Какие первые признаки при внематочной беременности

Автор

Содержание

К превеликому сожалению, ни одна из женщин, потенциальных матерей не застрахована от случая внематочной беременности. Внематочная — это, простите на слове, патологическая беременность, которая наступает в результате «непопадания» оплодотворенной яйцеклетки в матку. Так, после оплодотворения яйцеклетка в силу тех или иных причин закрепляется в фаллопиевой (маточной) трубе, реже — в яичниках или брюшной полости. Если вовремя не определить внематочную беременность, последствия могут быть весьма серьезны. Хоть эмбрион при внематочной беременности, как правило, замирает, последующее развитие его все же не исключено. И, поскольку маточная труба не предназначена для вынашивания плода и не растягивается по мере роста эмбриона, как матка, в какой-то момент может наступить ее разрыв. И тогда экстренной госпитализации и хирургического вмешательства не избежать.

Первые признаки внематочной беременности

Как ни печально, но каких-то особых признаков внематочная беременность на ранних стадиях не имеет — она весьма удачно «маскируется» под беременность обычную. Сопровождается внематочная, как и нормальная беременность, задержкой месячных и набуханием молочных желез.Тест, купленный в аптеке, также покажет две полоски, подтверждая наличие беременности. Вот только некоторые женщины, имевшие дело с беременностью внематочной, отмечают: полоски на тесте изначально были очень яркими, а с каждым следующим его проведением становились все светлее и светлее.

Хоть менструация при внематочной, как и при нормальной беременности, прекращается, в то же время внематочная беременность, как правило, сопровождается мажущими кровяными выделениями из влагалища или небольшими кровотечениями. Им в основном присущ болевой синдром: боль гнездится чаще в нижней части живота или в поясничной области (в том месте маточной трубы, где прикрепилось оплодотворенное яйцо).

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к другому органу – маточной трубе, шейке или яичнику. К сожалению, кроме матки зародыш нигде больше развиваться не может, а потому такая беременность обречена на прерывание.

Виды внематочной беременности

Для того чтобы знать, какие симптомы существуют при внематочной беременности, следует разобраться в ее разновидностях:

  • трубная беременность – самый распространенный вид внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одной из маточных труб;
  • шеечная беременность – более редкая форма, при которой яйцеклетка прикрепляется к шейке матки и там оседает;
  • яичниковая беременность – развивается в том случае, если сперматозоид попадает на еще не освободившуюся от фолликула яйцеклетку и оплодотворяет ее;
  • брюшная внематочная беременность — довольно редкое явление, когда плодное яйцо имплантируется непосредственно на кишечнике, брюшной стенке или другом органе.

Самой распространенной является трубная беременность, реже – шеечная, и уж совсем редко случаются яичниковая и брюшная беременности.

Симптомы внематочной беременности

Первые симптомы при внематочной беременности это, конечное, боли внизу живота. В зависимости от локализации процесса они носят различный характер и происходят в разные сроки:

  1. Какие боли и на каком сроке беспокоят при трубной внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он прикрепился в узкой части трубы, то тянущие боли внизу живота появятся уже на 5-6 неделе беременности. Если яйцеклетка созревает в широкой части маточной трубы, то режущие и тянущие боли начнутся на 8-9 неделе беременности.
  2. Шеечная внематочная беременность может не иметь явных признаков и выраженных симптомов. Довольно часто ощущения при такой внематочной беременности совершенно безболезненны, что затрудняет ее своевременное выявление. Редко наблюдается боль в нижней части живота по центру.
  3. При брюшной внематочной беременности признаки и симптомы схожи с шеечной, но носят более выраженный характер. Как правило, боли локализуются по центру живота, усиливаясь при ходьбе и поворотах туловища. Обычно симптомы проявляются на ранних сроках беременности.
  4. Яичниковая внематочная беременность имеет симптомы, схожие с аднекситом. При этом женщины ощущают сильную боль с той стороны, в которой находится яичник с растущим плодом. По мере увеличения размера эмбриона, возрастает и степень выраженности болей.

Ранним симптомом внематочной беременности является кровотечение на 4-8 неделе. В этот период выделения скудные и мажущиеся, иногда напоминают слабую менструацию. Кровотечение на более позднем сроке уже опасно для жизни женщины и чревато серьезными последствиями.

Внематочная беременность имеет еще один симптом, выявленный с помощью теста для беременности. Многие женщины отмечают, что при прохождении теста, результат, как правило, отрицательный или же вторая полоска еле заметна и гораздо слабее видна, чем первая. При всех имеющихся признаках беременности, отрицательный тест должен насторожить женщину и стать весомым поводом для немедленного обращения к врачу.

Многих женщин волнует вопрос, как протекает внематочная беременность и тошнит ли при внематочной беременности так же, как и при обычной? Ответ прост. При прогрессирующей внематочной беременности любого вида отмечаются все признаки обычной нормальной беременности:

  • тошнота;
  • задержка менструации;
  • слюнотечение;
  • увеличение молочных желез;
  • изменение аппетита и психологического состояния.

В этой статье мы достаточно подробно рассмотрели, какие симптомы характерны при внематочной беременности, и степень их выраженности. Следует подчеркнуть, что внематочная беременность очень опасна для женщины, а потому, крайне необходимо при первых признаках наступившей беременности сразу же обратиться к врачу. Это позволит избежать серьезных последствий.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках трудно распознать, и нередко они остаются незамеченными. Ранние признаки схожи с симптомами физиологической беременности. Отличия появляются на более поздних сроках примерно с 5–6 недели.

Поэтому нередко такое состояние приводит к развитию серьёзных осложнений и неблагоприятных исходов. Чтобы правильно и вовремя диагностировать внематочную беременность, необходимо знать её виды и ранние симптомы патологии.

Какие причины у внематочной беременности?

Существует много факторов, которые вызывают такую патологию. К ним относятся:

  • Воспалительные и гнойные заболевания репродуктивных органов.

Они вызывают нарушения структуры слизистых оболочек проводящих путей, уменьшение сократимости мышечных волокон в трубах. В результате этого нарушается естественный процесс продвижения оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость. И она задерживается в соответствующей маточной трубе. Также хроническое воспаление способно привести к закупорке труб, вызывая их непроходимость.

  • Анатомические особенности строения фаллопиевых труб.

Они бывают слишком длинные или извилистые, изогнутые.

  • Спаечный процесс в полости живота после других оперативных вмешательств. Спайки также препятствуют нормальной дислокации плодного яйца.
  • Частый и длительный приём контрацептивов или использование внутриматочной спирали.
  • Патологии плодного яйца. К ним относятся аномалии развития, генетические нарушения и влияние внешних повреждающих факторов.
  • Нередко внематочная беременность развивается на ранних сроках после экстракорпорального оплодотворения.
  • Инфекционные болезни репродуктивной системы, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.
  • Дисбаланс гормонов в организме.
  • Частые простудные заболевания с повышением температуры.
  • Переохлаждение.

Виды эктопии и характерные признаки

Различают 4 вида эктопии, которые зависят от места прикрепления плодного яйца:

Это наиболее распространённый вид, при котором плодное яйцо по каким-либо причинам задерживается в трубе. Чаще всего эмбрион развивается в ампульной части трубы. При несвоевременной диагностике этой эктопии может произойти разрыв маточной трубы. Это происходит в результате активного роста эмбриона, начиная с 6 недели.

Такое состояние является экстренным, требующим незамедлительной госпитализации.

Проявляется резкой болью в животе, сильным кровотечением, падением артериального давления, потерей сознания. Причём боль характерна с той стороны, где предположительно была овуляция, и развивается плод. Отмечается головокружение, сухость слизистых оболочек. Может повыситься температура тела.

Такой вариант встречается реже, связан с пороками развития матки. Если женщина знает о патологии развития, то при появлении первых симптомов беременности нужно обязательно пройти ультразвуковую диагностику сразу. Она поможет уточнить место прикрепления эмбриона и определиться с дальнейшей тактикой.

Это самый редкий вариант, его трудно вовремя диагностировать. При нём имплантация плодного яйца происходит в области внутренних органов живота. Признаки беременности на ранних сроках соответствуют нормальному течению. Брюшной тип опасен для беременной, так как приводит к обширному кровотечению в брюшной полости. Если плод достаточно кровоснабжается, то шанс доносить его до жизнеспособного срока есть. Но такое бывает редко. Описаны лишь единичные случаи рождения жизнеспособных детей.

При этом виде развивается 2 плода и более, один расположен в матке, а второй внематочно в нетипичном месте. При этом рост в крови ХГЧ и прогестерона остаётся нормальным. Затруднения в диагностике появляются при неустановленной многоплодной беременности. На ранних сроках по УЗИ определяется один эмбрион в матке. Это часто приводит к неправильной диагностике состояния.

Самые первые признаки внематочного развития эмбриона

Оплодотворённая яйцеклетка может остановиться на любом участке пути от яичника к матке. Это может быть брюшная полость, область яичника или маточная труба. Происходит такая патология из-за воспалительного или спаечного процесса в репродуктивных органах и брюшной полости.

При этом самые первые симптомы внематочной беременности соответствуют ранним признакам маточного прикрепления эмбриона:

  • будет задержка месячных;
  • тест покажет положительный результат в виде двух полосок;
  • могут появиться признаки токсикоза;
  • грудные железы станут чувствительными, слегка болезненными и увеличатся;
  • участятся мочеиспускания;
  • базальная температура будет повышенной, какая бывает при физиологической беременности; если же ректальная температура ниже 37 градусов, то вероятно, что произошло замирание эмбриона;
  • настроение станет переменчивым;
  • общая температура тела также может повышаться до субфебрильных значений – 37,2–37,5 градуса.

Какие изменения характерны для теста?

При подозрении на беременность в домашних условиях можно сделать тест. Его нужно делать, если есть задержка, повышение температуры и другие признаки. При внематочной беременности тест покажет положительный результат, но тестовая полоска на нём будет недостаточно яркой. А через пару дней тест вообще может стать отрицательным.

Если такое наблюдается при проведении тестирования, и характерные симптомы присутствуют, то необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз внематочной беременности подтверждается. При этом важно знать, что такие признаки могут быть и при физиологической беременности, остановившейся по каким-то причинам.

Симптомы внематочной беременности на первых неделях

Кроме общих признаков на ранних сроках, для внематочной беременности характерны специфические симптомы:

  • Появление кровянистых выделений из половых путей по типу месячных. Они могут быть тёмно-бурыми или коричневатыми. Важно их не перепутать с месячными, если была долгая задержка. При этом надо помнить, что видимого кровотечения может и не быть, если кровь скапливается в брюшной полости.
  • Наряду с выделениями, появляются сильные боли в области живота режущего характера. При этом локализация болей зависит от того, в какой части развивается эмбрион. Болевой синдром усиливается при движениях, смене положения тела.
  • Характерна общая слабость, недомогание, озноб.
  • Может повышаться температура тела. Базальная температура выше общих значений, в основном субфебрильная.
  • Если есть большая кровопотеря, появляются головокружения и обмороки. При этом снижается артериальное давление.

Какие признаки обнаруживаются при обследовании?

Внематочная беременность выявляется на ранних сроках при помощи следующего обследования:

  • Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон начинает вырабатываться на ранних сроках после имплантации плодного яйца. Если эмбрион развивается в матке, то ХГЧ в норме увеличивается каждые 2 дня. Если его прикрепление произошло в нетипичном месте, то отмечается замедленный рост хорионического гонадотропина.
  • Проводится исследование уровня прогестерона в крови. Это гормон жёлтого тела, который отвечает за поддержание беременности. При внематочной беременности уровень прогестерона будет низкий.

Эти 2 показателя являются относительными признаками. Они также изменяются при неразвивающейся маточной беременности или угрозе выкидыша на ранних сроках.

Кроме этого, проводится инструментальное обследование:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Оно позволяет увидеть эмбрион на ранних сроках при уровне ХГЧ выше 1500 МЕ/л примерно с 4–5 недель. Если по УЗИ врач не видит его в маточной полости, то поиск продолжается в других зонах: трубах, яичниках, брюшной полости.

Она проводится в случае, когда при помощи других методов не удаётся установить точный диагноз. Осуществляется ревизия органов малого таза. При обнаружении плодного яйца в нетипичном месте беременность прерывается. Нередко во время операции удаляется маточная труба, в которой была беременность. Это зависит от срока и сопутствующих осложнений.

К сожалению, нельзя сохранить жизнь развивающемуся плоду при внематочной беременности. Поэтому лечебные мероприятия направлены на сохранение женского здоровья и её жизни. Критический срок, до которого можно избежать осложнений – 6–8 недель.

При появлении неблагоприятных симптомов, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это экстренное состояние, требующее оказание квалифицированной помощи. Несвоевременная диагностика и прерывание такой беременности приводят к грозным осложнениям или летальному исходу.

Каждая женщина должна знать об опасной патологии, которая по статистике настигает 10-15% женщин – внематочной беременности. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо иметь некоторые знания о ее возникновении и течении. Прежде всего, нужно понимать, что возникновение внематочной беременности достаточно непредсказуемо.

Эта патология описана в медицинских пособия начиная с 11 века. До недавнего времени запущенные формы приводили исключительно к летальному исходу. Сегодня с помощью современной хирургии эта проблема решается гораздо проще. Функциональная медицинская техника позволяет проводить операции и сводит риски при операциях практически к нулю. Однако гинекологи во всем мире констатируют увеличение среднестатистических случаев, достаточно сложных для проведения диагностики.

Что такое внематочная беременность и, как она возникает?

При нормальной беременности плодное яйцо, выходя из фаллопиевых труб, прикрепляется в матке, где продолжает развиваться до самых родов. При патологической беременности оплодотворенная яйцеклетка в матку не попадает. Эта распространенная патология не устает удивлять врачей. Откуда только не приходится извлекать им неправильно прикрепленное плодное яйцо. Это могут быть маточные трубы, яичники, брюшная полость. Чаще всего встречается внематочная трубная беременность.

Задержка яйцеклетки в трубах свидетельствует об их недостаточной проходимости. Уже через месяц после прикрепления оплодотворенного яйца к стенке трубы, увеличившись в размерах, оно может привести к разрыву трубы. При этом очень велика вероятность кровотечения с попаданием крови в брюшную полость. Жизнь женщины с этого момента находится под угрозой. Вот почему так важно планируя беременность, пройти полное обследование и устранить возможные нарушения.

Причины внематочной беременности

Почему же происходит это явление? Каким образом сбивается с «курса» яйцеклетка и оказывается в не предназначенном для развития месте? Все дело в маточных трубах, проходимость которых нарушена в результате каких-либо факторов. Почти всегда этому предшествуют аборты или тяжелые роды, перенесенные или текущие воспалительные заболевания гениталий, инфекции. Слизистая оболочки матки в набухшем состоянии склеивается в некоторых местах, трубы теряют возможность сокращаться.

Внематочная беременность может возникнуть и в случае недостаточного их развития (инфантилизма). Инфантильные трубы длинные узкие и извилистые, с суженными просветами. Они не способны сокращаться и проталкивать плодное яйцо вперед к матке. На определенном этапе у плодного яйца начинают развиваться ворсинки, чтобы прикрепляться для развития и получать постоянное кровоснабжение. Если в определенное время яйцо не прибыло в матку, оно крепится в том месте, где находится. Тонкие и нежные стены труб не растягиваются, как маточные ткани, поэтому вскоре наступает их разрыв. Происходит это примерно на 4-6-й неделе. В результате разрыва кровь устремляется в брюшную полость, возникают тошнота и сильные боли внизу живота, напоминающие схватки. Часто происходит потеря сознания. Разорванные крупные сосуды могут привести к летальному исходу.

Иногда сценарий происходит в другом направлении, и плодное яйцо, лопаясь, вытекает в брюшную полость. А вместе с ним и некоторое количество крови, также может наблюдаться тошнота и кровянистые выделения. Трубный аборт происходит в сопровождении сильной боли, которая через некоторое время стихает. Женщина может расслабиться, думая, что все позади. Однако, радоваться еще рано. В любом случае необходимо срочно обратиться к специалистам, чтобы исключить возможное развитие перитонита – гнойного воспаления брюшной полости.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Тест показывает внематочную беременность так же как и обычную беременность! Обнаружить разницу можно только в результате ультразвукового обследования. Все просто оплодотворенного яйца в матке не будет, и не обнаружив его на УЗИ специалисты, проведут дополнительные проверки и смогут диагностировать патологию уже на самых ранних сроках. Уже на второй неделе беременности отклонение можно диагностировать, введя в полость влагалища датчик узи. Далее назначается диагностическая лапароскопия, дающая наиболее точные результаты. Другой способ – гормональный анализ крови. После значительного повышения уровень хорионического гормона (ХГЧ) в это время может снизиться.

Каковы признаки (симптомы) внематочной беременности?

Среди первых признаков — кровянистые выделения из влагалища (могут быть незначительными). Затем болезненные ощущения внизу живота, нарастающие по мере развития патологии до очень сильных, иногда схваткообразных.

Можно ли самой определить внематочную беременность?

Точный диагноз поставить самой себе — затруднительно, но заподозрить неладное можно опираясь на вышеперечисленные признаки. Если к обычным симптомам беременности (задержка месясных, раздражительность, токсикоз, нарушение вкусовых пристрастий и т.д.) добавляются даже несильные ноющие боли внизу живота и хотя бы небольшие кровянистые выделения — сразу же БЕГОМ на гинекологический осмотр для исключения патологии.

При малейшем подозрении на внематочную беременность специалисты предлагают наблюдение в стационаре. От этого не стоит отказываться, так как необходимые обследования для определения места имплантации зародыша легче проводить в условиях стационара. На ранних стадиях обнаружения врачи смогут прервать ее щадящими способами.

Лечение внематочной беременности

Существует несколько способов лечения, применяемых на разных стадиях. При малейшем подозрении на внематочную беременность специалисты предлагают наблюдение в стационаре. От этого не стоит отказываться, так как необходимые обследования для определения места имплантации зародыша легче проводить в условиях стационара. На ранних стадиях обнаружения врачи смогут прервать ее щадящими способами.

Малотравматический метод (лапароскопию) предлагают в том случае, когда плодное яйцо еще сохранило вместилище. Через небольшой разрез на коже вводится нужный инструмент. Прибор лапароскоп имеет оптическую систему, поэтому все манипуляции и операционное поле отображаются на мониторе аппарата. Это достаточно безопасная операция. Окружающие ткани и органы не задеваются, нет риска спаек и рубцов, а смертельных исходов практически не существует. Прибор «отсасывает» плодное яйцо, действуя по типу мини-аборта. Большим утешением для женщины является то, что такая операция предотвращает травмирование трубы, и после курса лечения через некоторое время женщина может вновь забеременеть.

Сохранить или удалить трубу?

Сохранить трубу можно, если разрыв еще не произошел, или незначителен. При сальпинготомия – это закрытая хирургическая операция. После нее намного быстрее происходит восстановление, меньше вытекает крови, и пациент находится в больнице гораздо меньше времени, да и сама процедура менее болезненна. Удаление трубы при обследовании называется сальпингэктомия. Эта процедура намного снижает риск повторного отклонения в вынашивании ребенка.

У некоторых женщин (4 — 8%) в полости труб остаются ткани беременности, поэтому врач может предложить введение лекарственного средства, останавливающего рост тканей. Это метотрексат – препарат, иногда используемый как альтернатива операции. Он используется на самых ранних сроках беременности, пока гормоны беременности еще увеличились в незначительной степени. Это наркотическое средство приводит к поглощению тканей беременности организмом. Требуется вводить несколько инъекций, после которых в течение нескольких недель происходит кровотечение. При ранней диагностике заболевания и проведение операции на ранних сроках эта процедура может не понадобиться. Наилучшее решение по назначения лечения принимает врач.

Возможна ли беременность после внематочной беременности и каковы ее особенности?

После освобождения от внематочной беременности проводится мониторинг и «выжидательная тактика». Если повреждена или удалена лишь одна из труб, шансы на новую беременность достаточно высокие. Однако снизить их может не устраненная причина заболевания. Это может быть инфекция или воспаление. Их нужно обязательно вылечить. С одной рабочей трубкой можно забеременеть и прекрасно выносить ребенка. Примерно в течение 18 месяцев 6 из 10 женщин беременеют вновь.

Сколько нужно ждать?

Гинекологи рекомендуют ждать минимум три месяца, прежде чем повторить попытку. После серьезного хирургического вмешательства следует подождать полгода, чтобы зажили все рубцы. После применения метотрексата необходимо подождать три цикла, чтобы убедиться, что препарат полностью выведен из организма.

Каковы шансы повторения внематочной беременности?

Шансы повторения внематочной беременности почти такие же, как и при первом нарушении: 10-15%. Прогноз довольно размытый, так как все зависит от конкретного организма женщины и обстоятельств. Застраховаться от этого практически невозможно. Однако, стоит особое внимание уделить лечению инфекций, например, хламидиоза, чтобы исключить дальнейшее повреждение маточных труб. При обнаружении новой беременности лучше как можно раньше обратиться к врачу, чтобы он направил на обследование УЗИ. Убедитесь, что на этот раз эмбрион развивается правильно.

Внематочная беременность или эктопическая представляет собой патологию, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, где и развивается эмбрион. Этим местом для имплантации может стать фаллопиева труба, яичник или брюшная полость.

По статистике, из всех беременностей около 3% составляет эктопическая (неуместная) беременность.

Такая беременность очень опасна и на более поздних сроках (2-3 месяца) может повредить внутренние органы и привести к кровотечению. Исход может быть летательным, если вовремя не устранить причину.

При внематочной беременности требуется оперативное вмешательство. К сожалению, от «неправильного прикрепления» не застрахована ни одна женщина.

Что такое внематочная беременность?

Патологию, когда оплодотворенная яйцеклетка не попала в брюшную полость, а прикрепилась для дальнейшего развития в другом месте, называют «внематочная беременность», то есть, вне матки.

Свое непродолжительное развитие эмбрион продолжает вне матки. Где именно, он выбрал место обитания, вы не увидите, но можно посмотреть на фото, которых очень много в интернете. Или, как вариант, можно увидеть на снимке УЗИ.

После определенного периода времени, когда эмбрион начинает расти, он разрывает яичник или маточную трубу, в зависимости от места расположения.

Внематочная беременность бывает 4 видов:

  1. Трубная. Чаще всего происходит ситуация, когда плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе.
  2. Яичниковая. Соответственно, оплодотворенная яйцеклетка «поселилась» в яичнике и там стала развиваться.
  3. Брюшная. Плодное яйцо выбрало место своего дальнейшего пребывания в брюшной полости.
  4. Еще бывает внематочная беременность в рудиментарном роге. Этот случай наблюдается крайне редко.

Существует еще один вид беременности, но он встречается, к счастью, очень редко – это гетероскопическая беременность. Это когда развивается одновременно нормальная и внематочная беременность. Также довольно редкий случай, когда во время овуляции у женщины созрели сразу две яйцеклетки и та, и другая оплодотворились. Вот только одно плодное яйцо закрепилось правильно – в эндометрии матки, а второе – в неправильном месте.

Самая частая внематочная беременность – это трубная. Яйцеклетка оплодотворилась в фаллопиевой трубе, как и положено, но на ее пути встретились препятствия. Зигота (оплодотворенная яйцеклетка) продолжить свой путь к матке не может, поэтому продолжает развиваться в трубе.

Фаллопиева труба очень тоненькая и она не может растягиваться до бесконечности, а эмбрион растет. Впоследствии он разрывает фаллопиевою трубу, начинается внутренне кровотечение и требуется срочное оперативное вмешательство во избежание летального исхода.

На ранних стадиях выявить внематочную беременность практически невозможно. Но, если специалистам удается выявить патологию, тогда можно применить консервативное лечение медпрепаратами. В дальнейшем женщина может забеременеть снова и нормально выносить ребенка. При хирургическом вмешательстве маточную тубу удаляют.

Первые признаки внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности могут совершенно не отличаться от нормально протекающей беременности.

Эта патология может легко «замаскироваться» под обычную беременность и женщина воспринимает все, как случившееся долгожданное чудо.

Признаки внематочной беременности и обычной одинаковые:

  • Токсикоз;
  • Задержка месячных;
  • Набухание груди;
  • Общее недомогание;
  • Две полоски на тесте.

Как при обычной беременности, может ощущаться тошнота. При этом, происходит задержка месячных, грудь набухает.

Изначально тест показывает две полоски. Но на более позднем сроке вторая полоска становится бледнее и бледнее. Именно яркость полосок и должна насторожить женщину. Это явные симптомы внематочной беременности.

Но бывает и совершенно другой вариант развития:

  • Месячные идут, как часики;
  • Тест отрицательный (на ранней стадии);
  • Никаких признаков нет.

Слабое недомогание можно «списать» на перемену климата, погодные условия, переутомление или стресс.

На более позднем сроке признаки внематочной беременности можно различить от настоящей.

Примерно с 4 недели могут пойти скудные мажущиеся выделения. С каждым днем мажется чаще и уже мазня не прекращается.

Ощущается боль в боку. Это зависит от стороны, где закрепился эмбрион. Если в правом я яичнике или маточной трубе, соответственно, женщина там же ощущает боль.

Ошибочно она может воспринять, что у нее аппендикс.

Самое сложное в этой ситуации, что нельзя сказать наверняка, когда разорвется маточная труба.

В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу, который определит, какая беременность. При худшем варианте женщину прооперируют.

Как определить внематочную беременность?

Признаки внематочной беременности на ранних сроках определить практически невозможно.

Женщина не ощущает никаких симптомов и может спутать с обычной беременностью. А в случае, когда идут месячные как обычно, понять свое состояние тем более невозможно.

Узнать , что происходит, можно только у опытного гинеколога с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет, где прикрепилось плодное яйцо.

Единственной «зацепкой» может служить тест, на котором одна полоска будет менее выражена. Но на ранних сроках тест может давать отрицательный результат.

В других случаях симптомы при внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от обычной беременности или их вовсе нет.

Если происходит задержка месячных и тест показывает положительный результат, также отличить разницу, какая произошла беременность, самостоятельно невозможно.

Причиной обращения к врачу может стать боль, которая начнет беспокоить примерно с 4 недели.

С болью появляются мажущие темно-коричневые выделения. Это значит, что нужно срочно идти в больницу.

Дальнейшее развитие событий будет более печальное: возможен разрыв органа и начнется кровотечение в брюшной полости. С этого момента зависит жизнь пациентки, если вовремя не устранить причину.

Кто в зоне риска?

Боль в боку при внематочной беременности

У здоровой женщины, в которой не было проблем в репродуктивной системе, риск внематочной беременности очень низкий.

Но некоторые категории женщин изначально находятся в группе риске. Причем, нет никаких гарантий, что избавившись от одной «неправильной» беременности, не наступит такая же вторая.

Что может стать причиной внематочной беременности:

  • Аборты, особенно у нерожавших ранее девушек;
  • Возраст после 35 лет;
  • Опухоль маточной трубы или яичника;
  • Спайки в фаллопиевых трубах;
  • Врожденные патологии;
  • Генетика;
  • Внематочная спираль;
  • Хронический сальпингит;
  • Сбой гормонального дисбаланса;
  • Инфекции, вызывающие воспаления;
  • Оперативные вмешательства;
  • Длительный прием препаратов для лечения бесплодия.

Почему возникает трубная беременность?

Спайки в фаллопиевых трубах

При нормальном развитии событий, плодное яйцо с фаллопиевой трубы продолжает свой путь в матку. Там оно прикрепится к слою эндометриодной ткани на стенке матки и будет развиваться вплоть до родов.

Когда у женщины непроходимость труб вследствие спаечных процессов, яйцеклетка не способна двигаться дальше и пройти до полости матки.

Сперматозоид очень маленький и он легко проходит в фаллопиевою трубу. Это значит, что яйцеклетка оплодотворится. Дальнейшее ее развитие происходит в маточной трубе и симптомы внематочной беременности не проявляют себя никаким образом до определенного времени.

Первые признаки внематочной беременности можно распознать примерно с четвертой недели.

Определить патологию на ранних сроках можно только с помощью УЗИ.

Когда происходит разрыв трубы?

Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности

Трудно с точностью определить, когда случится самое худшее. Срок может быть как 4 недели, так и дотянуть можно до 16.

В зависимости от места расположения яйцеклетки и происходит разрыв на разных стадиях. В среднем, это 6-8 неделя беременности.

После разрыва женщина почувствует сильную боль внизу. Больше ощущается в том боку, где расположена яйцеклетка. Это могла быть левосторонняя или правосторонняя беременность.

Как себя «ведет» внематочная беременность:

  1. Самый ранний разрыв трубы при внематочной беременности происходит на 4-6 неделе, если плодное яйцо остановилось посредине фаллопиевой трубы. Это самая узкая часть трубы и она способна растянуться только до 2 мм. На 4-ой недели эмбрион имеет примерно 1 мм в диаметре. При разрыве будет сильная боль и внутреннее кровотечение в брюшной полости.
  2. Нижняя часть трубы способна «скрывать» эктопическую беременность даже до 3 месяцев. Эта часть имеет более эластичный мышечный слой. Женщина может не почувствовать никаких признаков вплоть до того времени, пока эмбрион не увеличится до 5 мм.
  3. Ампулярная часть, которая находится возле яичника, способна выдержать яйцеклетку до 4-8 недель. Но при таком раскладе труба разрывается в редких случаях. Чаще всего яйцо увеличится до 2 мм и выпадет в пространство брюшной полости. Труба разрывается только в случае, если этот просвет деформирован.

До 3-4 недель трубная внематочная беременность может совсем не выявлять себя, как патология.

Внематочная беременность опасна для жизни женщины и чем раньше ее выявить, тем меньше будут негативные последствия. Поэтому, если появились хоть какие-то сомнения, ощущаются первые признаки и симптомы – срочно идите в женскую консультацию.

Берегите себя и свое здоровье!

Как уже ясно из названия, беременность, развивающаяся вне полости матки, называется внематочной. В норме сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку и в полости матки (так происходит под конец овуляционного цикла), и в маточной трубе во время продвижения яйцеклетки по половым путям, и даже непосредственно около яичника, сразу после освобождения ее из фолликула.

В норме оплодотворенная яйцеклетка (зигота, плодное яйцо) спускается в полость матки и имплантируется в слизистую.

Когда этот процесс нарушается, плодное яйцо прикрепляется в другом месте. Это может быть и труба, и яичник и даже брюшная полость. Очень редко наблюдается имплантация зиготы в слизистую шейки матки. В таких случаях говорят об эктопической (внематочной) беременности.

Классификация внематочной беременности по локализации плодного яйца

  • Трубная беременность (85% всех случаев) – беременность развивается в маточной трубе.
  • Яичниковая беременность.
  • Брюшная или абдоминальная беременность.
  • Шеечная беременность.
  • Гетеротопическая беременность, при которой обнаруживаются два эмбриона: один находится в полости матки, а другой вне нее.

Причины внематочной беременности

  • Основной причиной внематочной беременности являются перенесенные воспалительные заболевания и операции на органах малого таза (хламидиоз, трихомониаз, острый сальпингоофорит, аппендицит), так как они приводят к нарушению трубной проходимости за счет склеротических процессов в слизистой и образования спаек в брюшной полости. Это препятствует нормальному передвижению яйцеклетки по маточной трубе в полость матки.
  • Анатомические особенности строения маточных труб (слишком длинные и извитые).
  • Гормональные и вегетососудистые нарушения, длительное применение КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
  • Частые аборты и диагностические выскабливания.
  • Эндометриоз.
  • Опухолевидные образования матки и придатков.
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитие женских половых органов).
  • Экстракорпоральное оплодотворение (редко).

Какие первые признаки внематочной беременности

Внематочная беременность развивается в два этапа:

  • На 1-м этапе беременность прогрессирует, но при этом сохраняется целость органа, в который имплантировалось плодное яйцо.
  • На 2-м этапе беременность прерывается, как правило, с повреждением окружающих тканей.

В зависимости от этого все симптомы внематочной беременности делятся на ранние и поздние.

В самом начале развития, внематочная беременность может себя никак не проявлять. Все будет типично: задержка менструаций и две заветные полосочки на тесте. По мере роста плодного яйца могут появиться такие первые признаки внематочной беременности как умеренная тянущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу и прямую кишку. Одновременно с этим появляются скудные мажущие “ржавые” выделения. Эти выделения могут быть непостоянными.

Могут наблюдаться “контактные” кровотечения после полового акта. Нарастает слабость, утомляемость, могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение. Молочные железы нагрубают, как и при нормальной беременности. Боль постепенно приобретает постоянный колющий или режущий характер.

Примерно на 6-8 неделе происходит резкое ухудшение состояния. Клиническая картина в этом случае будет развиваться в зависимости от локализации плодного яйца.

Трубная беременность

Такая беременность, как правило, развивается до 3,5— 4,5 недель без серьезного разрушения стенки маточной трубы. Срок прерывания беременности определяется отделом трубы, в котором локализуется плодное яйцо. При локализации в ампуле прерывание происходит на сроке 3,5-4 недели, при истмической локализации – на 4—5,5 неделе, а при интерстициальной локализации плодное яйцо может развиваться до 12 недель и более.

Прерывание трубной беременности может быть по типу трубного аборта или с разрывом маточной трубы.

Прерывание внематочной беременности по типу трубного аборта

Как правило, большинство трубных беременностей с локализацией в ампулярном отделе завершается трубным абортом. При этом отслойка хориона вызывает кровотечение в просвет трубы, и плодное яйцо выходит в брюшную полость, где может прикрепиться к любому органу с развитием брюшной беременности. Беременная при этом отмечает такие первые признаки внематочной беременности:

  • усиление боли в нижних отделах живота,
  • резкую слабость,
  • головокружение,
  • боли могут иррадиировать в поясницу, задний проход и нижние конечности, а также в лопатку или ключицу.

Причины боли при трубном аборте:

  • разрыв оболочки плодного яйца, сопровождающийся кровотечением,
  • перерастяжение стенки маточной трубы,
  • раздражение брюшины кровью и элементами плодного яйца.

Исход первых признаков внематочной беременности зависит от срока: на ранних сроках эмбрион гибнет, кровотечение самостоятельно прекращается, а плодное яйцо может самостоятельно рассосаться; крайне редко кровотечение не прекращается, и тогда клиника будет напрямую зависеть от степени кровопотери и выраженности анемии у женщины.

У большинства женщин через 5-6 часов после болевого приступа появляется кровотечение из половых путей чаще в виде скудных темных кровянистых выделений.

Разрыв маточной трубы


Разрыв трубы наблюдается при истмической локализации эмбриона и отмечается у каждой третьей пациентки. При этом нарушается целостность маточной трубы по типу ее разрыва с повреждением кровеносных сосудов и развитием внутрибрюшного кровотечения. При интерстициальной локализации плодного яйца наблюдается массивное кровотечение с развитием геморрагического шока, часто являющегося причиной летального исхода при неблагоприятном стечении обстоятельств.

Пациентки, у которых произошел разрыв трубы, отмечают острую боль в животе на фоне полного благополучия. Боль иррадиирует в прямую кишку, подреберье, ключицу. Наблюдаются ложные позывы на дефекацию и жидкий стул, тошнота, рвота, слабость, холодный пот, головокружение. Может наступить потеря сознания.

Симптомы острой анемии при разрыве трубы: шум в ушах, снижение артериального давления ниже 80 мм рт. ст., мелькание «мушек» перед глазами.

Редкие формы внематочной беременности

Доля редко встречающихся форм внематочной беременности составляет 2,3%.

  • Яичниковая беременность может быть интрафолликулярной (оплодотворение созревшей яйцеклетки происходит внутри яичника) и овариальной (плодное яйцо имплантируется в оболочки яичника). Причины ее возникновения не выяснены. При нарушении беременности симптомы схожи с симптомами трубного аборта.
  • Брюшная беременность может быть первичной при имплантации плодного яйца на органах брюшной полости и вторичной при трубном аборте. Брюшная беременность может развиваться длительное время до гибели плода.
  • Перешеечно-шеечная беременность – очень редкий спорный вариант внематочной беременности, часто заканчивается выкидышем с массивным кровотечением, которое часто требует проведения экстренной операции – экстирпации матки.

Как избежать неприятностей

При подозрении на беременность следует как можно раньше посетить гинеколога и пройти УЗИ. Это поможет избежать неприятных осложнений.

Внематочной беременности признаки, по отзывам женщин, прошедших через это состояние, сложно оставит незамеченными. На что следует обратить внимание, чтоб избежать весьма грозных осложнений? Какие есть первые признаки Внематочной беременности до задержки менструации? Обсудим в этой статье.

Как начинается беременность?

Женская половая клетка — яйцеклетка после оплодотворения опускается в полость матки по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой оболочке для последующего развития в эмбрион, а потом плод. Этот процесс называется «имплантацией». Иногда в данном механизме случается сбой, и в таком случае плодное яйцо может закрепиться на «неправильном» месте. В качестве такого места может выступить яичник, маточная труба женщины, а иногда даже брюшная полость. Это и называют внематочной беременностью. Данное состояние угрожает здоровью, а иногда жизни женщины. Очень жаль, от внематочной беременности не может быть застрахована ни одна женщина. Каким образом ее распознать на первых стадиях, какие признаки внематочной беременности существуют. На какую симптоматику следует обратить внимание?

Что такое внематочная беременность? Симптомы и признаки это состояния. Что происходит?

Внематочная беременность имеет патологический характер, из-за «неправильности» процесса, а если быть точнее, — «непопадания» оплодотворенного яйца в область матки. В силу определенных причин, после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, где и начинается ее непродолжительное развитие.

В зависимости от места, где закрепляется плодное яйцо, внематочную беременность подразделяют на:

  • трубную (прикрепилась на фаллопиевой трубе);
  • яичниковую (прикрепилась на яичнике);
  • брюшную (закрепилась набрюшной полости);
  • внематочную беременность, которая развивается в рудиментарном роге матки (случается редко).

Очередность в данном перечне типов соответствует той частоте, с какой происходят случаи патологий. Кроме этого в практике медицины встречается и еще один чрезвычайно редкий (к счастью) вид внематочной беременности, который называют гетероскопической беременностью. В данной ситуации речь идет о нормальной и маточной, и одновременно о внематочной беременностях. В данном случае у женщины овуляция произошла сразу с двумя яйцеклетками за один месячный период, и сразу две оплодотворились. Однако одно из плодных яиц прикрепилось, как и положено, в матке, а второе – в неправильном для него месте, яичнике, трубе или каком-то другом.

Если не определить вовремя внематочную беременность по признакам, последствия ее могут быть чрезвычайно серьезными – от полного бесплодия, до гибели женщины. Хотя эмбрион обычно замирает при внематочной беременности, дальнейшее его развитие все же не исключено. А поскольку для вынашивания плода маточная труба совершенно не предназначена и не способна растягиваться вместе с ростом эмбриона, в определенный момент случается ее разрыв. В такой ситуации обязательно должна быть произведена экстренная госпитализация и срочное хирургическое вмешательство.

При своевременном выявлении патологии плодное яйцо может быть удалено, в том числе не хирургическим путем, при этом сохранив возможность женщины к наступлению беременности и нормальному вынашиванию малыша в последующем.

Ранние признаки внематочной беременности

Зачастую внематочная беременность обладает определенной симптоматикой и признаками: задержка менструации, недомогание, определение тестом, небольшое набухание молочных желез, болевые ощущения. Но, к сожалению, нормально протекающая беременность имеет все данные симптомы и признаки внематочной беременности. Форум, посвященный этому состоянию – тому подтверждение. Патология имплантации достаточно успешно «маскируется» под нормальную обычную беременность. Поэтому часто определить внематочную беременность по признакам и симптомам, которые были описаны выше, очень непросто.

Внематочную, как и нормальную, сопровождает задержкой месячных и набухание груди. Женщина может чувствовать ранний токсикоз (тошноту), и прочие симптомы, которые характерны зачатию. Тест, купленный в аптеке, также покажет две полосы, в подтверждение случившегося зачатия. Единственный достаточно тонкий нюанс отличия, который указывает на тот факт, что процесс происходит не так – это яркость полос на тесте. Как отмечают многие женщины, которые столкнулись с этим, при данной патологии вторая полоса на тесте часто бывает несколько светлее. Это один из ранних признаков внематочной беременности. На форуме можно почитать, что достаточно часто именно такой тест вызвал подозрение на «неправильность» процесса.

Кроме того, полосы на тесте иногда бывают очень яркими изначально, однако становятся все более светлыми и светлыми с каждым следующим проведением. То есть, ранние признаки внематочной беременности после задержки можно выявить, проведя несколько тестирований на беременность с некоторыми интервалами. Однако, важно понимать, что это не самый надежный способ. Не редки случаи, при которых вторая полоска не проявлялась вообще, то есть тест демонстрировал, что женщина не является беременной. Таким образом, когда вы на себе ощущаете все характерные симптомы беременности, а тест говорит обратное, существует повод подозревать внематочную.

Не смотря на тот факт, что месячные при внематочной прекращаются, как и при нормальном течении беременности, в то же время патологическую обычно сопровождают небольшие кровотечения или кровяные мажущие выделения из влагалища. Кроме этого, такому состоянию присущ также болевой синдром: болевые ощущения при внематочной беременности проявляются чаще в нижней части живота или в пояснице. Если быть точнее, боли проявляется в том месте, где случилось закрепление оплодотворенного яйца.

Тревожными признаками, сигнализирующие о вероятной внематочной беременности, являются также головокружения, общее недомогание, в некоторых случаях даже обмороки. Когда женщина выявила первые признаки внематочной беременности до задержки менструации или после нее – необходимо в срочном порядке обратиться в женскую консультацию. Только врач может подтвердить или опровергнуть эти подозрения.

Внематочная беременность: признаки, сроки

Признаки, которые были перечислены выше, являются характерными не только для внематочной беременности, но также и нормальной. Так что точно определить, что оплодотворенное яйцо «поселилось» вне матки, можно лишь при участии врача. Кроме уже указанных выше ранних симптомов, которые вполне могут выступать признаками «обыкновенной», на внематочную беременность также может указать токсикоз. Однако не наличие токсикоза само по себе (рвота и тошнота – являются частыми спутниками нормальной беременности), а усиливающиеся постепенно проявления: при наличии патологического состояния это явление ярко выражено и становится более сильным со временем. Одновременно усиливаются и боли в нижней части живота, спустя несколько суток они уже перемежаются сильными спазмами и резкими болями.

В некоторых ситуациях у женщины может увеличиваться температура тела, резко понизиться артериальное давление. При этом уровень гемоглобина является пониженным, иногда до такой степени, что развивается анемия. При появлении внематочной беременности признаков, ХГЧ анализ крови демонстрирует не соответствующие концентрации этого гормона беременности. Этот показатель является явным свидетельством наличия патологии.

Кроме того, при наличии признаков внематочной беременности УЗИ обязательно проводится. Наличие свободной жидкости за маткой, а также отсутствие в ней плода свидетельствуют о патологии.

Если есть хотя бы один из признаков, указанных выше, а также отмечаются ненормальные кровянистые выделения, в первую очередь, женщине жизненно необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Когда патология имплантации не диагностируется вовремя, в будущем может случиться разрыв фаллопиевой трубы. В таком случае происходит внутреннее кровотечение в область брюшины, сильнейшие боли, обморок и болевой шок — таковы последствия прекратившейся внематочной беременности. В таком случае без вариантов женщине необходимо проводить операцию. В этом случае вероятность бесплодия в будущем в разы возрастает. А при отсутствии своевременной медицинской помощи при разрыве яичника или трубы – и вообще велик риск гибели.

Внематочная беременность: как можно распознать симптомы при последующем развитии беременности?

Как же самостоятельно выявить симптомы внематочной беременности, чтоб не потерять драгоценное время, с одной стороны, а с другой — не подозревать наличие несуществующей проблемы? Итак, подведем итоги из всего вышесказанного: признаки внематочной беременности до задержки, как и после нее, обычно соответствуют нормальной. Первый симптом — задержка очередной менструации. Также на фоне задержки вероятно появление кровянистых мажущих выделений, что является характерным для прерывания обычной беременности. Случается, что месячные идут в срок или с небольшой задержкой, однако при этом кровопотеря является более скудной.

К другим признакам относятся появление болевого синдрома: болевые ощущения локализируются в нижней части живота, сильнее в области маточной трубы, где закрепилось яйцо. В начале боли имеют тянущий характер, однако с течением времени они становятся более резкими, «стреляющими», спазмическими, усиливаются и накрывают весь живот. В случае разрыва маточной трубы, который происходит обычно в сроки с шестой по десятую недели от зачатия, в нижней части живота слева или справа появляется резкая кинжальная боль. Подобное состояние характеризуется внутренним кровотечением, которое угрожает для жизни женщины.

Симптомы и первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность без признаков встречается редко. На что обратить внимание, чтобы избежать грозных осложнений?

Если оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в яичнике, брюшной полости, маточных трубах или где-то ещё, но не в матке, беременность называют внематочной. Вынашивание плода при этом невозможно , и рождением ребенка внематочная беременность закончиться не может.

В акушерской практике диагноз «внематочная беременность» звучит всегда устрашающе, грозит беременной внезапным ухудшением состояния и непредсказуемыми последствиями. Увы, иногда встречается особенно «коварно» протекающая внематочная беременность, симптомы которой могут длительное время никак не проявляться и заявить о себе только экстренной ситуацией.

Опасность внематочной беременности

С чем же связана такая высокая опасность этой патологии? Дело в том, что если оплодотворенная яйцеклетка в силу тех или иных причин останавливается, скажем, в маточной трубе, прикрепляется к ее слизистой оболочке и начинает там развиваться, это рано или поздно приведет к увеличению диаметра трубы. Учитывая, что строение придатков не рассчитано на подобную нагрузку, уже через несколько недель растяжение станет критическим, появятся признаки внематочной беременности, и если не обратить на них должного внимания, оболочка маточной трубы может разорваться. При этом кровь, слизь и плодное яйцо попадут в брюшную полость, которая должна быть абсолютно стерильной, возникнет инфицирование и очень сильные, практически нестерпимые боли, разовьется перитонит. Кроме того, повреждение сосудов часто приводит к массивному кровотечению в брюшную полость. Это критическое состояние, при котором лечение проводится только в условиях реанимации, под постоянным врачебным наблюдением.

Аналогичная ситуация возникает в том случае, если развивается не трубная (наиболее частая) а яичниковая или брюшная внематочная беременность, признаки которой будут отличаться, но также будет существовать опасность перитонита.

К врачу при первых признаках!

К счастью, далеко не каждый случай заканчивается так тяжело. Более чем в 60% такие симптомы внематочной беременности как кровотечение или боли, заставляют женщину обратиться к врачу раньше, чем возникнут осложнения. Это самый благоприятный исход ситуации, подразумевающий своевременное выявление патологии и оперативное либо медикаментозное лечение. Стоит отметить, что если несколько десятков лет назад пораженный орган удаляли, зачастую вместе с маткой, то сейчас в медицинской практике используются очень щадящие методы, позволяющие в ряде случаев сохранить целостность строения. Разумеется, чем раньше выявлено ненормальное расположение плодного яйца, тем больше шансов на успешную терапию. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности очень важно для каждой женщины.

Примечательно, что примерно в трети случаев осложнения возникают на фоне отличного самочувствия, но чаще всего пациентки просто не обращают внимания на первые признаки внематочной беременности или не придают им должного значения.

Симптомы внематочной беременности

Итак, обязательно должны насторожить любые боли внизу живота на начальном сроке беременности – это самые частые симптомы внематочной беременности. Обычно болезненные ощущения возникают с одной стороны живота, в месте пораженной маточной трубы, но иногда, в случае шеечной беременности или расположения плода в брюшной полости, болеть может срединный участок живота. Боли часто бывают связаны с изменением положения тела, усиливаются при ходьбе, поворотах туловища. Срок, на котором появляются эти признаки внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он развивается в ампульной, самой широкой части маточной трубы, боль начинает беспокоить примерно на 8 неделе беременности, при расположении в самой узкой части трубы – перешейке – уже на 5-6 неделе. Если имеет место яичниковая или брюшная внематочная беременность, признаки могут отсутствовать в течение первых четырех недель. Шеечная беременность, при которой имплантация происходит в шейке матки, сопровождается болями очень редко и долго может протекать незамеченной.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках включают и кровянистые выделения. К обильным, длительным кровотечениям из влагалища приводит шеечная беременность, так как прикрепление плодного яйца происходит в зоне, очень богатой кровеносными сосудами. Иногда кровопотеря бывает огромной и представляет угрозу для жизни женщины, кроме того, при таком расположении эмбриона существует большой риск того, что для спасения беременной придется удалять матку.

Гораздо чаще других встречается трубная внематочная беременность, симптомы которой также включают кровотечение, указывающее на повреждение стенки маточной трубы. Та, наиболее благоприятная ситуация, когда разрыва трубы не происходит, а плодное яйцо самопроизвольно открепляется, называется трубным абортом и всегда сопровождается кровянистыми влагалищными выделениями.

Методы определения внематочной беременности

Однако наиболее показательным методом определения положения эмбриона является ультразвуковое исследование, когда с помощью влагалищного датчика визуально подтверждается положение плодного яйца в матке. К слову, в брюшной полости или придатках эмбрион определяется с трудом, но уже то, что при положительных лабораторных тестах на беременность плодное яйцо в матке не обнаруживается, позволяет установить диагноз внематочной беременности.

Существуют и самые критические признаки внематочной беременности, встречающиеся при любом месте прикрепления плодного яйца и свидетельствующие о значительном повреждении органов – разрыве трубы, поверхности яичника, кишечника или мочевого пузыря при брюшной беременности. Возникает внутреннее кровотечение, крайне опасное для жизни. Определить его можно по таким признакам как резкие, интенсивные боли в нижней части живота, внезапная или нарастающая постепенно сильная слабость и бледность кожных покровов, потливость, потеря сознания или головокружение, выделения из половых путей крови. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Среди, причин, приводящих к этой патологии можно выделить те, о которых женщина не подозревает. Как, например, малоподвижность сперматозоидов, или врожденные конституциональные особенности строения половых органов. Однако, согласно статистическим данным, чаще всего такая беременность случается у тех женщин, которые либо наследственно отягощены – их мамы, тети или бабушки сталкивались с подобными проблемами, либо прибегали к абортам, либо страдают воспалительными заболеваниями придатков, которые привели к спайкам, рубцам, неровностям стенок и перегибам маточных труб. Кроме того, следует учесть, что с возрастом увеличивается риск аномалий, и признаки внематочной беременности у женщин старше 35 лет должны оцениваться с удвоенным вниманием. Эти категории и составляют так называемую «группу риска», и им можно порекомендовать выполнять УЗИ через две недели после положительного результата теста на беременность для достоверного подтверждения того, что плодное яйцо находится в полости матки. Кроме того, пройти УЗИ обследование на 3-4 неделе развития плода целесообразно для каждой женщины, у которой наблюдаются симптомы внематочной беременности. Эта мера профилактики поможет вовремя предотвратить вероятные осложнения, а положительный результат вселит в вас уверенность в нормальном развитии будущего малыша.

Причины внематочной беременности