Пцр на гепатит с может ли быть ложноположительным

Автор

Содержание

Ложноположительный анализ на гепатит С

Причины ложноположительного анализа

Существуют некоторые состояния организма, которым сопутствует стимуляция гуморального иммунитета. К таковым относятся:

  • аутоиммунные заболевания;
  • новообразования (доброкачественные и раковые);
  • тяжелые инфекции.

Чтобы определить, подвергся ли организм заражению гепатитом С, пациенту нужно сдать анализ на маркеры инфицирования вирусом гепатита С. Суммарные антитела к HCV и есть маркеры, определить которые в сыворотке венозной крови поможет иммуноферментный метод (ИФА).

Параллельно с описанным анализом проводится тест РИБА (рекомбинантный иммуноблотинг). Ложноположительный анализ на гепатит С может случиться при неспецифическом связывании или перекрестной реакции.

Ошибочные показатели чаще всего фиксируются у пациентов с определенными видами инфекций. Нередок ложноположительный анализ на гепатит С и у беременных женщин. Чаще это происходит из-за особенностей иммунной системы человека или даже приема им иммунодепрессантов. На начальной стадии развития гепатита С результат анализа также может оказаться ложноотрицательным.

Людям, у которых диагностировали антитела к гепатиту С, гепатолог или врач-инфекционист назначает дополнительные тесты для дальнейшей подробной диагностики.

Ложноположительный анализ гепатита С у беременных

Инфекция гепатита С особо опасна тем, что длительное время развивается скрыто, либо же проявляет свое присутствие неяркими симптомами. Поэтому к первичным результатам анализа на гепатит С у беременных опытные врачи относятся не доверительно. Реакция может усугубиться, особенно при повторном исследовании анти-ВГС, где результат иммунного анализа (ИФА) оказывается противоречивым.

Несовпадающие результаты выявления маркеров гепатита С (ГС) в одном и том же образце плазмы крови может зависеть от использования при исследовании наборов для диагностики (тестов) от разных производителей. У таких тестов могут отличаться конструктивные особенности, когда используются различные антигены. Каждый антиген обладает собственным потенциалом, поэтому не исключается возможность неспецифического взаимодействия с антителами, что приводит к недостоверным результатам ИФА.

Еще несколько причин ложноположительного анализа на ГС – это:

  • низкокачественное проведение исследований;
  • ошибки лаборантов;
  • случайные подмены образцов проб;
  • неправильная подготовка образцов крови.

Помимо всего вышесказанного, бытует мнение, что ложноположительные результаты о выявленных маркерах ВГС у беременных, связаны с процессом гестации. Это суждение основано на отсутствии подтверждения положительного результата выявления анти-ВГС у женщин после родов.

Образцы плазмы крови беременных женщин считаются «сложными», а значит, исследовать их труднее. Таким образом, вероятность получения ложноположительного результата увеличивается. Подобные изменения связаны с процессом гестации, во время которого формируются так называемые белки беременности, меняется гормональный фон, микроэлементный состав и концентрация цитокинов в крови женщины.

Ложноположительный анализ на гепатит фото Ложноположительный анализ на гепатит С, когда инфекция отсутствует, однако анализ положительный, не часто фиксируется. Лишь 10 – 15 процентов исследований дают подобные результаты. При обнаружении антител это непременно должно подтверждаться наличием НСV-инфекции, обнаружить которую можно с помощью ПЦР на HCV-РНК. Результаты анализа на антитела HCV могут быть ложноположительными по ряду причин, о которых мы сегодня и поговорим.

Что означает ложноположительный гепатит С? Причины ложноположительного анализа.

Существуют определенные состояния организма, сопровождающиеся стимуляцией гуморального иммунитета. К числу таковых относятся:

  • новообразования, как доброкачественные, так и раковые;
  • тяжелые инфекции.
    Для того чтобы выявить, подвергся ли организм пациента заражению гепатитом С, ему необходимо сдать анализы на маркеры инфицирования вирусом гепатита С. В сумме антитела к HCV и являются маркерами, определить их в сыворотке венозной крови можно с помощью иммуноферментного метода (ИФА).

    Параллельно с вышеописанным анализом выполняется тест РИБА (рекомбинатный иммуноблотинг). Гепатит С ложноположительный результат может произойти в случае неспецифического связывания либо перекрестной реакции. Зачастую ошибочные показатели фиксируются у пациентов, имеющих определенные виды инфекций. Как правило, ложноположительный тест на гепатит С у беременных женщин. Это обычно происходит по причине особенностей человеческой иммунной системы либо даже из-за приема иммунодепрессантов. На начальных этапах развития гепатита С результат проведенного анализа также может быть ложноотрицательным.

    Если у человека диагностировали антитела к гепатиту С, то гепатолог либо врач-инфекционист назначает дополнительные тесты, чтобы в дальнейшем можно было произвести подробную диагностику.

    Ложноположительный результат теста на гепатит С у беременных.

    Инфекция гепатита С крайне опасна потому, что на протяжении длительного времени она развивается скрыто или же проявляет свое присутствие каким-то неяркими симптомами. А потому к первичным результатам анализа на гепатит С у женщин «в положении» врачи относятся крайне не доверительно. Реакция способна усугубляться, в частности при повторном исследовании анти-ВГС, в котором результат иммунного анализа (то есть ИФА) оказывается противоречивым.

    Несовпадающие результаты определения маркеров гепатита С (ГС) в одном образце кровяной плазмы могут зависеть от применения во время исследования наборов для диагностики (то есть тестов) от различных производителей. У подобных тестов, как правило, отличаются конструктивные особенности, при использовании разных антигенов. У каждого антигена имеется собственный потенциал, а потому не исключено неспецифическое взаимодействие с антителами, в результате чего результаты ИФА недостоверные.

    Некоторые причины ложноположительного результата теста на гепатит С:

    • не качественное проведение исследований;
    • случайные подмены проб;
  • неправильная подготовка кровяных образцов.
    Кроме всего сказанного выше, ходят слухи, что ложноположительный гепатит В у беременных связан с процессом гестации. Данное суждение основано на том, что отсутствует подтверждение положительного результата выявления анти-ВГС у представительниц женского пола после родов. Образцы кровяной плазмы беременных считаются «сложными», то есть исследовать их несколько труднее, за счет чего увеличивается вероятность получения ложноположительного анализа.

    Здравствуйте. Что делать кому верить не знаю. При планировании беременности сдавала анализы на гепатит В и С в лаборатории № 1 от 14.03г. Пришел ответ Гепатит С HCV PHK ПЦР (кровь) -положительно, гепатит В HBV ПЦР — отрицательно. Затем меня направили сдать анализ на гепатит С количественный ПЦР: ответ менее 500 копий, генотип 1,2,3 — не типируется, этот анализ я сдавала в другой лаборатории № 2 от 20.04 г. Потом я для себя сдала в первой лаборатории № 1 от 25.04 г. ИФА методом на гепатит С ответ: антитела IgM+IgG к гепатиту С (anti-HCV-IgM+IgG) — HCV отрицательный, оптическая плотность пробы — 0,007, оптическая плотность (критическая) — 0,188. Затем в той же лаборатории №1 сдала анализ повторно от 28.04 г. HCV PHK ПЦР (кровь) — уже отрицательно и HCV Ag количественное определение — 27,7329 Что это значит не пойму есть у меня гепатит С или нет. Прошу дайте ответ так как я планирую беременность.

    Здравствуйте! Отрицательный анализ на антитела и ПЦР РНК свидетельствует об отсутствии данных за гепатит С. Попробуйте сдать кровь на антитела IgM к HCV в другой лаборатории через 2 недели. У Вас всего 2 лаборатории в городе? Не исключено, что первый результат был ложноположительным. Количественный анализ HCV Ag для диагностики гепатита С не используется, Напишите нормы по данному анализу в этой лабоартории. Даже в случае положительного анализа на гепатит С можно планировать беременность, вероятность перед передачи вируса половым путем составляет 0,2 — 2% за год отношений, а вертикальный путь передачи (от матери к ребенку) — около 5%. Были ли какие-нибудь хирургические, стоматологические, косметологические манипуляции или инъекций за последние 6 месяцев?

    HCV Ag количественное определение — 27,7329 норма 0-3, лаборатории з у нас в 3 кровь замораживают и анализы у них готовятся 2 недели, чистила зубы и ФГДС проходила также уколы принимала

    В любом случае результат анализа HCV Ag не должен Вас смущать, для данного заболевания важен именно отрицательный ПЦР-анализ PHK HCV. Сдайте кровь на антитела IgM к HCV, лучше конечно в более крупной лаборатории (в областном или районном центре).

    Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

    Ложноположительный анализ на гепатит С: что это значит? Это означает то, что инфекционного процесса в человеческом организме не существует, но анализ крови на наличие гепатита может быть положителен. Такой ложноположительный результат представляет собой ошибку, но такие ошибочные данные в медицине всё-таки встречаются.

    Для гепатита С характерна вирусная природа (семейство вируса (HCV) Flaviviridae), является антропонозом (причины заключаются в инфекции или паразитах). При этом виде гепатита заражение происходит через медицинский инструментарий или при парентеральном введении лекарственных средств. Если человек в недавнем периоде не контактировал посредством крови, тогда, вероятнее всего, присутствие иммуноглобулинов HCV ещё не может означать существующего в кровотоке гепатита С.

    О диагностических исследованиях

    Существуют анализы, определяющие присутствие гепатита С:

    • Анализ крови на присутствие иммуноглобулинов к HCV. Антитела представляют собой белковые соединения в организме, производимые клеточными структурами иммунитета для того, чтобы идентифицировать и нейтрализовать антигенные раздражители (инородные бактериальные, вирусные микроорганизмы). Если у человека присутствует вирусный микроорганизм HCV, то будут вырабатываться антитела или маркеры.
    • Выполняя этот анализ крови, возможно выявить, существовал ли в человеческом организме этот вирусный возбудитель. В некоторых случаях могут вырабатываться специфические белковые соединения, но вирусного возбудителя в человеческом организме не существует.
    • Качественно выполненное исследование полимеразно-цепной реакции. Используется для обнаружения рибонуклеинового вида кислоты (РНК) вирусного возбудителя. Если человеком сдан анализ крови на присутствие иммуноглобулинов к HCV и получен результат гепатита С положительный, тогда можно выполнять исследование ПЦР. Оно подтвердит или опровергнет присутствие патологии, а результат на гепатит будет положительным или отрицательным.
    • В этом способе есть свои нюансы. Кроме того, что этот тест может выявить патогенные возбудители, он покажет, насколько этот микроорганизм концентрирован в кровотоке. Но тест имеет отрицательные моменты: уровень восприимчивости составляет примерно 50 международных единиц к миллилитру (МЕ/мл). Меньшее значение может не выявиться.
    • Это означает, что если проводить тест с малым количеством крови, то вирусного возбудителя в ней мало, такой анализ крови будет отрицательным из-за минимальной восприимчивости. Чтобы не выполнять такой сомнительный анализ, надо знать, где существуют специальные лаборатории с максимальным уровнем восприимчивости.
    • Числовой анализ полимеразно-цепной реакции. Необходим для того, чтобы узнать, насколько концентрирован вирусный возбудитель. Определяется в МЕ/мл. Минимальный этот параметр считается 400000, высокий — 800000. Чем параметр будет выше, тем данные будут достоверными.

    Иммуноферментный анализ

    Этим способом выявляется число иммуноглобулинов в сумме к вирусу HCV. Эти антитела подразделены на те, которые вырабатываются в остро протекающей патологии (IgM вид) и другие, вырабатывающиеся при хронизации инфекции (IgG вид).

    Иммуноглобулины, вырабатываемые при острой фазе патологии (IgM), обнаруживаются через срок от 10 до 14 суток после того, как организм инфицирован.

    Эти иммуноглобулины находятся в человеческом организме от 3 до 5 месяцев.

    Антитела, характерные при хроническом процессе (IgG), будут вырабатываться позднее. Но живут в человеческом организме от 8 до 10 лет даже после того, как вирусный возбудитель будет уничтожен.

    Негативные результативные данные при этом исследовании свидетельствуют о том, что антитела двух видов отсутствуют. Но следует знать, что этот способ не позволит учесть то, что вирусный возбудитель проник в человеческий организм за последние две недели перед анализом, поскольку выработки антител ещё не было.

    Позитивные данные исследования укажут антитела двух или одного видов. Зачастую это говорит о начинающемся гепатите С или хронизации этого процесса. Но этот параметр может проявиться вследствие излечения заболевания, а человек является вирусоносителем. Иногда этот анализ может быть ложноположительным вследствие разных обстоятельств.

    О причинах ложных положительных результатов

    Ложный результат при иммуноферментном анализе бывает в пределах от 14 до 15% от всех позитивных случаев. При беременности у женщин этот показатель увеличивается. Это происходит из-за:

    • Аутоиммунных патологий.
    • Онкологических новообразований.
    • Инфекционных процессов.

    Зачастую постановка диагноза бывает при ложной беременности у женщин. Это вызывается тем, что при состоянии, когда женщина беременна, происходит гестационный процесс, сопровождающийся формированием специфичных белковых соединений, изменённым фоном гормонов и микроэлементов, входящих в состав крови, а также высоким цитокиновым составом. Поэтому анализ крови у женщин при беременности является сложным из-за ошибочного указания на иммуноглобулины к разным инфекциям, в том числе и HCV.

    Ложные позитивные результаты возможны у больных, имеющих разные инфекционные патологические процессы. Это связано с индивидуальным иммунитетом человека, что выражается в неоднозначности реакции на вирусный возбудитель.

    Состояние способно усугубиться вследствие приёма иммунодепрессантных препаратов.

    На ложный позитивный результат влияние человеческого фактора также велико. Люди тоже могут ошибаться. Причины этих ошибок заключаются в том, что:

    • Доктор, выполняющий анализ, недостаточно квалифицирован.
    • Ошибся сотрудник лаборатории.
    • Случайным образом подменена проба.
    • Неправильно подготовлен образец крови.
    • Действие на образец высокой температуры.

    Известны следующие первопричины, из-за которых происходит ложный анализ:

    • Мало исследован перекрёстный тип реакций.
    • При беременном состоянии женщины, присутствия рибонуклеопротеиновых соединений.
    • Остро протекающая инфекционная патология, которой подвержены верхние дыхательные пути.
    • При недавно выполненном вакцинировании гриппозной, столбнячной, гепатитной вакциной.
    • Туберкулёзные, герпесные, малярийные проявления, некоторые типы лихорадочных состояний, артритных изменений, при склеродермических процессах, грыжах, недостаточности почек.
    • Если недавно проводилась α-интерфероновая терапия.
    • Индивидуально высокое билирубиновое содержание крови.
    • Липемия, а также особенность иммунитета, выражающаяся естественным синтезом иммуноглобулинов и другие подобные причины.

    Как не допустить ошибочных результатов

    Специальных указаний перед тем, как сдавать кровь на HCV, не существует. Естественно, следует сделать правильный выбор медицинского учреждения, где работает опытный медперсонал. Найти такие клиники легко, о них знают наверняка знакомые, также полезную информацию можно найти в всемирной сети.

    У каждого солидного медучреждения существует свой сайт, где отзываются о нём больные. Но поскольку примерно 50% всех отзывов покупаются, то информацию стоит искать в тематических форумах.

    Следует помнить, что сдача крови проводится тогда, когда человек чувствует себя нормально, не имеет простудных воспалительных процессов, иначе данные анализа будут ошибочными.

    Для того, чтобы предотвратить ошибочные данные исследований, можно одновременно сдать кровь для анализа на наличие РНК и ДНК вирусного возбудителя. Такое исследование имеет высокую достоверность, поскольку сложно ошибиться, если вирусных элементов в кровяной среде не существует.

    Но в бюджетном медучреждении такие исследования не выполняют, следует обратиться в платную поликлинику.

    Стоит помнить, если человек болен хронической патологией, он должен об этом сообщить лечащему доктору для того, чтобы избежать ошибочных результатов анализа.

    Ложноположительное исследование на HCV является редким явлением, доктора могут лишиться из-за этого своего рабочего места, а больные люди получить ненужный стресс. При полученных ложноположительных данных анализа не стоит паниковать. Просто для постановки правильного диагноза больному необходимо пройти дополнительные исследовательские мероприятия, которые подтвердят или опровергнут этот диагноз.

    Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

    Немного о болезни

    Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

    Гепатит С это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

    После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.

    Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

    В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев гепатит С протекает бессимптомно, им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

    Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

    Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

    У таких людей есть следующие симптомы:

    • Частая тошнота.
    • Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
    • Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
    • Понос, который возникают часто и внезапно.
    • Небольшое пожелтение кожи.

    Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

    Методы диагностики болезни

    На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

    В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

    Известно, что при каждом заболевании в организме человека вырабатываются специфические антитела. Именно поэтому такой вид анализа является наиболее достоверным. Правда, наличие антител в организме может свидетельствовать о двух вещах – либо человек уже вылечился, и у него остались антитела, либо же он только заболел, и организм усиленно борется с инфекцией.

    Но иногда требуется уточнение полученного результата, так как не всегда, основываясь на нем, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

    Так, дополнительно назначаются:

    • Общий анализ крови, который покажет не только уровень гемоглобина и лейкоцитов, но также и уровень других важных компонентов в крови.
    • Анализ методом ПЦР, то есть выявление присутствия в крови ДНК возбудителя.
    • УЗИ печени, во время которого можно заметить изменения.
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Назначают эти анализы не только потому, то врачи иногда сомневаются в постановке диагноза, но и потому, что бывают случаи, когда анализ оказывается ложноположительным. И чтобы опровергнуть его, необходимо сделать дополнительные исследования.

    Ложноположительный результат анализа

    Иногда результат полученного анализа могут быть ложноположительными. В большинстве случаев это не ошибка медицинского персонала, а воздействие внешних и внутренних факторов на организм человека.

    Так, существует несколько причин, почему анализ может быть ложноположительным:

    1. Аутоиммунные заболевания, во время которых организм в буквальном смысле слова борется сам с собой.
    2. Наличие в организме опухолей, которые могут быть как доброкачественными (то есть не опасными), так и злокачественными (лечить которые нужно сразу же)
    3. Наличие инфекции в организме, а именно Аткой, область воздействия и поражения которой очень схожа с гепатитом.
    4. Проведение вакцинации, например, от гриппа.
    5. Проведение терапии интерфероном альфа.
    6. Некоторые особенности организма, такие как постоянное повышение уровня билирубина в крови.

    Больше информации о гепатите С можно узнать из видео.

    Иногда ложноположительный результат анализа получают беременные женщины. Считается, что во время беременности организм претерпевает изменения. А при наличии резус-конфликта, когда организм матери попросту отторгает малыша, вероятность получения ложноположительного анализа возрастает. Иммунная система начинает работать по-другому, и может произойти такой сбой.

    Также получить ложноположительный результат анализа могут те люди, которые принимают иммунодепрессанты.

    Для того чтобы точно поставить диагноз, а также опровергнуть результаты анализов, необходимо провести дополнительные исследования.

    Человеческий фактор

    Считается, что иногда причиной получения ложноположительного результата анализа является человеческий фактор. Сюда можно отнести:

    • Неопытность врача, который проводи анализ.
    • Случайная подмена пробирок.
    • Ошибка лаборанта, который проводит исследования, например, просто опечатка в самом результате.
    • Неправильная подготовка образцов крови к исследованию.
    • Воздействие на образцы повышенной температурой.

    Считается, что такая причина самая плохая, так как из-за человеческого фактора и малой квалификации, может пострадать человек.

    Ложноположительный результат у беременных

    Причины ложноположительного результата анализа у беременных

    В самом начале беременности каждая женщина получает от своего врача направление на множество анализов, среди которых присутствует анализа на гепатит С. И, даже точно зная, что такой болезни у нее нет, женщине приходится сдавать его.

    И, к огромному сожалению, некоторые женщины получают положительные результаты анализов. Сразу паниковать не нужно, так как во время беременности такое может случиться. И причиной будет не реальное присутствие в организме вируса, а просто реакция его самого на беременность.

    В момент вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, и сбой может произойти где угодно.

    Ложноположительные результаты анализов у беременных женщин связаны с:

    • Сами процессом гестации, во время которого происходит выработка специфических белков.
    • Изменение в гормональном фоне, которые попросту неизбежны, так как для вынашивания малыша необходимо, чтобы гормоны (некоторые) были немного завышены.
    • Изменение состава крови, которое происходит из-за необходимости отдавать питательные вещества и витамины малышу. Да и к тому же, во время беременности женщины стараются питаться правильно и употребляют в пищу много фруктов, овощей, мяса, которые меняют состав крови.
    • Повышенное содержание в крови цитокинов, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции в организме, и способствуют их лучшей выживаемости, росту и т.д.
    • Наличие в организме других инфекций. Иногда иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижается, и она становится очень восприимчивой к вирусам. Так, если у женщины насморк или болит горло, и она сдала анализ на гепатит, то вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

    Многие врачи не сообщают своим пациентам о получении ложноположительных результатов, а просто отправляют их на дополнительные исследования. Делается это исключительно из добрых побуждений, так как любой стресс, особенно на раннем сроке, может привести к прерыванию беременности.

    Кровь беременных женщин считают «очень сложной», так как в ней происходит увеличение абсолютно по всем показателям, и чтобы получить достоверный результат, специалист, проводящий анализ, должен быть очень опытным.

    Как избежать ложноположительного результата

    На самом деле, особых рекомендаций перед сдачей крови на гепатит С нет. Но при том, если есть возможность, то лучше всего выбирать клинику, в которой работают опытные врачи.

    Узнать об этом можно у знакомых, а также из Интернет-ресурсов. Практически у каждой клиники есть свой сайт, на котором можно почитать отзывы. Но так как около половины отзывов покупные (то есть нанимаются специальные люди для их написания), то лучше всего обратить внимание на форумы.

    Также, сдавать кровь лучше, когда нет никакого ухудшения самочувствия, например, простудного заболевания. Потому что, как было сказано выше, это влияет на результат.

    Чтобы обезопасить себя от получения ложноположительного результата, можно параллельно сдать анализ на обнаружение в крови ДНК и РНК вируса. Такой анализ является более достоверным, так как очень сложно сделать ошибку, если компонентов вируса в крови нет. Правда, в простой поликлинике не проводят такие анализы, необходимо обращаться в платную.

    Также, при наличии хронических заболеваний, необходимо сообщить об этом врачу, так как прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результативность анализа.

    Ложноположительный анализ на гепатит С встречается не часто, так как такая ошибка часто стоит врачам работы, а людям нервов. Получение ложноположительного анализа не должно приводить в шок, так как чтобы поставить диагноз и выяснить причину, нужно пройти несколько дополнительных исследований. И только после этого будут сделать выводы, был ли это ложноположительный результат, или же все-таки имеет место быть гепатит С.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Следует помнить, что бывает ложноположительный анализ на гепатит С, и такие результаты требуют перепроверки. Ведь гепатит С является самой тяжелой формой болезни, и положительная проба воспринимается как приговор.

    Ряд причин может вызвать ошибочное тестирование болезни. Ложноположительный анализ на гепатит С хотя и встречается достаточно редко, но должен учитываться при диагностировании. Ошибка врачей в этом вопросе может нанести серьезную психологическую травму человеку.

    Методы диагностики

    Установить болезнь и назначить лечение могут только специализированные врачи: врач-инфекционист — на стадии острого гепатита и врач-гепатолог или врач-гастроэнтеролог — при хронической форме. Для первичного диагностирования гепатита применяется иммуноферментный метод (ИФА). Этим способом устанавливаются маркеры наличия HCV-вируса в венозной крови человека, путем выявления и определения концентрации антител вируса.

    Постановка диагноза методом ИФА имеет определенные сложности. Наличие антител не может однозначно указывать на наличие болезнетворного вируса в организме в данный момент: вирус может быть уже уничтожен, или антитела выработаны в результате реакции иммунной системы на другую инфекцию. Если получен отрицательный результат, то все ясно: организм никогда не имел контакта с вирусом гепатита. Другое дело — положительный результат, который может неправильно указывать на болезнь.

    Для уточнения диагноза существуют иные способы исследования. Наиболее простые исследования — общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение полимеразной цепной реакции ПЦР, УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Положительный итог первичного исследования проверяется дополнительным тестом рекомбинантного иммуноблотинга РИБА.

    Анализ результатов ИФА

    Методом ИФА определяется суммарное содержание антител к вирусу гепатита С. В общем случае антитела подразделяются на IgM тип, вырабатываемый при острой форме болезни, и IgG тип, характерный для хронического процесса. Антитела IgM удается обнаружить через 10-14 дней после инфицирования организма, и существуют они 3-5 месяцев. Антитела IgG вырабатываются значительно позже, но продолжают находиться в организме в течение 8-10 лет даже после уничтожения вируса.

    Отрицательный результат проверки ИФА говорит об отсутствии антител обоих типов. При этом следует помнить, что он не учитывает возможность проникновения вируса в организм в течение последних двух недель перед исследованием, так как антитела не успели выработаться.

    Положительный результат указывает на наличие антител обоих типов или одного из них. Чаще всего это указывает на начало острой вирусной формы гепатита С или протекание хронической формы заболевания. Однако такой показатель может стать следствием уже вылеченной болезни или указывать, что человек является только носителем вируса. Иногда тест дает ложноположительный анализ на гепатит С, что может быть вызвано рядом факторов.

    Причины ложноположительного результата

    В практике применения метода ИФА ложноположительный результат составляет до 15% от всех положительных результатов, причем для беременных женщин этот процент значительно выше.

    К такому показателю могут привести следующие причины:

    • аутоиммунные формы заболеваний;
    • доброкачественные и злокачественные образования;
    • инфицирование другими сложными болезнетворными микроорганизмами.

    Достаточно часто диагноз устанавливается ложно у беременных женщин. Это вызвано тем, что при беременности протекает процесс гестации, который сопровождается образованием специфических белков, изменением гормонального фона организма и микроэлементного состава крови, увеличением содержания цитокинов. Таким образом, пробы кровяной плазмы беременных женщин становятся сложными для однозначного анализа и ошибочно указывают на наличие антител к различным инфекционным вирусам, в т.ч. вирусу гепатита С.

    Ложноположительные результаты могут устанавливаться у людей, зараженных другими инфекциями. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы человека, которая неоднозначно отреагировала на проникновение болезнетворного вируса. Ситуацию усугубляет прием иммунодепрессантов.

    На появление ложноположительного результата может повлиять человеческий фактор. Причины самые прозаические:

    • недостаточная квалификация врача, проводящего анализ;
    • ошибка лаборанта;
    • случайная подмена пробы;
    • нарушения в подготовке образцов крови;
    • воздействие на образцы повышенной температуры.

    В настоящее время общепризнаны следующие причины, вызывающие ложные анализы:

    1. Малоисследованные перекрестные реакции.
    2. Беременность; наличие в организме рибонуклеопротеинов.
    3. Острая инфекция верхних дыхательных путей.
    4. Сложные формы гриппа, различные ретровирусы.
    5. Недавняя вакцинация от гриппа, гепатита В или столбняка.
    6. Болезни в форме туберкулеза, герпеса, малярии, некоторых видов лихорадки, артрита, склеродермии, рассеянного склероза, грыжи, почечной недостаточности.
    7. Недавнее проведение альфа-интерфероновой терапии.
    8. Индивидуальное повышение содержания билирубина в крови.
    9. Проявление липемической сыворотки, индивидуальные особенности иммунной системы, выраженные в естественной выработке антител и активности иммунных комплексов, и некоторые другие.

    Особенности заболевания

    Гепатит С — это острая форма инфекционного поражения печени человека. Он вызывается HCV-вирусом, имеющим несколько генотипов и множество разновидностей.

    Мутационные способности вируса вызывают сложности в диагностировании и лечении и приводят к тому, что до сих пор вакцина против этого заболевания не разработана.

    Гепатит С — трудноизлечимое заболевание, и только порядка 20% людей излечиваются полностью. Почти столько же людей, перенесших острое заболевание, получают статус носителей вируса гепатита С. Они, как правило, не болеют (т.е. печень остается в норме), но могут диагностироваться как больные при случайном обследовании на гепатит или, что гораздо хуже, стать источником инфекции для других. Как показывает практика, почти у двух третей переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Такая форма болезни может долго протекать без серьезных осложнений, но имеет характерные симптомы, такие как:

    • периодическая тошнота;
    • болевые ощущения в области живота;
    • нудные суставные боли;
    • частые поносы.

    Дополнительные анализы

    В случае получения положительного результата по методу ИФА его необходимо проверить другими способами. Прежде всего проводится исследование ПЦР. Метод ПЦР используется:

    • для уточнения результата ИФА;
    • отделения гепатита С от других типов гепатитов;
    • определения стадии развития болезни;
    • контроля проведения лечебных процедур.

    Этот способ позволяет определить содержание, концентрацию и активность непосредственно вируса гепатита С, что позволяет более точно диагностировать заболевание. В то же время метод ПЦР тоже может привести к ложноположительному результату на фоне перекрестных реакций. Отсутствие дополнительных серологических маркеров не способно полностью исключить ошибку в диагностировании.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение трехкратных подтверждающих исследований. Всеми доступными методами должен определяться уровень трансаминазы, концентрация HCV-вируса, генотип вируса, уровень виремии в крови, гистологические процессы в печени.

    Весь комплекс диагностирования должен включать определенные исследования. Анализ на ИЛ-28В определяет генотип вируса. Общий анализ крови проводится на проверку содержания эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, СОЭ и других компонентов крови. Биохимический анализ крови направлен на выявление содержания билирубина, АЛТ, АСТ, сывороточного железа и других составов. Оценка функции печени производится по белковым фракциям, альбумину, коагулограмме.

    Необходимо провести тесты на другие вирусные гепатиты, а также на ВИЧ. Оценка стадии болезни проводится путем биопсии печени, эластометрическими методами и фибротестами. Используются возможности УЗИ. Количественные исследования проводятся методом ПЦР для выявления антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, тиреотропного гормона. В дополнение к ПЦР применяется УЗИ щитовидной железы.

    Тесты на аутоиммунные отклонения должны быть направлены на установление антимитохондриальных и антинуклеарных антител, уточнение ревматоидного и антинуклеарного факторов. Только после проведения всего комплекса исследований можно утверждать положительный результат на гепатит С.

    Из статьи каждый желающий сможет узнать о том, что такое ложноположительный анализ гепатита С и что следует предпринять, если пациентом был получен такой результат.

    Гепатит С – острая форма инфекционного поражения печени. Возбудителем его становится вирус HCV, который имеет множество форм и разновидностей. Данная болезнь может поразить любого гражданина. Не обошла она стороной и таких знаменитостей как: Кен Ватанабе, Анита Роддик, Диаманда Галас, Марианна Фейтфул, Дасти Хилл, Анита Палленберг, Памела Андерсон, Энтони Кидис.

    Сложность диагностирования вируса состоит в том, что он может быстро мутировать. В связи с этим в современной медицине еще не выявлено лекарства, которое помогло бы полностью избавиться от вируса. Помните, что только около 20% пациентов удается полностью избавиться от данной болезни. Большинство их тех, которым был диагностирован данный вирус, приобретают статус носителя болезни. Инфекция у них не проявляется. Однако они опасны для других людей.

    Когда назначают анализ на гепатит?

    • во время переливания крови и перенесенных хирургических операциях;
    • во время нанесения татуировок и посещения косметических салонов;
    • при частом посещении стоматолога и наличии постоянных контактов с кровью;
    • при наличии положительного результата на гепатит у одного из членов одной семьи.

    Стадии развития болезни

    Медики отмечают, что ранняя стадия болезни не проявляется себя никакими характерными симптомами. В связи с этим ее очень трудно выявить.

    Инкубационный период гепатита С составляет от 5 месяцев и более. Далее болезнь переходит в вялотекущую стадию, которая продолжается на протяжении 10 дней. При ней у больного появляется общая слабость в организме и нарушается сон.

    Переход болезни в активную стадию характеризуется потемнением у больного мочи и появлением желтых пятен на теле и глазных белках.

    Затяжная стадия болезни приводит к появлению у пациента белого кала и чрезмерному увеличению печени. Помимо этого у него резко возрастает уровень билирубина в крови.

    Таким образом, типичными симптомами развития у человека гепатита С являются:

    • частое появление тошноты;
    • наличие болевых ощущений у пациента в пищеварительной системе;
    • появление нудных суставных болей;
    • нарушение стула;
    • появление желтушности на коже у пациента.

    Многие пациенты, получая ложноположительный анализ на гепатит С, приходят в отчаяние. Этого делать не следует. Первоначально нужно проверить полученные результаты. Это связано с тем, что болезнь распространяется очень быстро и требует незамедлительного лечения.

    Данный диагноз специалисты ставят тогда, когда результаты анализов положительные, но инфицированных клеток найдено не было. Причины развития этого явления могут быть разные. Опровергнуть или подтвердить результат возможно только с помощью дополнительных диагностических методов.

    Как выявить гепатит С?

    Диагноз могут поставить лишь специализированные врачи: при остром гепатите анализ осуществляется врачом-инфекционистом или врачом-гепатологом.

    При развитии хронического гепатита диагностика проделывается врачом-гастроэнтерологом.

    Для диагностики ранней стадии используется иммуноферментный метод. Он помогает определить количество антител к вирусу гепатита в организме. Благодаря чему он считается основным диагностическим методом. Примечательно, что результаты исследования человек может получить через 1 день после сдачи анализа.

    Медиками все антитела подразделяются на 2 типа:

    • IgM. Они обычно появляются при развитии острой формы болезни. Это происходит через 10-14 дней после проникновения инфекции. Продолжительность их жизни составляет от 3 до 5 месяцев.
    • IgG. Возникает при переходе болезни в хроническую стадию. Они появляются намного позже первого типа, но продолжительность их жизни составляет от 8 до 10 лет.

    Концентрация антител вируса определяется по венозной человеческой крови. Медики отмечают, что наличие в организме пациента повышенного количества антител не может точно свидетельствовать о развитии болезни. Это может быть связано с тем, что вирус был ранее излечен, а наличие антител может быть ответной реакцией организма на развитие иного инфекционного процесса. Также медиками отмечается, что антитела гепатита – очень живучие и могут сохраняться на протяжении 10 лет в организме пациента.

    В том случае, если пациентом получен отрицательный результат, то это может свидетельствовать о том, что организм не имел контакта с данной инфекцией.

    Положительный результат может свидетельствовать о развитии инфекции. В этом случае человеку нужно обратиться к врачу и выяснить причины развития этого явления.

    Помните, что ИФА анализ не определяет наличие антител в организме за 2 недели до диагностики. Это связано с тем, что антитела еще не успели выработаться в полном объеме.

    Сомнительный результат подтверждается или опровергается при помощи следующих диагностических процедур:

    • Сдачи общего и биохимического анализа крови и мочи.
    • При помощи определения полимеразной цепной реакции ПЦР. Он определяет наличие инфекции в организме и ее количественный состав. По полученным данным определяется дальнейшая терапия и успешность ее проведения. Однако, если концентрация вируса небольшая, то анализ будет отрицательным, но неправильным.
    • При проведении УЗИ диагностики печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы;
    • Тест рекомбинантного иммуноблотинга РИБА. Он помогает не только выявить вирус, но и идентифицировать антитела, направленные против гепатита С;
    • Биопсия печени, эластометрия и фибротестирование;
    • Оценивается состояние щитовидной железы. По ней определяется уровень тироидных гормонов, присутствие антител к пероксидазе и болезней в соединительной ткани.

    Метод ПЦР диагностики?

    Медиками назначается данный тест при наличии следующих показаний:

    • для подтверждения результатов, полученных во время ИФА исследования;
    • для точного выявления гепатита С и отличия его от иных вирусов;
    • для выявления стадии развития болезни;
    • в качестве обеспечения контроля над лечебными процедурами, которые были ранее проведены.

    Метод ПЦР также может дать ложноположительный анализ гепатита С и это обычно связано с развитием в организме пациента перекрестной инфекции. Для исключения ошибки пациенту проводиться дополнительное исследование с помощью серологических маркеров.

    Согласно требованиям ВОЗ для подтверждения диагноза исследование проводиться 3 раза. Так можно получить точную информацию об уровне трансаминазы, концентрации HCV-вируса, генотипе вируса, уровне виремии в крови и развитие гистологических процессов в печени.

    Важно помнить, что положительный результат на гепатит С свидетельствуют о развитии его острой вирусной и хронической форм. Также данный показатель может свидетельствовать о ранее вылеченной болезни или же о том, что пациент является переносчиком инфекции.

    Почему могут быть получены неправильные результаты?

    Медики отмечают, что ложные анализы могут быть получены по следующим причинам:

    • при развитии в организме пациента аутоиммунных болезней;
    • во время нарушения деятельности иммунной системы и частом употреблении препаратов, влияющих на нее;
    • при употреблении иммунодепрессантов;
    • во время беременности, онкологии, тяжелых инфекционных заболеваний;
    • при наличии опухолевых образований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
    • во время резкого повышения уровня гепарина и криоглобулина;
    • при развитии парапротеинемии и аутоиммуного гепатита;
    • во время развития острых инфекций в дыхательных путях;
    • при вакцинировании против гриппа, столбняка и прохождении курса альфа-интерфероновой терапии.

    Важно помнить, что неверный результат получают до 15% пациентов и самые высокие показатели у беременных женщин.

    Почему беременным женщинам ставят ложноположительный результат на гепатит?

    Беременная женщина сдает огромное количество различных анализов. Одним из них является анализ на гепатит. Его сдают при постановке женщины на учет и на сроке больше 30 недель. Для сдачи анализа у женщины берут венозную кровь. Исследование проводится при помощи иммуноферметного анализа.

    Неправильный результат может быть получен, если у беременной женщины:

    • имеются нарушения в обмене веществ и инфекционные заболевания;
    • развиваются гормональные и аутоиммунные заболевания;
    • имеется грипп или простуда.

    Для опровержения или подтверждения результата беременной женщине назначаются следующие анализы:

    • исследование при помощи ПЦР и РИБА методов;
    • сдача анализа на билирубин;
    • проводится УЗИ диагностика брюшной полости. Она помогает выявить наличие патологий в печени.

    Частый вопрос от женщин к врачу: « Почему во время вынашивания ребенка анализы на гепатит могут быть ложположительными?».

    Это происходит по следующим причинам:

    • из-за процесса гестации. Он приводит к изменению концентрации цитокинов и состава крови, гормонального фона.
    • из-за формирования белков беременности.

    Также положительные результаты могут быть получены из-за использования медиками медицинских диагностических предметов от различных производителей.

    Если диагностика была проведена вовремя, то риск рождения больного плода, инфицирования медицинского персонала и иных женщин – минимальный.

    Хотела бы поделиться своими впечатлениями и эмоциями по поводу наших лабораторий и умения врачей преподнести нужную информацию. Как я пережила эти сутки, один Бог знает! Сдавала все анлизы на гепатиты, ВИЧ и т.д. в ЖК – все в порядке, никаких вирусов не обнаружено. Через 2 недели меня кладут в больницу с угрозой выкидыша и там же берут анализы. Через неделю (я уже дома) звонят из поликлиники по месту работу и говорят, что, по данным из больницы, у меня гепатит С (положительный результат). О ужас – я в панике. Сразу в интернет – что такое вообще гепатит, как с ним бороться, откуда он берется и т.д. В итоге начинаю понимать, что основной путь заражения – это кровь. Как правило, заражаются наркоманы или пациенты, которым сделали переливание крови. Ни того, ни другого за мной не числиться. Я бегом в коммерческую лабораторию, сдала кровь. На следующий день должны были прислать анализы на мэйл. Всю ночь на валерианке, в 4.30 утра залезла в ящик – результат пришел! ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ! Завтра пойду еще в поликлинике по месту работы сдам – а то они не успокоятся. Девочки, кто столкнулся с такой же ситуацией, кто понимает, что контакта с кровью источника заражения не было, НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ. Врачи почему-то не могут успокоить беременных и объяснить, что довольно часто случаются такие ошибки и ЛОЖНОПОЛОЖИЕЛЬНЫЕ результаты. :))

    Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    Девочки, у кого был ложноположительный/положительный результат, вы когда сдавали в ЖК, результат сразу со всеми анализами приходил? У меня ситуация такая — беременность третья, в первую и вторую никакого гепатита не было (ни положительных, ни ложноположительных результатов), а тут сдала при постановке на учет биохимию — все результаты сразу пришли, а в графе Гепатит С написано «на экспертизе», анализ был на экспертизе 1,5 месяца, ответа так и не дождались. Пересдала в ЖК еще раз неделю назад и вот сегодня заходила к своему гинекологу, она говорит: «опять на экспертизу отправили». Что это значит? Вспоминаю, что в перерыве между второй и нынешней беременностью как-то делала педикюр, когда «мастер» сильно порезала мне пальцы. Теперь вот очень страшно. Собираюсь в Helix.

    У меня результат сразу пришел. Чтобы не маяться, если есть возможность, сразу сдай в платной. А когда они наэкспертизятся, скажут, что у тебя гепатит, ты им сразу спокойненько бумажечку с отрицательным результатом. На учет, может, тогда ставить не будут.

    У меня девочки такая история связана с гепатитом С. В 2005 году была беременность, при пересмотре анализов врач таким равнодушным голосом говорит, а у вас гепатит С… Боже мой что со мной тогда творилось… где? когда? почему я? разгульный образ жизни не вела, жила уже давно с парнем, в нем тоже уверена… короче разрывало меня как хомяка, слезы, истерика и полное равнодушие врачей как будто они каждый день такое всем говорят… я все так надеясь на ошибку… на следующий день пошла в платную клинику сдавать анализы… пришли положительные результаты… и вот тут моему ужасу не было предела… как с этим жить. парень мой тоже сдал тогда анализ, у него все нормально. Вообщем поставили меня на учет к инфекционисту… никогда не забуду, как я сидела тогда к нему в очереди… такое ощущение что все смотрят и думают, раз сидит к инфекционисту, значит что то венерическое… полный бред, но было полное ощущения позора. Было сделано узи печени- все в норме, бихимия — так же алатки в норме, потом пошла сдавать гепатит на пцр, маркеры, на кол-во и качество… и вот тут то неожиданность… а его и нет… на прием к инфекционисту через 6 мес… опять пересдаю бихимию, алатки в норме и гепатит опять отрицательный… в итоге… каждые пол года я пересдавала гепатит и 4 раза отр… после этого меня сняли с учета, но попросили не сдавать никогда кровь донорством… Я эту всю неприятную историю, вроде как и позабыла… Делала операцию, сдавала анализ на гепатит… была вторая беременность все анализы в норме, с ребенком сколько раз лежали в больнице, так же сдавала анализы… и все всегда хорошо… Тут у меня долгожданная беременность… все анализы сдала, после этого уже 2 раза была на приеме, потом получилось, что лежала на сохранении и в стационаре попросили принести с участка анализы… и вот уже на участке мед. сестра копируя анализы между делом заявляет, а вы знали что у вас гепатит? Вот тут я охренела… говорю нет не знала… откуда ему взяться? Она говорит, пойдете к инфекционисту будете решать с ним. Вышла из ЖК просто в шоке, ну как так? почему опять весь этот кошмар. Пошла опять платно сдала на антитела и качественный пцр (со знанием дела))) во вторник результат… Сейчас поуспокоилась, таких бурных эмоций как в первый диагноз уже нет… Просто я не могу понять, почему так происходит. У меня третья отрицательная кровь, поэтому не только вторая полож. подвержена таким испытаниям.

    Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

    Ложноположительный ПЦР?

    Ложноположительный ПЦР?

    Доброго всем времени суток!

    Вопрос касается моего мужа. У меня нашли атитела к гепатиту С, сдала вместе с мужем. Ответ: уменя РНК — обнаружено, 3а. У мужа: РНК — обнаружено 1b. На мой вопрос о разных генотипах пояснили, что может быть разное заражение или мутация (!) вируса.

    Пошли с поликлинику сдали кровь на биохимию и анализ на антитела. У меня биохимия в норме, антитела обн. У мужа биохимия в норме (только АЛТ 40 при норме 42), антитела — не обнаружены!

    Поехали в другую лабораторию. Мой результат — РНК обн. 1b. Переделывали несколько раз. Сказали 100 % 1b. У мужа РНК не обнаружено!

    Пересдали ему снова на антитела совсем в другом месте. Ждем.
    Может ли РНК быть ложноположительным? Кто-нибудь сталкивался с таким?

    от «чувствительности» теста зависит. а все эти немножко беремена ерунда.

    Ты меня озадачила, сначала 3а, потом 1в, я вот думаю может и себе пересдать на генотип

    ПВТ с 16 августа 2009 по 1 января 2010
    Через четыре недели ПЦР минус

    Если в первые 15 минут за покерным столом ты не можешь понять, кто тут лох, значит, это ты.

    Эстер

    Меня уверили, что 3-им не пахнет. Вобщем именно на 3-ий тоже несколько раз проверили, сказали нет его 100%.

    Татьяна 703

    Cпасибо за подсказку! Если что, так и поступлю.

    Alexander1111
    За что купила, за то и продала. К сожалению, я не медик и сама анализы никогда не делала и не присутствовала. Все выше написанное только со слов врача, который мне выдал результат.

    Сегодня должны были быть готовы антитела. Врач уехала, будет через неделю. Вынос мозга еще 7 дней!

    Подскажите: АЛТ 40 (норма до 42)
    ГГТ 50 (норма до 50)
    Могут быть такие показатели у людей, не болеющих гепатитом?
    И еще — если у него антитела еще не успели выработаться, то возможно свежее заражение? А при нем трансы должны быть вразы больше, это так?

    ПВТ с 16 августа 2009 по 1 января 2010
    Через четыре недели ПЦР минус

    Если в первые 15 минут за покерным столом ты не можешь понять, кто тут лох, значит, это ты.

    Крокодил писал(а): Могут быть такие показатели у людей, не болеющих гепатитом?

    при хр.форме гепатита это еще чаще.

    Re: Ложноположительный ПЦР?

    . Печень нам не скажет досвиданья
    Печень не прощается с тобой. (переделанная песня)

    Минус мое второе имя 🙂

    Re: Ложноположительный ПЦР?

    В общем, съездила я в ту лабу. Выложила им все анализы, на генотип взяли бесплатно, чтобы перепроверить. Завтра скажут.

    А про мужа сказали, что болен однозначно . ПЦР никогда не ошибается и точность 100%. Показали мне какие-то листики со столбиками, его результат на компьютере в виде кривой. Сказали, что вируса мало было, меньше 500 копий (?), но однозначно был. Мол, шприц для анализа был одноразовый, пробирка тоже, затем кровь по двум пробиркам разделили. В первой качественно +, а из второй генотип выделили — 1b. Ну а что антител нет, так может через год или 2 появятся. А что в другой лабе -, то вируса еще меньше стало, вот и не обнаружили. Они так убеждали меня, и на все мои «может быть. «, однозначно — «не может», что не оставили больше никакой надежды.

    Теперь очень переживаю, может мы время зря теряем? Может если у него «свежий» гепС лечить, пока не поздно? Что вы посоветуете.

    Ложноположительный анализ на гепатит С встречается достаточно редко и, согласно статистическим данным, наблюдается в 10-15% процентах случаев всех проводимых исследований. Данное явление может быть обусловлено рядом причин, имеющих различную природу.

    При первичной диагностике гепатита в большинстве случаев используется анализ, осуществляемый иммуноферментным способом. Данная методика помогает специалисту определить наличие или же отсутствие в венозной крови пациента антител к вирусу гепатита С.

    При этом если результат оказывается отрицательным, то это свидетельствует об отсутствии контакта организма с вирусом. Если же антитела в крови были обнаружены, то это не всегда указывает на наличие заболевания. Антигены могли образоваться вследствие реакции иммунной системы на иного болезнетворного возбудителя инфекционного характера или же в результате успешной борьбы с вирусом, который на момент проведения исследования уже подавлен.

    Поэтому положительный анализ не может считаться однозначным. Ведь антитела к вирусу гепатита, именуемые антителами IgG, сохраняются в крови человека вплоть до 8-10 лет после уничтожения вируса. Кроме того, положительный показатель наблюдается у пациентов, являющихся носителями данного вируса.

    Что такое ложноположительный результат?

    Ложноположительный анализ исследования на наличие специфических антител к гепатиту фиксируется в том случае, если результаты анализа носят положительный характер, однако при этом вирусный возбудитель в организме отсутствует. Это может происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов.

    Ложный анализ выявляется при проведении дополнительного исследования путем ПЦР — диагностики, при которой вирус гепатита не обнаруживается. Таким образом, результат анализа крови на гепатит нельзя считать достоверным на 100%. Именно поэтому для установления точного диагноза и в целях недопущения врачебной ошибки пациенту назначается комплексное обследование с проведением различных исследований.

    Основные причины ложных реакций

    Специалисты выделяют следующие причины:

    Помимо физиологических факторов ложноположительный анализ может быть спровоцирован рядом внешних причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

    • недостаточно качественно проведенное исследование;
    • ошибки медперсонала, допущенные во время проведения анализа;
    • неверно подготовленные образцы крови;
    • случайно подмененные пробы;
    • начальная стадия развития заболевания;
    • нарушения, связанные с процессами транспортировки, а также хранения биоматериала;
    • низкая степень квалификации лаборантов;
    • воздействие на образцы крови повышенными температурами;
    • загрязнение биоматериала;
    • перекрестная реакция;
    • неспецифическая реакция.

    Противоречивые показатели при определении антител к гепатиту С могут возникать при применении наборов для диагностики от различных фирм-производителей.

    Зафиксированы случаи получения противоположных результатов при исследовании одной и той же сыворотки крови различными диагностическими тестами. Дело в том, что диагностические наборы основываются на применении определенных антигенов для взаимодействия с антителами в биоматериале, что и становится причиной ложноположительного результата исследования.

    Особенности исследования при беременности

    Будущим мамам во время беременности необходимо сдавать анализ на гепатит не менее 3 раз. При этом достаточно часто фиксируются случаи так называемого ложноположительного анализа, что связано с определенными изменениями в организме беременной женщины.

    Этому способствуют следующие причины:

    1. Изменение гормонального баланса.
    2. Нарушение обменных процессов.
    3. Грипп.
    4. Респираторные инфекции.
    5. Процесс гестации.

    Это объясняется вступлением в реакцию схожих белков, вырабатываемых иммунной системой беременной женщины при проникновении в организм чужеродных агентов патогенного характера.

    Кроме того, образцы плазмы крови будущих мам принято считать сложными, что повышает вероятность недостоверных результатов анализа у беременных женщин. Также в этот период может быть зафиксирован ложноположительный анализ на гепатит В. Поэтому при обнаружении в крови пациента антител к вирусам гепатита С или В, ему назначаются дополнительные исследования.

    Дополнительная диагностика

    В качестве дополнительной диагностики гепатита пациенту назначаются следующие виды исследовательских процедур:

    1. Тест на рекомбинантный иммуноблотинг.
    2. Анализ методом полимеразной цепной реакции.
    3. Анализ на билирубин.
    4. Ультразвуковое исследование брюшной полости, на определение структурных изменений в печени.

    Ложноположительный анализ на выявление антител к гепатиту наблюдается достаточно редко, однако может стать для пациента настоящим псхоэмоциональным потрясением и причинить массу дискомфорта. Специалисты рекомендуют не впадать в отчаяние в случае положительного результата анализа, а пройти дополнительные виды исследований на заболевание гепатитом.