Гепатит с у детей что за заболевание

Автор

На этой стадии при гепатите А у детей в крови происходит быстрое нарастание активности печеночных ферментов АлАТ, реакция Ванден-Берга становится ускоренной. Окончание преджелтушного периода характеризуется появлением темной мочи и обесцвеченного кала.

В этой стадии преджелтушного периода клинические проявления поражения печени становятся более яркими. Печень значительно увеличивается в размерах, уплотняется, больные ощущают тяжесть в правом подреберье, иногда боли. При прощупывании печени отмечается ее болезненность. У детей раннего возраста печень увеличивается преимущественно за счет правой доли.

Иногда, в самом начале болезни появляется боль в животе, что часто напоминает клиническую картину острого живота. Продолжительность инфекционной стадии составляет чаще 2–3 дня. Об окончании этой стадии говорит снижение температуры до нормы и значительное улучшение состояния больного ребенка.

Так называется острое вирусное заболевание печени с циклическим течением. Гепатит А у детей проявляется интоксикацией и нарушениями печеночных функций. Период инкубации может колебаться от 15 до 50 дней, но в большинстве случаев он составляет 15–30 дней.

Появляются: тошнота, обильная рвота, низкая физическая активность, плохой аппетит. Моча приобретает тёмный цвет, а кал теряет нормальный оттенок. Печень и селезёнка увеличены в размерах.

Реактивный гепатит способен протекать абсолютно бессимптомно и выявляется только в ходе планового осмотра педиатром. Реактивный гепатит в отличие от вирусного, не вызывает серьёзные нарушения. Хронической стадии болезни не существует.

Основой предупреждения гепатита A является соблюдение личной гигиены. Необходимо изолировать больных на весь период заболевания. Профилактика проводится с помощью вакцинации от данного вида вируса.

Симптомы гепатита B у детей в период ослабления болезни не проявляются вовсе. При обострении болезни наблюдаются:

Симптомы гепатита А у детей

Вакцинация против гепатита А во многих развитых странах включена в Национальные календари прививок и является обязательным плановым мероприятием. В России иммунизация против гепатита А не включена в список обязательных прививок, но практически все педиатры рекомендуют вакцинировать ребенка перед посещением детского сада, школы, летних лагерей, детских санаториев и перед отдыхом в регионах с неблагоприятным эпидемиологической обстановкой. В детских коллективах существует очень большой риск заражения гепатитом.

Причины гепатита А у детей

В современном мире невозможно полностью обезопасить себя от возможных источников загрязнения во внешней среде, поэтому максимально надежным способом профилактики от вируса гепатита А является вакцинация, которая позволяет вырабатывать защитные антитела к вирусу.

Для справки. Вирус гепатита В состоит из внутреннего белкового ядра и внешней капсулы. Внешняя капсула содержит на поверхности антиген гепатита В (HBsAg). Внутреннее ядро содержит ядерный антиген. и е-антиген гепатита В. Это образование включает в себя полимеразы, которые ускоряют образование ДНК клетки вируса. Вирус гепатита В является единственным представителем вирусного царства, который имеет ДНК, а не РНК.

  • тошнота и рвота,
  • общая слабость организма,
  • умеренное повышение температуры,
  • боль в животе,
  • обесцвечивание кала,
  • потемнение и пенистость мочи.

Иногда вирус может передаться и после родов во время грудного вскармливания, ухода за малышом.

Вирус протекает по-разному. У некоторых он длится около полугода и больше, при этом может прогрессировать, нарушать работу печени и в дальнейшем перерасти в цирроз.

В настоящее время существует вакцина, которая может уберечь вашего ребенка от заболевания гепатитом а. Эту вакцину, впервые утвержденную для применения в 1995 году, советуют использовать некоторым межгосударственным путешественникам; взрослым людям, которые по роду деятельности связаны с риском заболевания; а также всем детям, которые живут в тех штатах, где риск заболевания наиболее высок. Узнайте у вашего педиатра, относится ли штат, в котором живете вы, к такому месту.

Самой важной мерой предупреждения гепатита является мытье рук перед едой и после пользования туалетом. Если ваш ребенок на какое-то время остается в детских учреждениях, проследите, чтобы сотрудники, ухаживающие за детьми, мыли руки после смены подгузников и перед тем как начать кормить ребенка.

Перед тем как отправиться с ребенком в дальнюю поездку, проконсультируйтесь с врачом о вероятности риска заболевания гепатитом в тех странах, куда вы едете. В некоторых случаях может быть предписана вакцина гамма-глобулина и/или вакцина против гепатита а.

Существует лишь небольшое количество препаратов для лечения гепатита В и С. Но применение большинства из них не утверждено для лечения детей. Если гепатит у ребенка переходит в стадию хронического, педиатр посоветует вам специалиста, к которому следует обратиться, чтобы определить дальнейший уход за ребенком и решить, стоит ли применять какие-либо лекарственные средства.

Нередко формой заболевания печени является токсический гепатит у детей, вызванный неблагоприятным действием на ткани печени различных химических веществ. Как правило, возникает эта форма при отравлении продуктами питания или после применения лекарственных препаратов с превышением дозировки.

Устранение основных причин отравления, тщательный уход и своевременно начатое лечение токсического гепатита могут гарантировать полное выздоровление без появления осложнений со стороны печени. При регулярном поражении организма ребёнка веществами, вызывающими поражение тканей печени, могут возникнуть печёночная недостаточность и цирроз печени.

В зависимости от того, какой тип вируса попал в организм ребёнка, различают 6 видов гепатитов, поражающего детскую печень:

О том, каким видом и типом болен ребёнок, можно узнать при детальном обследовании, которое включает в себя анализ крови и мочи, а также обследование с применением ультразвука. Чтобы избавить ребёнка от этой разновидности заболевания, достаточно устранить причину реакции, то есть основное заболевание.

Редко, но симптомы начала заболевания могут быть выражены ярко. Появляется тошнота, многократная рвота, кружится голова, появляется сонливость. Могу возникать расстройства пищеварительной системы: снижение аппетита, нежелание принимать любую пищу, запоры, метеоризм (повышенное газообразование), редко – жидкий повторяющийся стул.

Типичные случаи болезни делят на четыре периода:

Гепатиту В подвержены только люди, им не могут болеть животные. Такие инфекции называются антропозными. Вирус переносят вирусоносители без клинических проявлений болезни, но также заразиться можно и от больных с хроническими или острыми формами заболевания.

  • детям, рожденным от матерей с гепатитом или от носительниц HBcAg
  • новорожденным в районах с высоким уровнем носительства HBsAg
  • больным, которым часто проводят различные парентеральные ма­нипуляции (например, при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности и т. д.).
  • детям, которые находятся в тесном контакте с носителем HBsAg
  • медицинскому персоналу гепатитных отделений, центров гемодиали­за, отделений службы крови и пр.
  • лицам, получившим случайную травму инструментами, загрязненны­ми кровью больных гепатитом В или носителями HBsAg.

Диагноз вирусного гепатита.

Различают следующие периоды ОВГ:

2) преджелтушный (продромальный);

4) период реконвалесценции.

Злокачественная форма гепатита, вероятно, связана с массивным внедрением вируса и особой восприимчивостью организма, в результате чего бурно развиваются изменения в печени и соответственно клинические проявления болезни вплоть до печеночной комы. Злокачественная форма болезни начинается, как правило, остро с симптомов интоксикации. Частота злокачественных форм невелика; их возникновение связывают преимущественно с сывороточным заражением.

Псевдотуберкулез вызывает подозрение на вирусный гепатит в связи с увеличением размеров печени, нередко сопровождающимся и желтухой, с соответствующими биохимическими изменениями.

При инфекционном гепатите отмечается периодичность подъемов и спадов заболеваемости с интервалом в 3-4 года и более. Характерна сезонность для гепатита В — осенне-зимний подъем заболеваемости. Начало подъема, по данным по Ленинграду, приходится на август, максимум на октябрь — ноябрь, минимум — на апрель -июль, коэффициент подъема достигает 4,5 (М. Н. Кулакова). Он объясняется, с одной стороны, понижением сопротивляемости организма в связи с охлаждением и простудными заболеваниями, с другой — более тесным общением детей в закрытых помещениях.

Гематологические изменения в желтушном периоде гепатита изучены недостаточно, сведения о них противоречивы. Имеются указания на частое снижение содержания гемоглобина, нередко на некоторое понижение осмотической стойкости эритроцитов. Для СОЭ характерны отсутствие изменений или. тенденция к снижению.

Однако если ребенок заболел желтухой, причиной которой стал гепатит А, то первые признаки гепатита А у ребенка такие:

• возможны высыпания на коже.

Однако обратите внимание, что сыпь на коже при гепатите не всегда связана с узелковым полиартериитом.

Пути передачи инфекции:

Самыми неблагоприятными в эпидемическом отношении считаются страны с низким уровнем развития, где заражаются в результате широкого распространения вируса и из-за низкого уровня развития санитарно-эпидемических норм.

  1. С года вакцину от гепатита A вводят детям, проживающим на территории стран с высоким уровнем заболеваемости.
  2. По эпидемическим показаниям проводят вакцинацию всем контактным лицам в очагах инфекции.
  3. Иммунизацию проводят также людям из групп риска.

Пути заражения вирусным гепатитом A, следующие.

Как передаётся гепатит A от человека к человеку? Механизм передачи — фекально-оральный, который реализуется если патогенный микроорганизм находится и размножается в кишечнике. С мочой, рвотными массами или испражнениями вирус выходит в окружающую среду, при несоблюдении или нарушении гигиенических норм — он остаётся на окружающих предметах. Люди заражаются при дотрагивании до них, в результате чего микроорганизм инфицирует следующего человека.

Вакцинацию, в зависимости от использования разных прививок, можно проводить детям от одного года или трех лет. Для этого используют вакцину ГЕП-А-ин-ВАК российского производства, представляющую собой инактивированные формалином вирионы. Вводится она двукратно по 0,25 мл с интервалом в 1 месяц, с повторным введением через 6 месяцев и ревакцинацией через 10 лет.

  • вакцинорофилактику,
  • комплекс мер, направленных на разрыв механизма передачи вируса от инфицированного пациента здоровому ребенку.

Вирусный гепатит А может протекать в легкой, средне-тяжелой и тяжелой форме. О степени тяжести судят по явлениям интоксикации, степени желтухи и лабораторным показателям. Для 50% заболевших детей гепатит А протекает в легкой форме, симптомы которой проявляются незначительными катаральными явлениями, кратковременным повышением температуры тела.

Существуют также вакцины от других производителей, такие как Хаврикс (Бельгия), Вакта (США), Аваксим (Франция). Их введение происходит однократно в дозировке 0,5 мл с повторным введением через 6-18 месяцев и ревакцинацией через 10 лет.