Может ли быть бесплодие от грыжа

Автор

Содержание

Чем опасна грыжа поясничного отдела позвоночника? Радикулит, являющийся последствием межпозвоночной грыжи, возникает часто. Под этим термином подразумевают воспаление нервных корешков. Длительное течение патологического процесса приводит к появлению сильных болей при физических нагрузках, резких движениях и даже при ходьбе. В народе эта болезнь получила название прострела, что говорит о характере болей. При воспалении нервных корешков болевой синдром развивается стремительно. Боли становятся интенсивнее при движении, что заставляет пациента принимать вынужденные позы.

Радикулит возникает при парамедиальном выпадении межпозвоночного диска в центре либо в области спинномозгового хода. Подобное расположение грыжи диска приводит к сжатию нервных корешков спинного мозга в грыжевой области. По опасности радикулит занимает одно из первых мест среди осложнений межпозвоночной грыжи. Более тяжелым осложнением считается параплегия — ослабление мышц и их паралич.

Подобные осложнения развиваются на поздних стадиях заболевания при отсутствии лечения. В этом случае часть межпозвоночного диска попадает в спинномозговой канал. Из-за постоянного пережатия нервных корешков они повреждаются настолько сильно, что утрачивают свои функции. Результатом становится отсутствие иннервации той или иной части тела. Межпозвонковая грыжа при тяжелом течении приводит к нарушению двигательной активности ног, так как именно на нижние отделы позвоночника оказывается наибольшая нагрузка. Грыжи больших размеров приводят к нарушению работы кишечника, мочевого пузыря, половых органов. Данные признаки получили название «синдром конского хвоста», их появление связано с поражением нервов спины, таза, нижних конечностей и паховой области.

Характер осложнений во многом зависит от расположения пораженной области. Выпячивание межпозвоночного хряща в шейном отделе существенно влияет на качество жизни пациента. Опасна такая грыжа тем, что она располагается вблизи сосудов, снабжающих кровью головной мозг. Поперечные отростки шейного позвонка являются местом расположения позвоночной артерии, снабжающей большую часть мозговых тканей. Малейший сдвиг позвонка способен остановить движение крови в этом сосуде. Это и случается при шейной грыже. Подобное осложнение развивается нечасто, однако является опасным для жизни состоянием. Любое неправильное движение шеи приводит к закрытию полости артерии и потере сознания.

Наиболее частыми осложнениями грыжи являются следующие:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • нарушения сна.

Эти симптомы указывают на нарушение мозгового кровообращения. Кроме того, отмечаются боли в позвоночнике, интенсивность которых увеличивается при наклонах, кашле и чихании. Нарушение кровоснабжения мозга приводит к проблемам с памятью, снижению интеллекта, смене походки. Подобные признаки свойственны и некоторым другим неврологическим заболеваниям, что существенно затрудняет диагностику. В отличие от поясничной грыжи, шейная воздействует на нервные окончания верхней части тела.

Возможные осложнения

При грыже поясничного отдела позвоночника происходит ущемление нервных волокон, отвечающих за иннервацию органов брюшной полости и ног. Мышцы нижних конечностей перестают функционировать, развивается недержание мочи и самопроизвольная дефекация, что существенно затрудняет жизнь пациента в обществе. Больной нуждается в кардинальной перемене образа жизни, отказе от трудовой деятельности. Противопоказания при грыже также способствуют снижению качества жизни и приковывают больного к постели.

Даже незначительные выпячивания межпозвоночного хряща в этой области вызывают тяжелые осложнения, если повреждается спинной мозг. В костномозговом канале находятся нервные корешки, ущемление которых приводит к потере чувствительности конечностей, резким болям в спине, слабости мышц. Со временем развивается атрофия мышц нижних конечностей, что вызывает их спазм. Мышечный спазм приводит к пережатию крупных сосудов, имеющихся в тканях. Это сопровождается формированием отеков.

Последствия грыжи крестцового отдела

При подобной грыже также существует большое количество ограничений, существенно влияющих на образ жизни пациента. Межпозвоночные диски крестцовой области прочнее таковых в поясничном отделе, повреждаются они нечасто. Однако последствия могут быть более опасными.

Высокая плотность хряща приводит к более сильному сжатию нервных окончаний и молниеносному развитию паралича нижней части тела.

У женщин такая грыжа приводит к нарушению работы внутренних половых органов и бесплодию.

При осмотре пациента выявляется отсутствие коленных рефлексов. В норме при ударе молоточком по коленной чашечке нога самопроизвольно поднимается из-за воздействия на нервные окончания. При нарушении иннервации этого не происходит. В поврежденных областях может отмечаться шелушение кожи. Другими осложнениями грыжи этой области являются прострелы, ослабление мышц, боли в ягодичной области и ногах, потеря чувствительности кожи.

Чем опасна межпозвоночная грыжа Шморля? Это наследственное заболевание, представляющее собой вогнутость пластинок позвонков. Основным осложнением заболевания является деформация позвоночного столба. Такая грыжа повышает риск возникновения перелома позвоночника вследствие слабости его сегментов. При этом заболевании рекомендуется ограничение физических нагрузок и выполнение специальных упражнений. Даже при минимальных нагрузках возможен разрыв фиброзного кольца межпозвоночного хряща, приводящий к формированию полноценной грыжи.

Любая межпозвоночная грыжа является опасным заболеванием, требующим своевременного лечения и постоянного контроля. В противном случае развиваются осложнения, ухудшающие качество жизни человека.

Связь паховой грыжи и бесплодия у мужчин наблюдается достаточно часто. Основная причина нарушения фертильности в этом случае — последствия хирургического вмешательства. Во время операции хирург может задеть тонкие канальцы, которые участвуют в переносе сперматозоидов. В результате мужские половые клетки или не достигают яйцеклетки, или доходят до нее поврежденными. В обоих случаях вероятность зачатия крайне низка.

Существует и другой механизм развития бесплодия у мужчин из-за паховой грыжи. Образование растет из-за выпадения петли тонкого кишечника или пряди большого сальника. В ряде случаев грыжа опускается в область мошонки и сдавливает яичко. Длительное давление приводит к нарушению кровоснабжения ткани и со временем угнетает нормальную функцию яичка. Результат такой патологии — нарушенная продукция сперматозоидов и — бесплодие у мужчины.

Паховая грыжа — один из самых распространенных видов грыжи у мужчин, поскольку паховый канал считают анатомически слабым местом. Образования бывают врожденными или приобретенными в результате травм, в том числе операций. Грыжа появляется как припухлость в нижней части живота, которая со временем увеличивается. Наибольшую опасность представляет защемление грыжи. Поэтому при обнаружении заболевания всегда показано оперативное лечение. В дополнение к хирургической терапии могут быть назначены неинвазивные процедуры, направленные на укрепление пахового канала.

Как правило, после успешно проведенной операции по удалению грыжи бесплодие излечивается самостоятельно. Восстанавливаются нормальное кровоснабжение тканей яичка, продукция здоровых сперматозоидов.

Где вылечить грыжу и бесплодие?

Подозрение на бесплодие у мужчины возникает после года неудачных попыток зачатия. Точный диагноз может поставить андролог на Вернадского на основе результатов спермограммы. Только специалист точно определит причины патологии и выберет эффективную схему лечения.

Врачи нашей клиники проводят тщательную диагностику бесплодия у мужчины. При наличии паховой грыжи важно убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний: варикроцеле, гидроцеле и других. По итогам тестов андролог назначает операцию и дополнительную терапию. Наш многолетний опыт и высокий профессионализм врачей — гарантия удачного исхода лечения.

Бесплодие у мужчины — Отсутствие зачатия при регулярной половой жизни в течение года.

Диагностику причин мужского бесплодия целесообразно проводить первым этапом при любой причине бесплодного брака, включая женское бесплодие, что позволяет избежать тактических ошибок, ненужных временных и финансовых потерь.

Мужская репродуктивная система

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков. Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса — органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания. Созревшая сперма по семявыводящему протоку (vas deferens) поступает в семенные пузырьки — две мешочкообразные железы, сохраняющие сперму.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость.

Сперматогенез у мужчины

Развитие нормальной и зрелой спермы (сперматогенез) — основополагающий фактор мужской фертильности, т.е. способности к деторождению. Продукция спермы осуществляется и регулируется тремя гормонами: ФСГ, ЛГ и тестостероном. У мужчин и ФСГ, и ЛГ воздействуют на яички — гормон ФСГ стимулирует продукцию спермы в клетках Сертоли, а гормон ЛГ — тестостерона в клетках Лейдига. В клетках Сертоли незрелая сперма постепенно дозревает и превращается в сперматозоиды. Однако эти сперматозоиды не приобретут подвижности до тех пор, пока не пройдут через эпидидимис. Ставшая подвижной сперма затем сохраняется в семявыводящем канале до момента эякуляции.

Причины мужского бесплодия

После эякуляции сперма живет в организме женщины и сохраняет способность к оплодотворению яйцеклетки на протяжении от 48 до 72 часов. Вот почему наиболее благоприятными для зачатия ребенка считаются сношения каждые 2 или 3 дня в период овуляции.

С точки зрения оплодотворения подвижность спермы так же важна, как и количество сперматозоидов. Мужчины с незначительным количеством сперматозоидов могут тем не менее быть фертильны, однако при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность.

На способность к оплодотворению также может повлиять объем семенной жидкости и морфология (строение) сперматозоидов.

Кроме того, фертильность мужчин может пострадать из-за наличия в мошонке варикозных вен — варикоцеле. Кстати, это одна из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Ну и, наконец, на репродуктивное здоровье мужчин могут воздействовать такие факторы, как обструкция в репродуктивных органах, трудности с эякуляцией, употребление лекарственных препаратов или нарушения функции или развития яичек.

Существуют две основные формы мужского бесплодия — секреторная и обтурационная. При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу.

Секреторная форма мужского бесплодия

При этой форме яички не производят достаточного количества сперматозоидов, необходимого для достижения и оплодотворения яйцеклетки, или у сперматозоидов нарушена подвижность, или же большинство сперматозоидов имеют дефекты строения.

В основе секреторой формы бесплодия всегда лежит то или иное воздействие на яички. Наиболее распространенным заболеванием, приводящим к нарушению продукции сперматозоидов, является варикозное расширение вен яичка, или варикоцеле. При этом заболевании чрезмерно расширенные яичковые вены не в состоянии дать полноценный отток крови из яичка, в результате чего развивается ее застой, нарушается кровоснабжение ткани яичка и угнетается его функция. В подавляющем большинстве случаев варикоцеле бывает левосторонним, но через некоторое время нарушается кровоснабжение и другого, здорового яичка, а также присоединяются некоторые другие механизмы. Результатом этого заболевания может стать значительное снижение продукции сперматозодиов обоими яичками, и, соответственно, секреторная форма бесплодия.

Схожие явления возможны при водянке яичка. При этом заболевании в мошонке скапливается значительное количество жидкости, которая сдавливает яичко. При длительном отсутствии лечения это сдавление может привести к нарушению кровоснабжения ткани яичка, что в итоге может закончится таким неблагоприятным исходом. Аналогичный результат может дать паховая грыжа.

Более редким заболеванием, приводящим к бесплодию, является крипторхизм — неопущение яичек в мошонку. Современные подходы к лечению крипторхизма предполагают, что к 7 годам его лечение должно быть полностью завершено, и яички обязательно должны находиться в мошонке. Если этого не случается, функция яичек может быть значительно снижена.

Другим заболеванием, нередко приводящим к такому же результату, является эпидемический паротит, или, проще говоря, свинка. Вирус, вызывающий это заболевание, имеет обыкновение поражать разные железы организма. Почти всегда начинается воспаление слюнных желез, лицо больного приобретает округлую форму, за которую болезнь и получила свое второе название. Не в последнюю очередь в процесс вовлекаются и половые железы, особенно яички у мальчиков. Если воспаление яичек было достаточно сильным, а необходимое лечение оказано не было, возможно значительное нарушение их функции.

Повреждения сперматогенного эпителия могут вызывать различные внешние факторы. Длительное воздействие проникающей радиации может вызвать не только лучевую болезнь и самые разнообразные нарушения организма, но и сильно повредить сперматогенный эпителий яичек, что приведет к значительному снижению сперматозоидов. Значительные по интенсивности или продолжительности воздействия электромагнитные колебания способны привести к тому же исходу. Особенно актуально это для любителей ношения современных средств связи на поясе. Исследования о влиянии мобильных телефонов на эту функцию мужчины пока еще не дали однозначного ответа на этот вопрос, но не исключено, что их результат не будет обнадеживающим.

Стоит также отметить угнетающее действие на функцию яичек высоких температур. Это актуально не только для сварщиков и кочегаров, но и для любителей попариться в сауне или принять горячую ванну. Такие процедуры лучше заканчивать прохладным душем или хотя бы дать телу остыть перед одеванием, если вам не безразличен этот вопрос. Весьма неблагоприятно на функции половых органов сказываются регулярные велосипедные тренировки, особенно носящие профессиональный характер. Сдавление и постоянные удары промежности легко могут привести к снижению или полному нарушению функции яичек, поэтому при лечении этой формы бесплодия от велопрогулок, и тем более тренировок лучше воздержаться. Нарушать терморегуляцию яичек может тесное нижнее белье, плотно прижимающее яички к телу.

К нарушению сперматогенной функции яичек могут приводить такие заболевания, как сифилис, туберкулез, тиф, гормональные нарушения, длительный прием противоопухолевых, противоэпилептических препаратов, некоторых антибиотиков, стероидных гормонов и антиандрогенов. Снижение количества сперматозоидов могут также вызвать такие факторы, как затянувшийся стресс, недостаток содержания белков и витаминов в пище, неблагоприятные экологические факторы, хроническое недосыпание, злоупотребление сигаретами, алкогольными напитками, наркотиками.

Для диагностики этой формы бесплодия помимо спермограммы часто бывает необходима биопсия яичек. Это позволяет не только определить состояние ткани яичек, но нередко и выяснить первопричину заболевания.

При лечении секреторной формы мужского бесплодия по возможности должна быть устранена причина заболевания — лечение варикоцеле, водянки яичка, паротита, устранение неблагоприятного фактора, отмена лекарственного препарата и т.д. После устранения причины проводится общий курс терапии, направленный на улучшение сперматогенной функции яичка. Он включает в себя не только полноценное питание и нормализацию образа жизни, но также витаминотерапию и прием препаратов, улучшающих кровоснабжение органов мошонки. В некоторых случаях бывает необходимо применение стимулирующей гормональной терапии.

В целом лечение секреторной формы мужского бесплодия является очень длительным, сложным и кропотливым, но отнюдь не безнадежным процессом.

Обтурационная форма мужского бесплодия

При этой форме бесплодия продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным. При одностороннем нарушении проходимости в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов, при двухстороннем — их полное отсутствие.

Развитие облитерации, то есть непроходимости семявыносящих протоков, возможно по самым разным причинам. Чаще всего это развивается в результате перенесенного эпидидимита — воспаления придатка яичка. После стихания воспаления протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, в результате чего ни один сперматозоид из яичка не может попасть в семенные пузырьки.

К такому же результату могут привести и травмы яичек или паховых областей, особенно оставшиеся без осмотра и лечения доктором. Нередко непроходимость семявыносящих путей развивается в результате случайного повреждения их во время операции на органах малого таза — мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и др. Встречаются случаи сдавления семявыносящего протока кистой или опухолью придатка яичка. Не последнее место в развитии этой формы бесплодия занимает врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящего протока. Другими заболеваниями, которые могут дать столь неприятное осложнение, являются сифилис и туберкулез.

Для диагностики непроходимости семявыносящих протоков используются специальные методы, с помощью которых определяется наличие, локализация и протяженность участка облитерации. Лечение обтурационной формы мужского бесплодия заключается в оперативном восстановлении проходимости семявыносящих путей. Успех операции в наибольшей степени зависит от протяженности участка облитерации. В зависимости от этого выполняется или иссечение непроходимого для сперматозоидов, или формирование нового пути для сперматозоидов. Иногда с этой целью прибегают к анастомозу с противоположным семявыносящим протоком.

Иммунологическая несовместимость партнеров

В 10% всех случаев бесплодных браков ни у одного из супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы привести к бесплодию. Более того, у обоих из них могут быть дети от других браков. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего становится иммунологическая несовместимость партнеров, или, иными словами, аллергия женщины к сперматозоидам или другим компонентам спермы мужа. Для диагностики этой формы бесплодия применяется ряд анализов и тестов, в том числе и аллергопроба с эякулятом супруга. К сожалению, лечение этой формы бесплодия на сегодняшний день является серьезной проблемой для андрологов и гинекологов всего мира, и благоприятного исхода обычным путем можно бывает добиться далеко не всегда.

Основой диагностики мужского бесплодия служит спермограмма.

Психологические аспекты бесплодия

В подавляющем большинстве случаев, даже если мужчина знал о своих заболеваниях и был в курсе возможных осложнений, известие о собственном бесплодии является для него полной неожиданностью. Любая женщина испытает шок и тяжелое потрясение, узнав о том, что она не может иметь детей, но часто это не идет ни в какое сравнение с той трагедией, которую переживает мужчина при подобном известии. В подсознании большинства представителей сильного пола понятие мужественности практически идентично половой функции, и неспособность иметь детей наносит подчас непоправимый удар по болезненному мужскому самолюбию.

Известно немало случаев, когда мужчины оставляли семьи лишь из-за того, что не были способны иметь детей, даже несмотря на то, что их супруги были готовы мириться с положением дел или решить проблему другим способом, к примеру, усыновить ребенка. Многие из них после этого считали себя не в праве создавать семью и даже вступать в серьезные отношения с женщинами, что в итоге приводило их к алкоголизму или наркомании. Но даже при сохранении семьи и начале лечения отношения между супругами могут непоправимо измениться.

Многие мужчины до того боятся получить известие о том, что они бесплодны, что отказываются от всех медицинских обследований на этот предмет, и уговорить или заставить их обратиться за консультацией к специалисту становиться крайне тяжело, если вообще возможно.

Возможные причины бесплодия:

— дефицит тестостерона различной этиологии;
— воспалительные заболевания репродуктивной системы;
— генетические нарушения;
— эректильная дисфункция;
— нарушение семяизвержения (в т.ч. при сахарном диабете)
— эпидемический паротит в анамнезе;
— аномалии развития половых органов.

Бесплодие у мужчин составляет 40% от причин бесплодия в паре. Но эта цифра беспрерывно растет, и по некоторым данным мужское бесплодие уже на ровне с женским по частоте. Обычно сразу причины ищут в женщине, и после того, как их не обнаруживают, начинают исследования по мужскому бесплодию.

О бесплодии можно говорить через год после того, как пара начала пытаться завести детей. Обследовать начинают сразу женщину, или обоих партнеров одновременно.

Причины мужского бесплодия не менее тонкие, чем у женского. О бесплодии мужчины говорят, когда его спермы не достаточно, чтобы достичь и оплодотворить яйцеклетку, или сперма вообще отсутствует. Неспособность мужчины оплодотворить женщину не обязательно сразу говорит о бесплодии.

Причины мужского бесплодия многочисленны. Их определение не всегда является простой задачей, и иногда могут встретиться значительные трудности.

Бесплодие у мужчин может быть связано с нервно-психическими факторами, заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы, такими заболеваниями, как варикоцеле, крипторхизмом и многими другими.

Нервно-психические факторы

Довольно распространенной причиной бесплодия являются нервно-психические факторы. Психологический стресс, психологический шок, эмоциональное перенапряжение могут повлиять в той или иной степени на мужскую фертильность (способность создавать потомство).

Под влиянием нервно-психических факторов могут наблюдаться сексуальные расстройства, что приводит к снижению либидо, проблемам с эрекцией, отсутствию оргазма, а также это может стать причиной нарушения в сперматогенезе.

Гипогонадизм

Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм представляет собой состояние, которое характеризуется нарушениями, влияющими на мужские гонады (яички). Причинами этого могут быть врожденные или приобретенные заболевания. Врожденные заболевания, которые могут быть причиной бесплодия у мужчин, являются хромосомные аномалии (синдром Клайнфельтера), анорхидия, аплазия.
Приобретенные нарушения, которые могут привести к бесплодию, включают тяжелые воспалительные заболевания, тяжелые повреждения от внешних факторов: химиотерапию, лучевую терапию, алкоголизм, интоксикацию и другие.
Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм возникает из-за нарушений, влияющих на гипоталамус или гипофиз, при которых выделяются меньше гонадотропинов – гормонов, которые влияют на работу половых желез.

При синдроме Каллмана наблюдается гонадотропная недостаточность ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и активного ЛГ (лютеинизирующего гормона). Такое состояние можно наблюдать при опухоли, менингите, тяжелой почечной недостаточности, и т.п.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, которое характеризуется наличием варикозного расширения венозных сосудов яичка (лозовидного венозного сплетения). Это расширение происходит в основном слева. Реже может наблюдаться справа или двустороннее. Заболевание характеризуется нарушением сперматогенеза, при котором наблюдается снижение или отсутствие репродуктивной функции.

Есть две основные причины при варикоцеле, которые приводят к нарушению сперматогенеза. Это повышение локальной температуры (в органах мошонки) и уменьшение количества поступающего кислорода, в результате чего и развивается тканевая гипоксия и воспаление в левой почечной вене.

Симптомами заболевания являются тяжесть и дискомфорт в мошонке, боль в яичках, которая усиливается при физической нагрузке и половом возбуждении.

При отсутствии лечения боль становится постоянной и очень сильной. Во время осмотра яичек наблюдается значительная разница и асимметрия в расширении вен. В зависимости от тяжести заболевания варикоцеле удается обнаружить на ощупь или визуально увидеть.

Перекручивание яичек

Перекручивание яичка, или точнее кровеносных сосудов, нервов и семявыводящих каналов в одном или обоих яичках, называют еще заворотом этого органа. Следовательно, при этом производство и движение сперматозоидов затрудняется, и мужчина не является репродуктивным. Но такие симптомы, как боли, припухлость в яичках, а иногда вдобавок температура и рвота – быстро укажут на эту проблему.

Крипторхизм

Крипторхизм представляет собой одну из наиболее распространенных врожденных аномалий, что характеризуется задержкой развития яичка на различных уровнях (брюшной полости, в паховом канале или в области наружного пахового кольца), при котором оно не опускается в мошонку.

Изначально мужские половые железы находятся и развиваются в поясничной области, откуда в эмбриональном периоде спуститься через паховый канал и достигают мошонки.

Когда этого не происходит, и яичко сохраняется в брюшной полости, оно начинает отставать в развитии из-за более высокой температуры в этом месте, чем в мошонке. Возникает значительное нарушение сперматогенеза (возникает бесплодие). В яичке, которое не опустилось, существует повышенный риск развития опухолевого процесса.

Лечение при крипторхизме осуществляется с помощью применения гормональной терапии (гонадотропные гормоны), а в случае неудачи, переходят к хирургической терапии.

Инфекционные причины

Многие инфекционные заболевания могут привести к повреждению зародышевого эпителия яичек и нарушить мужскую способность к оплодотворению.

Первое место среди таких заболеваний, которые приводят к бесплодию, принадлежит эпидемическому паротиту (свинка). Заболевание вызывается вирусом, который передается воздушно-капельным путем и редко контактным или бытовым путем. Забеливание, как правило, протекает доброкачественно с поражением околоушных слюнных желез и общей интоксикацией. Однако иногда болезнь может протекать более тяжело, что влияет и на другие железистые органы, в т.ч. влияет на мужские половые железы и поджелудочную железу. Развивается тяжелый орхит (воспаление яичка) с нарушением сперматогенеза.

Гонорея представляет собой болезнь, передаваемую половым путем. Возбудитель болезни — бактерия Neisseria Gonorrheae. С помощью исследований было установлено, что более 800 000 человек страдают от гонореи каждый год.

Острый гонококковый орхит представляет собой еще одно инфекционное заболевание, при котором может наблюдаться нарушение сперматогенеза и бесплодие.

Иммунные причины

Существуют иммунные причины, которые наблюдаются при так называемом иммунологическом бесплодии. Было установлено, что в некоторых случаях сперматозоиды могут распознаваться организмом как чужеродные тела.
Данный вид бесплодия характеризуется выработкой антител разных видов (спермоиммобилизирующих, спермоагглютинирующих, спермотоксических), которые нарушают нормальную функцию спермы, что приводит к бесплодию. Такие антитела могут атаковать сперматозоидов на разных этапах образования. Причин их образования может быть много, и они должны быть установлены лечащим врачом.

Это состояние встречается значительно реже по сравнению с другими причинами бесплодия.

Лучевая терапия и химиотерапия

Доказана высокая чувствительность зародышевого эпителия к радиации, из-за чего происходит его разрушения. Мужчины, подвергшиеся лучевой и химиотерапии, имеют более высокий риск нарушения их репродуктивной функции. Эти виды терапии оказывают влияние на сперматогенез, приводя к его нарушению. Степень влияния зависит главным образом от дозы и длительности такой терапии.

Токсические причины

Есть множество токсических факторов, которые могут привести к бесплодию. Наиболее актуальной можно считать хроническую алкогольную интоксикацию. Хронический алкоголизм часто сочетается с заболеваниями печени и сопровождается половой слабостью и атрофией яичек.

Причины со стороны придатка яичка и семявыносящего протока

Иногда бесплодие может быть вызвано проблемами со стороны придатков яичек и семявыносящих протоков.На ощупь пальцами эти структуры можно легко проверить.

Известны различные заболевания, которые могут повлиять на придатки яичек и семявыносящие протоки. Они могут быть врожденными или приобретенными. Из врожденных заболеваний на первом месте врожденное отсутствие семявыносящего протока. Приобретенные заболевания в основном представлены инфекциями, которые могут привести к ухудшению репродуктивной функции в разной степени.

Причины со стороны предстательной железы и семенных пузырьков

Бесплодие вызванное проблемами со стороны простаты и семенных пузырьков встречается не так часто. Как правило, воспалительные заболевания простаты и семенных пузырьков становятся причиной кратковременного или длительного бесплодия. Очень часто эти заболевания являются хроническими и не сопровождаются клиническими симптомами.

Хронический простатит, как самостоятельное заболевание, наблюдается редко. Часто, помимо простаты еще страдают семенные пузырьки, придатки яичек и мочеиспускательный канал (уретра). Рекомендуется при заболеваниях, влияющих на сперматогенез, проводить микробиологическое исследование секрета предстательной железы и спермы.

Высокая температура

Установлено, что высокая температура тела может оказывать негативное воздействие на сперматогенез. Температура в мошонке на 2,5°C ниже, чем у остального тела. С помощью проведенных исследований было установлено, прекращение сперматогенеза, шелушение и дегенерацию эмбрионального эпителия при воздействии повышенной температуры тела (лихорадка, или очень горячие ванны). Предполагается, что ношение толстой и узкой одежды при высокой температуре окружающей среды может привести к нарушениям сперматогенеза.

Физическая травма

Каждая физическая травма (даже не всегда половых органов) может привести к проблемам с зачатием у человека. При получении травмы яичек или полового члена мужчина должен обратиться к врачу для того, чтобы развеять подозрения о более серьезных последствиях, связанных с бесплодием.

Идиопатические причины

В некоторых случаях имеющейся причина бесплодия не может быть установлена.

Идиопатическими причины признаются в меньшинстве случаев. Это происходит, когда мужчинам сделаны гормональные, микробиологические, серологические исследования, и результаты их являются нормальными. Также не обнаружено каких-либо причин, которые могли бы вызывать бесплодие.

Муж обратился в клинику семейной медицины по причине бесплодия, у него обнаружили варикоцеле и паховую грыжу (которая его не беспкокоила), вчера провели операцию Герниопластику по Лихтенштейну, улучится ли качество сперматозоидов после такой операции?

Существует распространенный миф о том, что варикоцеле влияет на потенцию, а именно – снижает эректильную функцию. Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика не является причиной снижения эрекции. Если у пациента диагноз «варикоцеле» и при этом проблемы с потенцией, то дело может быть в другом заболевании.
Варикоцеле и эрекция – понятия, которые прямо между собой не связаны. Основными осложнениями, к которым приводит расширение вен на мошонке, являются бесплодие, болевой симптом. Нужно ли лечить варикоцеле, если пациента ничего не беспокоит? Если мужчина планирует зачать ребенка, то оперативное вмешательство, особенно на ранней стадии заболевания, — единственно верный выход.
Некоторые мужчины считают, что если лечить варикоцеле, после операции проблемы с эрекцией возникнут неизбежно. Безусловно, сразу после хирургического вмешательства возвращаться к половой жизни нельзя. Реабилитационный период может занять месяц или больше – в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Так как варикоцель и потенция не зависят друг от друга, мужчины могут не опасаться, что возникнут проблемы с половой жизнью.
нет
Разумеется, паховая грыжа — это лишь пучок кишок, которые прорвались «наружу». Бесплодие и грыжа — разные вещи.
Все смешалось: люди, кони… Пациенту провели герниопластику, т.е. операцию по устранению грыжи. Одновременно с эти, у него выявлено варикоцеле. Грыжа не может вызвать бесплодие, варикоцеле может ( при чем тут эрекция, не понятно). Решайте вопрос далее по пунктам. Удачи.
Физическая блокировка

Бесплодие (не путать с ИМПОТЕНЦИЕЙ) — это неспособность организма производить потомство, то есть вырабатывать или выделять гаметы (сперматозоиды или яйцеклетки), а также обеспечивать их соединение для оплодотворения.

Известно много случаев, когда у людей, которым врачи поставили диагноз «бесплодие», появлялись дети, а те, у кого не было обнаружено никаких отклонений, долгие годы безуспешно старались завести ребенка.

Для некоторых людей бесплодие является необходимым опытом в этой жизни. Возможно, они хотят иметь ребенка только потому, что «так принято», или потому, что их родителям не терпится понянчить внуков. Некоторые женщины хотят родить ребенка только для того, чтобы почувствовать себя женщинами, — иначе им трудно принять свое женское начало. Для таких женщин бесплодие является необходимым опытом, так как они учатся любить себя и чувствовать себя счастливыми, не имея ребенка.

Иногда человек хочет иметь ребенка, но боится связанных с этим проблем, и этот страх пересиливает желание. Бесплодие, таким образом, может быть проявлением вытесненного в подсознание страха, и в таком случае не следует отказываться от желания иметь ребенка. Бесплодие проявляется также у тех, кто обвиняет себя в непродуктивности, не получает положительных результатов в какой-то сфере деятельности.

Для того чтобы выяснить, чем является твое бесплодие — необходимым для тебя опытом в этом воплощении или следствием неосознанного страха, — задай себе вопросы для определения ментальной блокировки, приведенные в конце этой книги. Если ты женщина, возможно, на тебя произвел впечатление какой-то рассказ о тяжелых родах. Что говорили тебе твои родители о рождении детей, продолжении рода и т. п.? Может быть, ты боишься, что ребенок оттолкнет от тебя кого-то или что беременность испортит твою фигуру?

Осознай, что страх, связанный с какими-то словами или событиями из твоего прошлого, не может существовать вечно. Ты должен принять решение, либо в пользу желания иметь ребенка, либо в пользу страха. Что бы ты ни решил, дай себе на это право. Это твоя жизнь, и ты можешь делать с ней все, что хочешь. Но ты должен быть готов отвечать за последствия своих решений. Кроме того, я рекомендую тебе спросить у тех, кто тебя хорошо знает, действительно ли у тебя есть основания считать себя непродуктивным. Скорее всего, другие люди думают о тебе гораздо лучше, чем ты сам.

Духовная блокировка и заключение

Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в разделе [ссылка появится после проверки модератором]. Ответы на эти вопросы позволят тебе, не только более точно определить истинную причину твоей физической проблемы, но и устранить её.

Здоровое тело, натуральная еда, чистая среда

Post navigation

Выявить яичко. Оно может быть над мошонкой в наружном кольце пахового канала, в паховом канале или в брюшной полости. Например, при длительном ношении бандажа после удаления паховой грыжи, при травмировании наружного пахового кольца. Крипторхизм или неопущение яичек – врожденная аномалия, которая связана с отсутствием одного или обоих яичек в мошонке. Что происходит, если яичко не опустилось в мошонку?

Существует зависимость: чем выше расположено яичко, тем более выражены нарушения в его клеточной структуре и выше риск развития осложнений. Так если яичко находится в брюшной полости (10-40%), то без хирургического лечения не обойтись. У мальчиков старше 8-ми лет крипторхизм вызывает чувство тяжести и ноющие боли в паху и нижней части живота. Статистика. Крипторхизм встречается у 20% недоношенных детей и у 4% доношенных новорожденных. К 6-ти месяцам у 75% мальчиков с крипторхизмом яичко опускается самостоятельно.

При истинном крипторхизме яичко не опускается в мошонку. И его удается переместить туда, методом ручного низведения, совершая поглаживающие движения в сторону мошонки. Это аномалия, когда яичко спускается в промежность, в основание члена или под кожу бедра. Эктопия считается самым неблагоприятным вариантом отклонения хода яичка и приводит к мужскому бесплодию.

Мошонка разделена продольной перегородкой на две половины, в каждой их которых находится яичко с придатком и семенным канатиком. Яички в мошонке расположены не абсолютно симметрично. Яички – парные овальные половые железы, расположенные в мошонке.

Паховая грыжа: операция необходима

Функция яичек – вырабатывать сперматозоиды и мужские половые гормоны. Если происходит сбой в одном из этих звеньев, то яичко останавливается на пути из брюшной полости в мошонку и развивается крипторхизм. Постепенно яичко уменьшается в объеме, атрофируется и перестает выполнять свои функции. Прекращается выработка мужских половых гормонов, что приводит к гормональным нарушениям – отсутствию волос на лице и теле по мужскому типу, ожирению по женскому типу, снижению потенции и бесплодию.

Паховая грыжа лечение лапараскопическим методом

Аномалии в хромосомах могут возникать у ребенка спонтанно или передаваться по наследству. В этот период яички опускаются спонтанно. Травмы и повреждения могут стать причиной приобретенного крипторхизма во взрослом возрасте. В последнее годы появилась теория аутоиммунных причин развития крипторхизма – иммунитет атакует половые железы, принимая их за бактерии.

Отсутствие одного яичка можно заметить или выявить при прощупывании. Они связаны с усилением кровообращения в яичке и сдавливанием его окружающими тканями. Крипторхизм вызывает повышение температуры в яичке и нарушение образования спермы. Это проявляется в ухудшении качества спермы и снижении ее оплодотворяющей способности. Семенной канатик перекручивается, при этом пережимаются нервы и кровеносные сосуды, обеспечивающие работу яичка. Это может привести к некрозу (гибели яичка).

Крипторхизм диагностируется в основном на первом осмотре, который проводят детям в один месяц. Врач пальпирует (прощупывает) мошонку и проводит внешний осмотр половых органов мальчиков. Его интересует, опускаются ли яички в мошонку, когда ребенок спокоен и не замерз.

Читайте также:

Если он выявляет отсутствие одного яичка, то пальпирует паховый канал. При паховом расположении яичко прощупывается под мышцами, как эластичное, в меру подвижное образование. Мышечные волокна, входящие в их состав семенного канатика, поднимают яичко ближе к телу, когда мужчина замерзает.

Что такое водянка яичка?

Среди урологических заболеваний, самым распространенным является гидроцеле, которая также еще имеет название водянка яичка. Характеризуется данное заболевание большим скоплением жидкости в мошонке в процессе ухудшения ее всасывания в оболочках яичек.

Почему образовывается гидроцеле

У каждого новорожденного ребенка имеется канал, который способствует передвижению жидкости в направлении от брюшной полости в область мошонки, в результате чего увеличиваются ее размеры. Со временем этот канал перекрывается и поступление жидкости в этот орган ограничивается. Этот канал имеет названии сообщающий.

Время его зарастания индивидуальное. У кого-то он перекрывается уже на втором месяце после рождения, а у кого-то этот период может достигать одного года. После этого процесса риск образования гидроцеле сводится к минимуму.

У подростков и у мужчин среднего возраста водянка яичка чаще всего становится следствием полученных травм яичек или воспалительных процессов этого органа.

Различные виды гидроцеле

Гидроцеле бывает нескольких видов:

Изолированная форма

Данная форма гидроцеле возникает в результате нарушения выведения жидкости из оболочек яичек. А характеризуется данное явление тем, что жидкость вырабатывается в слишком больших количествах и не успевает выводиться из них естественным путем. Такой тип гидроцеле становится следствием перенесенных воспалительных заболеваний или травм. Также на ее появление могут повлиять:

  • злокачественные новообразования яичек;
  • повреждение семенного канатика во время проведения каких-либо операций;
  • наличие паховой грыжи и ее удаление;
  • вакоцеле.

Сообщающая форма

Данная форма характеризуется наличием сообщающего канатика и наблюдается только у детей до одного года. При данной форме заболевания лечение не назначается, так как по мере роста ребенка канал самостоятельно перекрывается и мошонка приобретает прежние формы и размеры.

Такая водянка яичка в 70% случаях встречается у детей, рожденных раньше срока, и в 40% сопровождается паховой грыжей. В данном случае требуется проведение операции, но делается она только в возрасте 1 – 2 лет.

Основным симптомом гидроцеле является увеличение объемов мошонки. В случае, когда водянка наблюдается в обоих яичках мошонка увеличивается полностью, если в одном яичке, то увеличение мошонки происходит либо с левой стороны, либо с правой, это зависит от того, в каком яичке присутствует водянка.

Водянка яичка протекает безболезненно. В редких случаях может возникнуть дискомфорт в подвздошной области и пояснице и ощущение тяжести или распирания в области мошонки.

Возникновение боли часто связанно с присоединением инфекционных заболеваний, например, острого эпидидимита или орхита, который характеризуется воспалением органов мошонки.

При осложненной форме могут наблюдаться:

  • острая боль при мочеиспускании;
  • болт при пальпации яичка;
  • гнойные выделения из полового члена;
  • повышение температуры тела;
  • повышение температуры в области мошонки;
  • покраснение и уплотнение кожи в области мошонки;
  • тошнота и рвота.

В горизонтальном положении размеры водянки уменьшаются, а в вертикальном положении наоборот, мошонка сильно увеличивается.

Причины возникновения водянки яичка

Гидроцеле у маленьких детей может возникнуть в результате:

  • не зарастания сообщающего канала;
  • неполноценное развитие лимфатических сосудов;
  • травмирование органов мошонки, полученная при прохождении через родовые пути.

В возрасте от трех лет гидроцеле может возникнуть вследствие:

  • хирургического вмешательства по поводу варикоцеле и грыжи;
  • травмы яичек органов мошонки;
  • наличие таких заболеваний как орхит и эпидидимит.

Как показывает статистика, всего у 1% мужчин старше 40 лет наблюдается водянка яичка, при этом она имеет либо хроническую форму, либо вторичную. У юношей гидроцеле возникает также очень редко. У взрослых мужчин и у детей в подростковом возрасте данное заболевание может развиться из-за:

  • получения травмы органов мошонки;
  • перенесенной операции по поводу варикоцеде или грыжи;
  • злокачественных новообразования органов мошонки;
  • воспаления яичка или придатка;
  • филяриоза.

В чем опасность гидроцеле

Водянка яичка для новорожденных не опасна. В редких случаях не происходит перекрывание сообщающего канала до одного года и требуется оперативное вмешательство.

Для взрослых мужчин гидроцеле при отсутствии своевременного лечения и большого скопления жидкости в мошонки представляет большую угрозу, также как и для детей, у которых зарастание сообщающего канала не произошло.

Гидроцеле может спровоцировать образование:

  • орхита и эпидидимита;
  • гематомы мошонки, которая образуется вследствие разрыва сосудов и скопления большого количества крови в полости мошонки;
  • бесплодия, так как при длительном отсутствии и протекании водянки ухудшается качество спермы и ее выработка, а при повышенной температуре тела, которая возникает в результате присоединившихся инфекционных заболеваний, происходит гибель активных сперматозоидов;
  • рак яичек (гидроцеле является первичным симптомом образования рака).

Чтобы не допустить возникновение данных осложнений, при первых подозрениях на водянку необходимо срочно обращаться к врачу-урологу.

Постановка диагноза

На первом же приеме врач осматривает мошонку пациента, используя яркий свет. Такая процедура позволяет поставить диагноз пациенту, а называется она диафаноскопия. Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту прохождение дополнительного обследования, которое включает в себя:

  • анализ мочи – это обследование позволяет выявить наличие воспалительных процессов в яичках (орхита или эпидидимита) и помогают врачу определиться с назначением антибиотиков в случае их обнаружения;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, необходимое для выявления причины возникновения гидроцеле и для подтверждения отсутствия или наличия новообразований в органах мошонки;
  • дуплекс – это процедура позволяет провести обследование сосудов, которым циркулирует кровь в ячках, и дать им оценку;
  • пункцию мошонки (прокол иголкой). Данная процедура назначается не всем пациентам, а только тем, у кого имеются подозрения на наличие онкологических заболеваний или филяриоза. Жидкость, которую врач получает во время проведения процедуры, направляется в лабораторию, где ее исследуют, а результаты направляют обратно врачу. По этим результатам врач назначает пациенту соответствующее лечение.

Как лечат водянку яичка

Лечение гидроцеле

Водянка яичка не всегда лечится при помощи медикаментов. Чаще всего пациенту назначается операция, по устранению причины ее образования, после которой ему необходимо будет также придерживаться всех рекомендаций лечащего врача для того, чтобы снизить риски возможных послеоперационных осложнений.

Лечение гидроцеле у детей до 3-х лет

Водянка яичка у детей до 3 лет лечится как медикаментозным методом, так и методом хирургического вмешательства. Назначается лечение в соответствии с формой заболевания и причиной, которой оно было вызвано.

  1. При сообщающей форме гидроцеле ребенку, как правило, лечение не назначается до двухлетнего возраста. В случае, когда водянка яичка самостоятельно не проходит, ребенку назначается операция, при которой врач-хирург перетягивает сообщающий канал;
  2. Хирургическое вмешательство также требуется в том случае, когда гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Однако такой метод лечения назначается применяется я применяется только после достижения ребенком возраста одного – двух лет;
  3. Хирургическое вмешательство не требуется, если водянка яичка образовалась в результате получения травмы. Как правило, назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые снимают отек мошонки и устраняют боль. Однако, если отечность не сошла в течении 60 – 90 дней, врач назначает операцию.
  4. Хирургическое вмешательство также не требуется, если гидроцеле стало следствием перенесенных воспалительных процессах в яичках. В данном случае назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя противовоспалительные препараты, а также в зависимости от тяжести заболевания противовирусные средства или же антибиотики.

Иные формы гидроцеле лечатся только операционным путем.

Лечение водянки яичка у подростков и взрослых мужчин

Лечение гидроцеле у подростков и мужчин, в не зависимости от причины ее возникновения, лечится только при помощи оперативного вмешательства. Во время операции происходит иссечение оболочек яичек. После операции мошонка может также выглядеть опухшей и по вешнему виду напоминать водянку.

Это совсем не означает то, что операция прошла не эффективно. Увеличение размеров мошонки после операции связанно с оттеком, который образуется вследствие травмирования целостности кожных покровов. Через 1 – 1,5 месяца оттек полностью сходит.

Что делать после операции?

Послеоперационный период

Для избегания осложнений в послеоперационный период, пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также позаботиться о себе самостоятельно за пределами медицинского учреждения, придерживаясь следующих правил:

  • чтобы швы не расходились и в них не попала инфекция, нельзя мочить его на протяжении 48 часов с момента проведения операции;
  • на протяжении двух недель необходимо избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим;
  • необходимо каждый день до полного выздоровления носить специальное подтягивающее белье для мужчин, которое будет прижимать мошонку и способствовать быстрейшему выздоровлению;
  • по истечению 30 дней нужно посетить врача для профилактического осмотра.

В случае, когда операция проводилась ребенку до 3-х лет, родители должны обеспечить ему должный уход и придерживаться следующих рекомендаций:

  • для того чтобы швы не разошлись и в них не попала инфекция, швы у маленьких детей нельзя мочить на протяжении 5 – 7 дней с момента проведения операции;
  • швы необходимо минимум 5 раз в день обрабатывать антисептическими средствами, лучше это делать при каждой смене подгузника;
  • если ребенок ощущает боль, которая не дает ему нормально спать или играть даже в спокойные игры, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты;
  • через месяц после проведения операции ребенка необходимо показать врачу.

Операция по поводу гидроцеле пациентами в основном переносится хорошо, как детьми, так и взрослыми мужчинами. В редких случаях такая операция может привести к развитию таких осложнений, как:

  • деформация мошонки, которая становится следствием высокого прикрепления яичка во время операции, если хирург, проводимый операцию, имеет достаточный опыт, то осложнения такого рода отсутствуют;
  • рецидив водянки, который возникает в 5% случаях, если через 3 – 4 месяца отечность мошонки не сошла, необходимо повторно обращаться к врачу;
  • бесплодие возникающие в результате повреждения семявыводящих потоков во время проведения операции.

Если у вас появились подозрение на образование водянки яичка, срочно обращайтесь к врачу-урологу. Позднее обращение к врачу и отсутствие на протяжении длительного срока соответствующего лечения может стать причиной бесплодия.

Если муж не хочет детей — это проблема психологическая. А если не может?

Мужское бесплодие — это заболевание, при котором невозможно оплодотворение женской яйцеклетки.

Статистические данные говорят о том, что:

— у 30% здоровых семейных пар беременность наступает в течение первых трёх месяцев совместной жизни;

— у 60% — на протяжении следующих 7 месяцев;

— у 10% — через 11 — 12 месяцев регулярной половой жизни.

Поэтому, если в течение года беременность не наступила, можно ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение.

О мужском бесплодии речь идёт в случаях, если женщина здорова, а у мужчины определяется низкая оплодотворяющая способность спермы.

Более 90% бесплодия у мужчин излечимо, необходимо только вовремя обратиться к специалисту.

Бесплодие у мужчин — причины

Бесплодие у мужчин, причины которого разнообразны, встречается в 40%, соответственно, у женщин — в 60%.

Наиболее часто причинами бесплодия у мужчин являются:

— воспалительные м инфекционные заболевания урогенитальной сферы;

— варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика;

— врождённые аномалии развития

— последствия хирургических вмешательств (грыжа на мочевом пузыре, паховая грыжа);

— хронические заболевания (цирроз печени, инфекционный паротит, туберкулёз и др.);

— химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, приём транквилизаторов, наркотических, гипотензивых препаратов;

Отдельным пунктом можно поставить эндокринные формы бесплодия.

Кроме основных, вышеперечисленных, существуют следующие распространённые факторы повышенного риска:

— злоупотребление алкоголем и курением;

— перегрев, связанный с любыми факторами: лихорадка при инфекционных болезнях, работа в условиях высоких температур;

Более подробно — о самых распространённых причинах мужского бесплодия

1. Первые места среди причин, вызывающих бесплодие, занимают венерические и воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы. Некоторые возбудители венерических заболеваний сами могут вызывать изменения сперматозоидов, постоянно находясь в организме человека. Например, хламидии, функционирующие непосредственно в слизистых половых органов, ухудшая качество спермы, являются причиной бесплодия. Хламидии и гонококки после перенесенных инфекций оставляют полностью заблокированный семявыносящий проток. Лечение в таких случаях — длительный и сложный процесс.

2. Неспецифические воспалительные процессы (уретриты, простатиты) влияют на сперматогенез, снижают подвижность сперматозоидов, что снижает шансы зачатия.

3. Некоторые инфекционные болезни (эпидпаротит — «свинка») могут вызвать развитие бесплодия. Даже сильная простуда с высокой лихорадкой может подавить производство спермы. В этом случае, правда, это временное явление, и всё восстанавливается через два — три месяца.

4. Стресс, хоть и не занимает первого места среди причин, приводящих к бесплодию, является немаловажным фактором в современной жизни. Сюда можно отнести и хроническую усталость, и «недосыпы», и работу без отдыха, что сказывается на функциях половой системы.

5. Часто распространённый фактор риска — химический. Даже, если человек не работает на вредном производстве, практически каждый мужчина дышит парами автомобильного топлива. Нужно помнить о неблагоприятном воздействии паров испарений бензина на репродуктивную функцию.

6. Ещё одна причина бесплодия, о которой редко упоминают и иногда не берут в расчёт — анаболические стероиды. Очень многие принимают их самостоятельно и совершенно бесконтрольно с целью выглядеть более мужественно. Ожидаемый результат вскоре наступает, но со временем они начнут подавлять деятельность яичек: они перестанут вырабатывать в достаточном количестве сперматозоиды, а вскоре могут совсем атрофироваться.

В связи с таким разнообразным и длинным списком причин, вызывающих бесплодия у мужчин, лечение назначается только после полного обследования и уточнения непосредственной причины в каждом конкретном случае.

Нарушение репродуктивной функции у мужчин диагностируется проще, чем у женщин: иногда достаточно провести спермограмму. Дополнительно проводится УЗИ половых органов, допплерография сосудов органов малого таза; анализы крови на наличие инфекций и на половые гормоны, анализ секрета предстательной железы.

Бесплодие у мужчин — симптомы

Как правило, при бесплодии у мужчин симптомы отсутствуют. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым, он может вести половую жизнь и не подозревает о проблеме. Выясняется это случайно. Таким образом, основным симптомом бесплодия является отсутствие беременности у женщины при условии регулярной половой жизни в течение года.

При наличии далеко зашедших заболеваний наиболее явные объективные симптомы бесплодия у мужчин:

— проблемы во время полового акта;

— задержка или недостижение оргазма;

— уменьшение волосяного покрова (свидетельствует о гормональных нарушениях, что тоже может быть причиной бесплодия).

Различают несколько видов бесплодия у мужчин:

1. Секреторное бесплодие — самая частая форма мужского бесплодия. В этом случае происходит недостаточная выработка яичками сперматозоидов, или они малоподвижны.

2. Обтурационное — может быть результатом кисты, рубца или опухоли, которые являются препятствием для выделения спермы.

3. Иммунологическое — вызывается развитием аутоиммунного процесса, причины могут быть любые, в том числе и травмы.

4. Относительное бесплодие — самая малоизученная форма. Этот диагноз выставляется, когда при обследовании не обнаружено никаких отклонений, но беременность не наступает. Считается, что наиболее вероятной причиной является стресс.

Бесплодие у мужчин — лечение

При бесплодии у мужчин лечение назначается индивидуально после тщательного обследования и выяснения причин бесплодия.

1. Лекарственные препараты для лечения бесплодия у мужчин назначается, если выяснилось, что причиной стал воспалительный процесс в мочеполовой системе или венерическое заболевание, а также при выявленных гормональных нарушениях или нарушениях качества спермы.

При вензаболеваниях или других воспалениях индивидуально назначаются антибиотики.

Если были выявлены гормональные нарушения, прибегают к заместительной гормональной терапии.

В случае, когда бесплодие явилось результатом ухудшения качества спермы, назначается общеукрепляющая терапия: поливитамины, иммуностимуляторы, диета, богатая продуктами с высоким содержанием витамина D3. В основном, это морская рыба, проверенное средство — рыбий жир. В организме человека синтезируется под воздействием солнечных лучей.

2. При лечении обтурационного бесплодия применяется хирургический метод. Как говорилось выше, причиной может стать киста, опухоль, грыжа, варикоцеле, рубец, которые вылечить консервативным методом нельзя. Не во всех случаях удаётся добиться полного результата, особенно у возрастных пациентов. Самые результативные операции с благоприятным прогнозом — у детей и подростков.

Когда проблема не поддаётся лечению, используются вспомогательные технологии для репродукции (медикаментозное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидами, которые извлекают из яичек).

Бесплодие у мужчин — профилактика

Профилактику мужского бесплодия нужно начинать с детства. К профилактике можно отнести:

— соблюдение режима труда и отдыха;

— хороший сон в достаточных количествах;

— режим полноценного питания с достаточным количеством белковой пищи (вегетарианцев относят к группе риска из — за недостаточного количества употребляемого белка);

— ограничить посещение бань и саун с парилками, длительные горячие ванны;

— замена узкого синтетического белья на свободное из натуральных тканей;

— регулярная половая жизнь с постоянным партнером;

— традиционная и самая важная профилактическая мера — отказ от курения и алкоголя, которые относятся к высоким факторам риска.

Своевременное обращение к врачу, вовремя проведенная диагностика и эффективное лечение в большинстве случаев решает проблему бесплодия.