При кашле больно справа внизу живота

Автор

Содержание

«У меня болит живот при кашле», — сообщает больной врачу по телефону или лично в кабинете. Такой симптом всегда вызывает беспокойство и сильную тревогу.

Если болит горло или бронхи от сильного кашля, то это вполне объяснимо – ведь именно в этих органах гнездится инфекция.

Но почему может тянуть и ныть, а иногда просто сковывать судорогой внизу живота?

Есть несколько причин, по которым может возникать боль в животе при кашле. Это вовсе не такое уж редкое явление, как может показаться испуганным пациентам, и, как правило, никакого особенного лечения для его устранения не требуется.

Почему болит низ живота во время кашля

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Сразу же стоит разобраться, что появилось вначале: боли внизу живота или кашель. Если низ живота болел и до простуды, то связывать этот симптом с кашлем не стоит – следует обратиться к гинекологу или гастроэнтерологу и выяснить причину дискомфорта. А затем уже начинать комплексное лечение.

Если же внизу живота начало тянуть и болеть после ОРЗ или ОРВИ при затяжном кашле, то объясняется это перенапряжением брюшных мышц.

В этом случае боли внизу брюшной полости можно считать побочным явлением – как только основное заболевание будет излечении, боли пройдут сами по себе.

Итак, если болит низ живота при затяжном, изнуряющем кашле после простуды, то причины могут быть в следующем:

  1. Надрыв брюшного пресса – особенно часто страдает женский пол, так как их мускулатура от природы не такая крепкая, как у мужчин.
  2. Боли при месячных в сочетании с кашлем – во время менструации низ живота болит и ноет сам по себе по причине спазма и сокращений гладкой мускулатуры матки. При сильном кашле давление и напряжение усиливается, боли внизу живота становятся соответственно сильнее.
  3. Патологии пищеварительной системы – в этом случае после приступа кашля может болеть не только внизу живота, но и между ребрами, в области пищевода и желудка.
  4. Заболевания придатков у женщин – если при воспалении яичников начинается сильный кашель, спазмы грудной клетки могут спровоцировать также боли внизу живота.
  5. Ротавирус – это разновидность кишечного гриппа, при которой почти всегда болит низ живота и при этом наблюдаются признаки фарингита.
  6. Боррелиоз – инфекционное, достаточно серьезное заболевание, переносимое клещами. Боли внизу живота – один из его симптомов.

Ниже рассмотрены более подробно все причины, по которым может болеть низ живота при кашле, а также способы устранения болей.

Перенапряжение мышц брюшного пресса

Кашель – симптом многочисленных инфекционных заболеваний органов дыхания. Обычно он появляется на 2-3 день заболевания. А боли внизу живота, рези, покалывание, как после быстрого бега или интенсивной тренировки в спортзале – еще через 1-2 дня.

По сути при сильном кашлевом рефлексе происходит то же, что и при качании пресса – мышцы живота вначале сокращаются, затем расслабляются. Но если во время занятий спортом человек может контролировать интенсивность и длительность нагрузок, то здесь – нет. Иногда у взрослого кашель до рвоты может продолжаться.

Сокращения носят характер спазмов, удержать которые, ослабить или прекратить, если нагрузки стали очень велики, невозможно. Поэтому мышечные ткани перенапрягаются, надрываются – и в результате болит низ живота.

Посоветовать можно лишь одно, чтобы облегчить дискомфорт: во время приступов кашля максимально расслабляться и наклоняться вперед, чтобы мышцы напрягались как можно меньше.

После того, как болезнь, ставшая причиной кашля, будет излечена, мышцы отдохнут, вернуться в нормальное состояние и боли исчезнут без медикаментозного лечения.

Месячные у женщин

Если простуда, сопровождаемая сильным кашлем, совпала с ежемесячной менструацией, девушки могут ощущать сильный дискомфорт, болезнь будет протекать тяжелее, чем в обычном состоянии.

Месячные все переносят по-разному: кто-то очень болезненно, а кто-то без особых проблем. Но в любом случае в этот период матка находится в тонусе и может болезненно реагировать на любые нагрузки.

Не стоит пугаться и пытаться отыскать у себя симптомы какой-либо смертельной болезни. Для снижения боли и спазмов можно принять 1-2 таблетки но-шпы, а для успокоения – проконсультироваться с врачом.

Проблемы с ЖКТ

Если у пациента гастрит или язва желудка с повышенной кислотностью, то он и так страдает от болей в области живота, постоянных или периодических. При сильном кашле может возникать такое явление как гастроэзофагеальный рефлюкс – выброс желудочный кислоты в пищевод.

С одной стороны, это будет раздражать воспаленную слизистую гортани и трахем еще больше и провоцировать новый приступ.

С другой стороны, кашель будет вызывать все новые и новые выбросы кислоты, в результате чего может очень сильно болеть живот. Проблему должны решать отоларинголог и гастроэнтеролог совместно, не вылечив одну болезнь, невозможно будет избавиться от другой.

Воспаление яичников

Женская мочеполовая система устроена таким образом, что любые патологии долгое время могут оставаться незамеченными по причине отсутствия симптомов – например, киста яичника, поликистоз, цистит. И лишь другое заболевание становится толчком к их проявлению, например, кашель при ангине, фарингите или ларингите.

Если низ живота болит длительное время, и боли не проходят, даже когда кашля нет, визит к гинекологу откладывать нельзя. Перенапряжение мышц может спровоцировать разрыв кисты – это опасное, болезненное и неприятное явление, устранить которое можно только оперативным путем.

Потому лучше не запускать свои мочеполовые органы и вовремя пролечивать все болезни.

Ротавирус как причина болей в животе при кашле

Ротавирус – это кишечный грипп. Основные его симптомы:

  • Рвота;
  • Диарея или запоры;
  • Общее недомогание, слабость;
  • Сильное повышение температуры тела.

При этом ротавирус может сопровождаться симптомами обычного гриппа, в том числе и кашлем. В этом случае причиной болей в нижней части живота является не сам кашель, а вирусная инфекция. Также болевые ощущения могут спровоцировать приступы рвоты. Соответственно, лечить нужно именно ее. Диагностировать ротавирус можно только с помощью лабораторных исследований.

Эта инфекция передается клещами, если вовремя не оказать зараженному человеку помощь, он может умереть. Характерными симптомами боррелиоза являются лихорадка и повышение температуры тела – от субфебрильной до экстремально высокой.

Больного мучают спазмы в области гортани и грудной клетки, в результате чего может болеть и живот.

Болезнь очень опасна, не стоит пытаться подавить приступы медикаментами из домашней аптечки, нужно немедленно вызывать врача или доставить пациента в больницу, где ему окажут неотложную помощь.

Первая помощь при кашле и болях внизу живота

В большинстве случаев низ живота начинает болеть после очень сильного кашля, поэтому в первую очередь нужно приложить все усилия, чтобы смягчить его. Помогут в этом в домашних условиях такие средства:

  1. Лечебные ингаляции с содой, йодом, отварами лекарственных трав или эфирными маслами хвойных растений – в период обострения болезни ингаляции можно делать каждые два часа – это увлажняет и успокаивает слизистую, разжижает мокроты и способствует их быстрому и безболезненному отхождению.
  2. Сиропы домашнего приготовления из меда или сахара и редьки, лука, алоэ. Их принимать можно каждый час по чайной ложке.
  3. Теплое питье с жирами и щелочами – например, молоко с подогретым боржоми и медом или сливочным маслом. Хорошо лечит фарингит и ларингит овсяный отвар или настой из банана.

Для облегчения болей в животе можно принять Но-Шпу или Спазмалгон. Как вылечить кашель, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

«У меня болит живот, когда кашляю», — с такой жалобой нередко обращаются к терапевту пациенты. Существует несколько причин, благодаря которым можно объяснить этот беспокоящий и неприятный симптом.

При кашле болит живот из-за напряжения мышц

В большинстве случаев боль в животе при кашле объясняется перенапряжением мышц. Неприятные ощущения, рези и покалывания могут возникнуть уже после одного – двух дней болезни. Надсадный и мучительный рефлекторный акт может быть причиной бронхита, пневмонии, ларингита или даже обычной простуды. Во время приступа мускулатура живота сокращается, затем растягивается. Боль в этом случае можно сравнить с ощущениями, которые появляются уже на следующий день после активной физической тренировки, например, после прокачки пресса.

Если у вас болят мышцы живота от кашля, не стоит придавать этому большое значение. Такие ощущения проходят уже через пару дней после того, как человек перестает мучительно кашлять.

Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус

Ротавирус или кишечный грипп проявляется повышенной температурой, расстройством желудка и рвотой. Его нередко сопровождают и симптомы, типичные для ОРВИ. Если при ротавирусе у вас при кашле болит низ живота, причиной этому может быть дискомфорт в области кишечника, вызванный заболеванием. Неприятные ощущения в этом случае могут возникнуть по причине того, что при рвоте мускулатура живота сокращается, а затем растягивается.

Кашель и боль в желудке

Боль внизу живота при кашле чаще всего имеет мышечный характер. Если же неприятные ощущения возникают в области желудка, а сам симптом при этом не сопровождается повышенной температурой и насморком, то причиной могут быть гастрит, язвенная болезнь или гастроэзофагеальный рефлюкс. Почему при кашле болит живот в этом случае? Все вышеперечисленные заболевания связанны с повышением кислотности организма. Кислый желудочный сок является причиной воспаления пищевода, эпигастрия или самого желудка. В этом случае человек испытывает ноющие, временами резкие неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. При кашле она усиливается, доставляя сильный дискомфорт.

При кашле боль в яичниках

Сложно устроенный женский организм не всегда вовремя дает знать о начале развития какого-либо серьезного заболевания. Болит низ живота, когда кашляю», — с этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной этому может быть не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.

Дискомфорт в области яичников могут испытывать при кашле беременные женщины во втором и третьем триместре. Если не прибегать к сложной медицинской терминологии, то объяснить это явление можно тем, что во время роста и развития плода мускулатура раздвигается в стороны, перемещаясь в область яичников. Неприятные ощущения в этом случае относятся к мышечным.

Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз

Это серьезное инфекционное заболевание опасно для жизни. Его переносчиком являются клещи. Боррелиоз протекает с повышением температуры, которая может быть как субфебрильной (в районе тридцати семи градусов), так и предельно высокой. У заразившихся этой инфекцией людей отмечается также лихорадка, спазмы гортани, приводящие к возникновению неприятных ощущений в области эпигастрия и груди.

Помните о том, что в плане здоровья лучше перестраховаться и посетить врача. Ведь эффективность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно оно было назначено.

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь: http://beautyladi.ru/uretrit/.

Заболевания, при которых могут возникнуть болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.

Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

  • Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.
  • Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.
    • Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче.
    • Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника.
    • Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.
    • Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством.
    • Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.

    Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

    Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.

    У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования.

  • Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.
    • Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.

    Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

    Когда можно принять меры самостоятельно

    Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

    Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

    Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

    Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

    Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

    В каких случаях нужно идти к врачу

    Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

    Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

    • Общий анализ крови;
    • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
    • Диагностика беременности;
    • УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований;
    • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
    • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
    • Рентген зоны брюшины;
    • Лапароскопия малого таза.

    Узнайте на нашем сайте о препаратах при лечении цистита у женщин! Ищите список самых популярных и действенных в нашей статье.

    Каковы причины появления уреаплазмы у женщин? Все об этом заболевании и эффективном его излечении узнаете из нашего специального обзора.

    О том, как проявляется гормональный сбой у женщин, и каким должно быть правильное лечение, расскажем вот тут: http://beautyladi.ru/gormonalnyj-sboj/.

    Профилактика и полезные рекомендации

    Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

    • Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики.
    • Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
    • Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию.
    • Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

    Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

    Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

    Боль в животе при кашле – один из симптомов, который вызывает очень тревожные чувства не только у пациентов, но и у большинства врачей. Ведь боли грудной клетки или горла являются вполне объяснимыми сопутствующими клиническими проявлениями кашля, поскольку это очаги инфекции. Поэтому вопрос возникновения таких неприятных ощущений, которые иногда возникают справа или слева внизу живота при кашле или чихании, сопровождаться судорогами, волнует очень многих людей.

    Выделяется несколько этиологических факторов, провоцирующих сильную боль, которая усиливается при кашле. Это распространенная ситуация, и в большинстве случаев этот симптом исчезает самостоятельно без каких-либо специфических методик лечения. При этом все равно стоит обратиться за медицинской помощью, потому что за симптомом могут скрываться серьезные проблемы.

    Для начала необходимо определить, какой симптом появился раньше – сухой кашель или же боли в животе. Если простуда возникла несколько позже, то вряд ли эти проявления имеют что-либо общее. Тогда нужно посетить гастроэнтеролога, а девушкам следует еще пройти и гинеколога. Эти врачи помогут установить истинную причину такой ситуации.

    Если простуда первична, то есть живот начал болеть на фоне вирусной инфекции, бронхита, пневмонии, то фактором возникновения болей является перенапряжение мышц брюшного пресса. Это побочный симптом, который уйдет сам по себе по мере прекращения кашлевых толчков.

    Заметим, что у мужчин мускулатура зачастую развита сильнее, нежели у женщин, поэтому мышечные проблемы больше характерны как раз для женского пола. Выделяются и другие факторы, которые провоцируют развитие этого неприятного признака:

    • Менструация в сочетании с сильным кашлем может давать резкую боль в нижней части живота. Она возникает из-за того, что гладкая маточная мускулатура спазмируется. Процесс кашля способствует увеличению давления в брюшной полости и усилению болевых ощущений. По этой же причине возникают боли справа или слева внизу живота.
    • Патология придатков – еще одна гинекологическая проблема. Воспаление яичников часто протекает с болями живота слева или справа у женщин, кашель же только усиливает эти ощущения.
    • При различных заболеваниях органа пищеварения часто появляются боли в нижней части живота, в желудке, между ребрами, снизу, по обеим сторонам.
    • Инфекционные процессы, к которым чаще всего относится ротавирусная инфекция и лайм-боррелиоз. Ротавирус – одна из разновидностей гриппа. Он поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая стойкие диспептические явления, признаки фарингита, болевые ощущения на стороне поражения кишечника. При локализации воспаления в восходящей ободочной кишке может болеть низ живота справа, если поражена нисходящая – боль локализуется слева. При боррелиозе такие проявления также считаются типичными. Это заболевание переносится клещами.

    Перенапряжение мускулатуры брюшного пресса

    Кашель – один из признаков заболеваний, поражающих дыхательную систему. Он развивается не сразу, а спустя несколько дней после начала простуды. Достаточно часто ему сопутствует насморк и боли в животе. По своему характеру они напоминают крепатуру после тренировок и начинаются примерно на второй день кашля.

    Сильные кашлевые толчки провоцируют сокращение мышц брюшного пресса, отсюда и возникают эти ощущения. Они также обусловлены тем, что невозможно контролировать интенсивность рефлекса, в то время как при тренировке человек способен контролировать уровень нагрузки. Поэтому в таком случае боли внизу живота при кашле считаются нормальным явлением.

    Отметим, что такую нагрузку трудно прекратить и легко получить мышечное растяжение и надрыв мышц брюшного пресса. Но это достаточно редкая ситуация, которая сопровождается очень интенсивным кашлем, вплоть до рвоты.

    Чтобы устранить этот дискомфорт, нужно приноровиться расслаблять мышцы при приступах, этого можно достичь благодаря наклону вперед. По мере угасания основного заболевания, будет уходить и острая боль, усиливающаяся по время кашля.

    «Физиологические женские проблемы»

    Очень многие девушки во время месячных или предменструального синдрома говорят «когда кашляю, или покашливаю, появляются боли внизу живота» и отмечают, что интенсивность болевых ощущений усиливается при движении, смене положения тела. Простуда во время менструации протекает гораздо тяжелее. Все симптомы, включая насморк, недомогание, повышение температуры, значительно усугубляются.

    Каждая женщина переносит этот период по-разному. У некоторых он протекает совершенно без сопутствующих проявлений, некоторые же ощущают дискомфорт и сильные боли. Это объясняется повышенным тонусом маточной мускулатуры, которая таким образом отвечает на нагрузку, повышение внутрибрюшного давления.

    Главное, что необходимо усвоить, это то, что не стоит паниковать, искать симптоматику неизлечимых заболеваний. Обычно боли при месячных, вызванные какой-либо причиной, прекрасно купируются при помощи обыкновенного Дротаверина или же нестероидных противовоспалительных средств. Для своего успокоения следует лишний раз посетить гинеколога и пройти у него обследование.

    Аднексит, воспаление маточных придатков

    Половая система женской половины человечества устроена достаточно сложно. Возникновение дискомфорта, ноющих болей в правой или левой части живота считается физиологическим явлением. Временами они могут усиливаться во время кашля. Следует отметить, что многие заболевания репродуктивной системы длительное время себя никаким образом не проявляют. К ним, прежде всего, относятся такие, как кисты яичников, цистит. Они выдают себя, когда при кашле болит низ живота, то есть это как бы фоновые патологии.

    Если такая ситуация сохраняется длительное время, то не стоит откладывать консультацию гинеколога. Повышение давления брюшной полости может спровоцировать усугубление воспалительного процесса, или, что еще хуже, разрыв кистозных образований. Эти проблемы устраняются исключительно посредством хирургического вмешательства.

    Органы пищеварения

    Среди заболеваний органов пищеварения много патологий, которые провоцируют болевой синдром. Он может усиливаться от кашля, или же не реагировать на него вовсе. Среди них отмечаются такие:

    • Гиперацидный гастрит, при котором болит левый бок внизу живота или ближе к эпигастральной области.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, характеризующаяся изжогой, отрыжкой, сухим кашлем и болями внизу живота слева или в эпигастрии. Здесь возникает вопрос, почему при кашле болит живот и может ли быть такое явление. Чтобы получить адекватный ответ – нужно тщательно разобраться в патогенетическом механизме этого заболевания.
    • Острый аппендицит. Это первое, о чем должен подумать врач, если заболело в правом боку внизу живота.

    Ротавирусная инфекция

    По сути ротавирусная инфекция – это кишечный грипп. Ее почти всегда сопровождают следующие признаки:

    • выраженная диспепсия с рвотами и поносами;
    • слабость;
    • гипертермия;
    • насморк;
    • боли внизу живота справа или слева.

    Часто это заболевание имеет симптоматику, характерную для обычного гриппа. Тогда болевой синдром обусловлен кашлем, вирусом или приступами рвоты. Наличие насморка подскажет врачу, что речь идет о кишечном гриппе.

    Это заболевание попадает к человеку посредством укуса клеща. Если быстро не оказать помощь, то есть вероятность летального исхода. Часто встречающимися проявлениями болезни считаются волнообразная лихорадка, спазмообразные боли гортани, груди, а также в левом или в правом боку внизу живота. Температура постоянно изменяется, но не циклично, как при малярии.

    Это крайне опасная патология, которую категорически запрещено лечить дома. Для оказания адекватной помощи пациенту, необходимо транспортировать его в условия инфекционного стационара.

    Помощь при болях нижней части живота во время кашля

    Обычно боли начинаются сразу после первых сильных приступов кашля. Если при кашле сильно болит внизу живота, то для его устранения дома можно применить следующие процедуры:

    • Ингаляции с добавлением соды позволяют увлажнить, а также оказать успокаивающее воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей. Они способствуют разжижению мокроты, она легче отходит. Для максимального эффекта можно добавить к соде отвары лекарственных растений, эфирные масла. Развившаяся при кашле боль уйдет вместе с ним.
    • Дома можно приготовить сироп на основе меда, редиса, лука. Иногда добавляется алоэ. Это средство принимается каждые два часа по 5 миллилитров.
    • Обильное щелочное питье очень хорошо успокаивает кашель.

    Следует отметить, что такое сочетание симптомов несет опасность для заболевшего человека, поэтому лучшим вариантом будет обращение за специализированной помощью.

    Боль в животе может возникать по разным причинам. Это могут быть как серьезные заболевания, так и осложнения обычной простуды. Если отмечается боль в животе при кашле, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Обычно низ живота болит в результате изнуряющего кашля, когда он мучает слишком часто и длится долгое время. Чтобы помочь себе, нужно определить причину кашля и как можно быстрее от него избавиться.

    Причины болей

    Боль внизу живота при кашле возникает из-за усиления внутрибрюшного давления и перенапряжения мышц пресса. Если вы кашляете слишком часто, брюшной пресс почти всегда находится в напряжении. Ощущения такие, будто вы вчера были на тренировке. У девушек боли внизу живота могут быть связаны дополнительно с фазой менструального цикла.

    Чаще всего низ живота болит при сухом кашле. Поэтому очень важно начать как можно быстрее принимать средства, которые улучшают отхаркивание. Когда кашель продуктивный, боль становится существенно меньше.

    С другой стороны, низ живота может болеть из-за проблем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Определить причину в домашних условиях невозможно, ведь не всегда низ живота ноет именно из-за постоянного покашливания. Если к симптомам простуды добавились понос, тошнота, то лечащий терапевт может направить вас к гастроэнтерологу. Иногда подобными симптомами проявляется кишечный грипп.

    Первая помощь

    Чтобы быстрее помочь себе в такой ситуации, нужно в первую очередь устранить сам кашель. Если это простудный симптом, то в домашних условиях можно:

    • Делать ингаляции для облегчения кашлевого рефлекса (подышать над вареной картошкой или отваром ромашки).
    • Создать нужный уровень влажности в помещении, чтобы сухой воздух не раздражал воспаленные дыхательные пути. Если нет увлажнителя, можно повесить сырое полотенце на батарею.
    • Очень полезно полоскать горло различными травяными сборами до 5 раз в течение дня. Подойдут шалфей, эвкалипт, мята, ромашка как по отдельности, так и в сборах.

    При беременности

    Любые болевые ощущения во время беременности чреваты тяжелыми последствиями.

    Если у беременной при кашле заболел низ живота, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Нужно поскорее обратиться в больницу: есть риск потерять ребенка.

    Такое состояние более чем опасно и требует помощи врача. Беременным женщинам нужно вдвойне оберегать себя от простудных заболеваний, ведь их иммунитет и так физиологически ослаблен: состояние может усугубляться даже из-за плохой погоды.

    Не бойтесь выглядеть в глазах врача паникером. Лучше сразу определить причину появления кашля и боли внизу живота. Проще вылечить заболевание еще при первых его проявлениях, чем пытаться избавиться от осложнений. А ведь болезненные ощущения уже являются осложнениями, так как идет перенапряжение брюшного пресса от длительного изнуряющего кашля.

    «У меня сильно колет живот, когда я кашляю», — утверждает пациент на приеме у врача. Подобный симптом всегда приводит к панике и сильной обеспокоенности.

    Боли в области горла или бронхов при затяжном кашле – естественный процесс, ведь именно в этих органах оказались инфицированными.

    Но почему при кашле болит низ живота? Стоит более подробно рассмотреть вопрос, ответ на который интересует большое количество людей.

    Почему возникает болезненность в животе

    Первым делом человек должен разобраться с тем, что же возникло раньше: кашель или неприятные ощущения внизу живота. Если признак простуды проявился немного позже, то эти явления между собой не связаны.

    В этом случае рекомендовано посещение гастроэнтеролога и гинеколога. Именно эти врачи помогут установить точный диагноз и разберутся с причинами, которые вызвали патологию.

    Если же боль в животе возникла уже после проявления простудных симптомов, точнее, ей предшествовали вирусная инфекция, пневмония или бронхит, то причиной ее появления стало чрезмерное напряжение в мышцах брюшного пресса.

    Такое явление не требует врачебного вмешательства и исчезает само по себе.

    По утверждению медиков, к появлению болезненных ощущений внизу живота при простуде приводят некоторые факторы. Они таковы:

    1. Надрыв мышц пресса. Особо актуальна такая проблема среди женщин, ведь их мускулатура не так развита, как у представителей сильной половины человечества.
      При появлении сильного кашля наблюдается тот же эффект, как и при качании пресса – сокращение и расслабление мышц в животе. Единственное отличие заключатся в том, что при тренировках человек способен контролировать процесс, а при кашле – нет.
      В связи с тем, что спазмы в животе от кашля предотвратить невозможно, мышцы перенапрягаются и надрываются. Чтобы хоть немного облегчить состояние, больной, которого мучает кашель, должен полностью расслабиться и, при очередном приступе, максимально наклониться. Подобные действия «спасут» пресс от лишнего напряжения.
    2. Критические дни у женщин. Менструация, сочетающаяся с сильным сухим кашлем, приводит к резкой болезненности в животе. Это объясняется спазмированием гладкой маточной мускулатуры.
      Кашель провоцирует увеличение давления в животе, в связи с чем, боль усиливается. Эта же причина приводит к болевым ощущениям и справа, и слева в брюшной полости.
    3. Заболевания придатков – одна из самых распространенных гинекологических проблем. Воспалительный процесс в яичниках провоцирует боль внизу живота, а при кашле положение еще больше усугубляется.
      Женский организм устроен так, что патологические процессы в мочеполовой системе часто протекают бессимптомно. Сюда можно отнести кисту яичников, цистит или поликистоз. И только другая болезнь может их проявить, к примеру, кашель.
      В том случае, если низ живота болит на протяжении долгого времени и боль не исчезает при отсутствии кашля, следует показаться врачу. Чрезмерное напряжение мышц могло привести к разрыву кисты – опасному и довольно болезненному процессу. Лечится разрыв только путем проведения оперативного вмешательства.
    4. Патологии желудочно-кишечного тракта. Заболевания пищеварительной системы вызывают боль внизу живота, в районе желудка, за ребрами.
      Пациенты, в анамнезе которых имеется гастрит или язвенная болезнь, часто сталкивается с периодическими болями. А при кашле у них может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс – попадание кислоты из желудка в пищевод.
      Такое явление сильно раздражает слизистые оболочки гортани и трахеи, чем провоцирует новый приступ кашля. А кашель, в свою очередь, приводит к регулярным выбросам кислоты, в результате которых и болит живот.
      Лечение подобной патологии должно проводиться комплексно, под строгим контролем отоларинголога и гастроэнтеролога. Ведь если запустить одну болезнь, то от другой избавиться будет невозможно.
    5. Ротавирусная инфекция. Это один из типов гриппа, который негативно сказывается на состоянии ЖКТ, провоцируя диспептические признаки, симптомы фарингита и боль со стороны кишечника.
      Если воспалительный процесс находится в восходящей кишке, то боль отдает в нижнюю часть живота справа. А если воспаление локализуется в нисходящей ободочной кишке – боль проявляется слева.
    6. Боррелиоз – инфекция, которую переносят клещи. Патология считается смертельно опасной и угрожает жизни человека, если не начать своевременную терапию.

    Признаками заболевания является озноб, высокая температура тела, лихорадка. Пациент страдает от спазмирования гортани, из-за чего болит и живот.

    Не смотря на интенсивность кашля и характер боли в животе, специалисты рекомендуют обращаться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии.

    Диагностические мероприятия

    Людям, у которых болит низ живота при кашле, назначается обследование, включающее в себя такие процедуры:

    1. Развернутый анализ крови.
    2. Общий анализ мочи.
    3. Анализ кала, который подтвердит или опровергнет наличие у больного гельминтов.
    4. Эхоскопия внутренних органов – процедура, которая выявляет проблемы внутри организма.

    После того, как врач получит результаты обследования, он сможет выставить окончательный диагноз, назначить лечение и избавить человека от мучительного покашливания.

    Как справиться с болью в животе

    Ситуация, когда болит внизу живота, возникает при продолжительном кашле. Именно поэтому человек должен постараться максимально сгладить данное положение.

    Медики предлагают прибегнуть к помощи методов, которые помогут справиться с проблемой в домашних условиях:

    1. Специальные ингаляции с использованием йода, отваров трав, эфирных масел. При остром течении патологии выполнять процедуры рекомендуется каждые три часа, что поможет увлажнить защитную оболочку гортани и безболезненно вывести мокроту при кашле.
    2. Приготовление лечебного питьевого сиропа. Для этих целей нужно иметь под рукой мед, сахар, редьку, лук и алоэ. Принимать такой сироп нужно по 1 столовой ложке ежечасно.
    3. Употребление теплого молока с добавлением боржоми, пары ложек меда или небольшого количества сливочного масла. Такое питье уместно пить тогда, когда режет низ живота при кашле.
    4. Овсяный отвар быстро справится покашливанием и предотвратит появление болезненности в животе слева.
    5. Банановая настойка разжижает мокроту, лечит кашель и устраняет сухость слизистых оболочек.

    Если болевые ощущения невозможно терпеть, то медики советуют принять спазмолитик, который снизит боль. Сюда относят Но-Шпу, Спазмалгон или Нурофен.

    Людям, у которых сильно режет живот при кашле, следует внимательно отнестись к своему здоровью.

    Они должны запомнить начало проявления болевых ощущений, какой характер они носят и в какое время суток наблюдаются.

    Вся эта информация потребуется лечащему врачу для постановки правильного диагноза.

    Современный ассортимент медикаментов позволяют избавиться от любого вида покашливания еще до того, как появится боль в животе.

    Поэтому, при первых же симптомах простуды, стоит начать незамедлительное ее лечение, чтобы впредь задаваться вопросом относительно того, почему же болел живот.

    Полезное видео

    Боль внизу живота справа. Что это может быть?

    Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

    У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

    Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

    Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

    Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

    Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

    Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

    Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

    Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

    Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

    Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:
    1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.
    2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение.
    3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.
    4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

    Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

    Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

    Острый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

    Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

    При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

    Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

    Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

    При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

    Сильная боль внизу живота справа у женщин

    Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

    Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки. Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

    Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

    При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

    Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

    Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

    • бледность кожных покровов;
    • учащенный пульс;
    • пониженное артериальное давление;
    • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

    При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

    Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

    Перекрут ножки кисты (опухоли яичника) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря, беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

    При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

    На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

    Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

    Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника

    Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

    Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

    Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

    Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

    При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

    Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

    В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

    Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

    Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

    Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

    В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

    Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

    Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

    Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

    Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

    Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

    Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

    Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

    • нарушения аппетита и сна;
    • быстрая утомляемость;
    • сонливость;
    • повышенная раздражительность;
    • неадекватные психологические реакции.

    Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

    Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o ). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

    В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

    Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
    кишечника

    Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

    Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

    Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

    Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

    При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

    При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

    Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

    Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

    Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

    Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

    Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

    Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

    При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

    Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

    Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

    Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

    Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

    При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

    Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

    Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

    При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

    Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

    Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

    Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

    Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

    Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

    • истощение;
    • слабость;
    • эмоциональная лабильность;
    • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
    • высокая СОЭ.

    Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

    Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
    верхних мочевыводящих путей

    Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики, наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь.

    Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

    Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

    Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

    Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

    И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

    Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

    Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

    Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

    В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

    В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

    Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

    Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

    Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

    Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

    Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

    К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

    Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

    Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

    А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

    При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

    Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

    При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

    При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

    Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

    Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

    Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

    Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

    У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

    Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

    Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

    Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

    Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

    Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Анализ кала на яйца глист;
    • Копрологический анализ кала;
    • Анализ кала на дисбактериоз;
    • Посев кала или анализ крови на клостридии;
    • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
    • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
    • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
    • Анализ кала на кальпротектин;
    • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
    • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

    Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

    Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
    • Анализ кала на скрытую кровь;
    • Копрологический анализ кала;
    • Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
    • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
    • Посев крови на стерильность;
    • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
    • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • Рентген брюшной полости (записаться);
    • Колоноскопия;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

    На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

    Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
    • Цистоскопия (записаться);
    • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
    • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
    • Компьютерная томография.

    Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

    Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
    • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
    • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
    • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
    • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
    • УЗИ мочевого пузыря и почек;
    • Цистоскопия.

    В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей половых инфекций (записаться), а также УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

    При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
    • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
    • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
    • Колоноскопия или ректороманоскопия;
    • Ирригоскопия.

    Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

    При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

    Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

    Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Мазок на флору из влагалища (записаться);
    • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
    • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
    • Анализ крови на сифилис (записаться);
    • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
    • УЗИ органов малого таза (записаться);
    • Гистеросальпингография (записаться).

    В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

    Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

    Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

    Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Общий анализ крови;
    • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
    • УЗИ предстательной железы (записаться);
    • Микроскопия секрета простаты;
    • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
    • Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
    • Анализ крови на сифилис;
    • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

    Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

    Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

    Если при кашле болит правый бок, очень важно отнестись к этому серьезно. Боли могут носить разнообразный характер, так организм сообщает о каких-то нарушениях в работе внутренних органов.

    Может ли кашель быть причиной боли?

    Кашель носит защитный характер. Он очищает органы дыхания от попавших в них частиц пыли, еды, микроволокон, шерсти, химических веществ, вирусов и аллергенов. Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, голосовых связок, бронхов и брюшной полости. Подобные мышечные сокращения могут стать причиной того, почему болит правый бок при кашле. При длительном кашле, например, после перенесенной простуды или инфекции, у многих людей наблюдаются кратковременные незначительные боли в голове, грудной клетке, верхнем отделе спины и в животе, что является результатом гипертонуса мышц и спазмов сосудов при частых кашлевых актах. Однако если даже во время единоразового кашля постоянно болит только правый бок, стоит проконсультироваться у специалиста.

    Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, голосовых связок, бронхов и брюшной полости

    Кашель как провокатор боли

    Естественный кашлевой акт приводит в тонус ряд мышц, также он может оказывать спазмическое действие на ближние внутренние органы и мышцы. Если в каком-то органе есть патология, не выявленная раннее, то сокращение мышц при кашле будет выступать провокатором боли, сообщая о проблеме в организме.

    Важно! Как только вы стали замечать, что после кашля болит правый бок, необходимо прислушаться к боли и понять ее специфику, продолжительность, время наступления, взаимосвязь с положением тела и физическими нагрузками.

    Заболевания нижних дыхательных путей

    Если от сильного кашля болит правый бок с отдачей в грудную клетку, наблюдается повышение температуры вследствие простудного или острого респираторного вирусного заболевания, то необходимо незамедлительное обратиться к врачу для рентгенографии и обследования грудной клетки. Боль носит длительный, острый, иногда жгучий характер, с отдачей в грудную клетку при правостороннем воспалении легкого, плеврите и пневмонии. При аналогичных осложнениях кашель глухой, с хрипами, и дыхание часто сопровождается свистами, одышкой.

    Заболевания нижних дыхательных путей могут вызвать боли в правом боку при кашле

    Желчекаменная болезнь

    Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, а боль ноющая, приступообразная, часто сопровождающаяся коликами, и уменьшается она от смены положения тела при растягивании правого бока, то имеется угроза заболевания желчного пузыря. Аналогичные боли могут быть и при болезни поджелудочной железы. Если боль усиливается после приема пищи, в особенности жирной, острой и тяжелой, присутствует горечь и/или тошнота, то необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет пальпацию брюшной полости и ультразвуковое обследование внутренних органов с постановкой диагноза. Не стоит принимать самостоятельно желчегонные препараты и делать согревающие компрессы бальзамами и мазями, так как это может привести к перитониту, если вдруг произошла закупорка желчных протоков. Чтобы снять сильные желчные колики в домашних условиях, врачи советуют выпить спазмолитик и принять теплую, негорячую ванну.

    При желчекаменной болезни наблюдается приступообразная боль в правом боку под ребрами

    Болезни почек и печени

    Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину в области талии и чуть ниже. Почечные колики быстро проходят от теплой (негорячей) ванны и смены положения тела в горизонтальное. Редко колики сопровождаются вкусовыми и кожными проявлениями. Болезни печени, в отличие от почек, всегда сопровождаются изменением вкусовых ощущений, наличием привкуса горечи во рту, нарушением цвета кожи. Также могут возникать приступы печеночных колик, но чаще боль тупая, тянущая, с ощущением тяжести в боку.

    Важно! Самолечение, мочегонные и почечные чаи могут лишь на время снизить болевые ощущения, но не являются верной терапией заболеваний, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

    Специалист проведет ультразвуковую диагностику, развернутый биохимический анализ крови и мочи и подберет оптимальный курс лечения.

    Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину

    Мышечные спазмы

    От сильного кашля может болеть правый бок при мышечных спазмах в следующих случаях:

    • были травмы ребер справа;
    • воспаления в мышцах справа, в том числе и простудные (миозит);
    • если человек находится большую часть времени в неправильном (искривленном) положении тела, носит на правой стороне тяжелые сумки.

    Эти факторы не являются серьезными заболеваниями, но могут быть симптомами начальной стадии хронического воспалительного процесса в мышцах. Боли в подобных случаях спазмические, переходящие в тянущие. Смените положение тела, разгрузите правый бок и проследите, изменятся ли болевые ощущения. Для снятия мышечных болей используйте мази на основе НПВП: Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.

    Заболевания позвоночника

    Бывает, что заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля. Остеохондроз, грыжа и гемангиома тела позвонка приводят к нарушению сосудистого рисунка в мышцах, их гипертонусу и дисфункциям, утолщениям и защемлениям нервов. Кашлевой акт лишь усиливает дисфункцию в больной области позвонка и вызывает боли: резкие, колющие, с усилением при движении и уменьшением при покое тела.

    Заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля

    Боль может отдавать в живот, у некоторых больных наблюдается боль в области пупка. Облегчение боли при вышеописанных заболеваниях наступает после перемещения тела в состояние полного покоя и применения мазей на основе НПВП. Заболевания позвоночника редко диагностируются при пальпации позвоночного столба, так как сопряженные мышцы и нервные окончания постоянно находятся в тонусе и могут проецировать болевые ощущения на всю область спины.

    Хирурги и нейрохирурги советуют пациентам пройти компьютерную или магниторезонансную томографию позвонков, в зависимости от подозреваемого диагноза. Метод рентгенографии не всегда дает подробную картину заболевания и все чаще признается нейрохирургами неэффективным и устаревшим.

    Новообразования и опухоли

    Часты случаи давления новообразований, кистозных уплотнений и опухолевых клеток различной этиологии в органах желудочно-кишечного тракта, которые и приводят к болевому синдрому при кашле. Характер боли при таких заболеваниях разнообразный и не зависит от положения тела, его движения и наличия физических нагрузок, не всегда подвержен действиям препаратов спазмалитиков, и реагирует только на анальгетики. Боль может усугубляться при воздействии тепла. При различных клеточных образованиях в органах желудочно-кишечного тракта болевые ощущения усиливаются через 30 – 50 минут после приема пищи, когда запускается процесс пищеварения, и увеличивается количество мышечных сокращений органов пищеварительного тракта. Подобные симптомы – это весомый аргумент для безотлагательного обращения к врачу, так как большинство новообразований требуют срочного хирургического вмешательства и грамотной комплексной терапии.

    Новообразования и опухоли в органах ЖКТ могут приводить к болевому синдрому при кашле

    Хронический и острый аппендицит

    Во врачебной практике известны случаи, когда при кашле резко болел правый бок внизу живота и сильно отдавал в пах, при этом у пациентов наблюдались спазмы в области живота и солнечного сплетения, температура, бледность кожных покровов, учащение потоотделения, тошнота, рвота. Все описанные симптомы характерны для острого приступа аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. У 2% населения аппендицит бывает хроническим, когда червеобразный отросток слепой кишки уплотняется после приема пищи, чаще низкокачественной, с большим количеством консервантов, при употреблении алкоголя. В большинстве случаев хронический аппендицит проходит самопроизвольно, без вреда и последствий для организма человека. При хроническом аппендиците справа в области живота могут быть тянущие боли, усиливающиеся при кашле.

    Аппендицит может быть причиной болей в правом боку при кашле

    Что еще может вызывать боль в правом боку при кашле?

    В научных работах врачи упоминают о болях в правом боку при кашле у пациентов, связанных со следующими заболеваниями:

    • межреберная невралгия и защемление нервов;
    • однократный мышечный спазм при сильном кашле и повышенном болевом синдроме;
    • заболевания органов женской репродуктивной системы: воспалительный процесс в правом яичнике с его увеличением, кисты и новообразования в правом яичнике, внематочная беременность справа;
    • непроходимость кишечника, длительные запоры, воспаление толстой кишки справа;
    • защемление седалищного нерва справа в острой и хронической стадии;
    • искривление позвоночника с защемлением нерва;
    • невралгии и защемления нервных окончаний справа;
    • некорректное выполнение физических упражнений, направленных на мышцы спины, поднятие тяжестей;
    • пупочные грыжи и диастаз прямых мышц живота;
    • психосоматические боли в боку при повышенных умственных нагрузках и стрессах.

    Межреберная невралгия может вызывать боли в правом боку

    Возникающая боль в правом боку при кашле должна стать тревожным сигналом для ее изучения. Не стоит заниматься самолечением и употреблять бессистемно различные медикаментозные препараты, так как одно и то же лекарство при различных заболеваниях может оказать как положительный, так и отрицательный эффект, усугубляя воспалительные процессы и провоцируя перитонит.

    Внимание! При болевом синдроме неизвестной этиологии специалисты рекомендуют использовать только спазмолитики, а не анальгетики вследствие того что анальгетики способны ухудшать течение болезней ЖКТ и почек.

    Если боль не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для обследования и постановки диагноза с дальнейшим лечением.