Может ли быть при дисбактериозе аллергия

Автор

Содержание

Что такое дисбактериоз и как он может повлиять на организм?

Это расстройство кишечника, которое может произойти по различным причинам:

  • неправильное питание;
  • вредоносные бактерии, проникшие в кишечник с несвежей пищей;
  • несоблюдение режима дня;
  • стрессы и психические расстройства;
  • гормональный сбой;
  • алкоголь и вредные привычки.

Это лишь небольшая часть факторов, которые могут стать причиной развития недуга. При данном недуге целостность тканевого кишечного барьера нарушается. Из-за этого из ЖКТ в кровь попадают непереваренные вещества из продуктов.

Среди этих веществ немало аллергенов, которые, в свою очередь, провоцируют непереносимость. Вот основная причина развития гиперчувствительности на фоне дисбактериоза.

Расстройство ЖКТ у детей и грудничков — почему может случиться?

Ухаживая за ребенком, мы стараемся дать ему максимум того, что считаем нужным для него. При этом родители не задумываются о том, что на некоторые пищевые продукты молодой несформировавшийся организм реагирует негативно.

Например, у грудничков расстройство ЖКТ может появиться из-за перевода на искусственную смесь для вскармливания или из-за первого прикорма. У детей постарше проблема возникает часто из-за того, что они постоянно пытаются съесть зеленые фрукты/овощи, не моют руки перед едой и т.д.

Наверняка все те, у кого есть детки, знают, как сложно уследить за ними.

Последствия

Может ли обыкновенное расстройство желудка стать провокатором чего-то более серьезного? Конечно же, может, особенно если не лечить его своевременно. На почве данного расстройства нередко появляются такие осложнения, как:

  • атопический дерматит;
  • пищевая непереносимость;
  • экзема;
  • бронхиальная астма.

Чтобы такого не произошло, нужно правильно лечить кишечное расстройство и аллергию, если она возникнет.

Симптомы и терапия

На сегодняшний день основой лечения детской реакции является коррекция микрофлоры кишечника. Проще говоря, в первую очередь, при возникновении первых признаков нужно очистить кишечник и восстановить его микрофлору. А какими бывают симптомы гиперчувствительности? Вот небольшой перечень:

  • отечность слизистых носоглотки, насморк, ринит;
  • покраснения глаз, боли, чрезмерно интенсивная слезоточивость, конъюнктивит;
  • бронхоспазматический кашель;
  • местные реакции в виде высыпаний (чаще всего крапивницы) на кожном покрове;
  • в некоторых случаях — головная сильная боль.

Что делать, если после дисбактериоза у ребенка или у взрослого появляются вышеперечисленные ухудшения? Ответ однозначный — лечить кишечное расстройство и аллергию параллельно.

Вылечить реакцию гиперчувствительности поможет исключение раздражителя из жизни. Если приступ сильный, то придется принимать антигистаминные препараты.

На самом деле, вылечить такую проблему за один раз с помощью медикаментов на сегодняшний день невозможно. Аллергию легче предупредить, чем потом бороться с ее проявлениями.

Самым ярким признаком гиперчувствительности являются высыпания, которые вы видите на фото. Это крапивница, сопровождающаяся дискомфортом в виде сильного зуда. Справиться с ней помогут специальные мази и крема.

К слову, ныне можно найти даже противозудневые мази с ранозаживляющим эффектом. Высыпания пройдут и самостоятельно, но только после того, как организм успокоится и восстановится.

Как говорилось выше, одновременно с аллергией придется лечить дисбактериоз, который ее спровоцировал. Перечисленные ниже рекомендации помогут в этом:

  • питание должно быть правильным, в нем обязательно должны присутствовать продукты кисломолочного типа, обогащенные бифидобактериями и полезными веществами;
  • если расстройство ЖКТ спровоцировано бактериями, то устранить его помогут антибиотики и бактериофаги;
  • в крайних случаях необходимы специальные медикаменты, регулирующие состав кишечной микрофлоры, такие как Бификол, Хилак, Линекс и подобные.

Альтернативные способы лечения гиперчувствительности

Расстройства могут провоцироваться не только расстройствами ЖКТ, но и:

  • неправильным образом жизни;
  • загрязненной экологией;
  • вредными привычками;
  • недосыпанием;
  • нервным напряжением, депрессией, неполадками в нервной центральной системе.

Зная это, медики всегда рекомендуют периодически вывозить аллергика подальше от его местожительства. Лучше вообще сменить местожительство, однако это не всегда возможно. Поэтому деток нужно регулярно вывозить на моря.

Морской свежий воздух положительно скажется на иммунитете и здоровье в целом. Аллергикам-взрослым тоже нужно периодически выбираться на природу, на море или просто на дачу. Периодически менять обстановку действительно полезно.

Теперь вы знаете, как отличить и как лечить гиперчувствительность, если она спровоцирована кишечным расстройством. Запомните, что кишечник — это важнейшая система нашего организма. Если с ним что-то происходит негативное, то он обязательно об этом сообщит.

К сожалению, нередко сообщением ЖКТ о неполадках является аллергия. Поэтому, чтобы ее не допустить, нужно следить за состоянием кишечника.

Надеюсь, статья была интересной и познавательной. Если прочитанное вам понравилось, то обязательно расскажите о статье друзьям из социальных популярных сетей, нажав кнопку «поделиться». Подпишитесь на обновления сайта и следите за новыми публикациями. Всего вам доброго!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 06-07-2016

Микрофлора кишечника, так или иначе, подвергается изменениям, если у человека наблюдается аллергическая реакция. Именно это изменение и называется дисбактериозом. При этом тканевый барьер кишечника несколько разрушается, и именно поэтому в кровь могут поступать аллергены.
Если у ребенка дисбактериоз – то он может стать первым сигналом о появлении пищевой аллергии, экземы или даже бронхиальной астмы.

Чтобы вылечить любую аллергию необходимо так или иначе корректировать состав микрофлоры кишечника, поэтому аллергия и дисбактериоз – это понятия, которые тесно связаны между собой, ведь существует тесная связь между микрофлорой кишечника и самой иммунной системой человека.

Аллергические реакции не могут развиваться без участия в этом процессе изменений микрофлоры кишечника, то есть самого дисбактериоза. Например, у ребенка крапивница или же бронхиальная астма гарантированно будут протекать совместно с дисбактериозом.

Рассматривая аллергию и дисбактериоз на примере ребенка, стоит отметить, что дисбактериоз появляется потому, что не сформировавшаяся окончательно иммунная система ребенка слишком активно борется с аллергеном, вследствие чего повреждаются даже сами отдельные участники организма ребенка. Это происходит потому, что организм слишком бурно реагирует на аллерген, попавший в организм, поэтому и поражаются ткани организма, в том числе и ткани кишечника. Так возникает дисбактериоз.

Кстати говоря, необходимо подчеркнуть, что основное место, куда и протекают аллергены – это именно кишечник, его слизистая составляющая. Так, если произойдут нарушения системы защиты кишечника, то это приведет к тому, что в организм человека попадет большое количество аллергенов. Именно поэтому невозможно лечение аллергии без коррекции дисбактериоза кишечника. Только приведя в норму микрофлору кишечника, возможно вылечить аллергию.

Для того чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо откорректировать режим питания, пересмотреть рацион. Врачи в данном случае рекомендуют принимать специальные лекарственные препараты – пробиотики и пребиотики. Если же дисбактериоз наблюдается у ребенка, то здесь ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и лучше обратиться к специализированному врачу, который сможет провести диагностику и назначить для ребенка правильное лечение, учитывая все его особенности – рост, вес, возраст и т.д.

Начинать лечить дисбактериоз нужно с того, что необходимо устранить саму причину болезни. Уже после этого лечение происходит следующим путем: в организм человека с помощью специальных препаратов, назначенных врачом, в которых содержатся именно те бактерии и микроэлементы, которых не хватает в организме человека. Рядом с основными лекарственными препаратами, как правило, назначают активированный и белый уголь.

Сам же дисбактериоз не может быть причиной появления аллергии, он является сопутствующим заболеванием при аллергии. При дисбактериозе нарушаются защитные функции организма и кишечника в частности, поэтому организм и подвергается действию аллергенов. Также у людей, страдающих от аллергии, заметно повышается чувствительность организма ко всему, что в него попадает.

Интересный факт: существует закономерность, которая заключается в том, что в странах с высоким процентом аллергии среди населения такой же высокий процент и заболевания дисбактериозом, и наоборот. То есть, чем больше распространенность аллергии, тем больше случаев возникновения дисбактериоза. Во многих больницах при рождении ребенка ему сразу же дают специальное лекарство, в котором находятся бифидобактерии.

Учеными доказано, что иногда аллергию у взрослых может спровоцировать изменение микрофлоры кишечника, то есть дисбактериоз. Это обуславливается тем, что из-за нарушения кишечного тканевого барьера в кровь начинают поступать непереваренные возбудители аллергии.

Аллергия на фоне дисбактериоза может характеризоваться, как общими, так и местными воспалениями, в ответ на действие возбудителя. Местными симптомами являются:

  • Отекание носовой слизистой.
  • Покраснение глаз и болезненные ощущения в конъюнктивной зоне.
  • Появление бронхиальных спазмов, свистящего дыхания, одышки и астмы.
  • Болезненные ощущения в ушах и снижение слуха.
  • Появление различного рода высыпаний, проявляющихся в экземе, крапивнице.
  • В редких случаях возможно появление головных болей.

В качестве систематического аллергического ответа у взрослых выступает анафилаксия. В зависимости от того, какой уровень выраженности, она может вызвать реакцию на кожном покрове, бронхиальные спазмы, отекание, гипотонию, кому. В редких случаях возможен летальный исход.

Диагностика аллергии при дисбактериозе

На сегодняшний день применяют несколько видов диагностирования:

  • Кожные пробы: небольшое количество возможного возбудителя вводят интрадермально в участок внутренней предплечевой поверхности. Если предполагаемый аллерген является достоверным, то реакция последует уже спустя полчаса.
  • Осложнения кожной пробы: может ли кожная проба вызвать аллергическую реакцию? Вне зависимости от того, что кожная проба является наиболее распространенным методом диагностирования, она не лишена осложнений. В данном случае, такой метод может вызвать замедленную гиперчувствительность, которая развивается спустя 6 часов, после проведения кожной пробы.
  • Определение показателя общего и специфического IgE: другой методикой диагностирования является определение количества специфического для возможного возбудителя IgE, который содержится в сыворотке больного, с помощью колориметрической или радиометрической формы иммунологического исследования. Как и кожные пробы, данное диагностирование будет проведено при учете ограниченного перечня аллергенов.

Лечение аллергии при дисбактериозе

В случае появления аллергии на фоне протекания дисбактериоза применяется ограниченное лечение медикаментозными препаратами. Так, некоторые из них могут блокировать воздействие возбудителей аллергии, благодаря чему предотвращается активация клеток и процессы дегрануляции. К ним можно отнести антигистаминные лекарства, адреналин, кромогликат натрия. Данные лекарственные средства могут снизить проявление симптомов аллергии и дисбактериоза у взрослых, однако не применяются на протяжении долгого времени. В том случае, если появилась симптоматика анафилаксии, то они выступают в роли «скорой помощи».

При аллергии на фоне дисбактериоза может быть проведен курс лечения при помощи нарастающих доз гистамина. Предполагается, что благодаря его приему организм начнет приобретать устойчивость к гистамину, что оказывает свое влияние на предрасположенность к аллергии. Также возможен подбор лечения с учетом индивидуальных характеристик пациента, благодаря тесту торможения естественной эмиграции лейкоцитов с медикаментозными средствами при дисбактериозе.

Так как аллергия при дисбактериозе может перерасти из кратковременной, в хроническую, то необходимо найти способы, чтобы воздействовать на нее более длительное время. Так, может потребоваться изменить образ жизни, окружающую среду, привычки.

Приключения в поисках информации одной ю-мамы: аллергии у нас нет. Глеб кушает прикорм и кожа его чистая и красивая!

В 4 ребенкиных месяца, после относительно спокойного ГВ до этого и отсутствия аллергических реакций (кроме пресловутой гормональной сыпи новорожденного в 3 недели) я столкнулась с высыпаниями у сына.

Локализовались они на подбородке, шее и части груди. Немного было на локтях, бедрах, совсем мелкая-едва заметная на спинке и животике. Проанализировав свое меню, я вспомнила о шоколадном торте, съеденным после жесткой диеты до этого, но событие это произошло за неделю до высыпаний. Виновников я больше не нашла и мы пошли к педиатру. Здесь нам был прописан стандартный в таком случае набор: капли фенистил и вместо одноименной мази педиатрисса посоветовала мазь календулы. Мы начали лечение, но буквально через какое-то время сыпь начала становиться ярче.

К вечеру от повышенного слюноотделения на фоне прорезывающихся зубов, пятна становились бардовыми. Мы забили тревогу и пошли к дерматологу. Дерматолог, узнав, что фенистил особо не помогает, прописала его же в мази, сироп Эриус, диета.

Улучшений не наступало. Я каждый день вычеркивала из меню продукты даже с минимальным намеком на аллергенность. Муж бил в колокола и советовал отменять практически все. В итоге в моем меню остались: телятина, гречка, хлеб с отрубями, никаких кисломолочных продуктов, легкие супы на той же гречке. Отменяли и вводили банан, курицу, кефир, единственное печенье Мария…Это был бег по кругу. Лекарства не помогали абсолютно. От мази календулы стало еще хуже. Мы мазали Бепантеном и опытным путем поняли, что кожу надо не сушить, а увлажнять. Пропили курс Эриуса и даже вернулись к фенистилу, но толку не было.

Мы поняли с мужем большую нашу ошибку, что не всегда старое, проверенное временем, может быть правильным и применимым для всех: мы купали с рождения сына в травах. Меня увлекло это занятие и я эксперементировала: ромашка, календула, чистотел, дуб, валериана, успокаивающие сборы по совету невролога, хоть и проблем у нас абсолютно не было… Травы каждый день или через день… В итоге и без того сухая кожа была раздражена… Позже мы уже начали купать просто в воде и обильно смазывать сына детскими кремами. Неплохое средство для ванн — Ойлатум с парафином. Но все это было уже потом…

Надо еще заметить, что где-то за месяц до появления сыпи у Глеба позеленел стул и кал стал неприятно пахнуть. Я особо не волновалась, т.к. такое же случилось где-то в 2 месяца и через 2 недели благополучно прошло само собой. Меня посетили мысли о дисбактериозе, но начитавшись разных статей на эту тему, я поняла, что заморачиваться не стоит. Но теперь стул все вонял, сыпь не проходила и мы пошли еще раз к дерматологу, которая сказала, что возможно тут может быть ферментопатия или дисбактериоз. Я вспомнила о высяеном стафилококке золотистом из мужниного носа за день до родов и решила, что копать нужно в этом направлении…

Дерматолог направила нас в ОХМАДЕТ к гастроэнтерологу после сдачи двух анализов: копрограмма и дисбактериоз.

Копрограмма была хорошей, но были повышены лейкоциты и много слизи, что говорило о воспалении. Кстати вот хорошая ссылка по поводу расшифровки анализа «копрограмма»: http://www.eurolab.ua/eurolab/pricelist/tests/192/196/838/

Анализ кала на дисбактериоз показал стафилококк золотистый 10 в 5 при норме 10 в 4 и цитробактер 10 в 3 при норме до 10 в 4. Врач ОХМАДЕТа поставила диагноз: дисбиоз 2-3 степени ипрописала:

Энтерол 250- по полпакета 3 раза в день

Стафилококковый бактериофаг 20 мл. раз в день -10 дней

Линекс 3 раза в день по капсуле — неделю

Все это одно за другим.

Сама врач заметила, что пока будет лечение, пока лекарство остается в организме — будет результат. После – все может вернуться на круги своя.

Врач до последнего мне рассказывала о диете кормящей матери, чем меня немало посмешила. «Никаких цитрусовых, жареного-острого, шоколада». Да после гречки на воде — и кефир кажется лакомством. Врач все-таки была уверена, что причина сыпи в аллергии, а я не стала ее переубеждать. Но от стафилококка надо было избавляться — ее мнение, хотя она сама заметила, что процентов 90 людей являются его носителями и это абсолютно нормально.

Итак, для меня причина сыпи найдена не была, но было предложено лечить разыгравшийся до 10 в 5 стафилококк. Я начала изучать инфу и нашла много чего интересного у врача-педиатра Комаровского. Надо сказать, что еще до анализов я изучала информацию об аллергии и вот что нашла:

Итак, что мы могли сделать:

А. «Уменьшить всасывание “вредностей” в кровь». Много у него спорных моментов, но с чем я согласилась:

«Если ребенок хорошо прибавляет в весе (особенно если больше нормы), то ни в коем случае не улучшать и без того активное пищеварение всякими ферментами и эубиотиками и т. п.»

Я вспомнила мужнину сотрудницу, которая была удивлена, что мы «ничего такого из бактерий» не даем ребенку. А зачем? Его ЖКТ зреет и не надо ему мешать.

«Препятствовать всасыванию ядов из кишечника. Кишечные сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь и т. п. — все это абсолютно безопасно, имеет смысл применять и детям, и кормящим мамам».

При первых признаках аллергии или поносе – смекта первое, что мы принимаем.

В. «Уменьшить потливость». Здесь только борьба с мужем и объяснения, что в комнате температура не должна быть выше 22 градусов. Одежды в нормальном количестве. Влажность воздуха: для этого у нас есть увлажнитель. Хорошо бы и гигрометр приобрести.

С. «Устранить контакт кожи с факторами, способствующими развитию дерматита. Вода с хлором, порошки с биосистемами…»

Если ребенок спит с родителями — стираем белье детским порошком. Прополаскиваем 2 раза. 100% хлопок. Меньше косметических средств. Старый проверенный детский крем — лучше всего».

Интересное мнение я нашла в этой же статье:

«Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции — неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, — передозировка витамина D.

Оптимальный препарат для использования родителями — обычный кальция глюконат (растолочь в мелкий порошок и добавить в любую молочную еду)».

Кстати сейчас я принимаю его сама))) Стоит он копейки.

Что касается аллергии, еще за время установления причин сыпи я читала разнообразные статьи на тему, что можно, а чего нельзя кормящей маме. Этой табличкой (ссылка ниже) я пользовалась несколько месяцев. Экспериментировала, и дошла до того, что ела продукты из одной колонки, в которой собраны продукты априори неаллергенные:

Итак, после результатов анализов и рецепта врача я стала перед дилеммой: лечить не лечить. И вот почему…

Несколько длинных вечеров я просидела в интернете и много чего интересного прочитала про дисбактериоз. И того, что знала, и того, что нет. Хочу поделиться наблюдениями:

В.В.Василенко (Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова):

«Понятие дисбактериоза толстой кишки как особого хронического состояния, болезни, ведущей к многочисленным внекишечным осложнениям, которую нужно обязательно исправлять или лечить, «насаждая» определенные микробы, присуще только отечественной медицине. В этом можно легко убедиться. Осуществляя поиск в мировой научной базе данных по медицине (Медлайн) по ключевому слову «dysbacteriosis» (дисбактериоз), мы узнаем, что оно присутствует в заголовках 257 научных работ, опубликованных с 1966 по 2000 год, 250 из них — в русскоязычных медицинских журналах, еще 4 принадлежат авторам из прежнего социалистического лагеря. Рабочие гипотезы от частого употребления превращаются в аксиомы. Как заметил один доктор, проблема дисбактериоза обросла у нас таким огромным количеством фактов, что выглядит почти неприступной для критики. Несложно догадаться, что и среди врачей нет единства мнений относительно того, что же такое этот дисбактериоз. По-разному выскажутся педиатр, иммунолог, микробиолог, аллерголог, инфекционист. Бактериолог заявит, что дисбактериоз — понятие чисто бактериологическое. »

«…Пациенты часто обращаются с просьбой дать трактовку тому или иному анализу «на дисбактериоз», однако сделать это корректно невозможно. Дело в том, что так называемые «нормальные показатели» неизвестно откуда берутся: не удается найти в последние полвека серьезных работ, в которых бы были глубоко исследованы микрофлора фекалий и влияние на нее возраста, пола, беременности, принимаемой пищи и лекарств, текущих болезней, а также темпы возвращения к исходным показателям после прекращения действия временных (устранимых) факторов. Гастроэнтерологу, придерживающемуся строго научных фактов, невозможно дать какие-либо рекомендации по борьбе с «дисбактериозом толстой кишки». Неприятные ощущения в виде повышенного газообразования, бурления в кишечнике и т.д., вызываемые избыточным ростом кишечной флоры, в большинстве случаев легко подавляются давно известными кишечными антисептиками, которые сами почти не всасываются и соответственно практически не вызывают побочных эффектов. Это прежде всего отечественные лекарства сульгин и фталазол.

В сложных случаях прибегают к другим средствам, например к неомицину при декомпенсированном циррозе печени. Приверженцы же гипотезы дисбактериоза рекомендуют регулировать равновесие кишечной флоры приемом внутрь биологических, бактериальных препаратов.

Длина пищеварительного тракта взрослого человека достигает 6 м, и возникает законный вопрос: не проще ли для заселения нескольких последних десятков сантиметров кишки вводить «полезные бактерии» в клизме, а не через рот, подвергая их воздействию слюны, соляной кислоты желудка, желчи, панкреатического и кишечного соков? По-видимому, это удобнее (и выгоднее) производителям соответствующих средств»

Еще немного из Комаровского:

«Слово “дисбактериоз” за пределами СНГ не знают вообще… дисбактериоз — мощный способ выжить аптекарям и лаборантам! Оставьте, пока не поздно, цитробактер в покое. Переваривание пищи осуществляется в тонком кишечнике, а Вы, вместе с лаборантами, определяете микробы на противоположном конце желудочно-кишечного тракта…»

«Дисбактериоз это не болезнь, у него нет конкретных симптомов, это микробиологический термин, и если что-то, по мнению лаборантов не соответствует норме, а ребенок чувствует себя хорошо, то пусть лечатся те, кому это не нравится.»

«…Одна из основных проблем в лечении дисбактериоза заключается, как ни странно, в лекарствах. Причина банальна — это бизнес. То есть, производители в первую голову заинтересованы в продаже своих препаратов, поэтому часто (чаще, чем хотелось бы), дают нам искаженную информацию. Попробуем отделить зерна от плевел.

Главное, что нужно знать: «полезные бактерии», попадая в желудок человека, подвергаются воздействию кислоты желудочного сока (которая для бактерий смертельна). Это значит, что до кишечника (место, куда должны быть «доставлены» бактерии), доберутся в лучшем случае 10% бактерий — именно поэтому эффективность большинства препаратов невысока..»

«Пожалуй, многие удивятся, если узнают, что не менее опасными могут оказаться препараты группы пробиотиков. Что с ними не так? Некоторые производители, стремясь усовершенствовать свои препараты, с помощью генной инженерии оснащают микроорганизмы устойчивостью к антибиотикам. Казалось бы — что тут плохого? Верно, это хорошо: препарат можно назначать даже если человек принимает антибиотики. Если бы не одно маленькое НО.

В большинстве случаев ген устойчивости к антибиотикам расположен в плазмиде (это маленький пузырек внутри бактериальной клетки). Если бактерия погибнет и разрушится, плазмида останется целой и может быть поглощена другой бактерией. Тогда эта бактерия приобретет устойчивость к антибиотикам. Микробиологи называют этот процесс «феноменом плазмидной конверсии». Если мы используем такую генноинженерную бактерию для лечения инфекционного заболевания, есть риск, что ген устойчивости перейдет, например, к патогенной сальмонелле.

Скажу честно, вероятность такого события, как феноменом плазмидной конверсии, крайне низкая (точной цифры не помню, но порядки миллиардов против одного) — а теперь посчитаем, сколько бактерий находится в кишечнике. Также можно вспомнить случай, произошедший в 90-х годах прошлого столетия, когда в киевском Охмадете восемь детей погибло от сальмонеллеза, вызванного бактерией, устойчивой практически ко всем антибиотикам (через 2 месяца удалось определить единственный антибиотик, к которому она была чувствительна — новейший ванкомицин»).

«Когда не надо лечить дисбактериоз: если клинические признаки отсутствуют, а по данным микробиологического исследования определены нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае рекомендуется наблюдение в динамике.

При легких степенях дисбактериоза используют выжидательную тактику; часто такие состояния проходят самостоятельно при незначительных изменениях рациона питания.

Не требуют лечения нарушения микрофлоры кишечника при следующих результатах микробиологических исследований (по Л. Г. Кузьменко, Ю. А. Копаневу, А. Л. Соколову, 1999 г.):

…наличие условно-патогенных микробов (гемолизирующая кишечная палочка, протей, клебсиелла, лактозонегативные энтеробактерии, золотистый стафилококк) в количествах, не превышающих 10%, если нет жалоб (это могут быть транзиторные бактерии)»

Итак, для себя я сделала вывод, что дисбактериоз лечить совсем не обязательно, тем более если малыша ничего не беспокоит. Но. У нас было одно НО: малыша беспокоила сыпь: ночами часто он чесал себе шейку, значит, высыпания периодически зудели. Неужели виновник был найден? И я стала читать о стафилококке.

Их оказывается 27 видов и самый страшный и опасный как раз стафилококк золотистый!

«…этот по-своему уникальный микроорганизм вызывает около 100 заболеваний, среди которых остеомиелит, эндокардит, гайморит. Микроб может стать причиной пищевых отравлений и псориаза, поскольку выделяет токсины и аллергены. Главным резервуаром являются кожные покровы и слизистые оболочки человека и животных. Особенно активно микробы начинают выделяться, когда у больного вскрывается ячмень, фурункул. Высыхая, инфекция прекрасно себя чувствует в пыли ковровых покрытий, меховых изделий и т. д»

«…стафилококковый сепсис», «стафилококковая пневмония» и т.д.

Страшно… Читаю дальше:

«Стафилококки вырабатывают сильнейшие яды (токсины), которые сами по себе способны вызывать очень тяжелые заболевания.

Один из таких токсинов (эксфолиатин) поражает новорожденных. Яд действует на кожу, вызывая образование пузырей, как при ожогах. Эта болезнь даже получила название “синдром ошпаренных младенцев”. Со стафилококковыми токсинами связан и синдром токсического шока, описанный в 1980 г на заре применения женщинами сорбирующих тампонов в период менструаций.»

«Несмотря на многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется противоядие, системы общего и местного иммунитета способны нейтрализовывать факторы патогенности, сдерживать размножение стафилококков, предотвращать возникновение болезней!

На поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство со стафилококком начинается сразу же после рождения — инфицируются практически все новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от микроба избавляется. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20% людей, у 60% — эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.

Таким образом, стафилококк сплошь и рядом оказывается абсолютно нормальным и естественным представителем опять-таки абсолютно нормальной и естественной микрофлоры человека. Но поскольку потенциальная вредность такого соседства очевидна, неудивительно, что стафилококк относят к условно-патогенным бактериям — т. е. микробам, способным вызывать болезни, но лишь при определенных обстоятельствах.»

«…важно, всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция. Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни — вовсе не повод к незамедлительному спасению и глотанию лекарств.»

Итак, в руках у меня были лекарства, а в голове полная каша… Советовалась на форумах и почему-то совет одной форумской приятельницы запомнился мне до сих пор: у нее была подобная проблема со старшей девочкой и она сказала: «дождись хотя бы окончания отапливаемого сезона перед тем, как принять решение лечить ребенка».

Сухая кожа раздражалась еще больше слюноотделением на фоне прорезывающихся зубов и так по кругу. Уже тогда мы с мужем начали купать Глеба просто в воде без средств после купания обильно смазывать бепантеном и детским кремом. Результат был, хоть и небольшой: по крайней мере, на локтях и бедрышках сыпи стало меньше.

Итак, мы начали давать энтерол 250. Могу сказать, что уже на второй день я заметила улучшение и до сих пор не знаю, связано ли это я приемом препарата (сомневаюсь). Ведь мы продолжали мазать-увлажнять-батареи отключили-я по два раза полоскала Глебу одежду и пеленки. Удалила всевозможные потенциальные аллергены — и результат был. Но муж настоял на лечении. Через 7 дней мы начали давать стафилококковый бактериофаг (врач прописала его, не сказав, что следует сделать анализ на чувствительность к нему) и мы ткнули пальцем в небо: поможет или нет (помог ли — до сих пор не знаю). Через 7 дней закрепили Линексом и наша родительская совесть была спокойна.

До сих пор у меня есть сомнения, что дело было в лечении, ведь улучшения наступили раньше, когда мы поняли, что кожу сына надо НЕ СУШИТЬ, а УВЛАЖНЯТЬ. Увлажнять проверенным, и по сути, копеечным средством — детским кремом. В проблемных местах достаточно было бепантена.

После лечения прошло 4 месяца почти. Сын вовсю ест прикорм и я с улыбкой вспоминаю свое отчаяние, когда считала, что у меня ребенок-аллергик. Изматывающие диеты, раздраженность, поиск виноватого… А достаточно было немного логики. но мы только начинающие родители.

Резюмирую: аллергии у нас нет. Глеб кушает прикорм и кожа его чистая и красивая!

Если вы столкнулись с похожими проблемами, начните с того, что:

1. Проанализируйте свою диету. Не до фанатизма, но исключите до шести ребенкиных месяцев потенциальные аллергены.

2. Не следуйте безаппеляционно старому методу купания в травках: травы могут нанести и вред. Возможно, вашему малышу необходимо увлажнять кожу, а не сушить, поэтому выбирайте травы очень внимательно.

3. Хорошо зарекомендовало себя средство для купания Ойлатум: оно недешевое, но в сложных случаях можно пробовать. Читала хорошие отзывы про А-дерму.

4. Меньше врачей и меньше лекарств. Не стоит сразу капать и мазать фенистил при любом прыщике. Иногда достаточно бепантена, а при подозрении на аллергию — смекты. И много воды.

5. Зеленый стул с запахом — еще ничего не значит. Не бегите сдавать анализы. Идеальных анализов нет. Если ребенка ничего не беспокоит — успокойтесь сами.

6. Увлажняйте кожу по надобности обычным детским кремом.

7. Старайтесь кормить ребенка как можно дольше грудью: полезные лакто- и бифидобактерии, которые будут бороться с патогенной флорой, малыш получит с вашим молоком.

8. Поддерживайте температурный режим в комнате, не кутайте ребенка, старайтесь закалять, и увлажняйте по надобности помещение.

9. Не нервничайте и удачи всем!

Прим. ред.: Мнение, изложенное в публикации, отражает исключительно позицию автора, является иллюстрацией личного опыта и не является руководством к действию.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Существует очень много симптомов и признаков, которые указывают на возможный дисбактериоз кишечника. В большинстве случаев они касаются работы желудочно-кишечного тракта, но могут быть связаны и с работой других систем организма. Выделить отдельные самостоятельные симптомы при дисбактериозе очень трудно. Для этой патологии характерны нарушения общего характера, по которым невозможно поставить диагноз. Все симптомы дисбактериоза очень распространены в медицинской практике и характерны для многих других заболеваний. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз обязательно надо делать лабораторные анализы для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний со схожими проявлениями.

Важно отметить, что у дисбактериоза нет какого-либо характерного сочетания возможных симптомов. Другими словами, у двух пациентов с этой патологией проявления болезни могут быть непохожими. Это объясняется различиями в составе микрофлоры кишечника у каждого человека, разным состоянием иммунной системы, разными доминирующими возбудителями.

Если говорить в целом о проявлениях дисбактериоза, то у большинства пациентов его симптомы очень слабо выражены, а у многих и вовсе нет никаких проявлений болезни или жалоб. Бессимптомное течение дисбактериоза является очень распространенным. В этих случаях обнаружить патологию можно только с помощью бактериологических методов. Однако в случае бессимптомного течения и вред для организма минимален, а микрофлора чаще всего восстанавливается самостоятельно с течением времени. Тяжелые нарушения у пациентов встречаются не так часто. Обычно это пациенты с сопутствующими анатомическими аномалиями, хроническими заболеваниями, выраженным ослаблением иммунитета. При тяжелом течении заболевания возможны разнообразные нарушения и осложнения, угрожающие здоровью пациента.

У пациентов с дисбактериозом кишечника наиболее распространены следующие симптомы:

  • Нарушения стула. Нарушения стула при дисбактериозе являются одним из самых распространенных и характерных симптомов. Они могут носить различный характер и будут рассмотрены отдельно.
  • Метеоризм.Метеоризмом называется усиленное газообразование, которое ведет к частому испусканию газов и вздутию живота. На фоне метеоризма у пациента могут появляться тупые боли из-за растяжения стенок кишечника. Причиной появления этого симптома является преобладание в микрофлоре бактерий, вызывающих гниение и брожение. Вместо нормального расщепления пищи происходит ее сбраживание, в процессе которого выделяется много газа. Он скапливается в петлях кишечника и постепенно выходит естественным путем. У пациентов, соблюдающих диету (меньше мяса, газированных напитков, пива и кваса), метеоризм менее выражен.
  • Боли в животе.Боли в животе при дисбактериозе могут появляться сразу по нескольким причинам. Во-первых, это упомянутый выше метеоризм и растяжение стенок. Во-вторых, это спазм гладких мышц. Он может быть связан с всасыванием токсичных продуктов распада, которые не выделяются при нормальной микрофлоре. В-третьих, причиной может быть первичный или вторичный воспалительный процесс. При первичном дисбактериозе боль обычно появляется позже других симптомов, а при вторичном – предшествует им. Сама боль может быть связана и с сопутствующими заболеваниями, которые вызвали дисбактериоз (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.). В этом случае могут наблюдаться и другие, не типичные для дисбактериоза симптомы. В целом боль в животе появляется далеко не у всех пациентов с данным заболеванием. Чаще всего она отсутствует, но многие пациенты жалуются на дискомфорт. Если появляется боль, то она чаще локализуется в нижней части живота и представляет собой рези или тупые, «мигрирующие» боли. В целом характер данного симптома может быть различным и явной закономерности не наблюдается.
  • Похудение. Нормальная микрофлора кишечника принимает активное участие в усвоении питательных веществ. При ее отсутствии развивается так называемый синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике). Таким образом, пациент может хорошо питаться и придерживаться различных диет, но все равно организму не будет хватать питательных веществ. При длительном дисбактериозе на фоне синдрома мальабсорбции пациент начинает постепенно терять в весе. Чем серьезнее нарушения, тем быстрее станет заметным данный процесс. Поскольку хронические затяжные дисбактериозы встречаются достаточно редко, то и похудение у пациентов отмечается не так уж часто.
  • Урчание в животе. Урчание в животе обусловлено скоплением газов, которые не находят выхода естественным путем, а также сокращениями мышц кишечника. Газы скапливаются из-за процесса брожения на фоне дисбактериоза, а гиперактивная работа мышц может объясняться всасыванием различных бактериальных токсинов. Особенно характерен данный симптом при дисбактериозе у детей. У пожилых людей дисбактериоз чаще протекает с признаками паралитической кишечной непроходимости (мышцы кишечника не сокращаются). Тогда урчания в животе быть не может.
  • Неприятный запах изо рта. Многие пациенты обращаются к стоматологу при появлении неприятного запаха изо рта. При тщательном обследовании у большинства из них обнаруживается дисбактериоз (ротовой полости или кишечника). Дисбактериоз кишечника может давать неприятный запах из-за процессов гниения и брожения, вызванных нетипичной микрофлорой. В итоге образуются газы, часть из которых поднимается вверх по желудочно-кишечному тракту. В результате возможна отрыжка с неприятным запахом или привкусом либо просто неприятный запах изо рта. Этот симптом может появляться даже при незначительных отклонениях в составе микрофлоры и может быть единственным проявлением болезни.

При дисбактериозе кишечника возможны и другие симптомы и проявления, но они будут относиться, скорее, к осложнениям заболевания либо к обострению сопутствующих патологий. Напрямую эти симптомы не связаны с нарушением кишечной микрофлоры. Возможны, например, признаки гиповитаминоза и авитаминоза. Недостаток витамина связан с тем, что он не усваивается нормально в кишечнике. Какой именно авитаминоз возникает у пациента, зависит от конкретных изменений в составе микрофлоры.

Диарея и запор при дисбактериозе кишечника

Наиболее распространенным симптомом при дисбактериозе являются изменения стула. У большинства пациентов на том или ином этапе заболевания появляется диарея (понос). Она обычно связана с неспособностью микрофлоры кишечника усвоить различные питательные вещества, а также с чрезмерно активными сокращениями стенок. В результате дисбактериоза пища плохо переваривается и всасывается. Каждый следующий отдел желудочно-кишечного тракта получает дополнительную нагрузку, так как предыдущий не выполнил свои функции. В толстом кишечнике нарушается всасывание жидкости, и происходит его слишком быстрое опорожнение, которое и проявляется диареей.

При дисбактериозе диарея имеет следующие особенности:

  • обычно частота стула около 4 – 6 раз в сутки (но бывает и больше в тяжелых случаях);
  • диарея не всегда сопровождается болями и резями в животе;
  • в большинстве случаев стул не совсем жидкий, а просто «не оформленный» (кашицеобразный);
  • часто стул имеет резкий неприятный запах – результат процессов гниения и брожения;
  • длительность диареи при отсутствии лечения может составлять недели или даже месяцы (в этом случае состояние больного постепенно ухудшается из-за прогрессирующего обезвоживания);
  • эпизоды диареи могут сменяться периодическими запорами.

В целом диарея не является обязательным симптомом при дисбактериозе. У многих пациентов она появляется всего на несколько дней и проходит сама без какого-либо лечения. Это объясняется постоянными изменениями в видовом составе кишечной микрофлоры. Диарея при дисбактериозе – самый распространенный симптом у детей. В детском возрасте работа кишечника вообще часто нарушается из-за различных патологических процессов. У взрослых диарея как симптом дисбактериоза встречается реже.

Запоры у пациентов с дисбактериозом встречаются значительно реже, чем диарея. Они более характерны для пациентов пожилого возраста, так как у них дисбактериоз часто вызывается ухудшение моторики (сокращений) кишечника. В результате пища медленнее продвигается по отделам желудочно-кишечного тракта, вода из каловых масс всасывается полностью. Нередко встречаются также тенезмы – болезненные ложные позывы.

Бывает ли температура при дисбактериозе?

Температура при дисбактериозе более характерна для маленьких детей, у которых она в принципе является универсальным симптомом. У взрослых сам дисбактериоз температуру обычно не дает, но она может быть связана с его осложнениями или сопутствующими заболеваниями. В частности, на фоне дисбактериоза в кишечнике легко могут размножиться попавшие туда патогенные микроорганизмы. У здорового человека попадание в кишечник сальмонелл или шигелл может не вызвать болезни, так как нормальная микрофлора подавит их рост. У людей же с дисбактериозом вероятность развития сальмонеллеза или дизентерии значительно выше. Эти заболевания часто протекают с небольшим повышением температуры. Холера же в большинстве развитых стран почти не встречается и повышение температуры обычно не вызывает.

Температура более характерна для вторичного дисбактериоза, который появился на фоне других заболеваний. Например, субфебрильные показатели (37 – 37,5 градусов) могут наблюдаться при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Острые воспалительные процессы в брюшной полости могут вызывать очень значительное повышение температуры (38 – 39 градусов), но они почти не встречаются при дисбактериозе.

Хронический дисбактериоз

Деление дисбактериоза на острый и хронический является весьма условным, так как нет четких и общепризнанных критериев, которые позволяли бы отличить эти формы. Чаще всего дисбактериоз является относительно кратковременным явлением. После определенных процедур, операций, отравлений и других патологий микрофлора кишечника постепенно восстанавливается. Разумеется, при своевременном начале медикаментозного лечения этот процесс проходит быстрее. Таким образом, значительное количество пациентов с дисбактериозом выздоравливает в течение нескольких недель. Такое течение болезни можно отнести к острому. Восстановление микрофлоры происходит постепенно (нужно время для роста бактерий и их распространения по отделам ЖКТ), поэтому определенные отклонения при сдаче анализов будут выявляться еще некоторое время.

Хроническое течение дисбактериоза встречается несколько реже. При этом нарушения в составе и количестве микрофлоры не приходят в норму очень длительное время (месяцы, годы). Как правило, существуют предпосылки, которые не позволяют нормальной микрофлоре восстановиться. Однако в большинстве случаев эту проблему все же удается решить правильным лечением.

При хроническом течении дисбактериоза важно обратить внимание на наличие следующих факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • несоблюдение предписанной диеты;
  • самолечение и неквалифицированное лечение;
  • наличие постоянного источника инфекции (некачественная питьевая вода и др.);
  • возможная устойчивость бактерий к назначенным антибиотикам (проверяется антибиотикограммой);
  • наличие опухолей кишечника;
  • хронические заболевания печени, поджелудочной железы, желудка.

При наличии вышеперечисленных факторов создаются предпосылки для изменения состава кишечной микрофлоры. Если не устранить эти факторы, то лечение в большинстве случаев не возымеет должного эффекта. Болезнь при этом принимает хроническое течение.

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у детей по статистике встречается значительно чаще, чем у взрослых. Во многом это объясняется анатомическими и физиологическими особенностями растущего организма. Кроме того, для каждого возраста есть свои нормы содержания определенных бактерий. Так нормальная микрофлора кишечника у грудного ребенка и у взрослого человека сильно отличается.

На развитие микрофлоры в кишечнике сильно влияет несколько факторов. Во-первых, это характер питания (материнское молоко или питательные смеси). Кишечник по-разному реагирует на поступающую в первый год жизни пищу, и границы нормы для таких детей будут различными. Во-вторых, влияет и возраст. Чем старше ребенок, тем ближе состав его микрофлоры к норме взрослого человека. В-третьих, надо учитывать возможность анатомических и физиологических отклонений у маленьких детей, которые часто становятся первопричиной дисбактериоза.

Нормальный состав кишечной микрофлоры у детей

Грудной ребенок (кормление грудью)

Грудной ребенок (искусственное вскармливание)

Ребенок в возрасте 3 – 7 лет

Кишечная палочка (E. сoli) всего

95 – 99% от общего числа E. сoli

Можно отметить, что у детей при грудном вскармливании более развита нормальная микрофлора (бифидобактерии и лактобактерии) и меньше условно-патогенных микроорганизмов. В этих случаях различны даже границы нормы. Это говорит о том, что организм ребенка адаптируется к различным условиям, и искусственное вскармливание вовсе не означает обязательный дисбактериоз. Тем не менее, микрофлора ребенка, которого кормят грудью, ближе к нормальным показателям у детей старшего возраста и у взрослых. Считается, что эти дети реже болеют дисбактериозом, однако существует довольно много других факторов.

Функции нормальной микрофлоры в детском организме такие же, как и во взрослом, но играют более значительную роль. Детский организм растет, и ему постоянно нужны питательные вещества. Например, у взрослых существует определенный «запас» витаминов, а у маленьких детей его обычно нет. При дисбактериозе в этих случаях наиболее ощутимы авитаминозы В1 – В6, В12, К, Е. Также возрастает риск аллергических реакций, различных нарушений обмена веществ. В результате задерживается рост и развитие ребенка. Считается, что чем ребенок младше, тем более ощутимыми будут нарушения при дисбактериозе.

Помимо причин, характерных для взрослых, у детей дисбактериоз может появиться в следующих случаях:

  • ослабление иммунитета из-за простудных заболеваний, ангины и др. (что весьма распространено у детей);
  • наличие врожденных аномалий развития кишечника (дивертикулы, сужения и др.);
  • использование гормональных и антибактериальных препаратов без консультации с врачом;
  • склонность к пищевой аллергии или непереносимость некоторых веществ (глютена, лактозы и др.).

Таким образом, дети имеют большую предрасположенность к дисбактериозу, чем взрослые. Также существуют отличия в симптомах и проявлениях болезни. Маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится обращать внимание на косвенные признаки дисбактериоза.

У детей проявления дисбактериоза зависят от тяжести болезни:

  • Компенсированный кишечный дисбактериоз. Проявления болезни будут умеренными, и симптомы поначалу могут отсутствовать вовсе. У маленьких детей может появляться урчание в животе, ухудшение аппетита, общее беспокойство, плохой сон. Стул обычно учащается до 2 – 3 раз в сутки, но в зависимости от доминирующего возбудителя может быть 6 – 8 раз в сутки (при размножении клебсиеллы стул также зеленоватого цвета). В случае компенсированного дисбактериоза симптомы общей интоксикации выражены слабо. Температуры, рвоты и сильных болей может не быть.
  • Субкомпенсированный кишечный дисбактериоз. В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появляться признаки общей интоксикации и нарушений обмена веществ. Стул учащается до 6 – 8 раз в сутки, иногда с примесями крови. Дети, которые уже умеют разговаривать, жалуются на сильные боли в животе. Анализ крови показывает анемию (пониженный уровень гемоглобина), повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом влево и эозинофилией), повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Все это указывает на размножение условно-патогенных бактерий. Иногда они попадают в кровоток, образуя инфекционные очаги вне кишечника.
  • Декомпенсированный кишечный дисбактериоз. Частота стула составляет 8 – 10 раз в сутки и более. Он содержит непереваренную пищу, слизь, примеси крови. Появляются выраженные отклонения в анализе крови. Ребенок бледный, слабый из-за анемии. При хроническом течении лечение тяжелых форм может затянуться до нескольких месяцев. За этот период наблюдается периодическое повышение температуры (до 39 градусов и более при наличии вторичных инфекционных очагов), помутнение сознания, аллергическая сыпь, рвота, сильные головные боли и боли в животе, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). При отсутствии квалифицированного лечения у маленьких детей появляется серьезный риск для жизни.

Диагностика дисбактериоза у детей не сильно отличается от диагностики у взрослых. Основным методом также остается копрограмма (анализ кала). В принципе количество бифидобактерий в 1 г пробы более 108 исключает дисбактериоз. Однако при этом возможны другие кишечные инфекции. В остальном диагностикой и лечением занимается врач-педиатр или неонатолог. Он оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает другие методы исследования.

Лечение дисбактериоза у детей предполагает правильное питание (для каждого возраста и при разных состояниях оно отличается), которое подробно объяснит лечащий врач. Для нормализации количества бифидобактерий у детей на искусственном питании рекомендуются смеси NAN 1 и 2. Для детей старше полугода – NAN 3 и кефир.

При затяжной диарее могут быть назначены антибиотики (метронидазол, ванкомицин и др.). Применяются бактериофаги, ферментотерапия, витаминотерапия. Иногда требуются энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель и др.) для всасывания токсинов и уменьшения интоксикации.

Также при дисбактериозе у детей могут применяться следующие эубиотики:

  • линекс;
  • лацидофил;
  • хилак форте;
  • энтерол.

Интерпретацию результатов анализа должен делать опытный врач-микробиолог, так как диагноз «дисбактериоз» ставится далеко не во всех случаях. Иногда определенные отклонения от нормы не требуют специфического лечения. Тогда нагрузка ребенка медикаментами может быть во вред.

Считается, что лечение не требуется вовсе в следующих случаях:

  • при количестве E. coli с нормальной ферментной активностью более 300 мл/г;
  • количество E. сoli (лактозонегативные и гемолизирующие) менее 10% от общего числа;
  • рост количества энтерококков (более 125% от нормы) при отсутствии симптомов и жалоб;
  • рост кокков без гемолитической активности до 125% от нормы при отсутствии симптомов;
  • увеличение количества лактобактерий и бифидобактерий.

Схему лечения назначает врач после проведения анализов и тщательного обследования пациентов. Обращаться к специалисту нужно уже в первые дни после начала диареи или появления других признаков болезни. Самолечение может серьезно ухудшить состояние ребенка.

Детям профилактическое лечение от дисбактериоза назначается в следующих случаях:

  • если мать страдала от кольпита или других инфекций мочеполовых путей во время беременности и родов;
  • при обострении у детей хронических болезней (амигдалит, синусит и др.);
  • частые аллергии у ребенка;
  • анемия;
  • если мать во время беременности получала кортикостероидные препараты;
  • детям, рожденным с помощью кесарева сечения;
  • детям, родившимся раньше положенного срока.

Дисбактериоз при беременности

Дисбактериоз кишечника во время беременности является очень распространенной проблемой. В той или иной степени он присутствует более чем у 50% женщин. Разумеется, далеко не во всех случаях болезнь проявляется. В принципе, легкие формы дисбактериоза никак не отражаются на состоянии матери или здоровье плода и постепенно проходят сами. Некоторые специалисты выделяют отдельные нормы при анализе микрофлоры кишечника у беременных женщин.

В целом во время беременности существуют следующие предпосылки для развития дисбактериоза кишечника:

  • Сдавливание петель кишечника. Рост плода вызывает подъем петель кишечника в брюшной полости, из-за чего его содержимое может хуже проходить. В результате в образовавшихся «перегибах» активно размножаются нетипичные бактерии.
  • Изменение рациона. Часто женщины при беременности стараются изменить свой рацион, чтобы сделать оптимальным поступление питательных веществ к растущему плоду. Однако кишечник может быть не подготовлен к таким изменениям. Непривычно большое количество растительной (или, наоборот, мясной) пищи часто вызывает дисбактериоз.
  • Гормональные перестройки. В период беременности происходит целый каскад гормональных перестроек, которые в той или иной степени затрагивают практически все органы и системы организма. Например, у многих женщин ухудшается моторика (сокращения) кишечника, из-за чего его содержимое хуже выводится. В результате в кишечнике могут развиться болезнетворные бактерии.
  • Ослабление иммунитета. Во время беременности организм женщины несколько ослаблен. Это объясняется не только повышенным употреблением различных питательных веществ (они расходуются и организмом матери, и организмом плода), но и вынужденным бездействием иммунной системы. Она ослабевает, чтобы дать возможность нормально расти плоду. Это открывает дорогу болезнетворным бактериям, в том числе создает предпосылки для их развития в кишечнике.

В принципе дисбактериоз у беременных часто проходит самостоятельно после успешных родов. Но существуют и определенные проблемы, которые он может вызвать. Во-первых, большинство симптомов этого заболевания у беременных женщин выражено сильнее (метеоризм, диарея, боли в животе и др.). Кроме того, в тяжелых случаях может возникнуть определенная опасность для плода. Прежде всего, она связана с недостатком определенных витаминов, для всасывания которых необходимы нормальные бифидобактерии и лактобактерии. В результате развившегося авитаминоза плод растет медленнее, появляется опасность преждевременных родов, врожденных аномалий развития.

Чтобы не допустить появление серьезных проблем, беременным женщинам рекомендуется профилактически сдавать кал для микробиологического исследования. Изменения в составе микрофлоры кишечника позволят вовремя заметить развивающийся дисбактериоз. Назначение антибиотиков в этот период не рекомендуется (они могут навредить плоду и не всегда помогают при дисбактериозе). Поэтому важно компенсировать нарушения, вызванные болезнью (например, принимать определенные витамины) и стимулировать рост нормальной микрофлоры. В большинстве случаев дисбактериоз у беременных не так уж трудно вылечить. Главное – своевременно обратиться к специалисту для диагностики и назначения правильного лечения. Оно будет индивидуальным для каждой пациентки в зависимости от имеющихся симптомов и результатов анализов.

Чем опасен частый дисбактериоз?

Сам дисбактериоз не является опасной болезнью, которая могла бы создать угрозу для жизни пациента. Чаще всего это просто временное функциональное расстройство, вызывающее определенные симптомы и проявления, и, как следствие, дискомфорт в жизни пациента. Тем не менее, тяжелые случаи дисбактериоза могут представлять определенную опасность. Также существуют осложнения дисбактериоза, с которыми необходимо считаться. Чтобы не допустить их развития, пациентам рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Наиболее серьезные последствия могут вызвать следующие осложнения дисбактериоза:

  • Обезвоживание. Данное осложнение встречается редко и только при некоторых тяжелых видах дисбактериоза. Дело в том, что длительная потеря воды в результате диареи может иметь для организма очень серьезные последствия. Обычно об обезвоживании говорят при потере 3% жидкости и более. При потере 12% жидкости состояние пациента становится очень тяжелым и существует высокий риск для жизни. Длительная диарея с выраженными потерями воды обычно является следствием присоединения опасных болезнетворных организмов, которые в норме не встречаются в кишечнике.
  • Похудение. Прогрессирующая потеря веса из-за нарушений всасывания является распространенным явлением при хроническом дисбактериозе. В некоторых случаях пациенты становятся истощенными в результате диареи. Независимо от механизма истощения важно то, что организм ослабевает и становится более восприимчивым к другим заболеваниям (острые респираторные заболевания, обостряются хронические болезни). Набор же массы тела после длительного дисбактериоза – процесс медленный. Чаще выраженное истощение наблюдается у детей при тяжелых формах заболевания.
  • Вторичные кишечные инфекции. Существует большое количество опасных кишечных инфекций, которые не поражают организм отчасти из-за наличия нормальной микрофлоры. Если же этот рубеж защиты ослабевает, вероятность тяжелых заболеваний кишечника повышается. Наиболее распространенными инфекциями, которые могут усугубить дисбактериоз и создать угрозу для жизни, являются сальмонеллез, шигеллез (дизентерия), холера, иерсиниоз и др. Наибольшую опасность эти болезни представляют для детей.
  • Паразитарные заболевания. В меньшей степени нормальная микрофлора защищает организм и от некоторых паразитарных заболеваний. Речь идет о различных гельминтозах, которые часто встречаются у детей.
  • Воспалительные процессы. В редких случаях (обычно при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника) серьезные изменения микрофлоры могут привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости. Считается, что хронический дисбактериоз играет определенную роль в развитии аппендицита, дивертикулита (воспаление дивертикула – выпячивания стенки кишечника), образовании абсцессов. Любое воспаление в брюшной полости потенциально является очень опасным состоянием и требует интенсивного лечения (нередко хирургического).
  • Нарушения развития у детей. У маленьких детей дисбактериоз без адекватного лечения часто приобретает затяжной характер течения. Из-за этого у ребенка в течение долгого времени может быть нехватка определенных питательных веществ или витаминов. Учитывая высокую скорость роста и развития в раннем детстве, подобные проблемы ведут к задержкам в умственном и физическом развитии. Правильное лечение обычно позволяет восполнить этот дефицит у ребенка.

Учитывая недостаток витаминов и ослабление иммунитета, которые возникают при дисбактериозе, существует риск и других осложнений, которые не связаны напрямую с нарушениями кишечной микрофлоры. В целом можно сказать, что дисбактериоз не является опасным заболеванием, но запускать болезнь все равно не стоит.

Диагностика дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза является довольно трудной задачей в основном из-за отсутствия четко сформулированных границ нормы, которые для каждого пациента могут быть индивидуальными. При отсутствии каких-либо симптомов или проявлений, а также жалоб со стороны пациента данный диагноз ставят редко. Однако существуют случаи, когда в кишечнике действительно начинают доминировать атипичные виды микроорганизмов, которые в будущем угрожают осложнениями. Основным анализом, который позволяет подтвердить диагноз, является, безусловно, выделение болезнетворных (патогенных) микроорганизмов с помощью различных микробиологических тестов. Если речь идет о кишечном дисбактериозе, то наиболее информативным будет анализ кала. Однако существуют и другие методы исследования, которые могут обнаружить сопутствующие проблемы, осложнения или причины дисбактериоза.

Для полноценной диагностики пациентам с дисбактериозом кишечника рекомендуется назначать следующие методы исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Анализ крови позволяет выявить отклонения в работе внутренних органов, которые могут быть причиной или следствием дисбактериоза. Его назначают всем пациентам, чтобы предварительно определить «в общих чертах» различные отклонения. Например, анемия (низкий уровень гемоглобина) или эритроцитопения (низкий уровень эритроцитов) часто говорят о дефиците различных витаминов. Это является следствием их плохого всасывания в кишечнике на фоне дисбактериоза. Если же у пациента высокий билирубин или печеночные трансаминазы, дисбактериоз может быть следствием проблем с печенью или желчным пузырем. Высокий уровень лейкоцитов указывает на воспалительный или острый инфекционный процесс, которые могут осложнить тяжелое течение дисбактериоза. Оценку результатов анализа крови должен проводить лечащий врач, сравнивая имеющиеся симптомы с отклонениями в показателях анализа. Сам по себе анализ крови не может указать на дисбактериоз. При хроническом дисбактериозе рекомендуется сделать развернутый анализ крови с определением основных электролитов (калий, натрий кальций), белковых фракций крови, креатинина и железа. Это даст полноценную информацию врачу и поможет выявить некоторые редкие причины дисбактериоза.
  • Общий и биохимический анализ мочи. В принципе анализ мочи преследует те же цели, что и анализ крови. Он не говорит напрямую о дисбактериозе кишечника, но указывает на отклонения в работе органов.
  • Микробиологический анализ кала. Данное исследование является основным при подозрении на дисбактериоз кишечника. Из кала можно выделить все микроорганизмы, обитающие в кишечнике пациента. Подробнее данный метод исследования будет рассмотрен далее.
  • Исследование всасывательной способности тонкой кишки. Данный метод исследования применяется довольно редко. Он заключается в приеме специальных препаратов в виде таблеток или капсул. Через некоторое время у пациента берут анализ крови и смотрят, какая доля от принятой дозы всосалась в кровь, а какая – выделилась с калом. Исследование является безболезненным, но не слишком информативным. Врач с его помощью констатирует существующие нарушения всасывания и лучше понимает механизм нарушений.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Данное исследование назначают при подозрении на вторичный дисбактериоз. Если у пациента в кале в течение длительного времени имеются серьезные отклонения, они могут быть результатом бессимптомного течения гастрита, язвы желудка или других заболеваний пищевода и желудка. С помощью эндоскопа (камера на гибком проводе) врач буквально заглядывает в желудок и оценивает состояние слизистой оболочки и других анатомических структур и образований. При ФЭГДС эндоскоп не может проникнуть непосредственно в кишечник.
  • Биопсия тощей кишки. На уровне тощей кишки могут обнаруживаться различные анатомические изменения. Часто это следствие дисбактериоза или признак сопутствующих воспалительных заболеваний (болезнь Крона и др.). Биопсия представляет собой срезание небольшого участка слизистой оболочки с последующим изучением под микроскопом. Данное исследование является не обязательным и назначается редко из-за сложности процедуры. Типичные изменения в данном анализе появляются при длительном дисбактериозе – это уплощение клеток эпителия и обнаружение в них большого количества лейкоцитов.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ органов брюшной полости можно обнаружить ряд изменений, которые косвенно укажут на проблемы с микрофлорой кишечника, осложнения или причины болезни. Например, повышение температуры на фоне затяжного дисбактериоза может говорить о развитии острого воспалительного процесса (аппендицит, дивертикулит и др.). Эти осложнения легко обнаруживаются с помощью УЗИ. Также оно помогает исключить другие заболевания со схожими симптомами (желчекаменную болезнь, непроходимость кишечника и др.). Данное исследование является безопасным, быстрым и доступным для любого пациента.
  • Водородный дыхательный тест. Данный анализ применяется редко. Замечено, что пациенты с дисбактериозом хуже переваривают определенные вещества. После употребления лактулозы, например, в выдыхаемом воздухе повышается концентрация водорода. Этот тест требует специальной аппаратуры, поэтому проводится далеко не во всех клиниках. Он полностью безопасен и может косвенно указать на развивающийся дисбактериоз на любой стадии болезни.

Все вышеперечисленные методы исследования рекомендуются, в первую очередь, для того чтобы исключить опасные патологии с симптомами, напоминающими относительно «безобидный» дисбактериоз. Они не выявляют (кроме анализа кала) конкретные изменения в составе микрофлоры. В то же время, один лишь анализ кала не даст необходимых данных для назначения лечения. Ведь врачу необходимо не только нормализовать микрофлору кишечника, но и скорректировать изменения, которые были вызваны дисбактериозом (восполнить недостаток витаминов, устранить воспалительный процесс и т. п.). Именно поэтому в диагностике дисбактериоза важен комплексный подход с применение вышеперечисленных методов исследования.

Анализ кала на дисбактериоз

Микробиологическое исследование кала является основным и, пожалуй, единственным диагностическим методом, который может выявить дисбактериоз не косвенно, а путем прямого анализа микрофлоры кишечника. Исследуемым материалом является кал пациента, а при отсутствии стула или необходимости срочной постановки диагноза можно брать на анализ жидкость после промывания (орошения) кишечника. Материал, взятый от больного, должен быть помещен в стерильный контейнер или в специальную пробирку с транспортной средой (выдается в лаборатории). В случае использования транспортной среды, ее следует хранить в холодильнике, а перед помещением в нее пробы вытащить из холодильника на 30 – 40 минут. Тогда материал, доставленный в лабораторию, будет наиболее достоверно отражать состояние микрофлоры кишечника.

Также для получения достоверного результат пациентам нужно придерживаться следующих правил:

  • Диета. Желательно начать соблюдать диету еще до сдачи кала на анализ. За 2 – 3 дня исключают пиво, квас, алкоголь, молочнокислые продукты. Все они могут временно повлиять на состав микрофлоры, и результаты будут недостоверными.
  • Ранний этап болезни. Желательно сдавать кал на анализ в первые дни после появления симптомов болезни, до начала какого-либо лечения. После начала приема антибиотиков многие чувствительные бактерии уже погибнут, а количество микроорганизмов в пробе в целом сократится. Из-за этого в лаборатории будет труднее поставить правильный диагноз.
  • Правильный сбор пробы. По возможности анализ кала берут не из унитаза, а с чистого альбомного листа. Рекомендуется брать пробу из средней порции, так как здесь наибольшее количество бактерий.
  • Повторные анализы. Однократная сдача анализа не всегда дает объективный результат. Иногда для более точной постановки диагноза кал сдают на анализ 2 – 3 раза с интервалом в несколько дней.

В лаборатории существуют различные способы поиска микроорганизмов в пробе. Чаще всего врачи прибегают к микроскопии (предварительный осмотр под микроскопом), после чего засевают пробу на питательные среды, где растут колонии микробов. Через 1 – 2 дня количество колоний подсчитывают и приблизительно оценивают, сколько тех или иных бактерий было изначально.

Иногда требуется также сдать пробы кала на паразитологический или биохимический анализ. В первом случае могут выявить паразитов, которые часто вызывают дисбактериоз или дают схожие симптомы. Биохимический же анализ позволяет оценить, какие вещества выделяются из организма. Часто дисбактериоз ведет к появлению в кале соединений, которых там в норме не бывает.

В подавляющем большинстве случаев именно микробиологический анализ кала позволяет при дисбактериозе поставить окончательный диагноз. Также по нему ориентировочно определяют стадию болезни и степень ее тяжести. Полученные колонии возбудителей можно исследовать на чувствительность к различным антибиотикам (с помощью антибиотикограммы). По результатам этого анализа врач назначит правильное лечение.

Где сдать анализ на дисбактериоз?

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кишечника является довольно сложной задачей. Прежде всего, это связано с тем, что необходимо устранить причины и факторы, вызвавшие дисбактериоз. Иногда это сопряжено с лечением весьма серьезных патологий. Например, при болезни Крона добиться полного выздоровления практически невозможно. Заболевание является хроническим и протекает с периодическими обострениями. Во время обострений микрофлора кишечника снова будет изменяться.

В более узком смысле лечение дисбактериоза направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Также в тяжелых случаях бывает необходимо поддерживающее и симптоматическое лечение, которое улучшит общее состояние пациента.

Подавляющее большинство пациентов с дисбактериозом кишечника не обращаются к врачу на ранних стадиях болезни. При отсутствии сопутствующих заболеваний и нормальной работе иммунной системы выздоровление наступает самостоятельно, без приема каких-либо лекарств, а иногда и без соблюдения диеты. В более тяжелых случаях лечение ведется амбулаторно (пациент посещает врача практически ежедневно, но в больницу не ложится). Если же имеются какие-либо осложнения или выявлены серьезные сопутствующие патологии, больного могут положить в отделение гастроэнтерологии. Ведущим специалистом будет, соответственно, врач-гастроэнтеролог.

Также для лечения пациентов с дисбактериозом кишечника могут привлекаться следующие специалисты:

  • хирург – при серьезных осложнениях, связанных с воспалительными процессами;
  • семейный врач/терапевт – занимается лечением легких форм дисбактериоза, наблюдает пациента длительное время;
  • гинеколог – при дисбактериозе во время беременности;
  • педиатр/неонатолог – при дисбактериозе у детей;
  • иммунолог – редко, для консультации и выявления возможных причин;
  • микробиолог – основной специалист, который занимается диагностикой (выявление, классификация, рекомендация антибактериального лечения) дисбактериоза.

В среднем лечение дисбактериоза длится несколько недель. На протяжении этого времени у пациента еще наблюдаются основные симптомы болезни, которые беспокоили его до начала лечения (диарея, метеоризм и др.). Однако они постепенно проходят. Вылечить дисбактериоз кишечника полностью за 1 – 2 дня практически невозможно, так как бактерии растут достаточно медленно, а болезнь не пройдет, пока кишечник не колонизируют представители нормальной микрофлоры.

Препараты от дисбактериоза

При дисбактериозе кишечника может использоваться достаточно широкий спектр препаратов, которые преследуют различные цели в рамках комплексного лечения. Медикаментозное лечение должен назначать специалист после проведения необходимых анализов. Самолечение опасно, так как ситуация может сильно ухудшиться. Например, прием неправильных антибиотиков может убить остатки нормальной микрофлоры и ускорить размножение болезнетворных бактерий.

В целом в лечении дисбактериоза кишечника могут быть использованы следующие группы препаратов:

  • Эубиотики. Данная группа лекарств содержит представителей нормальной микрофлоры кишечника и вещества, способствующие их росту. Другими словами, стимулируется восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Выбор конкретного средства делает лечащий врач. Весьма распространены эубиотики линекс, лактобактерин, хилак-форте и др.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики могли стать основной причиной дисбактериоза, но они же часто необходимы для его лечения. Их назначают при выделении аномального доминирующего микроорганизма (например, при стафилококковом дисбактериозе кишечника). Разумеется, в данном случае антибиотики назначаются только после проведения антибиотикограммы, которая показывает, какой препарат лучше всего подходит для лечения конкретного микроорганизма.
  • Противогрибковые средства. Назначаются при обнаружении в кишечном содержимом повышенного количества дрожжевых грибов.
  • Мультивитаминные комплексы. При дисбактериозе часто нарушается усвоение витаминов, развивается гиповитаминоз и авитаминоз. Это усугубляет состояние пациента. Витамины назначают для восполнения недостатка, а также для поддержания иммунной системы, что тоже важно в борьбе с дисбактериозом. Могут использоваться витаминные комплексы различных производителей (пиковит, дуовит, витрум и др.). В случае тяжелого нарушения всасывания в кишечнике витамины вводят внутримышечно в виде уколов.
  • Противодиарейные средства. Данные средства назначают для борьбы с диареей — наиболее неприятным симптомом дисбактериоза. По сути, лечения при этом не происходит. Препараты ухудшают сокращения мышц кишечника, улучшают всасывание воды. В результате пациент реже ходит в туалет, но никакого прямого воздействия на микрофлору кишечника не происходит. Противодиарейные средства являются временным решением проблемы и долго их принимать нельзя. Наиболее распространены лопедиум, лоперамид и ряд других препаратов.
  • Бактериофаги. В настоящее время эта группа препаратов применяется редко. В кишечник (часто в виде суппозиторий) вводят особые микроорганизмы (вирусные), которые поражают те или иные бактерии. Бактериофаги специфичны и поражают только определенную группу микроорганизмов. Существуют, соответственно, стафилококковые бактериофаги, колипротейные бактериофаги и др.

При необходимости также могут назначать противоаллергические, противовоспалительные и другие группы препаратов. Они будут направлены на борьбу с соответствующими осложнениями и не повлияют напрямую на микрофлору кишечника.

Диета при дисбактериозе кишечника

Диетическое питание является очень важным компонентом лечения дисбактериоза кишечника. Вся пища, попадающая в организм, так или иначе, влияет на формирование внутренней среды в кишечнике. Определенные продукты могут вызывать рост болезнетворных бактерий или, наоборот, угнетать рост безобидных микроорганизмов. При дисбактериозе кишечника диета будет зависеть от стадии или степени тяжести болезни. Общие принципы при этом сохраняются для всех пациентов.

Поскольку нормальная микрофлора кишечника представлена в основном бактериями, разлагающими сахара, полезным будет употребление молочнокислых продуктов (содержат молочный сахар – лактозу). Важно также достаточное употребление растительных волокон, которые стимулируют сокращения кишечника и нормализуют режим его опорожнения.

При невыраженном дисбактериозе в диету обязательно включают следующие продукты:

  • кефир;
  • йогурт;
  • сыры;
  • простокваша;
  • творог.

Это обеспечивает поступление молочнокислых бактерий и создает благоприятные условия для их роста и развития. Так как на ранних стадиях других доминирующих микроорганизмов нет, бифидобактерии восстанавливаются и подавляют рост болезнетворных микробов. Часто для этого даже не нужно дополнительное медикаментозное лечение.

Также важно исключить из рациона следующие продукты:

  • газированные напитки (в том числе пиво и квас);
  • жареное мясо, жесткое мясо, мясо с кровью;
  • фрукты, вызывающие вздутие кишечника (абрикосы, сливы и др.);
  • бобовые (могут усилить скопление газов и дискомфорт);
  • кремовые пирожные и другие кондитерские изделия в больших количествах;
  • алкогольные напитки и кофе;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • острые и соленые приправы.

При выраженном дисбактериозе кишечника одной диеты для выздоровления мало. В тяжелых случаях рекомендуется голод в течение 1 – 2 дней. За это время кишечник успокаивается, не сокращается, а бактерии в его просвете ослабевают от недостатка питательных веществ. Иногда пациентам назначают парентеральное питание (питательные вещества в виде капельницы), чтобы не нагружать кишечник.

В целом существуют особенности диеты при различных видах дисбактериоза. Зависит это от вида расстройства стула (преобладают запоры или диарея), а также от частоты и интенсивности болей в животе. В каждом отдельном случае лечащий врач может скорректировать диету на свое усмотрение.

Народные средства при дисбактериозе кишечника

Как уже говорилось выше, при дисбактериозе кишечника у пациентов могут встречаться самые разные проявления и симптомы. Сама проблема, как правило, решается медикаментозно, а микрофлору кишечника легче восстановить путем соблюдения диеты. Народные средства в этих случаях могут помочь бороться с наиболее распространенными симптомами дисбактериоза. Они будут менее эффективными, чем фармакологические препараты с тем же действием, но практически не имеют побочных эффектов.

Народные средства для борьбы с симптомами дисбактериоза

Дисбактериоз – это болезнь, при котором происходит разрушение состава микрофлоры кишечника. В нашей статье мы хотим рассмотреть высыпания на коже у детей при дисбактериозе, фото прилагаются. Во время внутриутробного развития плода грудничок находится в стерильной среде. Первая встреча грудничка с естественной средой обитания происходит во время прохождения по родовым путям матери. Тогда и вселяются первые микроорганизмы в кишечник ребенка.

Поэтому следует в первые же часы после рождения ребенка приложить его к груди матери, так как материнское молоко богато полезными веществами, иммуноглобулинами.

Фотографии симптомов












В первые несколько дней грудничок может страдать транзитным дисбактериозом, вызванным патогенными микроорганизмами, но через месяц все приходит в норму. Транзитный дисбактериоз характеризуется коликами в животе, срыгиванием и водянистым зеленым стулом.

  1. Отказ и недостаток грудного вскармливания.
  2. Раннее кормление искусственными смесями.
  3. Гормональное лечение и применение антибиотиков матерью грудничка.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта у ребенка.
  5. Лечение антибиотиками грудничка.
  6. Неправильная выработка пищеварительных ферментов.
  7. Физиологическая незрелость.
  8. Болезни паразитирующего вида, то есть заражения организма ребенка паразитами и бактериями.
  9. Травмы, случившиеся при родах.
  10. Инфекционные заболевания, а также мастит у матери.
  11. Боли в животе – вздутие живота и колики живота, все эти симптомы говорят о проблемах с пищеварением ребенка и большая вероятность в том, что ребенок страдает дисбактериозом.

Симптомы дисбактероза грудничков

Плохой стул – поносы, запоры, частички пищи в стуле ребенка говорят о том, что у него дисбактериоз.

Присутствие запаха и цвета кал – если стул ребенка имеет зеленый цвет, запах и является водянистым, то, скорее всего, у него развито данное заболевание. И иногда даже может присутствовать кровь в стуле.

Срыгивания – после кормления ребенок сразу же срыгивает, происходит вздутие живота и газообразование.

Нарушение физиологического состояния – при дисбактериозе нарушается аппетит, сон, состояние кожи и ногтей, ребенок становится беспокойным и перестает расти, теряет вес.

Наличие диатеза – дети, страдающие дисбактериозом, обладают сыпью и аллергическими реакциями на коже.

Прежде чем приступить к лечению дисбактериоза, следует диагностировать данное заболевание. Как же это сделать

  • Бактериологическое исследование, нужно сдать кала в лабораторию, где выявляются около 25 видов микроорганизмов, которые свидетельствуют о наличие заболевания.
  • Посев кала, данная процедура определит соотношение микроорганизмов на полезные вещества, покажет степень чувствительности на антибиотики.
  • Копрограмма, за счет этого исследования можно определить степень переваривания пищи в желудке и наличие воспалительных процессов в кишечнике.
  • После выявления болезни следует приступить к лечению, но не все родители знают, как лечить и предупредить дисбактериоз.
  1. Для начала нужно привести в порядок питание ребенка. Для грудничка идеальным питанием является молоко матери, которое достаточно хорошо богато полезными элементами и веществами. Если же мать не может кормить по многим причинам, нужно взять назначение у врача. Врач должен прописать смеси, которые богаты пребиотиками и живыми бактериями.
  2. Далее следует применять специальные препараты, которые поглощают и растворяют ненужные микроорганизмы – бактериофаги.
  3. После прохождения курса бактериофагов следует применять препараты, которые насыщают и заполняют кишечник здоровой микрофлорой – пробиотики.
  4. Во время лечения дисбактериоза нарушается аппетит ребенка, поэтому следует пить специальные препараты, например, такие, как Регидрон, Цитроглюкосолан.

Профилактику дисбактериоза следует начинать уже во время беременности.

Видео по теме

Дисбактериоз:симптомы и аллергические проявления

Врачи (и не только аллергологи) не устают твердить о необходимости здорового питания и правильно сбалансированного рациона. Казалось бы, настолько разные системы, как иммунная и пищеварительная -какая между ними может быть взаимосвязь? Вспомним уроки анатомии.

Иммунная система и дисбактериоз: что общего

Учеными уже давно доказана взаимосвязь между нарушением микрофлоры кишечника и состоянием иммунной системы. В просвете кишечника находится более 500 видов микроорганизмов, живущих с нами в симбиозе.

• участвуют в процессах пищеварения;

• нормализируют перистальтику кишечника;

• способствуют выведению из организма продуктов распада;

• регулируют качественный и количественный состав микрофлоры;

• синтезируют аминокислоты и витамины группы В.

В свою очередь, эти микроорганизмы питаются содержимым кишечника, поддерживая свою жизнедеятельность.

Такие отношения между микрофлорой кишечника и организмом человека являются симбиотическими, то есть взаимовыгодными. Наиболее ценными для пищеварительной системы являются лактобактерии и бифидобактерии. Уменьшение этих микроорганизмов приводит к прогрессирующему росту патологической микрофлоры, в результате чего развивается дисбактериоз.

Формирование иммунной и пищеварительной системы

Сразу после рождения кишечник ребенка является стерильным. Бактерии постепенно начинают заселять его просвет, попадая с кожи соска матери, а также с грудным молоком. Грудное молоко является уникальной питательной средой для лакто- и бифидобактерий за счет содержания в нем большого количества пробиотиков. Эти вещества представляют собой углеводные комплексы, которые избирательно стимулируют рост именно «полезных» микроорганизмов, составляющих микрофлору кишечника. Ученые доказали, что дети, выросшие на грудном вскармливании, в меньшей степени сталкивались с проблемой дисбактериоза, а вместе с ним и с аллергическими заболеваниями, чем малыши, получавшие с первых дней жизни молочные смеси.

Иммунная система при рождении также является функционально незрелой и формируется с возрастом по мере заселения кишечника бактериями. В период новорожденности «полезная» микрофлора кишечника постепенно «учится» бороться со слабопатогенными бактериями, имеющими сходства с различными болезнетворными микроорганизмами. С ростом и развитием организма, разновидности и количество бактерий увеличивается, а с ними укрепляется и иммунитет.

Уникальность иммунной системы состоит в том, что гиперчувствительность к микрофлоре кишечника не вырабатывается. Защита организма не «включается» на уничтожение бактериальной популяции, потому что между эпителием слизистой оболочки кишечника и микрофлорой происходит постоянный обмен генетической информацией. В этом случае бактерии расцениваются клетками иммунной системы как «свои» и не вызывают образование защитных комплексов – антител.
Таким образом, нормальная микрофлора не только усиливает местный иммунитет, но и стимулирует общий.

Дисбактериоз как одна из причин развития аллергии

Состояние дисбактериоза ослабляет защитные функции организма и делает его уязвимым для патогенных бактерий и вирусов. Эти изменения приводят к повышению реактивной чувствительности клеток, что выражается в развитии аллергических заболеваний. Чтобы предупредить разлад в работе иммунной системы, следует тщательно следить за собственным здоровьем. Для профилактики и восстановления защитных сил организма рекомендуется применение комплекса фитопрепаратов «Иммунная программа». которая быстро и эффективно поможет избавиться от простудно-вирусных заболеваний и поддержит иммунную систему.

Еще одной теорией взаимосвязи дисбактериоза и аллергии является нарушение проницаемости стенок кишечника. Белковые молекулы аллергенов не только не расщепляются на более мелкие, но уже нереактивные частицы, но и у них появляется возможность проникать через поврежденный защитный барьер стенок кишечника. Попадая в кровяное русло, аллерген вызывает иммунную реакцию, которая и лежит в основе патогенеза большинства аллергических заболеваний. Особенно это теория получила подтверждения в случаях пищевой аллергии (например, при реакции на белок куриного яйца, рыбы, мяса или коровье молоко).

Считается, что иммунная система полностью формируется лишь к 10 годам. Поэтому незрелость иммунной системы, сенсибилизация клеток организма и поступление через пищеварительный тракт аллергенов приводит к развитию агрессивного иммунного ответа. В результате этого в кровеносное русло выбрасывается большое количество биологически активных веществ, и они начинают поражать не только антигены (аллергены), но и собственные клетки организма.

Чем опасен дисбактериоз, симптомы которого можно спутать с аллергией

Наиболее частыми аллергическими заболеваниями, которые развиваются на почве дисбактериоза, являются:

Несмотря на различные проявления этих болезней, все они имеют одну основную причину – дисбактериоз кишечника.

Поэтому каждый родитель может заранее позаботиться о состоянии здоровья своего ребенка, предприняв меры по предупреждению развития дисбактериоза кишечника.

К ним относится:

• правильное питание не только ребенка, но и женщины в период беременности;

• употребление с детства продуктов, богатых на пробиотики и пребиотики;

• правильно сбалансированный рацион в дальнейшей взрослой жизни.

Одной из наиболее распространенных причин развития дисбактериоза и аллергических проявлений являются паразиты. Мы можем даже не ощущать их присутствие, а иммунная система будет постоянно ослабляться в борьбе с невидимым врагом. Кроме того, большинство гельминтов паразитируют именно в кишечнике, повреждая стенки слизистой, нарушая баланс микрофлоры и пищеварительные процессы.

Как избавиться от аллергии и устранить дисбактериоз?

Традиционная медицина предлагает устранение симптомов аллергии с помощью антигистаминных препаратов. Для лечения дисбактериоза, обычно, прописывают препараты с бифидобактериями и сбалансированную диету.

Но существуют и альтернативные способы комплексного решения двух проблем! Учеными компании Gloryon была разработана «Антиаллергическая программа». в состав которой вошли препараты:

-«Максфайбер Берри» -для комплексного очищения организма, восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта и поддержки иммунной системы;

-«Индол плюс» -для восстановления печени и выработки активных ферментов, необходимых для быстрого выведения аллергенов, шлаков и токсинов;

-«ДИГ-актив» -для нормализации работы желудка, сбалансирования нормальной микрофлоры кишечника и регенерации поврежденной слизистой;

-«Ункария» -для регуляции уровня иммуноглобулинов Е и гистамина, активизации антипаразитарной и противовоспалительной защиты организма.

Какая связь между дисбактериозом и аллергией и как правильно эти болезни лечатся?

Что такое дисбактериоз и как он может повлиять на организм?

Дисбактериозом называется расстройство кишечника, которое может произойти по различным причинам:

  • неправильное питание;
  • вредоносные бактерии, проникшие в кишечник с несвежей пищей;
  • несоблюдение режима дня;
  • стрессы и психические расстройства;
  • гормональный сбой;
  • алкоголь и вредные привычки.

Это лишь небольшая часть факторов, которые могут стать причиной развития дисбактериоза. При данном недуге целостность тканевого кишечного барьера нарушается. Из-за этого из ЖКТ в кровь попадают непереваренные вещества из продуктов.

Среди этих веществ немало аллергенов, которые, в свою очередь, провоцируют непереносимость. Вот основная причина развития гиперчувствительности на фоне дисбактериоза.

Расстройство ЖКТ у детей и грудничков — почему может случиться?

Ухаживая за ребенком, мы стараемся дать ему максимум того, что считаем нужным для него. При этом родители не задумываются о том, что на некоторые пищевые продукты молодой несформировавшийся организм реагирует негативно.

Например, у грудничков расстройство ЖКТ может появиться из-за перевода на искусственную смесь для вскармливания или из-за первого прикорма. У детей постарше дисбактериоз возникает часто из-за того, что они постоянно пытаются съесть зеленые фрукты/овощи, не моют руки перед едой и т.д.

Наверняка все те, у кого есть детки, знают, как сложно уследить за ними.

Последствия дисбактериоза, связанные с аллергией

Может ли обыкновенное расстройство желудка стать провокатором чего-то более серьезного? Конечно же, может, особенно если не лечить его своевременно. На почве данного расстройства нередко появляются такие аллергические осложнения, как:

  • атопический дерматит;
  • пищевая непереносимость;
  • экзема;
  • бронхиальная астма.

Чтобы такого не произошло, нужно правильно лечить кишечное расстройство и аллергию, если она возникнет.

Симптомы и терапия

На сегодняшний день основой лечения детской гиперчувствительности является коррекция микрофлоры кишечника. Проще говоря, в первую очередь, при возникновении признаков гиперчувствительности нужно очистить кишечник и восстановить его микрофлору. А какими бывают симптомы аллергий? Вот небольшой перечень:

  • отечность слизистых носоглотки, насморк, ринит ;
  • покраснения глаз, боли, чрезмерно интенсивная слезоточивость, конъюнктивит;
  • бронхоспазматический кашель;
  • местные реакции в виде высыпаний (чаще всего крапивницы) на кожном покрове;
  • в некоторых случаях — головная сильная боль.

Что делать, если после дисбактериоза у ребенка или у взрослого появляются вышеперечисленные ухудшения? Ответ однозначный — лечить кишечное расстройство и аллергию параллельно.

Вылечить реакцию гиперчувствительности поможет исключение аллергена-раздражителя из жизни. Если приступ сильный, то придется принимать антигистаминные препараты.

На самом деле, вылечить такую проблему за один раз с помощью медикаментов на сегодняшний день невозможно. Аллергию легче предупредить, чем потом бороться с ее проявлениями.

Самым ярким признаком гиперчувствительности являются высыпания, которые вы видите на фото. Это крапивница, сопровождающаяся дискомфортом в виде сильного зуда. Справиться с ней помогут специальные противоаллергические мази и крема.

К слову, ныне можно найти даже противозудневые мази с ранозаживляющим эффектом. Аллергические высыпания пройдут и самостоятельно, но только после того, как организм успокоится и восстановится.

Как говорилось выше, одновременно с аллергией придется лечить дисбактериоз, который ее спровоцировал. Перечисленные ниже рекомендации помогут в этом:

  • питание должно быть правильным, в нем обязательно должны присутствовать продукты кисломолочного типа, обогащенные бифидобактериями и полезными веществами;
  • если расстройство ЖКТ спровоцировано бактериями, то устранить его помогут антибиотики и бактериофаги;
  • в крайних случаях необходимы специальные медикаменты, регулирующие состав кишечной микрофлоры, такие как Бификол, Хилак, Линекс и подобные.

Альтернативные способы лечения гиперчувствительности

Аллергические расстройства могут провоцироваться не только расстройствами ЖКТ, но и:

  • неправильным образом жизни;
  • загрязненной экологией;
  • вредными привычками;
  • недосыпанием;
  • нервным напряжением, депрессией, неполадками в нервной центральной системе.

Зная это, медики всегда рекомендуют периодически вывозить аллергика подальше от его местожительства. Лучше вообще сменить местожительство, однако это не всегда возможно. Поэтому аллергиков-деток нужно регулярно вывозить на моря.

Морской свежий воздух положительно скажется на иммунитете и здоровье в целом. Аллергикам-взрослым тоже нужно периодически выбираться на природу, на море или просто на дачу. Периодически менять обстановку действительно полезно.

Теперь вы знаете, как отличить и как лечить гиперчувствительность, если она спровоцирована кишечным расстройством. Запомните, что кишечник — это важнейшая система нашего организма. Если с ним что-то происходит негативное, то он обязательно об этом сообщит.

К сожалению, нередко сообщением ЖКТ о неполадках является аллергия. Поэтому, чтобы не допустить аллергию, нужно следить за состоянием кишечника.

Надеюсь, статья была интересной и познавательной. Если прочитанное вам понравилось, то обязательно расскажите о статье друзьям из социальных популярных сетей, нажав кнопку «поделиться». Подпишитесь на обновления сайта и следите за новыми публикациями. Всего вам доброго!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 06-07-2016

Аллергия и дисбактериоз

На сегодняшний день не представляет никаких сомнений тот факт, что в некоторых случаях аллергические заболевания у детей провоцируются изменениями микрофлоры кишечника, то есть дисбактериозом. Известно, что при дисбактериозе целостность кишечного тканевого барьера нарушается, вследствие чего в кровь поступают непереваренные аллергены (например, фрагменты белков). Дисбактериоз у детей может быть причиной атопического дерматита, пищевой аллергии, экземы, бронхиальной астмы. На данный момент лечение всех аллергических заболеваний у детей включает коррекцию состава микрофлоры кишечника.

Аллергия характеризуется общим или местным воспалительным ответом на аллергены. Местные симптомы:

  • Нос: отёк слизистой носа (аллергический ринит)
  • Глаза: покраснение и боли в области конъюнктивы (аллергический конъюнктивит)
  • Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание, и одышка, иногда возникают истинные приступы астмы.
  • Уши: Чувство полноты, возможно боль и снижение слуха из-за снижения дренажа евстахиевой трубы.
  • Кожа: различные высыпания. Возможно: экзема, крапивница и контактный дерматит. Типичные места локализации при пищевом пути проникновения аллергена: локтевые сгибы (симметрично), живот, пах.
  • Голова: Иногда головная боль, которая встречается при некоторых типах аллергии.

Систематический аллергический ответ так же называется анафилаксией. В зависимости от уровня выраженности он может вызывать кожные реакции, бронхоспазм, отёк, гипотонию, кому и даже смерть.

  • Сенная лихорадка и луговой дерматит — примеры часто встречающейся легкой аллергической реакции. Данным заболеванием страдает большое количество людей. Оно возникает при контакте сенсибилизированного человека с переносимой по воздуху пыльцой. Астматики страдают аллергией, вызванной частицами пыли. Помимо аллергенов из окружающей среды, некоторые медикаменты так же могут вызывать аллергические реакции.

Существует несколько методов диагностики аллергии.

Наиболее простым методом диагностики и мониторинга гиперчувствительности I типа являются кожные пробы (так же известные как пробы с накалыванием или скарификационные пробы). Небольшие количества предполагаемого аллергена, или его экстракта (пыльца, трава, экстракт орехов, и др.) вводятся интрадермально (в толщу кожи) в пределах зон на внутренней поверхности предплечья или на коже спины специально размеченных фломастером или ручкой (чернила или краска должны быть внимательно подобраны, так как и они могут быть причиной аллергических реакций). Аллергены вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины нанесённые на кожу пациента острым предметом. Если пациент сенсибилизирован по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от лёгкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов.

Осложнения кожных проб

Несмотря на то что благодаря простоте и экономичности метода кожные тесты являются наиболее приемлемыми методами диагностики гиперчувствительности, они не лишены неблагоприятных последствий. Довольно редко у некоторых пациентов может возникнуть состояние гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), развивающееся спустя 6 часов после введения аллергена и которое может продлиться до 24 часов. Этот феномен может вызвать долговременные повреждения тканей кожи на месте введения аллергена. Помимо этого, введение нового аллергена может вызвать сенсибилизацию организма по отношению к этому аллергену и развитие новой аллергии у чувствительных пациентов. Иногда специфический аллерген невозможно выделить из-за отсутствия кожной реакции при кожной пробе, что однако не означает отсутствие состояния гиперчувствительности у данного пациента.

Определение уровня общего и специфических IgE

Другой метод диагностики состояния гиперчувствительности I типа — это определение числа специфических для проверяемого аллергена IgE, содержащихся в сыворотке пациента при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Число специфических IgE для определённого аллергена так же может быть определено при помощи радиоаллергосорбент теста (RAST). Как и кожные тесты, проверки проводится на ограниченном перечне аллергенных веществ, входящих в тестовые наборы.

Пожалуй, наиболее важным моментом является устранение контакта с аллергенами из окружающей среды. Медикаментозное лечение аллергии довольно ограничено. Так как на протяжении уже довольно длительного периода времени поиски эффективного метода лечения аллергии так и не принесли очевидного результата, следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития.

Некоторые лекарственные препараты обладают свойством блокировать действие медиаторов аллергии, предотвращая активацию клеток и процесс дегрануляции. К ним относятся антигистаминные препараты, кортизон, эпинефрин (адреналин), теофиллин и кромогликат натрия. Эти лекарственные препараты снижают проявление симптомов аллергии, но практически не используются в её продолжительном лечении. Они могут применяться в целях скорой помощи страдающим анафилаксией. Потому пациенты чувствительные к укусам насекомых, орехам, моллюскам и пр. обычно носят с собой шприц с разовой дозой адреналина.

При аллергических заболеваниях иногда проводят курс лечения малыми, нарастающими дозами гистамина. Предполагают, что организм при этом приобретает устойчивость к гистамину и этим уменьшается предрасположение к аллергическим реакциям. Также существует способ индивидуального подбора дозировки гистамина, исходя из теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов с медикаментами (ТТЕЭЛ) по А. Д. Адо (Дозированная иммунотерапия гистамином)

Кроме того, выпускается Иммуноглобулин человека противоаллергический , выделяемый фармацевтическими организациями из донорской крови.

Альтернативные способы лечения аллергии

Поскольку аллергия носит не кратковременный, а хронический характер, и её возникновение не связано с инфицированием, то и методы её лечения следует искать в способах, способных воздействовать на долговременной основе. Таким образом, изменение образа жизни, окружающей среды, привычек человека следует признать наиболее эффективными способами лечения аллергии. Причём, именно образ жизни и привычки человека являются более значимыми, чем факторы окружающей среды

Девочки нас стало высыпать (особенно в зоне писи и попки), нам 1 годик и месяц.

Сходили в платному аллергологу и она посоветовала сдать на дисбактериоз. Я ничего пока не сдавала, какаши ей собрать практически нереально…

Так мой вопрос заключается в том, что действительно может ли аллергию это давать (весной принимали в больнице антибиотики), но летом на даче было все хорошо, как вернулись началось.

И что можно подавать ребеночку в плане бифидобактерий, думаю лишним не будет.

Но странно от чего это может возникнуть, если находимся на ГВ (утром и вечером).

Заранее благодарю за ответ!

Может такое быть, кишечник часто является причиной высыпаний на коже. А лечение — после развернутого анализа, надо понять, каких бактерий не хватает, или с чем бороться надо. Желательно сразу с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам анализ делать.

смотря какая сыпь, это либо аллергия на какую то пищу, либо от подгузника, либо кандидоз на фоне приема антибиотиков

И еще, до года иммунитет формируется, поэтому нужно осторожно относиться к врачам, которые мелким иммуномодуляторы выписывают.

Ань, я думаю: это или пищевая аллергия, или потничка ( может быть, малышка перегревается, скажем, на прогулке). Волосики на головке не потные, когда после прогулки раздеваете ее? Она ведь что-то, кроме грудного молока, ест уже? Проанализировать нужно: возможно, на что-то реакция пошла. Обратить внимание нужно также на моющие средства (пенка, шампунь, мыло) и на стиральный порошок — все это тоже может, как ни парадоксально, давать такую реакцию. Проанализируйте и свое меню — может быть, что-то аллергенное в грудное молоко попадает. Никакой это не дисбактериоз — дисбактериоз проявляется не так.