Как влияет беременность на гепатит с

Автор

Содержание

Впервые человек заболел вирусом гепатита С лет 300 назад. Сегодня в мире около 200 млн. человек (3 % всего населения Земли) инфицированы этим вирусом. Большинство людей даже не подозревают о наличии заболевания, поскольку являются скрытыми носителями. У некоторых людей вирус размножается в организме в течение нескольких десятков лет, в таких случаях говорят о хроническом течении болезни. Такая форма болезни представляет наибольшую опасность, поскольку нередко приводит к циррозу или раку печени. Как правило, инфицирование вирусным гепатитом С в большинстве случаев происходит в молодом возрасте (15-25 лет).

Из всех известных форм вирусный гепатит C — наиболее тяжёлый.

Способ передачи происходит от человека к человеку через кровь. Нередко заражение происходит в медицинских учреждениях: во время хирургических операций, при переливании крови. В некоторых случаях возможно заражение бытовым путем, например, через шприцы у наркоманов. Не исключаются передачи половым путем, а также от инфицированной беременной к плоду.

Симптомы гепатита С

У многих инфицированных болезнь на протяжении длительного периода времени вообще не дает о себе знать. В то же время в организме проходят необратимые процессы, приводящие к циррозу или раку печени. За такое коварство гепатит С называют еще “ласковым убийцей”.

20% людей все же замечают ухудшение состояния здоровья. Они ощущают слабость, снижение работоспособности, сонливость, тошноту, снижение аппетита. Многие из них худеют. Также может отмечаться дискомфорт в правом подреберье. Иногда болезнь проявляет себя только суставными болями или различными кожными проявлениями.

Выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет никаких трудностей.

Лечение гепатита С

Сегодня не существует вакцины от гепатита С, но вылечить его вполне возможно. Заметьте, чем раньше обнаружен вирус, тем больше шансов на успех.

Если беременная инфицирована вирусом гепатита С, ее обязательно обследуют на наличие характерных признаков хронических заболеваний печени. После рождения ребенка проводится более подробное гепатологическое обследование.

Лечение гепатита С — комплексное, а основные препараты, использующиеся при лечении — противовирусные.

Многие женщины являются носителями гепатит С и даже не подозревают о своем состоянии. Узнают об этом зачастую при сдаче анализов во время постановки на учет в женской консультации в связи с беременностью.

Гепатит С и беременность

Заболевание не является противопоказанием к зачатию, однако хронический гепатит ставит под вопрос сохранение случившейся беременности.

При инфицировании победить недуг удается с помощью медикаментозных препаратов в течение полугода. Если за это время вирус не покинул организм, значит, болезнь перешла в хроническую стадию, что чревато разрушением печени. Стоит отметить, что вирус передается через кровь от зараженного человека, кроме того, у некоторых людей есть к нему генетическая предрасположенность.

Ложноположительный результат на гепатит С у беременных

Часто анализ показывает положительный результат, однако женщина не является носителем вируса. Кроме того, при повторном исследовании результаты анализа могут сильно отличаться. Такое случается и при сдаче венозной крови в разных лабораториях. Причина заключается в использовании разных наборов для диагностики.

Ложноположительный результат может быть вызван:

  • Аутоиммунными заболеваниями;
  • Новообразованиями;
  • Тяжелыми инфекциями;
  • У беременных такое происходит из особенностей иммунной системы;
  • После приема иммунодепрессантов;
  • Низкокачественным проведением исследования;
  • Ошибкой лаборантов;
  • Случайной подменой образцов проб;
  • Неправильной подготовкой образцов крови.

Бытует мнение, что ложноположительные результаты могут быть спровоцированы процессом гестации. В период вынашивания ребенка плазма крови у женщины считается более сложной для исследования, поэтому и обрабатывать ее труднее. Подобные метаморфозы связаны с гестационным процессом, когда формируются своеобразные белки беременности, изменяется гормональный фон, концентрация и микроэлементный состав крови.

Как проявляется гепатит С у беременных

Симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе или быть незначительными. Часто человек может их не замечать или списывать на другую патологию. Однако вирус требует лечения, иначе приведет к циррозу или раку печени.

При первичном заражении может возникать слабость, ухудшается общее самочувствие, как при гриппе. Стоит отметить, что у больных гепатитом С редко возникает желтуха, которая является свидетельством сбоя в функционировании печени. Когда болезнь приобретает хронический характер, то ее еще труднее определить, основываясь на одних лишь признаках.

Симптоматика обычно состоит из следующих явлений:

  • Значительная усталость;
  • Тошнота;
  • Боль в мышцах;
  • Болезненность со стороны печени;
  • Депрессия или тревога;
  • Ухудшение концентрации внимания и памяти.

Лечение гепатита С во время беременности

В этот период запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства для борьбы с болезнью. Это связано с тем, что препараты для лечения, к примеру, рибавирин и интерферон, представляют опасность для плода, могут спровоцировать пороки развития.

Конечно же, стоит отказаться от употребления алкоголя, так как он повышает риск развития цирроза и рака, не курить и вести здоровые образ жизни, правильно питаться.

Больных необходимо оградить от воздействия гепатотоксических веществ (алкоголь, лаки, краски, продукты горения, автомобильные выхлопы и т. п.). Также нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, ряд антибиотиков и антиаритмических препаратов.

Противопоказаны значительные физические нагрузки, переохлаждения и переутомления. Питание должно быть дробным – до 6 раз в сутки мелкими порциями. Рацион должен быть составлен с учетом необходимых витаминов и минеральных веществ.

Женщины, больные хронической формой, должны всегда быть начеку, так как патология может в любой момент приобрести тяжелое течение.

Те, у кого выявлен острый гепатит С, рожают в специальных инфекционных отделениях. Больные другими формами (невирусными) могут родить и в обычном роддоме.

Метод родоразрешения выбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Если нет противопоказаний, то разрешаются естественные роды, в противном случае – кесарево сечение.

Последствия от гепатита С при беременности

У инфицированной женщины ребенок может родиться преждевременно, иметь малый вес, нуждаться в особом уходе. Когда заболевание сочетается с избыточным весом будущей матери, высока вероятность развития гестационного диабета.

Такие женщины нуждаются в более тщательном наблюдении для своевременного определения возможной угрозы выкидыша и гипоксии плода. У некоторых диагностируют признаки холестаза.

Возможность передачи болезни ребенку в период беременности или при родах очень низка. По статистике такое случается в 5 случаях из 100. Вероятность увеличивается, если мать имеет ВИЧ или концентрация вируса в ее крови очень высока.

После рождения ребенку необходимо сделать анализ на наличие болезни. Наличие вируса в крови на протяжении 18 месяцев после рождения не считают признаком гепатита, так как антитела имеют материнское происхождение. Но если диагноз подтвердится, ребенка необходимо будет регулярно водить к врачу на осмотры, сдавать крови на анализы, возможно, понадобятся УЗИ.

Последствия болезни матери не сказываются на кормлении грудью, так как через молоко вирус не передается, но существует риск заражения, если соски повреждены и у малыша есть повреждения в ротовой полости.

Тестирование на наличие у малыша вируса должно проводиться в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Когда ему исполнится полтора года и в анализы подтвердят распад приобретенных материнских антител, тогда можно точно утверждать, что ребенок здоров.

Хронический гепатит С и его влияние беременность

Необходимо отметить, что зачатие при хронической форме почти невозможно. Это объясняется тем, что патология нарушает менструальные функции и приводит к бесплодию. Чем тяжелее стадия, тем меньше вероятность успешного зачатия.

Как известно, болезнь поражает печень – орган, которые принимает участие в метаболизме гормонов. При хроническом ее поражении происходит дисбаланс в соотношении половых гормонов, что приводит к отсутствию овуляции и нормальных месячных.

Однако успешное зачатие не исключается. Но в большинстве случаев беременность наступает только после лечения гепатита С. Даже если зачатие произошло, необходима консультация гепатолога после тщательного обследования.

Поэтому женщины с ХГ в первом триместре направляются в стационар, где и проводят исследования. Основными методами диагностики является лабораторный и клинический, составленный на анамнезе и жалобах больной.

Прививка от гепатита А и В при беременности

К сожалению, вакцина против гепатит С еще не разработана, но возможна прививка от других форм А и В.

Вирус гепатита А попадает в организм через зараженные продукты и воду. Вакцина представляет собой убитый вирус, поэтому влияние на плод теоретически не оказывает, однако исследования в данной области не проводились.

Потребность во введении прививки возникает при высоком риске инфицирования, к примеру, при поездке в регион, где данная форма значительно распространена, или в ситуации, когда есть основания полагать, что контакт с вирусом уже состоялся. В таких случаях обычно после вакцины вводят нормальный иммуноглобулин (для повышения иммунитета).

Заражение формой В происходит посредством нестерилизованных косметических и медицинских инструментов, например, при посещении стоматолога, маникюре, пирсинге, тату, а также при бытовых контактах с зараженной кровью, половом акте.

В вакцине от этого заболевания не содержится ни живой, ни цельный вирус, поэтому считают, что она безопасна для плода. Однако прививка рекомендуется только тем, кто входит в группу риска, например, заражен кто-то из близких беременной. Если есть угроза заболевания, то помимо вакцинации рекомендуется введение иммуноглобулина.

Больной человек обязательно должен знать и принимать меры, чтобы избежать заражения других людей. Например, пользоваться отдельными, то есть личными предметами гигиены (бритвой, мылом, зубной щеткой, мочалкой и т. п.).

Также необходимо поддерживать свой иммунитет, обязательно отказаться от вредных привычек, не употреблять алкоголь, так как он является своеобразным катализатором к переходу болезни в цирроз и рак.

Гепатит с и беременность – это одна из актуальных проблем на сегодня. К сожалению, очень часто женщина узнает о том, что инфицирована гепатитом С именно во время беременности. И это не случайно – ведь именно во время беременности все женщины без исключения проходят тщательный скрининг на наличие самых различных инфекций, в числе которых гепатит С.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что примерно у каждой двадцатой беременной женщины диагностируется наличие гепатита С. Разумеется, узнав об этом, будущая мама расстраивается, а порой и сильно пугается. Да и врачи, увы, далеко не всегда дают маме исчерпывающую информацию. А вопросов, разумеется, возникает весьма и весьма много – ведь речь идет не только о мамином здоровье, но и о здоровье малыша.

Как влияет наличие вируса на течение беременности?

Сразу же хотелось бы успокоить будущих мам – наличие в организме вируса гепатита С на само течение беременности и развитие малыша не оказывает никакого негативного влияния. Более того – как правило, во время беременности прогрессирование заболевания приостанавливается. Так, например, печеночные пробы приходят в норму уже во втором триместре беременности. Беременность и гепатит с вполне совместимы. Однако, конечно, после рождения малыша заболевание снова начинает стремительно прогрессировать.

Более того – стоит отметить тот факт, что врачи не относят наличие в организме у женщины вируса гепатита С к противопоказаниям к беременности и родам. Даже в том случае, если женщина заранее знает о своем заболевании, она может беременеть и рожать малыша. Как уже говорилось выше, вирус никоим образом не влияет ни на процесс зачатия, ни на вынашивание и рождение ребенка.

Конечно же, можно услышать весьма большое количество самых различных страшилок, однако не стоит воспринимать их слишком серьезно. Разумеется, инфицированным гепатитом женщинам придется принимать определенные меры предосторожности и, быть может, немного чаще посещать врача – гинеколога, но, в общем и целом, беременность обычно заканчивается вполне благополучно. Во всяком случае, медицине не известны случаи рождения зеленых в горошек малышей.

Угроза заражения ребенка

Еще один вопрос, который достаточно сильно волнует будущих мамочек – это то, какова же вероятность того, что во время беременности инфицируется и малыш. В принципе, такой риск действительно существует. Однако он не так уж и велик – он колеблется в рамках 3 – 10 %. В среднем эта вероятность равна пяти процентам, что является весьма низким показателем.

Однако вероятность эта все же существует. Поэтому нельзя не поговорить о том, как именно может передаваться вирус от матери к ребенку. В принципе, существует всего три способа передачи инфекции:

К данной группе относятся все случаи заражения, которые происходят во время самих родов. Это может произойти из-за попадания материнской крови в организм малыша. К счастью, подобное происходит очень редко. А вот во время течения беременности случаев инфицирования практически не бывает.

  • Пренатально и постнатально

К данному способу относятся все случаи инфицирования, происходящие во время грудного вскармливания и ухода за малышом. В принципе, в том случае, если мама знает и соблюдает простейшие меры профилактики, вероятность заражения малыша также очень и очень мала.

Лечение гепатита С во время беременности

Основными фармакологическими препаратами, которые используются для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются рибавирин и интерферон-α. Однако многочисленные исследования достоверно установили тот факт, что их воздействие на организм ребенка весьма негативно. И поэтому врачи во время беременности крайне настоятельно рекомендуют на время вынашивания малыша прекратить лечение гепатита С.

Однако в некоторых случаях врачам все же приходится вмешиваться и назначать будущей маме курс лечения. Как правило, к таким мерам приходится прибегать в том случае, если у будущей мамы имеют место ярко выраженные признаки холестаза. Ее самочувствие в подобном случае ухудшается, и оставить его без внимания нельзя. Хотя и происходит это крайне редко – только в одном случае из 20.

Чаще всего в этом случае врачи назначают те препараты, которые не наносят вреда развитию и здоровью будущего малыша. Как правило, таким лечением является курс инъекций препаратов, которые в своей основе содержат урсодеоксихолиевую кислоту. Однако, само собой разумеется, в каждом конкретном случае врач подбирает лечение строго в индивидуальном порядке, с учетом всех индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Способ родоразрешения при гепатите С

Врачи давно ведут своеобразную статистику того, как способы родоразрешения влияют на вероятность инфицирования малыша вирусом гепатита С. Однако однозначных результатов получить так и не удалось – в принципе, вероятность инфицирования примерно равна, что при естественном родоразрешении, что при кесаревом сечении.

Однако в том случае, если у женщины плохие показатели печеночных проб, в некоторых случаях врачи могут настаивать на проведении именно кесарева сечения. Как правило, такая ситуация встречается примерно в одном из пятнадцати случаев. Во всех же остальных – врачи принимают решение о способе родов, исходя из общего состояния здоровья.

Также многие беременные женщины переживают, что им придется рожать в инфекционных родильных домах. Однако это не всегда так – чаще всего они рожают со всеми на общих основаниях, в обычных родительных домах.

Грудное вскармливание

Иногда инфицированные гепатитом С женщины отказываются от грудного вскармливания, ошибочно полагая, что тем самым они увеличивают риск инфицирования малыша. Однако это вовсе не так – концентрация вируса гепатит С в грудном молоке настолько мало, что инфицировать ребенка женщине вряд ли удастся.

И все те случаи заражения гепатитом С, которые происходят при грудном вскармливании, происходят вследствие того, что в организм малыша попадает материнская кровь. Возможно, вы удивитесь – как это может произойти? Да очень просто!

Наверняка, все мамы знают, что такое трещины на сосках. Ведь даже при незначительных микротравмах сосков во время кормления в рот малыша попадает незначительное количество крови. А если на слизистой у крохи окажутся микротравмы, появится риск инфицирования ребенка. И чем выше у матери вирусная нагрузка, тем выше риск инфицирования.

У ребенка обнаружены антитела к вирусу. Что делать?

Как правило, всех деток, рожденных мамами с гепатитом С, сразу же после рождения обследуют. И, чаще всего, в сыворотке крови обнаруживаются антитела к гепатиту С. Однако не стоит сразу же отчаиваться и паниковать – практически во всех подобных случаях эти антитела попадают в детский организм из организма матери, с током крови, через плаценту.

Как правило, эти антитела без следа исчезают к концу первого года жизни ребенка, однако в очень редких случаях могут сохраняться и более продолжительное время – до двух лет. Однако это не значит, что родители должны просто напросто забыть об этой проблеме – повторные анализы необходимо сдавать каждые три месяца, чтобы врачи смогли удостовериться, что все в порядке.

Прививка от гепатита В и беременность

Рассказывая о гепатите С, нельзя не упомянуть о такой проблеме, как гепатит в и беременность. К сожалению, от данного заболевания не застрахована ни одна женщина. Строго говоря, риск инфицирования ребенка даже в этом случае не слишком велик, поэтому не стоит паниковать. Хотя, само собой разумеется, будущая мама нуждается в интенсивном медицинском лечении, зачастую требуется госпитализация.

Очень часто будущая мама слышит совет сделать профилактическую прививку от гепатита В. Однако врачи относятся к этой рекомендации весьма и весьма скептически — ведь до конца влияние антигенов на развивающийся организм малыша. Именно поэтому они не рекомендуют подвергать малыша неоправданному риску.

Единственный случай, когда вакцинация от гепатита В оправдана – это действительно высокий риск инфицирования беременной женщины. Например, женщина оказалась в очаге эпидемии данного заболевания. Тогда, разумеется, будущей маме все же стоит подстраховаться.

Однако обратите внимание на тот факт, что в том случае, если женщина сделала вакцинацию, еще не зная о своей беременности, переживать, а уж тем более прерывать беременность не стоит – риска для ребенка нет практически никакого. А во время грудного вскармливания делать прививку можно делать без какого – либо опасения.

В любом случае, если будущая мама столкнется с таким заболеванием, как гепатит, она ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Первое, и самое главное, что она должна сделать – это обратиться за медицинской помощью к врачу. Врач сможет оценить потенциальную опасность для малыша, и дать будущей маме необходимые рекомендации.

Для многих женщин знакомство с термином «гепатит С» происходит именно во время беременности или ее планирования. Это связано с проведением скрининга среди беременных на различные инфекции, среди которых находятся гепатит С, гепатит В и ВИЧ. По статистике, в России маркеры гепатита С выявляются у каждой тридцатой беременной женщины. Попытаемся ответить на основные вопросы, возникающие у будущих матерей в этой ситуации, подобранные с учетом активности посетителей нашего сайта.

Влияет ли беременность на течение хронического гепатита С (ХГС)?

Беременность у больных ХГС не оказывает неблагоприятного влияния на течение и прогноз заболевания печени. Уровень АЛТ обычно снижается или даже приходит в норму во втором и третьем триместрах беременности. В то же время, уровень виремии, как правило, повышается в третьем триместре. АЛТ и вирусная нагрузка возвращаются к уровням, имевшим место до беременности, в среднем через 3-6 месяцев после родов.

Можно ли рожать с HCV? Влияет ли гепатит С на течение беременности?

Проведенные к настоящему времени исследования позволяют утверждать, что HCV-инфекция не снижает репродуктивную функцию и не рассматривается в качестве противопоказания к зачатию и вынашиванию беременности. HCV-инфекция не влияет на состояние матери и плода.

Передается ли гепатит С от матери ребенку?

Проведены десятки исследований, посвященные оценке риска передачи HCV от матери ребенку, по результатам которых частота инфицирования ребенка колеблется от 3% до 10%, составляя в среднем 5%, и расценивается как низкая. Передача вируса от матери ребенку может происходить интранатально, то есть во время родов, а также в пренатальном и постнатальном периоде (при уходе за ребенком, грудном вскармливании). Основное значение имеет инфицирование во время родов. В пренатальном и постнатальном периоде частота инфицирования детей от HCV-матерей крайне мала. Важным фактором риска при передаче вируса от матери ребенку является вирусная нагрузка (концентрация РНК гепатита С в сыворотке крови). Считается, что вероятность больше, если вирусная нагрузка матери выше 10 6 -10 7 копий/мл. Среди всех случаев инфицирования, 95% приходится на матерей с такими значениями вирусной нагрузки. У anti-HCV-положительных и HCV RNA-отрицательных (вирус в крови не обнаруживается) матерей риск инфицирования ребенка отсутствует.

Нужно ли лечить гепатит С во время беременности?

Учитывая особенности течения ХГС у беременных, а также неблагоприятные эффекты интерферона-α и рибавирина на плод, проведение ПВТ не рекомендуется во время беременности. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение (например, назначение препаратов урсодеоксихолиевой кислоты), направленное на уменьшение признаков холестаза.

Нужно ли делать кесарево сечение? Можно ли рожать в обычном роддоме?

Результаты исследований влияния способа родоразрешения (через естественные родовые пути или кесарево сечение) на частоту инфицирования ребенка разноречивы, однако в большинстве исследований не получено значимых различий в частоте инфицирования ребенка в зависимости от способа родоразрешения. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией (свыше 10 6 копий/мл). Установлено, что у матерей с сочетанной HCV-HIV инфекцией, плановое кесарево сечение снижает риск инфицирования HCV (как и HIV), в связи с чем у таких беременных выбор способа родоразрешения (только плановое кесарево сечение) основывается исключительно на HIV-статусе. Все женщины х HCV-инфекцией рожают в обычных родильных домах на общих основаниях.

Можно ли кормить грудью при гепатите С?

При грудном вскармливании риск передачи гепатита С крайне низок, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания. Однако при кормлении нужно обращать внимание на состояние сосков. Микротравмы сосков матери и контакт ребенка с ее кровью увеличивают риск инфицирования, особенно в тех случаях, когда у матери определяется высокая вирусная нагрузка. В этом случае нужно временно прекратить кормление грудью. У женщин с сочетанной HCV-HIV инфекцией, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании. Для таких женщин действуют рекомендации, разработанные для HIV-инфицированных, запрещающие грудное вскармливание новорожденных.

У ребенка нашли антитела к вирусу. Он болен? Когда и какие нужно делать анализы?

У всех новорожденных от инфицированных HCV матерей в сыворотке крови обнаруживаются материнские anti-HCV, проникающие через плаценту. Материнские антитела исчезают в течение первого года жизни, хотя в редких случаях они могут обнаруживаться до 1,5 лет. Диагноз HCV-инфекции у новорожденных может быть основан на выявлении HCV РНК (первое исследование проводится в период от 3- до 6- месячного возраста), но он должен быть обязательно подтвержден повторным обнаружением HCV РНК (в связи с возможностью транзиторного характера виремии), а также выявлением anti-HCV в возрасте 18 месяцев.

У ребенка ХВГС. Какой прогноз болезни? Нужна ли вакцинация от других гепатитов?

Считается, что у инфицированных в интранатальном и перинатальном периоде детей гепатит С протекает мягко и не приводит к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Однако ребенок должен ежегодно проходить обследование для контроля над течением заболевания. В связи с тем, что суперинфекция вирусами гепатита А или В может ухудшить прогноз HCV инфекции, вакцинация от гепатита А и В должна быть проведена у HCV-инфицированных детей.

Прививка от гепатита В и беременность

Можно ли проводить вакцинацию от гепатита В во время беременности, кормления грудью?
Влияние антигенов HBsAg на развитие плода на данный момент до конца не изучено, поэтому при беременности вакцинацию гепатита В нужно проводить лишь при высоком риске инфицирования. Случайное введение вакцины не является показанием к прерыванию беременности. Каких-либо негативных эффектов при вакцинации в период лактации не выявлено, поэтому грудное вскармливание не является противопоказанием к введению вакцины.

Общие рекомендации для беременных, инфицированных HCV и их детей:

— целесообразно исследование уровня HCV-виремии в III триместре беременности у всех беременных, имеющих anti-HCV в сыворотке крови;
— рекомендуется избегать амниоцентеза, наложения электродов на кожу плода, применения акушерских щипцов, а также длительного безводного периода родов, особенно у женщин с высоким уровнем виремии;
— нет оснований для рекомендации планового кесарева сечения с целью снижения риска инфицирования ребенка;
— не рекомендуется запрещать грудное вскармливание новорожденного;
— все дети, у которых диагностирована перинатальная HCV-инфекция, подлежат наблюдению, в том числе дети с непостоянной виремией.
Для женщин, имеющих HCV-HIV коинфекцию, действуют рекомендации, разработанные для HIV-инфицированных:
— обязательное плановое кесарево сечение и запрещение грудного вскармливания.

Вирусом гепатита С инфицировано более 3% всего населения планеты, и, к сожалению, большинство людей об этом даже не подозревает. Вот и некоторым будущим мамам плановый скрининг на инфекции преподносит такой неприятный «сюрприз». К сожалению, далеко не всегда врачи дают беременной женщине исчерпывающую информацию о вирусе и его влиянии на развитие плода. Поэтому давайте поговорим об этой проблеме более подробно.

Пути заражения, симптомы и диагностика гепатита С

Гепатит С — это вирусная инфекция, поражающая преимущественно клетки печени и вызывающая в 30-40% случаев гепатит, цирроз или развитие злокачественной опухоли печени — карциномы. При этом примерно 17-25% больных острой формой гепатита С выздоравливают спонтанно, а у остальных без соответствующего и своевременного лечения формируется хроническое воспаление тканей печени, которое и приводит к возникновению тяжелых последствий.

Инкубационный период инфекции, в среднем, длится около 7-8 недель. Как правило, ни первичное заражение, ни течение заболевания никак себя не выдают, лишь 20% людей отмечают постоянную сонливость, слабость, снижение работоспособности, тошноту, ухудшение аппетита, потерю веса и дискомфорт в правом подреберье. Иногда у беременных отмечаются изменения уровней ферментов в крови, кожный зуд и возникает гестоз. В некоторых случаях болезнь проявляется только в виде высыпаний на коже или суставных болей.

Передача вируса происходит от больного человека с острой или хронической формой гепатита С: нередко это случается во время оперативных вмешательств, переливания крови, через неправильно обработанные в медицинских и других учреждениях инструменты, а также в среде наркоманов — через общие шприцы. Иногда передача вируса может произойти половым или бытовым путем, а также очень редко — от инфицированной матери к плоду. Поэтому исследование на гепатит С входит в стандартную программу обследования всех беременных женщин.

Диагностика и обнаружение инфекции осуществляется только по анализу крови на выявление антител к вирусу гепатита С с помощью методов иммуно-ферментного анализа (ИФА) и полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Как лечат гепатит С во время беременности и как он влияет на развитие плода?

Лечение гепатита С возможно только до наступления беременности: для этого применяются противовирусные препараты с интерфероном и рибавирин. Эти средства могут негативно сказаться на здоровье малыша, поэтому во время его вынашивания лекарства строго противопоказаны. Будущим мамам при необходимости может быть назначено только симптоматическое лечение в соответствии с индивидуальными особенностями их организма.

Согласно большинству проведенных исследований, никакого особо отрицательного влияния на течение беременности, родов и развитие ребенка вирус не оказывает. Однако при хронической форме заболевания увеличивается число случаев задержки развития плода и преждевременных родов. Заражение малыша может произойти в среднем в 4-10% случаев, при этом не играет особой роли, каким путем он появился на свет — естественным или при помощи кесарева сечения. Хотя некоторые специалисты перед родоразрешением рекомендуют проводить анализ крови матери и при повышенной вирусной нагрузке — принимать решение в пользу операции.

После родов в крови ребенка обнаруживают антитела к инфекции, которые попадают к нему от матери через плаценту и циркулируют в организме ребенка около 1,5 лет. В этот период врачи наблюдают за состоянием малыша и для исключения или подтверждения заражения каждые три месяца проводят анализ крови ребенка с целью выявления РНК вируса гепатита С и определения уровня антител.

Также следует учесть, что вирус не передается через материнское молоко, поэтому женщинам не следует отказываться от грудного вскармливания.

Профилактика заражения гепатитом С

Чтобы будущей маме во время беременности или ее планирования не заразиться гепатитом С, не следует пользоваться чужими маникюрными инструментами, зубными щетками, бритвами или делать татуировки и пирсинг. Кроме того, во время кормления грудью женщине следует внимательно следить за состоянием сосков: важно не допускать их травматизации.

Беременные женщины нередко встречают самые разные «страшилки» по поводу влияния вируса гепатита С на развитие и вынашивание плода. Однако не стоит относиться к ним весьма серьезно: как показывает практика, инфицированным женщинам приходится просто принимать дополнительные меры предосторожности и чаще посещать ведущего беременность врача акушера-гинеколога. В целом же, зачатие и вынашивание ребенка матерью, инфицированной гепатитом С, в подавляющем большинстве случаев завершается появлением на свет здорового малыша.

Даже при таком диагнозе, как гепатит С можно родить нормального ребенка, главное – это найти грамотного специалиста, который поможет это реализовать. По статистика, маркеры гепатита С в России выявляются у каждой 30 беременной женщины. Согласитесь, это довольно таки часто. Ниже мы приведем вопросы с ответами, которые беспокоят будущих матерей.

Как влияет беременность на хронический гепатит С?

Течение заболевания не зависит от беременности. Женщина может планировать рождение малыша, если ей позволяет ее врач. Единственное – это постоянная сдача анализов, которыми не стоит пренебрегать.

Можно ли лечить вирус во время «интересного положения»?

В таких ситуациях не допускается прием препаратов для лечения гепатита С. Это касается интерферона, рибавирина, а также других противовирусных препаратов прямого действия. Ни в коем случае не стоит подвергать опасности плод.

Как защитить своего ребенка?

В подавляющем большинстве случае ВГС не влияет на течение беременности. Риск инфицирования составляет 2-5%. При наличии и ВИЧ-инфекции риск заражения увеличивается до 15%. Передача вируса в основном происходит во время родов или после них.

Как рожать, чтобы защитить малыша?

Доказано, что способ родоразрешения не влияет на передачу вируса. Неважно, родится малыш естественным путем или при помощи кесарево сечения. Только женщина со своим лечащим врачом может решать, какой способ выбрать в данном случае. В случаях, когда у пациентки диагностированы и другие инфекции (ВИЧ или гепатит В), то врачи рекомендуют плановое кесарево. Все женщины с вирусом HCV рожают в обычных роддомах на общепринятых условиях.

Как заботиться о малыше?

Ребенок через плаценту получает от матери антитела к гепатиту С. На протяжении полутора лет они могут циркулировать у него в крови. Это не говорит о том, что произошло инфицирование от матери. На предмет наличия ВГС ребенка нужно обследовать в шесть месяцев после появления на свет. Необходимо сдать анализ крови на РНК HCV. Повторить анализы следует и в полтора года. После рождения такой ребенок находится под пристальным вниманием специалистов.

Возможно ли грудное вскармливание?

Не запрещается кормление грудью. Главное – это следить за состоянием сосков матери, потому что при травмах увеличивается риск заражения. Не стоит отказывать кормить грудью своего малыша, ведь полезность маминого молока намного выше, чем риск инфицирования. При наличии ВГС и ВИЧ-инфекции грудное вскармливание запрещено.

Помните, ВГС – это не приговор бездетной жизни. В нашей стране женщины с ним рожают и будут рожать. Не отказывайте себе в счастье стать мамой, даже если Вы инфицированы HCV.

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования поделена по этапам.

Из журнала «Женское Здоровье»Предлагаем вам отрывки из интернет-переписки нашего медицинского обозревателя, терапевта, кандидата медицинских наук Ольги Алексеевны Мубаракшиной с канадским акушером-гинекологом, координатором клинических исследований отдела беременностей повышенного риска Mount Sinai Hospital (Канада), основателем Академии Здоровой Семьи, автором книг «Подготовка к беременности» и «Настольное пособие для беременных женщин» Еленой Петровной Березовской. Ольга: Недавно столкнулась с пациенткой, решившей стать мамой в 32 года. Она подошла к делу основательно — начала готовиться к беременности заранее. Гинеколог в женской консультации назначила ей почти 20.

Очень интересная статейка=)))К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

В «Одноклассниках» есть группа «Нет прививкам» и там одна из тем звучит так: «Есть ли среди нас медики (а также бывшие)? Как вы пришли к отказу от вакцинации?»Ответы следующие:Здравствуйте! Я врач невролог, сейчас в декрете с младшей дочерью. От прививания своих детей (старшей 8 лет, младшей 1 год. 10мес.) отказалась после институтского цикла иммунологии. На неофициальных занятиях озвучивали нам статистику по вакцинации,»запрещённые» статьи. Тогда открыла для себя, что в местном фонде соц.защиты выделена даже группа инвалидности (Осложнения после вакцинации). Оченьрада.

В «Одноклассниках» есть группа «Нет прививкам» и там одна из тем звучит так: «Есть ли среди нас медики (а также бывшие)? Как вы пришли к отказу от вакцинации?» Ответы следующие: Здравствуйте! Я врач невролог, сейчас в декрете с младшей дочерью. От прививания своих детей (старшей 8 лет, младшей 1 год. 10мес.) отказалась после институтского цикла иммунологии. На неофициальных занятиях озвучивали нам статистику по вакцинации,»запрещённые» статьи. Тогда открыла для себя, что в местном фонде соц.защиты выделена даже группа инвалидности (Осложнения после.

Нормальные величиныЦветЖелтыйЦвет мочи, как правило, желтого, хотя она может варьироваться от соломенного цвета до янтарного. Различные болезненные состояния, условий и даже диета может влиять на цвет мочи.ЯсностьОчиститьМоча, как правило, ясно. Моча может появиться облачный в нормальных условиях или при патологии, например, при наличии инфекции.ГлюкозаНегативныйГлюкоза обычно не присутствует в моче. Глюкоза в моче указывает на чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови (диабет) или пониженный порог глюкозы (глюкоза почки выделяют в мочу на относительно низком уровне глюкозы в крови.БилирубинНегативныйБилирубин обычно не присутствует в моче. В некоторых.

Результаты анализов крови Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.

Чем полезны орехи? Сохраните, чтобы не забыть! Хотя орехи чаще всего воспринимают в качестве «несерьезной» добавки к различным блюдам (пирог посыпать или добавить в салат «для вкуса»), в реальности они являются более чем полноценным продуктом, в концентрированном виде содержащим массу микроэлементов, полезных масел, антиоксидантов.

девочки, вступаю в ваши сройные ряды хочушек — пока только теоретически, а в конце лета плнируем приступить к практическим занятиям =) с первым ребенком все было просто — захотели и сделали, Б была не идеальной как и роды, хочется избежать этого (если возможно). так что буду очень благодарна если вы поделитесь опытом. 1) лишний вес. его много. села осенью на диету — цикл начал дико скакать, задержки по 3 недели а потом столько же М. испугалась, слезла с диеты. но.

В поисках некоторой информации наткнулась на 2 интересные статьи. Я не могу гарантировать их научность и правдивость, но в кач-ве информации для размышления я хочу их у себя разместить. Взято тут http://boguslava.ru/viewtopic.php?id=576 «Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься. Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно: — В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не.

Мамы ознакомьтесь. Я много нового узнала из этой статьи.Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение

Можно ли предсказать рост человека? Максимальное вытягивание скелета приходится на период от появления сесамовидной кости в I пястнофаланговом суставе до окончания синостозирования I пястной кости. Известно, что рост продолжается до 17-19 лет у девушек и до 19-22 лет у юношей. При этом периоды его ускорения перемежаются с периодами относительного замедления.интенсивный рост

Недавно перебирала документы. И нашла наши выписки. Прошел уже год и 9 мес, а расплакалась, вспомнила наш путь. Какие хиленькие были шансы, а какого парня я сегодня отшлепала)))Нахлынуло. Может, кого и заинтересует. Мой мелкий наконец заснул (в 12 часов) Так хоть за комп села. С ним это невозможно. Сразу рядом и по клаве молотить, мышу дергать. Юзер, блиин)))

Недавно перебирала документы. И нашла наши выписки. Прошел уже год и 9 мес, а расплакалась, вспомнила наш путь. Какие хиленькие были шансы, а какого парня я сегодня отшлепала)))Нахлынуло. Может, кого из беременяшек заинтересует. Мой мелкий наконец заснул (в 12 часов) Так хоть за комп села. С ним это невозможно. Сразу рядом и по клаве молотить, мышу дергать. Юзер, блиин))) Итак, сохранение. РНПЦ «Мать и дитя» Диагноз беременной, 38 лет (мой ) Беременность ок 36 нед. ВПР у плода (левосторонняя диафрагмальная грыжа со.

Поясню, курсы беременных не проходила, просто прослушала различные съемки на Ютуб. Решила зафиксировать несколько достаточно полезных заметок по уходу за новорожденным. Уход за новорожденным 1. Обработка пупка 2 р. в день 3%-перекисью водорода (ватный тампон смочить перекисью и промокнуть пупок). Затем из пипетки флукорцин или зеленку 1-2 капли. Обработка до того момента обрабатываем пока перекись будет шипеть, это значит, что есть еще выделения. Ватной палкой не трогать, водой не промывать и ванну общую до заживления не принимать. 2. Шелушащиеся места.

Существует стереотип, будто только женщине необходимо готовиться к наступлению беременности: бросать вредные привычки, держать диету, лечить хронические заболевания, принимать витаминные комплексы… Однако в корне неверно считать, что мужчине не нужно делать то же самое. Мужской организм и его репродуктивная система сильно изнашиваются с возрастом. Чрезмерные физические нагрузки, стрессы на работе, употребление алкоголя и курение, да и само по себе старение — все это негативно влияет на способность мужчины к зачатию, поэтому ему требуется прием поддерживающих витаминов в комплексе с другими.

Нам уже скоро годик и я уже не уже почти не помню, что такое преждевременные роды и недоношенный ребенок. Помню только радость каждому набранному грамму и сантиметру, радость новому достижению, и просто радость от того что у меня есть СЫН!

ЭФИРНЫЕ МАСЛА Абрикос. Получают из косточек абрикоса, имеет богатый витаминный и минеральный состав, прекрасно питает и способствует регенерации чувствительной и поврежденной кожи, слизистых оболочек. Великолепно смягчает, делает кожу рук упругой и эластичн.

К сожалению в клиниках ВРТ нам назначают не все виды обследований,которые влияют на положительный исход ЭКО.Я лично хочу лишний раз перестраховаться и исключить все возможные причины,которые могут привести к неудачному протоколу,а так же проблемам во время вынашивания беременности.Лучше один раз сдать и перестраховаться,чем переживать пролеты не зная причины.Конечно анализы *вылетают в копеечку*,но лучше подстелить соломинку везде,подкорректировать здоровье в случае необходимости и родить здорового ребенка.Составила для себя список необходимых анализов и решила поделиться им с вами.

Боровая матка (ортилия однобокая) Показания: нарушения менстр. цикла, связанные с высоким эстрадиолом, кистами яичников, токсикозы беременных, бесплодие, спайки и непроходимость труб, при кистах яичников, миомах, фибромиомах, эндометриозе, эндометрите, воспалении придатков. При лечении заболеваний печени и почек (хроническом пиелонефрите и цистите). Возможно применение в составе сборов при лечении мочекаменной и желчекаменной болезни, подагры, гастрита, гнойных заболеваниях, колите, хроническом гепатите, холицистите, радикулите, воспалении предстательной железы, ревматизме. Курс лечения: Курс лечения составляет от одного месяца до полугода. Для спринцевания настаивают две столовые ложки.

Cуть анализа для интересующихся и внимательных Система гемостаза осуществляет две функции: — поддержание крови в жидком виде внутри сосудов, — образование тромбов при повреждении сосудистой стенки для остановки кровотечения.

Для женщин нет большего счастья, чем быть матерью. Но, к сожалению, не у каждой беременной представительницы прекрасного пола получается без проблем выносить и родить здорового ребенка. Неприятности, связанные со здоровьем мамы и будущего малыша, зачастую возникают на ранних сроках.Многие женщины переживают о том, как сохранить беременность на ранних сроках или во время первого триместра. Но оправданы ли все страхи представительниц прекрасного пола? Или они даром изводят себя и своих родных? Стоит ли обращаться к специалистам? Ведь наши прабабушки и в.

Позавчера пошли в ЖК, настроение хорошее! Врач единственное что сказала «шейка матки чистая»)) — добавило позитива! ВЫписали анализы, уже почти все сдала. Завтра вечером идем на УЗИ, увидим наконец нашего малыша)) Вычитала, что на 11 неделе он размером с абрикос) Так что завтра полюбуемся на нашего абрикосика))) Кровь из вены сдавала первый раз в жизни, боялась, а все оказалось так быстро и безболезненно — была приятно удивлена) Теперь 23 пойдем к врачу уже со всеми анализами становиться на учет. Правда, в.

Вообщем, сегодня я ОЧЕНЬ расстроенная. ( Началось все с того, что моя Г в июле месяце направила меня сдать бак. посев мочи именно в этой лаборатории «Invivo», я примерная — пошла и сдала по-мимо крови и на Гепатит В (тоже по направлению моей Г) и первый свой бак посев мочи. Обслуживание понравилось, вежливые. Стоимость анализов: бак. посев мочи = 2600тг, анализ на Гепатит В = тоже 2600тг. Результат на бак. посев был через неделю — нашли у меня staphylococcus saprophyticus.

Существует стереотип, будто только женщине необходимо готовиться к наступлению беременности: бросать вредные привычки, держать диету, лечить хронические заболевания, принимать витаминные комплексы… Однако в корне неверно считать, что мужчине не нужно делать то же самое. Мужской организм и его репродуктивная система сильно изнашиваются с возрастом. Чрезмерные физические нагрузки, стрессы на работе, употребление алкоголя и курение, да и само по себе старение — все это негативно влияет на способность мужчины к зачатию, поэтому ему требуется прием поддерживающих витаминов в комплексе с другими.

Планирование беременности включает в себя не только вычисление благоприятных дней для успешного зачатия, но и подразумевает подготовку организма к 9 месяцам абсолютно нового состояния, к изменениям физической и психологической нагрузки, и даже кормить грудью Все это время, которое может продлиться в общей сложности 2-3 года, ваш организм будет расходовать больше витаминов и питательных веществ, чем сейчас. Потребуется много энергии, чтобы родить, потом не высыпаться ночами и кормить грудью. Конечно, мы умеем приспосабливаться ко всем условиям, и нет ничего более естественного.

Этот пост будет закреплен в кнопках на первой странице Зачатия. Можете на него ссылаться в случае повторения данных вопросов, чтобы не писать все заново. И так, схема обследования я поделила по этапам. 1 этап. Выбор врача и первый прием. Многие посещают ЖК по месту жительства, многие ходят в частную клинику. Тут советовать сложно, это уже как повезет найти «своего» врача. Посоветуйтесь с знакомыми которые уже планировали малыша. Выбор врача самый важный этап и от него зависит многое. Первый прием должен.

Залог здоровья будущего малыша Лучший старт в жизни вашего ребенка — это здоровые родители. Это очень хорошая идея: проверить свое здоровье еще до беременности, на стадии планирования. Медицинский осмотр и полный анамнез позволит вам заранее подготовиться и понять, какие шаги предстоит сделать для физической и эмоциональной готовности к родительству. Кроме того, эти данные также важны и для врача, которому предстоит наблюдать будущую маму и ее малыша.

Девушки, опытные мамы, подскажите мне пожалуйста! Я каким-то краем глаза и уха где-то слышала и читала, что сам укол иммуноглобулина — мероприятие опасное. Мало того, что может быть анафилактический шок при этом. К тому же это настоящая человеческая кровь и вроде как ни один производитель не дает гарантии того, что она не содержит вирусов (гепатит, вич и прочее — надеюсь что это не правда). И еще она бывает разного производства — импортная, наша российская. И неизвестно как он вообще влияет.

года 3 назад у меня обнаружили гепатит, делала татуировку в домашних условиях,и вот последствия. у меня уже 20 неделя беременности,сама я врачам об этом не говорю,жду пока сами выявят. на каком сроке сдают анализы на гепатит? как это влияет на беременность и роды. да и вообще хотелось бы найти подруг по несчастью,узнать как они справляются с этой болезнью. заранее спасибо.

Вчера, а именно 14 января я попала на первый скрининг в 11 недель и 3 дня, все было очень цивильно, все прям такие любезные любезные, правда пришлось ждать часа пол, хоть и по записи, но это я уже придираюсь. Посмотрели на нашего малька, такой милый или милая, ножками, ручками дрыгает, даже ворочился)))) вес там замерили, пульс сказали 172-норма, рост 4,75см (совсем крохотулечка, но сказали тоже норма), потом замерили все что там им надо на проверку этих всяких разных синдромов, сказали.

БИОЛОГИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ HLA И НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ 09.10.14 11:10 Ольга Панкова Для зачатия и нормального течения беременности очень важно, чтобы иммунная система матери правильно реагировала на появление эмбриона и не отторгала его. За реакцию биологической совместимости отвечают специальные гены HLA (Human Leukocyte Antygen). При определенных их сочетаниях у матери и отца будущего ребенка беременность может прерваться. Как выявить иммунологическую несовместимость? Как предотвратить ее серьезные последствия и сохранить беременность? Роль системы тканевой совместимости человека Система биологической (тканевой) совместимости человека (HLA) II класса.

Каждая женщина мечтает стать матерью. Ведь малыш — это самое большое счастье в жизни. Забеременев, она фантазирует о том времени, когда он родится. Какой он будет маленький и беззащитный. Как же хочется поскорее обнять и приласкать. Хочется накупить ему неограниченное количество игрушек и костюмчиков. Ведь наш ребенок — это наше все. И поэтому мы всегда заботимся о здоровье наших детей. Даже будучи беременной, женщина беспокоится, как же ему там живется. Обращается к разным врачам, чтоб узнать о состоянии и развитии.

Из журнала «Женское Здоровье»Предлагаем вам отрывки из интернет-переписки нашего медицинского обозревателя, терапевта, кандидата медицинских наук Ольги Алексеевны Мубаракшиной с канадским акушером-гинекологом, координатором клинических исследований отдела беременностей повышенного риска Mount Sinai Hospital (Канада), основателем Академии Здоровой Семьи, автором книг «Подготовка к беременности» и «Настольное пособие для беременных женщин»Еленой Петровной Березовской.

ПоказанияЗаболевания печени, протекающие с жировой инфильтрацией гепатоцитов: токсический гепатит, гепатоз (в т.ч. алкогольный), цирроз, дистрофия печени; интоксикации. Профилактика токсических поражений печени мышьяком, хлороформом, бензолом, алкоголем. В составе комбинированной терапии: дефицит белка различного происхождения, атеросклероз, сахарный диабет. С другого сайта Приём во время беременности Информации о безопасности Метионина для беременных и кормящих – нет. Однако известно, что метионин влияет на развитие у плода нервной трубки (это зачатки нервной системы). Если в организме дефицит этого вещества (ведь незаменимые аминокислоты сами не вырабатываются, они поступают.

Ну что, вас можно поздравить! Заветный день все ближе, а это значит, что все чаще ваше время занято подготовкой к нему. Последний бой — он трудный самый Начну с вашего состояния, а именно с его психологической составляющей. Все начинается с головы. А что в ней у беременной на третьем триместре? С одной стороны беременная девушка стала уверенней. Она уже уже свыклась со своим статусом, животик наконец-то отчетливо виден, в транспорте уступают место, и вообще с уважением все смотрят. Давно миновал.

Прогестины (утрожестан, дюфастон) — применяются в акушерстве при невынашивании беременности. Судя по тому же ru_perinatal, утрожестан не назначают только ленивые гинекологи, причем большинство из них не удосуживаются выяснить гормональный профиль пациентки (или определяют гормоны без всяких там лабораторий просто на глаз, типа, посмотрел на кресле тетке в это самое — ага, дорогуша, а прогестерончика-то у тебя маловато-с!). А теперь возьмем показания к применению этого препарата, где четко сказано: профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности. У меня только один.

В связи с тем, что вирус гепатита поражает печень — главный дезинтоксикационный орган, в организме инфицированной беременной в разы повышается уровень токсинов. Кроме этого нарушается обмен веществ, происходят неполадки в гормональном фоне, плод от этого может не получать должного питания. Стоит также отметить, что гепатит В может осложнить течение беременности и привести к фетоплацентарной недостаточности, низкому прикреплению плаценты, слабости родовой деятельности и др. Несмотря на то, что заражение новорожденного с большей вероятностью происходит во время естественных родов, наличие острого гепатита.

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют. Вышеупомянутый тип анализов — одни из самых востребованных мире, поскольку является порой единственной возможностью оперативного и точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, поскольку тогда лечение их будет очень.

В «Одноклассниках» есть группа «Нет прививкам» и там одна из тем звучит так: «Есть ли среди нас медики (а также бывшие)? Как вы пришли к отказу от вакцинации?»Ответы следующие:Здравствуйте! Я врач невролог, сейчас в декрете с младшей дочерью. От прививания своих детей (старшей 8 лет, младшей 1 год. 10мес.) отказалась после институтского цикла иммунологии. На неофициальных занятиях озвучивали нам статистику по вакцинации,»запрещённые» статьи. Тогда открыла для себя, что в местном фонде соц.защиты выделена даже группа инвалидности (Осложнения после вакцинации). Оченьрада.

Девочки, я в шоке. Оказывается, фуфлоферон Виферон лечит теперь и от гепатитов. от тут читатьОт оно что! Я В ШОКЕ! Я, конечно, понимаю, что и ББ нужно бабло рубить, но производитель Виферона. как бы помягче сказать, а? Мало того, что оно недоказанной эффективности, никаких достаточных исследований не проводилось, т. е. вообще непонятно как он может влиять. так они ещё и надежду больным дают, которые копят годами, чтобы пролечиться. Да и начитавшись такого любая мнительная Маня, особенно только что узнавшая о диагнозе, начнёт.

Во время беременности женщины становятся очень осторожными, опасаясь нанести вред себе и своему будущему малышу.

Девочки, если вдруг кому-то нужен такой препарат, нашему родственнику прописали его, но потом отменили, а так он около 12 тыс.руб. стоит за пачку отдадим просто так.

Вирусное инфицирование сперматозоидов и фертильность — взгляд биолога и врача. Елизавета Ефимовна Брагина Д.б.н., старший научный сотрудник НИИ физикохимической биологии им. А. Н. Белозерского МГУ Нормальная спермограмма не обязательно коррелирует с фертильностью мужчины, так как не позволяет оценить функциональное состояние сперматозоидов. Только дополнительные исследования способны выявить причину бесплодия, которой может оказаться вирусное инфицирование сперматозоидов. Об этом — интервью двух ведущих российских специалистов по проблеме фертильности. — Елизавета Ефимовна, как давно существует проблема влияния вирусных заболеваний на фертильность мужчин, или, вернее.

Вирусные гепатиты — ряд заболеваний, источниками которых являются различные по своей природе вирусы, в обязательном порядке поражающие печеночные клетки.

Проникновение вирусов в организм человека возможно различными путями. В результате возникает повреждение печени и нарушение ее функционирования. В настоящее время распространенность гепатитов достаточно велика среди населения, что связано как с особенностями образа жизни современного человека, так и с особенностями самих вирусов. Вирусные гепатиты у беременных женщин представляют определенную угрозу жизни, как матери, так и ребенка. Степень риска у беременных зависит от многих факторов: вида гепатита, срока беременности на начало заболевания, социально-бытовых условий женщины, возможностей лечения и образа жизни. Однако важнейшими условиями являются вид гепатита и срок беременности. В настоящее время существуют различные классификации гепатита, наиболее распространенной является деление гепатитов на гепатит А (болезнь Боткина), гепатит В, гепатит С, гепатит D и гепатит Е.

Гепатит при беременности

Гепатит — это воспаление печени, которое сопровождается ознобом, желтухой, болью в животе, отеком и разрастанием рубцовой ткани в печени и, в некоторых случаях, постоянным повреждением печени, которое может привести к ее отказу, состоянию, угрожающему жизни. Чаще всего гепатит вызывается вирусом, хотя лекарства, алкоголь, заболевания обмена веществ аутоиммунные заболевания тоже могут его вызвать. Заболевание опасно тем, что его симптомы могут быть похожими на грипп и их может не быть вовсе, так что заболевшие часто не знают о свое патологии. Вирус способен оставаться в крови месяцы и годы, поражая печень. Поставить диагноз гепатита трудно, потому то есть несколько его типов. Каждому дана буква, чтобы различать их по вирусам, которые их вызывают. Вот небольшой обзор алфавита гепатита.

Существует несколько типов: вирус гепатита А, В, С, D, Е, первые три — самые распространенные.

Симптомы или бессимптомное течение. Болезнь проявляется так же, как и какой бы то ни было другой вирус. Она может протекать абсолютно незаметно или проявляться в виде усталости, тошноты, боли в суставах, зуде тела, может быть связана с желтухой (желтый окрас кожи и слизистых).

Гепатит А у беременных

Это неопасная болезнь, которая возникает при употреблении грязных продуктов (овощи, морепродукты). Не представляет никакого риска для плода, даже если мать заразится во время беременности.

А (также известный как инфекционный гепатит)

Симптомы похожи на грипп:

  • тошнота,
  • небольшой жар,
  • головные боли,
  • потеря аппетита
  • слабость.

Передается через пищу или воду, зараженную инфицированными испражнениями.

Обычно проходит сам без лечения.

Гепатит А — острое заболевание, вызванное вирусом. Заражение этим видом гепатита происходит фекально-оральным путем (т. е. через загрязненные руки, воду, загрязненные продукты, предметы общего пользования), именно поэтому случаи возникновения гепатита А учащаются в летне-осенний период, когда люди едят много фруктов и овощей, зачастую плохо промытых. Вирус вызывает воспаление и гибель печеночных клеток. Чаще всего болезнью Боткина поражаются дети в возрасте 3—12 лет, а также молодые люди (в том числе женщины репродуктивного возраста). У большинства людей к 40 годам вырабатывается хороший иммунитет к заболеванию. При попадании в кишечник вирус размножается, попадает в кровь и переносится в печень, где начинает разрушительное воздействие на печеночные клетки. В результате попадания вируса срабатывает иммунная система и формируется активный иммунитет, вирус удаляют из организма, и наступает выздоровление. Этот гепатит благоприятен, поскольку не возникают хронические формы протекания инфекций, однако присоединение других видов гепатитов существенно ухудшает его течение. Внешние проявления заболевания разнообразны: выделяют скрытую форму, или стертую (когда нет жалоб или больной не обращается к врачу), безжелтушную (нет желтухи — желтого окрашивания кожи и слизистых оболочек глаз и рта) и желтушную. По степени тяжести выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. До появления жалоб со стороны заразившегося человека от момента попадания вируса в организм проходит в среднем 21—50 дней. Это время, когда человек не подозревает о своей болезни, но уже становится источником заражения других людей. Затем появляются жалобы, которые очень разнообразны. В начале заболевания: неожиданное и резкое повышение температуры до 38—40 °С в течение 1—3 дней, общая слабость, жалобы на заложенность носа и болезненность при глотании, головную боль, отсутствие аппетита, тошноту или рвоту, ощущения дискомфорта после приема пищи. Через 2—4 дня после таких проявлений заболевания больной отмечает потемнение мочи вплоть до цвета пива и осветление кала до светло-серого цвета. При обращении к врачу на этой стадии заболевания при обследовании определяется увеличение размеров печени и ее болезненность. Затем у больных через неделю возникает желтуха, при этом самочувствие у них улучшается, поскольку температура спадает. Желтуха в среднем держится 2—3 недели, ее исчезновение — признак начинающегося выздоровления. К больным возвращается аппетит, исчезает слабость, размеры печени нормализуются. Выздоровление часто растягивается во времени даже до полугода. Почти все заболевшие выздоравливают (смертность составляет не более 5%). Беременность несколько изменяет картину протекания гепатита А, несмотря на это, ряд исследований доказали, что развитие тяжелых форм болезни у беременных очень редко. Специфической чертой гепатита А у беременных является иногда развитие состояния, сходного с токсикозом первой половины беременности, здесь необходимо внимание врачей женской консультации. Больные жалуются на тошноту и рвоту продолжительностью в среднем семь дней, отсутствие возникновения тошноты в утренние часы и облегчение после рвоты, заметное похудение вместо прибавки в весе, а также типичные другие жалобы для гепатита. У беременных часто могут не выявить болезнь, поскольку в настоящее время гепатит А протекает скрытно, а жалобы на слабость и недомогание относят на счет состояния беременности. У беременных очень часто появляются жалобы на несильный зуд кожи (особенно на поздних сроках). При гепатите А ребенок практически не подвержен риску внутриутробного заражения, роды у женщин протекают без патологий «и не требуют особых условий. Для профилактики возникновения болезни необходимо соблюдать меры личной гигиены. Лишь у небольшой части беременных женщин плод может внутриутробно инфицироваться.

Тогда заражение проявляется следующим образом:

  1. ребенок погибает еще внутри утробы матери из-за действия вируса;
  2. рождается с желтухой, но вполне жизнеспособным и при хорошем лечении выздоравливает;
  3. иногда погибает в первые дни жизни из-за разрушения печени.

Врожденные уродства гепатит А может вызывать при присоединении к нему других инфекций, в том числе и гепатитов.

Гепатит В у беременных

Более серьезное заболевание, чем предыдущее, передается через кровеносную систему (использование грязных шприцов, например) или во время незащищенного полового акта. Примерно в 10% случаев он может стать хроническим; а в 20% случаев хронического гепатита медленно, но сильно разрушается печень — возникает цирроз, который, в свою очередь, может развиться в рак печени.

К тому же беременная женщина, носительница вируса гепатита В, рискует передать его своему ребенку во время родов или грудного вскармливания. Именно поэтому обязательно лечение гепатита В с 6-го месяца. Если тест положительный, ребенка вакцинируют при рождении, что защитит его от случайного заражения; как только ребенку сделали прививку, мать может начать его кормить своим молоком.

Симптомы похожи на признаки гепатита А или, в некоторых случаях, их вообше нет.

Может привести к циррозу, раку печени и ее отказу.

Передается через контакт с зараженной кровью и жидкостями тела. Кроме того, может передаваться от матери к ребенку. Инфекция может быть внезапной и острой или хронической и долгосрочной. Больше миллиона американцев являются переносчиками этого вируса, а многие не знают об этом.

Во время беременности гепатит B доставляет наибольшие проблемы. Если у женщины в крови есть вирус гепатита В, существует 75-процентный шанс того, что она передаст его ребенку. У большинства детей, зараженных матерью, болезнь ста нови гея хронической, и когда они вырастут, у них с большей вероятностью может проявиться какая-либо болезнь печени. Врачи обычно производят анализ на гепатит В на ранних сроках беременности. Если тест будет положительным, вакцинация и уколы иммуноглобулина младенцу могут предотвратить передачу ему вируса.

Гепатит В, или, как его называют, «сывороточный гепатит», — инфекционное заболевание, вызванное специфическим вирусом, приводящее к серьезному поражению печени вплоть до ракового перерождения печеночных клеток. Вирус гепатита В достаточно сложноорганизованный, имеет сложное строение и способен к хорошей воспроизводимости себе подобных вирусных частиц. Очень устойчив во внешней среде и действии различных температур и других факторов. Источником заболевания является зараженный человек, чаще носитель (у которого заболевание не проявляет себя и самочувствие его хорошее). В настоящее время число вирусоносителей гепатита В достигло почти 450 млн человек. Заразиться можно несколькими путями: незащищенные сексуальные контакты, переливания крови от зараженных доноров, передача вируса через плаценту ребенку, при различных операциях и врачебных манипуляциях, при татуаже и пирсинге с использованием инструментов. Раньше большую роль в распространении гепатита В играли такие слои общества, как гомосексуалисты, наркоманы и проститутки. В настоящее время в связи со свободным сексуальным поведением и развитием переливания крови гепатит В встречается у вполне социально адаптированных людей. Особенно опасно в отношении заражения переливание крови, поскольку только что заразившийся донор может не знать о своем заболевании, а в крови еще не успели выйти маркеры гепатита (частицы вируса, подтверждающие заболевание), они могут не появляться еще в среднем 3—4 месяца, а взятую кровь перельют человеку и заболевание разовьется у него. В женских консультациях по этой причине всегда нужно информировать врача о переливании крови (гемотрансфузии), сколько раз и с какой целью делались они женщине. После проникновения вируса гепатита В происходит его распространение по всему кровеносному руслу и оседание на печеночных клетках, где вирус успешно размножается. Действие вируса: в ответ на его присутствие вырабатывается большое количество антител (клеток иммунитета), которые стремятся его уничтожить; поскольку вирус находится в самой печеночной клетке, то антитела уничтожают свои же клетки печени, что и приводит к тяжелым осложнениям. Различают несколько форм течения гепатита: острая, хроническая, носительство, рак печени. При острой форме скрытый период заболевания длится от 2 до 4 месяцев. Затем больной начинает жаловаться на слабость, плохое настроение, нарушение аппетита, стреляющие боли в суставах и т. д, Вскоре появляется желтуха (в настоящее время желтуха встречается все реже и реже), иногда, чем тяжелее заболевание, тем сильнее окраска — «шафранный» оттенок. Продолжительность желтухи в среднем 2— 6 недель. В этот же период больные жалуются на сильную слабость, раздражительность, нарушение сна, тошноту или рвоту, тяжесть в правом подреберье, зуд кожи. Затем наступает очень длительный период выздоровления, который длится несколько лет. При острой злокачественной форме гепатита В все описанные изменения протекают очень быстро и человек может погибнуть в течение месяца; к счастью, она встречается редко, но чаще у молодых женщин репродуктивного возраста.

Вирусоносительство и хроническая форма протекают в той же последовательности, что и острая, однако все жалобы больных сглажены или отсутствуют, они долгое время могут не обращаться к врачу. У беременных гепатит В протекает с такими же формами и жалобами, однако беременность ухудшает течение гепатита, возрастает количество тяжелых форм, грозящих как матери, так и плоду. Передается гепатит В через кровь, пуповину и плодные оболочки. Летальность беременных женщин от гепатита В в три раза выше, чем небеременных, и в девять раз выше, чем мужчин. Причем прерывание беременности при острой форме заболевания только утяжеляет течение гепатита. Влияние гепатита В на беременность проявляется прежде всего тем, что заболевание многократно повышает риск невынашивания беременности и самопроизвольного выкидыша или аборта, а также преждевременных родов. В настоящее время состояние здоровья беременных женщин и так неудовлетворительное, поскольку у них много сопутствующих заболеваний, и присоединение гепатита женщина может не выдержать. При этом заболевании появляются гестозы первой и второй половины беременности, печеночная недостаточность и др. Гепатит В вызывает изменения у будущей матери: невынашивание ребенка; осложненную беременность; тяжелые роды и послеродовые осложнения (кровотечения, инфекции), от которых женщина может погибнуть; как переход гепатита в злокачественную форму на фоне беременности, так и обострение после родов. Заболеваемость новорожденных гепатитом В составляет в среднем 50%, что очень плохо. Изменения со стороны ребенка: недоношенность; врожденные пороки развития — самые разнообразные дефекты у ребенка (пороки сердца, отсутствие рта, отсутствие мозга и др.). Например, если женщина заразилась во вторую половину беременности, повышен риск появления пороков центральной нервной системы (головной и спинной мозг). Присоединение гепатита В и активация вируса у ребенка могут привести к очень быстрой гибели младенца (в течение первой недели). Для предупреждения заражения беременным женщинам следует быть очень осторожными: вести здоровый образ жизни, половые контакты должны быть только защищенными, стараться избегать гемотрансфузий и различных врачебных манипуляций (только по показаниям), избегать посещения салонов татуажа, пирсинга и салонов красоты (педикюр, маникюр). В настоящее время надежной защитой от гепатита В служит вакцинация. Вакцинацию необходимо пройти еще до беременности, поскольку неизвестно, как она повлияет на плод. Вакцинируются в три этапа, через определенные промежутки времени. По приказу Минздрава РФ все новорожденные дети также вакцинируются от гепатита на 3—4-е сутки, в роддоме. При вакцинации предпочтительно использование хороших вакцин, вырабатываемого иммунитета хватает на 5—7 лет, затем необходима повторная вакцинация.

Гепатит С у беременных

В основном он передается через кровь; существует риск заражения во время полового акта и беременности, но он еще мало изучен. Эта форма гепатита имеет серьезную угрозу перехода в хроническую форму — в 50% случаев. Не существует ни вакцины, ни способа профилактики, который позволил бы защитить плод от болезни, если его мама — носитель вируса.

В случае контакта с вирусом в утробе ребенок подвержен строгому медицинскому наблюдению с самого рождения. Кормление не всегда противопоказано.

Самый опасный вид гепатита.

Распространяется через контакте зараженными жидкостями тела. Он чаще всего вызывает опасные для жизни болезни печени.

Лечится очень трудно и является самым распространенным показанием для трансплантации печени. Беременным женщинам обычно не делают анализ на гепатит С, так что, если думаете, что заразились, попросите врача сделать анализ. Инфекция передается от матери к ребенку в менее чем 10% случаев.

Гепатит С— инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита С, протекающее без яркой желтухи и склонное к хроническому течению. Источником заражения при этом заболевании является больной человек или носитель, от которых вирус выделяется через биологические жидкости: кровь, сперму, грудное молоко, слюну и др. Чаще всего заражение происходит при переливании различных компонентов крови нуждающимся людям, при пользовании одним шприцом, подовом контакте и через плаценту. Так, у людей, употребляющих внутривенные наркотики, частота распространенности гепатита С составляет 80%. Скрытый период развития болезни в среднем составляет 6—8 недель. Различают острую и хроническую формы болезни (гепатит С очень склонен к хронизации). Заболевание развивается постепенно, очень незаметно (его и назвали «ласковый убийца»). Заразившийся человек в течение примерно месяца начинает ощущать слабость, недомогание, расстройства аппетита, проходящие боли в суставах и другие малозначительные признаки. Для периода острого процесса болезни характерно отсутствие желтухи, имеются сильная слабость, раздражительность, нарушение сна, тошнота или рвота, тяжесть в правом подреберье, зуд кожи. Протекание заболевания, действие вируса на печеночные клетки при гепатите С очень напоминают гепатит В. Однако хронические формы гепатита С протекают более благоприятно, чем гепатита В, в то же время гепатит С сложнее обнаружить, поскольку человек годами может болеть и не знать об этом. Как и при всех гепатитах, сочетание их утяжеляет картину болезни. Для акушерской практики и самих беременной женщины гепатит С — большая проблема: количество больных женщин репродуктивного возраста растет с каждым днем, материнская летальность во время вынашивания и родов достигает по некоторым данным 25%. Очень опасно внезапное развитие острой печеночной недостаточности (отказ печени выполнять свои функции) на различных сроках беременности. Ухудшению состояния больной предшествуют такие жалобы: боли и чувство тяжести в животе, боли в поясничной области и в правом подреберье. При тяжелых формах печеночной недостаточности у беременных женщин появляется темная окраска мочи. В послеродовом периоде женщина может умереть от большой кровопотери. Тяжелые формы гепатита С крайне неблагоприятно влияют на плод и его развитие: частота рождения мертвого ребенка составляет от 15—40%, около 10% родившихся погибают в течение первого месяца жизни из-за различных болезней, для остальных детей характерно очень слабое здоровье (они относятся к категории ЧБД — часто болеющие дети), значительное отставание в психическом и физическом развитии от сверстников.

Гепатит D у беременных

D (также известный как дельта гепатит)

Поражает людей, уже больных гепатитом В. Может серьезно повредить печень.

Гепатит D, или д-инфекция, — особенный гепатит, вирус которого может осуществлять свое пагубное воздействие на печень в присутствии вируса гепатита В, соответственно, характеризующийся крайне неблагоприятным течением. Передача вируса происходит по тем же путям, что и при гепатите В. При заражении только д-инфекцией заболевание протекает легко, при смешанной форме скрытый период протекает от 1,5 до 6 месяцев, отмечаются быстрые формы гепатита с летальным исходом. Прогноз при сочетанной инфекции крайне неблагоприятный. При д -инфекции беременность лучше прервать: в большинстве случаев она заканчивается самопроизвольным выкидышем, мертворождением, развитием печеночной недостаточности у матери и гибелью ребенка и матери.

Гепатит Е у беременных

Е (также известный как эпидемический гепатит)

Передается через зараженную питьевую воду; чаще всего встречается в странах с плохими канализационными системами.

Гепатит Е — совершенно особенный гепатит, очень сходный по картине заболевания с гепатитом А и передающийся фекально-оральным путем: через загрязненные руки, воду, загрязненные продукты, общие предметы пользования. Скрытый период заболевания длится в среднем месяц. Отличительной особенностью заболевания является избирательное поражение беременных женщин (вторая половина беременности) и высокая летальность будущих мам (в среднем 50%). Часто резкое ухудшение состояния женщины наступает после выкидыша (ребенок погибает внутриутробно). Очень характерно быстрое развитие острой печеночной недостаточности, сопровождающейся кровотечениями, отказом почек. В то же время у других людей прогноз болезни благоприятный. У беременных этот гепатит трудно поддается лечению. Особенности протекания беременности и родов у беременных женщин с гепатитами: очень частое прерывание беременности и угроза выкидыша, большая частота преждевременных родов и рождения недоношенных детей, большая вероятность массивных кровотечений во время родов, различные гнойно-воспалительные заболевания в послеродовом периоде (эндометрит, мастит и др.), высокая смертность среди новорожденных первого месяца жизни, рождение ребенка с врожденными заболеваниями.