие боли внизу живота.

Еще один способ точного определения овуляции – ультразвуковое исследование, или фолликулометрия, для достоверности данных процедуру надо пройти 3-4 раза. Специалист определяет дату овуляции в текущем менструальном цикле.

Рекомендации для увеличения вероятности зачатия

Чтобы гарантированно увеличить шансы на зачатие, активное участие в процессе должны принимать оба супруга. Для улучшения качества спермы, когда в ней содержится большое количество подвижных сперматозоидов, оба супруга должны вести здоровый образ жизни и много двигаться. К ухудшению качества спермы ведет сидячий образ жизни и перегревание таза.

Чтобы добиться быстрого наступления зачатия, женщинам также рекомендуется вести здоровый образ жизни. Перед планированием беременности врачи настоятельно рекомендуют женщинам пролечить явные и скрытые половые инфекции.

Часто причиной бесплодия являются спайки в маточных трубах. К тому же, по этой причине существует риск наступления внематочной беременности. При желании, спайки можно быстро удалить с помощью лапароскопической операции. Чтобы быстрее забеременеть, необходимо предоставить сперматозоидам больше свободы, а значит, половой акт должен обеспечить глубокое проникновение пениса во влагалище.

Сразу после акта женщина может полежать с приподнятым тазом, и, если возможно, в позе березки. Если анализ мазка показал повышенную кислотность влагалища, можно исправить ситуацию спринцеванием слабым содовым раствором в дни предполагаемой овуляции.. Эти меры намного повысят шансы быстрого зачатия.

Но нужно помнить, что частое спринцевание способствует вымыванию здоровой флоры влагалища и обострению воспалительных процессов, есть опасность возникновения молочницы и гарднереллёза.

Народные средства для лечения бесплодия

Большой популярностью у женщин, страдающих бесплодием, пользуется трава шалфея, красная щетка и боровая матка. Конечно, можно приобрести эти травы в аптеке, но гораздо удобнее заказать их через интернет.

Бесспорных официальных данных эффективности трав в лечении бесплодия нет, хотя имеются множество неподтвержденных случаев излечения женщин от бесплодия. Бесспорно влияние фитотерапии в лечении многих гинекологических заболеваний, однако следует помнить о побочных эффектах, таких, как маточное кровотечение.

Если травы помогли забеременеть той или другой женщине, это не значит, что это лечение поможет именно вам. Для заинтересованных женщин: с недостаточным содержанием прогестерона (гормон для поддержания и развития беременности), не рекомендуется пить отвар из шалфея. Недостаток прогестерона можно определить по низкой базальной температуре второй половины менструального цикла.

Отвар из боровой матки вызывает нарушения функционирования печени и маточные кровотечения. Поэтому пить этот отвар следует осторожно, особенно тем женщинам, у которых наблюдаются маточные кровотечения на фоне миомы матки, во время месячных (из-за опасности увеличения кровопотери), при заболеваниях печени или болях в правом боку.

Лечение контрацептивами

Не все контрацептивы могут использоваться по своему прямому назначению. Например, противозачаточные оральные контрацептивы можно использовать для лечения женских заболеваний: контрацептивы применяют при миоме матки (они тормозят развитие доброкачественной опухоли), при эндометриозе, при заболевании угревой сыпью, при гормональных нарушениях.

Известно, что после отмены противозачаточной терапии, может быстро наступить беременность — это так называемый «ребаунд-эффект». После лечения бесплодия в легкой форме, врачи рекомендуют женщинам сразу после трехмесячного курса противозачаточных препаратов предпринимать активные меры по достижению беременности.

Чтобы испробовать этот метод, необходима консультация врача, в результате которой вы узнаете, какие оральные препараты вам показаны, а какие нет (анализы для такой консультации сдавать не нужно), как правило, противозачаточные препараты имеют ряд противопоказаний: заболевания печени, гипертония, злоупотребление курением, тромбозы, возраст женщины более 35 лет.

Божья помощь

Многие верующие женщины свидетельствуют о помощи церковных святынь в процессе наступления беременности. Посещение мощей Матроны Московской, находящихся в Покровском монастыре, творит настоящие чудеса. Матроне Московской можно написать записку с просьбой о ребенке и прочесть молитву. Вера и помощь Матушки Матроны помогли многим женщинам обрести счастье материнства.

Если ничего не помогло

А если женщина не может забеременеть в течение 2-х, 3-х лет? Таким женщинам остается вариант ЭКО или ЭКСИ – так называемое «зачатие в пробирке». Методика ЭКО является на сегодняшний день хорошо исследованной и очень эффективной, она уже помогла и помогает многим женщинам испытать радость материнства даже при полном отсутствии труб, их непроходимости, и мужском бесплодии.

К положительным факторам ЭКО следует отнести возможность использования в зачатии только качественных эмбрионов, что очень актуально для пар после 40 лет, так как исключено наличие патологий, а также наследственных заболеваний.

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов. На первом этапе пара сдает необходимые анализы. Затем врач назначает женщине курс гормональных препаратов, которые она должна принимать строго по указанной врачом схеме для получения максимального количества яйцеклеток. После производится забор яйцеклеток из яичника женщины и сперматозоидов у мужчины.

В лаборатории клиники женские яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами. Получившиеся эмбрионы подсаживают в женскую матку, при этом обычно выживают 2-3 эмбриона.

Если женщина лишена яичников или имеет недостаточно яйцеклеток для пересадки, в таком случае можно использовать донорские яйцеклетки. Даже при отсутствии у женщины матки, она имеет шанс стать матерью.

Полученные в лаборатории «эмбрионы из пробирки» подсаживаются в матку суррогатной матери, и через девять месяцев женщина получает своего родного ребенка. Минусом в таком способе достижения материнства является высокая стоимость вынашивания суррогатного ребенка.

Если мужские сперматозоиды обладают низкой фертильностью, можно прибегнуть к базе донорских сперматозоидов.

Надо помнить – выход можно найти даже в безнадежной ситуации при наличии желания, веры и финансов.

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

  • Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
  • Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
  • Другие причины
  • Не предохраняемся, а беременность не наступает
  • Если не получается, что делать?
  • Почему с первого раза беременность не наступает?
  • После стимуляции овуляции
  • После лапароскопии

Почему не наступает беременность, если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

  • Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
  • Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

  • некачественный ооцит,
  • плохая спермограмма;
  • генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

  • Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
  • Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
  • «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

  • Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
  • Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
  • Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.
  • Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
  • При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
  • Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
  • Лактационный период.

Не предохраняемся, а беременность не наступает

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Почему беременность не наступает с первого раза?

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

  • Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
  • Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

  • Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Беременность не наступает, что делать?

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

  • Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
  • Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
  • Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
  • Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
  • Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Почему не наступает беременность после лапароскопии?

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

Не наступила беременность после стимуляции овуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

Если беременность не наступает.

В первую очередь на этапе планирования нужно посетить гинеколога, и сдать обычный мазок. Из простого опроса и осмотра женщины врач может сделать выводы, о том, есть ли какие-то нарушения репродуктивной системы. Любой женщине желательно вести менструальный календарь, который также надо показать врачу. Товары для детей, на сайте — www.best4kids.ru.

Анализ на инфекции

Большинство инфекций представляют опасность, если заражение при беременности произошло в первый раз. Для этого анализ сдается с целью узнать, переболели ли вы ранее тем или иным заболеванием (если конечно вы знаете наверняка или у вас есть выписка от вашего участкового врача о ваших прививках и заболеваниях которые вы перенесли- тогда сдавать необязательно) , а если нет, то в отношении данного микроорганизма при беременности следует соблюдать особую осторожность.

Краснуха. Если вы точно знаете, что переболели в детстве, то нет необходимости сдавать этот анализ. Если же вы не уверены, то нужно сдать анализ на антитела (IgG и IgM). Если обнаруживаются IgM то беременность нельзя планировать в течении трех месяцев, так как это означает, что вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). А вот IgG наоборот должны быть – их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.

Токсоплазма. Также сдается анализ на антитела. Если они обнаруживаются, значит вы уже в какой-то форме переболели этим заболеванием (у 90% владельцев кошек обнаруживаются IgG к токсоплазме). Если их нет, значит существует опасность заболеть при беременности, поэтому с кошками и собаками нужно общаться как можно меньше.

Цитомегаловирус и вирус герпеса находятся в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение активности вирусов, полностью избавиться от них не удастся. Поэтому опять же анализы на эти инфекции при планировании сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

Анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы) необходимо сдавать, если вас что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), либо если ранее были беременности с неудачным исходом, либо при подготовке к ЭКО. Также рекомендуется сдавать анализ на эти инфекции, если у вас было большое количество половых партнеров.

Супругу следует сдать анализ на хламидиоз, если его обнаружили у вас, а также на вирус герпеса, если он у вас не обнаружен (если у вас его нет, а у мужа есть, то в период беременности половая жизнь рекомендуется только с презервативом).

Анализ на гормоны

Анализ на гормоны следует сдавать в следующих ситуациях:
— Имеются нарушения цикла;
— Повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение;
— Беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш) ранее;
— Беременность не наступает в течение года и более.
Список гормонов, на которые необходимо обследоваться, должен определить врач.

Анализ на группу крови и резус-фактор

Этот анализ важно сдавать супругам у которых разная группа крови или резус-фактор. С ростом количества беременностей (считая все аборты и выкидыши в сроке после 8-9 недель) увеличивается риск резус-конфликта (при первой беременности у резус-отрицательной матери резус-положительным плодом риск несовместимости не более 10%). По группе крови по системе АВО также возможна несовместимость, но она встречается гораздо реже, чем несовместимость по резус-фактору. При анализе определяется не только группа крови и резус, но и наличие антител к крови супруга (антирезусных или по системе АВО).

Обычно рекомендуется при планировании беременности всем женщинам. УЗИ проводится с целью исключения кист яичников, миомы матки, пороков развития половых органов, по УЗИ оценивается соответствие слизистой матки фазе цикла, во второй фазе цикла могут быть отмечены косвенные признаки свершившейся овуляции.

Консультация терапевта и эндокринолога

Если вы считаете себя здоровым человеком, чувствуете себя отлично, и у вас не было хронических заболеваний, то эта консультация не является обязательной. Обязательно требуется подобная консультация при наличии хронических заболеваний. На прием к терапевту лучше идти с результатами общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови.
При бесплодии необходимо проведение консультации эндокринолога.

Консультация генетика требуется людям, у кого в семье есть заболевания, передающиеся по наследству, либо ранее у кого-то из членов семьи рождались дети с пороками развития. Также на консультацию к генетику направляются женщины, имеющие ранее более двух регрессирующих беременностей.

Анализ на совместимость

Анализы на совместимость супругов рекомендуется проводить если беременность не наступает более года, и исключены остальные причины не наступления беременности, потому что несовместимость встречается достаточно редко.

При не наступлении беременности в течение года сдается обязательно. В остальных случаях – по желанию.

Показано супружеским парам с бесплодием, особенно при длительном изнуряющем лечение в течении 2-3 лет не дающем результата.
Планирование беременности – это очень приятный период в жизни, не стоит перегружать его лишними обследованиями без необходимости.

Бесплодные женщины говорили мне при первой нашей случайной встрече, когда им нужна была справка для донорства, или допуск при устройстве на работу: «Мне от вас только это надо, а так я уже несколько лет регулярно наблюдаюсь в частной клинике по бесплодию». Одна женщина так наблюдалась уже 10 лет в известной в Омске частной клинике. В таких случаях я непременно говорю: зачем здоровому человеку наблюдаться за деньги? Достаточно раз в год бесплатно пройти флюорографию и смотровой кабинет. А если есть проблемы или заболевание, то надо обследоваться, выяснить причину и вылечиться!

Тем, у кого не наступает беременность, важно понять, что есть какая-то причина, из-за которой детей нет. Ведь как написано в Евангелии: «Бог может из камней сих воздвигнуть детей Аврааму» (Лк 3, 8). Даже из камней! Почему же Бог не даёт именно этим людям детей? Что-то же этому мешает. Вот это надо обязательно и спокойно выяснить, чтобы всё получилось. Причина может одной или их несколько, но она есть всегда! Чаще всего причин бесплодия сразу несколько: наследственная, генетическая, гормональная, инфекционная, психологическая, нарушения в системе гемостаза, эндометриоз. Например, у кого-то могут быть в наличии антиспермальные антитела, что является иммунологическим фактором бесплодия. У кого-то причин больше, у кого-то меньше. При этом ещё кто-то из супругов курит или даже оба, а это затрудняет зачатие, кто-то же не курит, и это более благоприятный момент в ситуации бесплодия.

Если беременность не наступает, то это может быть из-за гиперпролактинемии, инсулинорезистентности или гиперандрогении. Выясняет это врач-эндокринолог. Надо иметь в виду, что наличие у женщины усиков на верхней губе ещё не говорит о том, что у неё много тестостерона. Тестостерон у неё может быть в норме, и с беременностью (с зачатием) не будет проблем. При гипертрихозе — избыточном оволосении по женскому типу — тоже нет проблем с зачатием. Моя знакомая Л. (русская) имеет двух дочек, усики на верхней губе и очень избыточное оволосение на руках и ногах, на которое Л. и её муж не обращают никакого внимания, хотя эти волосы у неё чёрного цвета.

Не беременеют и те женщины, которые слишком хотят иметь ребёнка, но это не происходит по нашему желанию. Иногда беременность наступает после усыновления ребёнка, когда женщина наконец-то смирится.

Некоторые женщины так и не беременеют никогда, хотя были практически здоровыми. Учёные выяснили, что при бесплодии есть неосознанное чувство ненависти к своей матери, которое женщина отождествляет с враждебностью к себе, и переносит ненависть на собственных детей, боясь, что она впоследствии будет также ненавистна им. А чувство вины и страха приводит к убеждённости, что она умрёт в родах. Женщины беременели после осознания негативного чувства к матери, после того как стали более искренне относиться к своим матерям или избавились от страха перед беременностью.

Учёные обнаружили, что иногда совершенно здоровые женщины, способные к деторождению, не беременеют из-за того, что играют в жизни мужскую роль, им нравится вести себя подобно мужчине.

Бесплодные женщины беременели после самокритических размышлений и осознания, что бесплодие — это в какой-то мере наказание за предыдущие дурные поступки и мысли, что мать или отец якобы враждебно к ним настроены, за страхи, за чувство вины. Учёные также утверждают, что если в подсознании есть склонность к убийству, страх, гнев, отчуждённость, подавленность, то это действует на репродуктивную систему. Следовательно, любовь к Богу, к родителям, к людям, к детям, милосердие, сострадание, радость и желание жить помогут оживить гены.

Вот такой случай из жизни. В 2004 году я познакомилась в парикмахерской с 28-летней А. В процессе стрижки моих волос я выяснила, что у А. уже 9 лет нет детей. Она обследовалась, но причина первичного бесплодия не была установлена. Сама А. считала, что не беременеет потому, что работа у парикмахера тяжёлая, весь день на ногах. И врачи ей из-за этого советовали сменить профессию. Но я поставила под сомнение эту причину бесплодия. При этом я выяснила, что А. не любит свою свекровь, так как та её тоже не любит. А своего мужа А. очень любила, гордилась им, какой он хороший. Мужа любит, а его маму — нет. Странно. Ведь родила и воспитала мужа для неё свекровь, которая, кстати, будет бабушкой её детям. В её будущих детях — гены и её свекрови. Как же её не любить?

Правильнее было бы благодарить свекровь за воспитание сына, который стал настоящим мужчиной (он — военнослужащий, офицер). Мы обсудили с А., как полюбить свекровь. А. сомневалась в успехе, но прислушалась к моим советам. А через 3 месяца А. забеременела и потом благополучно родила. Я такие ситуации называю так: ненависть блокирует гены. И считаю, что Бог не даёт иногда тем детей, где в генах много негатива, чтобы в детях не увеличивался он ещё больше. Но это же исправимая ситуация.

Причины бесплодия могут быть, например, из-за обиды на Бога: «Другим-то детей даёт» или из-за обиды на мужа: «Курит, и детей не хочет». А если всё в норме, но беременность не получается, то надо смириться, вспомнить о своих талантах и раскрыть их, заняться творчеством или фитнесом, делать по утрам физзарядку, гимнастические упражнения или бегать по утрам. Нельзя сидеть, плакать и жалеть себя.

Сейчас часто говорят: «Мне уже 40 лет, куда рожать, старая я уже». Но надо смотреть не на возраст, а на образ жизни. Всем известно из Евангелия о непорочном зачатии Девы Марии. Следовательно, есть и порочное зачатие? Грешная женщина рожает грешную душу? И в Библии написано: «Вот, я в беззаконии зачат, и во грехе родила меня мать моя» (Пс 50; 7). Потомство порочной женщины будет иным, чем у целомудренной матери. Протоирей Андрей Ткачёв напоминает нам, что у пророков написано: «Будут блудить, и не размножатся» (Ос 4, 10). То есть похоть будет, а дети рождаться не будут, Бог не благословит на детей.

Дети не появляются по нашему желанию Даже наоборот, чаще бывает так, что факт беременности застаёт врасплох, когда беременность не входит в ближайшие планы, люди хотят ещё пожить для себя, предохраняются. В Библии написано, что Бог сказал: «Плодитесь и размножайтесь» (Быт 1, 28), но для этого ли сейчас женятся и создаются семьи? Ещё недавно супруги, поженившись, сразу хотели иметь детей. Теперь это не так. С детьми современные женщины всё чаще хотят повременить, откладывают такое важное дело, используя противозачаточные средства, чем ограничивают свою репродуктивную функцию на длительный срок, создавая себе период искусственного бесплодия.

Нас учили в медицинском институте, что оптимальный возраст для рождения детей это 21-23 года, пока молодость и есть здоровье. Но в жизни многие годами принимают противозачаточные таблетки, а потом выясняется, что они бесплодны. Мне встречались пациентки, которым было от 30 до 43 лет, с длительным периодом бесплодия от 7 до 13 лет, а они никуда не обращались для обследования и ничего не предпринимали для выяснения вопроса: почему у них нет беременности. Но нельзя такой важный вопрос деторождения оставлять «на потом», ведь может наступить период, когда настигают болезни или травмы. В жизни всякое бывает. Поэтому надо вовремя рожать. И если беременность не наступает в течение года регулярной супружеской жизни, а при этом нет никакой контрацепции, то нужно идти к врачам для обследования.

Несомненно, успех благоприятного зачатия зависит от многих внутренних и внешних причин. Например, детей нет потому, что есть генетическая несовместимость супругов, то есть взял не того человека в супруга, не своего, а чужого, неправильно выбран супруг. Известны случаи, когда в семье долго не было детей, но после того, как супруги расставались, дети появлялись в новых семьях и у мужа, и у жены. Вот такие мои наблюдения из жизни. Две здоровые женщины 33-х и 35-и лет забеременели через месяц после смерти своих родителей и благополучно родили в течение двух лет по два ребёнка, одна после 13 лет, а другая после 14 лет бесплодия.

И очень важно то, что люди говорят. Так многие бесплодные супруги говорят: «Мы очень хотим ребёнка» и ждут исполнения этого желания годами, ничего не предпринимая, пока не начинает страдать их психика. Почувствуйте разницу между словами «мы хотим ребёнка» и «мы любим детей». Фразы «мы хотим ребёнка» и «мы хотим детей» на первый взгляд вроде бы об одном. Но жизнь показывает, что они несут разный смысл буквально: хотят иметь только одного ребёнка или действительно хотят иметь несколько детей. Так и говорят. В словах «мы хотим ребёнка» есть, во-первых, желание (хочу и всё! очень хочу!), а не любовь. Во-вторых, эти слова несут желание иметь ребёнка, но только одного, и если другими словами сказать, это означает, что вы хотите иметь только одну беременность и всё. Ведь известно, что слова материализуются. Когда же говорят «мы любим детей», то и действительно их любят: своих и чужих. Как правильно говорят, чужих детей не бывает. Люди, искренне любящие детей, помогают и любят других детей, а не только своих.

В истории было не раз, когда бесплодные люди всю жизнь молились и уже в преклонных годах рожали детей. Из Библии мы знаем, что Авраам и Сарра долго были бездетными: «Авраам же и Сарра были стары и в летах преклонных, и обыкновенное у женщин у Сарры прекратилось» (Быт 18, 11). Но тем ни менее, когда Аврааму было 100 лет, а его жене Сарре — 90 лет, родился у них первенец. Молился 20 лет Исаак о своей бесплодной жене Ревекке, и когда было ему 60 лет, она родила ему сыновей-близнецов (Быт 25; 19-26). По молитвам родителей родились Пресвятая Богородица, Иоанн Креститель, святитель Николай Чудотворец, Александр Свирский и другие святые.

Мало того, развитие новой человеческой жизни возможно и под действием Божьей благодати, как случилось у пречистой Девы. В 14 лет Мария дала Богу обещание остаться навсегда Девою, и тогда была обручена священниками с 80-летним Иосифом, который охранял девство Марии. А вскоре Архангел Гавриил возвестил, что быть Марии Матерью Сына Божия. Мария не знала мужа, и Архангел сказал, как это произойдёт: «Дух Святый найдет на Тебя, и сила Всевышнего осенит Тебя». Богу всё возможно.

В Библии написано, что Господь «неплодную вселяет в дом матерью, радующеюся о детях» (Пс 112; 9). И это так. Я была знакома с бездетной женщиной, которая в 40 лет вышла замуж за вдовца с тремя детьми и вдоволь нанянчилась с внуками. И Апостол Павел писал: «Возвеселись, неплодная, нерождающая; воскликни и возгласи, немучавшаяся родами; потому что у оставленной более детей, нежели у имеющей мужа» (Гал 4; 27). Что означают эти строки? Может быть, родив ребёнка, женщина всю любовь направляет на него одного, а бездетная — любит каждого ребёночка, который окажется рядом?

Дети есть не у всех людей. И поэтому человечество изобрело искусственное оплодотворение, зачатие «в пробирке», вне тела матери. В двадцать первом веке новые репродуктивные технологии продолжают развиваться, так как растёт количество бесплодных браков. Появилась новая специальность врача репродуктолога, который занимается вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). По федеральной программе выделяются квоты для ВРТ, но их единицы, и возраст женщин, направляемых на ЭКО за счёт государства, ограничен 38 годами. И хотя за свой счёт женщина может стать матерью практически в любом возрасте, но может произойти отторжение даже самого качественного эмбриона или его внутриутробная гибель, если до ЭКО не были выявлены и устранены причины бесплодия или невынашивания беременности. Существует алгоритм обследования женщин при бесплодии. Необходимо выявлять и устранять причину бесплодия, так как если причина бесплодия не выявлена и не устранена, то при наступлении беременности она может с большой вероятностью прервать её. И если беременность не наступает, надо ещё искать, что-то было упущено — причина обязательно есть.

Бесплодие у курящих женщин бывает чаще, чем у некурящих. Курение вредно вне зависимости от количества сигарет. Супругам, желающим иметь детей, необходимо полностью исключить табакокурение, употребление алкоголя, наркотики. А также надо исключить перегрев в банях и саунах, посещение солярия и инфракрасных кабин. Доказано также, что при ежедневном употреблении нескольких чашек крепкого кофе вероятность забеременеть снижается на 25%.

Надо знать, что микрофлора у партнёров одинаковая, поэтому и лечиться нужно обоим. И если бесплодие из-за инфекций или заболеваний (эндометриоз, например, или туберкулёз женских половых органов), то надо обследоваться и вылечиться, в том числе и у фтизиогинеколога, который подскажет, когда сделать ПЦР или посев менструальной крови на микобактерии туберкулёза для исключения инфекционного процесса в женских половых органах. Ведь считается, что бесплодие у женщин, которое не могут вылечить (устранить), в 20-25% случаях возникает из-за туберкулёза. А курящим женщинам надо знать, что никотин присутствует даже в слизи шейки матки и в жидкости фолликулов яичников, и них наиболее возможен туберкулёз маточных труб.

Для исключения эндометриоза матки надо сделать трансвагинальное УЗИ на 5-7-й день менструального цикла. При выявлении эндометриоза матки успешно проводится его лечение. Препаратов сейчас достаточно для его лечения, все дают хороший эффект. Необходимо искать причину бесплодия разными методами и не останавливаться до тех пор, пока она не будет найдена. Может быть и гипергомоцистенемия. Или просто не получается по «техническим» причинам: у кого-то просто нет мужа, или матка может быть отклонена кзади, а шейка матки при этом располагается кверху, ближе к лону. Ведь чаще всего шейка матки располагается в заднем своде, именно там, куда и изливается сперма, что благоприятствует зачатию в положении женщины, лёжа на спине. А при расположении шейки матки кверху более благоприятное для зачатия положение женщины, лёжа на животе.

И ещё информация для тех, кто не может забеременеть: яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение суток! А если в этот день не было интимного контакта, то и беременность не наступит. Или, наоборот, некоторые бесплодные пары «делают детей каждый день». Но сперматозоиды созревают 72 часа, а у незрелого сперматозоида не хватит сил оплодотворить яйцеклетку. Супружеские отношения для зачатия желательны с интервалом в 3-5 дней с определением теста на овуляцию, ведь яйцеклетка жизнеспособна всего 24 часа, и надо знать этот день и успевать беременеть. При этом надо иметь в виду, что в дни православных постов и праздников зачатие не рекомендуется.

Считается, что на 14-16-й день от первого дня последней менструации происходит овуляция — выход яйцеклетки в брюшную полость, но у каждой женщины овуляция бывает в разные дни. То есть овуляция может произойти сразу после менструации, а может быть накануне следующей. Для установления наличия и факта овуляции женщине надо в течение месяца ежедневно измерять ректальную (базальную) температуру в прямой кишке по утрам, не вставая с постели. Так при измерении женщиной температуры, которая перед овуляцией повышается на 0,7-0,4° С. возможно выяснить наличие или отсутствие нормального двухфазного менструального цикла. Если нет этого пика температуры, то овуляции тоже нет, значит и беременности не может быть, это препятствие к зачатию. Температура измеряется путём введения обычного ртутного градусника в прямую кишку на глубину 2 см, на 5-7 минут. Надо её записать, а лучше зарисовать в виде графика, как рисуют температурную кривую в стационаре. Определить день овуляции можно как при измерении ректальной температуры, так и с помощью теста на овуляцию, который продаётся в аптеке. Если овуляция есть, а зачатие не наступает, причина в другом, и надо её дальше искать. При отсутствии овуляции врачом акушером-гинекологом для стимуляции овуляции назначается лечение.

Что же надо сделать? Сначала необходимо обследоваться. В больших городах это можно сделать в специальных Центрах. К бесплодному браку или потерям беременности могут привести инфекции, передающиеся половым путём. Иногда инфекции попадают в половые пути от инфицированного ранее полового партнёра. Активная молодость, случайные связи в прошлом не вразумляют мужчин и женщин обследоваться на наличие инфекций перед женитьбой. Например, такой случай из моей практики: жене К. 33 года, первичное бесплодие 5 лет, выявлен вирус Эпштейн-Барра, вирусный гепатит «С», у мужа — герпетическая инфекция. Только когда они пролечились, наступила долгожданная беременность.

Поэтому женщинам с бесплодием или с воспалением придатков в прошлом надо пройти обследование на инфекции: цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), генитальный герпес (ВПГ), хламидии, микоплазму, уреаплазму, на папилломовирусную инфекцию и вирус Эпштейн-Барра, гарднереллёз (ПЦР из цервикального канала). Обследование недешёвое, поэтому, если что-либо выявляется, то надо сразу лечиться, а не смотреть ещё и количественные анализы. Тогда будет ещё дороже, а в итоге врачи не советуют лечиться, если, например, вирусов найдено в количестве 10². Но ведь найдено! Сегодня в анализе 10², а завтра после стресса или переохлаждения может всё обостриться, и будет в 100 раз больше. Кто знает?

При этом я рекомендую сэкономить на деньгах и сразу не обследовать мужа, а лечиться вместе с мужем одними и теми же препаратами, если что-то выявится. Иногда пара сама принимает решение, кто из супругов будет сдавать анализы на инфекции. Но чаще это женщина. Мужчине психологически труднее это сделать, хотя и женщине непросто. Важно что? Анализы надо сдавать тогда и готовиться к сдаче так, чтобы был результат. Если будет сдавать анализы женщина, то подготовка должна включать в себя некоторые важные моменты, чтобы деньги не были потрачены зря. Перед взятием мазков из шейки матки на инфекции надо иметь в виду, что чем больше будет выделений, тем более вероятнее выявится причина бесплодия и невынашивания. Если анализ будет браться из уретры, то нельзя мочиться часа два-три до взятия мазков. А после принятия ванны и после спринцевания выделений тоже не будет, и анализ тогда не получится, то есть будет ложноотрицательным. Инфекции обостряются перед месячными и после приёма острой и солёной пищи. Поэтому я рекомендую за 7 дней до месячных начать употреблять в пищу дня три чеснок, солёные огурцы или помидоры, селёдку для обострения инфекции. Это будет двойная провокация для инфекции. Мыться рекомендую эти дни под душем, и воздержаться от интимных отношений, так как сперма влияет на анализ. Кстати, не надо гнать супруга, как это делают многие женщины, сдавать анализ спермы. Во-первых, это трудно и унизительно для мужчины, а во-вторых, чаще всего это не проблемы со спермой, как таковой, а наличие инфекций, которые выявляются не в сперме. Советую анализ спермы сдавать в последнюю очередь, когда уже будет пройден этап обследования на инфекции и гормоны, а ничего не выявилось.

Если у женщины есть проблемы с кишечником, обследуют кал на выявление глистных инвазий и кишечных вирусов (норо— и ротавирусы, астровирус и энтеровирусы). Надо иметь в виду, что бесплодие, выделения из влагалища, воспаление яичников, болезненные и обильные месячные, нарушение менструального цикла, миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия могут быть вызваны и паразитами. Например, токсоплазмозная инвазия может быть одной из причин воспалительных процессов в матке и придатках с длительным и рецидивирующим течением, когда обычная противовоспалительная терапия не помогает. При токсоплазмозе часто поражается головной мозг (особенно его диэнцефальная область), поэтому не исключается нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы, а вследствие этого могут быть первичное или вторичное бесплодие, гормональные нарушения, привычное невынашивание беременности.

Обоим супругам надо понять, что иногда в роду скапливается слишком много ненависти к мужчинам или женщинам, а это мешает родиться детям. Нужно раскаяться в том, что когда-то не хотели иметь детей (из-за учёбы или отсутствия квартиры — это значения не имеет). А жене ещё и в том, что она когда-то завидовала мальчикам: «Хорошо родиться мальчиком, хорошо мужчинам: месячных нет, и рожать не надо». Потом женщина будет удивляться, почему не может забеременеть, а в крови у неё высокий уровень мужского гормона тестостерона, и мало женских гормонов, вот и месячные пропали. Всё это из-за нелюбви к себе, как к женщине. Надо полюбить себя такой, какая есть: без косметики, настоящей. Ведь мужчина её любит, а она себя нет.

Бесплодие может быть вызвано и дефицитом микроэлементов. Способствует бесплодию и дисфункции яичников, например, недостаток марганца. Научно доказано, что в организме современных людей избыток олова, алюминия, свинца, кадмия (пищевые красители, выхлопные газы), а они могут вызывать разные заболевания. Отравление свинцом снижает фертильность мужчины. Кадмий способен всасываться в тканях матки, а плод аккумулирует кадмий из крови мамы через плаценту. При этом всасывание кадмия у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин, а у плода и новорождённого выше, чем у взрослых. К сожалению, токсичные микроэлементы не подвергаются процессам самоочищения, а только могут вытесняться металлами-антогонистами.

Или причина бесплодия может быть и в том, что женщина увлекалась или занималась магией (или её предки). Всё это вместе снижает вероятность зачатия. Если кто-то не может забеременеть после медицинского аборта, укоряя себя, или после аборта теряет последующие беременности, то выход в покаянии. В православном храме священник над такой женщиной читает специальную молитву. Помогает исповедь, причастие, милостыня. Как говорил святой Иоанн Кронштадтский, милостыня покрывает многие грехи.

Обследуется кровь гормоны (ТТГ, пролактин, общий тестостерон, ФСГ, ЛГ) и на люпус-тест. А также нужна санация полости рта, регулярные посильные физические упражнения, исключение контакта с красителями, пестицидами, растворителями, препаратами бытовой химии. За 3 месяца до планируемой беременности рекомендуется приём витамина «Е» во 2-й фазе цикла по капсуле в сутки, фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки и препаратов магния курсами по 6 недель.

Супругам надо осознать, что они ещё молоды, им не по 90 лет и у них всё получится. Кто-то считает, что «уже возраст». Но 27-35 лет — это не старость. У тех, кто считает себя старым, зачатие затруднено. И страх, что детей никогда не будет, и чрезмерное желание иметь детей мешают женщине забеременеть. Лучше мобилизоваться: что нужно ещё сделать, на что обследоваться, у кого ещё проконсультироваться и т.п. Постараться умножить любовь к своим родителям и к детям других людей.

Не всегда проблема только в женщине. Если совсем недавно доля мужского бесплодия составляла всего 5%, а теперь — 40%, а обоюдное — 20%. У современных мужчин снижается фертильность: уменьшается количество сперматозоидов и объём спермы, ухудшается её качество, а у курящих — увеличивается число неподвижных сперматозоидов. Около 60% мужчин с хроническими воспалительными процессами страдают бесплодием. При мужском бесплодии надо обследоваться и пролечиться у врачей: андролога, венеролога, эндокринолога, может быть даже кому-то и у сексолога. Для улучшения мужского семени сейчас есть препараты, которые увеличивают количество и подвижность сперматозоидов, а это повышает шанс успешного зачатия. А если мужчина ещё и курить бросит, то эффект будет ещё лучше.

Некоторые сорта современного «живого» пива содержат повышенное количество натуральных растительных гормонов, под влиянием которых у мужчин появляется живот как у беременной женщины, а его сперматозоиды теряют силу, что затрудняет зачатие. Мужу кроме обследования на инфекции, необходимо определить гормоны в крови — ТТГ, пролактин, тестостерон, секс-связывающий гормон, сделать спермограмму. И при отклонении от нормы найти в себе силы при поддержке жены и пройти необходимое лечение. Чего не сделаешь ради детей?

Пища супругов, желающих иметь детей, должна быть преимущественно растительная, так как это повышает обмен веществ и уровень простагландинов. Простагландины F2a и E2 участвуют во всех процессах, происходящих в репродуктивной системе: регуляции менструального цикла, перистальтики маточных труб, овуляции, тонуса матки, продвижения яйцеклетки и подвижности сперматозоидов. Сейчас врачи часто назначают УЗИ, заставляют многократно делать фолликулометрию. В итоге получается дорого и неэффективно. Как я говорю: УЗИ не исцеляет, и жили люди 20 веков без УЗИ, и обходились. Но многие женщины сами делают часто УЗИ, но к врачам не идут, и результат УЗИ сами не читают. А зачем тогда УЗИ делать, если врачу не показывают? УЗИ должен назначать врач: что смотреть

Случай из моей практики в 1985-1887 годах, когда я трудилась в сельской больнице. У меня в гинекологическом отделении в разное время лечились и обследовались две родные сестры Л. и Н., страдавшие бесплодием. Они были замужем, фамилии были разные, поэтому я и не догадывалась, что они родные (второй и третий ребёнок), всего у их матери было 11 детей. Самой старшей Н. было 34 года, она ранее безуспешно обследовалась в Омске по бесплодию в центре планирования семьи и поэтому к этому времени уже хотела усыновить ребёнка.

Когда же у Л. и Н. выявилась явно гормональная причина бесплодия, то с первого же месяца приёма лекарств они забеременели. С восторгом они благодарили меня и просили помочь и их третьей сестре Н. Конечно, я согласилась, но сама Н. в успех лечения не верила. И лечение не дало эффекта, беременность у Н. не наступила. Но в январе 1987 года у Н. выявилось такое снижение гемоглобина в крови, что её госпитализировали для обследования в хирургическое отделение ЦРБ. Мне даже мысли не пришло повторить ей анализ крови перед стимуляцией овуляции, ведь Н. проходила ранее обследование и выглядела такой румяной и красивой. А оказалось, что у неё был всегда прекрасный макияж, которым она замазывала очень бледную кожу! Я удивлялась, как Н. с таким низким гемоглобином работала, стоя весь день на ногах (она трудилась продавцом). Восстановили ей гемоглобин, только влив в неё чужую кровь!

Когда же Н. здоровая выписалась из стационара, я порекомендовала ей ещё раз пройти лечение. Она уверяла, что это будет также бесполезно, как и прошлые три месяца, но потом решилась. Терять-то ей было нечего, а если получится? И вот с первого месяца лечения Н. сразу забеременела! Ура! А в ноябре Н. уже благополучно сделали кесарево сечение в областном роддоме. Все три родные сестры родили в 1987 году здоровых детей. А их мама с благодарностями пришла со мной знакомиться и привела ко мне лечиться свою четвёртую дочку.

Как человек православный, я рекомендую некрещёным покреститься в православной церкви. Слово «грех» в переводе с греческого означает «повреждение души». Вот и надо подумать о душе, почему она страдает и нет детей. Нужно регулярно исповедоваться и причащаться, просить Создателя дать детей, ездить по святым местам, помочь чужим детям.

В далёком прошлом люди ждали, когда Бог дарует ребёночка, и молились. А современные люди, не имеющие детей, пройдя необходимое обследование, идут и платят большие деньги в клинике, где им будут «делать» ребёнка. У кого-то получится, а кому-то не повезёт, так бывает, когда хотят обойти Творца. Кажется, что всё так просто: спросить у Господа, почему нет детей; узнать у Него причину бесплодия и устранить её; просить Бога о даровании ребёнка, а потом принять его, ребёнка, посланного Создателем. Православный врач и медицинский психолог Зорин К.В. в своих книгах пишет, что если Бог не даёт детей, то на это есть веская причина. Причиной бесплодия могут быть настырность и эгоизм, из-за которых Бог не исполняет чрезмерного желания иметь детей. Очень важны мотивы зачатия. Чем руководствуются люди, когда хотят иметь детей? Зорин К.В. пишет и о других причинах бесплодия, например, как у 31-летней Наталье, которая 8 лет была замужем, но детей не имела. Однажды Наталья, прочитав книгу о святой Матроне Московской, вдруг поняла, что у неё нет детей потому, что её мать делала аборты. В тот же день она позвонила своей матери в другой город и, высказав ей свою боль, попросила её сходить в церковь и покаяться. Мать сказала, что всё это неправда, она никуда не пойдёт и ей не в чем каяться. Но прошло какое-то время, после молитв и чтения акафиста святой Матронушке Наталье позвонила её мать и порадовала, что была в храме, покаялась Господу Иисусу Христу. А вскоре Наталья забеременела и родила сына.

В 2006 году мне довелось присутствовать в компании нескольких пожилых женщин. Две из них никогда не имели детей. Вокруг нас резвились чужие дети. Дети бегали туда-сюда, играли в мяч, общались между собой. Нормальные здоровые и подвижные дети, обычные шумные игры с мячом. Все родители прошли через это и привыкли. Но бездетные старушки не смогли вытерпеть: через несколько минут они стали возмущаться, куда смотрят родители детей, нужно их немедленно усмирить. Дальше — больше, милые с виду старушки стали желать смерти детям… Было очевидно, что в их генах нет любви к детям. Ох, не зря они были бесплодными, не просто так всё это.

В 2008 году я курировала 30-летнюю пациентку И. Вот её история жизни. Бабушка И. родила 6 детей, а мать её одну и сделала 8 абортов. У её тёти бесплодие по материнской линии. У И. секс был с 16 лет, она принимала 5 лет противозачаточные таблетки «ригевидон», и не хотела иметь детей. А когда она захотела, то не смогла забеременеть, затем было 9 лет бесплодие. Женщиной И. была православной, венчалась с мужем, но когда я увидела её, уровень страха потерять беременность у И. был чрезвычайно высокий. Она отказывалась от осмотра врача на гинекологическом кресле, от взятия акушеркой мазков из влагалища на анализ, даже от электрокардиограммы (ЭКГ). И при этом И. очень хотела иметь именно девочку (а это уже своеволие). А если у неё был мальчик? Маловерие и недоверие Богу сделало своё дело: в сроке 14 недель у И. произошёл выкидыш, а накануне этого отслойка хориона у неё стала неуклонно увеличиваться и достигла размеров 75 мм на 29 мм. Врачи при этом были бессильны остановить процесс отторжения плода матерью. Но после перенесённых страданий И. осознала свои ошибки и прислушалась к моим советам. И мы обе поверили, что с новой беременностью у неё всё получится, ведь орган на месте и беременеть у И. получается, только надо суметь беременность сохранить до доношенного срока, хоть мальчика, хоть девочку — всё одна радость.

Известно, что многие бесплодные женщины проходят санаторно-курортное лечение (грязелечение, сероводородные ванны). Но не все из них знают, что радоновые ванны снижают функцию яичников, а после обострения хронического воспалительного процесса нельзя ехать на курорт в течение трёх месяцев. Как бы не хотелось поскорее обзавестись потомством, надо помнить, что после санаторно-курортного лечения нельзя беременеть в течение двух месяцев, так как доказано практикой: есть высокий риск внематочной беременности. У меня были такие пациентки, которых пришлось оперировать после курорта. Их почему-то до этого никто не предупреждал. Также важно, если супруги проходят медикаментозное лечение любого заболевания, то лучше зачинать ребёнка через два месяца после окончания лечения. Ведь это только из крови лекарства быстро выводятся, но не из клеток: для этого процесса надо минимум два месяца.

Сейчас некоторые женщины стали говорить: рожать, так рожать, сколько Бог даст, как только появится возможность для этого. А в Библии, например, написано: «Не желай множества негодных детей и не радуйся о сыновьях нечестивых. Когда они умножаются, не радуйся о них, если нет в них страха Господня. Не надейся на их жизнь и не опирайся на их множество. Лучше один праведник, нежели тысяча грешников, и лучше умереть бездетным, нежели иметь детей нечестивых» (Сир 16; 1-4).

В июне 2013 года я прочитала в омской православной газете «Благовещение» о том, как после поездки к поясу Пресвятой Богородицы три женщины-паломницы из группы после длительного периода бесплодия родили долгожданных малышей. А в конце 2013 года я своей знакомой В. подарила (на новый год) свою книгу «Благословенные роды». А её дочь Л. принесла эту книгу к себе на работу, чтобы сделать ксерокопию одной главы. Это увидела её коллега и захотела прочитать книгу, так как у дочери было бесплодие. В моей книге коллега Л. прочитала историю о 27-летней О., у которой уже были две потери беременности, имелись гормональные нарушения, и О. безуспешно лечилась несколько лет у эндокринолога-гинеколога. Я тогда выяснила, что они с родной матерью враги, а после примирения гормоны в крови О. стали в норме.

Так вот. Оказалось, что у коллеги Л. в жизни такая же ситуация: они тоже были с дочкой в ссоре. Прочитав об этом, мать сама пошла к дочери мириться, и дала ей прочитать мою книгу «Благословенные роды». А уже в конце апреля 2014 года Л. позвонила мне и сообщила радостную новость: у её коллеги дочь в октябре будет рожать! Интересно, что коллега, рассказав всё это Л., спросила её: «как вы думаете, это же простое совпадение?», но Л. твёрдо ответила, что это неслучайно, а точно книга помогла.

Понятно, что без участия мужчины ребёнок у женщины не сможет появиться, ну разве методом ЭКО. В 2009 году меня попросили проконсультировать П., у которого, по его словам, была «мёртвая сперма», а он до слёз хотел ребёнка. Но при этом П. не верил, что у него будут дети. Так как после травмы половых органов П. перенёс операцию, и считал, что врачи виноваты, перевязали ему не то: «Не так сшили». Я поставила эту причину под сомнение: врачи ему помогали, вообще-то, а причина бесплодия не бывает одной. Что ему делать? Выяснилось, этот бесплодный мужчина много курит, на инфекции, передающиеся половым путём, не обследовался, уровень своих гормонов в крови не определял. И другое никакое обследование П. у врачей не проходил, и курить не планировал бросать. Но одного желания иметь детей мало. П. надо было пройти полное обследование, при необходимости устранить выявленные инфекции, и обязательно бросить курить. То есть надо «оживить сперму», как он и хочет, чтобы помогло ЭКО.

Без сомнения, всегда есть причина, выяснив и устранив которую, многие женщины могут забеременеть естественным путём. Но иногда люди, не выяснив причину бесплодия и не устранив её, наивно полагают, что за деньги смогут легко получить ребёнка и делают потом экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) по 4-5 раз. Так, я курировала весной 2010 года курящую беременную 34-летнюю З. после ЭКО, которая от меня впервые узнала о вреде курения. Но и после этого З. не рассталась с пагубной привычкой, хотя у женщины не было детей. Супруг у З. тоже был курящим. Известно, что курение затрудняет зачатие, но многие курящие бесплодные супруги или те, кто потерял ранее ребёнка, даже не пытаются избавиться от курения, и тем самым повысить шанс иметь ребёнка. Ну зачем же курить, рискуя потерять такую дорогую беременность? И если ранее на ЭКО шли женщины, перенесшие удаление маточных труб, то современные женщины идут на ЭКО с сохранными органами и невыясненными причинами бесплодия. А у кого-то беременность получается и без ЭКО, если к усилиям медиков добавляется Божья помощь. Уповать только на деньги и высокие технологии не стоит.

Некоторым и ЭКО не помогает. Например, такой случай из моей практики. Супруги из-за бесплодия мужа, которое они даже не попытались лечить, обратились к искусственному оплодотворению. Просто заплатили за донорскую сперму. И так три раза. В первый раз искусственное оплодотворение спермой донора завершилось выкидышем в 16 недель беременности. Мне довелось познакомиться с этой женщиной, когда Н. в возрасте 27 лет после третьего искусственного оплодотворения спермой донора в сроке беременности 18 недель были наложены швы на шейку матки. Желание иметь ребёнка у Н. было чрезмерным. Считаю, что женщина так бы не волновалась, если бы была устранена причина, из-за которой у них с мужем до этого не было детей.

С Божьей помощью можно многое исправить. Священники советуют, если Господь не даёт детей (даже путём ЭКО), не надо отчаиваться. Необходимо молиться Господу, Пречистой Богородице и святым, которые долго ждали детей. Это праотцы Авраам и Сарра, праведные родители Иоанна Предтечи Захария и Елисавета. Помогают молитвы и к преподобному Савве Освящённому, который был строгим монахом, но кусочки пальмы, посаженной им на Святой Земле (их раздают монахи при входе в Лавру), помогают при бесплодии. Читается супругами и молитва о даровании детей. Ведь дети — это дар Божий, подарок, награда, как и заботливый муж, любящий детей. Хорошо, когда всё удачно совпадает и получается. Но если нет — это не случайно.

Что делать, если беременность не наступает?

Во-первых, для того, чтобы начать предпринимать какие-то действия, должно пройти время. Для молодой пары, активно живущей половой жизнью, это время составляет 6 месяцев активных (не реже3-4 раз в неделю) сексуальных отношений без предохранения. Если половая жизнь менее активная, то должно пройти около года. В любом случае, в медицине принято ставить диагноз «бесплодие» только после года безуспешных попыток.

Иногда определения базального уровня гипофизарных и яичниковых гормонов бывает недостаточно, так как даже нормальный уровень того или иного гормона не всегда обеспечивает нужные для зачатия процессы. Тогда на помощь приходят другие тесты функциональной диагностики:

1) Биопсия эндометрия — наиболее точный способ (в различных вариантах — аспирационный кюретаж, аспирационная биопсия, цуг /соскоб/). Биопсия у нерожаших женщин должна проводиться только по строгим показаниям из-за своей инвазивности. /В основном оценивается степень секреторной трансформации эндометрия под воздействием прогестерона./

3) Исследование растяжимости цервикальной слизи, оценка расширения наружного зева шейки матки /»симптом зрачка»/, оценка кристализации слюны или шеечной слизи /»симптом папоротника»/. Степень растяжения слизи самостоятельно может оценивать пациентка. Так же сейчас имеются в продаже мини-микроскопы, с помощью которых оценивают «лист папоротника».

1) Посткоитальный тест (после полового акта через несколько часов берется шеечная слизь, и если там спермии живы, двигаются, то тест считается положительным; если спермии мертвы – тест отрицательный /на основании ставится диагноз иммунологического бесплодия/)

Источник

Беременность не наступает в течении 2 лет

Нашла интересную и обширную статью. Многие, у кого не получаются детки, задаются вопросом «Почему?» Кто-то связывает со здоровьем, кто-то говорит, причина- психосоматика, некоторые утверждают «Бог не дает» и т.п. На самом деле причин может быть несколько, они могут быть завязаны в клубок, может быть одна причина, но лежащая так глубоко, то придется покопаться. Главное, ее найти. Возможно.

Очень много написано хорошего) Но, есть одно «но», которое сразу бросается в глаза: при ЭКО гибнут эмбрионы: селекция, от замораживания, долгого хранения, редукции… Да и от самой стимуляции, при которой получаются более слабые яйцеклетке (в естественных условиях начинают созревать несколько фолликулов, но в конце только один дает яйцеклетку). Иногда также оставляют эмбрионы в клинике (напр. есть была успешная беременность). Также есть риск гибели эмбриона непосредственно во время подсадки (наверное, зависит от специалиста). Так что говорить так много о прощении, о молитвах и т.д. (что очень хорошо), но также надо рассматривать моральный аспект ЭКО, которое является по сути раннеабортивным(((. Но если уже есть эмбрионы, их необходимо подсадить (чужие биологически, но уже созданные и оставленные — тоже вариант)

Источник

что если 4 месяца не наступает беременность

«Помогите, не могу забеременеть!»

Отчаянный крик несчастных женщин на просторах интернета трогает даже ко всему привычное сердце врача-гинеколога. Несмотря на то, что информации по проблеме бесплодия — море, тайной за семью печатями остается простой алгоритм: что же делать, если беременность не наступает?

Найти решение очень хотели две мои реальные пациентки. Первая – умненькая и начитанная женщина 30-ти лет, скрупулезно измеряла базальную температуру и пришла к выводу: отсутствуют овуляции. К сожалению, ничего умнее, чем обратиться за помощью к иглорефлексотерапевту она не придумала. Добрый доктор провел 3 серии волшебных сеансов иглоукалывания, теперь девочка регистрирует у себя овуляции по мочевому тесту на 33-35 день цикла (sic!), еще через 12-14 дней приходят менструации, но температура во второй фазе остается низкой. На эти веселые игрушки ушло около 3-х лет, и, слава Богу, она созрела обратиться за настоящей помощью.

Бесплодие Всемирная Организация Здравоохранения определяет так: супружеская пара считается бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.

Не наступает беременность что делать

Источник

что если 4 месяца не наступает беременность

«Помогите, не могу забеременеть!»

Отчаянный крик несчастных женщин на просторах интернета трогает даже ко всему привычное сердце врача-гинеколога. Несмотря на то, что информации по проблеме бесплодия — море, тайной за семью печатями остается простой алгоритм: что же делать, если беременность не наступает?

Найти решение очень хотели две мои реальные пациентки. Первая – умненькая и начитанная женщина 30-ти лет, скрупулезно измеряла базальную температуру и пришла к выводу: отсутствуют овуляции. К сожалению, ничего умнее, чем обратиться за помощью к иглорефлексотерапевту она не придумала. Добрый доктор провел 3 серии волшебных сеансов иглоукалывания, теперь девочка регистрирует у себя овуляции по мочевому тесту на 33-35 день цикла (sic!), еще через 12-14 дней приходят менструации, но температура во второй фазе остается низкой. На эти веселые игрушки ушло около 3-х лет, и, слава Богу, она созрела обратиться за настоящей помощью.

Бесплодие Всемирная Организация Здравоохранения определяет так: супружеская пара считается бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.

Не наступает беременность что делать

Источник

Что делать, если беременность не наступает

К сожалению, проблема бесплодия в украинских семьях становится все более острой на протяжении последних нескольких лет. По статистике каждая пятая супружеская пара имеет те или иные проблемы с зачатием. У здоровой молодой (до 35 лет) супружеской пары при регулярной половой жизни беременность обычно наступает в течение года. Если после года (или полугода, если вам больше 35 лет) регулярной половой жизни без контрацепции все Ваши попытки зачать ребенка безуспешны и тесты на беременность упрямо показывают одну полоску — это серьезный повод обратиться к врачу-репродуктологу для обследования.

1. Наличие фертильной (то есть качественной) спермы мужа. К слову сказать, фертильность (то есть оплодотворяющая способность) спермы может быть исследована только лабораторным путем и наличие хорошей потенции мужчины никак не означает наличие в сперме достаточного количества активноподвижных сперматозоидов. Учитывая сегодняшние реалии — малоподвижный образ жизни, курение, несбалансированное питание, высокий уровень стресса — бесплодие в паре на 50% обусловлено мужским фактором. Так что миф о том, что во всем всегда виновата женщина развенчан. Кроме спермограммы для оценки фертильности спермы Вам понадобится исследовать такой показатель как МАР тест. Это дополнительное исследование иммунологических факторов бесплодия у мужчин, таких как наличие антиспермальных антител на поверхности сперматозоидов, которые препятствуют нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Источник

если в течение года не наступила беременность

«Помогите, не могу забеременеть!»

Отчаянный крик несчастных женщин на просторах интернета трогает даже ко всему привычное сердце врача-гинеколога. Несмотря на то, что информации по проблеме бесплодия — море, тайной за семью печатями остается простой алгоритм: что же делать, если беременность не наступает?

Найти решение очень хотели две мои реальные пациентки. Первая – умненькая и начитанная женщина 30-ти лет, скрупулезно измеряла базальную температуру и пришла к выводу: отсутствуют овуляции. К сожалению, ничего умнее, чем обратиться за помощью к иглорефлексотерапевту она не придумала. Добрый доктор провел 3 серии волшебных сеансов иглоукалывания, теперь девочка регистрирует у себя овуляции по мочевому тесту на 33-35 день цикла (sic!), еще через 12-14 дней приходят менструации, но температура во второй фазе остается низкой. На эти веселые игрушки ушло около 3-х лет, и, слава Богу, она созрела обратиться за настоящей помощью.

Бесплодие Всемирная Организация Здравоохранения определяет так: супружеская пара считается бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.

Не могу забеременеть год

Неприятная ситуация, когда женщина не может забеременеть в течение года и более, может возникнуть не только у женщин после 35 лет, когда в силу возраста фертильность естественным образом снижается, но и у совсем молодых женщин детородного возраста. Бывает, что диагноз «бесплодие» ставят женщинам в 20-25 лет.

Источник

Беременность не наступает. Что делать?

Беременность — одно из наиболее желанных состояний для большинства супружеских пар, однако довольно часто можно встретить несчастных людей, которые любят друг друга, давно узаконили свои отношения, однако никак не могут завести ребенка, даже несмотря на абсолютное отсутствие контрацепции и систематическое занятие сексом на протяжении всего овуляционного цикла.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, обоим партнерам необходимо посчитать время, в течение которого они упорно предпринимают попытки забеременеть. Если меньше года, то пока рано бить тревогу, и можно спокойно продолжать в том же духе, однако немного изменить график занятия сексом, но об этом немного позже.

А пока, если по прошествии года тщетных попыток беременность не наступает, обоим супругам необходимо обратиться к соответствующим специалистам: для женщин — гинеколог, для мужчин — уролог. Мужчина обязательно должен сдать спермограмму — анализ мужского семени на качество. Наиболее часто в том, что беременность не наступает, виноват именно мужчина, поскольку качество его семени или слишком низкое, или вообще в нем нет ни одного живого сперматозоида.

Перед прохождением спермограммы мужчина должен провести три дня полного воздержания, т. е. ограничивать себя по следующим пунктам:

Высокая температура окружающей среды снижает активность сперматозоидов и превращает их из активных и готовых ринуться в бой в вялых, медлительных, которые не способны преодолеть весь путь до женской яйцеклетки.

— В эти три дня абсолютно недопустимо принимать какой-либо алкоголь (пиво, вино, водка, слабоалкогольные напитки, всему этому необходимо сказать твердое нет).

Хэлп. Ситуация такая.Нам с мужем по 28 лет, решили родить.У меня по узи все в норме (мастопатия только есть),у него спермограмма была ужасная.Врач выписал таблетки, вылечились оба от скрытых инфекций, после лечения спермограмма улучшилась.Но беременность так и не наступает уже который месяц.Получается оба здоровы, в овуляцию сексом занимаемся, а беременности нет.Что делать.

значит не здоровы

а вы только узи делали? может быть гормоны или непроходимость туб. в течении года если не получится проверяют лапарой проходимость

а вы просто отвлекитесь от этой проблемы забеременеть. займитесь работой, какими нибудь другими делами. забудьте об овуляции и высчитыванием дней. успокойтесь и просто получайте удовольствие от секса не думаю о беременности. и сходите в церковь попросите ребёнка у божьей матери. и купите иконку матрёны. и молитесь ей иногда. и всё само собой получиться)) удачи вам

а вы только узи делали? может быть гормоны или непроходимость туб. в течении года если не получится проверяют лапарой проходимость

А на совместимость проверялись??

а вы просто отвлекитесь от этой проблемы забеременеть. займитесь работой, какими нибудь другими делами. забудьте об овуляции и высчитыванием дней. успокойтесь и просто получайте удовольствие от секса не думаю о беременности. и сходите в церковь попросите ребёнка у божьей матери. и купите иконку матрёны. и молитесь ей иногда. и всё само собой получиться)) удачи вам

А на совместимость проверялись??

Гость
А на совместимость проверялись??
нет

Только сегодня хотела создать такую же темку,тк сделала утром тест,а он отрицательный,уже устала я,через что я только не прошла,вот с нового цикла пойду гормоны сдавать,хотя БТ нормальная.Нам тоже по 28,планируем год, у меня был выкидыш,потом лапара,потом пол года гормональное лечение,сейчас все позади,а беременности нет.Белый свет мне не мил уже

Автор, так бывает. Люди здоровы, а общих детей зачать не могут. почему — просто не дано. Мой брат с женой 4 года пытались зачать ребенка, проверялись, даже до экстрасенсов дошли. В конце концов развелись. У брата через полгода появилась девушка и через два месяца она забеременела. БЖ брата тоже вышла замуж, и родила двойню. Вот так бывает!

АвторГость
А на совместимость проверялись??
нетТак кровь сдайте.

Да вы и не проверялись еще толком:) Хотя бы в инвитро можете посмотреть примерный минимум для планирования беременности.
На совместимость делают не кровь, а посткоитальный тест. Гормоны вы наверняка проверяли всего ничего. На гемостаз и д-димеры сдавали? На пролактин, лг, фсг, щитвидка?Трубы проверяли?
В конце концов еще есть генетика несовместимости. У нас такая была.
Если все сдавать, ноги переломать можно, но причину найти не так уж легко.
К тому же у вас плохая спермограмма. Чего тут думать еще? Обращайтесь за специализированной помощью в центры планирования. Часы тикают.

Ну и что, у нас 2,5 года ничего не было, не проверялись и не парились по этому поводу. А потом бац- и за 2 года двух дочек *сделали* . Так что не переживайте, скоро и у вас ребеночек появится

могу вам посоветовать молиться, если вы верующая.

автор,дак вы всего неск месяцев пытаетесь!!это же мало чтоб волноватся

Продолжать любить друг друга.

Уже который месяц беременность у них не наступает, видите ли. У нас не наступала почти 7 лет. Уже до развода дело доходило, особенно в последний год, несколько раз. Но не смогли развестись, видимо, любовь и все такое. Нас до сих пор друзья мужа называют молодоженами. Сейчас я уже на 35 неделе, скоро роды, которых безумно боюсь, и прости Господи, за мои мысли нехорошие, но думаю о том, что нужно было нам еще немного пожить для себя, а потом вспоминаю, что нам 32 и 34 года (мне и мужу соответственно) и благодарю Бога за дар его. Иначе не назовешь. Так как не было у нас никаких патологий и болезней, и детей не было. К бабке съездили и через 2 месяца беременность. Вот и не верь после этого в экстрасенсов. Так что и вам, автор, советую пытаться, пытаться и еще раз пытаться. Сейчас много способов забеременеть — ИКСИ, ЭКО, донорская сперма, а вдруг.

Уже который месяц беременность у них не наступает, видите ли. У нас не наступала почти 7 лет. Уже до развода дело доходило, особенно в последний год, несколько раз. Но не смогли развестись, видимо, любовь и все такое. Нас до сих пор друзья мужа называют молодоженами. Сейчас я уже на 35 неделе, скоро роды, которых безумно боюсь, и прости Господи, за мои мысли нехорошие, но думаю о том, что нужно было нам еще немного пожить для себя, а потом вспоминаю, что нам 32 и 34 года (мне и мужу соответственно) и благодарю Бога за дар его. Иначе не назовешь. Так как не было у нас никаких патологий и болезней, и детей не было. К бабке съездили и через 2 месяца беременность. Вот и не верь после этого в экстрасенсов. Так что и вам, автор, советую пытаться, пытаться и еще раз пытаться. Сейчас много способов забеременеть — ИКСИ, ЭКО, донорская сперма, а вдруг.

Всему своё время. Рано Вы панику забили))) Несколько месяцев. Вы с мужем прошли лечение, сейчас всё хорошо, так перестаньте по врачам бегать. У них сколько не лечись — всё равно больным будешь. Я не против докторов, но всего должно быть в меру.

Уже который месяц беременность у них не наступает, видите ли. У нас не наступала почти 7 лет. Уже до развода дело доходило, особенно в последний год, несколько раз. Но не смогли развестись, видимо, любовь и все такое. Нас до сих пор друзья мужа называют молодоженами. Сейчас я уже на 35 неделе, скоро роды, которых безумно боюсь, и прости Господи, за мои мысли нехорошие, но думаю о том, что нужно было нам еще немного пожить для себя, а потом вспоминаю, что нам 32 и 34 года (мне и мужу соответственно) и благодарю Бога за дар его. Иначе не назовешь. Так как не было у нас никаких патологий и болезней, и детей не было. К бабке съездили и через 2 месяца беременность. Вот и не верь после этого в экстрасенсов. Так что и вам, автор, советую пытаться, пытаться и еще раз пытаться. Сейчас много способов забеременеть — ИКСИ, ЭКО, донорская сперма, а вдруг.

Да вы и не проверялись еще толком:) Хотя бы в инвитро можете посмотреть примерный минимум для планирования беременности.
На совместимость делают не кровь, а посткоитальный тест. Гормоны вы наверняка проверяли всего ничего. На гемостаз и д-димеры сдавали? На пролактин, лг, фсг, щитвидка?Трубы проверяли?
В конце концов еще есть генетика несовместимости. У нас такая была.
Если все сдавать, ноги переломать можно, но причину найти не так уж легко.
К тому же у вас плохая спермограмма. Чего тут думать еще? Обращайтесь за специализированной помощью в центры планирования. Часы тикают.

Уже который месяц беременность у них не наступает, видите ли. У нас не наступала почти 7 лет. Уже до развода дело доходило, особенно в последний год, несколько раз. Но не смогли развестись, видимо, любовь и все такое. Нас до сих пор друзья мужа называют молодоженами. Сейчас я уже на 35 неделе, скоро роды, которых безумно боюсь, и прости Господи, за мои мысли нехорошие, но думаю о том, что нужно было нам еще немного пожить для себя, а потом вспоминаю, что нам 32 и 34 года (мне и мужу соответственно) и благодарю Бога за дар его. Иначе не назовешь. Так как не было у нас никаких патологий и болезней, и детей не было. К бабке съездили и через 2 месяца беременность. Вот и не верь после этого в экстрасенсов. Так что и вам, автор, советую пытаться, пытаться и еще раз пытаться. Сейчас много способов забеременеть — ИКСИ, ЭКО, донорская сперма, а вдруг.

автор,дак вы всего неск месяцев пытаетесь!!это же мало чтоб волноватся

это не мало.Я хотела родить в 27 лет и думала все получится, а не получается. а рожать в 30 лет и дальше я не хочу, мне надо сейчас

что значит видители который месяц. А что ето норма по вашему когда не наступает несколько месяцев. Эко икси очень бы не хотелось, носить в животе 100 тыс рублей както знаете ли. Но за совет про бабку спасибо

Автор, а вы точно уверены, что именно в овуляцию сексом занимаетесь? Вы овуляцию рассчитываете измерением температуры? ИЛи просто приняли, что в середине цикла она происходит? А может, у вас не так, а ближе к началу или к концу, и поэтому вы в нее и не попадаете? Читала, что есть специальный овулятометр, советую вам приобрести, тогда точно будете знать, когда она у вас наступает. Удачи!

Сделала сегодня тест,тоже отрицательный,не могу не готовить,не разговаривать не с кем,настроение 0,***,вот тут послушала и решила,что пойду в церковь,не к бабке.

а вы просто отвлекитесь от этой проблемы забеременеть. займитесь работой, какими нибудь другими делами. забудьте об овуляции и высчитыванием дней. успокойтесь и просто получайте удовольствие от секса не думаю о беременности. и сходите в церковь попросите ребёнка у божьей матери. и купите иконку матрёны. и молитесь ей иногда. и всё само собой получиться)) удачи вам

А кстати, бабки-целители — это не плохо. При порче беремееность может не наступить, и если снять весь негатив, то и лечение будет гораздо успешнее. Церковь вопросами порчи не занимается, ничего не снимает по причине того, что просто все это отрицает.

Ну во-первых, автор, если спермограмма плохая — то никакими таблетками это не вылечишщь. Можно только чуть-чуть улучшить картину.
Так что у вас проблема в муже скорее всего. Но проверили вы еще далеко не все. Вам уже сказали выше. И насчет ЭКО зря вы так — я тоже так думала когда несколько меясцев не получалось, а через 2 года «незалета» как миленькая на ЭКО побежала, и стоит это кстати не 100 тыс., а все 200 а то и больше

нонаа вы просто отвлекитесь от этой проблемы забеременеть. займитесь работой, какими нибудь другими делами. забудьте об овуляции и высчитыванием дней. успокойтесь и просто получайте удовольствие от секса не думаю о беременности. и сходите в церковь попросите ребёнка у божьей матери. и купите иконку матрёны. и молитесь ей иногда. и всё само собой получиться)) удачи вамНЕПРАВДА. Если не получается беременность, то причина есть всегда. Просто найти ее при огромном спектре исследований не всегда возможно. И не все врачи хотят этим заморачиваться, отсюда и придумки и мифы про психологическое бесплодие.
Времени терять не нужно, нужно обследоваться и устранять проблемы. А в церковь лечение ходить не мешает.

Здравствуйте автор, и все присутствующее )))
У меня есть убеждение ( и я проверила это на своем опыте), что наши болезни, болезни нашего физического тела, это уже следствие, а не причина. А убирать надо причину в первую очередь! А причина в голове, в мыслях.
Автор, если у вашего мужа плохая спермограмма, может у него есть подсознательные страхи перед продолжением рода, может он боится не справится в каких-то моментах, или боится сложностей.. или может у него у самого был какоq-то печальный опыт детства связанный с его отцом? и поэтому есть эта эмоциональная блокировка. Попробуйте поговорить с ним на эту тему. А вообще в этом отношении рекомендую всем, кто желает прибавления в семействе найти в инете книгу «Я мама! я здесь и сейчас». Там есть разъяснения о том, что нам на самом деле мешает в нашем желании родить. Всем благ и радости 😉
И скорейшего исполнения ваших желаний 🙂

полностью согласна с Женей, мы — это результат наших мыслей, Мне кажется в моем случае дело именно в этом. Раньше я не хотела детей и боялась родов, а сейчас хочу, настроила себя, страх прошел, но у нас с мужем уже 11 месяцев не получается, спермограмма хороша, инфекций нет, собираюсь продолжать обследование.

могу вам посоветовать молиться, если вы верующая.

Конечно норма:))) Норма даже до 2 лет, если беременности нет. Склько вуляторных циклов в год, грубо говоря? Примерно 12. Это всго 12 дней(яйцеклетка живет сутки). Если учесть, что не во все циклы яйцеклетка выходит, пару раз в году такого не происходит у нормальной и здоровой женщины, то остается дней 10. Теперь, если беременность наступила в 30% по нормам биологии, то еще процентов 25 срывается до наступления менструации, вы об этом даже не узнаете.
Человек занимает первое место в мире среди млекопитающих, как существо хуже всего и труднее всего размножающееся. Потому что ребенка нужно поднимать много лет, пока ребенок сам научится добывать себе пропитание.Это природа.
Поэтому горячку с ожиданием беременности вы порете рано.Другое дело, что обследоваться всегда вовремя и полезно, чтобы успеть исправить и вылечить. в этом вы молодцы.
А вот ждать 7 лет — явный перебор:)))Тем более после 30 шансы зачатия снижаются.

Уже который месяц беременность у них не наступает, видите ли. У нас не наступала почти 7 лет. Уже до развода дело доходило, особенно в последний год, несколько раз. Но не смогли развестись, видимо, любовь и все такое. Нас до сих пор друзья мужа называют молодоженами. Сейчас я уже на 35 неделе, скоро роды, которых безумно боюсь, и прости Господи, за мои мысли нехорошие, но думаю о том, что нужно было нам еще немного пожить для себя, а потом вспоминаю, что нам 32 и 34 года (мне и мужу соответственно) и благодарю Бога за дар его. Иначе не назовешь. Так как не было у нас никаких патологий и болезней, и детей не было. К бабке съездили и через 2 месяца беременность. Вот и не верь после этого в экстрасенсов. Так что и вам, автор, советую пытаться, пытаться и еще раз пытаться. Сейчас много способов забеременеть — ИКСИ, ЭКО, донорская сперма, а вдруг.

Ну во-первых, автор, если спермограмма плохая — то никакими таблетками это не вылечишщь. Можно только чуть-чуть улучшить картину.
Так что у вас проблема в муже скорее всего. Но проверили вы еще далеко не все. Вам уже сказали выше. И насчет ЭКО зря вы так — я тоже так думала когда несколько меясцев не получалось, а через 2 года «незалета» как миленькая на ЭКО побежала, и стоит это кстати не 100 тыс., а все 200 а то и больше

Гость Конечно норма:))) Норма даже до 2 лет, если беременности нет. Склько вуляторных циклов в год, грубо говоря? Примерно 12. Это всго 12 дней(яйцеклетка живет сутки). Если учесть, что не во все циклы яйцеклетка выходит, пару раз в году такого не происходит у нормальной и здоровой женщины, то остается дней 10. Теперь, если беременность наступила в 30% по нормам биологии, то еще процентов 25 срывается до наступления менструации, вы об этом даже не узнаете.
Человек занимает первое место в мире среди млекопитающих, как существо хуже всего и труднее всего размножающееся. Потому что ребенка нужно поднимать много лет, пока ребенок сам научится добывать себе пропитание.Это природа.
Поэтому горячку с ожиданием беременности вы порете рано.Другое дело, что обследоваться всегда вовремя и полезно, чтобы успеть исправить и вылечить. в этом вы молодцы.
А вот ждать 7 лет — явный перебор:)))Тем более после 30 шансы зачатия снижаются. Доброго времени суток! Мы с мужем вместе 7 лет,но активно планируем уже 3 года!Мы обошли стольких врачей.Какие только анализы с нас не брали,рентген маточных труб делали. Но желанная беременность не наступает все равно.Все ,как один,твердят-все у вас хорошо,все в норме,ждите.Больше ничего не говорят,знать бы хоть проблему. Задумываемся об искусственном оплодотворении.А вы говорите-пару месяцев!

мне кажется, надо просто успокоится, хотя понимаю, что это трудно. У нас была похожая ситуация у подруги, она сама говорила, что муж уже сексом занимается по этим часам с овуляцией как на галгофу идет, а потом они как-то успокоились и все получилось 🙂

Я не могла забеременеть 5 лет, так была зациклена на этом, потом смирилась, думаю ну нет так нет и сразу залетела, что то в этом правда есть.

Когда беременность не наступает. 2часть

Очень хочу малыша, но беременость не наступает(

Такая же ситуация была! год и 5 даже 6 месяцев не могла забеременеть?тоже анализы в норме были, перед каждыми месячными делала тест в надежде?и всегда облом, всегда думала может в этот раз беременна, но нет ?мы уже с мужем подумали что не будет детей у нас?я перестала делать тесты высчитывать дни, просто забила короче, и вы не поверите я забеременела и не знала что беременна целых 6 недель, беременность получается у меня наступила сразу же после месячных, и переезд был потом я и не заметила что задержка у меня! вы знаете я офигела когда сделала тест и он показал ||. от страха что показалось муж побежал в аптеку сделали еще 3 теста?до сих пор не верится мне! а самое обидное что я так долго ждала и так сразу не поняла не почувствовала что беременна?пошли когда на узи уже сердечко билось?все в норме, сейчас уже 19 недель! нам до сих пор не верится что получилось у нас! Просто забейте на это не думайте и все получится! как только мы забили через три месяца результат ?все получится у вас.

Просто, отпустите ситуацию. Начните заниматься сексом ради любви и страсти в не ради детей. Кайфуйте экспериментируйте. Любите друг друга, отдыхайте и тогда все получится. И не ждите Беременности, отпустите ситуацию. И вам обязательно придёт. Всевышний не любит планы! Так что действуйте не по плану:))) представьте что вам сейчас этого не надо:) и обязательно жизнь подкинет вам сюрпрайз. Удачи и больше позитива.

Это очень психологически тяжело, особенно когда все спрашивают… ну когда. Но это не в магазин сходить.тут волшебство.считаю, что вы зря торопитесь со стимуляцией, она может повлиять на ребенка. Надо расслабиться и забыть об этом и все получится.ни один пример перед глазами.не надо себя винить ни в чем.организм должен подготовиться к этому. Попейте витамины, поезжайте в отпуск

Почему не наступает беременность? Или причины бесплодия

Очень много написано хорошего) Но, есть одно «но», которое сразу бросается в глаза: при ЭКО гибнут эмбрионы: селекция, от замораживания, долгого хранения, редукции… Да и от самой стимуляции, при которой получаются более слабые яйцеклетке (в естественных условиях начинают созревать несколько фолликулов, но в конце только один дает яйцеклетку). Иногда также оставляют эмбрионы в клинике (напр. есть была успешная беременность). Также есть риск гибели эмбриона непосредственно во время подсадки (наверное, зависит от специалиста). Так что говорить так много о прощении, о молитвах и т.д. (что очень хорошо), но также надо рассматривать моральный аспект ЭКО, которое является по сути раннеабортивным(((. Но если уже есть эмбрионы, их необходимо подсадить (чужие биологически, но уже созданные и оставленные — тоже вариант)

Очень много недостоверного. «Для исключения эндометриоза матки надо сделать трансвагинальное УЗИ на 5-7-й день менструального цикла. При выявлении эндометриоза матки успешно проводится его лечение» — ерунда полная. Я сама через это проходила. Эндометриоз нельзя поставить при УЗИ. И почему на 5-7 день? У всех по-разному, решает врач. И не УЗИ, а лапароскопия, со стороны брюшины надо смотреть. Мне УЗИ раз 10 делали, и гисторескопию, а эндометриоз подозревали но так и не поставили. И не лечится он, а можно только сбить рост эндометрия на время с помощью гормональных таблеток. И вообще, с ним многие успешно беременеют и рожают. А почему не аденомиоз тогда? Добавили бы и аденомиоз.

Блин, после такого дальше читать не стала.

Тема психосоматики конечно интересная очень и неизведанная. Но у меня лично диагноз эндометриоз так и не поставили, у меня собственно и жалоб на него нет, цикл стабильный и болей никаких. Поставили диагноз полип, который удалили сразу и проблема была решена. А по врачам ходила потому что были мажущие шоколадные выделения в середине цикла, а думали эндометриоз, оказалось — полип. Но чтобы это понять, я обошла 10 врачей, выкинула кучу денег времени и нервов. А полип в свою очередь был результатом давнего медикаментозного аборта. Для меня теперь все ясно как день.

А примеры психосоматического бесплодия расскажите.

Если беременность не наступает в течение 1 года при регулярной половой жизни без предохранения, то для выяснения причины бесплодия супружеской паре необходимо пройти ряд обследований:
обоим супругам — обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, цитомегаловирус и т.д.): они часто бывают причиной разнообразных нарушений половой сферы;
мужчине — сделать спермограмму для определения качественных и количественных характеристик спермы;
женщине необходимо провести:
— гормональное исследование крови (часто причиной бесплодия являются гормональные сдвиги, в результате которых нарушается процесс овуляции или оплодотворенная яйцеклетка не внедряется в стенку матки, что исключает дальнейшее прогрессирование беременности);
— УЗИ для выявления заболеваний, препятствующих наступлению и вынашиванию беременности (миома матки, аденомиоз, пороки развития половых органов, сращения в полости матки), и для уточнения функционального состояния яичников;
— возможно — гистеросальпингографию для выявления непроходимости маточных труб.
В редких случаях в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, склеивающие их и снижающие их подвижность, — это так называемые иммунологические факторы бесплодия, для их выявления требуется посткоитальный (производимый после полового акта) тест — анализ слизи из канала шейки матки и влагалища.

Жасмина Мирзоян, акушер-гинеколог, журнал «9 месяцев»

Бесплодие: причины и диагностика
Бесплодие — одна из актуальных и тяжелых в медицинском и психологическом отношении проблем. Российская статистика печальна: бесплодной сегодня оказывается каждая пятая пара детородного возраста. Но и эти цифры, возможно, неточны. Трудности подсчета связаны с тем, что люди узнают о своем бесплодии лишь тогда, когда у них появляется желание иметь детей, а это «не получается». Множество людей с нарушенной способностью к деторождению просто не подозревает о своем заболевании, поскольку оно не затрагивает их жизненных интересов. О бесплодии как медицинском диагнозе говорят в случае, если у пары детородного возраста, не прибегающей к контрацепции, после одного года регулярной половой жизни не наступает беременность (регулярной половой жизнью Всемирная организация здравоохранения считает наличие не менее двух половых актов в месяц). На сегодняшний день выявлено множество факторов, приводящих к нарушению репродуктивной способности человека, у женщин их насчитывают 22, у мужчин — 16. Часто бесплодие пары обусловлено комплексными факторами (мужским и женским бесплодием — по международной классификации болезней они рассматриваются как два различных заболевания).

Женское бесплодие Различают абсолютное, первичное и вторичное бесплодие. Абсолютное бесплодие встречается при отсутствии матки или яичников и при других грубых пороках развития женских половых органов, несовместимых с наступлением беременности. Диагноз «первичное бесплодие» ставится никогда прежде не беременевшим женщинам, у которых после года регулярной половой жизни без контрацепции не наступает беременность. Вторичное бесплодие — это невозможность забеременеть для женщин, у которых прежде была хотя бы одна беременность, независимо от ее исхода. Основными причинами женского бесплодия являются: гормональные нарушения; непроходимость маточных труб; различные гинекологические заболевания; иммунологические факторы.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ бывают причиной женского бесплодия в 35-40% случаев. В результате гормональных сдвигов, во-первых, может быть нарушена овуляция (процесс выхода из яичника созревшей яйцеклетки для ее последующего оплодотворения сперматозоидом). Во-вторых, при нормальной овуляции бесплодие может быть вызвано нарушением гормональной функции так называемого желтого тела. Желтое тело образуется после овуляции на месте вышедшей из яичника яйцеклетки, оно вырабатывает прогестерон — «гормон беременности», способствующий внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую стенки матки и наступлению беременности. Гормональные сдвиги с большой долей вероятности можно предположить у женщин с нарушенным менструальным циклом (нерегулярные менструации, частые задержки, цикл больше 35 дней), хотя они могут иметь место и при нормальном цикле. В норме продолжительность менструального цикла 21-35 дней. Такое нарушение цикла, когда между менструациями проходит более 35 дней, обозначается термином олигоменорея (редкие менструации), если менструации нет 3 месяца и более — речь идет уже об аменорее (отсутствии менструации). При подозрении на гормональные нарушения женщине необходимо пройти следующие обследования: 1. Измерение ректальной температуры (температуры в прямой кишке). Ее измеряют утром, не вставая с постели, в течение 10 минут. Необходимое условие для получения объективных данных — продолжительность сна не менее 6 часов. В норме до овуляции температура бывает ниже 37,0°С, обычно 36,5-36,7°С, в день овуляции отмечается небольшой спад на 0,2-0,3°С, затем температура поднимается выше 37,0°С и остается на этом уровне не меньше 10-12 дней. Очень важна разница температур между 1-ой и 2-ой фазами менструального цикла, в идеале она должна быть не менее 0,4-0,5°С. Монотонность температуры в прямой кишке, отсутствие подъема во второй фазе свидетельствует об отсутствии овуляции. По повышению ректальной температуры в середине цикла определяют точный срок овуляции. Если между овуляцией и началом менструации проходит меньше 10 дней или разница температур в первой и второй фазах меньше 0,4-0,5°С, можно говорить о недостаточной гормональной активности желтого тела. Измерение ректальной температуры необходимо производить в течение длительного срока — не менее 3 месяцев, а лучше на протяжении полугода. 2. Исследование крови на содержание гормонов. Эти анализы включают обследование на женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками (эстрадиол, прогестерон), мужские половые гормоны (именно их избыток в женском организме часто приводит к бесплодию, выкидышам), гормоны щитовидной железы, надпочечников, а также гормоны, вырабатываемые в головном мозге и регулирующие работу яичников — в частности, пролактин (на избыток пролактина может указывать такой признак, как выделения из молочных желез в сочетании с задержками менструаций).
НЕПРОХОДИМОСТЬ МАТОЧНЫХ ТРУБ чаще встречается у женщин, перенесших воспалительные заболевания половой системы (особенно гонорею и хламидиоз), аборты, выскабливания, операции на органах малого таза (аппендэктомия, удаление узлов миомы, кист яичников, удаление маточной трубы при внематочной беременности и т.д.). Все вышеперечисленные причины могут привести к закрытию просвета труб или к образованию спаек, которые также могут повлечь за собой непроходимость маточных труб. Заподозрить непроходимость труб как причину бесплодия можно у женщин с нормальным менструальным циклом при отсутствии гормональных сдвигов. Существуют специальные методы исследования для уточнения диагноза при подозрении на трубный фактор бесплодия: гистеросальпингография, кимопертубация, лапароскопия. Чаще всего первым этапом диагностики является гистеросальпингография: в полость матки вводится контрастное вещество, которое при проходимости маточных труб поступает в брюшную полость; если этого не происходит, трубы непроходимы. После введения контрастного вещества в полость матки проводится рентгенография малого таза. Необходимо учитывать, что при этом обследовании 20% отрицательных результатов могут оказаться ложными: контрастное вещество не поступает в трубы из-за спазма в области устьев труб, а не из-за их истинной непроходимости. Кимопертубация — метод определения не только проходимости труб, но и их сократительной активности с помощью газа, который под давлением поступает в полость матки из специального аппарата. Если гистеросальпингография дает более достоверную информацию о проходимости труб, то с помощью кимопертубации можно лучше оценить их сократительную активность. Более высокую диагностическую ценность (точность 97%) имеет оценка проходимости маточных труб с помощью лапароскопии. Это обследование позволяет выявить сопутствующую патологию (эндометриоз, миома матки, кисты яичников), а при непроходимости провести пластику труб или разделение спаек. При лапароскопии через 2-3 маленьких (1 см) разреза передней брюшной стенки в брюшную полость вводятся оптические трубки для просмотра органов и инструменты для проведения различных манипуляций: прижигания выявленных очагов эндометриоза (патологического разрастания слизистой оболочки матки как в самой матке — внутренний эндометриоз, так и в других внутренних органах — внешний эндометриоз), удаления обнаруженных узлов миомы.
РАЗЛИЧНЫЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ПРИЧИНА БЕСПЛОДИЯ. В первую очередь это воспалительные заболевания женских половых органов. Если на мужское бесплодие влияет в основном текущая инфекция, то для женщин важны и последствия перенесенных заболеваний: спайки, непроходимость маточных труб, сращения в полости матки, снижение функции яичников. При установлении причин женского бесплодия обязательны обследования на заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес 1 и 2 типа, цитомегаловирусная инфекция, трихомониаз). При их выявлении проводится лечение обоих партнеров, а по окончании курса терапии — контрольное обследование. Бесплодие часто может быть связано с такими гинекологическими заболеваниями, как миома матки, аденомиоз (внутренний эндометриоз), полипы и гиперплазия (избыточное образование) слизистой оболочки матки, гипоплазия (недоразвитость) матки, сращения в полости матки, возникшие в результате воспаления или выскабливания.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ бесплодия наименее изучены, с ними связано около 2% всех случаев бесплодия. В организме женщины или мужчины могут вырабатываться антитела к сперматозоидам, которые «склеивают» их, снижают их подвижность. Диагностировать это состояние можно с помощью так называемого посткоитального теста: не позже чем через 6 часов после полового акта берется слизь из канала шейки матки и влагалища и изучается под микроскопом. Оптимальная дата проведения теста — 12-14-й день менструального цикла (то есть время накануне овуляции). В норме в поле зрения микроскопа должно быть не менее 10-20 подвижных сперматозоидов, если их меньше 10, можно заподозрить иммунологический фактор бесплодия. Часто иммунологический фактор встречается у женщин с эндометриозом. В такой ситуации выходом из положения может стать искусственное осеменение спермой мужа, когда сперматозоиды вводятся непосредственно в полость матки, минуя барьер слизи в канале шейки матки, где наиболее высока концентрация антител, нейтрализующих сперматозоиды. Необходимо подчеркнуть, что возникновение бесплодия также может быть вызвано различными нарушениями, не связанными непосредственно с половой сферой. Например, для репродукции человека большое значение имеет фактор питания, причем к нарушению овуляции может привести как избыток, так и недостаток веса. В этом случае первым этапом лечения является нормализация веса, после чего овуляция часто восстанавливается без применения медикаментозных препаратов. Бесплодие могут вызвать туберкулез, гипертоническая болезнь, гормональные заболевания, не связанные с половой системой. Иногда причиной бесплодия могут быть доброкачественные опухоли головного мозга, для исключения этого диагноза необходима консультация окулиста (одним из симптомов таких опухолей является сужение полей зрения), рентгенография черепа или компьютерная томография головного мозга. Таким образом, бесплодие может быть результатом различных нарушений в женском организме, как гинекологических, так и негинекологических. Помимо детального обследования у гинеколога, для уточнения причины бесплодия может возникнуть необходимость обследоваться у таких специалистов, как терапевт, эндокринолог, диетолог, окулист, рентгенолог, а подчас и психотерапевт (дело в том, что бесплодие — это стрессовая ситуация, которая обязательно требует психологической коррекции, поскольку стресс сам по себе является дополнительным фактором развития бесплодия, приводя к гормональным нарушениям, а также изменяя нормальную двигательную активность маточной трубы).

Мужское бесплодие С мужским фактором связано бесплодие 30-35% бездетных браков. Причины, приводящие к мужскому бесплодию, разнообразны. Чаще всего это варикоцеле (расширение вен семенного канатика, чаще слева), инфекция придаточных половых желез, иммунологические и эндокринные нарушения. Обследование и лечение мужчин с бесплодием проводится у уролога, андролога, сексопатолога. Начать обследование нужно со спермограммы. Для сдачи этого анализа необходимо половое воздержание в течение 3-5 дней, исключение в этот период приема спиртных напитков. Обязательна двукратная сдача анализа с интервалом 15-90 дней, при этом учитываются лучшие данные. Необходимо иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты (для снижения артериального давления, лечения туберкулеза и др.) подавляют процесс образования спермы. При оценке показателей спермограммы обращают внимание на объем спермы (в норме 2-5 мл), количество и подвижность сперматозоидов, количество патогенных форм, наличие признаков воспаления (повышение количества лейкоцитов в сперме). Вот наиболее частые нарушения, выявляемые при анализе спермограммы: Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте; встречается при отсутствии семявыносящих протоков, при гормональных нарушениях у мужчин и других заболеваниях. Олигоспермия — снижение концентрации сперматозоидов (нижней границей нормы в настоящее время считается 20 млн. сперматозоидов в 1 мл спермы). Астеноспермия — снижение концентрации подвижных сперматозоидов. Необходимым условием оплодотворения является способность сперматозоида продвигаться вперед и проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Нормой считается хорошая подвижность 50% сперматозоидов. В норме сперматозоиды имеют прямолинейную поступательную траекторию движения; сперматозоиды, совершающие колебательные или круговые движения, при проведении данного анализа приравниваются к неподвижным. Тератозооспермия — преобладание патологических изменений сперматозоидов. Иногда причину нарушения сперматогенеза помогает установить тщательный расспрос о перенесенных ранее заболеваниях: например, операции в детстве по поводу грыжи, крипторхизма (неопущения яичек в мошонку из брюшной полости), травмы половых органов, эпидемический паротит (свинка), осложненный воспалением яичек. Большое значение имеют и условия окружающей среды (химические агенты, радиация), прием лекарственных препаратов. Часто к мужскому бесплодию приводят мочеполовые инфекции. При отсутствии сперматозоидов или снижении их концентрации в сперме проводятся гормональные исследования крови. У курящих мужчин чаще наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, аномалии их строения (в частности — двойная голова). Терапевтические возможности для лечения мужского бесплодия ограниченны. При расширении вен семенного канатика проводится оперативное лечение, однако оно не всегда дает желаемые результаты. При воспалительных процессах необходимо провести курс лечения обоих партнеров. При неэффективности гормональной и противовоспалительной терапии выходом из положения может стать внутриматочная инсеминация (введение спермы мужа или донора непосредственно в полость матки) или экстракорпоральное оплодотворение. Думаю, все вышесказанное красноречиво свидетельствует о том, что обследование и лечение по поводу бесплодия — процесс трудоемкий, требует терпения со стороны пациентов и врачей. Лишь совместными усилиями, шаг за шагом можно добиться успеха — дождаться появления желанного ребенка. Только, пожалуйста, не отчаиваетесь, не останавливайтесь на полпути, и успех обязательно придет к вам!

Трудности при зачати
— Доктор, третий (четвертый, пятый и т.д.) месяц пытаемся забеременеть, и ничего не получается. Это бесплодие? Вопрос этот столь типичен, что хочу ответить на него со страниц журнала. Современная медицина считает бесплодием отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Но речь идет только о диагнозе, а обследоваться и лечиться вы можете хоть с первого месяца семейной жизни. Для зачатия необходимо стечение стольких обстоятельств, что, если подходить к проблеме теоретически, порой удивляешься, что оно вообще происходит! Для сведения пар, у которых зачатие «задерживается», я могу перечислить лишь некоторые факторы, порой вызывающие такую задержку. Возможны затруднения с зачатием после извлечения внутриматочной спирали, однако врачи и так после извлечения рекомендуют воздержаться от зачатия в течение двух-трех месяцев (используя презервативы). Не теряйте это время даром — посетите врачей и сдайте все необходимые анализы (см. «Азбуку зачатия» в №9/2001). Кроме того, все это время обоим партнерам желательно принимать фолиевую кислоту (400-800 мг в день), а женщина может принимать витамины для беременных. Недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции. Избыток веса женщины часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, они, возможно, спровоцировали нарушения бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию. А вообще-то лучше думать о зачатии по окончании курса антибиотиков, предохраняясь в течение 1-2 циклов после его завершения. Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть физиологический или эмоциональный стресс. Дело в том, что стресс влияет на функции гипоталамуса и гипофиза, которые вырабатывают гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит переоценивать губительную роль стресса — он чаще бывает следствием трудностей, нежели их причиной. Влияние кофеина и никотина на способность к зачатию детально еще не изучено, однако есть заслуживающие внимания данные, свидетельствующие о том, что эти вещества могут снижать сперматогенез, а также затруднять процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки. Поэтому обоим партнерам стоит ограничить потребление кофе и курение, а по возможности даже вовсе отказаться от них. Искусственные влагалищные смазки часто содержит спермициды — вещества, убивающие сперматозоиды. Вагинальные аэрозоли и спринцевания влияют на кислотность влагалища, что может затруднять выживание сперматозоидов. Кроме того, спринцевания, применение вагинальных аэрозолей, душистых прокладок и тампонов и т.п. могут вызывать аллергические реакции, убивающие сперматозоиды, а также вымывать цервикальную жидкость, лишая сперматозоиды возможности продвижения к яйцеклетке. Партнеру стоит временно воздержаться от походов в сауну, горячих ванн и т.п., а также от ношения тесного белья. (См. «Азбуку зачатия» в №11/2001.) Кроме того, обоим партнерам следует предохраняться от переохлаждения, не заниматься моржеванием и всячески избегать ситуаций, в которых может происходить перегревание или переохлаждение области гениталий. С возрастом снижается жизнеспособность яйцеклетки и вероятность имплантации эмбриона в стенку матки. Оказывается, у женщин старше 40 лет почти половина зачатий заканчивается сверхранним выкидышем, причем женщина может даже не подозревать об этом. Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, однако есть данные, что после 25 лет способность к оплодотворению у мужчины уменьшается на 2% каждые полгода. (См. также «Азбуку зачатия» в №10/2001.) И в заключение замечу, что в подавляющем большинстве случаев беременность наступает сама собой после более или менее длительного периода бездетности. Поэтому не стоит делать ставку на именно вот этот цикл, рассчитывая, что зачатие произойдет с первой попытки. Не напрягайтесь, не зацикливайтесь, не впадайте в отчаяние. Здоровое, разумное стремление к беременности гораздо больше помогает зачатию, чем напряженное хмурое рассчитывание заветных дней, истерики из-за пришедшей менструации, обвинение друг друга в неспособности к зачатию. Юрий Прокопенко, к.м.н, врач-консультант Медицинской клиники репродукции «МА-МА»,