Гравидарный эндометрий при беременности что это такое

Автор

Содержание

Дата публикации: 2017-04-16 14:21

Эндометрий гравидарный что это — Эндометрий при беременности – норма, патологии

Также присутствие подозрении получай гиперплазию должно обитать гистологию. Именно со ее от осуществляется проверка ковчег матки.

Гиперплазия эндометрия: что это такое и причины

Толщина эндометрия изменяется во зависимости с фаз менструального цикла. С от ультразвукового исследования органов малого таза допускается установить его размеры.

Эндометрий при беременности — норма, толщина, отклонения

В первую каскад разберемся, что такое гиперплазия. Термин гиперплазия означает гиперплазия тканей. Следовательно, во данном случае имеет поприще прирост внутреннего слоя матки, в таком случае лакомиться эндометрия. Увеличение толщины слоя возникает вслед подсчёт того, что происходит квантитативный прирост клеток, равно обличье сих самых клеток равно определяет тип патологии.

Подробно о лекарствах :: Эндометрий гравидарный

Вторая число препаратов на лечения гиперпластических процессов во эндометрии представляет с лица производные прогестерона, гестагены. К ним относится Утрожестан равно Дюфастон. Толщина внутреннего слоя матки меняется со временем приема утрожестана во сторону его уменьшения. К этой группе видишь и все допускается отнести внутриматочную спиралька Мирена, которая включает гестаген равно способна уделывать местное махинация получай эндометрий.

Морфологические эквиваленты причин замершей беременности являются универсальным информационным полем, соответственно отражающим отношение этиологических факторов равно определяющим перспективу целенаправленной реабилитации нарушенной детородной функции супругов.

Такое противоречие толщины свидетельствует в рассуждении гормональном «сбое» во организме. К патологическим причинам изменения толщины эндометрия относят его гипоплазию равно гиперплазию.

Этот эндометрий может состоять новой беременностью или — или остатками старой недочищенной. Необходимо покамест единожды обследоваться. Узи от 5 дней с предыдущего равно обессилеть кровопролитие получай ХГЧ. С результатами для врачу получай расшифровку. Если это остатки старой, в таком случае грозит вас воспалением равно лечением, инак видишь чт в рассуждении уделывать кабы это новая Б определять вас, хотя бы люди в белых халатах советуют отказаться с новой на плохой конец 8 мес.

Итак, во норме слой стенки матки составляет 8,5-9 миллиметра. При патологии легкой степени слой безграмотный превышает 7 мм. Средняя высота протекает со увеличением толщины впредь до 67 мм. Если цифры достигают 69 мм равно сверх, должно высовывать тяжелую высота гиперплазии. А видишь побольше высокие цифры могут доказывать в рассуждении таком заболевании, что аденокарцинома, присутствие которой слой стенки матки превышает 66 мм. Если только цифры превышают 75 мм, допускается усмотреть эндометриоз 9 степени, характеризующийся разрастанием эндометриоидной мануфактура безграмотный только лишь во матке, только равно во других органах абдоминальный полости.

Иногда на восстановления репродуктивной функции женского организма положительно не хватает приема лекарственных средств. В этом случае может определяться комплексное терапия, включающее во себя кроме медицинских препаратов следующие методы воздействия получай биотроф:

Гиперплазия эндометрия – это немощь, присутствие котором происходит дынька (разрастание) внутреннего слоя матки. Есть простая очаговая гиперплазия эндометрия (когда клеток.

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, подвергается изменениям в ходе менструального цикла, беременности, ее прерывания, так как эти ткани полностью гормонозависимы. По его состоянию можно сделать вывод не только о репродуктивном статусе и уровне гормонов пациентки, но и о работе ее яичников и репродуктивной системы в целом. Выделяют несколько типов эндометрия в зависимости от того, какие особенности он имеет при том или ином типе гормональных изменений. В данной статье будет рассмотрен гравидарный эндометрий, его особенности, причины появления и методы лечения (если оно необходимо).

Определение

Что это означает? Гравидарный эндометрий можно обнаружить в ходе ультразвукового исследования. Он имеет иную эхогенность, чем неизмененный, и на основании этого хорошо визуализируется в ходе такой процедуры. При этом, обнаружить его можно как при трансабдоминальном, так и при трансвагиналньом УЗИ. В заключении врача и описании результатов УЗИ такое состояние может быть также упомянуто как гравидарная реакция эндометрия.

Процесс таких изменений всегда тотальный, то есть такой эндометрий формируется не очагово, а сразу на всей полости матки. Обычно, его наличию сопутствуют некоторые изменения в яичниках.

Причина такого состояния, как и любого другого изменения структуры эндометрия, это гормональные перестройки и изменения в организме. Гравидарный эндометрий появляется при изменении гормонального уровня, характерном для беременности. То есть, такое состояние может появиться исключительно при наступлении беременности, в результате взаимного воздействия прогестерона и эстрогена и изменений в их содержании.

При этом, на начальных этапах сама беременность по ультразвуковому исследованию может никак не диагностироваться. Слизистый слой подвергается изменениям уже с первого дня зачатия. Потому, при задержке в 1 день его изменения уже заметны на УЗИ, хотя самоплодное яйцо еще не видно – оно визуализируется значительно позже. В этом случае врачи, обычно, рекомендуют пациенткам сдать анализ венозной крови на содержание в организме гормона ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться сразу при наступлении беременности и его уровень помогает диагностировать это состояние с высокой точностью.

Иногда возникают ситуации, когда диагностируется эндометрий гравидарного типа, при этом плодное яйцо не визуализируется, а уровень гормона ХГЧ нормальный (для отсутствия беременности) или пограничный. В этом случае врачи, обычно, говорят о том, что вероятно оплодотворение произошло, в результате чего изменения слизистой начались. Но плодное яйцо не закрепилось изначально или закрепилось, но тут же было отторгнуто, то есть произошел выкидыш на очень ранних сроках, незамеченный пациенткой.

В некоторых случаях возможно появление такого эндометрия в результате сильного гормонального сбоя, вплоть до ложной беременности. В этом случае требуется гормональное лечение. Но происходит такое крайне редко.

Диагностика

Как уже было сказано выше, диагностируется такое состояние посредствам УЗИ. Эффективно как трансвагинальное, так и трансабдоминальное исследование. Однако информативность второго немного ниже. Потому, если необходимо узнать об изменениях в слизистой наверняка, лучше использовать трансабдоминальный метод. Даже при одном дне задержки в таком случае изменения видны и четко различимы. При 5-8 дне задержки, обычно, уже можно сделать вывод о наличии или отсутствии плодного яйца, то есть о том/, развивается ли беременность или имел место выкидыш на раннем сроке.

Для более точной диагностики беременности применяется анализ венозной крови на ХГЧ.

Гравидарный эндометрий при беременности является необходимым и естественным явлением, а потому опасности не представляет. Если он появился, но произошел выкидыш, то такое состояние также не представляет существенной опасности, так как в большинстве случаев уровень гормонов нормализуется со временем самостоятельно. Однако рекомендуются контрольные УЗИ для оценки скорости нормализации состояния.

Опасность представляет ситуация, когда такая слизистая появилась вне беременности. Это говорит о значительном гормональном сбое в организме, который может стать причиной проблем с зачатием и даже бесплодия. А, кроме того, на такой эндометрий плодное яйцо в принципе закрепляется плохо. Потому состояние необходимо лечить.

Надо ли лечить?

Как было сказано выше, гравидарная слизистая при беременности считается нормальной и в лечении не нуждается. После выкидыша или аборта желательно провести контрольное УЗИ спустя месяц для определения того, нормализовалась ли слизистая. А вот при гормональном сбое лечение может происходить гормонами нескольких типов:

  • Эстрогеново-прогестероновые комбинированные оральные контрацептивы;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • Прогестероны или эстрогены по-отдельности.

Наиболее подходящий препарат выбирает врач исходя из текущего гормонального статуса и возраста пациентки.

У меня была беременность 6-7 недель. Произошло замирание плода. Сделали чистку, не дочистили, сказали ждать месячных. Месячные начались вовремя.

Когда сделали УЗИ — матка очистилась, но обнаружили фолликулярную кисту. Слава Богу, она рассосалась, но на этом все не закончилось.

Вот у меня задержка, сделала тест — отрицательный. Обнаружили на УЗИ гравидарный эндометрий.

Подскажите, что это такое? И чем мне это грозит?

Похожие по теме вопросы

Последние заданные вопросы

  • Обсуждение: таблетки Сайтотек для прерывания беременности 1 год назад | ответов 17
  • Обсуждение: боли после медикаментозного прерывания беременности 1 год назад | ответов 3
  • Обсуждение: как сохранить ребенка после медикаментозного аборта? 2 года назад | ответов 33
  • Обсуждение: прерывание беременности прерванным половым актом 2 года назад | ответов 20
  • Обсуждение: противозачаточные таблетки Ярина 2 года назад | ответов 9
  • Обсуждение: противозачаточные таблетки Эскапел 2 года назад | ответов 20
  • Обсуждение: задержка месячных и нужно ли их принудительно вызывать? 2 года назад | ответов 33

Все вопросы

Добавить комментарий Отменить ответ

Скажите, пожалуйста, была замершая беременность, в гистологии указано: гравидарный эндометрий с кровоизлияниями и некрозом. Что это такое?

Это означает, что ваше плодное яйцо даже не начало развиваться, а сразу замерло на определенном сроке. Чем это вызвано, вам должны были сказать. http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/beremennost-posle-medikamentoznogo-preryvaniya.html
Так как причин для замершей беременности очень много. Ищите ответ в больнице, должна быть документация. http://preryvanie-beremennosti.ru/info/abort-na-rannix-srokax.html http://preryvanie-beremennosti.ru/info/analizy-dlya-aborta.html

Ну тут уже все правильно написали, началось разложение уже того, что отмерло. А отмерло плодовое яйцо и слой матки. С беременностью правда придется подождать, а вот сколько- лучше спросить у врачей. Но не надо отчаиваться, ситуация не приятная, конечно, но не самая худшая. Удачи вам с новой беременностью!

Внутренний слой матки. который формируется с наступлением беременности, а с некрозом , другими словами яйцо умерло и начало разлагаться. Причиной этого могут быть ранее перенесенные инфекционные заболевания , в том числе и элементарная простуда. Советую Вам в ближайшие хотя бы шесть месяцев не планировать беременность новую, предохраняйтесь . http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/beremennost-posle-medikamentoznogo-preryvaniya.html http://preryvanie-beremennosti.ru/info/abort-na-rannix-srokax.html http://preryvanie-beremennosti.ru/protivozachatochnye-tabletki

Добрый вечер. У меня была замершая беременность на той неделе почистили и вот пришел результат гестологию: ееразвивающаяся маточная беременность с инволютивными изменениями на фоне воспалительной патологии эндометрия с незавершенной гравидарной перестройка, недоразвитием сосудов маточно-плацентарной зоны. Прошу объяснить что это значит.

С такими вопросами к гинекологу. Очень долго и сложно объяснять. Могу сказать только, что у вас как минимум эндометриоз. И прежде чем беременеть, надо вылечиться.

Да, конечно может. Не переживайте, это не страшно. Важно, чтобы матка очистилась полностью. А поэтому, как только менструация закончится, идите в больницу и пройдите УЗ-Исследование. http://preryvanie-beremennosti.ru/info/sroki-preryvaniya-beremennosti.html http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/beremennost-posle-medikamentoznogo-preryvaniya.html И еще. Если беременность нежелательна для Вас, задумайтесь о выборе ОК http://preryvanie-beremennosti.ru/protivozachatochnye-tabletki

Подскажите, пожалуйста. У меня задержка 6 дней. УЗИ показало эндометрий гравидарный 16 мм, но ПЯ не лоцировалось. Вчера пошли месячные, очень обильные. Это может быть выкидыш?

Скорее всего, это так и получилось, что произошел выкидыш. Не переживайте, как только все закончится, придите на УЗИ. Чтобы знать, что матка полностью очистилась. И проконсультируйтесь с гинекологом о причинах. Проосто из вопроса не понятно, хотите ли вы вообще рожать? В любом случае, выкидыш- это не совсем здоровое состояние организма. Может быть, врач назначит какое то лечение.

Да, это не исключается. Как вы себя чувствуете? Боль есть? http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/beremennost-posle-medikamentoznogo-preryvaniya.html После того, как у вас закончатся месячные, вам надо будет пойти в жк к узисту. Это нужно сделать немедленно и не тянуть с этим. Чтобы избежать дальнейших плохих последствий. Не понятно, почему пошла кровь.. там все обследуют.
http://preryvanie-beremennosti.ru/info/abort-na-rannix-srokax.html
http://preryvanie-beremennosti.ru/info/analizy-dlya-aborta.html

Да, это вполне может означать, что яйцо не прикрепилось и у Вас произошел выкидыш, который принимается за месячные. Ничего страшного в этом нет, Ваша матка очистится и тогда нужно ждать следующие месячные. Так же предохраняйтесь, если не планируете беременность.

Этот эндометрий может быть новой беременностью или остатками старой недочищенной. Необходимо еще раз обследоваться. Узи через 5 дней от предыдущего и сдать кровь на ХГЧ. С результатами к врачу на расшифровку. Если это остатки старой, то грозит вам воспалением и лечением, а вот чт о делать если это новая Б — решать вам, хотя врачи советуют воздержаться от новой минимум 3 мес.

Гравидарный эндометрий – слой, который формируется внутри матки при беременности. Возможно вы рано сделали УЗи и плодное яйцо еще как следует не закрепилось. Сдайте анализ на ХГЧ. Проверьтесь так же на внематочную беременность на всякий случай.
Второй вариант – у вас непролеченный эндометрит матки, тем более если была киста. Не спешите беременеть, проверьтесь у специалистов, возможно стоит сначала пролечиться, чтобы будущая беременность и роды прошли легко.

Гравидарный — это обычный эндометрий, который формируется при беременности и говорит о том, что в организме происходят изменения согласно сроку беременности. В принципе опасности он не представляет никакой, если только не воспаляется. А вот в случае воспаления может привести к выкидышу.

Гравидарный эндометрий — это не диагноз. Это изменение состояние эндометрия, которое характерное для беременности. Возможно тест показал отрицательный результат ввиду того, что срок пока маленький очень и количество гормона ХГЧ пока настолько мала, что ее он не улавливает. Врач пока на УЗИ не увидел плодного яйца, поскольку оно не успело прикрепиться вероятнее всего на стенку матки, однако изменения внутри матки уже начались, организм готовится к принятию плодного яйца и вынашиванию беременности.
Второй вариант, который может быть — это изменение эндометрия которые произошли ранее. Ведь замершая беременность была совсем недавно. Организм ещё не успел оправиться от последствий замершей беременности.
Сейчас я вам советую сделать следующее: ждете дня 3-4 и сдаете кровь на определение ХГЧ, затем повторное узи. Нужно посмотреть действительно ли беременность наступила.
Так как вы пишете на сайте о прерывании беременности, я так понимаю что дальнейшее действие будет аборт? Хочу вам порекомендовать выбрать препарат мифегин http://preryvanie-beremennosti.ru/preparaty/mifegin (либо его аналог) для аборта. Тем более раз нашли кисту. Этот препарат имеет минимум противопоказаний и последствий.

Гравидарный эндометрий — это эндометрий, который образуется во время беременности. Грозить он вам может образованием полипов и эндометритом(воспалением). Лично я считаю, что его нужно чистить и обязательно отправлять на гистологическое исследование. Некоторые гинекологи считают, что ничего страшного в этом нет, мол он сам выйдет из матки во время месячных.Я вам рекомендую сходить сейчас на приём к своему гинекологу и выбрать тактику лечения.

Живые темы на форуме

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д
Ma_Marina, у нас в теме In8 есть. У неё бы тебе спросить. У неё поломки в генах тромбофлебит и да.

Все о бесплатном ЭКО (квоты, ОМС)
Nisurmina, аспират берут в слепую и из одного места или из 2.А на гистере осмотрят матку на предм.

Популярные записи в блогах

Партнёрское кесарево сечение
Девочки,всем доброго времени суток. Поднимаю очень важную для меня тему. Оплатила партнёрские р.

Мои 10 недель беременности)
Всем привет)Уже завтра нам 10 недель. не верится даже. кажется, будто вчера увидела полоску-приз.

Официально: «Пролёт».
Пишу, чтобы привети в порядок свои мысли и, прежде всего, чувства. Им за последние два месяца дос.

Интересные фото в галерее

В положительные ещё рано?!
День Х во вторник, я его уже не жду конечно. ))) поражает, что чувствительные тесты.

10дпо
Утро-день-вечер Что то не замечала в первую б мании мочить тесты)) а тут вот) Девочки, желаю всем.

Можно ли надеяться?
На пятый день задержки. Девочки, это Оно?

Разделы консультаций

гравидарный эндометрий

Здравствуйте! на 8 недели беременности у меня произошел выкидыш. В результате гистологии указано: Гравидарный Эндометрий и ворсины хориона». Подскажите, пожалуйста, что это может значить? и что является причиной выкидыша? послеоперационное состояние — в норме. Также, подскажите, когда можно планировать следующую Врач в клинике мне сказала, что обследование не нужно. Заранее большое спасибо!

Добрый день! Гравидарный эндометрий формируется при беременности, ворсины хориона подтверждают беременность. Скорее всего выкидыш произошел по причине воспаления эндометрия. Перед след. беременностью необходимо сдать все мазки на половые инфекции и подготовить эндометрий, возможно это будет гистероскопия. Решите вопрос со своим лечащим врачом.

Другие консультации акушерство и гинекология

контрацепция

Оргазм с капсулой порошковіх лактобактерий внутри

Источник

Гиперплазия: причины патологии, симптомы и возможные осложнения

У каждого заболевания есть та или иная вероятность развития рака. Но, в то же время, если у одних патологий они минимальная, то есть и те, которые при определенной форме относятся к предраковым. К таковым можно отнести такую патологию, как гиперплазия. Для того чтобы понять, что это такое и как ее лечить, следует выявить причины возникновения, основные симптомы, а также выделить состояния, при которых это заболевание проявляется чаще всего. Кроме того, нужно разобраться, опасна ли простая типичная гиперплазия эндометрия и какие существуют показания для операции.

Репродуктивная система женщины — это очень сложный механизм, где малейшее нарушение может привести к бесплодию. Характерными являются циклические изменения тканей.

На сегодняшний день известно огромное количество патологий, связанных с разрастанием клеток органов и тканей. В то же время не все.

Некоторые заболевания требуют правильно подобранной схемы лечения, причем особенное значение имеет индивидуальный подход. Даже при наличии одинаковых симптомов иногда нельзя.

Прогноз любого заболевания зависит, в первую очередь, от правильно подобранного лечения, также важна профилактика или правильно проведенная реабилитация. Так, при.

В живом организме все системы и органы взаимосвязаны. При нарушении работы одного появляются проблемы в функционировании другого. Особенно выражено протекают.

Не всегда рост клеток означает раковую опухоль. Существуют состояния, при которых клетки начинают усиленно размножаться, что приводит к увеличению размера.

На репродуктивную функцию влияют практически все органы и системы. Но все же особенно важное значение отводится именно половым органам. Всем.

Источник

Замершая беременность

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод»>Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья

Добрый вечер! в мае была замершая беременность в сроке 5-6 недель,делали выскабливание,сдала на гормоны,на гормоны щитовидной железы,на зппп все в норме,сейчас декабрь и у меня задержка волнуюсь не может ли повториться. делала тест отрицательный,но чувствую что беременна,есть ли опасность в повторе ЗБ?

Здравствуйте, Алла! Если обследование, проведенное по поводу замершей беременности, показало, что все показатели в норме и серьезных заболеваний и отклонений нет, то риск повторного развития замершей беременности невелик. По поводу задержки месячных (если она продлится более 7 дней) рекомендую своевременно обратиться к гинекологу для обследования и выбора тактики ведения беременности. Берегите здоровье!

У меня была замершая беременность на сроке 5 недель, сделали вакуумную чистку,температуры после чистки не было, анализы были хорошие как во время беременности (замершую объяснили, что из-за инфекции, какой не сказали) так и после чистки, месячные начались через месяц все хорошо. Через 2 месяца я сдала еще раз анализы, обнаружили воспаление в почках, принимала таблетки неделю, я проверила тестом на беременность оказалось что беременна. проходит все жидким стулом, и открылся геморрой, а также у меня насморк. как все это может повлиять на плод. хочется все ж таки вынести малыша. мы его так ждем. заранее спасибо.

Источник

Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Что такое гравидарный эндометрий и зачем он нужен?

Гравидарный эндометрий — это функциональный слой выстилки матки, который формируется на самых ранних сроках беременности. Процесс морфологических и функциональных изменений стромальных клеток называется децидуализацией. Поэтому гравидарный эндометрий также известен как децидуальная ткань.

Причины децидуализации

Как уже было сказано выше, децидуальная ткань является абсолютно нормальной реакцией здорового организма на зачатие. Однако в редких случаях клетки гравидарного эндометрия обнаруживаются и у небеременных женщин. Чтобы разобраться с тем, является ли такое состояние патологией, нужно узнать об истинных причинах децидуализации.

Независимо от того, планирует ли женщина ребенка и бывают ли у нее сексуальные контакты, сразу после овуляции организм начинает готовиться к возможной беременности. Подготовка проявляется в повышенной секреции прогестерона.

Если зачатие произойдет, то уровень прогестерона продолжит расти, а в случае менструации — резко снизится. Но если женщина принимает синтетический гормон, то организм может «обмануться» и решить, что зачатие произошло.

В результате стромальные ткани эндометрия небеременной матки могут начать перерождаться в гравидарные. Именно прогестерон помогает активизировать процесс васкуляризации. Благодаря разросшейся сосудистой сетке, выстилка ткани становится достаточно мягкой для успешного имплантирования.

Источник

гистология…

Комментарии пользователей

Гравидарный эндометрий-это нормальный эндометрий, который превращается под действием гормонов в децидуальную ткань типичную для беременности, ворсины хориона- это часть плацентарной ткани. Все это может наблюдаться и в норме, по этим данным о причинах замерания беременности сказать нельзя. Вы все переписали сюда с заключения? По этому гистологическому заключению можно сказать только о факте маточной беременности и об отсутствие воспаления.

Значит скорее всего проблемы не местного характера, а системного характера (т.е. гормональный сбой, аутоимунный сбой).Не переживайте, все у Вас обязательно получится, провертесь на гормоны.

меня сегодня в ЖК отправили в кабинет по невынашиванию. сказала, что там дадут направления на анализы на гормоны и на инфекции.

т.е. организм сам отторг зародыш (защитная система организма принимает зародыш за чужородное и отторгает)- это конечно все намного заковырестей можно было написать, но муж постарался доступным языком объяснить, но это бывает редко, скоре всего гормоны, возможно и инфекции конечно, но тогда гистологическое заключение должно было показать воспаление.

Спасибо. Будут вопросы, пишите в личку, муж мой Вам поможет, он врач- патологоанатом, смотрит гистологию как у Вас каждый день и пишет как раз заключения, разбирается во многом.

В следующий раз делайте анализы в ЮНИМ — там быстро и ОЧЕНЬ качественно! Вот, нашла ссылку на их сайт http://www.unim.su/histology. Они анализы проводят на базе фнкц рогачёва, а это самая лучшая лаборатория в России. Причём ещё и дешевле, чем в самом фнкц.

Источник

Почему появляется гравидарный эндометрий?

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, подвергается изменениям в ходе менструального цикла, беременности, ее прерывания, так как эти ткани полностью гормонозависимы. По его состоянию можно сделать вывод не только о репродуктивном статусе и уровне гормонов пациентки, но и о работе ее яичников и репродуктивной системы в целом. Выделяют несколько типов эндометрия в зависимости от того, какие особенности он имеет при том или ином типе гормональных изменений. В данной статье будет рассмотрен гравидарный эндометрий, его особенности, причины появления и методы лечения (если оно необходимо).

Определение

Что это означает? Гравидарный эндометрий можно обнаружить в ходе ультразвукового исследования. Он имеет иную эхогенность, чем неизмененный, и на основании этого хорошо визуализируется в ходе такой процедуры. При этом, обнаружить его можно как при трансабдоминальном, так и при трансвагиналньом УЗИ. В заключении врача и описании результатов УЗИ такое состояние может быть также упомянуто как гравидарная реакция эндометрия.

Процесс таких изменений всегда тотальный, то есть такой эндометрий формируется не очагово, а сразу на всей полости матки. Обычно, его наличию сопутствуют некоторые изменения в яичниках.

Причина такого состояния, как и любого другого изменения структуры эндометрия, это гормональные перестройки и изменения в организме. Гравидарный эндометрий появляется при изменении гормонального уровня, характерном для беременности. То есть, такое состояние может появиться исключительно при наступлении беременности, в результате взаимного воздействия прогестерона и эстрогена и изменений в их содержании.

Я не обследовалась после замерше

Источник

гравидарный эндометрий беременность внематочная

Гравидарный эндометрий что это

Привет всем! Сходила на УЗИ сегодня, 8 дпо. Овуляцию раннюю подтвердили, на 10 дц. и дали направление на хгч. Гинеколог моя уверенна что я беременна. 1.эндометрий 18 мм гравидарного типа.,2.желтое тело 22х20 мм.,3.матка увеличена. Говорит за 7.

1. Матка, размеры и форма. Средние размеры матки: длина тела матки — 4,4-5,6 см, толщина тела матки — 3,2-4,3 см, ширина тела матки — 3,2-5, 5 см. Размеры шейки матки: длина шейки матки — 2,8-3,7 см, толщина шейки матки — 2,6-3,3 см, ширина шейки матки — 2,9-5,3 см. 2. Эндометрий. Ультразвуковую анатомию эндометрия рассматривают применительно к различным фазам менструального цикла при так называемом «идеальном» цикле, длящемся 28 дней, с овуляцией на 14-й день. Во время менструации в полости матки определяется.

Добрый вечер,девочки!Подучила результаты гистологии.Они меня немного поразили, т.к. ничего конкретного нет. Картина такая: в присланном материале присутствует кровь,слизь, фрагменты децидуальной ткани с умеренной лимфо-лейкоцитарной концентрацией, фргагменты гравидарно изменённый эндометрий, единичные незрелые ворсинки хориона.У кого-нибудь было подобное? Что это всё означает, помогите,пожалуйста, разобраться..врач мой в отпуске и выйдет только в августе(( ДЕВОЧКИ,СПАСИБО ВСЕМ ЗА СОВЕТЫ,ОЧЕНЬ ПОМОГЛИ.ТЕМА ЗАКРЫТА.

В матке находится слизистый слой, состояние которого полностью зависит от уровня гормонов. Называется он эндометрий. Отвечает он за обеспечение матки большими количествами сосудов. Так же на нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. По положению эндометрия можно подвести итог о состоянии яичников и системы репродукции женщины, а так же о наступлении беременности. Бывает несколько типов эндометрия, а влияет на это гормональный фон и изменения в нем. В этой статье мы будем рассматривать гравидарный эндометрий, и что он означает.

Причинами изменений в структуре эндометрия могут быть резкие скачки гормонов, которые не происходят без причины. Это случается сразу после зачатия, а именно после наступления беременности. Либо напротив, сразу после аборта. В такие моменты происходят большие перестройки в гормональном фоне женщины. Под изменения попадают такие гормоны как прогестерон и эстроген.

Как только беременность наступила, выявить её никак нельзя, даже посредством ультразвукового исследования (УЗИ). А вот на эндометрий беременность оказывает влияние с самых первых дней. Поэтому, при зачатии, ультразвуковое исследование слизистого слоя с точность укажет врачу на присутствующую беременность даже на самых ранних сроках. Более точную оценку о наступлении зачатия поможет дать анализ крови на содержание в ней гормона ХГЧ. Поскольку именно этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины с самого начала оплодотворения яйцеклетки.

В редких случаях бывает, что плодного яйца на УЗИ не видно и количество гормона ХГЧ находится в норме, то есть анализ крови говорит, что беременность не наступила, в такой период врачи и концентрируют свое внимание на состоянии слизистой оболочки матки, выявляя, произошла ли в эндометрии гравидарная реакция или нет. Если да, то врачи констатируют беременность, в результате которой в эндометрии произошли изменения, но эмбрион не закрепился или же был самопроизвольно отторгнут, в результате чего случается выкидыш на ранней стадии зачатия, а значит и не замечен для пациентки.

Диагностика

Как уже говорилось, диагностировать гравидарный эндометрий можно на УЗИ. Более эффективным методом исследования будет трансабдоминальный, нежели трансвагинальный, потому что он, в данном случае, будет более информативным.

Даже если у женщины задержка в один день, то изменения в эндометрии будут четко просматриваться на обследовании. А на 5-8 день отсутствия менструации уже должно быть четко видно наличие либо отсутствие эмбриона. Выходя из этого можно говорить о беременности либо о выкидыше на ранних сроках.

Сам по себе гравидарный эндометрий при беременности играет очень важную роль и является неотъемлемой частью в организме, так как именно за него цепляется плодное яйцо. Именно поэтому такое состояние эндометрия является безопасным и полностью приемлемым. Также не несет за собой опасности ситуация, в которой произошел выкидыш, поскольку по истечению времени уровень гормонов придет в норму и слизистый слой снова станет нормальным. Но всё же врачи настоятельно рекомендуют провести контрольное УЗИ, для того чтобы дать оценку тому с какой скоростью эндометрий придет в норму и придет ли вообще.

Опасным является тот момент, когда нет беременности, а слизистая оболочка гравидарная. Такое состояние может вызвать сильный гормональный сбой в организме женщины, который в некоторых случаях может грозить бесплодием. Да и вообще, в таком состоянии забеременеть проблемно потому, что эмбриону будет тяжело закрепиться за такой слой эндометрия. Подобная ситуация может произойти при приеме оральных контрацептивов, если женщина забыла выпить таблетку по расписанию. Тогда рекомендовано выпить всего одну пилюлю, вместо того количества, которое было пропущено. Врачи в такой ситуации настоятельно рекомендуют прибегнуть к квалифицированному лечению.

Нужно ли лечить?

Гравидарный эндометрий при беременности это нормальное явление и лечить его не стоит. Если же был выкидыш или аборт, то спустя 30 дней стоит сделать последнее УЗИ, что бы дать правильную оценку состоянию слизистой оболочке матки.

А если же был гормональный сбой, то врач должен прописать такие гормональные препараты:

  • Содержащие прогестерон;
  • Содержащие эстроген;
  • Контрацептивы которые содержат прогестерон и эстроген;
  • Агонисты содержащие гонадотропин-рилизинг гормон.

Специалист пропишет индивидуальный курс лечения на основе уровня гормонов в организме, заключения УЗИ и исходя из возраста женщины.

Здравствуйте! на 8 недели беременности у меня произошел выкидыш. В результате гистологии указано: Гравидарный Эндометрий и ворсины хориона». Подскажите, пожалуйста, что это может значить? и что является причиной выкидыша? послеоперационное состояние — в норме. Также, подскажите, когда можно планировать следующую Врач в клинике мне сказала, что обследование не нужно. Заранее большое спасибо!

Дополнение №1: Спасибо большое за ответ!

Добрый день! Гравидарный эндометрий формируется при беременности, ворсины хориона подтверждают беременность. Скорее всего выкидыш произошел по причине воспаления эндометрия. Перед след. беременностью необходимо сдать все мазки на половые инфекции и подготовить эндометрий, возможно это будет гистероскопия. Решите вопрос со своим лечащим врачом.

планирование беременности

Здравствуйте. Скажите пожалуйста через какое время после курса антибиотиков ( азитрал 10дней), можно безопасно планировать беременность? Спасибо

помогите разобраться

здравствуйте! у меня такой вопрос! когда я могу взять справку на легкий труд. у меня 6 недель и 2 дня с первого дня последних месячных! работаю на производстве женской гигиены по 12 часов, ночные смены, всю смену на ногах и могут отказать в справке и на каких основаниях.заранее спасибо

беременность.

по какой схеме принимать Дюфастон?

менструация

Подскажите, пожалуйста, как в экстренных случаях(операция-артроскопия)приблизить или задержать месячные хотя бы на 3 дня? Заранее спасибо

Сеть многопрофильных медицинских центров

хирургия, травматология и ортопедия

Рады Вас приветствовать на сайте MedAns .ru — бесплатные медицинские консультации онлайн. Данный проект объединяет врачей всех специальностей, которые готовы оказать помощь по средствам удаленной консультации (онлайн консультация врача бесплатно). Все сервисы абсолютно бесплатны, включая sms-оповещения о новых ответах. Консультации интегрированы с базой знаний по медицине: медицинские статьи, медицинские термины, справочник лекарственных растений, медицинские учреждения. Тысячи людей уже воспользовались нашим сервисом. Мы готовы ответить и на Ваши вопросы.

Материалы на сайте могут иметь возрастное ограничение 18+

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Толибова Гулрухсор Хайбуллоевна, Траль Татьяна Георгиевна, Петросян Мария Анатольевна, Полякова Виктория Олеговна, Кветной Игорь Моисеевич

Результаты гистологического и иммуногистохимического исследования гравидарного эндометрия при неразвивающейся беременности I триместра показали, что на фоне приема микронизированного прогестерона достоверно чаще встречается неполноценная гравидарная трансформация эндометрия и слабое формирование клубков спиральных артерий по сравнению с приемом дидрогестерона . При этом неравномерное распределение и повышение экспрессии рецепторов эстрогена в железах и строме гравидарного эндометрия является показателем патологии первой фазы менструального цикла.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Толибова Гулрухсор Хайбуллоевна, Траль Татьяна Георгиевна, Петросян Мария Анатольевна, Полякова Виктория Олеговна, Кветной Игорь Моисеевич,

Comparative evaluation progestin preparations of the effect graviditas transformation of endometrial undeveloping pregnancy of the I trimester

The results of histological and immunohistochemical studies of the endometrium graviditas during non-developing pregnancy of the first trimester showed that the defective decidualization of the endometrium and poorly formed tangles of the spiral arteries are significantly more common in case of treatment with micronized progesterone than in case of treatment with dydrogesterone . The irregular distribution and increased expression of estrogen receptors in the glands and stroma of the endometrium are indicators of pathology of the first phase of the menstrual cycle.

Текст научной работы на тему «Сравнительная оценка влияния гестагенных препаратов на гравидарную трансформацию эндометрия при неразвивающейся беременности i триместра»

сравнительная оценка влияния гестагенных препаратов на гравидарную трансформацию эндометрия при неразвивающейся беременности I триместра

© г. х. Толибова, Т. г. Траль, М. А. Петросян, В. О. Полякова, И. М. Кветной

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта», Санкт-Петербург

■ Результаты гистологического и иммуногистохимического исследования гравидарного эндометрия при неразвивающейся беременности I триместра показали, что на фоне приема микронизированного прогестерона достоверно чаще встречается неполноценная гравидарная трансформация эндометрия и слабое формирование клубков спиральных артерий по сравнению с приемом дидрогестерона. При этом неравномерное распределение и повышение экспрессии рецепторов эстрогена в железах и строме гравидарного эндометрия является показателем патологии первой фазы менструального цикла.

■ Ключевые слова: неразвивающаяся беременность; гистологическое и иммуногистохимическое исследование; экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона; микронизированный прогестерон; дидрогестерон.

COMPARATIVE EVALuATION PROGESTIN PREPARATIONS OF THE EFFECT GRAVIDITAS transformation of endometrial undeveloping pregnancy OF THE I TRIMESTER

© G. Kh. Tolibova, T. G. Tral, M. A. Petrosyan, V. O. Polyakova, I. M. Kvetnoy

1 D. O. Ott Research Institute for Obstetrics and Gynecology, Saint Petersburg, Russia

■ The results of histological and immunohistochemical studies of the endometrium graviditas during non-developing pregnancy of the first trimester showed that the defective decidualization of the endometrium and poorly formed tangles of the spiral arteries are significantly more common in case of treatment with micronized progesterone than in case of treatment with dydrogesterone. The irregular distribution and increased expression of estrogen receptors in the glands and stroma of the endometrium are indicators of pathology of the first phase of the menstrual cycle.

■ Key words: undeveloping pregnancy; histological and immunohistochemical studies; estrogen and progesterone receptors; micronized progesterone; dydrogesterone.

Репродуктивные потери I триместра беременности в виде самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности (НБ) остаются одной из актуальных проблем современного акушерства. Поликаузальность данной проблемы не вызывает сомнений, так как хромосомные, эндокринные, иммунологические и инфекционные факторы, а также их сочетание между собой в этиологии неразвивающейся беременности были подтверждены многочисленными исследованиями [2, 3, 4, 7].

Следует отметить, что эндокринная патология является второй по значимости среди этиологических факторов невынашивания беременности и привлекает особое внимание исследователей в связи с частым сочетанием морфологической незрелости эндометрия при нормальном содержании стероидных гормонов в крови [5, 9, 10, 13, 14, 15].

По мнению Сидельниковой В. М., 2007, причина хромосомной патологии эмбриона может быть также связана с гормональной недостаточ-

ностью половых гонад, которая ведет к патологии созревания фолликулов и сперматозоидов с нарушением процессов мейоза и митоза.

В последние годы довольно широко с целью предгравидарной подготовки эндометрия, а также поддержания беременности применяются препараты гестагенного ряда — микронизированный прогестерон, дидрогестерон и инъекционные формы прогестерона. Однако в литературе практически отсутствуют работы, посвященные гистологическим и иммуногистохимическим исследованиям гравидарного эндометрия на фоне приема препаратов, назначаемых при недостаточности эндогенного прогестерона.

Особую озабоченность вызывает широкое применение микронизированного прогестерона в необоснованно увеличенных дозах и продолжительности приема до 36 недель беременности, несмотря на то что безопасность такого применения прогестерона для плода до сих пор не доказана.

Результаты проведенного нами ранее сравнительного экспериментального исследования гестагенной активности микронизированного

прогестерона и дидрогестерона на модели животных в тесте Qauberg-McPhail показали способность обоих препаратов вызывать секреторную трансформацию эндометрия, однако фармакологическая эффективность дидрогестерона на процесс децидуализации эндометрия была выше [1]. Этим объясняется использование дидрогестерона в существенно более низких дозах по сравнению с микронизированным прогестероном при недостаточной функции желтого тела.

Проведенный нами анализ клинических данных показал, что гормональная терапия угрозы прерывания беременности аналогами прогестерона часто не дает ожидаемого результата. Причиной этого, возможно, является чрезмерная гормональная нагрузка в виде политерапии, и даже тритерапии препаратами одного и того же ряда, приводящая к рецепторному дисбалансу эндометрия и неадекватному ответу ткани.

Исходя из вышеизложенного целью нашего исследования явилась сравнительная оценка влияния микронизированного прогестерона и ди-дрогестерона на гравидарную трансформацию эндометрия при неразвивающейся беременности I триместра.

Материал и методы

Материалом для исследования послужил абортивный материал 90 случаев при неразвивающейся беременности, поступивший в отдел патомор-фологии ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д. О. Отта».

Критерием включения в группы исследования явился эмбриогистологический срок 6-8 недель у пациенток в возрасте от 18 до 35 лет, с неразвивающейся беременностью, полученной путем маточного кюретажа.

Критериями исключения из исследования явились женщины старше 36 лет с диагностированным сахарным диабетом, антифосфолипид-ным синдромом, неразвивающаяся беременность с гистологическими признаками инфекционного поражения гравидарного эндометрия, а также абортивный материал после ВРТ и самопроизвольного выкидыша.

Согласно установленным критериям отбора были выделены три равные группы исследования. В первую группу вошло 30 образцов абортивного материала, полученного от пациенток, которые принимали микронизированный прогестерон, во вторую группу — столько же образцов от пациенток, принимавших дидрогестерон. В третью группу вошел абортивный материал, полученный от женщин, не принимавших гормональные препараты для сохранения беременности.

Гистологический метод исследования грави-дарного эндометрия проводился по стандартной

методике. После взятия материал фиксировался в 10 % растворе нейтрального забуференного формалина в течение 24 часов. В последующем образцы обезвоживали в спиртах возрастающей концентрации (70-95 %), затем помещали в ксилол и заливали в парафин с помощью автоматической станции Leica TP1020. Для гистологического исследования готовили парафиновые срезы толщиной 3-7 мкм. Для обзорной окраски использовали гематоксилин и эозин. При гистологическом исследовании по наличию ворсин хориона, элементов плодного пузыря и трофобласта определялась маточная беременность.

При световой микроскопии оценивалась полноценность гравидарной трансформации эндометрия и желез компактного и спонгиозного слоев в соответствии со сроком гестации, а также так называемые признаки «обратного развития» гравидарного эндометрия. Кроме того, определялась степень трофобластической инвазии в зоне плацентарного ложа с дополнительной оценкой гра-видарной трансформации эндометрия и развития клубков спиральных артерий с наличием фибри-ноидного некроза сосудистой стенки.

Иммуногистохимический метод исследования гравидарного эндометрия

Для количественной и качественной оценки содержания рецепторов к эстрогену и прогестерону в исследуемом материале использовали антитела к рецепторам эстроген а (альфа) [клон 1D5] в стандартном разведении 1 : 50 и рецепторам прогестерона [клон PgR 636] в стандартном разведении 1 : 50 производства (Dako) Cytomation. Иммуногистохимическое исследование проводили на парафиновых срезах. Срезы ткани толщиной 5 мкм помещали на предметные стекла, покрытые пленкой из поли^-лизина (Sigma). В качестве системы визуализации использовали набор Dako Cytomation LSAB2 System-HRP (Dako). В качестве позитивного контроля для рецепторов эстрогена и прогестерона использовался эндометрий. Негативный контроль выполнен с применением блокирующей сыворотки (DAKO LSAB 2 kit).

Для проведения иммуногистохимической реакции использовали стандартный одноэтапный протокол с демаскировкой антигена (высокотемпературной обработкой ткани) в 0,01 М цитрат-ном буфере рН 7,6 Методика для визуализации иммуногистохимической реакции выполнялась по следующей схеме [8].

Количественная оценка результатов исследования

Микропрепараты исследовали под микроскопом Nicon с настройкой освещения по Келлеру

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970