Как лечится гепатит с на ранних стадиях

Автор

Содержание

Чем раньше начато лечение гепатита В, тем больше шансов избавиться от вируса навсегда. Это заболевание считается особенно опасным из-за высокого риска заражения детей и взрослых, а также вследствие бессимптомного начала болезни. Человек может и не знать, что ему необходимо лечиться, и потерять драгоценное время. А инфицироваться можно не только половым путем или через переливание крови, грязные шприцы. Гепатит В передается через предметы домашнего обихода и нестерильные инструменты.

Кому требуется защита?

В редких случаях при хорошем иммунном ответе можно прогнать вирус без дополнительного лечения. Но гораздо чаще бывает, что заболевание переходит в хроническую форму, и вылечить его становится гораздо сложнее.

Выявляют вирус гепатит В через исследование крови. Если есть подозрения о возможном источнике заражения, необходимо проинформировать об этом врача.

Иногда после бессимптомного течения проявляются определенные признаки болезни:

  • боли в животе, мышцах и суставах;
  • тошнота, расстройство желудка;
  • желтушность кожи и белков глаз;
  • темная моча;
  • увеличение объема печени и селезенки;
  • быстрая потеря веса, утомляемость, слабость;
  • зудящая кожа и появление сосудистых звездочек.

В группу риска по заболеваемости гепатитом В входят:

  • наркозависимые;
  • люди, имеющие много половых партнеров;
  • решившие сделать татуировку или пирсинг;
  • родственники хронических больных;
  • пользующиеся чужими предметами обихода, особенно с острыми краями (маникюрные ножницы, лезвия, расчески);
  • те, кто находится в местах лишения свободы;
  • нуждающиеся в переливании крови, гемодиализе, регулярных инъекциях;
  • врачи и медсестры, особенно те, что контактируют с биологическими жидкостями и тканями (хирурги, работники станций переливания крови).

Необходимо соблюдать особую осторожность при выборе косметологического салона для маникюра, педикюра и стоматологической клиники. Но нужно знать, что через посуду или беседу заразиться гепатитом В невозможно.

Среди взрослых прививка обязательна для входящих в группу риска, а также часто путешествующих людей.

Как проводится комплексное лечение?

Чтобы выявить наличие вируса, врач собирает подробный анамнез.

После осмотра пациента, его направляют на биохимическое исследование крови, а также проводят анализ крови на маркеры этой разновидности гепатита. Дополнительно назначают УЗИ брюшной полости.

Для того, чтобы избавиться от источника болезни полностью, требуется комплексная терапия.

Прежде всего, необходимо изменить режим питания. В больнице такому пациенту предлагается диетстол №5.

Если инфицированный человек лечится в домашних условиях, он сам должен контролировать свой рацион. И после курса в стационаре также следует в течение полугода соблюдать определенные ограничения в питании.

Принимать пищу рекомендуется регулярно каждые три часа маленькими порциями по 300 килокалорий. Необходимо снизить потребление соли. Можно пить минералку («Ессентуки», «Славяновская», «Боржоми»), зеленый чай, свежевыжатые соки.

Медикаментозная терапия зависит от формы и течения заболевания:

  • В острый период заболевания назначается лишь поддерживающая и выводящая токсины терапия, восстанавливающая гепатоциты. В это время врачи могут порекомендовать инозин (рибоксин), желчегонные препараты (кукурузные рыльца, отвар бессмертника, фламин и другие).
  • Хроническая форма недуга лечится несколькими типами препаратов. Превалирует противовирусная терапия: средства группы альфа-интерферонов («Интерферон альфа-2а», «Виферон», «Роферон-А», «Интрон А» и другие) идут в комплексе с нуклеозидными аналогами. Это «Адефовир» («Хепсера»), «Энтекавир» («Бараклюд»), «Тенофовир» («Виред»), «Ламивудин» («Хептовир», «Хептодин»), «Телбивудин». Такая терапия не только способствует ликвидации вирусов, но и снижает скорость их размножения, не дает им откладываться в клетках печени. Дополнительно для регенерации гепатоцитов назначают гепатопротекторы («Гепабене», «Фосфоглив», «Лив 52» и другие) и препараты, поддерживающие иммунную систему («Задаксин»), спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпу»).

  • При тяжелой форме недуга дополнительно могут назначить гипербарическую оксигенацию и плазмаферез.
  • Пациентам с ярко выраженным холестатическим компонентом можно принимать средства с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк», «Урсосан» и другие).

Современная терапия предполагает применение инновационных методик. Так, уже есть возможность лечить больных с гепатитом В путем внедрения препаратов со стволовыми клетками, извлеченными из костного мозга пациента.

Такое новое лечение получило название «аутологичная трансплантация». Она улучшает состояние печени и качество жизни инфицированных. Еще одно новое направление – экстракорпоральная детоксикация для удаления вирусов и токсинов из системы кровообращения с помощью особых аппаратов, например, лазерных или криоустановок.

Комплексная терапия может по рекомендации врача включать в себя и народные средства. Нетрадиционная медицина советует лечиться при таком недуге настоями и отварами из лекарственных растений, очищающими и поддерживающими печень. В число зеленых целителей входят расторопша, артишок, рыльца кукурузы, свекольный сок и сок квашеной капусты.

Можно в качестве поддерживающего лечения применять травяные сборы:

Сбор №1. Понадобится: валериановый корень и боярышник (цветки) – по две части; кора корневищ барбариса и листья мяты – по три части. Готовим: смешайте растительное сырье, затем четыре маленьких ложки залейте половиной литра кипятка. Через два часа отфильтруйте. Пить можно по одной чашке перед завтраком и на ночь.

Сбор №2. Понадобится: бессмертник (цветки), репешок – по три части, зверобой и рыльца кукурузы – по две части, крапива – шесть частей. Готовим: две большие ложки сырья залейте половиной литра кипятка, отфильтруйте. Добавьте немного меда. Пить можно по полчашки перед каждой едой.

Какой прогноз может быть у заболевания?

Характер течения недуга связан с возрастом, полом и способом инфицирования. Так, хроническая форма высока у инфицированных дошколят (от четверти до половины случаев), а особенно – у новорожденных, получивших вирус при родах – 90 процентов. Также хронический гепатит часто встречается у молодых людей, у тех, кто заразился половым путем. У представительниц прекрасного пола скорость прогрессирования болезни выше.

Как долго проживет человек с гепатитом В, во многом зависит от его образа жизни: питания, злоупотребления спиртным, соблюдения врачебных рекомендаций. Общий прогноз можно назвать благоприятным, летальный исход наступает редко (у менее 1 процента больных).

Смертельную опасность представляет острая форма гепатита В, протекающая молниеносно, с быстрым разрушением гепатоцитов. Противовирусная терапия дает возможность вылечить 90 процентов инфицированных. Однако полностью вирус исчезает из крови в 15 процентах случаев заражения. Остальным требуется периодический прием препаратов на протяжении жизни.

Противовирусная терапия особенно эффективна, если нет циррозного поражения печени, лечить недуг начали на ранних стадиях инфицирования. В этом случае есть шанс попрощаться с болезнью навсегда. Также много зависит от степени активности вируса.

Хроническая форма гепатита В может привести к серьезным осложнениям: болезням суставов, печени и почек, миокардиту, отеку мозга, циррозу и раку печени. Все они представляют серьезную опасность для жизни.

Чтобы избежать столь неприятных последствий, наблюдение за больным не должно заканчиваться после выписки из стационара. Первый раз после больницы пациенту следует прийти на диспансерный осмотр через месяц, потом – через три месяца, полгода, девять месяцев и год. Если все показатели в норме, значит, недуг удалось вылечить, и бывшего больного снимают с диспансерного учета. При наличии жалоб, плохих результатов анализов или обострения болезни возможна повторная госпитализация.

Если противовирусная терапия прошла успешно и гепатит В удалось вылечить полностью, то ограничения по занятиям спортом и питанию можно снять через полгода-год после выздоровления.

Любой воспалительный процесс, происходящий в печени, называется гепатитом. Самые распространенные из них — гепатит A, B, C, главным осложнением которых цирроз печени. Цирроз на фоне гепатита приводит к необратимым деструктивным изменениям в органе с тяжелыми последствиями. Уменьшение количества здоровых печеночных клеток вызывает снижение функции органа, некроз тканей и печеночную кому. Хронические гепатиты, циррозы лечатся медикаментозно, курсами ЛФК и физиотерапии, народными рецептами. В период длительной ремиссии показано курортное лечение. Такие меры позволяют добиться регресса и повысить выживаемость.

Гепатит, как причина цирроза

Большинство гепатитов провоцирует вирусный агент, в результате действия которого поражаются клетки печени. Вирусные формы гепатита лечить довольно сложно. При неуспешном лечении или его отсутствии быстро развивается цирроз печени с переходом в рак.

Из всех гепатитов самым опасным считается тип С, который представляет наибольшую угрозу жизни человека из-за хронизации и развития тяжелых, необратимых осложнений, таких как цирроз. При осложненном циррозе с гепатитом С происходит разрушение печеночных гепатоцитов с постепенным их замещением инертным соединительным фибрином и дестабилизаций основных функций печени. Если диагностирован гепатит С и цирроз, состояние больного характеризуется резким ухудшением, прогноз при этом — самый неутешительный.

Механизм развития

При вирусном инфицировании печени, провоцирующим развитие гепатита, патоген начинает вырабатывать особый фермент для размножения. В пораженных клетках органа начинает образовываться чужая ДНК. Чтоб избавиться от вируса, иммунная система организма начинает атаковать зараженные гепатоциты. В результате развивается сильное воспаление печени.

Чтобы восполнить пробелы, в поврежденном органе начинается фиброз. Инертная соединительная ткань не способна выполнять основные функции печени, поэтому происходит поражение всех систем и органов.

На фоне воспаления и постепенного разрушения печени наблюдается переход воспаления органа на стадию циррозного некроза. В результате:

Характеризующие факторы и симптомы

Риск развития цирроза на фоне гепатита С — 19—25%. В отличие от других форм воспаления печени, тип С способен длительное время протекать бессимптомно. Первые симптомы начинают проявляться только при его прогрессировании и развитии осложнений, таких как цирроз. При таком исходе недуг полностью не лечится. При своевременной терапии и обнаружении ранних стадий воспаления регресс возможен.

Основные характеризующие факторы при хроническом гепатите и развитие циррозов печени:

  • Образование узлов разной величины. При этих патологиях происходит постепенное изменение и перерождение печеночных клеток — фиброз. При грубом рубцевании образуются мелкие (до 0,3 см) или крупные (более 0,3 см) узлы.
  • Нарушение кровоснабжения органа. Кровоток дестабилизируется на фоне активного узлообразования. В результате происходит смещение и сдавливание сосудов, пронизывающих органы. Образованный фибрин практически не содержит сосудистых коллатералей, а немногочисленные здоровые гепатоциты не в состоянии провести прием и фильтрацию всего объема крови.

  • Развитие симптоматики портальной гипертензии, характеризующейся ВРВ внутренних органов. При сокращении количества нормально функционирующих сосудов происходит повышение давления крови, давящей на стенки кровеносной системы и воротной вены. Развивается обходное кровообращение, кровь перераспределяется неравномерно. Максимальное ее количество попадает в венозную сеть пищевода и верхную часть желудка, что провоцирует варикоз.
  • Спонтанные кровотечения и смерть. На фоне перерастяжения сосудистых стенок происходит их истончение, что чревато разрывами и массивными кровотечениями. В большинстве случаев такие состояния заканчивают летальным исходом.

Патологическому состоянию характерно постадийное развитие клинической картины:

  • Бессимптомность. Главная опасность вирусного цирроза печени, развившегося на фоне гепатита, невыраженная клиника. Человек может ощущать:
  1. постоянную усталость;
  2. легкий дискомфорт в области правого подреберья;
  3. метеоризм.

Такую картину часто путают с синдромом хронической усталости на фоне интенсивного ритма жизни, а также списывают на результат неправильного питания.

  • Появление специфических симптомов. Степень выраженности клинической картины на этой стадии зависит от активности патологии и общего состояния человеческого организма. Возможно проявление следующих признаков:
  1. желтушность кожи и склер;
  2. исхудание;
  3. боли справа в животе, тошнота, рвота;
  4. головкружение;
  5. постоянный метеоризм, вздутие.

Постепенно проявляется специфическая картина:

  1. атрофия мышечной ткани;
  2. деформирование фаланг пальцев и ногтей;
  3. покраснение ладоней, геморрагическая сыпь.

  • Тяжелая клиническая картина, которая характеризуется симптоматикой развившихся осложнений:
  1. кровотечения;
  2. асцит, выражающийся сильным увеличением объема живота из-за скопления избыточной жидкости;
  3. постоянные, сильные, разлитые боли в животе;
  4. анорексия и истощение;
  5. побледнение.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

На последней стадии поражения печени циррозом, развившимся на фоне гепатита, развиваются следующие осложнения:

Усугубление гепатита до воспаления печени чревато кровотечениями, тромбозами, нарушениями в работе внутренних органов.

  1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода или желудка. Опасность состояния — отсутствие симптомов вплоть до развития массивной кровопотери.
  2. Нарушение свертываемости на фоне изменения состава крови. Даже незначительные травмы провоцируют развитие разных по интенсивности кровотечений. Состояние проявляется геморрагической сыпью, появлением крупных синяков и гематом. Если у пациента постоянно кружится голова, падает давление, необходима срочная госпитализация.
  3. Язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка. Состояния связаны с нарушением проходимости крови по сосудам, передающим ее от внутренних органов в печень. В результате нарушается кровоснабжение желудка и 12-перстной кишки, что чревато секреторной дисфункцией, появлением эрозий и язв на слизистых.
  4. Энцефалопатия. На фоне снижения функции печени по очистке крови от токсинов происходит поражение ими головного мозга и всей нервной системы. Проявляется состояние психической и двигательной дисфункцией, а в особо тяжелых случаях — печеночной комой.
  5. Тромбоз вен. Замедление тока крови в печени приводит к ее застою и образованию тромбов. Состояние характеризуется резкой болью в правом подреберье, сильной тошнотой и рвотой. Лечением нужно заняться своевременно и быстро, чтобы не возникли более серьезные осложнения.
  6. Печеночная кома, как результат энцефалопатии.
  7. Напряженный асцит. Состояние характеризуется избыточным скоплением жидкости в брюшной полости из-за нарушения кровотока и перестройки печени.
  8. Спонтанный перитонит. Развивается патология на фоне вторичного бактериального инфицирования с развитием массивного воспаления брюшной полости. Состояние характеризуется сильными приступами болей в животе, жаром (от 39°С), нарастанием симптомов энцефалопатии.
  9. Рак печени. На фоне перерождения клеток печени возможно обращение процесса в сторону озлокачествления с развитием опухолевого процесса.

Лечение гепатита для профилактики цирроза печени

Для предупреждения развития цирроза у больных хроническим гепатитом применяются принципы сдерживающего лечения. Основные цели такой терапии:

  • защита воспаленной печени от перенапряжения;
  • отказ от опасных для органа медикаментов;
  • коррекция питания и образа жизни больного.

Базисная терапия включает такие меры:

1. Оптимальный двигательный режим путем назначения индивидуального курса ЛФК в соответствии с тяжестью и формой патологии.
2. Лечебная диета, основанная на столе № 5 или № 5а.
3. Специфичная медикаментозная терапия.
4. Курс поливитаминов и минералов.

Успех противовирусной терапии в комплексе со вспомогательными мерами позволяет добиться регресса болезни и улучшения выживаемости больных.

Принципы лечебного питания:

  • Минимум жиров — меньше 80 г, 75% из которых — растительные жиры. Животные жиры должны поступать в организм через молоко и нежирные сорта мяса.
  • Минимум белка — меньше 80 г в сутки или полное исключение на стадии обострения.
  • Углеводы — не больше 400 г в день.
  • Суточное количество соли — меньше 10 г. Добавлять ее нужно после приготовления блюда. Полный отказ от вялений, копчений, солений, маринадов.
  • Овощи и фрукты, насыщенные клетчаткой, употребляются только после термической обработки. Разрешены свежевыжатые соки и пюре.
  • Готовка должна быть преимущественно на пару или варкой в воде. Тушение и запекание — минимизировать.

  • Отказ от продуктов с высоким содержанием паурина и щавельной кислоты: мясные, рыбные, грибные бульоны.
  • Запрещены холодные блюда.
  • Обильный питьевой режим — по 1.5—2 литра в сутки.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Медикаментозная терапия основана на приеме противовирусных препаратов, которые подбираются с учетом генотипа вируса, вызвавшего хронический гепатит, стадии цирроза и других осложнений. Основные преараты: «Симепревир», «Софосбувир», «Пегинтерферон», «Рибавирин».

Для улучшения кровотока, стабилизации водно-солевого и жирового баланса рекомендуется:

Воспаление печени требует приём мочегонных, гормональных, антибиотиков и иммунодепрессантов.

  1. мочегонные средства «Эуфиллин» с глюкозой, «Лазикс» с «Фуросемидом», «Дихлотиазид» с «Гипотиазидом;
  2. строго дозированное вливание липотропных веществ: холин хлорид, натрий хлорид, липокаин, метионин;
  3. гормональная терапия, особенно на ранних стадиях хронического затяжного гепатита или прогрессирующего активного недуга с циррозом и гиперспленизмом, гемолитической анемией:
  • «Лреднизолон», «Триамсинолон», «Дексаметазон», «Азатиоприн»;
  • иммунодепрессанты коротким курсом, например, «Меркаптопурина»;
  • антибиотики при вторичном инфицировании;
  • антигистаминные средства при кожном зуде, такие как «Димедрол», «Упрастин», внутривенное вливание 0,5%-го раствора «Новокаина».

По показаниям может производиться:

  • переливание плазмы;
  • оперативное лечение такими техниками, как оментопексия, портокавальный анастомоз;
  • трансплантация печени.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой и включает назначение таких процедур, как ультразвук на область проекции больного органа, диатермия, двухполюсной ионофорез с сульфатом магния, индуктотермия раствором новокаина или йода.

Лечебная физкультура показа при отсутствии частых приступов печеночных колик, в период стойкой ремиссии. В основе ЛФК лежит выполнение дыхательной гимнастики для стимуляции диафрагмальной функции. Эти упражнения влияют на интенсивность печеночного кровотока: на вдохе кровь быстрее поступает в сердце, а на выдохе — выходит из полой вены. Делать дыхательные упражнения нужно из разных положений: стоя, лежа на правом боку, на спине, на четвереньках.

Санаторно-курортное лечение

Оздоровительная терапия показана в период вне обострений хронической болезни и при циррозе на стадии компенсации. Рекомендуемые курорты в местных санаториях, Трускавце, Железноводске, Морщине, Ессентуках, Миргороде, на курорте «Березовские минводы».

Народное лечение

Популярные рецепты народной медицины подходят для симптоматического лечения хронических форм патологических поражений печени и должны согласовываться с лечащим врачом. Пример эффективных народных средств:

  1. Травяной сбор ясменника, дымянки, аирного корня, календулы, взятых в равных объемах. Для получения настоя нужно взять 3 ч. л. смеси и залить 200 мл кипятка. Пить 4 р./сут. Средство снимает боль и отеки.
  2. Отвар можжевеловых ягод, взятых в пропорции к воде — 1:20. Пить по 1 ст. л. 4 р./сут. за полчаса до еды.
  3. Смесь корневища ревеня, бессмертника, тысячелистника, взятых в пропорции — 2:2:5. Для получения настоя нужна 1 ст. л. на 250 мл кипятка. Выпивать весь стакан настоя перед сном.
  4. Аптечный сухой экстракт бессмертника — «Фламин». Принимать 3 р./сут. за полчаса до еды по 0.05 г в 100 мл воды. Курс лечения — 14 дней.
  5. Смесь 10 г фенхеля, 10 г коры крушины, 20 г мяты, 10 г тысячелистника залить 1 л воды и кипятить 5 мин. Пить отвар 2 р./сут. утром натощак и перед сном по 200 мл.

Незаметная, но очень коварная болезнь. Чаще всего человек узнаёт о ней случайно, и хорошо, если такое неприятное известие приходит не слишком поздно. Гепатит — инфекционное заболевание, существующее довольно давно и поражающее не только клетки печени, но и другие органы. Признаки течения этой опасной болезни настолько разнообразны, что диагностика возможна лишь при проведении анализа крови. Не смотря на многолетние и хорошо устоявшиеся страхи по поводу того, как вылечить гепатит, сегодня он вполне излечим. Тем более, если заболевание удалось выявить на ранней стадии.

Широко известно, что гепатит приводит к различным осложнениям, например, циррозу печени, однако течение этой болезни настолько медленное, что хронические последствия могут проявить себя только через 20 или 30 лет. Поэтому так важно лечить гепатит именно на ранней стадии и не прерывать лечение, пока не будет полной уверенность в победе над этим коварным врагом. Сегодня мы выясним, как вылечить гепатит на ранней стадии.

Все вирусы, в том числе и гепатита, постоянно подвергаются мутациям. На данный момент можно назвать три наиболее распространенные формы гепатитов — А, В и С. В зависимости от вида возбудителя применяются те или иные формы лекарственной терапии.

При гепатите форм А и В лечение практически не назначается, обычно организм сам справляется с вирусом и вырабатывает к нему стойкий иммунитет.

При лечении гепатита С основной и единственной задачей медиков является уничтожение вируса, попавшего в кровь человека. В настоящее время альтернативного лечения пока нет — это исключительно противовирусная терапия. Эффективность результата зависит от многих факторов: общего состояния пациента, его возраста, наличия пристрастия к курению или ожирения. Немаловажное значение имеет и желание пациента лечиться, с готовностью выполнять рекомендации врача, строго соблюдать дозы препаратов и схему лечения.

Существует большое количество современных препаратов для лечения гепатита С, постоянно совершенствуются и методики, и схемы проводимого лечения. Но в любом случае основным будет назначен противовирусный препарат. Наиболее часто использующийся — интерферон. Он представляет собой белок, который вырабатывается в организме человека и обладает особой активностью в отношении вирусов. Во время болезни происходит усиленная борьба организма с вирусом гепатита, поэтому ощущается острая нехватка интерферона. Принимая этот препарат, больной получает необходимую помощь извне. Лечение проводится довольно долго, примерно в течение года, однако всегда показывает хорошие результаты.

Сейчас интерферон всегда назначают совместно с рибавирином. Этот лекарственный препарат значительно увеличивает противовирусную активность интерферона и при их параллельном приеме эффект от такой терапии многократно превосходит моно — лечение интерфероном. В современной медицинской практике лечение только одним препаратом уже не применяется.

В процессе терапии проводится постоянный мониторинг состояния печени. Это делается затем, чтобы обезопасить пациента от неожиданных проявлений, которыми могут быть кровотечения или изменения в крови уровня сахара.

Вирусные клетки, размножаясь в печени больного, выбрасывают в кровь огромное количество токсических веществ. В связи с этим при лечении гепатита назначают энтеросорбенты: активированный уголь, « Смекту», «Полифепан». Эти препараты способствуют выводу токсинов из организма.

Иммунитет больного гепатитом значительно ослаблен. Учитывая этот факт, для предупреждения осложнений со стороны бактериальных инфекций, врачи могут назначить приём антибиотиков.

Помимо этого, важным является и общая поддержка организма, ослабленного борьбой с вирусом. В качестве поддерживающих препаратов, которые улучшают самочувствие, могут быть назначены и витамины, и кортикостероидные препараты, а также препараты, способные защитить клетки печени от воздействия вируса — гепатопротекторы. К таким препаратам можно отнести «Гепабене» «Орницетил» «Карсил» «Тиазолидин» «Эссенциале форте».

Во время течения гепатита часто проявляются сопутствующие болезни. Тогда врач может назначить еще и дополнительное лечение. В любом случае все дозы, комбинации препаратов и схемы лечения подбираются всегда индивидуально. Кроме медикаментозных препаратов при лечении гепатита важно соблюдение практически постельного режима. Это позволяет многократно уменьшить затраты энергии на физическую активность и соответственно приложить максимум усилий для борьбы организма с вирусом.

Больным, находящимся на лечении гепатита, и как минимум полгода после лечения, обязательно обильное питьё и строгое соблюдение диеты. В этой диете, конечно же, категорически исключается алкоголь. Пациентам противопоказаны все острые, жирные, жареные, солёные, копчёные, консервированные продукты, шоколад, пирожные и торты. Можно оставить в меню нежирные сорта рыбы и мяса, необходимо также увеличить содержание углеводов и растительной пищи (кроме редьки, редиса, чеснока). Хорошо, если в рацион больного будет добавлено как можно больше фруктовых соков.

Важным фактором является и соблюдение личной гигиены, особенно кожи и полости рта. Гепатит на стадии начала — гигиена, которой не нужно пренебрегать.

В последнее время возросла популярность нетрадиционных и народных методов лечения. Есть особые рецепты и для больных гепатитом. На ранних стадиях гепатита можно надеяться на положительный эффект от применения тех лекарственных растений, которые имеют противовоспалительные и желчегонные свойства. Однако результативность других методов лечения, кроме как противовирусных, пока не доказана. Поэтому, прежде чем доверить своё здоровье неизвестности, хорошо подумайте, каким непредсказуемым может быть результат. Самолечение в этом случае недопустимо! Очень опасно упустить драгоценное время и обратиться к помощи медиков тогда, когда болезнь затянулась. Физиотерапевтические и народные методы могут быть использованы только как дополнительное поддерживающее лечение и только после консультации с врачом. Помните, что лучше всего отдать себя в умелые руки специалистов, которые не один год занимаются успешным лечением больных гепатитом, имеют в своей практике стабильные результаты и бесценный опыт.

Вирусный гепатит С — инфекционное поражение печени, которое встречается преимущественно у людей молодого и среднего возраста по всему миру.

Медицинская статистика утверждает, что гепатит С у взрослых с каждым годом встречается все чаще. На сегодняшний день носителями вируса являются миллионы людей. 80% всех больных страдают хронической формой заболевания.

Заболевание осложняется еще и тем, что от него не существует вакцины, поэтому единственным методом предотвращения заражения является грамотная профилактика.

Можно ли заразиться гепатитом С от родственников или других людей? Болезнь не передается бытовым и воздушно-капельным путем. Единственный способ передачи вируса — через кровь с биологическими жидкостями, поэтому носитель вируса не опасен для вас, если не допускать попадания его крови в свой организм.

Как передается гепатит С?

Источником заболевания может быть только инфицированный человек, независимо от того, является он лишь носителем вируса или больным.

Пути передачи гепатита С почти всегда связаны с инвазивными процедурами. Болезнь может передаваться следующим путем:

  • Наркомания, введение внутривенных наркотиков с помощью многоразовых шприцов
  • Выполнение татуировки и пирсинга недобросовестными мастерами, которые плохо стерилизуют оборудование и не используют одноразовые иглы
  • Донорство, а также медицинские процедуры, выполненные с нарушением санитарных норм
  • Использование чужих бритв, маникюрных и педикюрных приборов, ножниц, зубных щеток
  • Переливание крови, которая была не до конца протестирована на наличие вируса гепатита С
  • Беспорядочные половые связи, незащищенный секс
  • «Вертикальная» передача от матери ребенку во время родов. Редко инфицирование происходит во время прохождения ребенка через родовые пути. Стоит отметить, что в данном случае риск инфицирования невелик. У женщин, страдающих гепатитом С, чаще всего рождаются здоровые дети.

Как уже говорилось выше, болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через обьятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Кто находится в группе риска?

  • Наркозависимые
  • Медицинские работники
  • Пациенты гемодиализа
  • Пациенты после трансплантации органов
  • Доноры
  • Лица, склонные к неупорядоченным половым контактам или живущие с инфицированным партнером

Если человек относится к группе риска, ему рекомендуется периодически проходить обследование и посещать врача, чтобы хотя бы раз в год сдать анализ крови на гепатит С.

Симптомы гепатита С

Сложность заболевания — в том, что оно очень часто протекает бессимптомно. Симптомы гепатита С могут быть настолько незаметными и нехарактерными, что заболевание нередко обнаруживается случайно в процессе прочих диагностических обследований.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания инкубационного периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

Симптомы гепатита С у взрослых обычно характеризуются следующими явлениями:

  • Слабость и повышенная утомляемость
  • Астения
  • Плохая работоспособность
  • Расстройства пищеварения
  • Суставные боли
  • Отсутствие аппетита
  • Слабые проявления общей интоксикации

Все эти симптомы не являются специфическими. Они встречаются также при многих других заболеваниях. Этим осложняется диагностика гепатита С.

Признаки гепатита С

Явственные первые признаки гепатита С начинают проявляться уже после того, как наступает серьезное поражение печени, если заболевание не было выявлено на ранней стадии путем анализов. Среди них:

  • Пожелтение склер, кожи и слизистых оболочек вследствие поражения гепатоцитов
  • Асцит (увеличение объема живота)
  • Усиливается слабость и утомляемость
  • Появляются варикозные звездочки на животе

Эти признаки характерны для начинающегося цирроза печени. При остром и внезапном гепатите С они практически отсутствуют, как и отсутствует желтуха. Если человек переболел острым гепатитом С бессимптомно, чаще всего заболевание переходит в хроническую стадию. Больной также может не замечать хронического течения гепатита: поражение печени наступает только через несколько лет. До этого печень при гепатите С сохраняет свои функции, после чего появляются признаки гепатита С у взрослых.

Диагностика гепатита С

Своевременно сданные анализы — единственный надежный способ, позволяющий диагностировать это бессимптомное заболевание на ранних стадиях. Если вовремя распознать проявления гепатита С, болезнь успешно излечивается с помощью современной медикаментозной терапии.

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач отправляет пациента сдавать анализы:

  • Биохимический анализ крови
  • Анализ крови на антитела, характерные для вируса гепатита С (анти-HCV)
  • ПЦР для выявления РНК вируса в крови
  • Общий анализ крови

Также проводится УЗИ органов брюшной полости. В результате ультразвукового исследования нередко выявляется степень поражения печени.

Лечение гепатита С

Можно ли вылечить гепатит С? На этот вопрос медики дают однозначно положительный ответ. Современные технологии делают лечение вирусного гепатита С реально достижимой задачей. Чем раньше человек обратится к врачу, чем раньше будет распознано заболевание, тем более эффективным будет лечение, тем меньше будет осложнений и последствий.

В процессе лечения гепатита необходимо соблюдать особую диету, щадящую желчевыводящие пути и печень, а также полностью отказаться от спиртных напитков. Народные средства для лечения гепатита С не представляют никакой эффективности. Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать назначения врача, которые обычно заключаются в специально подобранной комплексной противовирусной терапии.

В процессе лечения проводятся диагностические обследования с дополнительными анализами крови, которые призваны определить динамику выздоровления.

Последствия гепатита С

Чем опасен гепатит С? Наиболее опасна хроническая форма, поэтому все последствия гепатита С характерны именно для хронического течения. В 20% случаев люди выздоравливают самопроизвольно после острого течения заболевания, однако гораздо чаще течение становится хроническим.

В этом случае постепенно прогрессирует поражение печени. Гепатоциты начинают постепенно разрушаться, в результате может образоваться фиброз. Тем не менее, в большинстве случаев функция печени сохраняется при стабильном наблюдении врача и медикаментозном лечении, а прогноз остается благоприятным. Постоянное наблюдение врача — залог того, что заболевание не перейдет в злокачественную форму.

Осложнения гепатита С

Самое распространенное осложнение гепатита С — это цирроз печени. Он возникает тогда, когда повреждения гепатоцитов стали уже необратимыми, а лечение не было предпринято своевременно или же было запущено.

Если пациент злоупотребляет спиртными напитками, то в течение пяти-шести лет у него на фоне гепатита С может развиться серьезный цирроз печени, который при несвоевременном лечении может перерасти в раковую опухоль. Если человек страдает одновременно гепатитом В и гепатитом С, риск развития рака печени заметно возрастает.

Профилактика гепатита С

Профилактика гепатита С — единственный надежный способ предотвратить возникновение заболевания, так как вакцин от данного типа вируса на сегодня не существует. Профилактика включает в себя следующие меры предосторожности:

  • Никогда не пользуйтесь чужими бритвами и маникюрными принадлежностями
  • Если отправляетесь в тату-салон или пирсинг-салон, убедитесь в хорошей репутации мастеров. В салоне должны использоваться только одноразовые иглы, а инструменты должны стерилизоваться в специальном оборудовании.
  • Избегайте употребления внутривенных наркотиков
  • При половых контактах с людьми, страдающими гепатитом С, используйте презервативы.

Если соблюдать эти правила, вероятность заражения гепатитом С будет крайне мала.

Если вам поставили диагноз гепатит С, не спешите ставить крест на своем здоровье: современная медицина обладает достаточными возможностями, чтобы максимально улучшить качество жизни пациентов, страдающих гепатитом. Важно вовремя провести диагностическое лабораторное обследование, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, а значит, необходимо как можно чаще посещать врача для профилактических осмотров. На ранних стадиях гепатит С успешно излечивается и имеет благоприятный прогноз.

Общие сведения о гепатите

Гепатит – общее название целого ряда заболеваний, которые поражают ткани печени. В обиходе гепатит называют «желтухой» по характерному признаку одного из симптомов гепатита. Желтушность кожи, а также склер в глазном яблоке обусловлена попаданием в кровь чрезмерного количества билирубина, который не был переработан в печени по причине ее нездоровья.

Все многообразие известных на сегодня форм гепатита укладывается в две основные разновидности: вирусные гепатиты, невирусные гепатиты. Причиной вирусных гепатитов всегда являются вирусы, передаваемые от человека к человеку. На сегодняшний день уже известно порядка семи видов вирусов, вызывающих вирусные гепатиты. Их называют гепатотропными, так как существовать эти вирусы могут только в тканях печени.

Особое место в ряду вирусных гепатитов занимает гепатит С. Данное заболевание встречается в 7 случаях хронического течения гепатита из 10, регистрируемых в мире, и в 6 случаях из 10 регистрируемых случаев рака печени. Проблема лечения гепатита С сегодня по ущербу, наносимому им здоровью населения, намного превосходит проблему не только гепатита В, но и СПИДа. Так можно ли вылечить гепатитС и как это сделать с наибольшей эффективностью?

Печень человека – один из важных органов, выполняющий ряд различных функций. Например, обезвреживание и выведение чужеродных веществ, продуктов обмена жизнедеятельности из организма, участие в кроветворных процессах и многие другие. Поэтому все типы вирусного гепатита представляют опасность для нормальной жизнедеятельности организма человека в целом. При этом одни более опасны в период острого протекания, другие – вследствие осложнений, которые появляются при хроническом течении, а также в связи с вероятностью развития цирроза печени.

Лечить необходимо любой вид гепатита. Однако вопрос о том, как вылечить гепатит С, имеет особое значение в связи с большой вероятностью перехода этого вида заболевания в хроническую форму. Такая вероятность велика благодаря двум отличительным особенностям данного вида гепатита. Во-первых, этот вид гепатита называют «ласковым убийцей» из-за того, что он развивается практически без каких-либо характерных для гепатита симптомов. Во-вторых, иммунная система человека, зараженного гепатитом С, часто не успевает вырабатывать необходимые антитела вследствие высокого уровня генетической изменчивости вируса, вызывающего гепатит С.

Гепатит С. Симптомы, лечение

Симптомы гепатита С схожи с проявлениями, например, гриппа, то есть общее недомогание, внезапное повышение температуры тела, головная боль. Эти симптомы характерны также и для других видов вирусного гепатита, таких как гепатит А или гепатит В. В силу того, что вирусные гепатиты вызывают нарушения функции печени, для них также характерны такие проявления, как потеря аппетита, тошнота, чувство тяжести в животе справа, желтушность. Поражение печени также проявляется в виде изменения цвета мочи и кала: моча – темнеет, а кал – светлеет.

Фатальными последствиями же хронических процессов при гепатите С могут быть как необратимые изменения в печени, приводящие к циррозу и асциту, так и печеночная энцефалопатия, возникающая вследствие поражения клеток головного мозга. Можно ли вылечить гепатит С на ранней стадии, не допуская перехода к хронической форме?

Самое главное в лечении гепатита С – это его ранняя диагностика. Задача эта не из легких. Обычно признаки гепатита определяют при помощи анализа крови на присутствие данного вируса в числе прочих при проведении диспансеризации населения. Особенно этот метод диагностики важен для молодежи и так называемых «групп риска», в которых степень распространения вируса гепатита С наиболее велика.

Поскольку источником заражения при гепатите С является кровь инфицированного человека, то к группе риска относятся, например, доноры крови, наркоманы, делающие внутривенные уколы психотропных веществ одним шприцем нескольким лицам сразу. Также заразиться вирусом гепатита С можно, например, делая маникюр или татуировку в неспециализированных частных кабинетах, хозяева которых зачастую даже не имеют лицензии на выполнение такого вида деятельности.

В случае же обнаружения острой формы гепатита С лечение возможно, но обязательно при условии точного выполнения предписаний врача в течение достаточно продолжительного периода времени. Самым эффективным методом лечения гепатита С является сегодня комбинированная терапия, сочетающая инъекции интерферона и прием таблеток препаратов ряда нуклеозидов (рибавирин или отечественный препарат – фосфоглив). Полное излечение от гепатита зависит от состояния организма больного, а также от его возраста и наступает, как правило, не раньше чем после полугодового курса.

Можно ли вылечить гепатит С в случае его перехода в хроническую форму? Ответ положителен. Однако в этом случае эта возможность не такая абсолютная, как при острой форме болезни. При использовании комбинированных схем лечения эффективность противовирусной терапии составляет 80%. При этом сегодня эти схемы постоянно улучшаются, благодаря появлению новых препаратов.

Подводя итог всему вышесказанному, на вопрос о том, можно ли вылечить гепатит С, ответ однозначен – можно. Однако при этом стоит помнить о необходимости проведения лечения строго под контролем специалиста.

Распространенность гепатита C в мире относительно небольшая. Всего 2% людей поражено возбудителем HCV.

Ежегодно показатель увеличивается, но длительный и продолжительный процесс клинических исследований, научных работ принес первые плоды.

При ответе на вопрос пациента – «можно ли вылечить гепатит полностью», врач с гордостью рекомендует новые современные препараты типа софосбувира или даклатасвира. Нельзя игнорировать постоянное увеличение числа случаев вирусного поражения печени во всем мире.

При выявлении на ранней стадии гепатит излечим, но вылечить полностью хроническую форму возможно только при тщательном соблюдении рекомендаций врача.

Инкубационный период гепатита С продолжается около 6 месяцев, но течение заболевания индивидуально в каждом конкретном случае. Тяжелые клинические симптомы заболевания прослеживаются только на поздней стадии, когда поражена значительная часть гепатоцитов и возникает печеночная недостаточность. Морфологическим проявлением патологии является цирроз печени. Из-за разрушения гепатоцитов увеличивается концентрация в крови ферментов холестаза – АСТ, АЛТ, ГГТП.

Болевых рецепторов в печени нет, поэтому при поражении не возникает болевой синдром. Боль развивается при поражении желчного пузыря воспалительным процессом, патологическим образованием, опухолевым узлом. Хронический гепатит С на поздней стадии сопровождается холециститом из-за блокады выведения желчи. Нельзя допускать препятствий продвижения по желчевыводящим путям, так как при этом увеличивается концентрация билирубина крови, который является токсическим веществом.

Длительная инкубация вирусного гепатита C часто приводит к хроническому течению. При продолжительном остром течении латентный этап продолжается 2-3 месяца.

Инкубационный период при любой инфекции, в том числе гепатита C, описывается промежутком от заражения до появления первых симптомов болезни. По особенностям течения латентного этапа, клинической симптоматике, реакции организма специалисты прогнозируют дальнейшее протекание симптомов патологии, вероятность осложнений.

Средний срок инкубационного периода гепатита C – 4-6 месяцев. Скрытый промежуток специалисты называют преджелтушной стадией. При ней не прослеживается желтизны или лимонного оттенка кожных покровов. Вначале увеличение концентрации билирубина приводит к желтизне склер.

При отсутствии желтухи определить скрытый этап позволяют следующие симптомы:

Перепады настроения; Расстройства работы желудочно-кишечного тракта; Сонливость; Смена раздражительности на повышенное возбуждение.

На второй стадии заболевания возникает желтуха, длительность которой – несколько недель. Симптомы исчезают самостоятельно. На их фоне возможно появление рвоты. Накопление билирубина, продуктов нарушения обмена веществ, токсинов приводит к интоксикационному синдрому. Состояние сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, печеночной патологией.

Первые признаки гепатита С требуют тщательной лабораторной диагностики, так как верифицировать нозологическую форму следует на раннем этапе. Обнаружение нозологии на стадии инкубации предотвращает последующие изменения – потеря цвета мочи, кала. Накопление интоксикационных продуктов приводит к суставной боли. Желтуха при гепатите C – это признак разрушения гепатоцитов, но ожидать таких проявлений следует только при остром течении, запущенной форме хронического процесса.

Интоксикация приводит к последующим кожным нарушениям – высыпаниям, крапивнице. Повышение концентрации билирубина сопровождается гепатоспленомегалией. Увеличение размеров селезенки и печени – это признаки не только интоксикационного синдрома. При вирусных гепатитах места поражения печеночной ткани «зарастают» фиброзными волокнами, что приводит к циррозу.

Бессимптомное развитие инкубационного периода при гепатите C не приводит к нарушению общего самочувствия человека. Отсутствие субъективной патологической картины не позволяет человеку вовремя обратиться к врачу.

Если за инкубационным периодом не следует острых клинических симптомов, возникает хронизация нозологии. Такая ситуация появляется у людей со слабым иммунитетом.

Главной особенностью болезни является необходимость диагностики на раннем периоде. После выявления патологии у большинства людей изменяется отношение к здоровью. При хронизации существенно повышается риск летального исхода с течением времени, так как еще 5 лет назад не было эффективных лекарственных препаратов от вируса гепатита. Профилактические процедуры не приносили должной эффективности.

Передача возбудителя гепатита C парентеральным путем приводит к распространению по всему организму. Точкой приложения инфекции являются гепатоциты. Печень – это орган, способный к быстрой регенерации. При хроническом течении болезни возникает постепенное повреждение ткани с необратимым разрастанием соединительной ткани.

Наличие вируса в биологическом материале не обязательно сопровождается клиническими симптомами. Для острой клиники бывает достаточно 1-ой клетки возбудителя. Заранее нельзя определить излечим ли гепатит С у каждого отдельного человека, так как на лечение патологии влияет много факторов.

Статистические результаты показывают, что острая клиника развивается чаще у пациентов с половым путем передачи инфекции. У такой категории людей часто прослеживается сочетание вирусного инфицирования с бактериальной флорой. На этом фоне у 5-10% людей быстро возникает цирроз. Такой гепатит вылечить сложно. Только пересадка печени поможет излечить патологию, но процедура приживления нового органа требует постоянного применения дорогостоящих иммунодепрессантов.

В мире около 170 миллионов человек инфицированы гепатитом C. Для его терапии применяется изолированный альфа-интерферон, который часто назначается вместе с рибавирином. Длительность лечения патологии – 24 или 48 недель.

При эффективном противодействии иммунной системы репликации вируса гепатита C лабораторные анализы показывают отрицательный результат HCV RNA. Для определения оптимальной концентрации антигена требуется изучение стойкого и раннего вирусологического ответа на определенном промежутке времени. Вирусологический ответ рационально оценивать через 4 и 12 недель.

Динамическая лабораторная диагностика позволяет выявить основные погрешности иммунной реакции, изучить противовирусную активность у пациентов с 1 генотипом 1 HCV.

При изучении, лечится ли гепатит C полностью, следует назначать несколько видов лабораторных анализов с определением ДНК возбудителя, концентрации антител быстрого и замедленного ответа против возбудителя.

Гепатит С — лечение.

Гепатит С — страшное заболевание. Развивается долго и бессимптомно. Незаметно разрушает печень и приводит к смерти пациента. Но как лечить гепатит С? Существуют ли надежные методы лечения гепатита С в современных клиниках?

Я вынуждена не совсем согласиться с ответом Svetlaia333.Острый вирусный гепатит С лечится только в стационаре и иногда излечивается полностью.Также в стационаре лечатся обострения хронического вирусного гепатита С. Лечение хронических форм- задача очень сложная, но есть случаи выздоровления и полной элиминации(исчезновения) вируса из организма, ведь сейчас много сильных противовирусных препаратов , средств, стимулирующих иммунитет. Механизм передачи ВГС-т.н. кровно-контактный, который включает в себя передачу вируса не только непосредственно через кровь, но и половым путём, и от матери к плоду через плаценту.

Хочу сказать на основе своего опыта, что гепатит С лечится и вероятность полного излечения составляет около 90 процентов. Мой близкий друг избавился от этой пакостной болезни с помощью биохимии. Только первую неделю, в начале лечения, он провел в стационаре. А все остальное время (почти год) он находился дома. Конечно эта процедура ему далась не легко: Выпадали волосы, не было аппетита, был очень раздражителен. Но все-же он полностью избавился от недуга. И, по словам врачей инфекционистов, в его организме остались только антитела гепатита.

Опасность вируса гепатита С в том, что он может изменяться на генетическом уровне, в отличие от гепатита А и В. В медицинском словаре он находится под названием HCV, но до того, как этот вид был открыт, когда его обнаруживали, его называли «ни А, ни В».

При наличии данной болезни, в теле человека могут жить с десяток подвидов этого вируса. Так как этот вирус постоянно мутирует, иммунная система не в силах вырабатывать достаточное количество антител.

Но, тем не менее, гепатит вида С, несмотря на всю его опасность, всё же можно вылечить. И так, как лечится гепатит С?

Если у имеющегося гепатита С характер хронический, то он лечится более успешно, чем А или В. Вероятность излечения на данный момент достигает от шестидесяти до девяноста процентов. Естественно, для лечения понадобится множество усилий как от пациента, так и от лечащего врача.

Существует особая стратегия при профилактике и лечении гепатита С.

В основе лечения гепатита С лежит интенсивная антивирусная терапия. Применяются в-основном два препарата — рибавирин и интерферон-альфа, которые считаются на данный момент наиболее действенными. Также необходимо принимать препараты, которые способствуют сохранению здоровья клеток печени — гепатопротекторы, а также иммуномодуляторы, которые укрепляют и стимулируют иммунитет, чтобы тот лучше боролся с заболеванием.

Во время лечения гепатита С необходима специальная диета. От алкоголя, как вредного для печени, нужно отказаться совершенно. Жиры ограничиваются, а также нельзя есть много жареного, солёного, потому что всё это увеличивает выделение пищеварительных соков. От спорта отказываться не обязательно, главное не переусердствовать.

Пожалуй самый важный пункт в лечении гепатита С — это отказ от самолечения ))). То есть, если имеются симптомы как увеличенная печень, нарушения в её работе, то совершенно необходимо как можно быстрее обращаться к специалисту-гепатологу. Только врач в состоянии грамотно поставить диагноз, а также назначить соответствующее лечение и, разумеется, ответить на все имеющиеся у Вас вопросы по данной теме.

Что такое гепатит С?

Гепатит С представляет собой инфекционный процесс, возникающий в результате заражения вирусом (HCV). Чаще всего инфекция приобретает хроническое течение, никак себя не проявляя. Бессимптомное присутствие вируса гепатита в организме человека в течение многих лет ведет к патологическим изменениям в печени.

Это связано с тем, что HCV обладает выраженной гепатотропностью (размножается внутри печеночной клетки). Возбудитель гепатита С имеет еще одну особенность – он очень изменчив, в настоящее время достаточно хорошо изучено 11 его генотипов. После заражения, вирус в организме постоянно изменяется – мутирует, поэтому у одного больного обычно бывает несколько десятков вариантов одного генотипа.

Чем опасен гепатит С?

Из-за того что в большинстве случаев какие-либо симптомы гепатита С отсутствуют, больной человек не обращается за медицинской помощью и не получает необходимого лечения. При этом вирус на протяжении многих лет размножается в клетках печени, постепенно их разрушая. Через несколько лет после заражения у больных отмечается серьезные нарушения функции печени, у многих пациентов развивается цирроз – необратимое перерождение печеночной ткани.

Когда необходимо лечить гепатит С?

Лечение гепатита С показано не всегда и не всем больным. Стоит проводить лечение или нет, зависит от многих факторов. В первую очередь необходимо учитывать генотип вируса, функциональное состояния печени, общее состояние здоровья и наличие сопутствующей патологии. Это связано с тем, что этиотропная терапия, применяемая в настоящее время, имеет серьезные побочные эффекты.

Стоимость лечения, до сих пор, остается достаточно высокой (месяц противовирусной терапии обойдется от 40 000 рублей), а само по себе лечение не гарантирует полного выздоровления у всех больных. Немаловажным является и стремление самого пациента пройти курс лечения, его заинтересованность в конечном результате. Среди основных показаний к лечению гепатита С выделяют следующие:

  • высокий риск развития цирроза либо уже начавшееся цирротическое перерождение печени (выраженный фиброз, высокая активность процесса);
  • стабильное повышение, на протяжении 6 и более месяцев уровня АЛаТ;
  • наличие у больного II и III генотипов HCV, наиболее хорошо поддающихся лечению;
  • появление в крови больного криоглобулинов (аномальных белков), что свидетельствует о системном характере инфекционного процесса;
  • возраст больного не моложе 18 и не старше 60 лет (на момент заражения менее 40 лет);
  • приверженность лечению (желание самого больного лечиться и четкое выполнение всех назначений врача).

Гепатит С у некоторых больных протекает довольно мягко и не всегда приводит к развитию серьезных последствий. В таком случае более рациональным подходом будет выждать некоторое время и не начинать лечение. Однако необходимо постоянно контролировать функциональные показатели печени, чтобы не пропустить активизацию болезни.

Подождать с лечением нужно больным, у которых побочные эффекты от противовирусной терапии могут быть связаны с риском для жизни, так как препараты постоянно совершенствуются и появляются новые, более безопасные и эффективные лекарства. Решающим в назначении лечения является сопоставление риска развития цирроза печени и негативного побочного действия на организм противовирусных препаратов. Существуют состояния, при которых проведение противовирусной терапии противопоказано:

  • тяжелая сопутствующая патология: выраженная артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, тяжелые формы ИБС, сахарный диабет, злокачественные новообразования, тиреотоксикоз;
  • выраженная депрессия, не поддающаяся медикаментозной коррекции и психотерапии;
  • беременность либо ее планирование в период лечения и еще полгода после окончания;
  • аллергия (непереносимость интерферонов);
  • тяжелый острый и хронический гепатит не инфекционной природы (токсический, аутоиммунный, лекарственный);
  • систематическое употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • эпилепсия и психические расстройства;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации.

Что необходимо сделать перед началом лечения?

Перед началом противовирусной терапии, в первую очередь, необходимо выполнить лабораторные и инструментальные исследования, по результатам которых можно судить о наличии у больного противопоказаний. Определить генотип вируса, а так же его количество в организме (вирусную нагрузку).

Женщинам в детородном возрасте необходимо продумать методы контрацепции вместе с партнером. Не менее чем за три месяца, полностью отказаться от употребления алкоголя и наркотиков. Важным моментом перед началом лечения является санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, синуситы, тонзиллиты, хронические заболевания верхних дыхательных путей).

Как лечить гепатит С?

На сегодняшний день наиболее эффективным и основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия. Лечение другими методами: применение гепатопротекторов, народными средствами и др. может применяться в качестве вспомогательной терапии. Главная цель применения противовирусных средств состоит в предупреждении развития цирроза, освобождении организма от вируса, нормализации биохимических показателей функции печени. Лечебные мероприятия не требуют госпитализации больного, и могут проводиться как в амбулаторном порядке, так и в домашних условиях, но, обязательно, под контролем лечащего врача.

В настоящее время, наиболее хорошо зарекомендовала себя схема, при которой применяется пегилпрованный α2-интерферон и рибавирин на протяжении 6-12 месяцев (срок лечения зависит от генотипа вируса), α2-интерферон назначают в дозе 3 000 000 ME через день, препарат вводят подкожно, рибавирин применяют внутрь ежедневно по 800 – 1200 мг. Такая схема лечения дает хороший эффект при гепатите, вызванном вирусом II и III генотипа, при заражении I генотипом к лечению обычно добавляют ингибитор протеазы (боцепревир, телапревир) по 3 раза в сутки в дозе 0,8 грамм, на протяжении 24 – 44 недель.

Можно ли вылечить гепатит С?

Лечится ли гепатит С полностью или нет зависит от множества факторов, в первую очередь от генотипа вируса, вызвавшего заболевание. Так гепатит, причиной которого стал вирус II и III генотипа излечим, примерно, в 70% случаев. При заражении вирусом какого-либо другого генотипа лечение оказывается эффективным менее чем у половины всех заболевших.

Так же иногда бывает трудно судить о том побежден гепатит С навсегда или в лечении достигнут временный эффект при оценке результатов противовирусной терапии. Это связано с тем, что любой современный метод определения наличия вирусов в организме имеет определенный порог чувствительности, и отрицательный результат исследования не исключает присутствия некоторого количества HCV у человека.

Также отсутствие вирусов в крови не всегда означает, что их нет в клетках печени или лимфатических узлов. Поэтому положительным конечным результатом лечения, правильнее будет считать не только длительный отрицательный результат анализа крови на HCV, но и улучшение отдаленно взятых показателей: подавление прогрессирования цирроза, улучшение функционального состояния печени, снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы и увеличение продолжительности жизни больных.

Подавление вируса гепатита С на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности позволяет предотвратить развитие серьезных болезней печени, которые могут привести к смертельному исходу.

✓ Статья проверена доктором

Гепатит C – это патология печени, возникающая в результате поражения вирусом HCV. Больных данной формой гепатита в мире зарегистрировано около 8-13 % от числа всех заражённых (большая часть больных – это пациенты с гепатитом типа B). При попадании в организм вирус начинает генетическую активность, в результате чего здоровые ткани замещаются изменёнными гепатоцитами. Частым осложнением гепатита является цирроз печени, который в половине случаев приводит к смерти больного.

Всех пациентов, у которых обнаружен гепатит C, интересует, можно ли вылечить заболевание полностью. Врачи отмечают, что избавиться от патологии можно только на начальном этапе. Лечение хронического гепатита затруднено возникающими осложнениями, стойким снижением иммунитета и необратимыми процессами, протекающими в клетках поражённого органа. На хронической стадии терапия сводится к переводу болезни в стадию ремиссии, поддержанию работы печени и предупреждению новых осложнений.

Лечится ли гепатит С полностью

Сколько длится инкубационный период?

Средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет от 3 месяцев до полугода. В это время практически отсутствуют клинические проявления патологии, так как болезнь находится в латентной (скрытой) форме. Инкубационный период делится на две стадии, после которых появляются первые признаки, позволяющие обнаружить болезнь.

Для первой стадии характерно изменение поведения больного при отсутствии видимых симптомов (увеличения объёма живота, желтушности кожи и т.д.). Только опытный врач сможет заподозрить гепатит C по вяло текущей симптоматике, к которой относится:

  • раздражительность и агрессивность;
  • постоянная вялость;
  • сонливость;
  • частая смена настроения;
  • пищеварительные расстройства.

Важно! Нестабильность стула в совокупности с общей слабостью и поведенческими изменениями – главный признак начальной стадии гепатита C, который на данном этапе находится в латентной форме.

Симптомы гепатита С

Если больному на этой стадии будет проведён анализ крови, можно будет обнаружить повышенную концентрацию билирубина – красящего пигмента с токсическим действием. Именно это становится причиной пожелтения кожных покровов и глазных склер на второй стадии латентного периода.

Накопление билирубина в первую очередь сказывается на состоянии и внешнем виде склер – они мутнеют и приобретают жёлтый оттенок. В некоторых случаях желтизна возникает и на коже, но чаще данный симптом появляется, когда болезнь переходит в острую форму. У больного начинают проявляться признаки интоксикации и общего отравления организма, часто возникает беспричинная рвота.

Важно! Симптоматика начальной стадии гепатита C проходит спустя несколько недель, поэтому многие принимают это за выздоровление. Это не так. Исчезновение симптомов и отсутствие каких-либо клинических проявлений означает, что патология перешла в хроническую форму.

Симптомы после инкубации

Симптомы и признаки гепатита С

Первые признаки гепатит C, по которым можно заподозрить развитие патологии, обнаруживаются у больного через 4-6 месяцев после попадания вируса в организм. Главный признак заболевания – желтуха – диагностируется далеко не у всех больных, поэтому важно обращать внимание и на другие проявления болезни, к которым относятся:

  • кожные болезни (экзема, крапивница), являющиеся результатом хронической интоксикации;
  • боль в суставах;
  • обесцвечивание каловых масс и мочи;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • обнаружение участков фиброзной ткани на поверхности печени при проведении ультразвукового исследования.

Важно! В печени нет нервных окончаний и болевых рецепторов, поэтому болевых ощущений у пациента не возникает, и нужно ориентироваться на совокупный комплекс симптомов, характерных для начальной и острой стадии гепатита C.

Видео — Гепатит С: симптомы и лечение

К какому врачу обратиться?

При обнаружении любых признаков, указывающих на заражение вирусом HCV, необходимо обращаться к узкому специалисту, занимающемуся проблемами печени, — гепатологу. Специалисты этого профиля имеют богатый опыт ведения пациентов с различными формами гепатита, поэтому диагностика патологии и подбор лечения становятся более эффективными.

Пациенты, проживающие в небольших городах, могут столкнуться с отсутствием гепатологов в районных больницах и поликлиниках. Если профильного врача в городе нет, можно обратиться за помощью к терапевту или инфекционисту. После визуального осмотра и пальпации живота врач назначит ряд анализов и необходимые обследования (например, УЗИ органов брюшной полости).

Можно ли вылечить гепатит C полностью?

Степени гепатита С

Врачи уверены, что лечение острого гепатита C может быть вполне успешным при условии своевременной диагностики и лечения. Если болезнь перешла в хроническую форму, терапия займёт гораздо больше времени, но даже в этом случае есть шанс полностью вылечить заболевание. Для этого больному нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача, направленные на восстановление повреждённых клеток печени и предупреждение возможных осложнений.

Для полного избавления от гепатита C врачи рекомендуют:

  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков (даже минимальные дозы алкоголя отравляют печени и не дают гепатоцитам восстанавливать свои функции);
  • соблюдать диету с пониженным содержанием жиров, особенно животного происхождения (холестерин способствует закупориванию кровеносных сосудов печени и нарушает работу органа);
  • минимизировать эмоциональные волнения, уменьшить число стрессовых ситуаций (насколько это возможно);
  • отказаться от курения (никотин вызывает интоксикацию печени);
  • соблюдать режим дня;
  • часто и долго гулять (кислород улучшает состояние всех органов и тканей, способствует нормализации функций печени).

Полный отказ от вредных привычек – обязательная часть успешной терапии лечения гепатита С

Важно! Полный отказ от вредных привычек – обязательная часть успешной терапии. Если человек соблюдает все рекомендации доктора по медикаментозному лечению, но при этом выпивает (сюда входит даже бутылочка пива на выходных) или курит, о полном излечении не может быть и речи.

Медицине известны случаи, когда больной выздоравливал после перенесённого гепатита C самостоятельно. Такая картина наблюдается примерно в 20 % случаев и обнаруживается во время прохождения планового обследования. Специалисты считают, что самостоятельное излечение возможно у пациентов с крепкой иммунной системой, поэтому укрепление защитных сил организма – главная задача в профилактике многих серьёзных заболеваний.

Тактика лечения

Развитие гепатита С

В некоторых случаях врач может порекомендовать отложить лечение на несколько месяцев и даже лет. Такая тактика принята в случаях, когда больной обладает крепкой иммунной системой, и существует высокая вероятность самостоятельной выработки антител и уничтожения вируса. Принимая решение о выборе выжидательной методики, врач берёт на себя ответственность за возможные осложнения, поэтому отложить использование медицинских препаратов можно только при наличии следующих условий:

  • больной моложе 35 лет;
  • все показатели крови в норме (допускается только отклонение билирубина);
  • отсутствуют тяжёлые хронические заболевания;
  • пациент ведёт здоровый образ жизни и соблюдает диету с пониженным содержанием животных жиров;
  • по результатам УЗИ не определяется критического увеличения селезенки и печени;
  • больной инфицирован гепатитом C менее 1 года.

Во всех остальных случаях пациенту будет подобрана медикаментозная терапия, направленная на уничтожение вируса и подавление его активности, поддержание работы печени, укрепление иммунитета и профилактику осложнений.

Жизненный цикл вируса гепатита С

Важно! Существуют категории пациентов, которым терапия гепатита C не проводится по определённым показаниям.

Когда лечение гепатита C противопоказано?

В некоторых случаях использование препаратов для лечения гепатита C может нанести серьёзный вред организму. Почти все лекарства данной группы обладают сильным токсическим действием и могут вызывать тяжёлые побочные эффекты, поэтому врач тщательно взвешивает возможные риски и информирует о них пациента. Медикаментозная терапия заболевания противопоказана при наличии следующих диагнозов:

  • беременность (любой срок);
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • трансплантация органов в анамнезе (легкое, сердце, почки и т.д.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • обструктивный бронхит;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав лекарств для лечения гепатита C.

Медикаментозная терапия не проводится малышам до достижения трехлетнего возраста. Детям старше трех лет подбирается максимально безопасное лекарство, соответствующее возрасту, типу патологии и подходящее по индивидуальным критериям конкретному ребёнку.

Можно ли заразиться при половом контакте?

Способы передачи гепатита С

Случаи инфицирования во время незащищённой интимной близости встречаются крайне редко. Дело в том, что основной путь передачи вируса – парентеральный. Это значит, что возбудитель проникает в организм через раны и трещины вместе с биологическим материалом носителя вируса. По этой причине вероятность попадания вредоносного агента во время полового акта крайне мала. Чтобы это произошло, нужно чтобы на коже обоих партнёров имелись механические повреждения. Статистические данные говорят о том, что случаи заражения половым путём составляют около 5 % от общего числа, но полностью исключить такую вероятность нельзя.