Вакцина от гепатита б как называется

Автор

Содержание

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход — это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

  1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию — у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
  2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования — в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
  3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? — если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение — для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

  1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) — при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
  2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
  3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
  4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам — более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Кому делают прививки от гепатита B

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне — это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

  1. Заболевание проявляется не сразу.
  2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
  3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

  1. Если человеку постоянно переливают препараты крови.
  2. Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
  3. Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
  4. Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
  5. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
  6. Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
  7. Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? — да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
  8. Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
  9. Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
  10. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? — нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

  • количество прививок зависит от того, где человек работает;
  • где проживает;
  • здоровы ли близкие люди;
  • бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.

  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

  • белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
  • гидроокись алюминия (адъювант);
  • консервант — мертиолят;
  • небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? — вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? — в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка — вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину — её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

  1. Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
  2. За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
  3. Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки — в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
  4. До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
  5. Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
  6. Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
  7. Если прививку делают взрослому человеку — нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
  8. Для маленьких детей ещё одно важное правило — родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
  9. И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке.
  2. Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
  3. Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет — практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

  • Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
  • После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
  • Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
  • Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.
  • Вакцины от гепатита B

    После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

    • «Энджерикс B» (Бельгия);
    • HB-Vaxll (США);
    • «Биовак-B»;
    • Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
    • Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
    • «Эбербиовак HB» — совместная российская и кубинская вакцина;
    • Израильская Sci-B-Vac;
    • «Эувакс B»;
    • Индийская «Шанвак-B».

    Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку — лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

    Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка — то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

    Что такое гепатит, чем он для нас опасен и какие методы борьбы, к примеру, вакцины против гепатита В и А? Гепатит — тяжелое заболевание, от которого страдает печень, вызывается вирусами, самые распространенные типы — вирус А и В. Именно поэтому важна своевременная профилактика этих болезней путем вакцинирования. Вакцины различают импортного и отечественного производства.

    Что такое гепатит?

    Гепатитом называют воспаление печени вирусной природы. Известно 7 штаммов недуга, но распространенными считаются тип А и В. Гепатит А называется еще болезнью Боткина. Риск заразиться этим заболеванием высок, в мире ежегодно заболевает более полутора миллионов человек. Передается орально-фекальным путем, через инфицированные продукты, воду, руки. Перенесенное заболевание оставляет пожизненный иммунитет, переболеть им можно только раз в жизни. Воспалению нехарактерна хронизация, а летальные исходы — редкость.

    Гепатит В отличается серьезным течением и опасными последствиями для организма. Приводит к развитию хронических заболеваний печени, может повлечь за собою цирроз и рак печени. В мире от этой болезни погибает ежегодно больше 1 миллиона людей, что свидетельствует о том, заболевание распространенное. Вирус не передается через зараженные пищевые продукты и бытовым путем. Главный способ заражения — контакт с биожидкостями инфицированного организма:

    • Парентеральный, при медицинских манипуляциях (инъекции, стоматологические процедуры, переливание крови);
    • Вертикальный, при беременности и в родах от матери к ребенку;
    • При незащищенном половом контакте;

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика болезни, виды вакцины, какая лучше?

    Профилактика гепатита А — соблюдение гигиены и санитарных норм приготовления пищи, хранении продуктов. Эффективным методом профилактики является вакцинирование. В Европе и США прививка от гепатита А входит в список обязательных. Вакцины для профилактики гепатита А рекомендованы исключительно в случае эпидемий, а также для людей из групп риска.

    Профилактика гепатита В предусматривает следующий комплекс действий:

    • выработка антител в крови у человека, для этого нужна вакцина против гепатита В;
    • соблюдение стерильности и дезинфекции при медицинских процедурах;
    • проверка донорской крови перед переливанием;
    • использование одноразовых медицинских и косметологических инструментов;

    Эффективным методом профилактики гепатита В считается иммунизация.

    Прививки против гепатита В имеют высоэффективны, поэтому они включены в график обязательных прививок в 75-ти странах мира. Согласно календарю прививок, вакцинация проводится новорожденным и людям из групп риска. Введение препарата проводится по трехкратной схеме, зависимо от группы риска вакцинируемого.

    Существуют моновакцины и поливакцины, их отличие в том, что в первом случае вводиться антиген только одного вируса, а в поливакцинах предусмотрены антигены нескольких заболеваний. Введение моно или поливакцин также зависит от соответствующего этапа схемы проведения вакцинации. Хоть названий препаратов множество, принцип действия одинаковый. Состав прививки от гепатита В подразумевает содержание антигена HBsAg, к которому и образовывается иммунитет. Несмотря на широкий выбор в названиях, все препараты могут быть взаимозаменяемыми. Разрешено сделать первую прививку одним препаратом, а продолжить другими.

    Отечественные вакцины: какие бывают?

    Вакцинирование в местных поликлиниках и роддомах проводится отечественными препаратами, они имеют бюджетную стоимость и предоставляются государством. Известные российские производители — «Комбиотех Лдт.» и «Биннофарм». Названия отечественных препаратов против гепатита В:

    • «Комбиотех»;
    • «Регевак»;
    • «Бубо-Кок» (комплексный препарат), используется от 3-х месяцев до 6-ти лет;
    • «Бубо-М» (поливакцина) — для подростков.

    Вернуться к оглавлению

    Импортные вакцины: какие бывают?

    При желании родителей возможно использование препаратов иностранного производства. Провести вакцинацию импортным препаратом можно в частных клиниках. Возможен вариант приобретения препарата в аптеке, который затем вводится врачами местной поликлиники. Внимание при этом необходимо обратить на соблюдение правил транспортировки. Импортные вакцины изготовляются в нескольких странах. Известны бельгийские вакцины «Инфарикс» и «Энджерикс». Выбор импортных препаратов более широк:

    • Поливакцина «Инфанрикс с гепатитом» (другое название «Инфанрикс гекса»), производства Бельгии;
    • Поливакцина «Энджерикс», бельгийский препарат;
    • «Эбербиовак НВ», совместное производство Куба и Россия;
    • «Эувакс В», Южная Корея;
    • Sci-B-Vac, производитель — Израиль;
    • Н-В-VAX II, США;
    • «Шанвак-В», Индия.

    Вернуться к оглавлению

    Что же выбрать: отечественные или импортные вакцины?

    Родители беспокоятся, какая лучше: отечественная или импортная вакцина? На этот вопрос не будет однозначного ответа. По мнению экспертов, если главной целью вакцинирования считать приобретение устойчивого иммунитета к вирусу и предотвращение заболевания, то эффективность у всех вакцин одинакова. Но если сравнивать особенности введения и индивидуальную реакцию организма на вводимые препараты, разница в производителях есть. Препараты иностранного производства имеют преимущества в виде более быстрого и удобного способа введения, используются более тонкие иглы, индивидуальные контейнеры для разового ввода вещества.

    В таблице предоставлено сравнение последствий прививок препаратами импортного и отечественного производства в первые двое суток после проведения прививки у детей:

    Гепатит — древняя болезнь, Гиппократ описывал ее еще в V веке до нашей эры. Правда, вряд ли он имел в виду именно гепатит В.

    Первым известным случаем болезни, именно сывороточ­ного гепатита или гепатита В, отмечают 1883 годом в Германии. Тогда при противооспенной вакцинации рабочих порта использовали сыворотку, приго­товленную из человеческой лимфы. С этого момента принято официально отсчитывать «день рождения» гепатита В.

    Вирусные гепатиты выделены в отдельную груп­пу. Всего на данный момент насчитывают 8 видов это­го заболевания. Они отмечаются буквами латинского алфавита, соответственно с литеры А по G . Несколько лет назад открыт еще один вирус гепатита — вирус­ный гепатит ТТ V . Что это такое, толком еще никто не знает, но исследования ведутся. В России широко распространены только первые три вида гепатита. Прививают же обычно только гепа­тит А и В. Гепатит А более заразен, чем гепатит В, но менее опасен в плане тяжелых осложнений и леталь­ности. Видимо, именно поэтому в национальном ка­лендаре плановых профилактических прививок зна­чится один вид этого заболевания — гепатит В.

    Что это за болезнь и чем она так опасна?

    Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызванное одноименным вирусом. Вызванная им инфекция очень распространена, любой человек может подвергнуться заражению. Первые симптомы проявляются в интервале от шести недель до полугода после попадания вируса в организм. Именно поэтому так сложно бывает выявить источник заражения. А это очень важно сделать для того, чтобы предотвратить размножение вируса.

    Клиническая картина гепатитов А и В во многом сходна. Подтвердить диагноз и выявить определенный тип ви­руса можно только после специального исследования крови. Гепатит начинается как обычная простуда. Это значит: общее недомогание, заложенность носа, чи­хание, боль в горле, кашель, боли и тяжесть в голове, слезотечение. У детей может отмечаться повышенная температура тела, обычно не очень высокая.

    За ними следом возникает типичный набор признаков в виде потери ап­петита, тошноты, рвоты, болей в верхней части живота. Затем появляются желтуха (прокрашивание кожи и слизистых оболочек), потемнение цвета мочи и обесцвечива­ние кала — это самые важные симптомы, по которым сразу можно заподозрить гепатит. К сожалению, у новорожденного малыша гепатит В в подавляющем числе случаев бывает бессимптомным. Это обстоятель­ство не позволяет принять меры по лечению, и именно поэтому гепатит у малышей чаще переходит в хрони­ческую, самую опасную форму. Чтобы лучше понять механизм протекания болез­ни, сразу оговоримся: гепатит В может протекать как острое и как хроническое вирусное заболевание.

    Как правило, острый гепатит завершается благополучно, происходит пол­ное выздоровление. Подчас и лечения не требует­ся — организм, особенно взрослого человека, справля­ется сам. Это возможно при легком течении заболева­ния. У 1-2% всех больных болезнь развивается стреми­тельно. Такое течение заболевания называют фульминантным или молниеносным, и врачи до сих пор спо­рят, почему это происходит. Возможно, из-за зараже­ния большим количеством вируса. Смерть при таком развитии болезни наступает в 70% случаев, хотя сам риск именно такого развития невелик. Наиболее часто фульминантный гепатит регистрируется у детей в воз­расте от месяца до полугода. При этом происходит стреми­тельное разрушение клеток печени и человек умирает от печеночной недостаточности. Из-за скорости разви­тия заболевания медицинская помощь может просто не успеть вовремя.

    Самым же распространенным из опасных последст­вий гепатита В является его затяжное течение с пере­ходом в хроническую форму гепатита с вероятностью до 5-10%. Хронические гепатиты чаще всего приводят в итоге к циррозу или вызывают рак печени. Вероятность перехода в хроническую форму гепатита у малышей до пяти лет примерно 25—50%, а если малыш был заражен при родах, возрастает до 90%. Смерть от гепатита В обычно наступает не по­сле острой формы болезни, а спустя многие годы из-за развития раковой опухоли в печени, в большинстве случа­ев которого виновно именно заболевание гепатитом В.

    Заболевание может передаваться половым путем, контактируя с кровью или любой другой биологической жид­костью человека – слюной, слезой, лимфой, но это реже. Причем человек не обязательно должен быть болен — хватает и просто­го наличия вируса в крови. Такой человек называется вирусоносителем. Для заражения достаточно контак­та с следовыми количествами крови, достаточно пореза инфицированным инструментом или укола иголкой. Вирусы гепатита В во много раз заразнее вирусов СПИДа. Основные случаи заболевания связаны с инструментальными заражениями через шприцы, иглы, зубоврачебные ин­струменты и др., значительно меньше при введении непроверенного на наличие антител препа­рата крови. Заражение возможно и от матери ребенку. Внут­риутробное заражение бывает не очень часто, а вот заражение во время родов — это реальная опасность для малыша. Бывает, что гепатитом В заражаются в быту — при условии повреждения кожи и слизистых покровов. Считают, что при наличии в семье одного носителя вируса, всех членов семьи он инфицирует в течение пяти-десяти лет. Но в других источниках утверждают, что при условии соблюдения определенных правил пове­дения носители вирусов гепатита В могут быть не опа­сны для окружающих.

    Хорошо, если заболевание проходит в легкой фор­ме. Во всех остальных случаях лечение гепатита В — это сложный, дорогостоящий и, увы, не всегда ре­зультативный процесс. Вот почему и в этом случае на первый план выходит профилактика болезни в виде тотального вакцинирования.

    В нашей стране в рамках плановой вакцинации ис­пользуются следующие вакцины: вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая (производят в России), Энджерикс В (совместного бельгийско-российского производства), Эувакс В (Франция), Эбербиовак (Россия), Н-В- V ах II (США), Бубо-М (АДС-М+Геп.В) (комбинированный препарат от дифтерии, столбняка и гепатита В, Россия).

    Если ребенка привили какой-то определенной вакциной, это не значит, что в следующий раз его нужно прививать обязательно этой же вакциной. Последующие прививки можно делать вакцинами любого производителя, они взаимозаменяемы.

    Вакцинироваться рекомендуют всем. При этом прививка против гепатита В входит в российский календарь. В календаре прививок указаны два подхода: для малышей, рожденных от больных гепатитом В мате­рей, и для всех остальных новорожденных.

    Деток, рожденных от больных матерей или от ма­тери — носителя гепатита В, прививают сразу после рождения, затем в 1 месяц, в 2 и 12 месяцев, всего четыре инъекции. Для всех остальных малышей действует схема 0-3-6 месяцев.

    Вне календаря профилактических прививок каж­дый гражданин Российской Федерации имеет право на вакцинацию против гепатита В. Врач особенно порекомендует пройти вакцинацию детям подросткового возраста и лицам, члены семей которых заражены гепатитом В.

    В группу риска входят больные, часто получающие ле­карства путем внутривенных инъекций, медицинские работники и пациенты, получающие гемодиализ и препараты крови.

    Вакцину против гепатита В применяют с начал 80-х годов 20 века. Это рекомбинантный (то есть искусственно синтезированный) вакцинный препарат, он содержит по­верхностный антиген (австралийский антиген) виру­са гепатита В, продуцируемый дрожжевыми клет­ками.

    Пожалуй, некоторые из этих терминов нуждают­ся в расшифровке. Рекомбинантная — это по-другому генно-модифицированная. Рекомбинированные генно-инженерные вакцины — совершенно новая продук­ция в профилактике инфекционных болезней. Вкрат­це и очень упрощенно про нее можно сказать так: ген одного организма встраивают в геном другого. Стало возможным включать в бактериальные клетки гены других организмов, в том числе гены, ответственные за синтез белков. В случае с вакциной от гепатита В ген этого вируса встроен в клетку дрожжей. Теперь несколько слов об австралийском антиге­не. Антиген — это органическое вещество, которое при попадании в организм человека стимулирует его иммунную систему к выработке антител, препятст­вующих развитию заболевания. Есть антитела — есть защита от заболевания, нет антител — организм без­защитен. Австралийский антиген — это белковая обо­лочка вируса (а не сам вирус). Именно он находится в составе вакцины от гепатита В.

    Эффективность вакцины (т. е. уровень создания специфических антител) имеет прямую зависимость от возрастных, половых факторов и здоровья. До 18 лет — это 96—100%, 20— 39 лет — 94-99%, старше 40 лет — 88-91%. У муж­чин эффективность вакцинации может быть ниже. Небольшая часть здоровых людей вообще не среагирует на укол вакциной (т. е. для этих людей прививка будет практически бесполезной). Однократная инъекция вакцины не создает стопро­центной защиты от заболевания. Поэтому специали­сты рекомендуют курс, состоящий из трех прививок с периодичностью раз в месяц. Первые две инъекции нужно рассматривать своего рода начальными дозами, они нарабатывают иммунитет. А вот тре­тья (и при необходимости последующие) служит для усиления выработки антител.

    Если ревакцинация по каким-либо причинам не была произведена в срок — не стоит расстраивать­ся и паниковать. Речь не идет о потере иммунитета к этому заболеванию. Да, профилактическая эф­фективность будет несколько меньше, но не будет потеряна полностью. Прививать стоит, как только появится такая возможность.

    В некоторых случаях бывает необходимо исполь­зовать ускоренные режимы (например, 0-1-2 или 0-2-4 месяца между прививками). При этом образова­ние защитных антител ускоряется у большего числа пациентов. Но тут надо отметить, что в этом случае несколько страдает качество прививок: уровень выра­ботанных антител бывает ниже, чем при других режи­мах введения вакцины.

    Спустя десять лет от момента введения вакцин уровень защитных антител сохраняется у большинства детей и примерно у 2\3 взрослых людей. Однако, даже если антитела исчезают, остается явление иммунологической памяти, которая будет обеспечивать надежную защиту от гепатита. Наблюдавшие привитых малышей врачи отметили устойчивый иммунитет от вакцинации не менее 8 лет. А дальнейшее положение дел должно отсле­живаться специалистами. Ревакцинация имеет смысл только после обследования на наличие антител.

    Вакцинация детей с иммунодефицитом возмож­на, это не является противопоказанием к прививке от гепатита В. Надо знать, что при наличии иммуно­дефицита или проведении иммунодепрессивного лече­ния, они обычно требуют более высоких доз вакцин. Ответные реакции этих пациентов менее удовлетворительны, чем для здорового малыша.

    В случаях проявлений признаков аллергии или любых других, которые воз­можно связаны с гиперчувствительностью на введение вакцинного препарата, повторное введение не показано. Как и при инъекционном применении любой другой вакцины, всегда надо иметь все необходимое для первой помощи при анафилактических реакциях.

    При наличии любых серьезных активных инфек­ций, врач рекомендует отложить вакцинацию, кроме такого случая, при котором задержки приведут к большему рис­ку. Следует соблюдать осторожность при вакцинации больных с болезнями сердца или легких, а так­же любых других пациентов, у которых лихорадочная или общая реакция организма может привести к неблагоприятным последствиям. Исследования также показывают, что прививка безопасна (хотя и бесполезна) для носителей вируса гепатита В.

    Побочные реакции бывают и здесь: боль, покрас­нение и уплотнение в месте укола, лихорадка (темпе­ратура выше 37,7 °С), повышенная утомляемость, не­домогание, тошнота, диарея и головная боль, аллерги­ческие реакции.

    Противопоказаниями, как всегда, будут: сильные необычные реакции на введение первой дозы препара­та, аллергия на дрожжи, тяжело протекающее инфек­ционное заболевание. Нет данных о применении вак­цины для вакцинации при беременности. Однако тот факт, что вакцина не имеет цельных вирусов, дает осно­вания предполагать, что она должна быть безопасной для них.

    Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

    Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

    Что собой представляют гепатиты A и B и в чем их опасность?

    Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.

    Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.

    Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

    Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

    Пути заражения вирусом гепатита A и B

    Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

    Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

    • не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
    • недоочищенная питьевая водопроводная вода.

    Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

    Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

    Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

    Медицинские манипуляции

    Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

    • Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
    • Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
    • Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
    • Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

    Незащищенный половой контакт

    В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

    Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.

    Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

    Бытовой путь

    Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

    От матери к ребенку

    Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

    В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

    Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры

    Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

    Наркомания

    При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

    Вакцинация от гепатита A

    Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

    • Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
    • Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
    • При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

    Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

    Кому нужно делать прививку от гепатита B?

    Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

    Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

    Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.

    Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

    • нуждающиеся в переливании крови;
    • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    • люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
    • медики, работающие с кровью;
    • родственники больных гепатитом B;
    • наркозависимые;
    • работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

    Какие вакцины применяются в наше время?

    На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

    Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.

    Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

    На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

    • Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
    • Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

    Названия вакцин сведены в таблицу:

    Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

    Вакцина Энджерикс

    Сегодня в России наибольшей популярностью пользуется вакцина Энджерикс. Опыт ее практического использования шагнул дальше отметки – 15 лет. Многочисленные исследования демонстрируют высокую степень эффективности иммунопрофилактики как у новорожденных детей, так и взрослых лиц, а показатели серопротекции (иммунологической защиты) после вакцинации препаратом Энджерикс достигают почти 100%.

    Кроме того, вакцина Энджерикс хорошо себя зарекомендовала при иммунизации новорожденных детей с недостаточной массой тела, страдающих заболеванием крови и ВИЧ-инфицированных лиц.

    Побочные эффекты, связанные с введением вакцины, обычно протекают в легкой форме и быстро проходят. Приблизительно треть вакцинированных людей Энджериксом не отмечают никаких осложнений и побочных реакций.

    Схемы вакцинации от гепатита A и B

    Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

    Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

    1. Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
    2. Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
    3. Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

    Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.

    Если есть еще вопросы сколько раз нужно сделать прививку и через какие промежутки, то не стоит смущаться, нужно тщательно расспросить врача.

    Способ проведения вакцинации

    Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

    Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.

    В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

    Продолжительность действия вакцины

    Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.

    ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.

    Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

    Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

    Противопоказания

    Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

    • Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
    • Если была сильная реакция на первую инъекцию.
    • Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
    • Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
    • Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
    • Бронхиальная астма.

    Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

    Что следует ожидать после вакцинации

    Любая вакцинация запускает в теле человека сложный комплекс иммунологических реакций. Предугадать заранее как отреагирует организм на вакцину сложно. Это зависит от ряда внутренних и внешних факторов. Но, основываясь на многолетний опыт использования препаратов для иммунизации, можно выделить основные симптомы, характерные для данных прививок.

    Побочные эффекты вакцины от гепатита A

    Как показала практика реакция на каждую вакцину от гепатита A разная. Например, импортный Хаврикс, чаще всего не вызывает никаких реакций, в то время как отечественный ГЕП-А-ин-ВАКВ (и ему подобные препараты) способен вызвать ряд негативных, но быстро проходящих реакций:

    • желудочно-кишечные расстройства;
    • головные боли;
    • слабость и недомогание;
    • кожные аллергические проявления;
    • нервозность, раздражительность;
    • раздражение места укола (зуд, покраснение, сыпь, уплотнение и т. д.);
    • повышение температуры тела.

    Если же подобные симптомы продолжаются больше недели, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

    Побочные эффекты вакцины от гепатита B

    Вакцинация против гепатита B обычно переносится легко и без осложнений. Но все же, существует ряд сопутствующих реакций, к которым необходимо быть готовыми. У 10–20% людей на месте укола может появиться красное пятно, уплотнение, узелок или малоприятные ощущения при пальпации в месте введения вакцины.

    1–5% людей могут заметить более серьезные побочные реакции:

    • слабость и недомогание;
    • повышение температуры тела;
    • диарея;
    • повышенное потоотделение;
    • покраснение и зудящее ощущение в месте укола;
    • головные боли.

    Подобное поведение организма наблюдает в первые 1–2 суток после инъекции. Затем все неприятные побочные проявления проходят.

    В очень редких случаях реакция на вакцину может проявиться анафилактическим шоком, апноэ (остановка дыхания) или агрессивной кожной сыпью.

    Как себя вести после введения вакцины

    Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

    В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

    Дополнительная информация

    Кроме противопоказаний нужно обращать внимание на моменты, которые описаны в инструкции к прививке против гепатита B (например, Энджерикс) или А:

    • Вакцина против гепатита B, сделанная в инкубационный период, не может предотвратить заражение данной болезнью. Это же касается и вакцинации от гепатитов других групп.
    • Прививка от гепатита A (как и от гепатита B), сделанная детям или взрослым, не вырабатывает иммунитет против вируса другой группы.
    • В связи с возможными осложнениями после проведения вакцинации (например, анафилактический шок), привитые лица должны в течение получаса находиться под наблюдением медперсонала. Кроме того, манипуляционные кабинеты должны быть обеспечены противошоковыми средствами. Если у пациента в анамнезе были аллергические реакции на подобные прививки, то вакцинация является противопоказанием до полного выяснения обстоятельств.

    Противопоказания, побочные реакции или последствия имеют абсолютно все лекарственные препараты, даже те, которые не вызывают никакого опасения и применяются в повседневной жизни. Главное знать индивидуальные особенности организма и его реакции на тот или иной компонент лекарства. Не бойтесь делать прививки, ведь они способны защитить от опасных инфекций и спасти жизнь.

    После вакцинации риск заражения минимален и даже если инфицирование произойдет, то переноситься оно будет куда легче, чем без предварительной иммунизации.

    Если серьезно подходить к вакцинации, учитывать все факторы и противопоказания, то этот процесс принесет исключительно положительное воздействие и обеспечит надежную защиту организма.

    Болезнь Боткина и её прямые и скрытые симптомы

    Болезнь Боткина или другими словами гепатит А, относится к инфекционным формам вызывающим заболевание печени. Вызывает болезнь, устойчивый к влияниям внешнего окружения, вирус. Его можно обнаружить в крови заболевшего человека еще в инкубационной фазе в самом начале поражения организма.

    • Этапы развития болезни Боткина
    • Симптомы болезни Боткина
    • Способы облегчить болезнь Боткина

    Вирус болезни Боткина очень жизненно устойчив, он не боится никаких дезинфицирующих средств, около года может существовать вместе с продуктами питания, термическая обработка уничтожает его частично. Благоприятными для его распространения являются перенаселенные страны или места с неблагоприятной гигиенической обстановкой. Контроль болезни возможен только в случае применения вакцинации населения.

    Носителем болезни Боткина может быть заболевший человек, а так же загрязненные во время контакта с носителем продукты питания или вода. Переносчиками являются грызуны и мухи, но чаще всего этому способствуют не вымытые руки самого человека. Болезнь передается путем попадания через орально-фекальный или бытовой источник.

    Свое название болезнь получила от фамилии известного в XIX веке русского врача С. Боткина, который одним из первых исследовал природу возникновения заболевания. Широкое распространение гепатит А получил в годы Второй мировой войны, сейчас же, болезнь чаще не носит массового характера, а проявляется единичными случаями или вспыхивает небольшими очагами поражения.

    Желтухой, это еще одно из названий болезни Боткина, можно заболеть в любом возрасте, но переболевшие в младенчестве, получают иммунитет на всю жизнь.

    Болезнь Боткина можно подхватить:

    • во время полового акта с носителем;
    • во время поцелуя;
    • при несоблюдении правил личной гигиены;
    • употребляя наркотики;
    • во время посещения стран подверженных эпидемии;
    • во время переливания крови;
    • во время инъекции плохо обработанным шприцом.

    Этапы развития болезни Боткина

    • Первый этап – попадание вируса в организм. Проникая в организм оральным путем, вирус минует желудок, кислота которого абсолютно для него безопасна. Через кишечник методом всасывания он приникает в кровь, а потом – в печень.
    • Второй этап – размножение вируса. Быстро распространившись по клеткам печени, болезнь по желчевыводящим токам выходит, и через кишечник выходит из организма с калом.
    • Третий этап – выработка иммунологической защиты. Этот процесс происходит в момент проявления воспалительных процессов в печени. Специальные клетки, т-лимфоциты, уничтожают поврежденные клетки, что нарушает работу печени. Происходит закупорка желчевыводящих протоков.
    • Четвертый этап – прекращения размножения вируса. После включения в работу защиты иммунной системы начинают вырабатываться антитела, которые производят очистку организма от вируса.

    Симптомы болезни Боткина

    В стадию вызревания, которая длится от 14 до 40дней, Боткина практически не проявляет себя и имеет завуалированный характер. После цикла инкубации возникают первые симптомы, указывающие на присутствие инфекции. Чаще всего это незначительное желудочное расстройство, присутствие плохого запаха изо рта, что не дает почвы для серьезных переживаний. Следующими сигнализируют – тошнота и рвота, сопровождаемые болью живота.

    Со временем, в протекании болезни Боткина, симптомы имеют четко выраженный характер. Появляются:

    • повышение температуры тела, кашель, насморк (может держаться около недели);
    • ощущение тяжести в печени, увеличение её в размерах;
    • упадок сил;
    • раздражительность;
    • слабость и сонливость;
    • запор или понос;
    • моча становится тёмного окраса , имеет пенистость;
    • фекалии имеют светлый, иногда даже белый, оттенок;
    • боль в суставах;
    • неровный пульс;
    • пониженное давление;
    • снижение температуры, приводящее к лихорадочному состоянию.

    Явный симптом болезни Боткина – желтизна кожных покровов, нёба и глазных белков. Сначала цвет меняют склеры, потом лицо, туловище, твердое нёбо, кисти и ладони рук. Это происходит вследствие того, что билирубин, вырабатываемый печенью, начинает попадать не в кишечник, а в кровь в больших количествах. Именно так вирус действует на печень. В тяжелых случаях желтизна может держаться около 3 месяцев, выздоровление наступает медленно.

    После исчезновения желтизны, печень ещё длительное время остается увеличенной. Этот период затягивается от недели до нескольких месяцев. Это означает только одно – выздоровление не наступило.

    Стоит помнить, что желтизна кожи может появиться и после того, как будет закупоренный желчный проток, поэтому точный диагноз, после проявления этого симптома, устанавливается только после проведения всех необходимых анализов.

    Существует несколько моделей течения болезни Боткина:

    • желтушная модель, при протекании болезни имеет все выше перечисленные симптомы;
    • желтушная модель с сильным кожным зудом. Симптомы более выражены, болезнь имеет более длительный период, к тому же все сопровождается сильным зудом кожных покровов;
    • нетипичная модель отличается тем, что, имея все симптомы гепатита, отсутствует интоксикация организма. Встречается очень редко;
    • безжелтушная модель – протекает очень легко, выздоровление наступает в течении 2 недели. Желтизна кожных покровов отсутствует.

    Если иммунная система активно работает, выздоровление может наступить даже само собой. Лечение же, в основном, заключается в том, чтобы облегчить протекание гепатита А.

    Способы облегчить болезнь Боткина

    • изоляция заболевшего пациента;
    • покой и отдых;
    • диета, способствующая поддержке печени (запрет жареной и жирной пищи, приоритет тушеным и отварным блюдам);
    • прием витаминов, для поднятия иммунитета и улучшения деятельности печени;
    • лечение интоксикации методом капельниц с раствором глюкозы;
    • применение препаратов способствующих защите печени от поражения.

    При первых признаках желтухи, пациента нужно срочно изолировать, ведь он является носителем вируса. Больного, госпитализируют, создают благоприятную атмосферу для отдыха, восстановления сил и выздоровления. В запущенных случаях, печень подвергается необратимым процессам, существует риск получить некроз тканей печени, что приводит к дистрофии и смерти больного.

    Среди успешных методов профилактики – вакцинация. Сейчас не существует принудительно й вакцинирован ации от болезни Боткина, но её необходимо самостоятельно сделать тому, кто подвергается риску. Это – дети, посещающие детсад, туристы собирающиеся отведать другие страны, люди, контактирующие с больным. Вакцинация формирует защиту организма до 10 лет, и проводится в 2 этапа, с перерывом в полгода.

    Соблюдение режима дня, правил личной гигиены способно не только снизить риск, но и полностью предотвратить заболевание болезнью Боткина.

    Прививка от гепатита В в 1 месяц: обязательно ли делать?

    Вирусные гепатиты широко распространены во всем мире. Но, несмотря на развитость современной науки, лечение таких недугов продолжает оставаться дорогостоящим и не всегда бывает эффективным. Вирус гепатита В отличается от своих «собратьев» хорошей адаптацией к условиям окружающей среды, устойчивостью во внешнем мире, высоким уровнем заразности. Последствия функционирования вируса hbs в организме могут быть печальными: цирроз, печеночная недостаточность, рак печени.

    Единственно эффективным средством профилактики против вирусного гепатита В является вакцинация. Больше чем в 160 странах мира маленькие дети получают вакцину от вируса. Сделать прививку от гепатита могут и взрослые, которые не прошли вакцинацию. Споры о необходимости вакцинации не утихают с момента ее изобретения. Мнения пациентов и некоторых врачей противоположны: одни выступают за прививку против ГВ, другие – категорически против. Какое из них верное?

    Прививка от гепатита В в 1 месяц — обязательна ли?

    Существует определенный регламент проведения вакцинации против hbs, регулирующийся следующими документами:

    • Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
    • Руководство к использованию определенных наименований вакцин против гепатита В.

    Каждая из прививок не является обязательной. Проводить вакцинацию возможно только с письменного согласия родителей. Задача лечащего врача состоит в том, чтобы подробно разъяснить родителям преимущества прививки против ВГВ. Если родители считают, что вакцинация их ребенку не нужна, то они вправе отказаться от ее проведения.

    Периодичность прививок в первый год жизни

    При помощи вакцины в организм человека вводятся специальные антитела, которые снижают восприимчивость организма к вирусу и вырабатывают специфический иммунитет. Основную часть вакцины составляет производные антигена вируса, остальную – другие компоненты.

    Первую вакцину против гепатита б ребенок получает в роддоме в первые сутки жизни, вторую прививку – в 1 месяц, третью – в полгода. Схема вакцинации детей из групп риска немного различается. Прививку проводят 4 раза: при рождении, в 1 месяц, в 2 месяца, в 1 год.

    Сильно страшно если пропустили очередную прививку от гепатита?

    Если между вакцинацией получился промежуток, то получение добавочных прививок не требуется. Минимальный срок между второй и третьей прививками составляет 4 недели, максимальный не установлен. Очередную вакцинацию, которая была пропущена по различным причинам, рекомендуется провести в скором времени.

    Завершенный цикл вакцинации состоит из 3 прививок. Только полный курс обеспечивает появление устойчивого иммунитета против гепатита в.

    Особенности вакцинации

    Взрослым и детям вводится инъекция в мышцу бедра или верхней части руки (дельтовидную мышцу). Подкожное введение препарата считается неэффективным, поэтому процедура прививания против гепатита в таких случаях проводится повторно. Прививка от гепатита в может проводиться моновакциной или совместно с вакцинами АКДС и другими.

    Множество компаний во многих странах занимаются производством рекомбинантных вакцин от ГВ. Российская компания комбиотех выпускает вакцины, которые очищены от консервантов.

    Реально ли заразиться гепатитом от прививки?

    Вакцины против гепатита В производятся на основе пекарских дрожжей и компонентов вируса. Попадая в организм человека, дрожжи начинают делиться, что способствует распространению иммунной реакции на hbs. Прививка считается полностью безопасной, поэтому ее вводят даже новорожденным, которым несколько часов отроду.

    Заразиться гепатитом от вакцины невозможно. В ее состав входят не полноценные клетки вируса, а лишь часть оболочки, необходимой для образования иммунитета к гепатиту В. Получивший прививку, может быть донором крови и не несет никакой угрозы окружающим.

    Кому нельзя делать прививку от гепатита

    Главным серьезным противопоказанием к получению прививки против гепатита В является аллергия на дрожжевые продукты. Отсрочка от очередной вакцинации может понадобиться если:

    • Повысилась температура,
    • Вес ребенка до 2-ух кг,
    • Беременность. При острой необходимости вакцинация может быть проведена и в период вынашивания ребенка. Беременность не считается противопоказанием к получению прививки.
    • Обострилось хроническое заболевание.
    • ОРВИ и другие инфекционные заболевания,
    • Возраст свыше 55 лет. Ограничение возраста не связано с медицинским запретом на проведение вакцинации. Бесплатными прививками обеспечиваются только дети и взрослые до 55 лет. Остальная группа при желании или необходимости проходит платную вакцинацию.

    При обострении хронических заболеваний, возникновения орви или повышения температуры вакцинацию необходимо отсрочить до выздоровления или до снятия обострения.

    Как вести себя после вакцинации?

    Родителям, дети которых получили прививку от ГВ, около получаса советуют оставаться в стенах медучреждения. Это необходимо для того, чтобы при появлении аллергической реакции, медперсонал смог быстро оказать квалифицированную помощь. Если после первой вакцинации побочные эффекты не появлялись, то в последующие прививки их возникновение маловероятно. Большинство детей легко переносят прививки от гепатита.

    Место укола нельзя мочить 24 часа. Появление побочных эффектов после проведения вакцинации наблюдается крайне редко. Их количество после каждой прививки сокращается. Если препарат был введен неправильно, то место укола может покраснеть, иногда наблюдается образование уплотнения.

    Аллергические реакции, повышение температуры могут наблюдаться у 1 привитого из 15. Подобные симптомы легко снять антигистаминными препаратами и симптоматическими средствами.

    Вакцинация против гепатита В доказала свою действенность на миллионах людей. Прививка от гепатита избавляет маленьких детей, которых гепатит поражает особенно сильно, и взрослых от опасного заболевания. Поэтому все доводы против вакцинации считаются ошибочными.

    Станьте первым комментатором!

    Прививка от гепатита В новорожденным детям — куда и когда делают? Реакция на прививку у грудничка, побочные эффекты

    Профилактическая прививка от гепатита новорожденным включена в календарь вакцинации. Еще до выписки из роддома малыш получает первую защиту при помощи прививок: от гепатита B и туберкулеза. Родители имеют право отказаться от процедуры по письменному заявлению. Но стоит ли это делать? Попробуем разобраться, нужна или нет прививка от гепатита грудным детям.

    Сведения о вирусном гепатите В

    Гепатит B — заболевание вирусной природы с выраженными поражающими печень свойствами. Наибольшее значение в патологии уделяется гибели гепатоцитов — функциональных клеток печени. Вследствие этого в большей или меньшей степени утрачиваются функции органа.

    Симптоматика при заболевании обусловлена интоксикацией организма по причине снижения соответствующей способности печени отфильтровывать токсины и яды, а также выраженного холестаза — нарушения выведения желчи через протоки. Массовый некроз гепатоцитов приводит к фиброзу и циррозу печени.

    Параллельно развивается кровоточивость слизистых оболочек, синдром портальной гипертензии (повышенное давление с нарушением кровотока в печеночных венах). Как сопутствующее заболевание, может развиться полиартрит.

    Зачем младенцам прививка

    Прививка новорожденному — способ защитить его от опасной вирусной инфекции. Введенная вакцина формирует иммунный ответ организма на определенный вирус. Чем опасна прививка? Реакцией на нее может выступать желтушность кожных покровов. Состояние похоже на физиологическую желтушку, ребенок быстро восстанавливается.

    Часть родителей раздумывают, стоит ли делать прививку, выступают против вакцинации, руководствуясь собственными соображениями, нежеланием искусственно влиять на иммунитет малыша. Но риск случайного заражения существует.

    В этом случае прививка становится надежным щитом для проникновения вируса и его разрушительного действия на внутренние органы.

    Причины, по которым стоит делать прививку:

    • Высокая эпидемиологическая опасность (характерен простой механизм передачи — контактно-бытовой, половой, от матери к ребенку);
    • Осложнения гепатита Б приводят к инвалидности, заканчиваются летальным исходом;
    • Если инфицирование происходит у грудничка, то в отсутствие лечения процесс быстро перерастает в хроническую стадию;
    • Прививка не может гарантировать 100 % защиты от заражения вирусом, но болезнь протекает гораздо легче, без осложнений.

    Когда новорожденный рискует заразиться гепатитом В

    Проведение вакцинации младенцев обосновано вполне конкретными рисками:

    • Возможность заражения от матери в том случае, если та является носителем вируса;
    • Забор и переливание крови в роддоме по показаниям;
    • Наличие больного гепатитом в семье, где родился ребенок;
    • Медицинские манипуляции, хирургическое вмешательство.

    Основной путь передачи — через кровь и биологические жидкости, а с ними при рождении ребенку приходится плотно контактировать. Длительный инкубационный период тоже считается своеобразным риском.

    В целях защиты, для предотвращения опасных последствий, прививку делают в первые сутки жизни. В России она внесена в график обязательной вакцинации.

    Прививки по схеме

    В график включено 3 прививки от гепатита B:

    1. В родильном доме, в первые сутки после рождения.
    2. Вторую ставят через 1 месяц после первой.
    3. В 6 месяцев, через полгода в отсчете от первой.

    При невозможности сделать очередную прививку (отсутствует вакцина, малыш заболел), можно сдвинуть график. В итоге, до года ребенку должно быть сделано 3 прививки. Детям инфицированных матерей делают на 1 прививку больше.

    Первая прививка не может сформировать иммунитет к вирусу. Для получения долгосрочного иммунного ответа требуется проведение 3 прививок по заранее составленному графику и с соблюдением допустимых интервалов. В редких случаях, по жизненным показаниям, врачи применяют экстренную схему вакцинации на 1, 7, 21 день жизни ребенка.

    Почему не прививают от других видов гепатитов

    Действительно, существует несколько разновидностей гепатита — А, В, C, D. А вакцину используют только против вируса гепатита В. Почему? На сегодня это заболевание является самым распространенным, имеющим наибольшую эпидемиологическую опасность.

    Число инфицированных и заболевших людей постоянно увеличивается. Носитель заражает другого человека незаметно. Инкубационный период может продолжаться до полугода. Даже первые симптомы не всегда оцениваются правильно.

    До момента лечения в организме ребенка могут произойти необратимые изменения. Прививка делается с целью обезопасить жизнь подрастающего поколения.

    Варианты вакцин

    Варианта может быть 2: моновакцина и содержащая дополнительные компоненты для защиты от других видов инфекций.

    Новорожденным предлагают следующие виды вакцин:

    • Регевак. Рекомбинантная вакцина российского производства с дрожжевым составом;
    • Эбербиовак. Аналогичная вакцина производства Кубы;
    • Бубо-Кок. Комплексный препарат против 4 видов инфекций (коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит);
    • Бубо-М. Комбинированная вакцина, отличающаяся от предыдущего варианта отсутствием антигена коклюша;
    • Эувакс. Корейский препарат;
    • Шанвак. Страна-производитель — Индия;
    • H-B-Vax II производства США;
    • Энджерикс В. Вакцина из Бельгии;
    • Биовак, изготовленный в Индии.

    Куда делают прививку

    Все вакцины предназначены для внутримышечного введения. Этот способ создает наилучшие условия для попадания антигенов в кровяное русло и формирования необходимого иммунного ответа организма. Рекомендуется избегать трений, расчесывания, попадания влаги на место укола в течение 3 дней после проведения прививки.

    Реакция на прививку

    Как дети переносят прививку в целом? Вакцинация обычно не вызывает осложнений, переносится хорошо. Нормой считается местная реакция на раздражение, укол.

    Возможные побочные действия:

    • Покраснение, небольшое уплотнение в месте укола;
    • Болезненность в месте прививки;
    • Небольшое повышение температуры тела;
    • Общее недомогание, слабость;
    • Сонливость;
    • Капризное поведение;
    • Повышенная потливость.

    Местную реакцию на укол может дать гидроксид алюминия, входящий в состав вакцины. Такой же эффект может быть при случайном попадании влаги. Реакция не несет опасности для здоровья. Повышенная температура сбивается обычным для ребенка жаропонижающим средством.

    Проявления считаются вариантом нормы для деток до года. Неприятные симптомы обычно появляются в первый день после вакцинации и могут сохраняться до 3 суток. Затем проходят без следа. Первая прививка проводится под наблюдением специалистов роддома.

    Осложнения

    В крайне редких случаях регистрируются негативные побочные эффекты и осложнения.

    Они могут проявиться как:

    • Крапивница в виде сыпи;
    • Сильное покраснение (эритема);
    • Анафилактический шок.

    В редких случаях возможно осложнение в виде крапивницы

    Современные вакцины способствуют минимизации риска осложнений. В большинстве случаев причиной становится невнимательное отношение к противопоказаниям. По данным ВОЗ, вакцина против гепатита не может быть причиной развития аутоиммунных реакций, расстройств нервной системы или нести прямую опасность для жизни малыша.

    Возможно ли заражение непосредственно гепатитом через прививку? Это большое заблуждение. Вакцина не содержит цельных вирусов, а только часть их внешней оболочки. Оболочка не способна вызвать развитие инфекции, но пригодна для формирования иммунного ответа организма человека.

    Противопоказания к прививке

    Перед вакцинацией врачи проводят визуальный осмотр ребенка, при необходимости назначают общие анализы для определения статуса здоровья. Родители обязаны предупредить педиатра о всех отклонениях в поведении и состоянии ребенка.

    Противопоказаниями к прививке являются:

    • Аллергические кожные проявления (сыпь, диатез);
    • Любые респираторные заболевания (или период реабилитации сразу после выздоровления);
    • Недавно перенесенный менингит (вакцинация разрешена не ранее, чем через полгода после выздоровления);
    • Аллергия на дрожжи и содержащие их продукты;
    • Аутоиммунные болезни;
    • Негативный ответ организма на предшествующую прививку;
    • Низкий иммунитет;
    • Новорожденные с массой меньше 2 кг.

    Осложнения во время родов — не противопоказания для проведения плановой вакцинации.

    Родители сами принимают решение, делать ли малышу прививку от гепатита. Боязнь чаще бывает основана на плохой информированности, доступности негативных отзывов в интернете. Но с точки зрения здоровья, вакцинация — хороший способ защитить организм ребенка от серьезного недуга, подготовить иммунитет к возможной борьбе с вирусом.

    1. Как и чем лечить гепатит С?
    2. Как лечить гепатит B (Б)? Препараты и диета
    3. Как долго можно прожить с хроническим гепатитом С? Прогноз продолжительности жизни
    4. Профилактические мероприятия при гепатите А — санитарные правила и вакцинация

    Группа заболеваний, называемых вирусными гепатитами, представляет собой серьезные и опасные болезни печени, которые способны циркулировать в пределах человеческой популяции с участием вирусов. Смертельной опасностью угрожает хроническая форма недуга, которая может закончиться развитием болезней, ведущих к летальному исходу. Поэтому во всем мире для защиты населения рекомендована прививка от гепатита категории В, который принято считать самой коварной разновидностью заболевания.

    Какая есть информация о гепатите

    Заражение вирусным гепатитом, как широко распространенной инфекцией, вызывают гепатотропные вирусы, механизмы заражения которыми разные, но приводят к нарушениям функции печени. Причины, которыми может быть вызвано заболевание:

    1. Вирусное инфицирование. Сходные с клетками печени гепатотропные вирусы, вызывающие развитие гепатита A, B, C, D, циркулируют внутри популяции людей. Вызывают общетоксический синдром, нарушения в работе печени (желтуха). Способ передачи инфекции и скорость ее развития различны, равно как исход болезни.
    2. Алкогольная интоксикация. Системное употребление алкоголя разрушает человеческие органы, печень в том числе. Из-за воспаления тканей печени вследствие алкоголизма происходит замещение погибших клеток печени жировыми, что ведет к жировой дистрофии печени.
    3. Медикаментозная интоксикация. Злоупотребление гепатотоксичными лекарственными препаратами, употребляемыми не один месяц, заканчивается развитием медикаментозного вида болезни, ведет к системной зависимости от лекарств его вызвавших.
    4. Застойные явления. Из-за нарушения циркуляции желчи происходит ее застой с нарушением оттока, развивается холестатический гепатит. Воспалительный процесс клеток печени и нарушение оттока желчи угрожает желчекаменной болезнью, опухолями желчного пузыря, поражением поджелудочной железы.

    Важно: для уменьшения масштабов смертельно опасного для человеческого общества заболевания предусмотрена прививка от гепатита, причем вакцинацию проводят от печеночных недугов группы А и В, имеющих вирусный способ инфицирования. Прививки от вирусного гепатита с еще не разработаны.

    Наличие заболевания выявляют по показателям биохимического анализа крови, ферментных ее составляющих. О присутствии проблем с печенью сигнализируют повышенные значения аминотрансферазы (показатели АсАТ и АлАТ), уровня билирубина и других.

    От каких видов гепатита вакцинируют

    Для предотвращения факта заражения коварной инфекцией предусмотрена вакцинация детей и взрослых. Прививку людям взрослым ставят внутримышечно, детям школьного возраста – в зону дельтовидной мышцы руки, новорожденных и дошкольников прививают в бедро.

    В современном мире иммунизация актуальна против гепатитов форм А и В, прививки от не менее опасного гепатита с пока не существует, поскольку не отлажены методы стабилизации вирусного белка, что мешает процессу выработки нейтрализующих антител.

    1. Гепатит А (болезнь Боткина) – форма наиболее благоприятная, не угрожающая тяжелыми последствиями. Заболевание есть «болезнь грязных рук», чаще всего им болеют дети. Тяжелое течение недуга этой формы бывает редко, а активное лечение устраняет признаки интоксикации печени.
    2. Гепатит В – более опасная форма заболевания, инфицирование происходит через малые дозы крови, передается при половых контактах, через инъекции нестерильными шприцами, новорожденным детям от матери. Начинается недуг с простудных симптомов, продолжается увеличением печени и воспалением селезенки.
    3. Гепатит С считается очень сложным заболеванием, заражение им происходит через кровь. Попавшая в печень инфекция множится, заражая и разрушая клетки печени. Особенность течения – острая и хроническая форма, последняя развивается бессимптомно, что становится причиной запоздалой диагностики.

    Если гепатит А особой угрозы жизни не несет, поддается лечению и характеризуется отсутствием осложнений, то гепатит формы В как раз опасен развитием осложнений со смертельным исходом – цирроза, рака печени. С каждым годом заболевание охватывает все более широкие слои населения, приобретая характер настоящей эпидемии. Действующей прививки от поддающегося лечению гепатита с пока не существует, ведутся лишь ее разработки.

    Важно: медики считают, чтобы предотвратить дальнейший процесс распространения инфекции, нужна вакцинация против гепатита в, она станет преградой расширения зоны инфицирования, надежным заслоном от тяжелых осложнений.

    Кому нужна прививка от вирусного гепатита б

    Первую инъекцию ставят детям сразу после рождения для защиты от инфицирования, в том числе от больной матери. Прививают также взрослых, особенно если они состоят в группах риска или существует угроза заражения. Гепатовирус группы В способен провоцировать как острое течение заболевания, так и хроническую его разновидность, заболевшие грозным недугом становятся его вирусоносителями.

    На территории России прививка против гепатита в выполняется согласно Национальному календарю прививок, однако вакцинация от заболевания группы А добровольная, но рекомендована лицам, отправляющимся по месту распространения инфекции. От этого вида заболевания прививают дважды с шестимесячным перерывом между инъекциями.

    Кому из включенных в состав группы риска людей обязательна прививка от вирусного заболевания печени – гепатита б:

    • тем, кто проживает вместе с болеющим человеком;
    • работникам медучреждений, а также педколлективов;
    • людям, госпитализированным для хирургического вмешательства;
    • тем, кому необходимы регулярные переливания крови;
    • людям, имеющим беспорядочные половые контакты;
    • тем, кто страдает от наркомании.

    Совет: прививка от угрожающего жизни гепатита б обязательна для новорожденных, взрослым ее лишь рекомендуют, особенно при оформлении медицинской книжки. Процедура призвана стать эффективной защитой от инфекционного заболевания, ведь сегодня опасным вирусом инфицирована десятая часть населения страны.

    Прививка от вирусного гепатита б: график проведения

    Совет: заболевание гепатитом трудно поддается лечению, являющемуся довольно длительным процессом, а также достаточно затратным. Поэтому специалисты советуют соблюдать график вакцинации против инфицирования болезнетворным вирусом.

    1. Дети. Начальная прививка против опасного заболевания печени ставится в роддоме на первых сутках жизни малыша, поскольку даже столь малый возраст не станет преградой инфицированию при контактах с родителями и окружающими. Детям инъекцию ставят в мышцу плеча. Если дальнейший график иммунизации соблюден, то иммунитет против смертельно опасного заболевания гарантирован на долгие годы.
    2. Взрослые люди. Иммунизация взрослым положена до 55-ти лет, но только если они ранее не страдали от недуга и не прививались. При планируемом оперативном вмешательстве для вакцинации выбирают ускоренную схему. Тем, кто входит в группу риска, прививка от вирусного гепатита б обязательна, при повышенном риске инфицирования может быть проведена дополнительная вакцинация.

    Важно: во время беременности врачи-иммунологи прививку от заболевания печени делать не рекомендуют, вакцинация разрешена во время грудного вскармливания. Попадающие с молоком матери антитела вакцины ребенку не вредят, а защищают, формируя иммунитет к инфекции.

    Детям вакцинацию проводят, ориентируясь на график прививок от гепатита в

    Гепатит – это вирусное заболевание печени, которое передается от человека к человеку. Болезнь может быть хронической, а некоторые ее виды иногда провоцируют цирроз или печеночную недостаточность. Гепатит имеет три подвида – А, B, С. Первый является более щадящим для печени, а B и C могут привести к ее разрушению.

    Нужна ли прививка от гепатита взрослым

    Вирусный гепатит B (ВГВ) считается одной из самых непредсказуемых инфекций. Сначала недуг поражает печень, затем вовлекаются в процесс сосуды, кожа, нервная система и органы пищеварения. Основным источником заражения являются вирусоносители и заболевшие люди. Для того чтобы заразиться, нужно всего 5-10 мл инфицированной гепатитом крови. Пути заражения:

    • при рождении от мамы к малышу;
    • через трещины, порезы, ссадины, кровоточащие десны;
    • при незащищенном половом контакте;
    • через медицинские манипуляции: переливание крови, инъекции и прочие.

    Чтобы не заразиться опасным вирусом, нужна прививка от гепатита B взрослым. Это единственная профилактика заболевания. Практически все посещают больницы, парикмахерские салоны, пользуются услугами стоматолога. В группу риска входят и посетители, и работники общественных учреждений, ведь с ними очень легко может произойти инфицирование. Если человек один раз заразится гепатитом B, то уже не сможет избавиться от него навсегда.

    Какая вакцина применяется

    На сегодняшний день применяется несколько препаратов от гепатита В. Прививаться можно любым из них, поскольку все имеют похожие свойства и состав, но различную цену. Чтобы прививка против гепатита B взрослым, выработала полноценный иммунитет, надо сделать три инъекции. Хорошим эффектом обладает любая вакцина, но самые популярные следующие препараты:

    • Энджерикс (Бельгия);
    • Биовак (Индия);
    • Регевак B (Россия);
    • Эувакс B (Южная Корея);
    • Эбербиовак (Куба).

    Куда делают прививку

    Вводится прививка от гепатита B взрослым и детям в мышцу инъекционным способом. Если ввести ее подкожно, то это намного снизит эффект и приведет к ненужным уплотнениям. Новорожденным и детям до 3 лет прививку делают в бедро. Взрослым уколы ставят в плечо. Выбор места обуславливается близостью кожи к хорошо развитым мышцам. Ягодичная мышца залегает слишком глубоко, поэтому в эту область прививку уже не делают.

    Как проводится вакцинация против гепатита B взрослым – схема

    Энджерикс, Регевак B или любой другой препарат вводят несколькими способами. Как правило, первую дозу вводят сразу, а последующие – по разным графикам с разнообразными перерывами. Взрослым и детям вакцинация проводится одинаково. Существуют три схемы прививок:

    1. Стандарт. Первая сразу, вторая – через месяц, а третья – через полгода.
    2. Экстренная. Первая сразу, вторая – через неделю, третья – через три недели, четвертая – через год.
    3. Быстрая. Первая сразу, вторая – через 30 дней, третья – через 60 дней, четвертая – через год.

    Вакцинация

    Сколько раз делают прививку от гепатита B, если человек никогда не прививался? В этом случае курс выбирается в произвольном порядке, но соблюдать схему надо обязательно. Если какая-то инъекция была пропущена, и прошло 5 месяцев или более, то прививки начинают заново. Если пациент начинал процедуру несколько раз, но делал только по 2 инъекции, то курс считается пройденным. При первичной вакцинации для формирования долговременного иммунитета необходимо сделать три укола. Срок действия прививки от гепатита B у взрослых, независимо от названия препарата и цены – от 8 до 20 лет.

    Ревакцинация

    Суть вакцинации – ввести в организм инфекционный агент, стимулирующий выработку антител к возбудителю, чтобы человек овладел иммунитетом к вирусу. Ревакцинация – это программа, которая направлена на поддержку иммунной системы, а проводится она через некоторое время после вакцинации. В профилактических целях ревакцинация гепатита должна проводиться для каждого человека каждые 20 лет. Если новорожденный ребенок был привит, то иммунитет к гепатиту сохраняется до 20-22 лет.

    Устанавливается необходимость прививки индивидуально. Врач анализирует возраст человека, содержание в крови антител к вирусу ВГВ. Согласно инструкции, обязательной ревакцинация раз в 5 лет является только для медработников, поскольку заболевание передается через любые биологические жидкости. Для обычного человека, который был привит ранее и у него нет противопоказаний, хватает для поддержания иммунитета однократного введения вакцины один раз в 20 лет.

    Вакцинация против гепатита В не является обязательной, но это единственный способ защититься от такого серьезного заболевания. Ежегодно количество больных людей увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции. Когда же нужно делать прививку, и насколько она эффективна? Способна ли защитить от вируса гепатита В, или же, наоборот, может вызвать ряд осложнений? Разберемся во всех этих вопросах.

    Суть вакцинации

    Сейчас в медицинских учреждениях можно сделать прививку от гепатита типа А и Б. Поскольку тип Б намного опаснее по своим осложнениям, нежели тип А, именно от него нужно защитить себя при помощи вакцинации.

    Она позволит уменьшить вероятность наступления заболевания, риск возникновения цирроза или рака печени, и, таким образом, сократить количество инфицированных людей и остановить распространение вируса.

    Прививка против гепатита В является необязательной, но она включена в календарь прививания. Человек может сам выбирать прививаться ему или отказаться. В случае отказа последствия могут быть очень тяжелыми.

    Как выглядит вакцина? Это раствор, в состав которого входит белок вируса гепатита Б. Спустя две недели, как взрослому сделали прививку от гепатита Б, в его крови вырабатываются антитела.

    После прохождения курса вакцинации от гепатита Б в 99% случаев заражения появляется иммунитет к болезни, а это значит, что человек уже не сможет заразиться, даже после контакта с больным.

    На всю ли жизнь прививка защитит от гепатита Б? Нет, иммунитет вырабатывается лишь на 22 года, и то с условием, что вакцинация была проведена сразу после рождения. В среднем же иммунитет у взрослого сохраняется на протяжении 8 лет, после чего нужно пройти ревакцинацию. Но все же есть редкие случаи, когда человек остается защищенным на всю жизнь даже после первого курса прививания. Если прививки для защиты от гепатита В делаются взрослым, то рекомендуется через пять лет пройти обследование, чтобы узнать о наличии антител в крови. Необходимая доза должна быть более 10 мЕ/мл, в этом случае человек остается защищенным от вирусного гепатита еще минимум на год.

    Министерство здравоохранения рекомендует делать ревакцинацию от гепатита В через каждые 6 лет.

    Разновидности вакцин

    Прививки для защиты от гепатита В взрослым используют несколько видов вакцин: зарубежного и отечественного производства. По своему составу и свойствам они ничем не отличаются. Разница только в цене и вероятности возникновения побочных явлений. Чаще всего прививка от гепатита В взрослым делается с использованием вакцины отечественного производства. Чтобы получить стойкий иммунитет нужно сделать три укола, причем каждый раз можно использовать разную вакцину. Мнение о том, что весь курс вакцинации должен проходить с использованием одной марки вакцины для усиления эффекта, ошибочное.

    Все препараты для вакцинации от гепатита В взаимозаменяемые, поскольку имеют схожий состав.

    Существуют следующие вакцины для профилактики вирусного заболевания:

    • Энджерикс В бельгийского производства;
    • Эйч-Би-Вакс-2 выпускается в США, препарат имеет несколько дозировок для разных возрастных категорий;
    • Эувакс В производится в Южной Корее;
    • Российская дрожжевая рекомбинаторная закупается для бюджетных поставок в больницы;
    • Эбер-Биовак выпускается на Кубе и чаще всего используется для прививания в России;
    • Регевак В производится в России;
    • Шанвак– препарат индийского производства также закупается в рамках бюджетных поставок;
    • Биовак производится в Индии;
    • Серум институт производится в Индии.

    Кроме вакцин непосредственно от гепатита В, существуют и комбинированные препараты, которые содержат антигены других вирусов, например, дифтерии, столбняка или коклюша. В результате этого можно, сделав одну инъекцию, сразу защитить себя от нескольких вирусных заболеваний.

    Комбинированные вакцины, как правило, применяют для детей, которые по определенным причинам отстают от графика прививания. Такие препараты можно вводить через полтора месяца после получения первой дозы.

    Среди комбинированных препаратов российского производства можно выделить Бубо-М (гепатит В, дифтерия и столбняк) и Бубо-Кок (гепатит В, дифтерия, столбняк и коклюш).

    В последнее время ведутся разработки по улучшению вакцин от гепатита В и созданию новых комбинированных препаратов. Так, совсем недавно была выпущена новая бесклеточная вакцина Гексавак французского производства, которая способна защитить сразу от многих вирусных болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, гнойно-септических болезней, полиомиелита и гепатита В.

    Что входит в состав вакцины, и как ее производят? Вакцина для прививки для профилактики от гепатита Б – это творение генной инженерии. Из вируса отделяется ген, который содержит белок HbsAg, после чего этот ген встраивают в клетку для размножения. Она начинает вырабатывать антиген HbsAg. Выработав достаточное количество этого вещества, клетку убивают, а при помощи специальных методов выделяют вирусный белок. Его помещают в гидроксид алюминия и, таким образом, вакцина готова.

    Стоит отметить, что именно рекомбинированные вакцины являются абсолютно безопасными. Они не могут привести к тяжелым последствиям, поскольку содержат не сам вирус, а лишь его маленькую частицу – искусственно созданный белок вируса. В их состав также входит малое количество мертиолята, который сохраняет активность компонентов препарата.

    Прививка для защиты от гепатита Б взрослым может делаться с использованием вакцины, которая содержит 10 или 20 мкг HbsAg. Для детей нужна меньшая доза, а для взрослых большая. Только с возраста в 20 лет используют препарат с 20 мкг антигена.

    При аллергии доза антигена может уменьшаться по 5 и 10 мкг соответственно для детей и взрослых.

    Когда и кому нужно пройти вакцинацию?

    Прививка защищает от гепатита Б в 99% случаев, поэтому людям, которые контактируют с больными нужно обязательно пройти курс вакцинации. Прежде всего, это медработники, социальные служащие, сиделки и няни.

    Вакцинация и ревакцинация медработников даже утверждена на законодательном уровне, причем она обязательна не только для врачей и медсестер, но и лаборантов, которые исследуют инфицированную кровь.

    Кроме вышеперечисленных категорий, прививки от заболевания гепатитом Б делаются и детям в грудном возрасте, уже в роддоме.

    В обязательном порядке прививаются:

    • младенцы, рожденные от матерей-носителей вируса;
    • члены семей больных этим вирусным заболеванием;
    • студенты медицинских учебных заведений;
    • дети в возрасте 13 лет, которые ранее не получали прививки;
    • взрослые, которые инфицированы любым видом гепатита;
    • больные, которые находятся на гемодиализе или имели в своей жизни операцию по переливанию крови;
    • наркоманы.

    Вообще, желательно, чтобы прививку от гепатита Б получил каждый взрослый.

    В зависимости от того, входит ли человек в группу риска или нет, прививание может происходить по стандартной, ускоренной или экстренной схеме.

    Стандартная схема предполагает введение прививки для защиты от гепатита Б через определенные интервалы времени, а именно, через месяц и через полгода после первого укола. При этом иммунитет формируется немного дольше, но зато он более стойкий к вирусу.

    При ускоренной схеме делают четыре прививки вместо трех от гепатита Б, через месяц, через два месяца и через год после первого укола. Иммунитет формируется быстрее, чем при стандартной схеме. Обычно по такой схеме прививаются новорожденные от матерей-носителей вируса, люди, которые контактировали с больным или перенесли переливание инфицированной крови.

    Экстренная схема предполагает получение иммунитета в течение месяца. Это может быть необходимо при срочной операции во избежание инфицирования. В этом случае делают четыре прививки для профилактики гепатита Б через неделю, через 21 день и через год после первого укола.

    Детей прививают в течение полугода, первую дозу малыш получает в первые сутки жизни.

    Для взрослых с ослабленным иммунитетом делают прививки для защиты от гепатита В с увеличенной дозой вакцины.

    Взрослым разрешается делать прививку от гепатита Б при таких условиях:

    • возраст не старше 55 лет;
    • отсутствие прививок от гепатита Б в детском возрасте;
    • человек никогда до вакцинации не должен болеть гепатитом В.

    При прохождении вакцинации важно соблюдать сроки, желательно не отклоняться от схемы прививания. По необходимости интервал между прививками может удлиняться, но никак не сокращаться, ведь в таком случае не до конца выработается иммунитет.

    Что делать, если вторую прививку не удалось сделать в срок?

    В жизни случаются разные ситуации, человек может заболеть или просто передумать делать вторую инъекцию по определенным причинам, а через некоторое время все же решит, что это необходимо.

    В медицине существуют некоторые стандарты, согласно которым делаются прививки. После первого укола не должно пройти более пяти месяцев для взрослых и более трех месяцев для детей до 19 лет. Если это время будет просрочено, придется заново проходить схему прививания.

    Куда делают прививку от гепатита Б? Инъекцию делают в мышцу. При введении в мышцу компоненты вакцины попадают непосредственно в кровь. Подкожное введение не только снижает эффективность, но и может привести к образованию уплотнения на месте укола.

    Новорожденным и детям до 3 лет прививки против гепатита Б делают в бедро, взрослым и детям старшего возраста укол делают в плечо. Почему же от гепатита Б прививка делается не в ягодичную мышцу? Дело в том, что эта мышца находится под большим жировым слоем очень глубоко и вакцину тяжело и больно вводить.

    Важно! Прививка может только защитить от гепатита Б, но не заразить вирусом.

    Несмотря на безопасность прививки для защиты от гепатита В взрослым, все же реакция организма человека может быть неожиданной. В результате этого могут возникнуть побочные явления, к которым больной не будет готов.

    Эффективность и осложнения после прохождения вакцинации

    Несмотря на утверждения врачей об абсолютной безопасности прививания, все же есть некоторые люди, которые сомневаются в необходимости прохождения вакцинации. Особенно таким сомнениям поддаются молодые матери, которые бояться за возможные осложнения после прививки для защиты от гепатита В.

    Не всегда стоит строго придерживаться схемы прививания. Иногда даже необходимо сместить сроки, которые указаны в календаре прививания, из-за наличия противопоказаний и дождаться благоприятного момента. Этого мнения также придерживаются врачи, ведь существует множество случаев возникновения осложнений, если прививку сделать во время болезни или плохого самочувствия. Но это не должно стать поводом говорить о вреде иммунизации.

    Риски и осложнения в результате отказа от прививки очень велики по следующим причинам:

    1. Количество инфицированных ежегодно растет, гепатит В становится эпидемией, от которой трудно избавиться.
    2. Высокий уровень смертности среди инфицированных гепатитом В, ведь эта болезнь ведет к развитию рака и цирроза печени, которые являются смертельно опасными заболеваниями.
    3. При заражении гепатитом в детском возрасте, болезнь приобретает хронический характер. Такие люди становятся носителями инфекции.

    Как видим, польза от прививания большая, оно позволяет устранить тяжелые последствия.

    А что же на самом деле, представляет ли вакцина опасность для здоровья? Сможет ли она защитить от болезни на 100%?

    Как уже говорилось, вероятность образования стойкого иммунитета — 99% в случае трехкратного введения вакцины по указанной схеме. Иммунитет можно получить на 8 лет или даже на всю жизнь. Любое отклонение от стандартов может повлиять на эффективность, в этом случае поможет исправить результат только ревакцинация.

    Как же проверить подействовала ли вакцина?

    Людей, которые вынуждены контактировать с больными, наверняка интересует, надежно ли они защищены от вируса. Конечно, результат можно проверить, сдав кровь на анализ, но эта процедура необязательна и не утверждена на законодательном уровне.

    Согласно медицинским рекомендациям некоторым группам населения все же не помешает пройти обследование после вакцинации, а это:

    • люди со слабым иммунитетом;
    • новорожденные от матерей-носителей вируса;
    • медработники, которые контактируют с больными и их кровью;
    • половые партнеры инфицированных;
    • людям, которым вакцина была введена в ягодицу.

    Обследование проходит через месяц после последнего третьего укола. Отрицательный результат – это антитела к HBSAg не менее 10 мЕ/мл.

    Взрослые, которые приняли решение о вакцинации стоят перед выбором, какую вакцину выбрать отечественную или зарубежную. Можно сказать, что оба этих вида препаратов имеют высокую эффективность.

    Но все же отечественные средства имеют некоторые преимущества, а именно:

    • сохраняют свои свойства при температуре 30 градусов в течение трех суток;
    • можно использовать в течение четырех лет при выполнении всех рекомендаций по хранению;
    • дают высокую результативность даже при двукратной вакцинации;
    • стоимость ниже иностранных аналогов;
    • в составе небольшая доза консервантов.

    Перед выбором вакцины можно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящий препарат.

    Для того, чтобы получить пользу от вакцинации, а не нанести вред нужно знать о противопоказаниях к прививанию. При любых болезнях, в том числе и ОРВИ, когда отмечается повышенная температура тела, слабость, а также аллергия, прививку нужно перенести на более поздний срок, когда человек будет себя чувствовать абсолютно здоровым. После перенесенной болезни должен пройти месяц для того, чтобы продолжить или начать курс иммунизации.

    Тяжелые хронические заболевания или патологии внутренних органов не являются противопоказаниями к прививанию от гепатита. В этом случае врач должен подобрать наиболее подходящее время.

    При аллергии у человека на дрожжи от вакцинации стоит отказаться. С особой осторожностью нужно прививаться людям с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, например, красной волчанкой или рассеянным склерозом.

    Почему же так необходимо придерживаться противопоказаний? Все дело в том, что во время болезни иммунная система ослаблена, ее действие направлено на выздоровление. При введении вируса гепатита В организм не сможет побороть его и может произойти заражение, или появятся различные осложнения.

    Если человек склонен к аллергии, перед тем как делать укол стоит внимательно изучить состав препарата, возможно в нем присутствует компонент, который может вызвать аллергическую реакцию.

    Хотя прямых противопоказаний нет, но все же в период беременности вакцинацию проходить не стоит.

    Несмотря на наличие противопоказаний, вакцина от гепатита В является самой безопасной и довольно легко переносится даже новорожденными. В редких случаях, конечно, могут возникать побочные реакции. Прежде всего, это происходит при индивидуальной непереносимости составляющих препарата в результате защитной реакции иммунной системы.

    К частым побочным эффектам можно отнести боль или покраснение в месте укола, повышение температуры тела или слабость. Отмечаются они в 4-20% привитых людей. Температура, как правило, может повыситься в течение шести часов после прививки и продержаться не более трех суток. Если же температура повышается свыше 38,5, то следует обратиться в больницу. Такая реакция организма на прививку от гепатита В не является нормой.

    В очень редких случаях может появиться головная боль, головокружение, расстройство пищеварения (тошнота, рвота или диарея), онемение конечности, куда делался укол, ощущение мурашек по телу, боль в мышцах или суставах, гипертонус мышц.

    Каких-либо серьезных побочных эффектов от прививки нет, вакцина никак не влияет на нервную систему и не вызывает неврологических расстройств.

    Если же прививку от гепатита делать сразу после перенесенной болезни, то могут возникнуть некоторые осложнения: крапивница, анафилактический шок, сильная аллергия.

    При попадании вакцины во время инъекции в подкожный жир, на месте укола может образоваться уплотнение, которое очень долго не будет проходить. Только после полного растворения препарата в крови оно рассосется. Появление уплотнения свидетельствует о неправильном введении препарата. В таком случае нужно пройти обследование, чтобы проверить образовался ли иммунитет. При получении отрицательного результата, нужно пройти повторную вакцинацию.

    Как же ухаживать за местом укола, можно ли его мочить? Мочить место инъекции не желательно в течение трех суток. Если же вдруг на него попадет вода, нужно смочить ее полотенцем, не растирая при этом.

    Можно ли употреблять алкогольные напитки после вакцинации?Алкоголь не запрещен, поскольку никак не влияет на эффективность. Но все же употреблять его нужно в умеренных количествах.

    Не стоить бояться прививаться от гепатита В, поскольку последствия в случае заражения намного серьезнее. Нужно помнить о том, что вакцина защищает от вируса гепатита В, она безопасна для детей и взрослых и не может привести к тяжелым осложнениям.