Если пцр генотип гепатита с не обнаружен

Автор

Анти HCV NS3 — не выявлены.

РНК вируса гепатита с(HCV) — не обнаружено

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Тромбоциты падают были 89,сейчас 78,

По мере развития фиброза печень оказывается неспособна выполнять свои функции, начинается цирроз печени, который опасен своими осложнениями: повышением давления в системе портальной вены, желудочно-кишечными кровотечениями, нарушением свертывания крови, изменениями психики из-за повреждения ядер головного мозга токсическими продуктами.

Для исследования берут кровь пациента, в которой потенциально может находиться РНК вируса. В кровь добавляют праймеры — искусственно синтезированные участки искомого гена малой длины, и РНК-полимеразу — специальный фермент, который многократно увеличивает количество генетического материала возбудителя. С помощью специального аппарата проводят несколько циклов нагревания и охлаждения. Затем материал анализируют и сопоставляют с известными генами вируса, на основе чего делают заключение о наличии или отсутствии заражения.

  • контакт с больным человеком, при котором могло произойти заражение;
  • положительный результат иммуноферментного анализа;
  • признаки цирроза печени: изменение размеров печени, увеличение селезенки, появление на животе подкожного венозного сплетения;
  • появление симптомов поражения печени: боли в правой части живота, пожелтение кожных покровов;
  • повышение активности АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови;
  • перед началом лечения для определения вирусной нагрузки;
  • с целью контроля за эффективностью антивирусной терапии;
  • после окончания лечения для контроля за рецидивами;
  • при наличии диагностированного гепатита B, для исключения смешанного поражения печени.

Обнаружена РНК вируса гепатита С

У многих пациентов гепатит C часто диагностируется случайно и, к сожалению, длительное время остается неустановленным вследствие отсутствия и неспецифичности клинических проявлений заболевания.

Диагностика HCV-инфекции (анализ на гепатит С) должна обязательно проводиться у лиц с обнаружением повышенного уровня биохимических параметров сыворотки крови – аминотрансфераз, с хроническими заболеваниями печени и анамнестическими данными на повышенный риск инфицирования вирусом гепатита С.

Далее проводят более точный анализ на выявление РНК вируса методом качественной и/или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Качественная ПЦР на РНК HCV позволяет определить есть ли вирус гепатита С в крови и играет роль только для подтверждения диагноза. Целью количественной ПЦР является определение количества вируса в крови, то есть “вирусной нагрузки”, значение которой необходимо для прогноза и контроля эффективности проводимого лечения гепатита. Как правило, пациенты с низкой вирусной нагрузкой лучше отвечают на противовирусную терапию, в то время как с высокой – несколько хуже.

Для оценки степени структурных изменений в печени при гепатите С используют инвазивные и неинвазивные методы диагностики. Инвазивные методы подразумевают выполнение пункционной биопсии печени, неинвазивные – ультразвуковой эластометрии (на аппарате Fibroscan), фибротеста. Фибротест, является нетравматичной альтернативой биопсии и фибросканированию печени. С его помощью оценивается степень фиброза, активность некроза и воспалительных реакций в печени, выявление жировой дистрофии (стеатоз) и т.д.

К примеру, при отрицательном тесте на гепатит, и ИФА положительном, смело можно утверждать об отсутствии у пациента НСВ, но это не исключает того, что гепатит С пациент перенес намного раньше, при чем в острой форме.

  • продолжительность и прогноз противовирусного лечения (чем большей будет вирусная нагрузка, тем длительней будет терапевтический курс);
  • эффективность, а также метод терапии;
  • инфекционность, то есть степень риска передачи вируса от зараженного человека к здоровому.

Вся расшифровка анализов основана на сведениях полученных ранее. Благодаря лабораторным исследованиям в большинстве случаев обозначаются такие данные:

Результаты исследований показывают цифру генотипа а также иногда можно увидеть латинскую букву, которая является определителем субгенотипа вируса. Чтобы доктор мог поставить правильный диагноз и назначить лечение ему необходимо знать генотип заболевания, этого будет достаточно для проведения дальнейших действий.

  • инфекционность, т.е. степень риска передачи вируса от одного носителя к другому (чем выше концентрация РНК флававируса, тем выше вероятность заразить другого человека, например, при половом контакте);
  • метод и эффективность лечения;
  • длительность и прогноз противовирусной терапии (чем выше вирусная нагрузка, тем дольше длится лечение).

Например, если тест на гепатит С ПЦР отрицательный, а ИФА положительный, то может обозначать, что в данный момент в крови пациента нет HCV, но ранее он перенес острую форму гепатита С. Принято считать, что позитивный иммуноферментный анализ (ИФА) показывает, что в крови есть антитела, выработанные после вторжения вируса в прошлом. Но в современной медицинской практике ИФА анализ считается недостаточно надежным и нередко дает нетипичные результаты, поэтому врачи используют его в качестве первичного скрининга. При диагностике заболевания специалисты ориентируются именно на ПЦР тесты.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма носителя HCV может проявляться в острой форме, а также протекать как хроническое заболевание, которое потребует длительного и дорогостоящего лечения. При выявлении антител к HCV проводится ряд лабораторных анализов, в том числе ПЦР на гепатит С. Этот тест делается всем людям, в чьей крови были найдены антитела к HCV.

Ввиду высокой мутационной активности HCV в природе при тестировании важно выявить, какой именно генотип вируса находится в крови пациента. Всего на планете зафиксировано 11 генотипов вируса гепатита С, в которые входят множество подвидов (субтипов). На территории РФ распространены 1,2 и 3.

Наибольшую нагрузку при развитии болезней ЖКТ испытывает печень, которая осуществляет детоксикацию организма. Она выполняет роль фильтра, выводя из организма субстраты, излишки которых приводят к интоксикации и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Часто именно печень подвергается воздействию вирусных заболеваний, среди которых преобладает гепатит. Если своевременно его не выявить и не начать лечение, то это может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому при появлении у человека симптомов гепатита врачи назначают анализ ПЦР, который помогает быстро диагностировать болезнь и выявить природу ее происхождения.

Анализ ПЦР иногда может быть ложноположительным и ложноотрицательным. Последний наблюдается тогда, когда в среде, в которой проводится исследование, находятся компоненты, подавляющие образование цепи РНК вируса. В результате этого не удается своевременно выявить гепатит, что приводит к его дальнейшему прогрессированию.

При его последующем исследовании удается выявить вирус гепатита С в организме и процесс разрушения печени, если он начался. Делают ПЦР только после того, как в крови пациента обнаруживаются специфические антитела, которые вырабатываются иммунной системой при поражении организма вирусом.

  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены (бритвами, ножницами, зубными нитями);
  • избегать незащищенных половых связей;
  • посещать стоматологии, салоны (красоты, тату и т. д.) только с хорошей репутацией;
  • закрывать пластырем или бинтом все повреждения кожных покровов;
  • по возможности избегать контакта с инфицированным.

Зачастую пациенту не нужно владеть подобной информацией, так как эти моменты должен учитывать лечащий врач.

Всем, кто прошел длительное и дорогое лечение от гепатита С, стоит помнить, что к нему организм не вырабатывает иммунитет, поэтому повторное заражение возможно.

При диагностике HCV применяют один из следующих методов:

Анализ имеет очень высокую чувствительность и достоверность. В качестве биологического материала берут венозную кровь. Благодаря современным технологиям, при ПЦР можно обнаружить вирус при концентрации 5×10 3 -10 4 копий/мл в крови. По результатам анализа, зная норму, можно судить о вирусной нагрузке и поставить прогноз на лечение.

Качественный анализ позволяет определить наличие вируса гепатита в крови. В норме он должен отсутствовать. Благодаря этому методу можно точно установить диагноз.

Только хорошие специалисты смогут правильно расшифровать результаты количественного ПЦР.

ПЦР диагностика позволяет не только определить наличие вируса гепатита В в крови и его этиологию, но также оценить его активность. Выявление вирусной нагрузки особенно важно для подбора эффективного лечения, если она слишком высока, то вероятность выздоровления уменьшается. В чем суть метода полимеразной цепной реакции?

При контакте с инфицированными больными, в предоперационный период, при гемодиализе также рекомендовано обследование.

  1. Широкий спектр применения. С помощью ПЦР, используя типовое оборудование, можно определить любой вирус.
  2. Точность определения возбудителя. Применяя различные комбинации ферментов и технику проведения анализа, достигается 100% спецификация исследования для обозначенной инфекции.
  3. Высокая чувствительность. Методика позволяет выявить присутствие в крови одной молекулы вируса.
  4. Оперативность. Качественный анализ бывает готов через несколько часов, количественный – через двое суток.
  5. Диагностика вируса в инкубационном периоде. При ПЦР возбудитель определяется не по наличию антител, когда уже имеется иммунная реакция организма, а до начала патологического процесса, что облегчает лечение.

Качественный ПЦР анализ в Москве и С-Петербурге обойдется от 600 до 900 руб. В регионах – от 300 до 800 руб.

Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

• Прогноз хронизации инфекционного процесса

«Отрицательный результат» — человек не был инфицирован вирусом гепатита С (результат скрининговых ИФА тестов – ложноположительный).

• новорожденные с перинатальной инфекцией (нетипичная картина связанная с антителами матери).

• Точная оценка эффективности лечения

. 2012 узнала что у меня гепатит С анализы Исследование Результат Референсные значения Комментарий . Концентрация РНК указывается в диапазоне 750 — 10^8 копий/мл. Результаты:

Здравствуйте. У мужа гепатит С, генотип 3а, вирусная нагрузка 1.38*10*5. Сдал фибротест — результат 0.73(F3-F4). На узи печень и селезенка увеличены, жидкости в брюшной полости нет. Алт-210, Аст-190. Гемоглобин — 72, тромбоциты — 80, . открыть

Здравствуйте. У мужа гепатит С, генотип 3а, вирусная нагрузка 1.38*10*5. Сдал фибротест — результат 0.73(F3-F4). На узи печень и селезенка увеличены, жидкости в брюшной полости нет. Алт-210, Аст-190. Гемоглобин — 72, тромбоциты — 80, . открыть

За сутки добавлено 26 вопросов, написано 67 ответов, из них 7 ответов от 9 специалистов в 2 конференциях.

Здравствуйте! вирус гепатита 5.210^4 ме/мл расшифруйте пожалуйста

здравствуйте.помогите пожалуйста расшифровать анализ.гепатит С генотип 1в 6,3х104коп/мл.референтные значения отрицательно.насколько это плохо и есть ли шанс на выздоровление

Подскажите пожалуйста,сдала колличественный анализ на гепатит с,пришел вот такой результат:2.64×105 МО/мл(1,05×106 копий РНК/мл)Помогите пожалуйста расшифровать!Заранее спасибо.

гепатит с (HCV) генотипир. ПЦР (Real Time) 1b