Справка о состоянии на учете у нарколога

Автор

Содержание

КАК ПРОЙТИ НАРКОЛОГА ПОСЛЕ ЛИШЕНИЯ ВУ

По закону Вы должны были в течение года, после лишения прав, посещать нарколога. Без этого Вы справку не получите. То, что Вы не посещали врача, это не означает, что срок давности прошел, тут нет срока давности. Только выполнив полностью все требования закона Вы сможете вернуть себе права.

Если такого положения не знают в отдельных оргметодотделах, то понятно куда катится все здравоохранение России .

Дай Вам Бог никогда не иметь причин для обращения к врачу! А если придется, то не стоит затягивать.

При однократном, подтверждённом документально (Актом наркологического освидетельствования) употреблении алкоголя (равно как и иного ПАВ), гражданин ставится на профилактическое наркологическое наблюдение (и на него заводится амбулаторная карта) — длительностью в один календарный год (Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н).

Сняться с профилактического наблюдения возможно, но только при соблюдении двух обязательных условий: ежемесячные посещения участкового врача-нарколога, и отсутствии алкоголя (ПАВ) в обязательных контрольных анализах. Отсчёт на уменьшение срока, начинается с момента первого посещения участкового врача-нарколога.

Перевод гражданина на диспансерное наблюдение (литер «Д») — сроком на три года (на диспансерном наблюдении в НД, с 30 декабря 2015 г. теперь состоят только три года, вне зависимости — наркомания это, алкоголизм или токсикомания (Приказ Минздрава №1034н), происходит только тогда, когда гражданин по каким-либо причинам, повторно попадает в активное поле зрения наркологической службы, уже находясь на профилактическом наблюдении, и при обязательном наличии истребованного у него информированного и добровольного согласия в письменной форме, данного гражданином с соблюдением всех требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

И только после истечения срока обязательного наблюдения в три года, при условии строгого и полного выполнения Регламента наркологического наблюдения, гражданин снимается с наблюдения Решением ВК (врачебной комиссии) наркологического диспансера.

А в случае нарушения этого Регламента, срок диспансерного наблюдения — начинает исчисляться заново.

Практика досрочного снятия с наркологического наблюдения, на сегодняшний день — не применяется, поскольку отменена в России законодательно!

Учет у нарколога

Всё чаще водителей ставят на учет у нарколога за пьянку за рулем или вождение в состоянии наркотического опьянения. Учет у нарколога это не формальность и водителю придется остаться без прав до излечения. Теперь по порядку.

У нарколога есть два вида учета:

  • Профилактический учет — предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.
  • Диспансерный наркологический учет..

За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.

Таким образом, при попадании в наркодиспансер первый раз, человека ставят на профилактический учет.

Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

Если человек неоднократно замечен в употреблении наркотиков или алкоголя и ему поставлен диагноз, то его ставят на диспансерный учет.

Где осуществляется учет

Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях).

Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом.

В сложных и сомнительных случаях диагноз заболевания целесообразно устанавливать врачебно-консультативной комиссией наркологического учреждения.

Какие ограничения существуют при нахождении на учете у нарколога

При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.).

Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств.

Срок учета у нарколога

В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:

а) больных хроническим алкоголизмом — 3 года;

б) больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.

Профилактический учет у нарколога:

  • Для лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, — 1 год.

Как сняться с учета у нарколога

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:

  • стойкая ремиссия (выздоровление);
  • изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
  • осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
  • направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями);
  • в связи со смертью.

Снятие с учета в связи с выздоровлением производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения — данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

Прекращение профилактического наблюдения осуществляется в аналогичном порядке, но вместо длительной ремиссии (выздоровления) у лиц группы риска основанием для прекращения данного наблюдения является длительное (в течение года) воздержание от пьянства, прекращение употребления в немедицинских целях наркотических и других одурманивающих средств.

Периодичность осмотров на диспансерном учете и профилактическом наблюдении

Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.

При профилактическом наблюдении — не реже 1 раза в месяц.

П.С. Пока будущий водитель или лишенный прав не снимется с учета у нарколога, права он не получит. У состоящего на учете и не лишенного прав, права должны быть аннулированы.

Как сняться с учета у нарколога? Кого ставят на учет?

Бывает множество ситуаций, когда людей ставят на учет в наркологии. Это может быть связано с употреблением наркотиков или алкоголизмом. Но по прошествии определенного времени у многих возникает вопрос: «Как сняться с учета у нарколога?»

Что такое постановка на учет в наркологии

Медицинским вмешательством называется любое обследование или лечение, которое имеет диагностическую, исследовательскую, лечебную, профилактическую или реабилитационную направленность. И постановка на учет чаще всего относится к профилактическому действию.

Снятие с учета у нарколога

Человека ставят на учет к наркологу на один год, если подтвердится хоть один факт употребления им алкоголя. На вопрос о том, как сняться с учета у нарколога, ответ следующий: обязательное соблюдение двух условий. Во-первых, ежемесячно нужно отмечаться у нарколога. Во-вторых, в сданных анализах не должен быть выявлен алкоголь. На диспансерный учет гражданин снова может быть поставлен, если столкнется с наркологической службой. Если же диспансер посещался постоянно, то с учета снимают через три года. Это установленный срок для снятия с наблюдения больного хроническим алкоголизмом.

Отсчет срока начинается с того момента, как человек посетил врача. Если при этом были нарушен график ежемесячных посещений, то срок постановки на учет начинает отсчитываться сначала.

Причины снятия с учета в наркологии

Производится снятие с учета по нескольким причинам:

  • полное выздоровление (ремиссия);
  • если изменился адрес постоянного проживания, и человек переехал на территорию, где заведует уже другое наркологическое отделение (в этом случае он должен наблюдаться в другом наркодиспансере);
  • пребывающие в местах лишения свободы более одного года снимаются с учета;
  • при направлении наркоманов в лечебный профилакторий;
  • при наступлении смерти данного гражданина.

Досрочное снятие с наркологического учета

Как сняться с учета у нарколога досрочно, если срок снятия составляет 3 года? Есть и такие варианты. Досрочное снятие с учета возможно, например, через год. Для этого необходимо проконсультироваться в первую очередь с лечащим врачом. Затем потребуются справки с работы, где подтверждается, что гражданин не употребляет алкоголь. Также нелишне запастись справками соседей, которые живут рядом и могут дать положительную оценку поведению.

Досрочное снятие возможно и при длительном отсутствии любых сведений о больном, переезде его в другой город, смерти и лишении свободы. Если гражданина, поставленного на учет, не смогли разыскать в течение года, то он снимается с учета автоматически, заочно.

Как сняться с учета у нарколога в обычные сроки

В связи со стойкой ремиссией снятие производится после заключения специальной врачебной комиссии, которую нужно в обязательном порядке пройти гражданину. Комиссия составляется из врачей того заведения, в котором больной был непосредственно поставлен на учет.

В других случаях решение принимает лечащий врач, основываясь на официальных сообщениях органов или других учреждений, где за это время наблюдали больного. Как сняться с учета у нарколога, если гражданин был поставлен на него как наркозависимый? Условия снятия те же, меняется лишь срок, который составляет уже 5 лет в данном случае. Если в течение этого времени постоянные отметки были регулярны, и человек выздоровел полностью, то, опять же, на основании решения комиссии он снимается с учета. Но если были нарушения, то комиссия вправе продлить срок дополнительно.

Как получить права, если гражданин состоит на учете в наркодиспансере

Если гражданин был на учете в наркологическом диспансере, но уже длительное время не употребляет алкоголь и наркотики, то как сняться с учета у нарколога и получить права? Для получения прав нужно пройти обязательное медицинское освидетельствование, которое выявляет, нет ли противопоказаний для управления ТС. Но предварительно нужно все же сняться с учета у нарколога.

Что делать, если в какой-то момент жизни гражданин случайно оказался замечен в употреблении алкоголя и наркотиков, да еще при этом побывал в наркодиспансере? Часто это первое и последнее попадание. Человек потом живет, не зная, что состоит на учете, и, соответственно, даже не думает ходить проверяться. Но приходит время получать права, и он получает отказ по той причине, что, оказывается, стоит на учете! В этом случае доказать, что он об этом и не знал все эти годы, практически невозможно. Здесь есть только два варианта: первый – дождаться конца срока, когда его снимут с учета, а уже потом получать права, второй – попробовать разрешить ситуацию с лечащим врачом, который может назначить прохождение комиссии и снять с учета раньше.

В любом случае справку, необходимую для получения прав, никто не отменял, и только после ее наличия можно получать водительское удостоверение.

Как происходит снятие с наркологического учета

Многих людей охватывает паника, когда их ставят на учет в наркологическом диспансере. Они не понимают, что это просто предохранительная мера со стороны государства, которая позволяет особям, приверженным алкоголизму, пройти бесплатный курс лечения. Снятие с учета у нарколога осуществляется только после устранения всех причин, приведших человека в это медицинское учреждение. Многие пытаются осуществить этот процесс как можно скорее, но из-за незнания закона вновь могут вернуться для прохождения курса лечения, но уже по решению суда.

Постановка на учет к наркологу не является каким-то особым событием. Есть много причин для этого:

  • задержание за вождение транспортного средства в нетрезвом виде;
  • постоянное распитие спиртных напитков, ведущее к развитию алкоголизма;
  • прием наркотических средств (неважно, однократно или постоянно) и т.д.

Для снятия с учета в наркодиспансере необходимо обратиться к помощи адвоката и судебного психиатра-нарколога, которые могут помочь быстро пройти все установленные законом процедуры.

Человек, попавший на учет к наркологу, должен хорошо представлять, что это такое.

Причины регистрации в наркологическом диспансере

При постановке лица на учет к наркологу оно признается нуждающимся в лечении от заболевания, имеющего наркологический характер. Этот пациент отчасти лишается своих гражданских прав (в довольно ограниченном объеме). Учет у нарколога – мера вынужденная, и ее применяют обычно как неприятный, но полезный метод воздействия на больного со стороны родственников и врача – нарколога.

В основном такие меры предпринимают жены, матери или родители алкоголика. Правила постановки на учет у нарколога по месту жительства больного предусматривают следующее:

  • регистрация пациента – врач собирает личную информацию на больного (ФИО, место работы или учебы, адрес);
  • сам человек или его родственники должен предоставить документы – удостоверение личности (паспорт), свидетельство о рождении.

Согласно главе № 3185-1 закона Российской Федерации от 02.07.1992 и ее отредактированному варианту от 06.04. 2011 “О оказании психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”, лицо, попавшее в наркологический диспансер, после регистрации имеет право получить долгосрочную и бесплатную квалифицированную медицинскую помощь по месту жительства.

Если на учет поставлен шофер, задержанный за нахождение за рулем автомобиля в нетрезвом виде, то процедура регистрации осуществляется на основании протокола, составленного инспектором ГИБДД и результатах медицинского освидетельствования.

Некоторые положительные стороны регистрации в наркологическом диспансере

Учет у нарколога нужен для государственного контроля проблем потребления алкогольных и наркотических средств, которые могут оказать негативное воздействие на соблюдение общественного порядка. Он имеет значение при определении стратегии государственной профилактики алкоголизма и наркомании и служит для избавления больного от психической и физической зависимости для дальнейшей психологической и социальной реабилитации пациента. Учет важен для определения политики государства в отношении к наркобизнесу.

Регистрация дает право гражданину пройти бесплатный курс лечения в государственных медицинских учреждениях (клиниках, больницах, диспансерах). Лечебные процедуры осуществляют специалисты-наркологи.

Регистрацию у нарколога своего ребенка проводят родители с целью освободить своего отпрыска от службы в армии. Некоторые, наоборот, посылают сына или дочь на службу в армию для освобождения их от алкогольной или наркотической зависимости.

Виды учета и сроки нахождения на них

Существует несколько видов регистрации и типов наркологического учета:

  1. Профилактическое наблюдение – оно предназначено для пациентов с еще несформировавшейся зависимостью к алкоголю или наркотикам, когда еще нет четкого диагноза болезни. Такое наблюдение продолжается на протяжении года при возможности получения пациентом квалифицированной медицинской помощи. Для снятия с учета нарколога требуется только его письменное согласие.
  2. Диспансерный учет существует для пациентов с установленной и диагностически подтвержденной наркотической или алкогольной зависимостью. Длительность его колеблется для страдающих наркоманией – до пяти лет, а для алкоголиков – до трех. Сокращение сроков нахождения и снятия с учета нарколога собирается врачебная комиссия, которая и принимает решение.
  3. Анонимный учет – он предназначен для лиц, которые сами обратились за помощью к врачам-наркологам. Они желают пойти анонимный курс лечения.

Рассмотрим все вышеперечисленные виды учета поподробнее.

  1. Если человек изредка употребляет наркотики или эпизодически замечен в употреблении алкоголя (например, пьяный водитель за рулем), то при попадании в наркологическое учреждение его поставят на профилактический учет. Тоже произойдет в том случае, если точный диагноз еще не поставлен, или наркоман с передозировкой попадает в наркологическую клинику в первый раз. Срок нахождения на подобном учете длится примерно год, но может быть продлен с переводом на диспансерное лечение при негативном поведении пациента. Снятие с наркологического учета при положительном развитии событий возможно при письменном согласии врача.
  2. При постановке диагноза (алкоголизм или наркомания) врачом больного ставят на диспансерный учет. Как уже выше было сказано, для алкоголиков период нахождения на нем определен в три года, а для наркоманов – пять лет. При нахождении в диспансере (клинике) пациенты обязаны сдавать анализы и регулярно проходить осмотр у нарколога. Медицинские работники (врач или медсестра) могут посещать больного на дому, чтобы наблюдать его образ жизни. Если человек не подчиняется правилам и не является вовремя к врачу, то нарколог имеет право обратиться в правоохранительные органы для его привода, но только один раз. Насильно заставить пациента ходить на прием к врачу не может никто. Для снятия с диспансерного учета происходит представление пациента лечащим врачом на прохождении медицинской комиссии. Она принимает решение о возможности снятия человека с регистрации в наркологическом диспансере. Есть еще один путь – если пациент попадает в тюрьму на срок более трех лет, то его автоматически исключат с учета.
  3. Человек, который сам хочет вылечиться от алкогольной или наркотической зависимости и добровольно становится на учет в диспансере, имеет право пройти анонимный курс борьбы с недугом. Личная информация о таком пациенте хранится только у лечащего врача, а данные о нем не заносятся в компьютерную базу. Такой больной не ограничивается в своих гражданских правах и может, например, свободно сдать экзамен на получение водительских прав. Такие анонимные клиенты не обязаны сдавать анализы и могут обращаться к лечащему врачу по мере необходимости. Отрицательным фактором в случае анонимного лечения является получение медицинской помощи за установленную плату. Для снятия с учета в этом случае ничего не надо.

Лица, имеющие право принятия решения о постановке или снятии пациента с учета

Это входит в компетенцию врача – нарколога. Его задачей не является записать как можно больше пациентов и держать их долго на учете. Наоборот, чем скорее выписывается из диспансера пациент, тем эффективней будет признана работа лечащего врача.

По его представлению, решение о постановке на учет человека в наркологический диспансер принимают заведующий отделением государственной клиники или главный врач диспансера. Это ответственное лицо имеет право в любой момент обратиться в имеющуюся в медицинском учреждении врачебно-экспертную комиссию и не поставить больного на учет или уменьшить срок его нахождения на регистрации по ходатайству лечащего врача.

Отрицательные факторы нахождения в диспансере на наркологическом учете

На признанного больным человека накладываются ограничения в профессиональной деятельности из-за официального статуса пациента наркологической клиники. Он не имеет право делать следующее:

  • работать электриком или монтажником;
  • отпадает возможность получения водительских прав;
  • не может работать на предприятиях и в организациях, связанных с производством или использованием взрывчатых веществ;
  • невозможно его использование в местах, где могут возникнуть пожары;
  • он не может принимать участие в обслуживании и вождении железнодорожного транспорта или метрополитена;
  • у него нет права приобретать или носить оружие;
  • если в период прохождения курса лечения в наркологическом диспансере человек совершит административное нарушение, то его нельзя принимать на работу ни в одно учреждение в течение трех лет;
  • при наличии у пациента судимости ему могут отказать в приеме на работу;
  • ему запрещено работать в военизированных охранных структурах, службах, использующих специальные виды связи, и инкассатором.

Главная особенность системы наркологического учета – это обязательное посещение больным лечащего специалиста-нарколога. Количество визитов к врачу зависит от продолжительности периода трезвости. Чем он дольше продолжается, тем меньше надобность обращения к наркологу. В начале прохождения курса лечения, в течение первого полугодия, пациент обязан посетить врача не реже одного раза в месяц.

Надо учитывать и тот факт, что при поступлении на работу у человека могут потребовать предъявить справку от нарколога. Это часто бывает при прохождении кастинга в частных компаниях или фирмах. Но этот документ нельзя получить, пока человек не будет снят с учета в наркологическом диспансере. Это же происходит и при переезде в другую страну или при получении эмиграционной визы. Нахождение на учете в наркологической клинике становится в таком случае большой помехой в этом деле.

Если гражданин, не стоит ни на каком-либо учете, то он все равно не сможет получить автоматически подобную справку. Его отправят на обязательный медосмотр, и если будет обнаружено его пристрастие к наркотикам или алкоголю, то желаемый документ он все равно не получит.

Положительные стороны учета

Хотя многие этого и не знают, но есть и свои плюсы от регистрации в наркологическом диспансере, а именно:

  1. Бесплатное лечение алкоголизма или наркомании за государственный счет.
  2. Если человек попался за вождение транспорта в нетрезвом состоянии, то мнение врача-нарколога будет иметь большое значение при вынесении приговора судом. При этом надо учитывать, что защищать алкоголика или наркомана можно будет только тогда, когда он признан пациентом наркологического диспансера и проходит терапевтический курс освобождения от такой зависимости.
  3. Если пациентом является студент, то на основании справки, выданной врачом- наркологом он получит академический отпуск для прохождения лечения, а иначе его могут просто отчислить из учебного заведения.

После снятия с учета (это происходит только после полного излечения больного от алкоголизма и прохождения им курса реабилитации) пациент получит на руки справки, в которых будет указано, что он никогда не имел никаких проблем с алкоголем или наркотиками.

При рецидивах болезни можно обратиться в диспансер для прохождения анонимного лечения, которое оплачивается самим пациентом. Врач отмечает в медицинской карточке состояние больного, а предъявлять ему паспорт или другие документы необязательно (согласно правилам анонимного наркологического учета).

Такие правила помогают многим людям преодолеть страх перед общественным мнением и избавиться от недуга.

Как сняться с учета в наркологическом диспансере

Для этого надо обратиться к адвокату (при задержании полицией) или пройти лечение согласно правилам, и тогда пациент будет снят с наркологического учета в такие сроки:

  • за злоупотребление алкоголя – через год;
  • хронический алкоголизм – в течение трех лет;
  • наркомания и токсикомания – по прошествии пяти лет.

При попадании в наркологический диспансер из-за задержания органами ГИБДД за вождение автомобиля в нетрезвом виде для снятия с учета надо обратиться к судебным наркологам и нанять адвоката. После заключения договора юристы потребуют следующие документы:

  • копию карты поставленного на учет в наркологический диспансер человека;
  • судебные психиатры-наркологи исследуют все описанные в ней факты и составят мотивированное заявление о возможности снятия с учета;
  • адвокаты будут представлять интересы пациента как во время работы врачебной комиссии в диспансере, так и во время судебного заседания;
  • при крайней необходимости адвокаты вызовут в суд для разъяснения нужных элементов дела психиатра-нарколога.

Бывают случаи, когда законодательство требует представить справку из наркологического диспансера, чтобы выяснить, находится или нет человек на учете. Часто люди уверены, что быстро получат искомый документ, но неожиданно выясняется, что он не может быть получен, так как лицо, обратившееся с запросом, само того не ведая, находится на учете в наркологическом диспансере. Что тогда делать?

Для снятия с регистрации у нарколога в таком случае может быть два пути:

  1. Пойти на поводу у врачей, сдать анализы и посещать в течение года это медицинское учреждение. Затем пройти медкомиссию и получить желаемую справку вместе со снятием с учета.
  2. Обратиться к помощи адвоката. Он проверит законность постановки человека на регистрацию, так как врачи-наркологи являются психиатрами и их действия регламентированы законодательством. Постановка на учет и удержание на нем человека прописаны в параграфе закона Российской Федерации об оказании психиатрической помощи, в которой установлен порядок постановки на учет, его сроки, процедуры снятия с регистрации в наркологическом диспансере. Основная часть этих действий регламентируется приказом Минздрава СССР № 704 от 12.09.88, где установлены четкие сроки диспансерного наблюдения пациентов. Адвокат сделает представление в суд, если найдет нарушение законодательства в действиях врача-нарколога. На судебном заседании можно будет добиться снятия незаконной постановки на учет в наркологическом диспансере.

В этой сфере много нарушений, и поэтому вопрос о законности регистрации и постановки на регистрацию и снятие с учета в наркологическом диспансере – проблемы, беспокоящие многих наших граждан. Без помощи юристов быстро избавиться от регистрации невозможно из-за низкого уровня знания законов простыми гражданами.