Как врач гинеколог определяет срок беременности

Автор

Как гинеколог определяет беременность на раннем сроке

Многие представительницы слабого пола, достигшие репродуктивного возраста и планирующие стать мамами, задавались вопросом возможного подтверждения беременности. Чаще всего интересует, на каком сроке можно определить, что зачатие произошло. Интерес к этому вызван неслучайно, чем раньше женщина узнает о своем положении, тем больше она будет следить за собственным здоровьем, а это позволит максимально правильно и безопасно выносить всю беременность.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

Наиболее наглядным для будущих мам признаком беременности является наступившая задержка менструации. Но не всегда ее наступление свидетельствует об успешном зачатии. Для того чтобы однозначно ответить на вопрос об оплодотворении, рекомендуется сходить на прием к врачу в женскую консультацию.

Гинеколог проводит обследование и выносит вердикт. В зависимости от квалификации доктора и используемого ним метода, срок, на котором реально определить наличие эмбриона, составляет три или четыре недели. Если женщина сдает анализ крови на ХГЧ (гормон, который вырабатывается зародышевой оболочкой), то результат может быть заметен даже через десять дней после оплодотворения.

Врач может осмотреть женщину на гинекологическом кресле для установления достоверности беременности. Таким способом можно определить наличие зародыша, если срок не меньше четырех недель. В это время изменяется окрас влагалища и шейки матки, размягчаются стенки маточной полости и увеличивается ее размер. Но следует понимать, что даже на этом сроке увидеть признаки, свидетельствующие о том, что женщина в положении, может исключительно опытный квалифицированный акушер-гинеколог.

В большинстве случаев путем осмотра определяют беременность, срок которой достиг семи недель. Этот метод не является самым надежным для выявления факта зачатия. Есть мнение, что осмотр врачом женщины, срок беременности которой не превышает десяти недель, может спровоцировать отторжение эмбриона, так как в этот период идет сращивание его с маткой, а воздействие на живот и внутренние половые органы могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Для того чтобы быть уверенной, что можно готовиться стать мамой, существуют другие, гораздо более безопасные лабораторные способы обследования.

Каким образом врач определяет беременность?

Для того чтобы правильно определить факт зачатия, акушер-гинеколог вначале расспрашивает женщину о самочувствии, об изменениях восприятия, настроения, вкусовых предпочтений, ощущениях в молочных железах и прочих изменениях в привычной жизни. Эти признаки могут проявиться еще до появления менструальной задержки.

После опроса и занесения необходимой информации в обменную карту врач может приступить к осмотру женщины в специальном кресле. Он оценивает состояние молочных желез и наружных половых органов, особенно половых губ. Если женщина беременна, то половые губы набухают, становятся прохладными, появляется легкий отек и синеватый оттенок.

Затем с помощью гинекологического зеркала, проводится осмотр внутренних органов женщины. Матка изменяется в размере, форме, по плотности, если в ней зарождается новая жизнь. Врач также изучает состояние шейки и влагалища. При прощупывании пальцами рук гинеколог оценивает размеры матки и состояние придатков.

На усмотрение врача он может не проводить мануальное обследование, а сразу дать направление на прохождение вагинального УЗИ. Данный метод выявления беременности не несет угрозы ни женщине, ни будущему малышу. Он гораздо более достоверный, нежели привычное УЗИ. С его помощью можно определить внематочную беременность, положение плодного яйца, предотвратить возможный срыв и оценить общее состояние репродуктивной системы. Преимуществом процедуры является безболезненность, простота, когда обследование не требует никакой дополнительной подготовки.

Кроме обследования ультразвуком может понадобиться сдача крови на повышение уровня ХГЧ — гормона, который начинает усиленно вырабатываться в организме уже с ранних сроков беременности. На первых порах развития плодного яйца есть риск не заметить его наличие через УЗИ. А результат анализа крови уже точно подтвердит или опровергнет наличие беременности.

Информация о том как считают срок беременности гинекологи

Практически все женщины, забеременевшие впервые, сталкиваются с вопросом о том, как считают срок беременности гинекологи. Оказывается, если просто прибавить 9 месяцев к предполагаемой дате зачатия, результат чаще всего не совпадет с той датой родов, которую высчитают гинекологи. Разница может варьироваться в пределах нескольких недель! Оказывается, такой исход очень легко объяснить. Все дело в том, что специалисты считают наступление дня родов вовсе не с предполагаемой даты зачатия. Они используют для этого совсем другую схему.

Когда происходит овуляция?

Всем известно, что зачатие зависит от того, когда в женском организме происходит овуляция. Это процесс, при котором яйцеклетка, которая уже созрела в яичнике, продвигается в маточную трубу, готовясь соединиться со сперматозоидом. Если в этот день у женщины случается половой акт без использования каких-либо способов контрацепции, возникает большая вероятность того, что зачатие состоится (если, конечно, оба партнера относительно здоровы, чтобы зачать ребенка). По той дате, когда была овуляция, врачи определяют срок беременности. Планируя зачатие ребенка, важно помнить, что овуляция происходит не ежемесячно.

Считается, что в женском организме овуляция возникает в середине цикла менструального. При длительности этого цикла в 28 дней, она может осуществиться на 14-й день.

Если цикл длится дольше, соответственно, и овуляция будет позднее. Не все, однако, знают, что этот процесс необязательно наступает точно в середине менструального цикла. В организме вполне нормальной и здоровой женщины овуляция может наступить несколько раньше или позже установленного дня. Именно поэтому расчет даты родов по дате овуляции может быть неточным. Разобраться с этой проблемой помогает метод вычисления акушерского срока. Именно он принят гинекологами как основной.

Вычисление акушерского периода

Существует формула Негеле, по которой от даты овуляции гинекологи отнимают 3 месяца, а затем прибавляют 7 дней.

Акушерский и реальный сроки беременности не совпадают. Как же специалистам удается определить срок беременности? В основе всех расчетов лежит день, когда началась последняя менструация. Именно в ее первый день начинается созревание яйцеклетки, которая готовится к возможному оплодотворению. Следующие две недели являются очень важными для зарождения новой жизни. Если в женском организме что-то пойдет не так, любой неблагоприятный процесс может привести к самым нежелательным последствиям. Именно поэтому две недели, предшествующие овуляции, врачи тоже включают в срок беременности.

Можно считать и в «обратную сторону»: к первому дню менструации врачи прибавляют девять месяцев и еще неделю. Выходит 280 дней (40 недель). Однако и это число будет ориентировочным, поскольку генетика, ход беременности, особенности каждого организма вносят свою лепту в развитие плода. У одних женщин срок беременности будет составлять 40 недель, а у других — 38. Не страшно, если родоразрешение произойдет в период от 37 до 42 недель, гинекологи считают такую разницу нормальной. Природа лучше знает, готов малыш появиться на свет, или ему еще требуется несколько дней.

Для чего нужно определение акушерского срока беременности?

Определяется акушерский срок беременности по нескольким причинам:

  1. Чтобы установить дату, когда должно произойти родоразрешение. Очень часто специалистам удается вычислить точную дату родов — день в день. Небольшие отклонения от установленного срока допустимы — дата может колебаться в пределах 2-4 недель. А вот большая разница будет свидетельствовать о преждевременных или запоздалых родах, в такой ситуации врачи уже будут бить тревогу. В случае если роды произойдут раньше, родившийся малыш будет считаться недоношенным. А если же на 38-й неделе женщина не родила, скорее всего, придется врачам роды «вызывать».
  2. Чтобы отслеживать ход развития малыша. Именно отталкиваясь от определенного срока, врач будет назначать будущей маме анализы и скриннинги, которые помогают отследить, нормально ли проходит сама беременность, как развивается малыш, не возникают ли какие-нибудь отклонения и патологии.
  3. Чтобы высчитать дату начала декретного отпуска, который начинается с 30-й недели беременности.

Будущие мамы хотят знать точную дату родов не только для того, чтобы быть спокойными относительно нормального развития малыша. Для них важно вовремя подготовить комнату, в которой будет жить ребеночек, купить все необходимые для роддома вещи, а также решить много других бытовых и организационных вопросов.

Способы определения срока:

Определить срок беременности врачи могут, используя и другие методы. Их есть несколько и все они применяются в процессе обследования беременной женщины:

  1. По дате овуляции. Уже давно изобретены такие тесты, которые помогут все проверить дома. Определение овуляции возможно даже без этих приспособлений, всего лишь измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). В начале цикла ее показатель будет составлять ниже 37⁰ С. За один день до овуляции температура снизится, но уже в тот день, когда произойдет овуляция (и дальнейшие дни), термометр будет показывать 37-37,2⁰С. Если женщине удалось отметить день овуляции, срок беременности определить для нее не составит никакого труда.
  2. По началу последней менструации. Считается, что с помощью акушерского способа врачи определяют день родоразрешения. Важно знать, что такой метод не получится использовать для тех женщин, менструальные циклы которых нерегулярны.
  3. На осмотре у специалиста. Во время первых четырех недель беременности гинекологи могут установить ее срок непосредственно во время осмотра пациенток. Свои заключения они делают, исходя из размеров матки. К слову, опытный врач таким путем определяет срок очень точно — вплоть до одного дня. На поздних этапах такой способ неэффективен, поскольку уже в следующем триместре матки у разных женщин могут не совпадать в размере.
  4. Путем ультразвукового обследования. В период от 8 до 12 недель — на первых неделях беременности — можно точно установить ее срок при помощи УЗИ. Это гинекологи определяют в зависимости от диаметра плодного яйца. А вот уже во втором и третьем триместрах берутся другие данные — размеры живота, головы и грудной клетки ребеночка. В эти месяцы установить верные сроки с помощью УЗИ будет крайне сложно. Ведь у каждой женщины развитие плода может несколько отличаться от нормы по вполне безобидным причинам: если изначально срок беременности был установлен неправильно или генетически обусловлен маленький рост ребеночка (что может быть ошибочно определено во время УЗИ как задержка в развитии плода).
  5. По первым движениям малыша. Обычно женщины, рожающие впервые, чувствуют движения малыша в животе на 20-й неделе. Те, кто рожал ранее — на 18-й неделе. Дата, когда было прочувствовано первое шевеление младенца, поможет подсчитать срок беременности. Для этого к дате первого шевеления следует прибавить 20 недель в случае первой беременности и 18, если эта беременность уже не первая.
  6. Измерением длины матки и плода. Гинекологи практикуют еще один способ — используя тазометр, они измеряют длину матки, которая соответствует количеству недель срока.

Если женщина заметила так называемую задержку менструации, можно проверить, забеременела она или нет, благодаря специальным тестам. Анализ мочи может показать беременность уже с первого дня. Анализ крови будет результативным через 10 дней после оплодотворения. Выявить беременность помогает гормон гонадотропин, поскольку он в самые ранние сроки начинает выделяться женским организмом.

Все вычисления срока беременности приблизительные. Именно это следует помнить, следуя на прием к гинекологу. Не стоит разочаровываться, если показатели со временем меняются. Природа обязательно сделает все, чтобы ребеночек родился здоровым и в срок.

На каком сроке врач может определить беременность?

Наконец-то настал тот самый долгожданный момент – задержка. Тест показал две «беременные» полоски и, пожалуй, настал момент, когда нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить успешное зачатие и исключить внематочную беременность.

Опытный доктор может с первого взгляда диагностировать интересное положение женщины, без теста и не дожидаясь первого дня задержки. Как гинеколог определяет беременность и какие ему для этого нужно совершить манипуляции?

Методы гинекологического осмотра

За всю беременность, признаки подразделяются на три части:

  1. предположительные – это ранние проявления зачатия, которые начинаются еще до задержки;
  2. вероятные – признаки, которые определяет врач на основании гинекологического осмотра пациентки;
  3. точные – признаки, свойственные более позднему сроку и являющиеся неоспоримым и достоверным доказательством беременности (сердцебиение и движения плода).

Как гинеколог определяет беременность, уже давно ни для кого не секрет. Перед началом вагинальной оценки зачатия, врач интересуется общим самочувствием пациентки и спрашивает о признаках беременности, которые себя проявили до задержки. В свою очередь, женщина должна рассказать обо всех изменениях в организме, наличии вредных привычек и о предыдущих беременностях, если таковые были. После сбора анамнеза, врач делает все необходимые записи и направляет женщину на гинекологическое кресло для более детального осмотра.

Оценка состояния половых органов

Диагностика ранней беременности представляет для врачей некоторую сложность, так как вероятные ее признаки можно выявить, начиная с 4–6 недели после зачатия. В редких случаях признаки могут себя показать еще до задержки менструации.

Внешний осмотр подразумевает оценку состояния наружных органов половой системы, молочных желез и кожных покровов тела. При осмотре внешних органов, врач уделяет особое внимание половым губам. Если беременность присутствует, то они становятся отечными, плотными, прохладными с синеватым оттенком. Другими словами – у пациентки наблюдается венозное полнокровие.

Следующим этап – бимануальный осмотр и исследование в зеркалах. Зеркалом называется специальный прибор, который вводится во влагалище женщины для оценки состояния стенок вагины и шейки матки. Во время беременности задний свод влагалища выравнивается и выглядит отечным. Слизистая оболочка принимает красно-фиолетовые оттенки, а слизь, выделяемая цервикальным каналом, становится прозрачной и вязкой. Матка заметно меняет свое состояние и форму – становится мягкой, округляется и увеличивается в размере. Во врем осмотра врач изучает выделения на запах, количество и цвет, а также берет мазок с шейки матки для исследования на флору.

Далее врач переходит к бимануальному осмотру, то есть к двуручному обследованию беременности. Два пальца одной руки он вводит в вагинальное отверстие, а вторую руку кладет сверху на живот. Направляя руки навстречу друг другу, гинеколог с двух сторон ощупывает тело матки и пальпирует придатки. Таким методом врач оценивает увеличилась ли матка и какой из придатков стал крупнее, за счет содержания желтого тела.

Трансвагинальное УЗИ

Исследование ультразвуком на раннем сроке беременности является необходимой мерой, чтобы определить расположение эмбриона, исключить внематочную беременность, предупредить угрозу срыва и оценить общее состояние внутренних органов репродуктивной системы. УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.

При вагинальном методе исследования увидеть беременность намного легче, нежели при обычном способе УЗИ.

Основным преимуществом диагностики является то, что женщине нет необходимости заранее подготавливаться. Все что нужно, это презерватив, который одевается на вагинальный датчик и применяется в целях личной интимной гигиены.

Дополнительные исследования

Помимо гинекологического осмотра и УЗИ врач может направить пациентку на сдачу анализа крови для выявления хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно этот гормон всегда повышается при беременности и сопровождает ее весь ранний период. Анализ крови может понадобиться, если у врача возникли трудности с определением зачатия, ведь на раннем сроке вероятность не заметить беременность всегда существует. Тестирование зачатия или анализ на ХГЧ способны выявить успешное зачатие уже после двух недель от оплодотворения.

Некоторые женщины задают вопрос: «Можно ли с помощью мазка определить беременность»? Мазок является обязательным при постановке беременной на учет. Кроме того, по мазку смотрят цитологию, определяют наличие инфекций и исследуют микрофлору. Беременность оказывает влияние на бактериальную составляющую и существует большая вероятность возникновения кандидоза (молочницы), так как меняется гормональный фон и иммунитет.

По мазку нельзя определить беременность, но зато можно проверить бактериальное здоровье всей репродуктивной системы.

Как правило, такие анализы не единичны и на протяжении всей беременности врач может их назначить несколько раз.

Подсчет срока зачатия

После того как врач подтвердил наличие беременности, он переходит к подсчету ее срока. Для этого каждый специалист использует свой привычный способ. На сегодняшний день существует много способов определения срока беременности и вот некоторые из них:

  • По овуляции. Как правило, овуляция наступает на 12–16 день цикла и именно в этот день происходит зачатие. Отталкиваясь от даты первого дня последних месячных выделений, врач считает день овуляции и высчитывает срок беременности на данный период. Этим способом можно воспользоваться и самостоятельно, не дожидаясь визита к врачу.
  • По размерам матки при гинекологическом осмотре. Опытный врач способен определить срок зачатия уже при первой оценке размеров видимой части матки. Если беременности около 1 месяца, то размер будет визуально равен объему куриного яйца, если 2 месяца – объему гусиного яйца. После 12 недель срок беременности по матке определить будет невозможно, по причине индивидуальных особенностей развития плода.
  • По высоте дна матки. Этой методикой пользуются во втором триместре при помощи УЗИ. В 8 недель высота дна матки ограничивается 9 см, в 10 недель – 11 см, в 16 недель – от 14 до 18 см. Начиная с 21 недели с каждой новой неделей прибавляется 1 см высоты, т. е. соотношение неделя/см выравниваются (22/22).

Если вас интересует вопрос: «Может ли гинеколог определить беременность на приме?». Так знайте – может. Во время вынашивания ребенка тело женщины сильно меняется. И возможно будущей маме незаметны эти перемены, зато врачу не составит особого труда их выявить и озвучить долгожданные два слова – вы беременны!

Может ли гинеколог не определить беременность на раннем сроке?

Девочки, хотела у вас поинтересоваться, может ли гинеколог не увидеть, не определить беременность на сроке 2-3 недели? У меня задержка 6 дней, хотя обычно все приходит строго вовремя. На 6-й день пошла к гинекологу, после осмотра она сказала, что не видит признаков беременности, но нужно на всякий случай сделать с утра тест. Первый раз с таким сталкиваюсь, поэтому хотела спросить, неужели бывает так, что гинеколог еще не определил беременность, а тест определит?

Тебе сложно тест сделать. Сделай тест и не задавай ту..пых вопросов

Пошла вон отсюда, марамойка!

Гость, все бывает. Мне на сроке 6 недель не определили

На 3 неделях плодное яйцо видно на узи. Тесты глупость, кровь на хгч сдайте.

конечно, такое бывает. недель в 10 определит, если это конечно вообще гинеколог)

Тебе сложно тест сделать. Сделай тест и не задавай ту..пых вопросов

Надоело с гробом играться?)

Конечно бывает! Матка еще не особо увеличена. Тест покажет беременность есть или нет.

Пошла вон отсюда, марамойка!Гость, все бывает. Мне на сроке 6 недель не определили

Где уж тебе определить-то. Ты под 200 килограмм весишь!! Иди худей, сви'ноферма.

На 12 дне задержки гинеколог не смогла определить Б, хотя тесты уже полосатились вовсю, послала на УЗИ и там сразу определили в тот же день.

На таком малом сроке вряд ли. Только узи и тест . Мне узи показало 2 недельный срок

Врач никак не сможет точно ответить, нужна кровь на ХГЧ.

почему мои темы не пропускают? еба..тые админы

Шейка матки становится синюшнего цвета. Определить может, но для подстраховки советует тест, что верно. Вам трудно купить дешевый тест. Обычно наоборот, покупают тест, потом идут к гинекологу.

У меня 9 недель. В кресле еще ни разу не смотрели. Беременность определяли по тестам а потом узи делала

У меня на 6 день задержки тесты показывали отрицательный результат, гинеколог сказал что похоже на беременность, анализ хгч показал беременность, узи на следующий день показало что беременности нет, тест опять отрицательный, а еще через день обычные месячные, так и не знаем что это было.. Так что автор, разное может быть

Бывает. У меня не врач определила четвертую беременность при осмотре "руками" — говорит матка маленькая. Три беременности до этого я ходила к другому врачу, и та не удивлялась маленькой матке (только в первый раз удивилась). Сделала узи — врачиха поверила.

Ага. Как правило на таком маленьком сроке визуальный осмотр ничего не даёт. Только тесты и анализ на ХГЧ. УЗИ, кстати, плодное яйцо тоже не покажет на этом сроке, т.к. не факт, что оно (яйцо) уже опустилось в матку.

да бывает. у нас гинеколог поставила тётке диагноз киста и отправила на узи. а на узи оказалось что она беременна

Автор, не переживайте. На ранних сроках можно и не увидеть беременность. Сдайте кровь на ХГЧ. На УЗИ беременность видно примерно от показателя в 1000.

На таком малом сроке может и не определить.

У меня через 3 недели после задержки врач сказала "матка маленькая, если беременность и есть — не больше 5 акушерских недель", а УЗИ показало 7 недель, то есть врач промазала на 2 недели

Ставили беременность 8 недель попала в больницу с мазней поставили магнезию через 5 примерно часов с мена начало валить кусками с кровью узи для беременных нет но меня отправили на узи и пока я стояла в очереди на ухи живот становился комком а до этого вышел комок каккак вроде с пленкой может ли быть такое что ребенок сохранился узи показало что беременности нет сейчас лежу пишу и такое ощущение что он все таки во мне и почему живот стал комком как будто ребенок там и прячеться

Ставили беременность 8 недель попала в больницу с мазней поставили магнезию через 5 примерно часов с мена начало валить кусками с кровью узи для беременных нет но меня отправили на узи и пока я стояла в очереди на ухи живот становился комком а до этого вышел комок каккак вроде с пленкой может ли быть такое что ребенок сохранился узи показало что беременности нет сейчас лежу пишу и такое ощущение что он все таки во мне и почему живот стал комком как будто ребенок там и прячеться

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):