Как меняется матка во время беременности

Автор
  • по мере завершения течения 5 недели изменяется форма, которая из грушеобразной становится круглой;
  • на 8 неделе орган можно смело сравнивать с кулаком;
  • на 12 неделе размеры увеличиваются еще больше, а дно поднимается до уровня лобка.

Спустя 3 месяца от начала беременности данный орган удается не только увидеть на УЗИ, но также прощупать при помощи пальпации. В этом случае установить срок зачатия легко по высоте ее стояния. Необходимые измерения выполняют при помощи «сантиметра», постоянно прикладывая его край к лобку.

Если смотреть на матку в 1 триместре, то можно заметить следующие изменения:

Также причиной смещения могут стать:

  • односторонняя опухоль половых органов;
  • кисты, находящиеся в яичниках.

Применение косметических средств для упругой кожи хорошо сочетать с несложным массажем: следует поглаживать живот круговыми движениями и пощипывать кожу проблемных зон, т.е. по периферии живота и на бедрах. Можно пользоваться небольшой щеткой или массажной перчаткой. Массаж при беременности улучшает кровообращение и стимулирует приток крови к коже, что способствует ее укреплению. Однако при угрозе прерывания беременности такой массаж противопоказан, так как может увеличить тонус матки.

Для предотвращения образования растяжек важен правильный уход за кожей при беременности. Регулярно используйте специальные лосьоны или кремы, созданные для беременных женщин, особенно после ванны и душа. Такие средства содержат витамины А и Е, вещества, улучшающие кровообращение и увлажняющие кожу, а также увеличивающие образование в коже таких веществ, как коллаген и эластин. Для профилактики наносить их нужно на места, особенно подверженные растяжкам, как минимум два раза в день уже с третьего месяца беременности. Это не убережет от растяжек совсем, но снизит риск их образования и снимет раздражение кожи. Помните, что упругость и эластичность кожи увеличивается не сразу. Желаемый эффект проявится лишь через пару месяцев.

До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны.

В 32 недели беременности дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком грудины (часть грудины, образующая ее нижний, свободный конец), пупок начинает сглаживаться.

Женщина неоднократно будет ощущать гипертонус матки при беременности – это норма. Ощущения спазма миометрия (мышечного слоя матки) представляют собой тянущие боли. Обычно они локализуются в какой-то определенной части органа. На первых неделях это самый низ живота, а в третьем триметре может ощущаться дискомфорт в области дна матки (на самом верху, под ребрами или желудком). Тонус матки во время беременности – диагноз, который может поставить врач после пальпации живота. С другой стороны такое напряжение матки может быть как раз реакцией на действия врача. По этой же причине не совсем правильно ставить гипертонус в заключении ультразвукового исследования. Проведение датчиком по коже живота уже вызывает сокращение мышц миометрия.

Многим мамочкам интересно, когда же у них наконец станет заметен животик. Как уже было сказано выше, заметное увеличение матки происходит с 12 недели. Потому тем, кто говорит, что живот начинает расти с первых же недель, верить нельзя. Такое визуальное увеличение животика возможно из-за небольших отеков и повышения метеоризма – частой проблемы будущих мам. В 16-20 недель животик уже начинает аккуратно выпирать, что служит поводом к ношению специальных брюк со свободным или регулируемым поясом. С этого же срока врачом может быть назначен бандаж, если имеется риск выкидыша или преждевременных родов.

Рассказывать о том, как изменяется матка во время беременности, следует с 5-6 ее недели (срок считается с первого дня последнего менструального цикла), то есть с 1-2 недель задержки менструации. Тогда матка постепенно обретает шаровидную форму (до беременности орган имеет форму груши). После начинает увеличиваться поперечный размер. Следует отметить, что то, как выглядит матка во время беременности, в самые первые ее недели, не должно пугать. Нередко врачи-гинекологи после осмотра констатируют, что детородный орган имеет асимметричную форму. Но это норма. Асимметрия появляется в том месте, где развивается плодное яйцо. Это не опасно, и в ближайшее время, с ростом ребенка, орган вновь станет симметричным.

К 8 неделям матка увеличивается в 2 раза от первоначального размера, а к 12 неделям уже в 4. На этом же сроке дно матки (верхнюю ее часть) можно прощупать немного выше лонного сочленения. Примерно с этого срока врач начинает измерять длину матки с помощью сантиметровой ленты. Делая это регулярно, можно вовремя заметить задержку развития плода, если такая проблема возникнет. И если в начале беременности длина детородного органа составляет примерно 7 сантиметров, то к концу беременности она достигает 37-38 см. Причем ближе к родам матка может немного опускаться, за счет продвижения предлежащей части плода глубже в таз, но длину органа это, само собой, не изменяет.

Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.

Вместе с разрастанием слоев увеличивается площадь сетки кровеносных сосудов, пронизывающих тело органа. Сосуды наполняются кровью и расширяются. Кровообращение в матке значительно усиливается. Организм готовится снабжать питательными веществами и кислородом растущий плод.

Если длина шеечного канала составляет 2 см, ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Слишком короткая и мягкая шейка матки не может выдержать вес развивающегося ребенка. По мере его роста наружный зев будет расширяться и в него будет проникать инфекция. Патогенные микроорганизмы способны вызвать нарушение целостности плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Если раскрытие наружного зева будет происходить стремительно, плодное яйцо может выпасть.

Сразу после зачатия происходит интенсивная выработка слизи цервикального канала. Она имеет густую консистенцию и плотно закупоривает вход в орган. Это позволяет защитить развивающийся плод от патогенных микроорганизмов.

С этого момента, когда начинается беременность, матка постепенно увеличивается в размерах. На ранних сроках она сохраняет грушевидную форму, приобретая некоторую ассиметричность за счет выпячивания места прикрепления плодного яйца. К 8-ой неделе беременности матка становится шарообразной, а во второй половине беременности – яйцеобразной. На малых сроках беременности матку нельзя прощупать при пальпации живота, определить ее размер возможно только с помощью УЗ-исследования или гинекологического осмотра.

Матка – орган, состоящий из мышечной ткани, расположенный в малом тазу. От верхних отделов матки, называемых дном, по направлению к яичникам, отходят маточные трубы, по которым происходит продвижение оплодотворенной или неоплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Начало функционирования матки приходится на период полового созревания. Под воздействием гормональных перемен в организме девочки, матка начинает расти и развиваться. С началом менструаций матка уже готова выполнить свою основную функцию – вынашивание ребенка. С началом жизни плода, матка во время беременности надежно охраняет зародившееся существо и позволяет ребенку получать всё необходимое для жизнедеятельности. Тогда же и начинаются изменения матки при беременности. Вообще, все изменения матки во время беременности – важный фактор – крайне важный процесс, свидетельствующий о том, что плод развивается нормально.

После 12-недельного срока матка поднимается выше уровня лонного сочленения и врач при осмотре имеет возможность контролировать темпы ее роста. Примерно в сроке 20-22 недели матка достигает уровня пупка. К 38 неделям матка поднимается до мечевидного отростка грудины, а к сроку родов опускается до уровня, расположенного на середине расстояния от пупка до грудины.

Матка зрелой женщины представляет собой грушевидное мышечное образование с небольшой полостью треугольной формы. Размер матки сопоставим с размером куриного яйца, вес – около 100 грамм.

На ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.

Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.

У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.

Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.

Изменение объема полости матки: увеличение от 4 до 4000 мл в доношенном сроке.

Изменение положения: с выходом из малого таза матка обычно подвергается вращению с наклоном вправо, что, вероятно, связано с присутствием ободочной кишки (ректосигмовидного отдела) в левой половине брюшной полости.

Изменение размера: увеличивается от 7,5 х 5 х 2,5 до 35 х 25 х 20 см в доношенном сроке.

Изменение консистенции: становится более мягкой из-за увеличения кровоснабжения и наличия амниотической жидкости.

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза. К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной,что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В организме будущей мамы происходят многочисленные изменения, которые позволяют выносить ребенка. Но не вызывает никаких сомнений, что самые значительные перемены происходят в матке — органе, в котором развивается новая жизнь.

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

  • в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см; риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.
  1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки. его производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.

При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Нужно отметить, что меняются не только размеры матки при беременности, но и ее форма. Сначала она вытягивается, приобретая выпуклую форму в том месте, где крепится эмбрион, и чем-то напоминает грушу. После, с ростом плода она становится похожей на шар. На двенадцатой неделе ее дно опускается, а сама матка становится больше в 4 раза. Изменяется также цвет: приобретает синеватый оттенок. Здоровый орган на ощупь плотный. Если же он вялый, мягкий, в этом случае существует угроза выкидыша. Когда ткани шейки матки размягчаются – значит, что начались роды.

В этом случае шейка неспособна выполнять свои функции, поэтому появляется угроза преждевременных родов или привычного невынашивания.

  • размеры матки при беременности увеличиваются в несколько раз из-за приобретения мышцами эластичности;
  • изменяется форма матки: изначально являясь грушевидной, к концу беременности приобретает форму шара;
  • цвет матки приобретает синеватый оттенок;
  • в случае, если беременность протекает без осложнений, шейка матки плотная и упругая, непосредственно же пред родами становится мягче;
  • приобретает способность в короткие сроки после родов принимать первоначальные форму и размер.

Длина шейки матки в нормальном состоянии во время беременности в среднем соответствует 3-4 см (чуть короче у родящих повторно). По консистенции она плотная.

Кожа в данной зоне (и еще около сосков и по срединной полосе живота) становится более темной.

Малые и большие половые губы увеличиваются в объемах (вроде бы припухают).

Яичники так же изменяют свое месторасположения, из-за увеличения размеров матки они теперь располагаются вне области малого таза. Так же, именно в одном из яичников, на протяжении первых четырех месяцев находится желтое тело, оно отвечает за сохранение беременности до 16 недель, для чего вырабатывает гормон прогестерон.

Во время беременности происходят существенные конфигурации и со стороны сосудистой системы матки. Сосуды этого органа удлиняются, штопорообразно извиваются. Стены сосудов, расположенных под плацентой, утрачивают собственный эласто-мышечный слой.

Для обследования шейки матки применяют два метода:

Важно! В группу контроля входят пациентки с патологическими отклонениями в течении беременности, а также те, у кого имеются повреждения шейки или в предыдущей беременности наблюдалось ее преждевременное укорочение. Для них необходим пристальный контроль за состоянием начиная с 16-й недели.

Изменения происходящие в шейке матки и в цервикальном канале необходимы для подготовки и дальнейшего раскрытия родового пути. После 37-й недели шейка матки готовится к родовой деятельности, она укорачивается и размягчается. Во внешнем зеве тоже происходят изменения, при осмотре гинеколога обнаруживается его открытие на величину кончика пальца. Продолжительность происходящих изменений по времени у всех пациенток разная, одни женщины проходят этот период за три-пять часов до начала схваток, у других этот момент может растянуться до нескольких дней или недель.

Начало родов происходит с возникновения схваткообразных приступов, повторяющихся через определенные промежутки времени и при раскрытии внешнего зева на величину более 10-ти см. После рождения ребенка на свет, шейка матки принимает свое обычное состояние, свойственное до родов.