Как лечится гепатит у детей что это

Автор

Острый вирусный гепатит В чаще всего проходит самостоятельно, наступает полное выздоровление больного. Исключение составляет тяжелая фульминантная форма ГВ, но это, к счастью, случается крайне редко. Терапия острого ГВ направлена на выведение из организма токсинов (дезинтоксикация) и восстановление гепатоцитов.

Острая (желтушная) форма гепатита В, как правило, в 80 % случаев заканчивается выздоровлением больного.

Терапия направлена на предотвращение развития цирроза и онкологии печени. Это достигается путем подавления размножения вируса в клетках печени и нормализации уровня трансаминаз.

Перечисленные антигены и антитела в разные периоды заболевания находятся в определенных соотношениях. Их комплексное исследование помогает определить стадию ВГВ, что позволяет спрогнозировать дальнейшее течение болезни и построить схему лечения.

В развитии заболевания последовательно сменяются несколько стадий:

Заразиться ребенок может различными способами:

Вирусы гепатита очень хорошо сохраняются во внешней среде. В течение длительного времени они могут находиться в условиях холодных температур, а погибают только при достаточно длительной обработке, которая проводится при нагревании свыше 60 градусов.

Попадая в организм ребенка, вирусы гепатита вместе с кровью проникают в клетки печени, где начинают активно размножаться и оказывать свое разрушающее и токсическое действие.

  • дети с четвертым генотипом вируса излечиваются навсегда в 80% случаев;
  • дети с третьим генотипом вируса излечиваются в 93% случаев;
  • дети со вторым генотипом вируса навсегда избавляются от болезни в 84% случаев;
  • дети с первым генотипом вируса полностью избавляются от заболевания в 55% случаев.

Внутриутробное заражение ( заражение плода во время беременности ). Чаще всего инфицирование малыша случается во время беременности. Вирус может передаться ребенку через плаценту. Это самая распространенная причина заражения новорожденных вирусом гепатита С. При таком виде заражения высока вероятность самостоятельного излечения в первый год жизни ребенка.

Малыш, рожденный от матери, болеющей гепатитом С, должен наблюдаться первые несколько лет своей жизни. К сожалению, сразу после рождения невозможно определить, заразился малыш вирусом, или нет. Узнать наверняка, инфицировался ли ребенок во время беременности или родов можно лишь после 12 месяцев. Все дело в том, что антитела матери передаются ребенку через плаценту. Антитела могут присутствовать в крови ребенка до 12-18 месяцев. Примерно в 95% малыш не заражается от матери. После первого года жизни, материнские антитела постепенно исчезают из крови ребенка.

Инфицирование малыша от матери во время родов. Ребенок может заразиться любой инфекцией, которая присутствует в родовых путях матери. Вирус может находиться в крови и биологических выделениях влагалища женщины. Заражение может произойти через прикосновения кожи малыша к зараженным выделениям и крови. Заражение во время родов наблюдается у 5% детей, матери которых больны гепатитом С. Если мать является носителем ВИЧ, риск заражения возрастает в несколько раз.

Важно пить много жидкости, потому что с водой из организма удаляется большая часть токсинов.

Гепатит С — опасное заболевание и без лечения может привести к серьезным заболеваниям (печеночной недостаточности).

Отвар из аниса и мяты

Сок хрена и настойку, приготовленную из корнеплодов, применяют для лечения в домашних условиях многих заболеваний, включая гепатит. Потребуется натереть на терке коренья хрена и добавить к готовой кашице 5 больших ложек молока. Настойку ставят на огонь, не доводя до кипения, убирают с плиты. Настаивают минут 20, процеживают. Употребляют ежедневно 7 дней.

Чтобы определить степень фиброзного перерождения печени, очень ценным будет проведение биопсии с последующим гистологическим анализом. После далеко зашедшего фиброза противовирусная терапия является малоэффективной.

Оптимальный метод родоразрешения для беременных с вирусным гепатитом до сих пор не выбран. Согласно результатам, полученным от итальянских ученых, вероятность рождения инфицированного ребенка при кесаревом сечении ниже, чем при естественных родах. Перед родами инфицированную женщину следует ознакомить с этими данными.

В лечении беременных основным фактором считается общий анализ жизненных показателей матери и ребенка.

После инфицирования в перинатальный период, детей полностью излечить не удастся. Поэтому часто у таких новорожденных течение заболевания переходит в хроническую стадию.

При хроническом гепатите с выраженной активностью прибегают к средствам, улучшающим обмен печеночной клетки: эссенциале, легалону, гептралу, сирепару, карсилу, силибору, кокарбоксилазе, витаминам Е, В5, В6, В15, рибоксину, цитохрому С, АТФ, липоевой кислоте, липамиду.

В момент обострения хронического гепатита больному необходим постельный режим. Расширение режима проводят постепенно, по мере улучшения общего состояния и функциональной способности печени.

Больных следует оберегать от избытка любых лекарственных средств, особенно препаратов, обезвреживающихся печенью.

При вирусных хронических гепатитах установлен положительный эффект лечения препаратами интерферона. Оптимальным препаратом у детей считают виферон — генно-инженерный рекомбинантный a-2-интерферон с витаминами Е и С. Детям до 4 лет вводят в дозе 250 000 ME и детям до 10 лет — 500 000 ME (одна свеча) 2 раза в сутки 5-10 дней и затем 3 раза в неделю в течение 3-6 месяцев. Повторные курсы виферона — через 3 месяца. Предложена схема удлиненного курса поддерживающей терапии вифероном 3 раза в неделю в течение 12 месяцев при гепатите В и более длительная при дельта-инфекции и гепатите С

При беременности и во время родов антитела к гепатиту C через плаценту способны проникнуть к плоду. Статистика говорит, что обычно они около года или чуть дольше могут циркулировать в крови новорожденных, после чего пропадают. При активной форме заболевания у матери повышается вероятность передачи вируса ребенку. Также возможность инфицирования повышена при остром течении в третьем триместре беременности.

Инфицирование гепатитом C у детей может произойти как путем передачи вируса от матери плоду (вертикальный путь), так и по тем же причинам, что у взрослых (медицинские вмешательства с нарушением стерильности, наркомания у подростков и т. д.).

Именно поэтому гепатит C так опасен — его называют «ласковым убийцей» из-за способности протекать под «маской» других, относительно безобидных заболеваний.

Если больной является носителем гепатита C, рекомендуется раз в квартал контролировать уровень сывороточных трансаминаз. Повышение уровня их активности, особенно, при сочетании с клиническими проявлениями гепатита указывает на активацию процесса и необходимость лечения.

В отличие от остальных видов гепатита, реактивным типом печеночного недуга заразиться невозможно. Реактивные изменения печени у ребенка и у взрослого происходит по одной причине — ответная реакция тканей печени на развитие в пищеварительной системе иных тяжелых патологий. Реже развитие такого гепатита вызвано и локальным воспалением органа. Список предпосылок к болезни включает следующие пункты:

До сих пор ведется множество споров между специалистами-гастроэнтерологами, как стоит лечить реактивный гепатит. Иногда возможна фитотерапия, но таким лучше не увлекаться. При более тяжелой форме доктора могут назначить введение препаратов внутривенно для очистки организма от токсинов через почки. Обычно и детям, и взрослым назначают такой список лекарственных препаратов:

  • некислые фрукты и ягоды;
  • фруктовые соусы;
  • вермишели и макароны;
  • галетное печенье, сухари и бисквиты;
  • варенье, мед, пастила (но не больше 70-ти грамм в день);
  • некоторые пряности (лавровый лист, корица, петрушка и тому подобное).

Вернуться к оглавлению

Хлеб нужен только вчерашний, любого вида. Можно употреблять не более одного яйца в день. Даже если готовится омлет, нельзя брать больше одного. Хорошее влияние окажут свекла и морковка. Следует есть:

Как правило, острая форма заболевания проходит бессимптомно и в большинстве случаев диагностируется абсолютно случайно. Хроническая форма заболевания имеет циклический характер, то есть фазы обострения смениваются фазами ремиссии.

Для облегчения общего состояния и ускорения выздоровления может быть назначена вспомогательная терапия при данном вирусе. Она включает в себя прием гепатопротекторов (эссенцеале, карсил, силибор, силимар), которые обладают свойствами, поддерживающими печень, сорбентов (активированный уголь, энтеросгель) и иммуномодуляторов.

Прогноз при гепатите С вариабелен. Как правило, выздоровление после острой формы болезни наступает примерно через год. Хроническая форма может протекать на протяжении десятилетий. Гепатит С у детейраннего возраста имеет неблагоприятный прогноз в силу того, что невозможно провести терапию в полном объеме.

Терапия против данного заболевания противопоказана в следующих случаях:

Основным методом определения наличия гепатита B является выявление маркеров вируса. Диагноз выставляется при обнаружении маркеров HbsAg, HBeAg и Anti-HBс IgM в сыворотке крови ДНК вируса. Это показатели наличия вируса гепатита B в острую фазу заболевания.

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода. В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений. Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

  1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
  2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
  3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
  4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Это различные виды заболевания, которые способствуют циркуляции вируса. К ним относятся:

  • Антигистаминные (при зуде), супрастин, кларитин, преднизолон

Гепалив, взрослым лицам по 2–3 таблетке трижды на протяжении дня, детям по 1–2 таблетке трижды в день;

  • Овощные супы;
  • Подсушенный хлеб, несдобное печенье;
  • Нежирное мясо, рыба (говядина, постная свинина, окунь, щука, хек);
  • Крупы, злаки;
  • Белковый омлет, не больше 1 желтка в день;
  • Овощи, сладкие ягоды и фрукты;
  • Молочнокислые продукты (простокваша, кефир);
  • Ягодные, фруктовые, овощные соки;
  • Чай, кофе с молоком, шиповниковый отвар;
  • Сливочное, растительное масло;
  • Неострые сыры;
  • Нежирная ветчина, докторская и молочная колбаса.

Наилучшей профилактической мерой против гепатита А является вакцинация (формируется иммунитет на 6–10 лет). Постановку прививки осуществляют с детского возраста (первая в год, вторая, спустя 6 месяцев, 3 через год после постановки первой вакцины). Также вакцинации подлежат взрослые лица (медики, воспитатели, работники общепита, водоснабжения).

Второй вопрос кто знает какие прививки еще нужно сделать до года. Нам 6 месяцев делали только бцж и.

  • биохимический анализ крови и мочи,
  • иммунологический анализ для выявления антител к возбудителю,
  • генетический анализ для определения разновидности вирусного гепатита и количества возбудителей,
  • ультразвуковое исследование для выявления состояния и размеров печени у ребёнка.

Гепатит С у детей весьма опасное заболевание. Передаётся он через кровь. Есть два преобладающих пути попадания возбудителя в организм ребёнка. Первый из них от матери к малышу. По статистике, риск инфицирования ребёнка в период внутриутробного развития составляет приблизительно 5%. В большинстве случаев же ребёнок рождается здоровым. Инфицирование гепатитом С происходит позже.

  • острое проявление заболевания,
  • скрытая фаза,
  • хроническая форма заболевания.