Можно ли делать флюорографию при планировании беременности

Автор

Можно ли делать флюорографию во время беременности?

Многие женщины, узнав о своей беременности, стараются делать все, что бы ее будущий малыш родился здоровым. Встав на учет в женскую консультацию, она получает стопку справок с анализами и направлениями к различным врачам, в том числе и направление на флюрографию, если нет действующей отметки о ее прохождении.

Что такое флюрограмма?

Флюорография — это такое рентгеновское излучение, которое позволяет выявить различные заболевания дыхательных путей, грудной клетки.

Опасна ли флюрограмма для ребенка?

Рентген воздействует на клетки, которые находятся в процессе деления. Таким образом, ребенок склонен к серьезному излучению при прохождении флюрограммы матерью.

Многие молодые мамы, делают флюорографию в период своей беременности, и у них рождаются здоровые крохи. Другие же женщины намного больше подвластны излучению, и в итоге их ребенку, причиняется необратимый вред здоровью, из-за этого малыш может не выжить вообще.

Смерть плода — это страшное явление, которое может ожидать будущую мать. Есть такие случаи, что женщина сильно больна и без рентгена никак, то тогда нужно будет делать выбор.

Флюорография может и не причинить вред здоровью крохи, но болезнь мамы может убить его. В этом случае посоветуйтесь с лечащим врачом, который даст правильные советы.

Флюрограмма во время кормления грудью

Как же быть с флюорографией женщинам, которые кормят детишек грудью? Так как излучение действует не только на здоровье женщины, но и на молоко, которое она дает своему дитю. Если же уже флюорографию делают, то ребенка нужно не кормить грудью как минимум два часа, а лучше — несколько дней. Но лучше всего реже испытывать на себе эту процедуру, делать ее только тогда, когда без нее не обойтись.

Грудное молоко является идеальным продуктом питания для малышей, особенно до четырех – шестимесячного возраста. В таком молоке содержится все, что в этот момент нужно младенцу. В материнском молоке имеются антитела, которые укрепляют иммунную систему ребенка и защищают его организм от инфекций. У многих мамочек количество молока определяется произвольно, чем больше кроха пьет, тем больше его вырабатывается.

Многие женщины сцеживают молоко и дают его из бутылочки. Если кроха сосет материнскую грудь, то это намного полезнее. В роддомах, родивших мам, заставляют делать флюорографию, если после последней процедуры прошло больше года. Медицинские работники должны быть уверенны, что члены семьи не больны туберкулезом.

Ваши права

Право отказаться от флюорографии имеет каждая женщина. Если до беременности вы делали флюорографию, то неважно, как давно это было, но, естественно, в разумных пределах, предъявите ее врачу.

Беременная женщина должна не только регулярно посещать своего акушера, но и внимательно контролировать сама все назначения, которые ей дают. Мы все знаем, что во время беременности запрещены всевозможные лекарственные средства, физические нагрузки, плохое настроение и переживания, и многое другое. Так почему тогда облучение может оказаться полезным?

Можно ли делать флюорографию при беременности

Флюорография – один из методов рентгенодиагностики, который используется с профилактической целью для выявления возможных заболеваний сердца и легких. В отличие от традиционного рентгена флюорография позволяет выявить лишь относительно большие очаги заболевания, но и доза облучения при ней гораздо ниже. Согласно законодательству, профилактическая флюорография граждан проводится не реже 1 раза в 2 года. Обычно, каждый человек ежегодно проходит эту процедуру, так как этого требуют его работодатели.

Флюорография бывает 2 видов:

  • цифровая – современный метод с низкой лучевой нагрузкой;
  • пленочная – или традиционная флюорография.

В зависимости от типа проведенного флюорографического исследования изменяется и доза облучения, полученная при этом:

Судя по этим данным, однократное флюорографическое исследование в течение года не способно причинить сколь угодно тяжкий вред здоровью пациента, так как оно сопоставимо с дозой естественного природного облучения, полученного за месяц.

Важно: Гораздо большая доза облучения может быть получена в результате компьютерной томографии грудной клетки: она аналогична природному облучению за 2 года.

Потенциальный вред флюорографии для беременной женщины

Несмотря на теоретическую безвредность флюорографического исследования для организма человека, в списках противопоказаний к её проведению числится как беременность, так и планирование зачатия. В чем же медики усматривают потенциальную опасность этой процедуры для беременной женщины:

  • рентген-излучение нарушает нормальную жизнедеятельность клеточных структур, на которые оно воздействует: в клетках образуются вредные свободные радикалы, нарушаются основные биохимические процессы;
  • некоторые живые клетки под влиянием рентгеновских лучей могут погибнуть или мутировать;
  • особенно чувствительны к негативному воздействию рентгена те клетки, которые на момент проведения процедуры активно растут и размножаются – например, клетки эмбриона или плода в организме беременной;
  • кроветворная и лимфатическая системы плода первыми страдают от вредного воздействия рентген-лучей: этим объясняется потенциальная опасность увеличения количества раковых заболеваний крови и лимфоузлов у тех детей, чьи матери во время беременности подверглись рентген-облучению.

По мнению западноевропейских ученых флюорография во время вынашивания ребенка повышает риск замираний беременности, появления врожденных патологий развития у плода и развития лейкемии у новорожденного ребенка.

Важно: В странах Западной Европы и США метод флюорографии не используется столь массово, как в нашей стране, и не практикуется его применение среди беременных и кормящих женщин.

Но на данный момент не зарегистрировано доказанных случаев прямой причинно-следственной связи между проведением флюорографии в период беременности и рождением больного ребенка. Американские ученые провели специальные исследования по данному поводу и установили, что однократная доза рентегн-облучения при флюорографии ничем не угрожает плоду, если при этом используется современное оборудование и средства защиты, то есть если используется цифровой метод диагностики и свинцовые фартуки.

Флюорография на разных сроках беременности: чем грозит

Как быть, если беременной женщине предстоит или уже состоялась флюорография

Если флюорография беременной женщине проводится по строгим медицинским показаниям и её не избежать, то:

  1. Необходимо пройти рентген-диагностику на современном медицинском оборудовании, то есть сделать цифровую флюорографию, при которой доза полученного облучения будет минимальна.
  2. Во время проведения флюорографии надо проследить за тем, чтобы область живота и таза была плотно закрыта свинцовым фартуком – это поможет избежать негативного воздействия облучения на плод.
  3. После проведения флюорографии надо избегать дополнительных источников природного и бытового облучения в течение некоторого времени: не находиться долго на солнце, не засиживаться перед компьютером и телевизором, не стоять рядом с работающей микроволновкой.
  4. Надо обеспечить беременной женщине полноценное витаминизированное питание и отдых после процедуры.

После сделанной флюорографии, особенно если она состоялась на 3-12 неделе беременности, нужно:

  • узнать о том, какова была полученная доза облучения и какой метод диагностики использовался;
  • проконсультироваться о происшедшем с врачом-гинекологом;
  • получить медико-генетическую консультацию по данному вопросу;
  • провести тщательное УЗИ-исследование плода и его анатомических структур в 11-13 и 16-18 недель. Врачу-диагносту при этом надо обязательно сообщить о причине беспокойства.

Если были приняты все возможные меры безопасности, выполнены все необходимые диагностические процедуры – беременной женщине не стоит волноваться о возможном негативном влиянии флюорографии. В таком случае гораздо больший вред здоровью будущего ребенка могут принести переживания мамы по поводу рентгена, чем сами рентген-лучи.

Когда флюорографии не избежать

Проведение флюорографии во время беременности должно быть тщательно обдумано лечащим врачом-терапевтом совместно с акушером-гинекологом. Для того, чтобы подвергнуть беременную женщину этой процедуре необходимы достаточно веские основания:

  • подозрение на онкозаболевания сердца и легких;
  • подозрение на туберкулез;
  • подозрение на воспаление легких или плеврит.

До назначения флюорографии должны быть использованы все другие доступные и безопасные методы клинического диагностического обследования беременной женщины. Рентген-диагностика должна быть абсолютно оправдана и потенциальный риск от её проведения должен быть значительно меньше, чем потенциальная её польза. При этом по возможности флюорографию следует отложить на максимально поздние сроки и провести её после 20 недели беременности.

И все-таки в тех случаях, если у беременной женщины подозревают пневмонию или туберкулез гораздо лучше провести своевременную флюорографию и подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, чем безобоснованно назначать антибиотикотерапию, которая может нанести гораздо больше вреда плоду.

Видео — можно ли делать рентген и флюорографию во время беременности. Можно ли делать снимок беременным

Мнение врачей

В большинстве своем отечественные врачи не считают флюорографию губительной для плода процедурой. Позиция официальной медицины по данному вопросу такова:

Флюорография при планировании беременности

Все знают, что за здоровьем нужно следить. И то, что плановые профилактические осмотры очень важны, ведь обнаруженное на раннем сроке заболевание намного легче излечить, чем запущенное. К запланированным диагностическим процедурам относится и флюорография. Во многих странах взрослые должны проходить ее регулярно, раз в год, с целью выявления очагов туберкулеза, чтобы предотвратить распространение инфекции и своевременно начать лечение. Но с помощью флюорографии определяют и многие другие заболевания легких, сердца, диафрагмы и пр.

Мнения врачей расходятся в этом вопросе. Одни считают, что минимальное излучение, особенно во время цифровой флюорографии, не принесет вообще никакого вреда. Другие считают, что вред есть, но только если превышается допустимая доза лучевой нагрузки на человека в год. Третьи врачи считают цифровую флюорографию бесполезной в плане диагностики. Хотя количество обнаруженных во время нее очагов туберкулеза легких такое мнение оспаривает.

Флюорография и планирование беременности

Как же быть женщинам, планирующим беременность? Ведь забеременеть сразу мало кому удается. А если планируешь годы? Полагаться на свое чувство и здравый смысл? Ответственные планирующие женщины заботятся о здоровье своих малышей еще задолго до их зачатия. Пары обращаются в клиники и проходят полное обследование. Ведь они готовятся зачать новую жизнь, значит их организмы должны быть здоровыми, чтобы дать ребенку все лучшее от родителей. Кроме анализов на инфекции, консультации терапевта, гинеколога и стоматолога нужно пройти и флюорографию. Тут женщина озадачивается, напуганная радиационным излучением. И уточняет, можно ли ей проходить эту процедуру. Чаще всего врачи настаивают на ней, но рекомендуют делать в первой трети менструального цикла, если нет на то срочных показаний. Ведь при флюорографии репродуктивные органы никак не вовлечены в процесс. Они закрыты специальным экраном, и на снимке видны лишь легкие. Если вы волнуетесь, можете попросить защитный фартук, чтобы надеть его на талию.

Но все-таки, не одним планированием беременности живет женщина. Есть еще и работа – плановые медицинские осмотры, обязательное прохождение медицинской комиссии при устройстве на работу. Флюорография нужна везде. Да, есть лазейки, и можно поставить штампик за деньги… Но, скажите, хотели бы вы есть пирожные, приготовленные кондитером, который никогда не был в поликлинике и не обследовался на туберкулез? Или чтобы вас лечил стоматолог, который из года в год «покупает» себе штампик в медицинскую книжку? Я – нет. И сама ответственно отношусь к людям, с которыми меня очень близко сводит моя работа. Я регулярно прохожу медкомиссию, сдаю анализы и обследуюсь, несмотря на то, что надеюсь забеременеть в каждом цикле.

В каждой ситуации важно руководствоваться здравым смыслом. Если вы избегаете всяческих контактов с возможными неблагоприятными воздействиями чего-либо, стараетесь не принимать лекарств, даже ограничиваете себя в сидении за компьютером и просмотре телевизора, то лучше пропустите цикл с флюорографией и не планируйте во время него. Лучше месяц потерпеть, чем потом 9 месяцев нервничать и собирать информацию, читать страшилки и казнить себя, ждать скринингов и плакать. Да и врачи, направляя на флюорографию женщину детородного возраста, должны поинтересоваться днем ее цикла. И, если у нее вторая фаза, то отложить снимок на несколько дней.

Флюорография и беременность

Беременных на флюорографию не направляют или направляют, когда есть серьезные проблемы со здоровьем будущей мамы, и то, стараются провести обследование после 12 недель. Потому что наиболее чувствительны к облучению именно делящиеся клетки, которых мало у взрослых, но из которых полностью состоит зародыш. Клетки плода делятся очень активно, поэтому беременную оберегают от всякого рода воздействий, связанных с облучением.

Если же вы не следили за циклом и узнали о беременности, когда предполагаемый день задержки давно прошел, при этом проводили рентгенологические исследования, вам необходима медико-генетическая консультация. Хотя природа имеет свой способ защиты эмбриона от последствий – принцип «все или ничего». То есть, если оплодотворение произошло и в развитии эмбриона произошел сбой из-за негативного влияния, то беременность чаще всего перестанет развиваться.

Часто вопрос о возможном отрицательном влиянии флюорографии на плод возникает, когда факт о существовании беременности подтвержден, но флюорография проводилась до дня предполагаемой задержки, когда мама и не подозревала, что беременна. В таком случае врачи советуют перестать беспокоиться, ведь современные цифровые флюорографы дают сниженную лучевую нагрузку на организм, риск негативного воздействия ниже. Плюс, как упоминали выше, органы малого таза не принимают участия в снимке. И, если флюорография делалась до дня задержки, то риск патологии беременности не превышает среднепопуляционный. Если же вы волнуетесь, обязательно поделитесь своими страхами с вашим гинекологом. И, сделав необходимые анализы и скрининги, вы убедитесь, что с вашим малышом все в порядке.

Флюорография при планировании беременности

Флюорография – это всем хорошо знакомая процедура рентгенологического исследования. Все население старше 15 лет многих стран СНГ должно проходить флюорографию 1 раз в год. Проводят данную процедуру, прежде всего, для скрининга туберкулеза. Именно флюорография способна выявить данное заболевание на ранних сроках, а своевременное лечение даст лучшие результаты. С помощью ФЛГ определяют и другие заболевания: злокачественные образования легких, патологии костного скелета, сердца, диафрагмы, крупных сосудов и прочее.

Однако во многих странах мира флюорографию уже давно не применяют из-за высокого радиационного облучения. Естественно, мнения врачей даже в этом вопросе расходятся. Одни утверждают, что облучение минимальное (особенно при цифровой флюорографии) и не несет в себе никакого вреда. Другие считают даже минимальное облучение попросту бесполезным, потому что выявить туберкулез с помощью данного исследования на ранних стадиях практически невозможно. Обычно туберкулез флюорографией подтверждается при наличии явных симптомов – утверждают противники флюорографии.

Пока врачи ведут споры, пациентам приходится принимать решения самостоятельно. Казалось бы, 1 раз в год сделали – и забыли. Но не так-то просто в данной ситуации репродуктивной части населения. Будущие родители беспокоятся о здоровье своих чад уже в период зачатия.

Планируем беременность – проходим полное обследование. Именно так готовятся многие сознательные пары к ответственному событию в своей жизни. Приходя к врачу, будущие родители хотят увериться в отличном состоянии своего здоровья, ведь именно их организм станет «материалом» для новой жизни. Среди показаний врача вы можете найти следующее: общий анализ крови и мочи, анализы на инфекции, консультация терапевта, стоматолога, генетика, спермограмма, УЗИ органов малого таза, коагулограмма, флюорография… Список далеко не полный и может вызвать ряд вопросов и недоумений.

Касается это в первую очередь флюорографии. Казалось бы, все понятно – важно убедится в том, что никто из будущих родителей не болен туберкулезом или иными заболеваниями. Однако покоя не дает радиационное облучение. Часто пары задаются вопросом, когда в период планирования беременности можно проходить флюорографию. Практически все медики рекомендуют даже не планирующим беременность женщинам проводить любое рентгенологическое обследование в первой трети менструационного цикла. Исключения могут быть только в том случае, если есть серьезные показания для флюорографии.

Известно, что флюорография при беременности противопоказана, особенно на ранних сроках. Почему? Объяснение весьма простое. К радиации наиболее чувствительны делящиеся клетки. Во взрослом организме их не так уж и много, а вот в первые месяцы беременности в организме женщины начинает расти плод. Его-то клеточки и делятся весьма активно, поэтому облучение оказывает губительное действие. Считается, что если в первые дни беременности на зиготу обрушится ряд неприятных воздействий, то она просто перестанет развиваться, наступит выкидыш. Хотя это срабатывает не всегда, потому будьте осторожны.

А что делать, если женщина, не подозревая о беременности, прошла флюорографию? Врачи утверждают, что не стоит беспокоиться, особенно если флюорография проводилась до наступления ожидаемой менструации. Кроме того, в медицине нет данных о том, что современная флюорография увеличивает частоту аномалий плода. Но все же, в таком случае беременной женщине рекомендуется сдать анализы на гормон беременности, пройти ряд иных исследований и все последующие месяцы находиться под строгим наблюдением специалистов. Бывают случаи, что врачи настаивают на прерывании беременности, если в ранние сроки было проведено рентгенологическое исследование. Однако решение в любом случае принимает сама женщина.

Если же имеются медицинские показания к флюорографии, то проводят ее на более поздних строках под наблюдением врача, приняв дополнительные меры безопасности (область живота обязательно покрывают свинцовым фартуком).