Какая может быть соэ при беременности

Автор

Содержание

СОЭ – важный показатель, отражающий состояние здоровья будущей мамы. Причем добеременный показатель сильно отличается от результата СОЭ во время беременности. Это нормально, и вовсе не повод для паники.

Что такое СОЭ?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, определяется анализом крови. Эритроциты выполняют функцию насыщения кислородом всех клеток. При беременности необходимо их большое количество, и количество осевших частиц соответственно будет больше. При здоровом организме эритроциты зарождаются в костном мозге, в течении четырех месяцев работают на благо организма, затем погибают и выводятся из организма.

При воспалительных заболеваниях к эритроцитам присоединяются антитела для защиты организма. Такие соединения тяжелые и в первую очередь оседают на дно пробирки. Также быстро оседают ослабленные клетки, или которые поменяли заряд под действием фибрина, вещества иммунностимулятора.

Сильные кровяные тельца сохраняют свое плавучее состояние дольшее время и не оседают во время проведения анализа. Таким образом получается, что СОЭ – показатель количества ослабленных эритроцитов.

Методы исследования

Для получения достоверных результатов за сутки нельзя есть жареное, соленое, копченое, пить алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом, ходить на физиолечение. Кровь сдают натощак, не курят и не пьют сутра, даже чистка зубов может повлиять на результат.

Существует два распространенных метода определения СОЭ:

  • по Вестергену – в международной практике;
  • по Панченкову – в России.

Для определения показателя по Вестергену, полученная кровь смешивается с коагулянтом, свертывание останавливается. В течении часа эритроциты в пробирке-капилляре Вестергена опускаются на дно, получается расслоение крови на плазму и эритроциты. Граница между этими слоями (число на пробирке) и есть показатель СОЭ, измеряемый в миллиметрах в час.

В России был распространен метод Панченкова, который проходит практически так же, но приборы другие. Отличительной чертой является, что для анализа необходима капиллярная кровь, которую выливают из пробирки, смешивают с цитратом натрия, набирают в капилляр Панченкова и устанавливают на штатив. Результаты смотрят также через час. Главным минусом является значимость лаборанта в системе, из-за нескольких этапов перемешивания и набора состава возможны ошибки.

Результаты исследований, сделанные двумя методами, схожи при маленьких показателях и значительно отличаются при повышенных. В настоящее время используют усовершенствованный метод по Вестергену, который не требует дополнительного смешивания крови. Множество сравнительных свежих статей по этим методам делают один вывод – переход на международный уровень был целесообразен и оправдан.

Отклонения показателя СОЭ

Показатель СОЭ начинает увеличиваться на вторые сутки воспалительного процесса. Наивысшего значения достигает в период выздоровления, затем постепенно уменьшается, приходит в норму. Для информативного анализа необходимо наблюдение за показателем в динамике. У здорового человека соэ низкая, у тяжело-больного очень высокая. Это связано с необходимостью клеток крови защищаться от болезнетворных антител.

О СОЭ и других важных показателях крови по ссылке

Норма соэ при беременности по неделям постепенно растет, пропорционально росту нагрузки на организм. У беременных женщин нормой считаются следующие показатели:

  • в первый триместр от 11 до 21 мм/ч;
  • во второй триместр показатель соэ от 20 до 30 мм/ч;
  • в третий триместр увеличивается в 2-3 раза до 50 мм/ч.

После родов соэ постепенно падает и при благоприятном течении периода восстановления достигает нормального женского показателя около 15 мм/ч. Такое снижение происходит у каждой женщины индивидуально, в зависимости от возраста и физической подготовленности.

Чем моложе роженица и чем активней, тем быстрее придет в норму. Поэтому нельзя всю беременность лежать пластом и бояться любой нагрузки. Умеренные занятия гимнастикой пойдут только на пользу, подготовят организм к родам и поддержат в норме состояние здоровья.

Об этом говорят все врачи, например простые упражнения по ссылке

Низкий СОЭ так же встречается у будущих мам. Беременный организм очень чувствительный и изменчивый, показатель может скакать из-за стресса, переутомления, гормональных изменений, недостатка воды, вегетарианства. Поэтому при общем хорошем состоянии пациента врачи панику не поднимают, продолжают наблюдение за течением беременности.

Повышенное СОЭ у будущих мам возникает из-за подготовки организма к родам, поэтому именно в последний триместр он самый высокий.

Но что, если происходят отклонение от норм завышенных показателей соэ? Это уже может быть признаком анемии, перенесения простуды, признаком инфекционного заболевания. Если соэ все выше и выше – это повод забеспокоиться и пересдать анализы повторно в другом медицинском учреждении.

Важно! Причинами отклонения соэ от норм могут быть серьезные заболевания или другие безобидные факторы. Нужно доверить решение этого вопроса профессионалу.

При выявлении причины повышенного соэ при беременности врач назначает лечение:

  • при анемии это железосодержащие витамины и сбалансированное питание;
  • при простуде – противовирусное препараты и травяные иммуномодуляторы;
  • при инфекционных заболеваниях – медикаментозная терапия.

Беременной женщине для нормального иммунитета, отчего и зависит соэ, необходимы:

  • режим дня;
  • активность;
  • свежий воздух;
  • сбалансированное питание;
  • прием поливитаминов;
  • полноценный отдых.

О значимости полноценного рационального питания для нормальных показателей крови, а следовательно и здоровья, рассказано в видео.

О том, стоит применять лечение или нет решает только врач, женщина не должна самостоятельно ставить себе диагноз. Увидев отклонения показателей лейкоцитов или эритроцитов в анализах, необходимо обратиться за консультацией к ведущему гинекологу. Который при необходимости назначит лечение или отправит к терапевту.

Скорость оседания эритроцитов – важный показатель для слежения за ходом беременности. Даже при больших колебаниях и отклонениях наблюдение в динамике имеет значение и может предотвратить тяжелые осложнения, выявив болезнь на начальной стадии. Беременной женщине самой нужно следить за здоровьем и выполнять рекомендации врача по питанию и образу жизни.

Организм женщины реагирует на беременность изменением многих физиологических параметров, в том числе биохимических показателей крови. Иногда отклонения от обычной нормы свидетельствуют о наличии патологии, но чаще всего это явления адаптации, цель которых — обеспечить наилучшие условия для развития ребенка в утробе. Примером таких изменений может служить повышение СОЭ при беременности.

СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Эти безъядерные дисковидные клетки крови диаметром 7 – 10 мкм служат переносчиками кислорода. Ежедневно наш костный мозг на каждый килограмм веса тела вырабатывает 3 биллиона эритроцитов. Они живут около 4 месяцев, после чего заменяются новыми.

Как определяют СОЭ

Эритроциты обладают способностью «склеиваться» с белками и антителами, которые образуются в организме при воспалительном процессе. Образовавшиеся агрегаты обладают большей плотностью, чем плазма крови. Для определения СОЭ образец крови помещается в узкий сосуд, и через час замеряется высота столбика отстоявшейся плазмы. Чем сильнее реакция организма на «нарушителя», тем крупнее белково-эритроцитный агрегат, и тем быстрее он будет оседать на дно сосуда под действием гравитации.

Существует два метода выполнения этого анализа. По принятому в постсоветских странах методу Панченкова кровью заполняется градуированный капилляр диаметром 1 мм. Международным эталонным методом считается определение СОЭ по Вестергрену, где кровь отстаивается в цилиндрической трубке-пробирке. Считается, что при повышенном СОЭ метод Вестергрена дает более точные результаты.

Нормы СОЭ при беременности

В период беременности этот показатель в плановом порядке определяют 4 раза. Нормальным для женщин считается СОЭ в пределах 15 мм/час, у беременных он, как правило, превышается почти в три раза. СОЭ начинает расти примерно с конца первого триместра, когда у беременной женщины изменяется белковый состав крови. Во втором триместре считается нормальным СОЭ до 25 мм/час, в третьем – 40 – 45 мм/час.

Однако не следует переживать, если ваши анализы показали другие результаты: СОЭ при беременности может и оставаться неизменным, и даже падать. Это отнюдь не всегда признак неблагополучия – просто ваш организм так устроен. И еще: на результат анализа могут влиять многие внешние факторы, вплоть до температуры в помещении, где его проводят. Поэтому в случае слишком высокого или слишком низкого СОЭ анализ крови обычно делают повторно.

Заболевания, которые вызывают изменение СОЭ

Скорость оседания эритроцитов могут увеличить:

  • ревматологические заболевания;
  • воспалительные заболевания дыхательных путей, кишечника, мочеполовых органов;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы или постоперационные состояния;
  • поражения почек или печени (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • диабет;
  • повышение уровня холестерина.

Причиной снижения СОЭ может быть изменение структуры эритроцитов (заболевание называется сфероцитоз) или нарушение нормального соотношения клеточных элементов крови. Последний признак характерен для многих заболеваний крови. Низкое СОЭ может быть и вашей индивидуальной нормой, если вы — «радикальный» вегетарианец, и совсем не употребляете пищи животного происхождения.

Что делать, если СОЭ не соответствует норме

Само по себе высокое или низкое СОЭ болезнью не является, а считается лишь возможным признаком воспалительного процесса. При обнаружении значительно повышенного или пониженного СОЭ при беременности обычно проводится дополнительное обследование для выяснения причины нарушения.

Если изменение СОЭ объясняется исключительно физиологической перестройкой организма во время беременности, коррекция не требуется. К обычной норме этот показатель возвращается через три месяца после родов. Если в результате обследования обнаружено, что на СОЕ повлияло какое-либо заболевание, то лечат это заболевание.

Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ имеет полную расшифровку — скорость оседания эритроцитов. В особых ситуациях применяется сокращение РОЭ – реакция оседания эритроцитов. СОЭ относится к неспецифическим показателям, которые характеризуют состояние крови у беременной.

Для того, чтобы лучше понять, что такое СОЭ, необходимо знать, что такое эритроциты. Эритроциты – красные тельца крови, которые формируются в костном мозге. Предназначение эритроцитов – транспортировка к органам и тканям человека молекул кислорода и питательных веществ. Гемоглобин – это основное вещество, которое содержится в красных тельцах.

Именно содержание гемоглобина придает клеткам крови красный цвет. Период жизни эритроцита в человеческой крови – не более четырех месяцев. По истечении этого срока тельца повреждаются, стареют и оседают в некоторых органах (печень, селезенка). Там происходит процесс их распада. Одновременно с этим происходит выработка костным мозгом новых клеток на замену старым.

Скорость оседание эритроцитов отображает состояние беременной и может указывать на процессы, которые происходят в её организме. Для диагностики проводится забор крови у беременной натощак в утреннее время. Сгусток крови помещают в пробирку. Затем используется простой метод выявления скорости оседания эритроцитов. Пробирка с кровью переворачивается и поскольку эритроциты самые тяжелые в составе крови, они оседают на дне.

Во время исследования эритроциты образуют комплексы клеток, которые становятся тяжелее других эритроцитов. Скорость их оседания и объединения находится в состоянии нормы, увеличивается или уменьшается. Врач, основываясь на результате анализа, ставит диагноз: норма СОЭ, повышенное СОЭ или пониженное СОЭ. Точность и результаты анализа крови на СОЭ при беременности зависят от профессионализма медперсонала лаборатории и соблюдения правил подготовки беременной к анализу

Таким образом, повышенный или пониженный уровень СОЭ у беременных указывает на возможные воспалительные процессы во время вынашивания ребенка. Стоит отметить, что не всегда отклонение от нормы говорит о возможных патологиях. Чтобы уровень СОЭ при беременности пришел в норму, следует влиять на причину, а не на сам показатель.

Обычные показатели СОЭ у не беременных девушек и женщин

Для того чтобы иметь представление о значении нормы СОЭ у беременных, необходимо обозначить скорость эритроцитарного оседания в состоянии у не беременных девушек и женщин:

  • у девушек с 14 лет (с началом менструаций) – 2-15 мм/ч;
  • у женщин до 30 лет – 8-15 мм/ч;
  • после 30 лет – 8-20 мм/ч.

В течение менструального цикла СОЭ имеет наименьшие значения. К моменту овуляции показатель становится максимально возможным, затем снова падает, но к окончанию цикла, перед очередной менструацией, вновь доходит до верхней границы нормы и держится на этом уровне весь период кровотечения. Такое колебание обусловлено изменениями гормональной активности и потерей крови. Если происходит зачатие, то максимально допустимые значения СОЭ расцениваются далее, как норма при только наступившей беременности.

Норма СОЭ при беременности по триместрам

Значения СОЭ при беременности, если нет показаний для более частых обследований, оцениваются в формате ОАК 4 раза.

Норма СОЭ у беременных:

  • I-й триместр (постановка на учет в ЖК на 8-12-й неделе) – 13-21 мм/ч;
  • II-й триместр (20-я неделя) – 25-30 мм/ч;
  • III-й триместр (30-я неделя) – 35-40 мм/ч;
  • перед родами – 45-50 мм/ч.

Причины пониженного и повышенного СОЭ при беременности

Повышенное СОЭ при беременности может свидетельствовать о различных изменениях, патологических процессах.

К ним относят, в первую очередь:

  1. анемию (как правило, вследствие недостатка витаминов и микроэлементов – В12-фолево-железодефицитная);
  2. повышение вязкости крови (недостаточное потребление жидкости);
  3. отслаивание плаценты и угроза кровотечения;
  4. воспаление, инфицирование (в т.ч., внутриутробное) и другие причины.

Величина СОЭ у беременных женщин может повыситься вследствие респираторных заболеваний, проблем с толстой кишкой, носоглоткой, молочными железами.

Также уровень СОЭ растет при беременности при заболеваниях ревматологического характера – системной красной волчанке, ревматизме, височном артериите.

Резкое повышение СОЭ происходит при нарушениях работы почек, которые часто наблюдаются у будущих мам. Изменившийся показатель может сигнализировать о пиелонефрите, гломерулонефрите, развитии нефротического синдрома.

Следует отметить, что повышенное СОЭ при беременных, далеко не всегда является специфическим показателем какой-либо патологии. Более того, высокое СОЭ при беременности может регистрироваться, если кровь на анализ взята: не натощак, днем или вечером, сразу после физической нагрузки, при стрессовой нагрузке.

Низкому же показателю СОЭ у беременных достаточно часто не придается должного значения. В то время как он может свидетельствовать о нарушении работы печени, недостаточности обменных процессов, что может отразиться на здоровье самой женщины и формировании, росте и развитии плода.

Понижение СОЭ характерно для лабораторного анализа крови женщин, которые увлекаются несбалансированными схемами питания или соблюдают низкокалорийную диету. Аналогичная ситуация происходит у беременных женщин, страдающих от частых неврозов.

Повышение вязкости крови и прием некоторых лекарственных препаратов также способно повлиять на уровень СОЭ.

Стойкое понижение СОЭ при беременности может быть связано с нарушениями кроветворения, патологиями, вызванными аутоиммунными процессами.

Дополнительные исследования при отклонениях СОЭ у беременных

СОЭ при беременности считается информативным показателем, однако он напрямую не указывает на нарушение.

Чтобы исключить вероятность ошибочного результата, назначают повторные обследования. Но даже если в ходе них подтвердились прежние показатели, это еще не признак отклонения.

Исследования состояния совершенно здоровой женщины при беременности могут показать отклонения. В то время как некоторые болезни никак не отразятся на СОЭ.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, врач оценит иные симптомы и результаты других анализов, назначит, если потребуется, следующие обследования:

  • Для выявления развития воспалительного процесса определяют, сколько в крови лейкоцитов. Их количество должно быть повышено.
  • Происхождение патологии определяется с помощью расшифровки лейкоцитарной формулы. Это позволяет выяснить, какой тип кровяных телец содержится в большем количестве.
  • По анализу мочи судят о наличии инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Если в моче наблюдается белок и лейкоциты, подозревают проблемы с мочевым пузырем или почками. На нарушения функций печени или интенсивное разрушение эритроцитов.
  • Обменные и гормональные нарушения диагностируются в ходе анализа венозной крови.
  • Бакпосев мочи, мазков из горла, половых органов, кишечника позволяют определить наличие бактериального заражения.
  • Патологии внутренних органов выявляются при ультразвуковом обследовании.

Более серьезные патологии требует консультации узких специалистов – эндокринолога, иммунолога, онколога и других

Что делать, чтобы привести СОЭ при беременности в норму

Как было сказано ранее, на сам показатель СОЭ воздействовать нельзя. Динамика показателя СОЭ часто вызван причиной изменений в организме беременной. Эти причины могут нести патологический характер либо иметь другие первопричины, которые можно установить после полного комплекса анализов.

Как правило, частым симптомом изменений в СОЭ является железодефицитная анемия. Так, при анемии, СОЭ придет в норму, если в рационе беременной будут входить продукты, содержащие нужное количество железа и белка. Если причиной отклонений являются неправильные диеты или несбалансированное питание, то нормализация показателей будет зависеть от восстановления баланса правильного питания.

Также по статистике 5% всех людей имеют изначально пониженный или повышенный показатель СОЭ, при этом, без отклонений в работе организма

Подводя итоги

Показатель СОЭ при беременности меняется на каждом триместре вынашивания ребенка. Диапазон показателей весьма изменчив и требует дополнительных обследований в случае, если СОЭ повышен или понижен. Важно понимать, что не всегда отклонения от нормы могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма и могут как-то повлиять на дальнейший ход беременности.

Повышенный или пониженный СОЭ при беременности может лишь подсказывать, что в организме могут происходить воспалительные процессы. Если плохие анализы сопровождаются недомоганиями, различными болями, повышенной температурой, покраснениями и отеками слизистых, то сообщите об этом врачу — это даст возможность установить правильный диагноз и перейти к лечению первопричины.

Организм женщины, ожидающей рождения ребенка, испытывает серьезную нагрузку. Для того чтобы контролировать здоровье будущих мам, врачи рекомендуют им регулярно сдавать кровь на исследование.

Важным показателем, выявляющимся в ходе исследования, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Любые отклонения от нормы СОЭ при беременности могут говорить о присутствии в организме воспалительного процесса. Каковы же нормативные значения этого показателя? Расскажем обо всем по порядку.

Что означает СОЭ

При лабораторных исследованиях образца крови беременной женщины обязательно производят измерение скорости оседания эритроцитов. Эти красные кровяные клетки участвуют в процессе транспортировки кислорода и необходимых веществ к внутренним органам. Они состоят по большей части из гемоглобина. Именно он и окрашивает их в красный цвет.

СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.

По одному этому параметру нельзя судить о наличии заболеваний в организме. Но его изменение может свидетельствовать в пользу присутствия воспалительного процесса.

Нормативные показатели СОЭ во время вынашивания ребенка

Если женщина не в положении, то нормальным для нее считается скорость оседания эритроцитов не более 15 мм/ч. Во время ожидания малыша этот показатель увеличивается. Причем его рост отмечается по мере увеличения срока беременности. Это связано с тем, что нагрузка на организм женщины в этот период день ото дня увеличивается.

Приведенная таблица по неделям поможет узнать нормативные значения.

1–12 неделя (1 триместр)

от 11 до 21 мм/ч

13–27 неделя (2 триместр)

от 20 до 30 мм/ч

28–40 неделя (3 триместр)

Так, если СОЭ в анализе крови — 50 мм/ч, это нормально только для третьего триместра. В противном случае наблюдается явное превышение и необходимо пройти дополнительное обследование.

Норма СОЭ при беременности носит усредненный характер. Отклонения наблюдаются даже в том случае, когда женщина полностью здорова. Свою роль играют индивидуальные особенности организма. Если врач отмечает повышенное или пониженное значение СОЭ во время беременности, он рекомендует женщине пройти повторное исследование.

Почему СОЭ повышается, и чем это чревато

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение дня. Выделяется также немало факторов, которые могут влиять на этот показатель. Среди них следующие:

  1. Норма СОЭ при беременности во 2 триместре ниже, чем в третьем. Это связано с уровнем фибриногена. Ближе к родам его концентрация достигает своего максимума. Это вещество играет важную роль в процессе свертываемости крови. Поэтому в это время увеличение скорости оседания эритроцитов считается нормальным явлением.
  2. Развитие анемии. Иногда процесс образования новых эритроцитов может нарушаться в связи со слишком активным расходованием питательных веществ.
  3. Повышенная СОЭ при беременности наблюдается и у женщин, которые делают упор на растительную пищу. Это ответ организма на недостаток животного белка и аминокислот.
  4. Превышение нормативного значения может говорить и о наличии заболеваний: простудных, ревматологических, онкологических, инфекции мочеполовой системы, сахарного диабета.
  5. После излечения заболеваний. Эритроциты не могут моментально восстанавливаться после болезни, поэтому некоторое время СОЭ в анализе повышенная.
  6. В редких случаях причиной повышенной скорости оседания эритроцитов становятся такие заболевания, как тонзиллит, синусит, кариес, отит, варикозное расширение вен.

При обнаружении отклонении от нормы врач должен провести полноценное обследование женщины, чтобы выяснить точную причину этого явления. Только так может быть подобрана адекватная терапия.

Повышение уровня СОЭ может грозить осложнениями в процессе родов. Кроме того, это фактор может негативно сказаться и на здоровье малыша, появившегося на свет. Если он не будет получать достаточное количество кислорода, находясь в утробе, то впоследствии у него могут быть выявлены различные патологии.

В связи с этим при определении у будущей матери серьезной стадии анемии, ее рекомендовано помещать в стационар и проводить соответствующее лечение.

Что делать при повышенной СОЭ

Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.

Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.

На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать правильный режим дня.
  2. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  3. Разработать полноценное меню.
  4. Обеспечить себе достаточный отдых.

Повысить СОЭ можно и при помощи рецептов народной медицины. Самым действенным и безопасным из них становится отвар из свеклы. Для его приготовления необходимо тщательно вымыть несколько крупных корнеплодов, отрезать хвостики и опустить в кастрюлю с кипящей водой. Варить свеклу нужно около трех часов.

Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.

Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.

Какие признаки говорят о повышенной СОЭ

Если повышение скорости оседания эритроцитов вызвано инфекционными заболеваниями, то женщина может заметить у себя такие неприятные симптомы, как:

  1. Головные боли.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Чувство озноба.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Чрезмерная слабость, быстрая утомляемость.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Побледнение кожных покровов.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимые анализы, после чего поставить точный диагноз.

Почему СОЭ может быть понижена

Иногда скорость оседания эритроцитов при беременности сильно понижается. Чаще всего такое случается на ранних сроках. Этому может способствовать прием некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения неврозов. Ключевую роль в этом вопросе может сыграть повышение вязкости крови.

Если СОЭ пониженная, это может говорить и о развитии серьезных заболеваний. Среди них:

Снижение СОЭ происходит и у беременных женщин, которые увлеклись низкокалорийным питанием. Любые несбалансированные диеты негативно сказываются на состоянии крови.

Немаловажную роль играет и психологическое состояние женщины. Снижение СОЭ может происходить на фоне перенесенного стресса. Поэтому будущим мамам необходимо максимально оберегать себя от конфликтов, ссор и негативных эмоций.

Когда и как проводится анализ

Для определения скорости оседания эритроцитов проводится лабораторное исследование образца крови женщины. Сдавать кровь на анализ необходимо в утреннее время на голодный желудок. После этого процесс определения показателя выглядит следующим образом:

  1. Лаборант помещает кровь в пробирку. Туда же отправляется необходимое количество антикоагулянта.
  2. Образец выдерживают в течение часа. За это время кровь разделяется на две составляющие: плазму и осевшие эритроциты.
  3. Лаборант замеряет толщину слоя плазмы и рассчитывает по соответствующей методике скорость оседания эритроцитов.

Анализ во время беременности рекомендовано делать три раза: на 12, 21 и 30 неделе.

Если в рамках исследования обнаруживается отклонение от нормативного показателя, то врач оценивает симптоматику и назначает дополнительные исследования. Подтвердить наличие воспалительного процесса поможет уровень лейкоцитов в крови. Если есть проблема, он будет завышен.

Для выявления заболеваний мочеполовой системы проводят анализ мочи. Если в образце присутствуют лейкоциты и белок, можно говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. В пользу патологии печени будет свидетельствовать присутствие в анализе билирубина.

Для выявления гормональных нарушений или сбоев в обменных процессах проводят исследование венозной крови. Если специалист подозревает патологию внутренних органов, назначается УЗИ определенной зоны.

Только комплексный подход к обследованию пациентки поможет достоверно определить причину отклонения скорости оседания эритроцитов от нормы. Впоследствии врач сможет разработать адекватную программу терапии.

Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.

Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.

О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.

Норма СОЭ при беременности

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

• ближе к родам: 45–60.

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.

Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Что означает повышенное СОЭ при беременности?

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

Причины понижения СОЭ при беременности

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

Во время беременности организм женщины постепенно перестраивается, а управляют данным процессом гормоны. Такие изменения необходимы для того, чтобы создать для развития новой жизни наиболее оптимальные условия. Помимо визуальных изменений, которые заметны невооруженным глазом, изменения также происходят на уровне биохимического состава крови. Изменяется количественный и качественный состав, что в конечном итоге позволяет сохранить беременность и выносить ребенка. Одним из обязательных клинических исследований, которые входят в разряд ежемесячных, является анализ крови. Все его показатели могут указывать на общее состояние здоровья женщины, а также заподозрить проявление некоторых проблем. Одним из таких важных показателей является СОЭ.

Что означает СОЭ при беременности, какие показатели нормы отводятся для этого периода, и о чем говорят возможные отклонения от нормы, рассмотрим далее.

Какие значения считать нормальными?

Скорость оседания эритроцитов у каждого человека отличается, на что влияет множество факторов: вес, возраст, наличие проблем со здоровьем и образ жизни. Этот показатель отображает способность эритроцитов к агрегации, что в свою очередь показывает наличие или отсутствие различных компонентов крови, влияющих на скорость осуществления данного процесса.

Под влиянием гормональной перестройки показатели СОЭ могут отличаться, в зависимости от срока беременности.

На ранних сроках (первый триместр) в первые 3-4 недели беременности, когда главная задача оплодотворенной яйцеклетки заключается в имплантации, отмечаются самые низкие показатели за весь период беременности. В норме они составляют 3-11 мм/ч.

Этот процесс естественный, поскольку необходим для предотвращения развития кровотечения и срыва беременности.

К концу первого триместра, когда гормональный фон стремительно изменяется, показатели могут быть несколько выше – 15-20 мм/ч. На данном этапе беременности формируются все жизненно важные органы и системы, что невозможно без большого количества кислорода. Поэтому клетками костного мозга усиленно вырабатываются эритроциты. Которые обладают способностью транспортировать кислород во все ткани и органы, осуществляя газообменную функцию.

Во втором триместре, когда будущий ребенок начинает активно двигаться и требует больше питательных веществ, поступающих из организма матери, количественный показатель эритроцитов стремительно растет. Вместе с этим увеличивается и удельная масса крови. Для данного периода беременности нормальными показателями СОЭ являются – 20-25 мм/ч.

В 3 триместре беременности, когда происходит завершающий этап формирования плода, уровень СОЭ может быть максимальным, достигая отметки в 45-55 мм/ч. Такие высокие значения объясняются физиологической подготовкой организма к появлению на свет ребенка.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Наивысшая концентрация СОЭ диагностируется за 2-3 дня до родов, что составляет 55-65 мм/ч. Это происходит за счет активизации защитной функции, поскольку сами по себе роды – это всегда стресс и угроза для организма.

Увеличение скорости оседания эритроцитов служит защитной реакцией, которая позволит организму максимально быстро справиться с родами, при этом с минимальными потерями.

После родоразрешения в первые 2-3 дня, когда отмечается обильная кровопотеря, показатели могут оставаться высокими, что также не считается отклонением. Организм вырабатывает большое количество новых кровяных клеток, дабы восполнить их дефицит от кровопотери, а также восстановить баланс количественного и качественного состава.

После 5 недели обычно показатели СОЭ приходят в норму. К тому же времени возвращается в норму гормональная система.

Посмотрите видео про этот показатель

Каким анализом определяется?

Принцип исследования СОЭ основывается на выявлении способности эритроцитов склеиваться между собой и выпадать в осадок. Данный процесс может замедляться или ускоряться, в зависимости от состава крови и находящихся в ней частиц: белковые молекулы, фибриноген и др.

То, насколько быстро кровь разделиться на фракции, а эритроциты выпадут в осадок, будет указывать на состояние здоровья организма.

Для исследования берут кровь из пальца, причем первую ее каплю удаляют ватным тампоном, смоченным в спирте. Это необходимо, чтобы снизить вероятность попадания клеток эпителия в кровь, что в дальнейшем может повлиять на качество результата.

Для того, чтобы кровь не свернулась раньше времени, ее разбавляют антикоагулянтом, причем пропорции разные лаборатории используют свои. Обычно цитрат натрия добавляется из расчета 1:4. После смешивания с антикоагулянтом, кровь помещается в специальный стеклянный сосуд, на котором имеется шкала. Сосуд устанавливают в штатив и оставляют в неподвижном положении на 60 минут, засекая время специальным счетчиком.

По истечении указанного времени оценивают результат. То, насколько кровь опустилась на дно сосуда и является расстоянием, пройденным эритроцитарными клетками за 1 час. Скорость образования осадка зависит от множества характеристик крови. Полученное значение указывается в мм/ч. Благодаря итоговым результатам можно получить предварительные данные о состоянии здоровья. Но СОЭ не является ключевым показателем в диагностике патологий у беременных женщин.

Для предположения отклонений от норм учитывают также количественный и качественный состав лейкоцитов, гемоглобин и др.

Методы определения

Существует две методики, которые помогают определить СОЭ в крови.

Метод Панченкова является самым простым и не требующим определенных материальных затрат. Он основывается на выявлении расстояния, пройденного эритроцитами в растворе антикоагулянта. Полученную капиллярную кровь разводят цитратом натрия, помещают в сосуд со шкалой, после чего оставляют в штативе на 60 минут. По истечении срока замеряют количество делений на сосуде, которое эритроциты прошли в процессе агрегации.

Данный метод достаточно информативный, но может содержать погрешности. Важно учитывать человеческий фактор, поскольку именно правильный забор крови (без пузырьков воздуха) и правильная концентрация цитрата натрия позволяет получать более достоверные результаты.

В случае, если капилляры содержат частички дезинфицирующего средства или плохо простерилизованы, это также может сказываться на достоверности результатов.

Второй метод, который оценивает скорость оседания эритроцитов с помощью специального оборудования, называется метод Вестергрена. Методика его проведения идентична: кровь смешивают с антикоагулянтом и помещают в штатив или специальный аппарат (если есть необходимость получения результата максимально быстро), где по истечении указанного промежутка времени аппарат выдает числовое значение, показывающее более точно скорость оседания эритроцитов.

Данный метод более точный, так как анализ осуществляется с задействованием высокоточных аппаратов. Человеческий фактор сводится к нулю, а получить результаты можно уже через 20 минут. Но он более дорогостоящий и может проводиться далеко не в каждой лаборатории.

Что может повлиять на результат?

Существует ряд факторов, несоблюдение которых беременной женщиной, полученные результаты могут отличаться от действительных. Сюда относят:

  1. Стрессы и переживания – стимулируют нервную систему, вызывая повышенную возбудимость, что отображается на крови.
  2. Употребление пищи перед забором крови – анализ рекомендуется сдавать на голодный желудок в первые часы после пробуждения.
  3. Повышенные физические нагрузки, а также отсутствие полноценного сна и отдыха.
  4. Употребление медикаментов, а также витаминных комплексов, провоцирующих ускорение обменных процессов в организме.
  5. Недостаточное потребление жидкости накануне.

Все эти факторы отображаются на показателях крови, а также могут быть как катализаторами коагуляции эритроцитов, так и тормозить скорость данной реакции.

СОЭ в крови при беременности также может изменяться на протяжении всего дня, соответственно забор крови лучше всего производить в первые часы после пробуждения.

Также на результат могут влиять некоторые факторы, связанные непосредственно с лабораторией:

  • низкое качество реагентов;
  • высокая температура окружающей среды в лаборатории;
  • недостаточная стерилизация капилляров и сосудов;
  • сбор данных менее чем через 60 минут;
  • неправильная концентрация антикоагулянта.

Все это в совокупности может провоцировать значительное увеличение или уменьшение показателей, что в итоге указывает на наличие отклонений от норм.

Поэтому, если полученные результаты исследования вызывают сомнения, всегда можно сдать анализ повторно в другой лаборатории.

Причины повышения

Высокие показатели СОЭ у беременных, достигающие 55-60 мм/ч, обычно не вызывают никаких сомнений со стороны доктора, так как данный процесс вполне объясним и имеет физиологическую природу. Если же показатели стремительно увеличиваются и переходят предельно допустимую границу, причинами могут быть:

  1. Сильные стрессы, а также панические атаки, которые могут возникать на фоне неустойчивого гормонального фона.
  2. Анемия, при которой организм испытывает кислородную недостаточность. Развивается данный процесс по причине невозможности эритроцитов захватывать молекулы кислорода и транспортировать их.
  3. Неправильное питание, лишенное нужного количества белка.
  4. Воспалительные процессы мочеполовой системы, которые довольно часто обостряются именно в период вынашивания ребенка, что объясняется снижением общего иммунитета матери.
  5. Простудные заболевания, которые могут передаваться воздушно-капельным путем в местах повышенного скопления людей.
  6. Дисбактериоз, а также проблемы со стулом, что также может развиваться по причине гормональной перестройки.
  7. При наличии онкологических заболеваний, а также новообразований доброкачественного характера.
  8. В случае, когда женщина страдает сахарным диабетом, течение которого сильно усугубляется в период беременности.
  9. При высоких показателях холестерина в крови, причиной которых может быть неправильное питание с преобладанием жирной и копченой пищи, а также патологические процессы в печени.
  10. Инфекционные воспалительные процессы ЛОР-органов.

СОЭ у беременных пиковых значений достигает именно перед родами, поскольку в кровь выбрасывается большое количество фибриногена, страхующего организм от больших потерь кровь.

В момент родоразрешения и физиологического кровотечения эти показатели также остаются высокими, постепенно снижаясь к 2-3 месяцу послеродового периода.

В случае, когда СОЭ показывает высокие значения, при этом увеличены лейкоциты, то следует выявить причину, так как это указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Если же женщина чувствует себя отлично и все другие показатели, кроме СОЭ, в норме, то беспокоиться не стоит.

Возможно, причина кроется в физиологических факторах.

Почему понижен?

СОЭ во время беременности, показатели которой стремятся к нижней границе, могут указывать как на наличие физиологических изменений в организме, так и на наличие отклонений. Чаще всего причиной выступают:

  1. Продолжительные неврозы, которые могут стать угрозой прерывания беременности.
  2. Неправильное питание, когда женщина ест только то, что ей хочется, забывая о главном назначении еды и пользе от ее употребления.
  3. Недостаток потребления жидкости, что делает кровь более вязкой.
  4. Увеличение общей массы крови и ее объема, а также повышенная потребность в кислороде.
  5. Неконтролируемое употребление витаминных комплексов, которые перенасыщают кровь и провоцируют развитие гипервитаминоза.

Реже низкие показатели могут указывать на патологии кроветворения, которые могут развиваться по причине гормональной перестройки.

Также стремительное снижение уровня СОЭ свидетельствует о наличии хронических заболеваний аутоиммунного характера.

Причины ложных результатов

Чаще всего недостоверные результаты являются результатов неподготовленности женщины к исследованию. Важно сдавать кровь натощак, перед этим хорошо выспаться и не нервничать. Эти три ключевых принципа могут давать ложноположительные результаты, которые потребуют дальнейшего обследования женщины.

Также высокий процент погрешности отводится на саму лабораторию и людей, которые осуществляют исследование крови. Халатное отношение к собственной работе, а также отсутствие ответственности может провоцировать неправильный подход к работе, что в результате дает недостоверные результаты.

Учитывая это, перед сдачей крови женщина должна знать о том, как правильно нужно подготовиться, исключив все негативные факторы, имеющие прямое отношение к анализу.

Если же все показатели крови, кроме СОЭ, находятся в норме, то есть смысл сделать аналогичный анализ в другой лаборатории.

Опасности и последствия для здоровья матери и ребенка

Получение высоких или низких показателей СОЭ, которые не укладываются в рамки, установленные для беременных, необходимо контролировать. Даже, если самочувствие женщины хорошее, требуется провести дополнительное обследование, чтобы минимизировать риски развития угрозы для здоровья матери и ребенка.

Самой распространенной причиной, которая способна провоцировать отклонения показателей от нормы – это анемия. Данное состояние вызвано нехваткой гемоглобиновых телец, которые способны захватывать и транспортировать молекулы кислорода.

При кислородном голодании плод не может полноценно развиваться, так как любые реакции, происходящие в новом организме, не происходят без участия кислорода.

В результате кислородной недостаточности могут развиваться такие опасности для здоровья матери и ребенка, как:

  • выкидыш на ранних сроках беременности;
  • сужение сосудов, что препятствует попаданию всех полезных веществ к ребенку;
  • появление внутриутробных патологий развития;
  • возможные кровотечения, которые будут ставить беременность под угрозу на всех сроках;
  • токсикоз, который сказывается на общем самочувствии женщины;
  • патологии матки;
  • появление новообразований.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что анализ крови следует сдавать ежемесячно, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий и снизит угрозу для жизни матери и ребенка.

Когда необходима консультация врача?

В период беременности все анализы назначаются врачом, который ведет эту беременность. В случае каких-либо отклонений от норм, которые сопровождаются ухудшением общего состояния, рекомендуется сдать анализ крови повторно.

Если же повторный анализ показывает настоящие отклонения, тогда женщине предлагают пройти полное обследование и выявить истинную причину происходящего.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ

После сбора анамнеза для беременной назначается ряд дополнительных исследований:

  1. Исследование качественного и количественного состава лейкоцитов.
  2. Анализ мочи, в котором выявляют наличие патогенной микрофлоры, белок и лейкоциты.
  3. Анализ крови на уровень гормонов, что позволит исключить наличие заболеваний, вызванных гормональным сбоем.
  4. Бак посевы из ротовой полости, носовой полости, влагалища, кишечника, а также посев мочи и анализ мочи на стерильность.
  5. УЗИ плода, а также исследование внутренних органов на наличие патологий.

Могут потребоваться консультации таких специалистов, как:

  • иммунолог;
  • флеболог;
  • онколог;
  • хирург.

Только после комплексного обследования можно поставить точный диагноз и предпринять какие-либо меры.

Без дополнительных исследований показатели СОЭ, которые отличаются от нормальных, не могут восприниматься, как признак патологии.

Профилактика нормальных показателей

Для того, чтобы поддерживать организм беременной женщины и не сталкиваться с отклонениями в анализах, нужно придерживаться таких рекомендаций, как:

  1. Иметь здоровый сон, не менее 9-10 часов в сутки.
  2. Чаще гулять на свежем воздухе, особенно перед сном.
  3. Правильно питаться, отдавая предпочтение овощам, фруктам, мясу и кисломолочным продуктам.
  4. Больше двигаться, но не перетруждать себя физическими нагрузками.
  5. В пики инфицирования вирусными заболеваниями избегать посещения мест с большим количеством людей, а также употреблять витаминные и минеральные комплексы.

Таким образом, СОЭ при беременности может иметь высокие показатели, что характерно исключительно для данного промежутка времени.

В большинстве случаев это не указывает на наличие патологий, а диктуется гормональными изменениями в организме. Следует помнить, что СОЭ, показатели которой отличаются от нормы, не являются симптомом заболевания, но являются поводом для проведения более полного обследования. Только в комплексе с другими показателями крови и жалобами на общее самочувствие можно предположить о наличии патологии, что подтверждается или опровергается исключительно после комплексного обследования беременной.

Как показывает практика, огромное количество женщин, вынашивающих плод, беспокоит вопрос о том, какими должны быть показатели СОЭ при беременности и о чем вообще они говорят. Именно поэтому мы и решили ответить на него и рассказать:

— какие методы измерения указанного показателя в крови сегодня существуют;

— какая норма СОЭ при беременности;

— о чем говорит повышение СОЭ в крови беременных;

— что служит причиной понижения СОЭ при беременности;

— как нормализовать уровень СОЭ при беременности.

Сама аббревиатура СОЭ медиками расшифровывается следующим образом: С – скорость, О – оседание, Э – эритроциты.

Ученые всего мира выделяют СОЭ, как один из неспецифических показателей состояния человеческой крови, а для того, чтобы понять, каким должен быть уровень СОЭ при беременности, давайте разберемся, что вообще подразумевается под этими самыми эритроцитами.

Эритроциты – это, как описывают медики, кровяные красные небольшие тельца, образующиеся в клетках костного мозга. Основополагающая функция указанных телец в организме человека – транспортировка питательных микроэлементов и кислорода из головного мозга к органам и тканям.

Продолжительность существования эритроцитов в организме в среднем составляет 120 суток после чего они стареют, а изношенные, так сказать, клетки оседают в печени и селезенке, а затем разрушаются. На смену этим разрушенным, исчезнувшим тельцам приходят новые, выработка которых все так же осуществляется в клетках красного костного мозга.

  1. Какие способы измерения скорости оседания в крови эритроцитов сегодня существуют.

Сегодня в мире и в России в целом существует несколько способов измерения СОЭ при беременности, среди которых основными названы следующие:

  • измерение СОЭ по Вестергрену. Для такого анализа у исследуемого берется венозная кровь, к которой в последующей медики добавляют особый продукт — цитрат натрия. Получившуюся смесь специалисты помещают в колбу и ставят вертикально, заполнив ее не менее, чем до 200 мл и ждут 60 минут. По истечении установленного времени лаборанты измеряют расстояние, занимаемое прозрачной плазмой.
  • измерение скорости оседания в крови эритроцитов по методу Винтроба.
  • измерение СОЭ при беременности по методу Панченкова.

Заметим, что самые достоверные значения выдает сегодня при определении названного показателя метод Вестергрена.

  1. Какая установлена норма СОЭ при беременности.

Уровень названного показателя у обычной здоровой представительницы прекрасной половины, то есть женщины, не вынашивающей ребенка, считается нормой, если лабораторный анализ показал диапазон скорости оседания названных элементов от 5 до 15 мм/час.

Когда женщина в положении, указанный показатель в ее крови несколько увеличивается, а поэтому в данном случае медиками установлена иная норма. Положительным уровнем оседания эритроцитов при вынашивании женщиной плода называют врачи показатель от 15 до 45 включительно мм/ч.

Специалисты отмечают, если у женщины в положении уровень СОЭ в ее крови поднялся выше 15 мм/час – это не повод совсем для нервоза и беспокойства, однако, в случае если анализ показал уровень выше 45 мм/ч — стоит проконсультироваться с врачом.

  1. О чем говорит увеличение скорости оседания в крови эритроцитов и чем может быть спровоцировано у беременных такое повышение.

В момент зарождения плода в организме женщины меняется в плазме самой крови комбинация всех белковых фракций, а это приводит в конечном итоге к повышению СОЭ при беременности. В таких случаях, то есть при вынашивании ребеночка, если скорость оседания названных элементов — эритроцитов находится у женщины в крови в пределах до 45 мм/ч, это не признак для какой-то тревоги и не сигнал о каком-то воспалительном процессе, это норма.

При этом норма так называемой скорости оседания эритроцитов в организме вынашивающей ребенка представительницы прекрасной половины имеет динамику к изменениям. К примеру, в первом и во втором триместре беременности показатель СОЭ, как правило, понижается, а вот к концу срока вынашивания плода напротив резко повышается. Здесь важно помнить, что каждый человек индивид и каждый организм тоже индивидуален, а значит, и динамика к увеличению или понижению уровня СОЭ при беременности для каждой особы женского пола своя.

Когда СОЭ при беременности превышает допустимую норму, то есть показатель в 45 мм/ч – это повод пойти к врачу.

Причинами к такому увеличению скорости названных компонентов в момент беременности могут стать следующие:

— изменение газового состава крови;

— нарушение соблюдения техники проведения лабораторного исследования крови;

— наличие инфекционного или воспалительного какого-то процесса в женском организме;

— появление злокачественных образований;

— патология в работе почечной ткани и др.

  1. Что служит причиной понижения СОЭ при беременности.

Наряду с повышением уровня скорости оседания эритроцитов в крови женщины, находящейся в положении, этот показатель может изменяться и в другую сторону, то есть понижаться. Пониженный уровень СОЭ при беременности – это так же не повод для паники.

Причинами понижения уровня оседания в крови эритроцитов беременной могут служить следующие.

  • частые неврозы;
  • выше нужного показателя вязкость крови;
  • потребление каких-то лекарственных препаратов.

Кроме всего прочего наблюдаться низкий уровень оседания эритроцитов в крови может и при патологиях. Например, при миодистрофии, cерповидно-клеточной анемии и полицитемии. Пониженный указанный показатель будет и в случае, если человек голодает, сидит на диете.

Для того, чтобы выяснить точную причину повышения или понижения уровня СОЭ при беременности, рекомендовано обследоваться на наличие тех или иных заболеваний и сдать, конечно же, анализ самой крови. В случае с беременностью анализ крови, определяющий скорость оседания указанных элементов, обязательно сдается женщиной в первом триместре беременности, а так же на 21-ой и 28-ой неделе и непосредственно перед самими родами.

  1. Как нормализовать уровень СОЭ при беременности.

Для нормализации уровня оседания в крови эритроцитов назначается медиками специальный курс лечения, который может быть подобран специалистом только после выявления причин отклонения от нормы указанного показателя. Выявить причины, а так же сам уровень СОЭ, как уже было отмечено, помогает простой анализ крови и комплекс специального диагностического обследования. Только в таком случае врач может с точностью определить признаки того или иного заболевания, если оно есть, и назначить грамотный курс лечения для нормализации СОЭ при беременности.

Что такое СОЭ

Очень важно знать, особенно при беременности, что такое СОЭ в крови и зачем следить за его уровнем. Это сокращение, и оно обозначает скорость, при которой эритроциты оседают в крови. После того, как пройдет час, образуется осадок, именно он указывает на СОЭ. Красные тельца необходимы для транспортировки гемоглобина в крови, а он в свою очередь переносит по организму кислород.

Поэтому очень важно отслеживать данный показатель у женщины, потому что он указывает на то, сколько кислорода получает ребенок, который сейчас находится внутри маминого организма.

Фото плода, питающегося через пуповину кислородом

Норма и причины отклонения

Для любых показателей есть определенные нормы. Какая бывает норма СОЭ во время беременности и причины ее отклонения. Если человек взрослый, то минимум СОЭ будет 3 мм/час, а максимум 15. Как только клетки начали делиться, СОЭ начинает расти, поэтому для беременной норма совершенно другая.

Таким образом она может быть от 7 до 45 мм в час. И эритроциты могут идти с маленькой скоростью или наоборот большой.

Для этого есть несколько причин:

  • Разные виды анемии.
  • Могут развиться воспалительные процессы.
  • У беременности есть некоторые особенности.
  • У почек нарушена работа.
  • Повышенный холестерин в крови.

СОЭ во время беременности может быть изменён, и тогда врач может предложить пациентке некоторые действия. Например, дополнительное обследование или терапию. В таком случае возникающие проблемы, из-за которых анализы колеблются, устранятся.

Важно знать, что СОЭ повышается при беременности, и это нормально, таким образом организм сигнализирует о том, что он готовится к родам, а также возможным потерям крови.

Врач поможет исключить те причины, которые показывают на возникновение и развитие каких-либо патологий.

Механизм действия СОЭ

Когда сдавать анализы

Как только беременные женщины встают на учет, то врач определяет для нее всевозможные обследования. Возникает вопрос, когда и как сдавать анализы крови. Всего этих обследований 4.

Первое обследование будет тогда, когда женщина первый раз обращается в больницу, а второе на 21 неделе. Третье — на 30 неделе и наконец четвертое — перед родами. Чтобы определить уровень СОЭ у беременной, нужна венозная кровь. При этом должно пройти не менее 12 часов после того, как женщина покушает. Потом применяются антикоагулянты, чтобы кровь не свертывалась. Тогда через какое-то время нужно будет посмотреть на результаты.

Есть разные способы проверки, но метод Вестергрена считается самым достоверным. Он показывает детальные изменения. Данный факт очень важен, потому что даже небольшое отклонение может потребовать контроль врача. Кроме того применяется еще другой способ — Панченкова. Эти методы очень похожи друг на друга, а результаты очень достоверны. В таком случае анализ покажет все возможные параметры. Если эритроциты повышаются или понижаются с большой скоростью, тогда врач обычно прописывает терапию. После нее делают измерения, и тогда женщине придется сдавать кровь более 4 раз.

Определение СОЭ по методу Вестергрена

Причины и последствия повышенного СОЭ

В последние три месяца беременности СОЭ повышено до 50 миллиметров в час. Медики говорят, что это совершенно нормально, но есть определенные причины и последствия повышенного значения. Они следующие:

  • Анемия. Она тоже может развиться из-за того, что женщине нужно больше витаминов.
  • Воспалительные процессы.
  • Плацента может единовременно отслоиться.
  • Фибриноген повышается в крови. Из-за этого белка кровь свертывается, поэтому он может повышаться.

Врач узнает проблему, почему СОЭ при беременности повышается, и тогда он назовет какое-то лечение. Главное, что проблему нельзя запускать.

Последствия того, что СОЭ повышается, могут стать роды с осложнением, или у ребенка появятся проблемы со здоровьем. Если у плода будет мало кислорода, возникнут патологии, поэтому если у беременной нашли анемию, тем более 2 или 3 степени, то нужно лечение выполнить в стационаре.

Пониженное СОЭ

В случае, когда понижено СОЭ при беременности, то оно проявляется немного меньше. Причины и последствия понижения СОЭ скорее всего вызваны тем, что беременная женщина принимает какие-то препараты, или у нее функционирует эндокринная система.

Тогда доктор назначает определенные обследования, по результатам которых узнает о причинах:

  • В организме не хватает витаминов.
  • Голодание.
  • Неврозы.
  • Полицитемия крови.
  • В крови увеличенная вязкость.

Если уровень понижен гораздо ниже нормы, значит, врачу надо обратить на это особенное внимание, чтобы устранить проблему. Иначе это может сказаться на ребенке. Если же проблему игнорировать, тогда развитие малыша может быть нарушено. Поэтому женщина должна выполнить все, что порекомендовал ей врач.

Нормализация показателей

Если при общем анализе крови были обнаружены такие значения, которые каким-то образом отклоняются от нормы, значит панику разводить не нужно, и желательно посоветоваться с врачом. Главное, понять, что поможет нормализовать уровень эритроцитов. Врач поможет женщине выявить, почему уровень стал отходить от нормы. Потом предоставит какие-то рекомендации, которые женщина должна будет соблюдать.

Таблица: памятка мамам при повышенном показателе анализов: